有关医患关系的议论文人物素材

医患冲突是近年来的热点现象，如何改善医患冲突成为一大重点问题。以下是我为你整理的关于医患冲突的作文素材，欢迎阅读。

【话题：医患冲突】

近几年，全国各地医患冲突频发，各式杀医暴力事件不断。

2013年10月25日，温岭市第一人民医院发生一起患者刺伤医生案件，3名医生在门诊为病人看病时被1名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。

白岩松说：当医生的心愿已经变成了是要活着下班回家的时候，这个社会就病了2017年高考作文热门素材：医患冲突2017年高考作文热门素材：医患冲突。

人民网评论：探索医患矛盾、医患关系，有一个基本的前提，这就是在法治的框架、普通人的范围内。然而，这种杀医暴力事件，从一开始就背离了这个基本前提。因为这是赤裸裸的犯罪。面对凶恶的犯罪手段，对犯罪分子给予某种同情、理解，这决不是一个正常的社会心态，不可能产生好的医患关系，不可能化解医患矛盾，更将导致我们的社会失序。

【话题解析】

人与人和谐相处;

不能让暴戾之气伤人害己;

信任是人际关系的基石;

反思医疗体制现状，深化改革迫在眉睫素材库。

【适用话题】

人际关系;

塑道德体系;

加强法治建设;

深化改革。

【作文素材】

1、一场八毛与十万元的战争：怎样改革才能重建医患信任

8月19日，他在深圳出生。仅仅两天后，就因为腹胀进入深圳市儿童医院接受治疗。在一段后来被转发了接近5万次的微博视频链接里，一个穿着红色衬衫的电视台女主持人叙述着这个孩子的故事：

“(他)被深圳市儿童医院照了十几次X光，做了100多项检查，甚至要花十多万元来做手术。婴儿的家人不得已抱着孩子到广州看病，结果，只花了8毛钱就看好了。”

这条微博点燃了人们的愤怒。一个浙江女孩直呼：“恐怖!黑心!”也有深圳人叹息：“现在的医生只知道要钱，别的什么都不要。”一家公司的总经理甚至愤怒地呼吁：“人肉这个丧良心的医生!砸掉不良医生的饭碗!”

可是，事情并没有在愤怒声中画上句点。

9月12日，中秋节早上，新闻报道中已被8毛钱治愈的小婴儿再次入院。广州市妇女儿童医疗中心的接诊医生在接受媒体采访时回忆起，当时小孩肚子胀得厉害，鼓鼓的，连腹膜经脉都凸现出来了，“当时孩子表现的症状确实比较严重，而且还影响到呼吸不畅。” 广东省卫生厅副厅长廖新波一直在网络上关注着这件事的进展。在接受中国青年报采访时，廖新波指出，人们在“被一些媒体道德绑架”。他质疑道，在面对医疗纠纷的时候，“为什么我们不能以事论事，然后再去挖根源呢?”

但这显然并不是一场“愈辩愈明”的讨论，人们发现，在这起“8毛门”风波中，“病人、医院、公众，没有谁从中获利，每一方都是输家。”香港医务行政学院理事、中国医院协会学术委员庄一强则认为：“归根结底，这是社会对医疗不满意的结果，更是这个社会彼此不信任的结果。”

2、过度依赖高尖仪器一些医生只看病不看人激医患矛盾

据介绍，目前我国城市大医院的CT、磁共振、PET/CT等大型尖端仪器的拥有量，远远超过发达国家的城市大医院。以南京为例，目前全市50多家二级以上医院几乎家家都有CT，而整个德国只有70多台CT。病房条件“升级换代”也很快，其速度甚至超过发达国家。比如，在新加坡公立医院，病房没有单人间，6人共用的病房即使炎热的夏季也没有空调;日本医院同样没有单人病房。而在南京等地大医院，家家医院都有单人间、双人间、高干病房等，没有空调的病房几乎难以找到。

医疗条件变好了，技术先进了，可是医院医患纠纷却逐年增多。据有关方面透露，在南京，各家大医院每年发生的医患纠纷大大小小在2000起左右，而且每年还以20%左右的速度递增，许多医院不得不设立警务室等应对“医闹”。

“机器检查代替了医生检查，不恰当使用、过度使用医疗仪器，是造成医患隔阂的重要原因之一。”南京医科大学博士生导师、无锡市第二医院院长易利华认为，尖端仪器让病人受益的同时，也拉大了医患之间的心理距离。有的医生，只看病不看人、只相信机器检查的数据不听病人主诉。他说，曾有个病人肚子不舒服，著名外科专家裘法祖院士仔细地对患者腹部进行触摸检查，病人顿时感觉好多了，居然情不自禁地哭了——他去过6家医院看过10多位医生，可是，没有一人愿意为他触摸检查。

医生对先进设备的盲目崇拜与滥用，致使本来可以通过经验判断就可以处理的疾病，逐渐发展到需要靠CT、磁共振等先进仪器检查诊断的地步。有的医生，病人来了先埋头给开出一堆检查单子，甚至连基本的体格检查、听诊器都不用，给患者造成身体上和经济上损失，从而进一步激化矛盾。

3、人民日报：医患关系再也“伤不起”

2012-03-27 来源：人民日报

一起恶性的医患冲突事件，让许多人无法享受周末的轻松。3月23日，哈尔滨医科大

学第一附属医院，患者持刀行凶，致一死三伤。遇害的实习医生刚刚接到香港一大学的博士录取通知„„

舆论一片唏嘘。骂行凶者丧心病狂者有之，叹医生没有沟通技巧、不谙患者心理者有之，怨医生已成低收入高风险职业者有之，盼医生有尊严地活着者有之，忧未来病无所医者亦有之„„甚至竟有零星的叫好声，让行医者更添痛楚，身心受伤。

尽管我们大力提倡医患和谐，但医患冲突在近年来依然时有所闻，医患关系紧张的忧虑依然挥之难去。“医者父母心”，中国传统曾最受人尊敬、并与人伦至尊父母相提并论的职业，屡屡因冲突事件受伤，令人深思。

其实，不管在哪个国家，总有病重不治者、铤而走险者，也总有缺乏沟通技巧的医者，医患冲突何以在今天令人震惊?这次哈尔滨被杀的医生，和凶手并无直接接触，受伤的医生在替谁挨刀?

经济高速发展的中国，在社会保障事业方面积累了不少欠账，而“教育”和“医疗”就是被拖累的两个大户。今年，我们终于有望实现一个承诺近20年的目标——教育投入占GDP的4%。然而，政府医疗卫生的财政投入也是一个长期低迷、至今仍未引起重视的指标。2011年，我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的，低于世界上绝大部分国家。而发达国家的政府卫生支出占GDP比例一般为6%—8%，发展中国家大部分是2%—6%。

投入偏低，造成医疗保障水平偏低，城乡与东西部医疗资源配置失衡，医药不分家带来的“以药养医”、大处方等乱象，医药市场监管不力带来的医托作祟、假药横行„„这一切恰与国民物质生活的日渐富裕形成反差。百姓在温饱之后，健康长寿的欲望激增，求医问药时却殚精竭虑。人命关天，一些非理性患者便将怨气宣泄到了一线临床医生头上。

医务工作者的道德水准绝不会低于社会平均水平，相反大多数都是医者仁心。对13亿人而言，这是接触最多、依赖最深、受益最大的职业之一。绝大多数医生护士，都在勤勤恳恳、兢兢业业地支撑着13亿人的健康大业，为了治病救人，他们拿着低工资，“白加黑”地工作，承受着超乎常人想象的心理压力，以及被一些无良同行倒出的、泼向这个职业的.污泥浊水，甚至还得挨上虽然个别、却令人痛心的无妄之刀，承受直接伤害。

医生和患者，本该是同一战壕的战友，携手迎击共同的敌人——疾病。处于对立的两极，只会两败俱伤。因此，请将手术刀对准制度之弊，请像提升教育投入一样，为提升医疗投入而呼吁努力。

这，才是让医生再不挨刀的治本之策。

4、实习医生命丧患者刀下医患冲突何时休

来源：青年导报网 2012-3-27

3月23日下午，黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院，发生一起患者在医院内刀捅医生的恶性伤害事件。一名来该院治疗强直性脊柱炎的男患者，在看病后因对医生医疗建议不满，手持水果刀闯进医生办公室，造成一人死亡、三人受重伤。(03月25日《广州日报》)

又是一起患者在医院内刀捅医生造成一死三重伤的恶性伤害事件。3月23日下午，黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院，一名来该院治疗强直性脊柱炎的男患者，在看病后因对医生医疗建议不满，手持水果刀闯进医生办公室，造成一人死亡、三人受重伤，这恐怕是大家都不愿意看到的新闻。然而，这样的悲剧却时常是我们的生活中上演，为此，笔者想问：是谁让我们这个社会布满了“戾气”?又是谁让患者走极端将怒火撒在医生的身上?这背后到底是谁惹的祸?是医院、医生太“黑”，逼患者过度防御丧失理性，还是我们的社会风气和医疗体制要需要反思?

