贫血的危害论文参考文献
贫血这个我们最容易有的毛病，说它问题不大，却也不可说小，因为平常可能只是会造成你晕眩、脸色苍白，贫血会衍生出许多的不适如头昏脑胀、全身软弱、疲倦无力、心悸失眠、头发稀松、身体消瘦、脸色苍白等，没错，以上这些都是贫血的症状。但要是只当它是个小毛病，完全忽略、不去重视，那么贫血对你的影响可就相当的大了。像是心脏衰竭、血友病、地中海型贫血等，它们的初期症状也都只是贫血而已喔，关于贫血建议及时调节，可以选择中药草本，固雪和茶对身体温和又能改善贫血。
方法/步骤
贫血有什么危害
贫血有什么危害，贫血是一种影响众多女性身体健康的主要疾病之一,长期的劳累和精神压抑都会导致女性出现贫血疾病,贫血同时也是一种易反复发作的健康疾病,那么贫血有什么危害？
什么是贫血？
大家都知道，“贫血”会衍生出许多的不适，如头昏脑胀、全身软弱、疲倦无力、心悸失眠、头发稀松、身体消瘦、脸色苍白等，没错，以上这些都是贫血的症状。
基本上，人类体内的血液比例是一样的，但有些人血液中含有的红血球和色素的数量，却较应有的数量少，这才是“贫血”。
简单的说，就是贫血患者血液的浓度，会比健康人血液的浓度要稀薄些，这样，你是不是比较明了“贫血”的定义了呢？
贫血自测、
肤色暗淡，唇色、指甲颜色淡白。
时常有头晕眼花的情况发生。
最近一段时间经常心悸。
睡眠质量不高，经常无缘无故失眠
经常会有手足发麻的情况发生。
月经颜色比正常情况偏淡并且量少。
如果你有三条以上回答“是”，那么提醒你补血乃当务之急!
贫血的危害
贫血，会由两方面影响到人体循环的机能，一种是使血液载送氧气的能力减少，以致体内组织充氧的作用不良，就会损害到身体健康。
1、面色苍白或萎黄，口唇、眼结膜及指甲床色淡，头发干枯，精神萎靡，容易疲倦。
2、肝脾肿大，心律加快，心脏扩大，严重时可出现心力衰竭。
3、消化功能减退，食欲不振，吸收较差，常腹泻。
4、注意力不集中，稍一活动会出现气喘乏力现象。
5、贫血后期可出现头面部、下肢浮肿。
适量运动可预防贫血
根据一项针对多劳动(运动量足够)及缺少活动(运动量不足)女性作的测试，她们的红血球数差异很大、
运动量足女性的红血球数量约500-600万，缺少活动的女性不过300万。这是由于不常活动的人，体内组织需氧不多，因而不能刺激红血球的产生，贫血状况因此产生。
由此可见，适量的运动也是预防贫血的良策之一。
贫血的另一种现象则是会使血液的黏滞性减少，也就是血液变得稀薄，回流心脏的血量增多，进而增加了心脏的负荷，严重时，可能导致心力衰竭。
而这种贫血患者的自觉症状，跟心脏病初期的确很相似，只要做些轻微的运动或上坡、甚至爬楼梯时，就会心跳气急，头晕昏沉，病势一旦发作，心脏就会逐渐衰弱下来，进而使病况恶化。
一般表现、疲乏、易倦是贫血最常见的症状，贫血严重时部分患者还可出现低热;
心血管系统、活动后心慌、气短最为常见，部分严重贫血患者还可出现心绞痛、心力衰竭，检查时可有轻度怵音，下肢水肿、心电图出现改变。
神经系统、头痛、头晕、目眩、耳鸣，注意力不集中、失眠或晕厥，严重贫血可出现神志模糊或痴呆等症状，维生素B12缺乏引起的贫血常伴肢体麻木、感觉障碍等。
消化系统、食欲减退、腹胀、恶心较为常见，溶血性贫血患者可有黄疸和脾脏肿大;
泌尿生殖系统、肾脏浓缩功能减退，患者常有多尿、尿比重降低，女性患者常有月经不规则、过多或减少;
其他、皮肤干燥、毛发枯疏、少光泽。
以上就是贫血疾病对人体的各种危害，我们在这里要呼吁患有贫血疾病的患者在平时一定要加强自己的营养和多做一些有益身心健康的运动，同时，我们还要保持积极向上的乐观心态，这对治疗贫血疾病有非常大的帮助。
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。根据贫血的严重程度不同，对人体的危害也不一样，
一、皮肤黏膜。可以出现皮肤黏膜的苍白、干燥、毛发枯燥和断裂，甚至出现皮肤的溃疡。严重的缺铁性贫血，患者会出现指甲的断裂，长期的慢性贫血患者会出现杵状指。
二、心脏。长期供血不足，导致贫血性心脏病，轻度者有短暂的胸憋、气紧，心绞痛样症状发作，严重者会出现不稳定性心绞疼，甚至心肌梗死，
三、脑血管系统。出现程度不同的'脑梗死，若有比较重要位置的大面积脑梗死，同样会危及生命。
四、生殖系统。导致男性和女性生殖细胞成熟障碍，出现不孕、不育症。
贫血的危害有什么
第一、成年人轻度贫血对人体影响很小，但较重的贫血会引起组织，器官长期供血不足，影响各组织器官的功能，可能造成严重后果。它会导致人的心脏增大，而且一些神经末梢也会畸形。
第二、小儿贫血会引起个体的生长发育十分迟缓，而且平日生活里的注意力也不集中，脸色口唇发白，记忆力急速下降，长期缺铁会智力发育受影响，让人不能够正常发育等，需要及时纠正。
第三、女性贫血同时会肤色发黄，口唇色淡，毛发无光泽；血瘀常导致肤色口唇晦暗，皮肤毛发干燥；血热则导致皮肤油腻粗糙，易生痤疮等。肤色暗淡，眼圈发黑，还有满脸的痘痘，会让女性气血变得很差。
注意事项
各个年龄层的人都有可能患上贫血，对身体的危害是很大的，因此需要及时补血，多吃点红枣等补血的食物，让自己变得气血充沛。
贫血会有哪些严重危害？
贫血可继发于别的疾病，比如乙肝肝硬化引起的脾功能亢进等。但大部分贫血由血液系统异常引起，包括缺铁性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和白血病等。贫血可导致各个组织、器官营养不足，长期贫血可影响各个脏器，导致女性月经紊乱、减弱男性特征，影响心功能，造成心脏不可逆性损伤。
贫血会有哪些症状是什么？
贫血的症状包括、
1、头晕、乏力、胃纳差、精神差、注意力不集中和记忆力减退；
2、长期贫血可导致女性月经紊乱，男性特征减弱；
3、长期贫血可导致心脏扩大，影响心功能。简单的缺铁性贫血容易治疗，但贫血时间过长可造成心脏的不可逆性损伤，因此出现贫血症状时应尽早诊断和治疗。
贫血会导致人出现严重的记忆力衰退，身体抵抗力下降，而且身体各个器官之间的功能也会逐渐下降，身体的免疫力下降，容易出现各种各样的其他疾病。饮食结构不正常，没有得到充足的休息，出现了身体疾病都会引发贫血。
贫血对人体是有一定危害的，然后，引起贫血的原因也比较多。那么，我们大家一起去了解一下。
一、贫血的危害
贫血对人体是有一定危害的，出现贫血之后，就容易出现乏力，头晕等不良情况。严重的时候可能还会出现，脱发，睡眠不好等情况。还有，如果是年轻的时候就出现贫血的情况，就比如说青少年。青少年贫血，不仅会影响到孩子的正常发育，而且还会出现注意力不集中，从而就会影响到学习效率。还有，还会出现暴躁等不良情绪。如果是女性贫血的话，就容易影响到月经规律。会出现月经不规律，或者是月经量减少，严重的时候就会出现停经等情况。还有，贫血主要危害就是会让人感觉到头晕，四肢无力。还会影响到人们的胃口，会让人们食欲不好，久而久之，人就会变得消瘦。如果是孕妇贫血的话，还会影响到体内胎儿的正常发育，会让胎宝宝出现发育不良的情况。
二、引起贫血的原因
其实，很多时候，贫血可能是因为缺铁所引起的，这就是我们经常所说的缺铁性贫血。另外，经常营养不良，或者是失血过多等情况也会导致贫血的出现。如果一些化学或者是物理的因素，也会影响骨髓的造血功能，从而就会发生贫血的情况。还有，对于女性来说，月经期间如果月经过多，就会导致铁流失。长期这样就容易出现贫血的情况。还有，平时的时候如果经常过度熬夜，或者是经常压力大，经常抑郁，这些不好的行为都会导致贫血的发生。不仅如此，还会影响到健康。以上提到的就是常见的贫血的原因，希望对大家有所帮助。如果出现贫血的情况比较严重，建议一定要去医院进行相关的治疗。
酒驾的危害论文的参考文献
我帮你...........
生命是美好的，是充满生气的。生命充满了鲜活、灿烂的色彩，但每个人只有一次，我们应该好好享受，发挥力量，创造一个属于自己的缤纷世界，为社会作出贡献。
我们每个人都希望自己的生命闪耀出绚烂的光芒，可是，生命又是多么脆弱，一不留意，就会在瞬间消失。在大街纵横，车水马龙的今天，发生了许多车祸事故。比如一个六年级的女生，赶着去八字小学参加夏令营。在城北桥红绿灯那，由于闯红灯，被汽车撞到了当时脑浆涂地。还比如说六岁男孩，喝完喜酒回来时，被一个酒后驾车的女老板撞倒了，当场丧命。有对同胞姐妹，急着去绍兴回学校，就在立交桥下，由于妹妹超车，被前面的大卡车夺去生命。
这一个个惊心动魄的悲剧，这一幕幕惨不忍睹的场面，这一声声悲痛欲绝的喊声，引发我们深刻的反思。我们现在社会繁荣，交通发展，生活提高，但是事故增多了。因为有人违规驾驶、乱穿马路、骑车带人等，才引起了事故。多少人失去权力，多少人失去生的权利，多少人被剥夺了生命……
我们因该敲响警钟，杜绝酒后驾车，为了你我他的安全，为了一家人的幸福，为了社会和谐，因该遵守交通规则，让每个人都珍爱生命，让生命之花绽放！
酒后驾驶与交通事故、交通肇事具有黑色的联系。“酒文化”在我国源远流长，适度饮酒能驱寒解乏延年益寿，增添喜庆气氛，然而，在交通活动中酒后驾驶则是“自己一口酒，他人一行泪”，危害甚重。笔者试从酒后驾驶的含义、危害、产生原因及防治措施等方面对酒后驾驶现象进行检讨。 一、正名：何为酒后驾驶 酒后驾驶、醉后驾驶要受处罚，但是酒至几巡才算酒后驾驶、醉后驾驶？ 依2004年5月31日发布的国家标准《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》（GB19522-2004）的规定：车辆驾驶人员血液中的酒精含量（英文缩写为BAC）20mg／100ml≤BAC＜80mg／100ml的驾驶行为为饮酒驾车；80mg／100ml≤BAC的驾驶行为为醉酒驾车。换言之，车辆驾驶人员血液中的酒精含量BAC低于20mg／100ml时，驾驶人可以合法开车。 检测是否酒后驾驶、醉后驾驶最准确的方法是即时检查驾驶人员血液中的酒精含量。当前世界各国家几乎都采用呼气酒精测试仪对驾驶人员进行现场检测。从而认定驾驶人是否为酒后驾驶、醉后驾驶。酒精呼气测试仪提供BAC的数据，是最有效、最直接的处罚证据。 二、反思：酒后驾驶之危害 据世界卫生组织有关资料统计，全世界每年因车祸丧生的人数超过60万人，我国每天在车轮下丧生者达200余人，大约50%～60％的车祸与饮酒有关。 酒精实质上是一种麻醉剂。酒精进入人体血液后会影响人的中枢神经活动并延及到运动神经和末梢神经，使手足的活动迟缓，其运动的及时性、准确性、协调性和可靠性大大降低，驾驶人的体力、判断力和协调能力也会相应下降。 总的说来，酒后驾驶的危害主要表现在以下几个方面： 1.视觉能力变差。人们通常情况下的外围视界可覆盖180度。然而，酒后视域度将会缩减，而且喝得越多，视域度愈缩减，以至于无法看清周边的环境，对光的适应变差，容易产生视觉错误。行驶中易撞击静止的树木、线杆或停放的车辆，而致人、车损伤。此外，亦可能抓不准目标，看不清楚车道线，脱离本车道呈S形运动，致与其他车辆或行人相撞，甚至冲出路面，后果往往相当严重。 2.运动反射神经迟钝。人们酒后，尤其是醉后，其判断力、自身感受能力下降，驾驶人自以为脚提起来要踩刹车，实则反应迟钝，已慢了一两秒。在避让位移中的人、车时，易造成控制不住车速，且躲向一个方向而发生事故。 3.神情亢奋、自我膨胀。饮酒后精神兴奋、盲目相信自己的驾驶技术及对环境情况的确信程度、自我感觉良好，总觉得车速慢，油门情不自禁下压，易开英雄车、“斗气车”，尤其是醉酒后的驾驶人往往故意炫耀其驾驶技能，操作动作相当夸张且车速快，但本人手足动作已经迟缓或失常，当紧急情况出现时，措手不及而造成事故。 三、检讨：酒后驾驶何以禁而不止 相对国外的相关法规，我国的处罚还是比较轻的。 （一）传统酒文化的浸润。饮酒是中国传统文化之一，自古就有“无酒不成宴”的说法，年节来临，亲朋聚会，酒是不能缺少的。人们无论在悲伤的时候还是在高兴的时候，都愿意借酒抒发自己的情怀【1】。从古到今关于喝酒的典故和诗句数不胜数，武松打虎、醉打金枝……“酒逢知己千杯少”，“酒不醉人人自醉”，“何以解忧，唯有杜康”……到了现代更有愈演愈烈之势，尤其随着现代商业的发展，人们社交场合的增加，饮酒已经变得难以避免，无论大事小事都要抿上一口、干上一杯，三五好友聚会，喝了酒开着车在大马路上横冲直撞的事情经常发生，由此引起交通事故呈增加趋势。 （二）酒后驾驶违法成本过低，酒后驾驶执法管理成本较高。一方面，根据《道路交通安全法》的规定，对酒后驾驶和醉酒驾驶分别给予罚款、暂扣驾驶证的处罚，最高给予2000元罚款、行政拘留的处罚。违法者承担的法律后果显然比给道路交通安全造成的危害要小得多。另一方面，交管部门的警力无法实现对酒后驾驶的动态监管，其管理手段依赖于路面查处和处罚，普遍存在集中整治多、长效管理少的现象，交警在执勤中发现驾驶人有酒后驾驶嫌疑的，经多次检测并经驾驶人确认无误后，才能依法给予处罚。程序过于繁琐，加之检测仪器价格昂贵，基层实际配备数量不足，致使执法人员积极性不高，制约了管理效能的发挥【2】。 （三）“酒后禁驾”社会声讨的缺失。由于传统酒文化的影响，社会民众并没有对酒后驾驶的危害引起足够的重视，民意、社会尚未形成“酒后不驾驶，驾驶不饮酒”的舆论氛围，相反，还在一定程度上对酒后驾驶采取默许态度，使得这种“社会公害”行为客观上没有遭到社会舆论的围剿与声讨，而游离于在“社会公害”之外。 （四）生活习惯的影响。现代人的朝九晚七的工作、生活习惯以及社会活动应酬的需要，早上想多睡会儿，中午的工间、闲暇时间太短，不够“扳倒井”，晚上则可以自由活动，人们于是把喝酒和宴请的时间大多放在晚上，导致晚上酒后驾驶的人数剧增，相应的事故起数也大幅增加，晚20-21时达到最高值，然后再逐渐减低。 （五）侥幸心理、虚荣心理的驱使。驾驶人明知酒后驾驶存在极大的危险，但还是在“没那么倒霉”侥幸、虚荣心理驱使下冒险酒后驾车，“大不了抓到了罚钱就是”。总之，在多方面原因的影响下，驾驶人如果缺乏职业操守和道德自律，就很容易产生酒后驾驶违法行为。 四、纷争：酒后驾驶交通肇事该当何罪 关于酒后驾驶交通肇事行为的定性，可谓仁者见仁，智者见智。司法实践中，也出现了大相径庭的做法。笔者以为，对于酒后驾驶交通肇事行为的定性，应分清情况，区别对待。 1.酒后驾驶肇事行为构成交通肇事罪。这是最普遍、最常见的认定。