说实话，看过这则报道后，只能说是这位患者太不理性了，做出如此非理性的暴行，实在是让人痛心!要知道，你这样针对医生个体的非理性的暴行，只能是挫伤年轻一代医生服

务病患的热情，最终受损的还是普通公众，因为咱百姓的健康最终还是要托付给有尊严感的医护人员。但是，如今“医患冲突”事件的频发，总还是事出有因的!曾几何时，在我们的记忆里，医生和病人之间是那么的融洽，而今天，造成年轻医生王浩之死的原因，不仅是患者的极端自私，可以说也是国内医疗体制改革不健全带来的恶果。

针对此案的发生，可以说是医患之间缺乏有效的沟通和信任惹的祸。大家也知道，人类在社会的交往中，做任何事情70%靠交流，就更不要说“医患之间”了。如今在医患之间的纠纷中，其实有很大一部分是由医患缺乏沟通造成的。医生和患者可能就差了那么一句话，这句话可能是一句解释，可能是一句安慰，也可能是一句道歉„„然而有很多的医生觉得医学知识很复杂，很难也没必要向患者解释得太清楚。正是由于医患信息间的不对称，再加上一些医生高高在上的态度，让病人及其家属对医生产生了极大的不信任感。

另外，医患冲突还有着复杂的经济和社会根源。笔者在网上看到，有专家针对此事的总结：“如今的医疗服务提供能力与人民群众日益增长的健康需要之间存在矛盾;医疗机构的公益性要求与管理体制和运行机制之间存在矛盾;医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾;医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾;医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众的诉求需求之间存在矛盾。”可以说，正是由于这些矛盾的日积月累，才造成今天“医患矛盾”紧张的局面!

其实，医患关系的实质应该是“利益”的共同体，是共同对抗病魔的朋友，而不是敌人。大家知道，我们到医院看病既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。但现在医患为何水火不容?多年来“医疗市场化”的体制改革，政府对医疗卫生投入不足，把医院推向市场，医生要创收谋利，而病人看病也从以前的“政府全包”变成“自己掏钱”，医患的利益冲突越来越直接，矛盾冲突也就越来越突出。笔者认为，要改变现状，就必须改革医疗卫生体制，政府加大对医疗卫生事业的投入和监管，让医生不再为创收苦恼，让病人看病基本能报销，这样才能从根本上缓解医患矛盾。

由此看来，这次事件的发生，虽说尤其偶然性，但事实上是个严重的社会问题!他暴露出社会公德与法律的欠缺，事实上患者不能以牺牲医生的身体来换回自己的利益。同时，笔者认为，社会各界关注当前严峻的医患矛盾和医院工作者严峻的职业环境。院方和患方都有自己的合法权利可以维护，院方有正常工作不受干扰的权利，医护人员有身体和健康不受侵犯的权利;患方对治疗方案、可能发生的后果以及医疗事故的处理规定享有知情权和选择权。但是，不管哪一方都应采取合法的方式和途径维护自己的权益。

最后，笔者想说的是，我们在为这28岁年轻的生命逝去感到悲痛的同时，我们的社会是不是需要彻底反思?究竟是谁惹的祸?如今，在这“医患冲突”中，年仅28岁的实习医生，能否用自己年轻的生命唤醒社会的良知?医患之间的和谐之风何时能吹到?我们翘首以待„„

,医患关系是一种道德关系,病人相信医生将自己的健康和生命寄托给医生。医生则以治病救人为自己的职业责任, 不过重点是看你患者的情况吧，具体的还是看你单位有什么要求；了懂了吗？

医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。我们首先明确医患关系的概念，医患关系是指医务人员在给病人提供医疗服务过程与病人建立的相互关系。广义的医患关系是指提供医疗服务的群体与接收医疗服务群体之间的相互关系；狭义的医患关系是指医生个体与病人个体之间的相互关系。其重要性体现在以下，良好的医患关系是医疗活动顺利开展的基础，而融洽的医患关系可造就医患双方良好的情绪反应。但是目前，医患关系是备受关注的社会热点问题之一，是医疗与社会之间最重要的关系之一，因此，医患关系的状况是医院生存和发展的基础，医院要在日益竞争激烈的医疗行业立于不败之地，就要以患者的需求作为医院的工作中心，建立互相融洽、理解、和谐、信任和支持的医患关系，以便促进社会的和谐发展而贡献自我应有的力量。随着社会的快速发展和科技的日益创新，人们的生活水平也是越来越好，对个体的各方面需要也是越来越高。就目前而言，互医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题也有思想、观念方面的问题，还有管理、监督不力等原因，因此，我们需要综合多方面因素给予适当的处理，以促进社会的和谐发展，更加促进人民的体质健康、生活幸福。医患关系课程是临床医学生的必修课，而且必须活学活用，学以致用，不仅提高医生自我技术，更要强化个人沟通素养，创造和谐的行医氛围。本学期我们受到医学院的很多高级讲师的讲课，帮助我们剖析目前医疗行业的行医艰辛与期望，给我们以终身受用的指导，非常感谢我们的老师给我们授课。就本题案例我们需要多方面给以分析，并从中得到启示，以便警示我们日后工作要耐心、细致，更好做好医学事业。就从医院、医生及患者三方的角度进行分析，首先，患者吴某是孕妇，因急性肠炎前往广州市某医院门诊就诊，当晚住院留医观查治疗。医院做法处理及时、得当。次日，吴某认为病情好转，便要求出院，而医生又给开具药物，但案例未述医生给与患者更多的交代，于是出院后吴某在院外服药后出现呕吐并晕倒现象，其家属便打120急救，并送到广州市另一医院抢救无效死亡。遂家属认为该医院存在过错。根据当事人要求在当地进行医疗事故鉴定，经鉴定，医院不构成医疗事故，院方为妥善解决问题，主动提出给予适当赔偿，但是，患者家属竟索要更高赔偿，未如心愿竟寻衅滋事，尚做出纠集人员到该院拉横幅、静坐进行抗议，甚至将实施暴力打砸行为，让医院无法正常工作。医院对此事件处理及时、关怀到位、得到肯定。

有关人物的议论文素材

同学们在备考的时候,可以收集一些议论文论据素材,以应对考场上变幻莫测的题目,这样可以丰富文章的内容,提升文章思想的高度。以下是一些适合摘抄的议论文素材，一起来看看！

27年完成毕生心愿：李时珍

还是一介农夫时，已有指出医书典籍中错误的胆识，看到病痛中的村民时，已萌生了编著一部医书的念头。怀揣着那份执著，走进大山经风历雨，身试百种药草，成就医学巨著。

一代才女：张爱玲

十里洋场的意乱神迷中，清醒着一处清幽，她是一枝气质媚人的蕙兰。她用敏感的笔触，红色的激情，喷涌出闺阁的意味、洋房的欲望，抒写了一个个淋漓的灵魂后，乘着它们渐行渐远，暗洒一路幽香，任由裙裾飞扬。

笔尖上的舞者：鲁迅

一个漫长的拯救，一段思想的斗争。一双眼看透世态炎凉，一支笔写尽悲情苦难，一身青袍衬出他的颀长傲骨，嘴角的烟斗，悠悠冒出的丝丝缕缕，让沉默不再是沉默。

永恒的飞翔：万户

是他，承载起最早的飞天梦想，是他，为人类装上梦的翅膀。火光耀眼，他无悔生命的短暂，尘土飞扬，掩不住他真情的渴望。他用生命的代价换取了一次人类文明的飞跃。湛蓝的天空中永远舞着他无畏的英雄。

一、不达目的不罢休

语言大师侯宝林只上过三年小学，由于勤奋好学，他的艺术水平达到炉火纯青的程度，成为的语言专家。有一次，他为了买到自己想买的一部明代笑话书《谑浪》，跑遍北京所有的旧书摊也未如愿。后来，他得知北京图书馆有这本书。时值冬日，他顶着狂风，冒着大雪，一连18天都跑到图书馆去抄书.一部10万字的书，终于被他抄录到手。侯宝林正是凭着“不达目的不罢休”的坚强毅力，才成为一代相声艺术宗师的。

分析：语言人师侯宝林以他的行动告诉我们这样的道理：要想成就一番事业，一要勤奋好学，二要持之以恒。

二、无腿飞行将军

苏联卫国战争期间，阿列克谢·梅列西耶夫的飞机被击落，他在双腿受伤、冻坏的情况下爬行了18个昼夜，最后回到自己的阵地。双腿截肢后，他经过锻炼，重又驾驶歼击机作战。他很重视人的体育积极性，这种积极性对健康和精神状态都是不可缺少的。他从童年时代起就喜欢运动，喜欢划船，踢过足球，当过守门员。他停飞后每天早晨拼命锻炼，每天早晨洗冷水澡，以此预防感冒。

分析：对于一个双腿截肢后又重回驾驶室的人来说，那绝对是一个奇迹。奇迹的发生需要一个支撑点，那就是毅力。

三、“看谁是蠢材”

徐悲鸿在欧洲留学期间，有一次在留学生的聚会上，一个金发碧眼的西方留学生站起来挑衅说：“中国人又蠢又笨，只配当亡国奴，就是把他们送到天堂里去深造，也成不了才!”一向温和的徐悲鸿抑制不住愤怒，走到这个傲慢无礼的洋学生面前，大声说：“你不是说中国人不行吗?那好，我代表我的国家，你代表你的国家，我们比一比，等学习结业时，看看到底谁是人才，谁是蠢材，你敢吗?”