根据我国现行刑法及相关司法解释的规定，驾驶人酒后驾驶机动车辆而交通肇事，致一人以上重伤，负事故全部或者主要责任的，或者驾驶人酒后驾驶机动车辆，肇事后逃逸，致使被害人因得不到即时救治而残疾或死亡的，以交通肇事罪定罪处罚。2.酒后驾驶肇事行为构成故意伤害罪或故意杀人罪。根据我国现行刑法及相关司法解释的规定，如驾驶人在交通肇事后，为逃避法律追究，将被害人带离事故现场后隐藏或者遗弃，致使被害人无法得到救助而死亡或者严重残疾的，分别依照故意杀人罪或者故意伤害罪定罪处罚。此乃转化型故意杀人罪、故意伤害罪。3.酒后驾驶肇事行为构成以危险方法危害公共安全罪。诸如，汶上县一名司机邵某酒后驾车在县城繁华路段连撞7人，导致4人死亡3人受伤案【3】。邵某的行为构成交通肇事罪还是以危险方法危害公共安全罪？笔者以为，对于酒后驾车、故意飙车这种明知可能侵犯不特定多数人的生命财产安全，而不顾他人的安危，放任其行为产生恶劣社会后果的，其主观上属于间接故意，构成以危险方法危害公共安全罪，而不属于交通肇事罪。因为，交通肇事罪与以危险方法危害公共安全罪的最主要区别在犯罪的主观要件与客体要件方面，即前罪的主观方面是过失，客体是交通运输的正常秩序和交通运输安全；后罪的主观方面是故意，客体是公共安全，其社会危害性重于交通肇事罪，故以危险方法危害公共安全罪的法定刑要重于交通肇事罪，其最高可判处死刑。 五、疗治：怎样防范、减少酒后驾驶 （一）完善酒类行业管理立法。一是要借鉴烟草行业的管理立法，强制要求在烈性酒外包装及酒瓶上印制诸如“饮酒有害安全”的字样，警示公众酒后驾驶。二是要健全公务接待方面的立法，强制规定公务员接待活动不得饮酒或者驾车人员不得饮酒，从而封堵公车酒后驾驶。同时要将公务员在公务接待活动中“严禁饮酒”作为一项纪律要求，树公务接待之新风。 （二）酒后驾驶的违法成本，使其“一滴酒、一滴血”。一是酒后驾驶犯罪化，即在刑事立法修正案中，增加规定，一旦饮酒驾驶机动车辆，无论是否造成重大损害，一体构成犯罪，从而增加其酒后驾驶的犯罪成本。二是加重机动车驾驶人酒后驾驶的法律责任，对酒后驾驶坚决实行“零宽容”、“零放行”。如规定，首次发现酒后驾驶的给予暂扣驾驶证、罚款等处罚，第二次给予终生禁驾的处罚，以此提高酒后驾驶违法成本。三是规定对酒后驾驶发生交通事故的，参照无证驾驶或驾驶不符合安全要求的车辆发生交通事故保险公司不予赔付的做法，免除或者减轻保险公司的赔付。此外，还可规定增加酒后驾驶交通肇事者的损害赔偿比例，赋予知情劝酒者的连带责任。 （三）强化交通安全宣传，提高驾驶人的防范意识。政府要把“酒后禁驾”纳入公民道德建设范畴。在全社会倡导正确的饮酒观，引导公众树立“酒后禁驾”的意识。采取多种形式，广泛宣传酒后驾驶的巨大危害，如在源头场所——宾馆、酒店、饭店等处、在道路两侧张贴警示宣传图、牌，随时提醒警告过往的驾驶人员；通过广播、电视、报刊等新闻媒体定时、定期播放“酒后禁驾”公益广告、发送手机短信等形式，在全社会营造良好氛围。 （四）坚持科技强警的方针，利用科技手段预防酒后驾驶。基层交警大队、中队应普遍配备酒精测试仪，执勤民警上路应随身携带并正确使用。对嫌疑人随时进行随机测试，用现代化的科学仪器证明驾驶人是否饮酒，用事实说话，用数据说话，使其心服口服，增强执法的科学性。与此同时，还要鼓励和支持汽车制造商研发酒后驾驶的防治装置，重视和加强人体酒精含量检测技术的研究及应用，研发适用简便、准确度高的新产品供执法部门使用。 （五）分析掌握酒驾的规律，加强对酒驾的管理查纠力度。借鉴世界上一些发达国家对酒后驾驶行为管理的先进经验，如：酒店、宾馆等处配备酒精测试仪，方便驾驶人在驾驶前进行自测；特别要对饭后从宾馆、酒店驶出的车辆进行严格检查。同时根据男性驾驶人喝酒几率大的特点，将青年男性驾驶人员作为酒后驾驶行为管理的重点。对累犯者加重处罚力度；对年轻驾驶人或刚获驾驶证的人员规定更低限值等。结合中国实际，不断探索防范酒后驾驶的新的管理途径。 （六）设立酒后驾驶随机纠正点，依法从严处罚酒驾、醉驾。设立酒后醉后驾驶随机监测点、清醒点，对查处的酒后驾驶、醉后驾驶人员依法从严处罚。发现酒后驾驶、醉后驾驶者，应立即中止其违法行为，并在设立的纠正点待其清醒后才可以放行，切不可简单地罚款后即放行。区分酒后驾驶、醉酒驾驶，依照《道路交通安全法》的规定，该拘留的要坚决拘留，该暂扣、吊销驾驶证的要坚决暂扣、吊销驾驶证，形成严管重罚的管理态势。 （七）赋予酒类经营者的社会责任，积极开展“代驾”服务，为酒后禁驾提供保障【4】。设定酒类经营者生产商、销售商的告知义务，酒类生产商必须在其所有酒类产品的包装上标示“饮酒后禁止驾驶车辆”的警示语。酒类销售商出售酒类产品时应主动告知酒后禁驾。在销售酒类产品以及停车场的公共场所设置醒目的“饮酒后禁止驾驶车辆”的警示标牌。提倡和支持酒类销售商提供酒后代驾服务，并尽早制定相关法律制度对此类服务予以规范，明确服务者和被服务者的权利义务，以及纠纷发生时的救济途径。有关部门应督促销售商履行代驾服务的义务，加强代驾从业人员培训管理和市场监督。
近年来，醉酒驾车导致的交通肇事案件频繁发生，醉酒驾车的行为屡禁不止，据不完全统计，自2002年起，我国每年死于车祸人数平均10万人左右。一场场惨烈车祸的发生，撞击着人们的心灵，这给整个国家的安全稳定造成了恶劣的影响，也引起了人们对道路交通安全的格外关注和深刻思考。相关法律的盲点与交通法规的“轻描淡写”，直接降低了酒驾、醉驾的犯罪成本，呼吁设立“危险驾驶罪”的喊声越来越多、越来越高。因此国家立法将醉酒驾车纳入刑法范畴也是合乎国情和现状的，是一种紧扣社会发展需要的立法表现，是一种保护民生的体现，只有“饮酒不开车、开车不饮酒”成为全社会的共识和自觉行动，普通路人才有安全感，司乘人员才能享受机动车带来的快乐、便捷。
缺铁性贫血论文参考文献
血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 ：回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率。结论：实施风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。
【关键词】血液内科;护理风险;研究对策
【Abstract】Objective：Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.：42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.
【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure
医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多，及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下：
1资料与方法
一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12～62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例， 特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例， 其它 病种3例。
风险因素分析
主观性个人因素 护士的责任心不强，执行 规章制度 不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷
专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判断。
感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，从而易发生交叉感染引发纠纷。
医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉
缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。
主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去信心，产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4，5]。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理
护理风险因素对应管理对策
重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性， 提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多，要求护士掌握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。
加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习《医疗事故处理条例》，对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断增强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防范意识和能力。
从细节上落实各项 措施 到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面干燥。
加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。
2结果
42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为。
3讨论
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。
参考文献
[1]刘秋瑾，张国英，张文玲.护理风险管理的研究进展[J].护理研究，2008，22(4C)：10401042.
[2]吴欣娟，贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施[J].护理管理杂志，2005，5(71)：5658.
[3]许洪志，仲春红，叙功立，等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析[J].临床血液学杂志，2006，19(3)：8589.
[4]刘志霞，郭淑婷，苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理[J].实用护理杂志，2004，20(3):6768.
[5]邓本敏，黄培兮.静脉化疗药物配置与输注目的对疗效的影响[J].实用护理杂志，2004，20(5)：5859.
[6]孟繁荣，刘志英.护理风险因素分析与防范措施[J].护理研究，2008，22(8C):22402241.
[ 7 ]蔡学联.护理实务风险管理[M].第2版.北京:军事医学科学出版社，2005：5
【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，可以控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。
【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究
【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01
血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病，但因为血液病发病隐匿，患者多数不能自己觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因此，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。
1血液内科概述
血液病分好多种，有的是原发的，大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。
2研究对象与方法
研究对象
收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄3～79岁，其中急性白血病 685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109 例。
病因构成
白血病患者75例，占到 %;血友病患者25例，占到 %;淋巴瘤患者28例，占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例，占到。
研究方法
采用回顾性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。
救治方法与人员安排
血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全过程指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1～2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及实施时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。
观察指标
按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。
抢救成功标准
病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg)，转送住院无生命危险，则认为血液内科病人的内科急诊成功。