1924年，徐悲鸿的油画在巴黎展出时，轰动了巴黎美术界。那个洋学生不得不承认自己不是中国人的对手。

分析：徐悲鸿能有那么大的成绩，除了扎实的绘画技巧，无疑有更深层的东西在支撑着他，那就是：国家、民族、个人的尊严

想学好语文？积累各类作文素材是关键，下面是20个议论文名人事例素材，为大家提供参考。1.三国时，曹操率军作战，在行军途中自己的马踏坏了农田里的庄稼。按照军纪当斩，曹操不掩饰自己的过错，当众割发代首，晓谕三军，受到将士尊敬。 2.张广厚小时因算术没考好，升不了初中，华罗庚读初中时，数学考试曾经不及格，可他们都成了杰出的数学家。 3.达尔文小时候的学习成绩远不如他的妹妹，他在老师和父亲的心目中，是一个十分平庸的孩子，甚至还在一般智慧的水准之下。但他以惊人的毅力坚持野外观察活动和室内研究，最终成为举世闻名的生物学家。 4.扁鹊是我国2400年前的大医学家，他没有进过学校，青年时期，为了糊口，在一家客馆里当杂役。后来他结识了一位民间良医，就拜良医为师，决心将来当个名医，于是他刻苦学习，反复钻研，经过10多年的勤奋攻读，实践，他不仅掌握了老师积累的全部知识，而且有了新的创造和发展，因此，他成为战国时驰名各国的良医。 5.马克思是全世界无产阶级革命的伟大导师，为了揭开资本家剥削工人的秘密，他每天坚持到大英博物馆读书，查阅资料，长时间的大量读书，致使他常做的地方水泥面上磨下了两行沟壕。 6.恩格斯只上过中学，但由于长期勤奋学习，他在19岁的时候，就能用几种语言说话和写文章，能阅读几种文字。这对于他指导国际共产主义运动和准确的传播共产主义理论有很大的帮助。 7.郭沫若从1929年开始研究中国古代社会，当时他觉得仅仅依靠已有的文献资料远远不够，于是开始下功夫研究古文字学，在比较短的时间里他阅读和研究了甲骨文、青铜器铭文，掌握了古文字后，他还觉得不满足，又研究了考古学。经过多年的努力，他写出了巨著《中国史稿》。 8.江郎有才尽之时，牛顿在他奠定了力学基石后，科学生涯也走到了终极。 9.一只蜜蜂酿造一公斤蜂蜜，需要来回飞30万公里，吸吮1200万朵花的汁液。 10.南北朝时期的大诗人江淹，少年家境贫寒，迫于生活压力，不得不刻苦攻读。由于他才智过人，很受当时人赞赏。到了晚年，他进了仕途，作了高官，功成名就，生活富贵，再也不为生计而奔波。生活上没有了压力之后，文思也随之枯竭，再也没有明篇传世了。这就是“江郎才尽”的出处。江淹的悲剧同那棵树苗的夭折是何等相似啊！ 11.周文王拘而演《周易》；仲尼厄而作《春秋》；屈原放逐，乃赋《离骚》；左丘失明，厥有《国语》；孙子膑脚，《兵法》修列；不韦迁蜀，世传《吕览》；韩非囚秦，《说难》、《孤愤》；《诗》三百，大抵圣贤发愤之所为作也。 12.公元前99年，司马迁正潜心写作《史纪》时，因李陵事件，遭到惨无人道的“腐刑”。这对他来说不能不说是一次极大的摧残和耻辱。在逆境中他想到了死。但更多的是想到不能轻生，因为他的宏愿还未实现，伟业还未完成。他从先圣先贤在逆境中奋起而有所作为的事迹中得到启发，在狱中，他含垢忍辱，磨砺心志；出狱后，勤奋耕耘，发愤写作，废寝忘食，夜以继日，终于写出了《史纪》。 13.上海同济大学校长、力学、桥梁专家李国豪教授，住在“隔离室”时，没有纸张，没有料，报纸的边角、中缝，就是他演算的“广阔”天地。放他回家后，实验室是不敢去的。于是，妻子的'发夹，孩子的乒乓网架，缝纫机的梭心就成了他的实验工具。他终于写成了10多万字的专著桥梁扭转理论――《桥梁的扭转，稳定的振动》，填补了世界桥梁理论的空白。 14.美国盲聋女作家、教育家海纶。凯勒一岁半时因病丧失了视觉和听力，这对于一般人来说是不可想象的，不可忍受的痛苦。然而海纶并没有向命运屈服。在老师的教育帮助下，他凭着坚强的毅力战胜了病残，学会了讲话，用“手指”听话，并掌握了5种文字，24岁时，他以优等成绩毕业于著名的哈佛大学拉德克利夫女子学院。以后她把毕生的精力投入到为世界盲人、聋人谋利益的事业中，曾受到许多国家政府、人民的赞扬和嘉奖。 15.贝多芬是德国著名作曲家，28岁那年得了耳病，到57岁逝世，中间20多年的岁月，却是在与可怕的聋疾苦战。面对着命运的挑战，他呼喊着：“我要扼住命运的咽喉！”的确，贝多芬没有向命运屈服，他在有限的生命中，从不放弃任何作曲的机会，他的大部分作品都是产生在这个时期，直到完全聋了，他还不愿停下他手中的笔，继续作曲。他以顽强的精神终于在逝世前几年写成了一生中最著名最富有战斗力的作品《第九交响曲》。 16.“镭的母亲”居里夫人，再提炼纯镭的过程中，不知经历了多少挫折。一次次实验，一次次失败。有一次实验，连租的试验室也爆炸了。然而，居里夫人并没有就此止步，而是更加奋力拼搏。除了少量时间睡眠外，他把全部时间和精力都花在了她的事业上了。日复一日，年复一年，一公斤一公斤地冶炼矿渣，一只炼完了好几十吨，终于在1902年1月的一个深夜，世界上第一粒纯镭在居里夫人的玻璃器皿中结晶了。 17.明代地理学家徐霞客对母亲说：“志在四方，男儿事也，探索于名山大川。”他风餐露宿二十多年，写成了《徐霞客游记》这部地理巨著。 18.富兰克林冒着生命危险进行雷电试验，戴维不顾自己的安危，发明矿井安全灯。 19.全国知名的深圳女企业家邹洪，在特区靠开拓精神经营三大酒店，四大商场，五个公司，蜚声海内外。 20.葛朗台剥夺了女儿欧叶妮的遗产继承权。弥留之际，说给女儿的遗言是：“把一切照顾得好好的，到那边来向我交帐！

如下：

1、人生似一束鲜花，仔细观赏，才能看到它的美丽；人生似一杯清茶，细细品味，才能赏出真味道。我们应该从失败中、从成功中品味出人生的哲理。

2、生命是盛开的花朵，它绽放得美丽，舒展、绚丽多姿；生命是精美的小诗，清新流畅、意蕴悠长；生命是优美的乐曲，音律和谐、宛转悠扬；生命是流淌的江河，奔流不息、滚滚向前。