3统计分析
数据用 软件进行统计，采用χ2检验，以 P<为差异有统计学意义。
4结果
血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例，发生率为，以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多()，其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100()，就诊后2～4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为，死亡率。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。
5研究讨论
按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，可以完全治愈。因此，疾病确诊以后，要及时到学术力量强，治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目标性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，防止医院内感染发生。
6结语
血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。
参考文献
[1] 李晓屏，血液内科护理风险因素分析与风险管理[J]，全科护理，2009
第一章 食用菌的营养成分自古以来，菌类就受到广大人民的喜爱，被誉为“山珍”，与海味一样都是席上珍品。它营养丰富，滋味鲜美，并具有独特的、其他食品无法替代的风味。它又具有的“高蛋白、低脂肪、低热量”的特点，更是符合现代人的健康理念。随着我国经济社会又快又好向前发展，国民生活水平不断提高，人们对食物的要求也正逐步由“温饱型”向“营养健康型”转变，“平衡膳食，合理营养”正成为现代人开始普遍接受的生活理念。正源于此，正确全面认识食用菌的营养成分，科学合理地膳食食用菌，才能真正利用好食用菌的营养价值。作为优质的绿色食源，食用菌的营养价值作用是很突出的。为了让读者更好地了解各种食用菌的性质、功能及作用，现将食用菌的主要营养成分介绍如下。1、食用菌的蛋白质蛋白质是生命的基础。它不仅是构成人体组织的基本材料，而且是机体合成多种具有特殊生理功能物质的原料。人体的蛋白质含量仅次于水，约占体重的16%。一个体重60公斤的成人，体内有10-11公斤的蛋白质。对蛋白质的需求，以一个成人为例，每天所需蛋白质平均量为，推荐摄入量每天平均为体重。蛋白质还是一种产能营养素，蛋白质供给的热量约占人体总热能的1/10（发育中的青少年占到1/6）。食用菌粗蛋白质含量为其干重的13%-46%，远高于水果、蔬菜和粮食作物，可与肉、蛋类食物媲美，营养价值高。比如常见食用菌干品中，猴头菇蛋白质含量为，香菇为20%，金针菇含量为162%，黑木耳为，而鲫鱼，鸡193%，土鸡蛋，猪肉，牛肉。同时，食用菌蛋白质的质量优于肉类。食用菌不含胆固醇，但含丰富的类甾醇（麦角固醇），有降低血液中胆固醇含量的作用。而动物性食品的蛋白质含量虽高，但是鱼、肉类均含有较多的胆固醇，吃多了容易增加胆固醇的摄入量，进而引发高血压、高血脂及心脑血管疾病。蛋白质由主要的20种基本氨基酸组成，并且食物中的蛋白质必须经过消化分解为氨基酸后才能为人体所吸收。考察蛋白质的组成成分-氨基酸配比是否与人体代谢的需要平衡是判定蛋白质是否优越的另一个指标。谷物是我国人民的主食，但谷物中的氨基酸配比不能完全满足人的需要，尤其缺乏赖氨酸。禾本科作物种子常缺乏其中的1-2种氨基酸。食用菌蛋白质所含氨基酸种类比较齐全，平均含17-18种氨基酸、包括人体必需的8种氨基酸、赖氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸。18种氨基酸的总量在，8种人体必需氨基酸在总氨基酸中的比例为30%-50%。同时食用菌所含氨基酸主要是L型氨基酸，70%可以被人体吸收利用，所以是极好的营养保健食品。2、食用菌的糖类糖类是生命的主要能源物质，人类膳食中约40%-80%的能量来源于糖类。膳食的糖类有淀粉、双糖、单糖，通过消化吸收进入人体的则主要葡萄糖，在体内可以合成糖原。研究表明，摄入糖以多糖的形式为好。因为摄入多糖（主要是淀粉）的同时，能获得其他营养素，以及膳食纤维，而摄入单、双糖（主要是蔗糖）过多，能诱发龋齿、心血管疾病与糖尿病。食用菌含有丰富的糖类物质，如平菇类的多糖含量是，双孢蘑菇干重的60%为多糖。随着食品营养学和分子生态学的发展，人们注意到食用菌中多糖对人体免疫应答的影响是很多的。例如香菇、黑木耳、银耳、灵芝、茯苓、猴头菇、竹荪、灰树花等真菌中的某些多糖成分，具有活化巨噬细胞刺激抗体产生而达到提高人体免疫能力的生理功能。同时，这些真菌有些多糖还有很强的抗肿瘤活性，对癌细胞具有很强的抑制能力。而且，随着研究的深入，食用菌抗脂肪肝、抗衰老、抗病素等生理作用不断地得到报道。3、食用菌的脂类脂类是脂肪、磷脂和胆固醇的总称。脂肪是人体得要的供能营养素，也是体内主要的储能物质。人体合理膳食的总能量约有20%-30%是由脂肪供给。磷脂和胆固醇是细胞的构成原料，与蛋白质构成生物膜，以及血液中的脂蛋白。胆固醇还是人体合成类固醇激素的原料。脂肪的摄入过多，易导致摄取热能超过身体所需，引起超重肥胖。肥胖者易患高血压、高血脂、动肪硬化、糖尿病及胆道疾病。流行病学调查资料证实，高脂肪膳食与肠癌、乳腺癌等发病率有一定关系。摄入脂肪酸的种类、胆固醇的量等与人体健康有密切关系。此外，脂肪还提供人体所需的“必需脂肪酸”。脂肪酸的种类很多，可分饱和、单不饱和与多不饱和脂肪酸三大类。多不饱和脂肪酸中的亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸在动物和人体内不能合成，必须取自食物，故称“必须脂肪酸”，缺少它们就会产生一系列缺乏症状，如生长迟缓、皮炎等。动物性食物蛋白含量高于植物性食物，而服氨基酸种类比较齐全，比例平衡。但是，脂肪含量也大大高于植物性食物，且饱和脂肪酸占较大比例。摄入过多的动物脂肪不但会引起发胖，还易引发某些心脑血管系统的疾病。而食用菌蛋白质含量高，可与肉类相媲美，但是脂肪含量却极低，仅为干重的，是很好的高蛋白低能值食物。在其很低的脂肪含量中，不饱和脂肪酸中的油酸、亚油酸、亚麻酸等可有效地清除人体血液中的垃圾，延缓衰老，还有降低胆固醇的含量和血液粘稠度、预防高血压、动肪粥样硬化和脑血栓等心脑血管疾病，是健美减肥者的首选食品。4、食用菌的维生素维生素不是构成人体的原料，也不供给热能，但它是维持人体正常生命活动必须的营养物质。缺乏时会使人体物质代谢发生故障，甚至造成疾病，即“维生素缺乏症”，人体对维生素的需要很少但大多数维生素在体内不能合成，必须由食物供给。维生素的种类很多，根据溶解性可分为脂溶性和水溶性两大类：脂溶性的维生素有维生素A、D、E、K四大类。它们溶于脂肪和脂溶剂，不溶于水，再食物中与脂类共同存在，人体摄入这类维生素以后，大部分储存在脂肪组织中，因此摄入过多会引起中毒，但缺乏时症状出现缓慢。另一类为水溶性的维生素，包括维生素B1、B2、B6、B12及维生素C、烟酸、叶酸、生物素等。顾名思义，水溶性维生素溶于水而不溶于脂肪及脂溶剂，在满足了人体的需要后，多余的将由尿排出，因此摄入过量时不易出现毒性，但缺乏时症状出现较快。维生素A是视紫质的组成部分，视紫质与夜盲症有关，故缺乏维生素A可以发生夜盲症。蜜环菌、羊肚菌、鸡油菌以富含维生素A著称，多食此类蘑菇可以防止视力失常、夜盲症、眼角膜硬化以及皮肤炎症，还可促进性腺功能。食用菌含有丰富的B族维生素，B12的含量比肉类还要高。它能防止恶性贫血，改善神经功能，并有降低血脂的作用。一般说，人体相对易缺乏的是维生素B1，双孢蘑菇、大红菇、黑木耳中所含的维生素B1比一般植物性食品都要高，对提高食欲、恢复大脑功能、增加乳汁有一定好处，心脏病、神经炎、胃肠功能障碍、脚气症患者多食此类蘑菇有助于身体康复。维生素B2参与机体的氧化还原反应，可提高对蛋白质的利用率，促进生长发育；能有效防止各种粘膜及皮肤炎症；还能和烟酸协调进行各种解素作用。一般的食用菌都含有维生素B2，大红菇、松茸、香菇、羊肚菌中含量更为突出。维生素C又称抗坏血酸，因具有高度还原性而具有抗氧化作用。并且是羟化过程底物和酶的辅助因子，参与胶原的合成，促进伤口愈合，并具有促进铁的吸收，提高机体免疫功能的作用。动作性食物和牛奶等食品中维生素C含量很少，但平菇、香菇、草菇、四孢蘑菇中富含维生素C，一般食用菌中也均含有。维生素D是菇类中最常见的维生素，以香菇的含量最高，每克干香菇含128个国际单位，是以营养价值高见称的大豆的21倍，紫菜的8倍。一个正常人每天需要维生素D为400个国际单位，这样每天食用3-4克香菇就可以满足对维生素D的需要。维生素D是钙质成骨的必须因素。所以，多是香菇可防止儿童因钙代谢障碍所致的佝偻病，妊妇、产妇的骨软化症，并能提高人体对疾病的抗御能力。维生素E又称生育酚，与精子生成和繁殖能力有关。其中最突出的化学性质是抗氧化作用。它能增强细胞抗氧化能力，有利于维持各种细胞膜的完整性。研究认为，维生素E具有许多重要的生理功能。譬如：抗衰老作用、抗凝血作用、增强免疫力、改善未梢血液循环、防止动脉硬化等等。灵芝、黑木耳、栗菇等菌中维生素E含量较丰富。以玉米和高梁为主食的人群中，有可能出现由于维生素PP（烟酸、尼克酸）引起的癞皮病，表现为皮炎、腹泻及痴呆。四孢蘑菇、口蘑、香菇等食用菌中的含量丰富，多食有助于促进消化，保持皮肤和神经系统的健康。5、食用菌中的矿物盐人体已发现有20余种必需的无机元素，约占人体重量的4-5%。其中含量较多（>5g）的有钙、磷、钾、钠、镁、氯和硫7种，每天膳食需要都在100mg以上，成为常量无素。微量元素是指占人体总重量万分之一以下(<)的元素。微量元素含量虽微，但与生长、发育、营养、健康、疾病、衰老等生理过程关系密切，是重要营养素。2000年中国营养学会专家委员会确定制定山石营养素参考摄入量的微量元素种类为铁、锌、硒、碘、铜、锰、铬、氟、钼共9种。通常，衡量食物中无机盐的质量，主要看钙、磷、铁等元素的含量，而食用菌是人类膳食所需矿物质的很好的来源。食用菌含有丰富的必需矿质营养元素，其灰分一般占干重的2%-15%，除钙、镁、铁、钾、磷、铜、锌、锰含量较高外，并且富含具有抗衰老，增强免疫力、防治心脑血管病等现代疾病的微量元素硒和锗等。(1)钙 钙是人体内含量最多的元素之一，约占体重的2%。钙不仅是构成骨骼组织的重要矿物质成分，而且能调节体内的酸碱平衡，维持毛细血管的通透性，激活许多重要的酶，参与血液的凝固。缺钙可导致骨软化病、骨质疏松症等。中国营养学会推荐18-50岁成年人的钙每天适宜摄入量为800mg；50岁以后的中老人年为1000mg。常见食用菌中含钙量较的多的有：黑木耳、口蘑、香菇、草菇、羊肚菌、冬菇和银耳。(2)磷 磷占成人体重的1%，常与钙结成“搭挡”，成为骨骼和牙齿的重要材料。磷又是细胞的组成成分，参与细胞的各项能活动。我国营养学会推荐18岁以上成年人的磷每天适摄入量为700mg，合理膳食的磷含量往往超过人体的需要，所以人体的磷缺乏很少见。常见的含磷量较高的食用菌有：羊肚菌、口蘑、冬菇、大红菇、黄菇、香菇、黑木耳、银耳和楱蘑。（3）铁 铁是人体内含量最多的微量元素，铁与人体的生命及其健康有密切的关系。铁是血红蛋白的重要组成成分，具有在呼吸中运输氧和二氧化碳的作用；又是肌红蛋白，细胞色素和酶系统的组成部分；并且对维持人体免疫系统的正常功能是必需的。缺铁会导致缺铁性贫血、免疫力下降。由于食物中最常见的铁形式是不溶的。且肠道内吸收很差。故缺铁性贫血是一个世界范围的营养问题。我国营养学会推荐18岁以上男性和女性铁的每天适宜摄入量分别是15和20mg，孕妇晚期最高到每天35mg。常见含铁丰富的食用菌有普中红菇、珍珠白蘑、香杏白蘑、黑木耳、松蘑和香菇。它们的含铁量是一般蔬菜的数十倍。(4)锌 锌具有促进生长发肓，促进组织修复再生，保护皮肤健康，促进免疫功能，促进食欲、正常的物质代谢及多种内分沁腺功能等作用。儿童缺锌可导致生长发肩不良；孕妇缺锌可导致婴儿脑发肓不良、智力低下，即使出生后补锌也无济于事。我国营养学会推荐的成年男性每天锌的适宜摄入量为，女性。双孢蘑菇、口蘑、楱蘑、羊肚菌和松蘑等食用菌中含锌量相当高，就连最为常见的平菇含锌量也比牛奶高。(5)硒 硒在人体内绝部分与蛋白质结合，是人体内多种酶的组成成分，参与酶的合成。硒在体内起着抗氧化功能，某些含硒酶通过消除脂质过氧化物阻断活性氧和自由基的致病作用。硒几乎存在于所有免疫细胞中，补充硒可以明显提高机体免疫力。硒和金属有很强的亲和力，能解除体内重金属的毒性作用，是一种天然的对抗重金属的解毒剂。有研究指出每天硒摄入量250-300微克对致癌作用有着化学预防作用，这一剂量对硒摄入量低或不足的人群较为明显。我国已证实硒缺乏是引起克山病、大骨节病的一个重要原因。食用菌中含硒最高的是双孢蘑菇，美味牛肝菌、候头菌、珍珠白蘑和松蘑中含量也较为丰富。(6)锗 锗目前还未被认为是人体必需的微量元素，但由于许多名贵中药材的独特医疗保健作用被认为是与其含有丰富的有机锗有关而受到人们的重视。有机锗具有抗肿瘤、消炎与免疫调节、抗病毒、抗氧化，抗衰老、降血脂等多重功能。锗化合物作为一种独特的新型抗癌药物具有抗癌谱广、毒性极低的特点、如锗-132作为一种广谱抗癌药物已经广泛用于各种疾病的治疗。灵芝中的有机锗被认为是灵芝防癌抗癌能力的有效成分，其含量是人参的3-6倍。主要参考文献：[1]黄年来主编：中国大型真菌原色图鉴，北京：中国农业出版社，1998[2]杨月欣主编：中国食物成分表(2002)，北京：北京大学医学出版社，2002[3]蔡美琴主编，医学营养学，上海：上海科学技术文献出版社，2201、[4]邵俊杰主编，保健食品，湖南：湖南科学技术出版社，1999[5]陈士瑜主编，菌类谈荟，江苏：江苏科学技术出版社，1985[6]张树庭，,食用蕈菌及其裁培，河北：河北大学出版社，1992[7]中国营养学会编著，中国居民膳食营素参考摄入量(简要本)，北京：中国轻工业出版社，2002[8]徐锦堂主编，中国药用真菌学，北京：北京医科大学&中国协和医科大学联合出版社，1997
农药对土地的危害论文参考文献
利：种类不同，作用不同。农药按主用途不同，分杀虫剂、杀螨剂、杀鼠剂、杀软体动物剂、杀菌剂、杀线虫剂、除草剂、植物生长调节剂等。杀虫剂防治各种害虫，有的还可以杀害螨虫。杀螨剂专门防治螨类（即红蜘蛛）。杀鼠剂用来专门杀害田鼠。还有杀软体动物剂、杀菌剂、杀线虫剂、除草剂等都是杀害对庄稼等农作物构成危害的物种的化学物质；而植物生长调节剂是从正面调节植物的激素含量，影响植物的生长过程，达到提高产量的目的。所以，综上可知，农药使用的利为可减少劳动量，从正反两方面提高或保持产量。弊：在使用农药的同时，第一破坏了土壤结构，造成土壤污染不利于作物生长；第二，污染水资源。第三，使病虫有抗药性，降低农药的效果；第四，由于农药不被降解或很难被降解，会在处于生物链比较高级的生物体内富集，人类的健康受到了威胁