3、生活如花，姹紫嫣红；生活如歌，美妙动听；生活如酒，芳香清醇；生活如诗，意境深远，绚丽多彩。

4、生活是一位睿智的长者，生活是一位博学的老师。她常常春风化雨、润物无声地为我们指点迷津，给我们人生的启迪。

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关于医患关系的议论文

医患关系是医院人际关系的基础，其好坏直接影响医疗质量和满意度，加强医患沟通是深化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念和构建和谐医患关系的重要举措。 1 医患关系的现状和成因近年来，随着医疗卫生事业改革的不断深入，医患双方的主客体位置发生了根本性的变革。各级各类医院都将“以病人为中心”作为医疗服务的根本宗旨，医疗服务技术水平和服务质量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是，医疗纠纷的发生率却迅速攀升。据北京市近3年的统计，仅在71家二级以上医院就发生医生被殴打事件502起，致伤残90人。医患关系日趋紧张，医患矛盾日趋激化。我院近三年来发生医疗纠纷投诉共计36例，存在医疗过失负主要责任5例，存在不同程度不足且与患者的沟通解释不到位的15例，医疗上无明显过失行为，但沟通解释不到位导致家属不满意而投诉的16例。由此可见，由于医患沟通不到位导致的投诉比例高，这些都是通过双方之间的沟通能避免的。引发以上纠纷造成医患关系现状的原因主要有以下几点：客观因素：一是随着生活水平的提高，患者的健康意识明显增强，对医疗服务的期望值明显提高，一旦治疗效果未达到预期效果，就易引发纠纷。二是患者的知识水平和法律知识、维权意识越来越高。三是医疗资源不足，医务人员工作强度和工作压力大，不能为每一位患者提供全程周到服务。四是社会处在转型期，过高的医疗费用让不少患者不堪重负。五是部分媒体推波助澜。主观因素：一是医院重程序服务轻人文关怀。二是少数医务人员职业道德水平低下，服务不到位。三是医患沟通不畅。四是医师业务技术水平有待进一步提高。 2 医患沟通的主要内容及沟通方式为了加强医患沟通，增进医患理解，减少医患纠纷，构建和谐医患关系，我院于2010年起制订并执行医患沟通制度。沟通的主要内容是医务人员在实施诊疗活动过程中，应详细向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、病情的转归及其预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施、医药费用清单等内容，并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的其他问题，让病人“明明白白看病”。

当代医患关系哲学思考论文

一、当代医患关系性质的改变与医患利益共同体的分离

医学，无论是中医还是西医，一向是以服务于生命为宗旨的，客观地具有“善”的属性。从发生学角度看，医学起源于解救疾苦之“善”念。西方医学史上曾有：“减轻病患的痛苦的本能冲动是医学技艺起源的原因”［5］144这一观点。作为医学标志的“蛇仗”，意味着守护健康的向善志向。与此相同，中国医学史也认为由于面对“死于病”的人间苦痛，“圣人”兴发悲悯之情从而创建医药，促使医药学产生，“圣人悯之而医药兴”（《伤寒证治准绳》）。同时，医学的发展也是在“善”的力量推动下实现的。一部人类医学史，就是不断攻克疾病、维护健康、解救疾苦的历史。因此，在医学领域，维护健康、促进生命是一切价值的最终依据和标准。正是由于服务于生命的价值追求，自古以来，医学才得以享有崇高的荣誉。然而，在我国医学事业发展过程中，随着科学技术和市场机制不断深化其影响，医学的价值观念和宗旨出现了变化，这种变化深刻影响着医学性质，并强烈冲击着医患关系。

科学技术的进步，推动着我国医学事业取得了巨大的发展。客观地说，医学离不开科学技术，重要的是要将科技的位置摆正。而在科技力量的推动下，医学本身产生了对技术的过度依赖，出现了“科学技术万能”、“科学技术至上”等观念，以至于在我国医学发展进程中出现了“技术主体化”［6］1－4的趋势。这一趋势主要表现为“当代医学的一些技术，不是依从医学目的自身的需要，而是依从于技术自身想要做什么和能够做到什么，依从技术自身潜能能够实现的目标，技术因其发展而发展”［6］2，也就是说在医学发展过程中，技术引领着医学目的、规定着医学过程、塑造着医学性质，从而使得技术成为了医学的全部。其中，最根本的改变在于技术由手段变为目的，这使得一向以服务于生命为目的的医学，在价值方向上发生了转变，“善”的属性沦为“技术性”。在这样的医学背景下，技术成了衡量医学价值的标准，医务人员自然充满对技术的无限追求，在为患者诊治过程中，对技术的应用缺乏足够的审慎意识，甚至于盲目应用，这不仅导致医源性和药源性疾病增加，也使得误诊误治率上升。正如有学者指出的：“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导，而他们很少考虑它的社会目的和价值，更不用说病人个体的痛苦”［7］11－12。传统中医文化认为“医乃仁术”，强调医学这一“生生之具”治病救人的作用。医学不应该是为了技术而发展技术，而应该始终将技术保持在“生生之具”的位置上。对于医术和患者的关系，中医认为是“病为本、工为标”（《黄帝内经》）的关系，意思是患者的生命是本，技术是标，技术是服务于生命的，医术必须基于患者的生命而使用，为和于生命而使用。相比之下，当代“技术主体化”的医学，变得“本末”倒置、“玩物丧志”，其结果是医学和技术形成具有一致过程和目标的共同体，反而将生命和健康从中分离出去。实际上，正是基于医学服务于生命的宗旨，医学和人类生命存在健康利益共同体的关系，医患才成为健康利益上的共同体。因此，当医学和人类生命的利益共同体分离之后，医患健康利益共同体就没有了内在依据，走向分离就是势所必然。

市场的本性是求利，医学的本性是向“善”，两者在性质上互相冲突。如果说技术主体化使医学偏离了“善”的价值方向，那么市场机制进入医疗活动则使医学的发展背离了“善”的价值方向。在我国，作为医学载体的医院，被推入市场化以后，在其管理和经营过程中，十分注重“利润”，市场逻辑主导着医院的生存和发展理念，受此影响，医患关系发生了性质上的改变，“现在病人往往被称为医疗保健的‘购买者’或‘顾客’，医生则被称为医疗保健的‘销售者’或‘提供者’。这样医患关系就被当做商品交换关系。”［8］36置身于其中的医务人员以“销售者”、“提供者”角色自居，因此，在医疗活动中“求利”意识凸显出来，甚至出现“拜金主义”的现象。可见，市场机制进入医疗活动之后，医患关系被简化、扭曲为一种经济关系，当经济关系主导着医患关系，医患共同体就会受到强烈的冲击，以至于出现在看病的“消费”过程中，病人花得多、医生就挣得多，病人花得少、医生就挣得少的普遍现象。如果说技术主体化导致了医患健康利益共同体的分离，那么医疗对利润的追求则使得他们由健康利益共同体变为经济利益对立体。

二、当代医患关系人文精神的失落与医患情感共同体的分离

医学的研究对象是“人”，而“人”是具有人文性质的，所以人文精神为医学所固有。医患关系是在医疗活动中形成的人际关系，医学观指导着医疗活动的整个过程，医学观念不同医疗活动的过程就不同，结成的医患关系就不一样。医学观念决定着医患关系的特征和类型，在某种程度上，有什么样的医学观念就会有什么样的医患关系。当医学观念具有人文精神时，医患之间就具有情感凝聚力。在传统整体性医学模式的指导下，医生会关注患者的心理和情感，如希波克拉底曾说：“我们必须知道疼痛是什么，为什么会有疼痛，并且对人造成了何种危害”［5］13。《黄帝内经》也有：“凡治病必察其下，适其脉，观其志意与其病也。”在这种医学观念中，“人”是完整的，其整体性被尊重。医生“既是肉体的医师，也是灵魂的医师”［5］18。同时，在医疗活动中，医患之间注重情感交流和联系，“医师与病人之间应亲密无间”［5］17，医生对病人应“笃于情”（喻昌）等。总之，传统医学观念保持着较为浓厚的人文精神，在医疗活动中，患者的精神需要被关注，医患保持着亲近感，基于治病恢复健康的共同目标，双方具有团结意识，能够真诚协作，在情感上是一个具有凝聚力的共同体［4］。

在1977年美国学者恩格尔哈特教授就提出医学模式应该由“生物医学模式”向“生物－心理－社会医学模式”转变，我国医学界也从理论上认可这种转变的必要性和重要性，但这种转变在医疗实践层面并未实现［9］337－340。也就是说，实际上，生物医学模式仍然主导着今天的医疗活动。在生物医学模式指导下，诊治过程是在“生物属性”的视域里开展并完成的，医生局限于患者的生物层面去探寻疾病及其治疗。患者的心理、感受和情感等得不到充分地关注，这样，疾病和患者发生了分离，疾病和人发生了分离，人的整体性被简化为“生物性”。在医疗活动中，“人很久以来就已经消失了并不停地在消失”［10］419，医疗由“人道主义”变为“病道主义”，逐渐“重病不重人”。同时，医学朝着追求实证化、客观化的方向发展，在这个过程中，医学经历“祛魅”淡化了对生命的敬畏之情［11］2，在诊治过程中医生为了更好地专注于他的“科学世界”，不仅对患者的疾苦少有关注，还与患者保持必要的情感距离。比如，按照现代医学的要求，在病历书写过程中，描述患者情况时要求杜绝使用任何主观性的词语，越客观越好，在这样的医学观念影响下，医学不仅没有了敬畏，也弱化了情感。医学认识上主客二分，表现在医患关系层面，即作为认识主体的医生和作为认识客体的患者成为主客二分的关系，彼此相互分离，患者成为医生的客观化、外在化的世界。在医患交往过程中，医生沉浸于“科学世界”、患者身处于“生活世界”，医患成为两个世界的人。不仅如此，医疗活动中大量仪器设备等技术化手段的介入，大大减少了医患之间的直接交流，面对面的交流在技术设备的介入中面前变得无足轻重，医患关系被“物化”。在医学被生物模式掌控，由自然科学引领，让技术手段干预的时候，“我们的治疗是机械的和非人格的，我们的医治者以拉开距离、冷静超然、关系正式并运用抽象概念为特征。”［12］可以看出，在医学不断地强化其科学技术性、削弱人文精神的发展过程中，由于医患之间被主客二分，情感交流的和人情关怀的缺失，医学的人性品质在下降，医学的人文精神在失落，使得原本应该具有亲密感情的医患之间彼此疏远，团结精神欠缺，合作性较低，内在凝聚力丧失，情感走向分离。