1关于农药残留的危害和简单预防万军职业2011/152农药残留危害以及检测技术的分析史长生食品研究与开发2010/093农药残留对人体健康的危害效应及毒理机制韦友欢广西民族师范学院学报2010/034瓜果蔬菜残留农药的危害及解决办法孙洪津山东农机化2010/075农药残留的危害及其暴露研究进展崔伟伟安徽农业科学2010/026作物换茬须防农药残留危害王勇杂草科学2009/027果蔬中拟除虫菊酯类农药残留的危害与检测毛会超科技信息2009/168“八马”高级绿茶农药残留超标危害健康周巧玲商品与质量2007/Z99农药残留的危害和降解雷国明植物医生2007/0210农药残留对饲料的污染及其对畜产品安全的危害边连全饲料工业2005/0911蔬菜的农药污染现状及农药残留危害张俊农村经济与科技2004/0312蔬菜的农药污染现状及农药残留危害张俊河南预防医学杂志2004/0313利用CO_2废气解决保护地农业农药残留危害路文裕大氮肥2003/0614农产品安全日益成为消费者关注的焦点——城镇居民关注农产品农药残留对人体健康的危害周培建植保技术与推广2003/0515利用CO_2废气解决保护地农业农药残留危害路文裕化工生产与技术2003/06
儿童肥胖危害论文参考文献
几十年前，儿童肥胖问题不是一个值得争论的问题。我们的祖父母和父母从来没有询问他们的孩子在学龄儿童，他们的孩子，同学或任何其他他们接触到的孩子的体重。他们的孩子吃了桌上的 健康 食品，在外面玩了一整天。从那时起，童年时期的体重问题就有了很大的改变。随着快餐、电台和Xbox 游戏 的到来，我们的孩子过着不活跃的生活，结果变得非常肥胖。在整个美国，儿童肥胖的流行正在迅速增长。在短短20年中，6至11岁的美国儿童超重的频率翻了一番。肥胖与青春期的几种疾病和疾病有关，如糖尿病、心脏病和癌症。总的来说，约有2 500万美国儿童和成人肥胖或几乎肥胖。这一发现让许多美国人感到非常痛苦，并引发了许多关于如何控制我们的年轻人成长的争论。
本文的目的是调查儿童的肥胖问题，他们的年龄在他们的学校水平。
童年时期的肥胖，你听得很远很广。在电子媒体上有关于它的广告。在主流脱口秀节目中，这是一个非常有名的话题；甚至奥普拉每学期都有一集关于它的文章。我们都知道至少有一个肥胖的孩子，但不幸的是，这个比率一直在上升。肥胖被描述为一种极端的脂肪积累，比理想的体重增加20%或更多。儿童肥胖可能是由生理、 情感 和家庭因素引起的。尽管如此，还是有很小比例的遗传特征也会导致儿童肥胖，如甲状腺问题。然而，肥胖的主要原因仅仅是儿童吃得太多而运动不足。(Okie，2006年)
许多因素，通常一起工作，增加了儿童肥胖的风险。吃大量高热量的食物，如烘焙食品，自动售货机小吃和快餐肯定会增加体重。在购买食物时，家长应集中精力购买更多的蔬菜和新鲜水果，远离高糖份和高脂肪的方便食品。 健康 的食物和饮料应该总是可用的，食物不应该被用作奖励或惩罚。孩子们不应该因为吃一顿饭而得到甜食，因为这教会了他们对甜点的更高价值，并可能使甜品对他们更有吸引力，而不是对 健康 食品更有吸引力。
有一种不活跃的生活方式是导致体重增加的另一个因素。数据显示，孩子们每天至少要花六个半小时使用某种媒体，比如玩电子 游戏 、上网聊天和看电视。儿童要求每天至少进行1小时的 体育 锻炼，并将媒体减少到每天约2小时。让孩子们锻炼身体的简单方法就是让他们玩 游戏 ，让他们像捉迷藏一样保持身体活跃。孩子们需要保持活力，不仅要保持体重，还要支持 健康 的骨骼和肌肉生长。
儿童肥胖对儿童的心理也有影响。超重儿童的自尊倾向较低，因此选择其他超重儿童作为补偿。他们也有更多的紧张和缺乏 社会 专业知识的趋势。在某些情况下，他们的超重会影响他们在学校的运作，他们的紧张可能会导致一些人想要在课堂上表现出来，而其他人则变得更加冷漠。
儿童需要得到支持，以减轻体重和保持 健康 的生活方式。他们应该被提醒，他们的生活确实意味着什么，还有时间的惩罚，使他们的生活作出更好的改变。他们越早能够理解这一点，他们就越倾向于做出改变。父母和照顾者需要特别有帮助，特别是在孩子一次开始做小改变的时候。
原因
儿童肥胖症的增加有许多原因。肥胖的主要原因肯定是学龄儿童吃得太多和/或不经常在家里或学校进行 体育 活动或不活动。通过 体育 活动或运动而无法燃烧的额外卡路里将转化为脂肪，当这些脂肪变得过多或更多时，一个人就会变得超重。这种意义会导致体重增加，并且会因 健康 问题、身体活动不足、基因和心理问题等少数因素而有所不同，这些因素也是导致体重增加的原因，而且可能是肥胖的原因。尽管肥胖的主要原因是潜在的疾病，但它也与人们的生活方式密切相关。
在传球时，孩子们喜欢更频繁地运动，喜欢以 娱乐 的形式享受外部活动，还喜欢步行上学。但在这些日子里，孩子们与过去完全相反。这些天我们的孩子喜欢做的运动是玩电脑 游戏 ，上网，聊天，看电视和他们选择的任何 游戏 ，而只锻炼他们的头脑，头部和手。当你把食物中糟糕的选择和缺乏锻炼结合在一起时，儿童肥胖很有可能导致紊乱。
遗传学和DNA被发现是导致儿童肥胖的原因之一。不幸的是，有些孩子不出所料地容易肥胖。环境在肥胖的原因中也起着一定的作用。家庭之家是一个重要的地方，了解适当的营养和足够的锻炼。选择食物的习惯、态度和信念以及如何度过家庭休闲时间是与食物形成 健康 关系的关键因素。孩子们花很多时间在学校里，他们在学校的食物选择变得非常重要，并且受到学校饮食环境的影响。当代的生活方式提高了我们的生活质量，但也贡献了太多的体力活动。 汽车 用于短途旅行，美国儿童平均每年步行的次数也减少了。如今，只有大约10%的公立学校学生在一代人前被评价为“学生”。
治疗
治疗和遏制儿童肥胖是一个不断的努力，在许多不一样的部分。根据国家学者医学研究所(IMNA)的说法，威慑的含义是“就肥胖而言，首要预防代表着避免人口中肥胖的发生；二级威慑代表通过筛查来及早发现肥胖，并以限制肥胖的发生为理由；第三级威慑则致力于防止儿童和成人肥胖的后遗症”。比如在治疗和阻止儿童肥胖方面起作用的父母。学校可以在治疗和预防儿童肥胖方面发挥作用。政府管理部门也可以在治疗和遏制儿童肥胖症方面发挥作用。
父母可以扮演一个重要的角色，因为孩子们依赖于父母的日常喂养和持续的活动。有些父母有繁忙的时间表，不能花时间做早餐、午餐或晚餐的有营养的食物，通常只是给孩子们吃快餐。当孩子在家的时候，父母通常不会花时间和他们的孩子一起做户外活动。
为了在学校一级控制儿童肥胖，2010年 健康 者提出了一项包容各方的国家保健支助和疾病预防方案。在21世纪的第一个十年里，它被设计成一个提高美国全体人民 健康 水平的路线图。就像之前的“2000年 健康 人计划”--这项计划是由一项雄心勃勃、但可以实现的、在20世纪末改善国家 健康 的10年政策推动的-- 健康 人士2010年致力于一个单一的总体目标：促进由肥胖引起的 健康 和停止疾病。2010年“ 健康 人”的重点是通过停止儿童肥胖和解决影响儿童 健康 的独特的生理、心理、行为和 社会 经济特征，提高所有儿童的 健康 和福祉。注意不要孤立或排斥肥胖儿童，并强调 健康 习惯对外表的重要性。
2010年 健康 人士指出，肥胖症和其他慢性疾病继续对公共 健康 构成严重障碍。暴力和虐待行为继续蹂躏全国各地的家庭和社区。精神疾病继续得不到诊断和治疗。在过去的二十年里，成年人的肥胖症增加了50%。它还规定，近40%的成年人不从事休闲 体育 活动。
2010年 健康 人士强调学校在治疗和遏制儿童肥胖方面发挥主要作用。因为孩子们花在学校里的时间比放学后在家里花的时间更多，或者孩子们是在日托所度过的。孩子们在学校里花了很多钱在冷饮和零食机上。根据国立医学研究所的说法，“所有卖给或供应给在校学生的食物和冷饮都应该是 健康 的，并符合公认的饮食标准。然而，许多有竞争力的食品现在在学校食堂出售，出售机器，募捐者和学校商店通常是高卡路里和低营养价值。目前，只有最低限度的联邦标准，以销售有竞争力的食品在学校。
根据2010年“ 健康 人士”的说法，学校希望在儿童课程中提出更多的 体育 教育。如果学校在这套课程中提供更多的 体育 活动，并在午餐菜单中提供更好的选择，那么孩子们就会在他们所做的活动中更加精力充沛。2010年“ 健康 人”指出，学校可以遵循一些关键细节，帮助儿童进行 健康 饮食行为和定期 体育 活动：为在学校出售或提供的所有有竞争力的食品和饮料制定和实施饮食标准；确保所有学校食品符合美国人的营养准则；确保所有儿童和青年在上学期间至少半小时的中等至精力的 体育 活动中作出贡献，包括通过课堂扩大 体育 活动的机会；改进学校保健课程，并利用学校保健服务来遏制肥胖；确保学校尽可能不做广告；对学生的身高、体重和体重指数进行年度评估，并向家长提供这些信息；评估与营养、锻炼、肥胖威慑有关的学校战略和做法。
结语
总之， 健康 的人给我们的孩子们的未来是失败的。 健康 的生活需要批判性的对待。越来越多的家庭让父母双方全职工作，为他们的家庭提供住所、食物和衣服。对于一个 健康 的家庭来说，提供基本要求是不够的。父母需要更加关心孩子的生活。当今青年的 健康 问题是即时的，需要采取紧急预防行动。预防儿童肥胖是一项综合责任，需要个人、社区、企业、家庭和政府的承诺。关键将是通过与许多部门的合作和在许多部门之间的合作，从许多方面、在多个层面实施变革。我们的父母应该发挥更乐观的作用，引导我们的孩子走向更 健康 的未来。
参考文献 英国 健康 散文
可以在网上搜集一些资料，然后自己进行修改。以下供参考。现在的肥胖儿童越来越多，许多人都以为是营养过剩所致。但香港最近的一项调查显示，主要原因来自快餐。香港的志愿团体“健康动力”针对学生快餐喜好进行研究，他们访问了572名学生，九成一的被访问者表示在过去3周中光顾过快餐店，而九成三的学生并不知道所吃食物所含的热量。调查发现，现在的西式快餐很受学生的欢迎，最受欢迎的食品是薯条、汉堡包、炸鸡及冰淇淋等。长期进食这些高热量、高脂肪快餐食品，不仅容易导致肥胖，还可能引发高血压、血管闭塞、糖尿病、心脏病等。家长们应多给孩子吃一些低热量食品，少吃快餐食品。肥胖不仅对孩子的心理健康有不良影响，还严重影响到儿童身体的发育和智力的发展。如肥胖可能会影响到孩子的身高的增长与体型的匀称，肥胖还可能会影响到孩子的学习成绩，肥胖儿童容易感到疲乏、嗜睡，上课发困，不能集中精力注意听讲，天长日久，学习成绩下降。儿童减肥产品的使用应避免使用药物。减肥药大都通过泻和抑制人体食欲的方式来达减肥的目的，容易导致营养不良、头晕、乏力、食欲不振……严重影响儿童身体和智力的发育。为了安全科学的减肥，除均衡营养、适量运动外，补充能促进身体脂肪燃烧和降解的营养素是科学的减肥方法。由中国农业大学万博力公司开发的博力美营养冲剂所含的维生素BT是一种能有效促进身体脂肪燃烧和降解的营养素，它是脂肪代谢过程中的一种必需的辅酶，它能促进脂肪酸进入线粒体氧化分解，提高脂肪的氧化速率。为了提高机体对这一营养素的吸收利用率，中国农业大学科技人员应用在“九五”国家科技攻关专题所研究的生物反应器技术将这一营养素与卵磷脂、DHA等脑营养素进行了优化组合提高了它们的吸收利用率，人体吸收利用可接近100%。不仅有较好的减肥效果，而且能促进儿童的智力发展，并且该产品无药物的副作用，是一种极其安全的减肥健脑产品。爱吃快餐的儿童要尽量抵制快餐的诱惑，肥胖儿童则应尽量不吃快餐，如果已加入肥胖行列，可每日食用1-2包博力美，同时在食用后2-6小时进行50分钟以上的有氧运动，相信在2-3个月后可获得完美匀称身材。
询问患者的饮食习惯及运动情况 粗略计算每日所进热量，饮食过多而活动过少是单纯性肥胖症的主要外因。下面我和大家一起学习少儿肥胖的危害。
1)过度肥胖的小儿不但生活异常，并可发生心肺功能不全，到了成年期又易出现高血压、冠心病及糖尿病等并发症。因此肥胖症的预防应从小加以注意，
2)单纯性肥胖儿易并发平足和内翻，以后如持续发展，到成年期可并发动脉硬化、高血压、冠心病及脂肪肝等
3)长期肥胖的小儿还会发生高脂血症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征;偶见极度肥胖儿的体重高达标准体重的4～5倍，由于脂肪过多，限制胸廓和膈肌的动作，引致呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，并发红细胞增多症，出现紫绀、心脏增大及充血性心力衰竭，称为疋氏(Pickweckian)综合征，可引致死亡。
1、饮食习惯
传统观念认为肥胖的原因就是饮食过量而导致的。很多女孩的家长为了让孩子有个好身材，而控制孩子的食量，这是严重的误区。肥胖的原因除了吃得多还跟吃什么有关。喜爱高脂、高糖、高热量食物的孩子，发胖的几率更大。
另外，宝宝的饮食直接影响到身体发育，家长们往往只会重视宝宝食物的营养够不够，是否符合宝宝的口味，却忽视了宝宝膳食结构中的营养平衡。营养过剩，长期营养失衡，挑食都会影响儿童的身体发育，导致儿童肥胖。
2、缺乏运动
如今孩子的活动空间基本都在室内，活动量越来越少，活动范围越来越小，活动时间越来越短，这样就限制了人体能量的消耗。而家长不断的补充营养，能量消耗小于补充，导致营养过剩，使得脂肪在身上沉积，形成了儿童肥胖。
无论是成人还是儿童，运动除了增强体质外，还能有效的锻炼骨骼和肌肉。它可以提高人体新陈代谢的速度，还能提高心血管功能和运动系统功能，并控制体重。
3、先天遗传
儿童肥胖除了上述后天环境中的因素，父母的先天遗传也起着重要作用。科学研究证明，父母身材胖，子女肥胖的可能性比一般儿童要大。因为遗传基因决定身体发育，控制身体能量在运动中的消耗。
儿童肥胖除了上述三个主要因素外，还与生活习惯和疾病有关。不规律胡生活习惯，会破坏儿童体内正常的生物钟，导致身体机能紊乱，食宿时间不定，增加肥胖的条件。
1、父母、长辈的意见要统一
首先，要取得所有家庭成员的意见统一，尤其是爷爷奶奶辈的。不然他们一心软，父母一边督促孩子减肥，爷爷奶奶在背后给孩子补充营养多多，甚至直接对父母的做法直接予以否定，那么，减肥之路必定阻力重重。
2、多喝果汁和水，少喝甜饮料
肥胖的孩子大多酷爱喝可乐、雪碧等碳酸饮料，这些饮料含糖多、含热量高，喝多了，宝宝不发胖才怪。因此，控制宝宝喝碳酸饮料是预防小儿肥胖的重要途径。平时，妈妈应尽量用不含糖的果汁和清水来代替。在吃饭前，妈妈让孩子喝点果汁，一杯果汁进肚，小小的胃容量也就不多了。
3、均衡饮食，吃肉也要吃蔬菜
肥胖的孩子大多都喜好吃肉，而不喜欢吃蔬菜，这使得肥胖宝宝的某些营养缺乏很严重。因此，父母应逐渐培养孩子什么都吃的好习惯。孩子的饮食习惯很少是天生的，多半取决于后天父母的榜样。如果你告诉孩子某样食物既营养又美味，而自己每回都躲得远远的，反而会让孩子对它更加反感，从而引起宝宝的偏食。因此，父母在设法让孩子多吃蔬菜的时候，自己也要做好榜样。
4、不要暴饮暴食，少食多餐