三、当代医患关系德性的削弱与医患道德共同体的分离

医学具有“善”的属性，它的最终实现离不开医务人员内在人性之“善”。虽然在我国医学发展史上，科学技术的推动作用是巨大的，医学离不开科学技术，但科学技术是一把双刃剑，如果没有了人性之“善”的指导，其作用就可能是“恶”的。因此，“善”的事业只能依靠“善”的力量给予保证。所以，德性是医学的根本性力量这一根本性力量表现在医患关系上，即德性是医患交往的主要调节力量。实际上，因为医学是“善”事业，与此相应，医患关系的本质是道德性质。其内容是救助者与被救助者的关系。只有以德性作为主要调节力量，这种道德性质才能得到保证，道德性质的医患关系才与医学本身相符合，医疗活动才得以顺利开展。自古以来，医学对德性、美德都极为重视。西方医学自希波克拉底开始就对医生的美德提出了十分全面的要求，强调“他的性格必须像个君子”［5］17西方大哲柏拉图针对医学美德也曾提出：“他们是用心灵医治身体，如果心灵原来是坏的或者变坏了，他们就不可能很好地医病了”［5］22。中医在对美德的要求程度之高，内容之丰富在世界医德史上都十分突出。中医认为“医乃仁术”，以“仁心”行医才能实现医术救人的功能“仁心”即救人之心、活人之心、不忍之心等，它尤其注重仁、智、廉、不欺等主要美德。传统医疗活动以内在德性为基础，在医患交往过程中以内在德性作为调节力量，医生会将患者的需求转化为自我的道德要求，对道德责任的承担是“由仁义行”而非“行仁义”，这样，医生认同并主动践行医疗活动的道德要求，患者信任医生的道德品质，双方形成了一个道德共同体。

随着医学的发展，医学由个体行医模式转变为团体行医模式，在道德上，由对“好的人”的侧重转变为“好的行为”的侧重，由对个体性美德的注重逐渐转变为对团体性规范的强调。在一定意义上，对规范的强调增强了道德的可操作性，并有利于实现道德要求的客观化和普遍化。这种强调是对医学的促进。但是，由此削弱德性、美德的作用，认为伦理学在医学领域关注的重点是“规范”［8］31－37，使得道德的内在性力量和外在性力量之间失去了张力，这势必会影响道德要求的践行。总之，道德作用的发挥需要在内在德性和外在规范之间保持必要的张力，并形成合力，道德建设需要“合内外之道”。道德规范作用的发挥是建立在内在德性基础上的，如果在医患交往过程中，单纯依靠道德规范的调节而失去内在德性的保障，那么道德要求就会沦为形式，患者对医生的信任就难以建立。实际上，在调节医患关系的形式上，我国医学事业不仅越来越倚重道德规范，还增加了法律和行政手段。这些手段的增加虽然是必要的，但如果没有德性做基础，很难取得实质上的成效。就法律手段来看，依靠法律约束医患双方，医生对道德责任的承担不仅会变得更为被动，而且会把注意力集中在如何保护自己的合法权益上。因此，“2002年举证责任倒置的规定，要求医生在医疗纠纷中要证明自己无过。这一点现在被普遍认为是过度医疗的开端，医生为了避免有一天对簿公堂时无法自证清白，用‘可做可不做的检查都做’的方式提早准备‘证据’。”［1］可见，没有内在德性的支撑，法律手段不仅不会达到预期效果，甚至会增加新的问题。国家卫计委要求（从2014年5月1日起）全国二级以上医疗机构，在患者住院24小时内，均须和患者签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》，双方承诺不收、不送红包以及贵重的物品。虽然这一行政手段的效果如何还有待证实，但可以肯定的是无论是道德规范的要求还是法律要求、行政要求，这些外在要求如果没有转化为内在自我要求，其践行就不是必然的。在我国医学事业发展过程中，从对道德规范的侧重，到增加法律和行政手段，调节力量趋向于外在化和强制化，但削弱了内在德性的作用，最终外在要求和医生内在要求之间不能实现统一，其落实就没有保证。这样，在医患交往过程中，医生对道德要求欠缺认同和主观意愿，其对道德责任的承担就会是被动和消极，乃至于沦为形式，因此，患者对医生的道德品质就不能形成信任，医患道德共同体走向了分离。

四、当代医患关系局限性的弱视与医患生命共同体的分离

从生命的角度看，患者是生命需要救助的人，医生是救助生命的人，和谐的医患关系离不开医患之间关于生命的共识，这就是我们所谓的生命共同体。虽然医学在救助生命这一方向上的追求是无限的.，“医术造成健康是由于本性”［5］29，但表现在特定时期，医术的能力总是有限的。进一步看，医学虽然高扬“救死扶伤”的旗帜，但生、老、病、死的客观规律决定了死亡是不可避免的。因此，在现实中，医学总呈现为一门“有缺憾的艺术”。作为患方，基于医学的局限性，对不能治疗尤其是病人死亡的情况形成客观的理解和评价，对医患交往有深刻影响。但患方的正确认识离不开医学的引导。在传统医学史上，对于医学的局限性，医生是很关注的。据《史记》记载，因为医术高超，扁鹊在当时“名闻天下”，人们对他的评价是“尽以扁鹊为能生死人”，以为他能使“死人”复活，听闻这样的赞语，扁鹊说：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳”，“自当生”是医生努力的前提，“非能生死人”则是医生能力的限度。对医学的局限性表现得客观且清醒。因此，中医比较关注“死症”。如《黄帝内经》中说，“五藏已败，其色必夭，夭必死矣”（《素问·三部九候论》）。“死证”代表着生命危机的讯号，洞晓这一讯号，一方面可以救其于萌芽中，另一方面如果死亡已无法挽回，那就只好“顺天”以对之。所以，遇到不能救治的情况，如三国时期的名医华佗就会以实相告。与此相同，在西方医学史上，希波克拉底也曾明确指出“那些病入膏肓的人”，“医学无能为力”［5］15。

在科学技术的推动下，医学在发展过程中将很多“不能”变为“能”，医学能力持续增强，这种发展趋势甚至使人类具有了“上帝”的能力，充当起“上帝的角色”。在医学凯歌高奏、能力巨大的时代背景下，人们习惯了医学之“能”，以至于忽略了医学本身永远存在“不能”。在医疗活动中，医学遗忘了谦虚，医生也往往傲慢。由于医学对自身局限性认识变得弱视，欠缺对患者的正确引导，人们对医学能力的要求和期望拉高，以至于“现代人已无法接受死亡了”、“因为他或她觉得自己在这样一种状态下死去实在是不应该，怎么如此发达的医学科技就治不好自己的病呢？”［13］655这种认识带给医患交往很深的隐患。在今天的医疗活动中，当患者死在医院时，往往成为医患产生冲突和纠纷的导火索。“患者无论得到多么好的治疗，如果没有治好要走向死途，那么绝对是不甘心的；而患者家属在患者去世后总要把怒火集中投向医生与医院，绝不肯接受这样的后果”［13］655。患者的这种认识和态度固然是医患信息不对称的表现，但从医学角度看，则反映出强化对医学局限性认识的重要性。客观评价医学能力，可以推动人们正确理解死亡。而在医学对其局限性弱视的背景下，由于欠缺对患者关于医学能力客观评价的引导和教育，患者不能正确理解医学“不能”的情况，医生和患者在对死亡的认识上欠缺共识，导致了生命共同体的分离。

综上所述，我国现代医患关系的问题是医患共同体的分离，因此，缓解医患关系紧张的发展趋向，进而构建和谐医患关系，实际上是医患共同体的重建。如果说，医患共同体的分离是医学偏离了其本身的结果，那么重建医患共同体，实际上是医学向其本身回归的过程。这个过程的完成，至少需要医学回归“善”的属性以此重建医患利益共同体。需要医学大大提升其人文精神，以此使医患重回情感共同体。需要医学强化对德性力量的重视，以此重建医患道德共同体。需要医学客观面对其局限性，引导人们的死亡观念，以此实现医患生命共同体的重建。此外，需要注意的是，医患共同体应该是在医患“主体间性”（胡塞尔）基础上的重建，不能以共同体的统一性、整体性取消医生的独立性，尤其是在当前医生的人身安全屡遭危险的情况下，更应关注医生的合理权益。这应该成为医患共同体重建的一个原则。

一、做好物理诊断可密切医患关系医患之间第一印象非常重要，往往是从相互问候开始的，这是一个反复和同学们强调的问题，语调、语态都有艺术，就是贴近患者，比如：称呼“老奶奶，老爷爷”比“老太太，老先生”更有亲和力，对患者家属更有感染力。不可否认，由于大环境造成个别医生的浮躁，使患者对医务人员缺乏信任，那么医生花更多的时间与患者接触，聆听患者的声音，让患者感受到医生关心其疾苦，非常有利于密切医患关系。比如我们临床工作繁忙，很多医生在采集病史时，往往不让患者叙述完毕，就打断患者并进行提问。医生担心患者说到与病情无关的内容，耽误时间，从表面上看这节省了时间，然而，医生频繁打断患者，会严重干扰患者叙述病情的连贯性，不仅医生可能遗漏某些重要的病史细节的采集，也会让患者感到医生不关心自己的感受。英国医学杂志上发表有一篇研究报告，对医生打断患者叙述做了调查，该研究在一家大学附属医院的内科门诊进行，纳入了335例患者。结果发现，在医生不打断的情况下，患者叙述病情只需要92s，78%（258例）的患者在2min内叙述完毕，超过5min的仅有7例。有理由相信，即使医生非常忙碌，在很多情况下，也不需要通过打断患者来节约时间，这对建立医患互信尤为重要。二、做好物理诊断需要扎实的基本技能传统的单一物理诊断体检教学模式逐渐暴露出诸多不足之处，已经不能满足现在的医学教育需要。现在采取多元化的教学方式和教学方法，但往往在基础教学中忽视了对学生的医德教育。本文认为在基本检查法教学中贯穿对患者体贴关心，言传身教，对提高学生的学习兴趣、掌握基本技能起到重要作用。比如：上腹痛，要排除心绞痛，要听诊心脏，但我们在实际操作中，还有视诊，观察前后胸壁部，看是否有疱疹。带状疱疹可引起上腹痛，这就要求我们对待患者要心细，要有耐心。又如：患者心悸，除了听诊心脏，还要用爱心拿出你的手背触诊患者额头，可能发现患者发热，而非心脏本身疾患。再如：患者左下腹痛，当你触诊无阳性体征，要叩诊肾区，看是否有扣击痛，再指导进一步辅助检查，明确是否有泌尿系统结石。当你用温暖的手熟练的给患者检查时，是对患者最大的安慰，也赢得患者的信任。每当讲到这些临床实例，同学们都恍然大悟，进一步明确了过硬的基本技能才可获取患者的信任。三、有良好的医患关系才能做好物理诊断中的科研、教学工作物理诊断教学强调多种教学手段的应用，除传统的教学方法，还采用录像教学方法、多媒体教学法、标准化病人（SP）及虚拟实验室等现代化新概念教学方法，但对于物理诊断中医患关系的重要性，并没有足够的重视。本文认为，虽然无量化指标来指导学生，但如果在教学中教师言传身教，把与患者零距离接触的临床经验、科研成果、教学感受传授给学生，必定会极大提高学生们的学习兴趣和学习自主性。比如：很多疾病由于发病机制复杂，很难找到满意的实验室标记物来指导临床。而深入研究发现，该病的某些临床表现，却具有一定的代表性和普遍性，完全可以做临床诊断。比如：临床常见病功能性消化不良采用罗马Ⅲ诊断标准，全部由症状构成：有上腹痛，上腹烧灼感，餐后饱胀和早饱之一种或多种，呈持续或反复发作的慢性过程，病程超过半年，近3个月来症状持续，上述症状排便后不能缓解。同时，为了不漏诊器质性疾病，又规定了一套“报警症状和体征”：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、黑粪、呕血、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；这种依靠症状体征筛检模式简单明了，在问诊和基本检查中就可完成，对临床科研十分必要，这需要医生耐心细致，还需要患者的密切配合。如果没有良好的医患关系很难想象这种诊断模式。再如：物理诊断见习，具有典型体征的患者，往往是那些老患者，或许为了教学我们把他们请回医院，这一传统在我们教学医院一直延续至今。总之，物理诊断是诊断学这门桥梁学科的重要组成部分，是由基础医学过渡到临床医学十分重要的一门课程。随着医疗技术的飞跃发展，各种先进技术的不断应用、各类先进设备的不断出现并应用于临床，使学生们视野更加开阔，思维更加敏捷，但也普遍出现了忽视物理诊断这一基本的技能。很多医学教育工作者在探索多元化教学方法，以调动学生的学习主动性和积极性，提高学习兴趣和诊断思维。本文通过多年教学实践，认为在物理诊断教学中贯穿医患关系教育，强调医患关系实例并与多种教学手段融为一体，相互补充促进，极大提高了教学质量，也有助于培养出高素质、全方位合格医学人才。

医患关系人际关系论文

当代医患关系哲学思考论文

一、当代医患关系性质的改变与医患利益共同体的分离

二、当代医患关系人文精神的失落与医患情感共同体的分离

三、当代医患关系德性的削弱与医患道德共同体的分离

四、当代医患关系局限性的弱视与医患生命共同体的分离

《针对病人心理，实施医患沟通》

【摘要】医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。针对病人心理,运用心理学技巧,有效实施医患沟通,是改善医患关系的重要途径之一。

【关键词】病人心理;医患沟通;心理学技巧

【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)08-207-2

随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物―心理―社会医学模式转变,以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的青睐,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式,是体现医学人文精神的需要[1]。

1明确病人的角色特点,摆正医患之间的位置

病人是患有某种疾病的人,是“求助者”,看病求医是他们的权利,对医护人员来说,应该理解他们的求医心态,摆正自己“救助者”的位置,在医患关系处理中应该注意帮助病人解决因患病所带来的担忧和困难。

医患、护患关系是在医院环境中形成的一种特殊人际交往关系,其主要内容是治疗性的,并非其他感情性或商业性。医患、护患相互之间的交流与沟通应该是平等、互助、合作和共同参与,而非“施舍”与“受惠”、“命令”与“服从”这样的不平等关系。当然,平等关系讲起来容易,做起来却非常难,实际工作中需要医护人员灵活应用所学知识,在理解病人角色的前提下,根据病人的心理特点、心理需要,建立起良好的、治疗性的医患关系,了解不同病人的心理需要,认识到不同年龄(老年、儿童、成人)、性别以及不同个性心理特征、患不同类型疾病病人的心理需求,医护人员在诊断和治疗疾病的同时,通过采集病史与日常沟通,努力寻找其社会心理因素,并予说服疏导,使之配合治疗,这将有助于疗效的改善。

2研究病人的心理表现,掌握沟通的主动权

心理是人脑的机能,是客观现实在人脑中的反映。病人与健康人的心理活动既相同又不相同,健康人的心理活动主要是适应社会生活,而病人则不能适应社会生活;健康人的心理活动多指向于外界客观环境,而病人则更多地指向于自身与疾病。及时了解与发现病人的心理问题,实施行为干预,可以有效缓解病情,掌握与病人沟通的主动权,达到事半功倍的效果。病人常见的心理主要表现为以下几个方面:

主观感觉异常与心绪不佳

病人患病之后,由于病体的反应,角色的变化和心理冲突,主观感受和体验与正常时有了差异。他们会把注意力顿时转向自身,对自己的呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都异常地敏感,不仅对声、光、温度等外界刺激很敏感,就连自己的体位、姿势也似乎觉察得很清楚,有的会出现空间知觉的异常。这时候病人容易出现抑郁、焦虑、激怒或消沉。

孤独无助与被动依赖

一个人生病住进医院病房,周围接触的都是陌生人,自然产生一种孤独感。由于心理应激的失控,自我价值感的丧失,自信心的降低,病人往往出现自悲自怜的情绪。同时,通过自我暗示,病人会变得被动、顺从、娇嗔依赖,情感变得脆弱甚至带点幼稚的色彩。只要亲人在场,本来可以自己干的事也让别人去做,本来能吃下去的东西几经劝说也吃不下;一向独立性很强的人变得没有主见,一向自负好胜的人变得没有信心。这时他们的爱和所属感增加,希望得到更多亲友的探望,希望得到更多的关心和温暖;否则就会感到孤独、自怜。

敏感与疑虑

人有了病,自我价值感必然受到挫伤,自尊心也会不同程度地受到伤害。这时病人较之往常更为敏感,点滴小事也要计较。听到别人低声言语,就以为是在议论自己的疾病,对别人的好言相劝也半信半疑,甚至曲解别人的意思,对吃药打针处置检查也疑虑重重。有的凭一知半解的医学和药理知识,推断药物,推断预后,担心药物的副作用,担心差错或意外不幸降落到自己身上。有些病人文化程度低,缺乏科学的生理、药理知识,当病情和他自己预想的不一致时,便陷入胡思乱想之中,甚至惶惶不可终日。

焦虑与恐惧

医院特殊的生活环境易使病人产生陌生感,病人患病后针对疾病缺乏正确的认识,就诊时会焦躁不安、精神负担过重、悲观失望、愤怒,从而产生恐惧心理[2]。希望对疾病作检查,又害怕检查;希望知道诊断结果,又不敢去看诊断结果。怕痛、怕开刀、怕留后遗症、怕死亡,整天提心吊胆,心理矛盾重重。他们有的反复询问病情;有的虽然避病不谈,实则也是忧心忡忡。

期待心理与择优心理

人生病之后,不但躯体发生了变化,心理上也经受着折磨。因此病人都希望获得同情和支持,都希望能尽快明确诊断和及时治疗,并希望最好的医生为他诊疗,最好的护士为他护理,而且生活上需要照顾,精神上需要安慰,对所患疾病的性质、预后希望得到医护人员的解释,他们寄托于医术高超的医生,寄托于护理工作的创新,寄托于新方妙药的发明,幻想着医疗奇迹的出现。总之,就是期待着康复,期待着生存。

习惯性心理

病人刚刚生病时,因长期的健康生活的习惯定势,缺乏心理准备,往往一时承认有病,一时又常把自己当成健康人。这种心理状态不利于配合治疗,不利于安心养病。可是,当病人一旦适应了病人生活,又往往产生对疾病的习惯性,即按时打针、吃药,按医嘱办事,成了自己的行为模式,总认为自己的病需要长期的休养和治疗。即使躯体疾病已经康复,心理上也总感到“虚弱”。他们在心理上、躯体上又习惯了多依赖、活动少和动脑少等病人生活模式,一时改变不过来。

3运用心理学技巧,多方面实施医患沟通

良好的医患、护患沟通需要以规范的制度来保证,需要以高超的医术来改善,需要以先进的设备来加强,也需要医护人员用心理护理来维护。心理护理是研究病人心理的活动规律,促进患者身心健康、缩短治疗护理的历程以利于病人尽快恢复的一门交叉学科,要求把心理学的基本理论和技术综合运用到临床治疗与护理中,根据不同病人、病种、疾病的状态、程度进行治疗与护理,以增强患者对医护人员的信任感,促进医患沟通与医患和谐[3]。

要注重倾听与记录,使病人获得尊重

倾听是一种态度,也是一门艺术,医护人员在与病人交流中,要既见其“病”,又见其“人”,学会倾听病人的叙述,疏泄病人的压抑情感,适当地矫正病人的不健康的生活方式。为了表示对病人意见的重视,在认真倾听的同时要养成记录的习惯,对病人强调的问题,要反复询问,详细记载,这样做可以让病人感到自己得到了尊重[6],相信自己的意见一定会得到重视,在心理上恢复战胜病魔的信心。

要学会缩短空间距离,使病人有心理认同

心理学家通过研究,根据彼此之间的关系密切程度,把人们之间的心理距离分为3种。恋人距离:45cm;朋友距离:;社会距离:以上。如果医护人员在和病人交往中,能够巧妙地“闯入”对方的亲近距离,就会使彼此之间的关系迅速升温。所以,医护人员在和病人相处时,要创造多种机会,“闯入”对方的心理接近区域。在语言交流时,要常用“我们”或“咱们”一词,以加强双方的同伴意识。这样会缩短医患之间的心理距离,让病人产生认同感,这在心理学上被称为“卷入效果”。

要经常在细微处体贴,让病人有温暖感

在医患、护患接触中,病人不仅需要医护人员的医疗帮助,而且需要医护人员的温暖,如为对方拿掉留在衣服上的毛发,整理一下衣服等。这样做会让病人感到医护人员的关怀是无微不至的。这种温暖感可以有效消除病人的孤独感,使病人心情开朗,配合治疗。

要运用肢体语言

肢体语言主要指目光、表情、姿势等。根据研究显示,单纯的语言交流能达到沟通目的只有7%,结合语气语调可以提高到38%,而语言和面部表情及身体动作相结合,则能达到55%以上[4]。因此,医护人员要学会利用肢体语言和病人进行沟通。心理学研究证实,眼睛是心灵的窗口,目光接触是最重要的体语沟通方式。医护人员如果能够利用各种时机,每天与病人目光接触2-3秒钟,同样可以达到沟通的目的,会使病人感到亲切,彼此有了信任感,增强其求治动机与信心。

要尽量予以同情与理解,助其建立健康的行为生活方式

虽然有许多疾病医学上仍束手无策,但如果给予必要或一定的同情、理解,分担或减轻病人的焦虑、抑郁、自责等不良情绪,给予心理的安慰和支持,树立起病人的自信,仍可有助于鼓励病人积极求医和配合治疗,指导病人对不良行为因素的自控与纠正,建立健康的行为生活方式,以及学会应对和处理有关的心理、社会因素的影响,提高病人的生命质量和疾病治疗效果,提高临床医疗与护理的质量。

因此,针对病人心理,实施良好医患、护患沟通,对病人疾病的发生、发展、治疗乃至预后都起着重要因素。我国传统医学就注重心理因素对疾病的影响,强调治病要标本兼治。真正从原有的“生物医学模式”“看病”或“治病”转变为现代“生物心理社会医学模式”的“看病人”或“治疗病人”这方面来,虽然从字面上只增加了一个“人”字,但意义却十分重大。

参考文献

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[2] 段雪融.浅谈病人的心理护理[J].国际中华应用心理学杂志,2006,3(4):397.

[3] 贾伯娟.医患沟通与医患和谐[J].中国保健,2008,16(14):590-591.

人际关系的议论文素材

换句话说就是互相帮助的人际关系有助于我们成功。举例而言，得民心者的天下，刘邦就比项羽会搞关系。刘备就比较会弄拢人心。现代罗斯福总统会面之前都会找一下关朋友的近期资料套关系。人与人之间都是互助的，举个感人的例子，比如友谊啥啥的

大家都需要积累作文素材，我整理了一些人际关系相关的作文素材，大家一起来看看吧。

1.最光明的天使也许会堕落，可是天使总是光明的;虽然小人全都貌似忠良，可是忠良得一定仍然不失他的本色。——莎士比亚《麦克白》

2.纯朴的忠诚所呈献的礼物，总是可取的。我们不必较量那可怜的忠诚所不能达到的成就，而应该重视他们的辛勤。——莎士比亚《仲夏夜之梦》

3.如果你想要过的快活，想要祷告上帝，做一个诚实的人，那你就得遵守诺言。——狄更斯《荒凉山庄》

4.诚实，像我们所有的情操一样，应当分成消极的与积极的两类。消极的诚实没有发财的机会时，是诚实的。积极的诚实是每天受着诱惑而毫不动心的。——巴尔扎克《邦斯舅舅》

5.当一个人是一个真正的人的时候，他就应当在大言不惭和矫揉造作之间保持等距离。既不夸夸其谈，也不扭捏取宠。——雨果《悲惨世界》

郑州市纬五路62号院的张大娘摆了一个馒头摊，年过七旬的张大娘从来不用守摊。回家吃饭休息只需要把摊子一撂，需要买馒头的人看到招牌上“摊主回家吃饭，买馒头时请将钱放到箱子里，谢谢合作，买馒头时请留钱”这些字，便会自觉的留下钱。张大娘这个摊子摆了五年，而这五年来，买卖全凭自觉。张大娘对那些想买馒头或者凡是路过的人，给予了充分的信任。信任是人际交往中的重要组成部分。信任的缺失会使人在人际关系中处于孤立地位。而拥有他人信任的人，不管是在人际交往，工作或者其他方面，基本上是会比较顺利的。我们想要得到他人的信任之前，先要给予他人信任。

古时三国时期的刘备就是一个很好的例子，你可以想刘备文采绝没有诸葛亮来得绝妙；论武艺，关羽和赵云足够甩他出几十条街那么远了。无才无能的他，为什么能让智绝的诸葛亮和武圣关羽甘愿到他的麾下，任凭他摆布，忠心耿耿，至死不渝呢？答案只有一个，那就是他人际关系处理的好，所以光凭这个，刘备就在三国之中称王称雄，投靠他的将领不计计数了。这不是搞好人际关系后所带来的好处吗？不仅有荣华富贵，更有忠心耿耿的部下誓死相随，怎么能不令人拍案叫绝呢？

以上就是一些作文素材的相关信息，希望对大家有所帮助。

有关部门调查显示：某省公众的人文社会科学素养总体达标仅为，与该省的经济发展颇不相称。该调查认为：人文素养反映了一个人的基本修养与品质，体现了人们处理人与自然、人与社会、人与人之间关系的价值观；缺乏人文素养、失落人文精神，必然会制约个人乃至社会、国家、民族的可持续发展，因此，我们在建设物质家园的同时，应高度重视精神家园的建设。读了上述材料，你有些什么想法呢？请以“人文素养与发展”为话题，写一篇文章，可以记叙见闻、经历，谈谈体验、感受，讲述故事，发表议论，展开想象，抒发感情等。注意：1、所写内容必须在话题范围之内，试题引用的材料，考生在文章中可用可不用。 2、立意自定，角度自选，题目自拟。3、除诗歌外，文体不限。4、不少于800字。5、不得抄袭。一、什么是人文素养尽管之前风言今年的高考语文浙江卷的作文题可能为《生命的色彩》或为与环保有关的话题，但当“人文素养与发展”这题目最终进入人们视野时，还是给人一种顺理成章的感觉。毕竟浙江是文化大省，是教育大省，毕竟2004年是浙江单独命题的第一年，无论如何，试题的时代性特征以及地域性特征本身就是“针对性”、“有效性”的一种具体体现。更何况，前面两道押宝式作文题本身与最终试题还是有着千丝万缕的联系。作文题所引的材料来自4月11日的《钱江晚报》，这大约正是出卷的时间。所谓有关部门的调查全称应该是首届浙江省公众人文社会科学素养调查。我这样强调唯一的意思是说命题人在命题过程中完全是遵循真实性、规范性的程序在操作的。但就我在第一时间接受考生的反馈来看，“人文素养与发展”这看似平实的题目还是让考生备感为难：到底什么叫人文素养？在于命题人看来，这应该是一个众所周知的命题，是一个不需要告知具体内涵的已知命题——必须承认，这种看法是有道理的，不信问问考生，事先谁没有听说过“人文素养”这词？但命题人唯一忽略的一点是命题人与考生间的关系本身就是类似于猫与老鼠间的关系，由于两者间的立场不同必然导致思维方式的不同，老鼠是永远猜不透猫的心思，而猫也从来不曾真正了解过老鼠。于是看似最不成问题的问题成了最大的问题。材料上有段话是“人文素养反映了一个人的基本修养与品质，体现了人们处理人与自然、人与社会、人与人之间关系的价值观”，很多考生将这理解成了人文素养的定义，于是他们从头到尾写的是如何保护环境，如何处理好人际关系，如何做一个对社会有用的人，而唯有这样，才能使自己有所发展，使社会有所进步。很显然，若严格按照评分标准，这将不是扣题的作文，即便不是离题的作文。 ——问题就在于材料这段话揭示的仅仅是“人文素养”这词的意义而不曾揭示它的内涵。事实上，命题人完全可以明白无误地告诉考生什么叫“人文素养”，最简单的方法当然是下定义：所谓人文素养，是指以人为本，以人的心灵的纯洁与美好、人格的健全与高尚为中心，以人的个性的完整与张扬、人的本质力量的实现与确认为根本，以人与自然宇宙的和谐与统一，人的“生命的生产”的有序与完善为目标的文化精神的修炼和涵养。稍微复杂的方法是将那份调查具体化地描述：比如设置了哪些问题，受调查者是怎样的回答，正确答案是什么，最后才是的达标率。当然最复杂的方法但让考生能最准确理解“人文素养”的方法就是将它所具有的内涵一一列出：比如对于古典文化有着相当积累，理解传统，并具有历史意识，能够“守经答变，返本开新”。对于人的命运，人存在的意义、价值和尊严，人的自由与解放，人的发展与幸福有着深切的关注。珍视人的完整性，反对对人的生命和心灵的肢解与割裂；承认并自觉守护人的精神的神秘性和不可言说性，拒斥对人的物化与兽化，否则将人简单化、机械化。尊重个人的价值，追求自我实现，重视人的超越性向度；崇尚“自由意志和独立人格”，并对个体与人类之间的关联有相当的体认，从而形成人类意识。承认并尊重文化的多样性，对于差异、不同、另类，甚至异端，能够抱以宽容的态度。能够自觉地守护和践履社会的核心价值，诸如公平与正义等等。遗憾的是，以上三个方法的任何一个，都被我们的命题人所遗弃了。于是，这样一个作文题，注定是一个丧失了公平性原则的试题：大幅度地向教育水准较高的城市特别是大城市倾斜而背弃了更迫切渴望“知识改变命运”的农村以及山区孩子的利益——即便范围仅仅是浙江省，但浙江各地的教育水准就整齐划一吗？可以设想的是，阅卷时会大量出现以下两类作文：一是以空对空谈论“人文素养”，将所有的好的词汇都融入到“人文素养”中；二是断章取义谈论“人文素养”，比如将“人文素养”应包含的内涵中的一点等同于“人文素养”的全部。如果我的预言不幸成真的话，那只能说恶之花，结出了恶果。二、考生审题的关键词从话题“人文素养与发展”这格式来看，这是典型的探讨两个事物相互关系的作文。这种作文题最关键的环节在于以辨证眼光分析出事物间的内在联系。那么。人文素养、发展之间到底有什么联系呢？虽然，在“注意”中指出了立意自定，角度自选，但真正提供给考生自定自选这“联系”的空间并不广阔。很多考生只注意了“注意1”的提示：“所写内容必须在话题范围之内，试题引用的材料，考生在文章中可用可不用”就以为可以将材料扔到一边了，事实上材料还是包含了很大的玄机——材料中有这样一段话语：缺乏人文素养、失落人文精神，必然会制约个人乃至社会、国家、民族的可持续发展。这段话起码告诉我们以下几点信息：1、提高人文素养是必须的。2、提高人文素养是实现发展的基础，不提高人文素养将不能实现发展。3、这“发展”应该是可持续性发展。4、人文素养与个人的发展有关，个人的发展关系到国家、民族的发展。由上可见，人文素养与发展间的关系容不得你去想入非非，首先是基础性，其次才是“发展”带来的反作用性。此外还得澄清“发展”与“可持续发展”的关系，重点必须落笔在可持续发展上。最后很可能无法回避的一个问题就是：既然是“素养”的提高，必定是一个漫长的过程，它的天敌是“急功近利”、“政绩工程”、“出线足球”、“GDP崇拜”等等。从这个角度讲，今年的高考作文题恰恰陷入了一个悖论——话语上的倡导“人文素养”，行动上的扼杀人文素养。 ——在我前面所列出的人文素养的内涵中有一点是：崇尚“自由意志和独立人格”，承认并尊重文化的多样性，对于差异、不同、另类，甚至异端，能够抱以宽容的态度。 ——于是如果今年真的有考生说，在当今中国的应试教育底下，人文素养的残缺是必然的，马加爵的出现是必然的，追求虚无缥缈的人文素养是对自身前途的不负责，急功近利不是我的错，我不需要人文素养我需要好成绩，那么，敬爱的阅卷老师，您能拿出您的人文素养来宽容这样的“异端”吗？三、荒谬的“注意”事项每年高考作文题都会列出几条注意事项，但惟独今年的浙江卷最让人哭笑不得。第一条：所写内容必须在话题范围之内，试题引用的材料，考生在文章中可用可不用。纯属画蛇添足。既然是话题作文而不是材料作文，本身就包含对材料可用可不用的自由，对于这一点的解读，任何一个考生应该比“人文素养”概念的解读都要来得明白无误的多。第二条：立意自定，角度自选，题目自拟。这显然是对话题作文的“三自原则”（题目自拟、立意自定、文体自选）的一种歪曲。我无法区别立意自定与角度自选之间有什么必然的差异。第三条：除诗歌外文体自选更让人莫名其妙。从去年开始，全国卷就取消了“除诗歌外”的限制，而仔细分析今年全国十四份高考语文卷作文题（包括浙江），也多达十份卷子表示了对诗歌的接纳，为什么作为文化大省、诗歌大省的浙江单单对诗歌如此不屑呢？的确，诗歌的评鉴会给阅卷老师带来评分的困难，但仅仅因为这困难是否就有足够充裕的理由阻止爱好诗歌的考生选择最擅长文体的权利？这是否也是“人文素养”的体现？第四条第五条都是借鉴去年的全国卷，但“不得抄袭”去年就备受非议，今年，全国卷以及多数省份的卷子都去掉了这一条，为什么单单浙江没有先见之明呢？