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预防腹膜炎发生的研究与对策论文

发布时间:2024-07-03 06:16:19

预防腹膜炎发生的研究与对策论文

建议:您好,,这个问题一定要引起重视。想要清楚如果遇到的话,就一定先要了解病情。首先,腹膜炎是一类常见的腹膜感染性疾病多急性发病可由细菌感染化学性刺激或损伤所致主要表现为持续性剧烈腹痛并可随腹部活动而加剧。故病人常愿采取固定体位使腹式呼吸受限制。腹膜炎患者常有发热脉搏加快腹肌较紧张并有压痛肠蠕动音减弱和血液中白细胞数升高等临床表现;严重患者可出现休克。所以,日常生活预防腹膜炎是一件很重要的事。多数腹膜炎可以预防对常见的致病原因如阑尾炎胃十二指肠溃疡等应及早发现及时治疗腹部手术中应严格遵守无菌技术防止胃肠液外溢以防污染腹腔儿童期预防上呼吸道感染增强体质提高身体抗病能力。

腹膜炎是由什么原因引起的?腹膜炎除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外,还可因为:(1)消化道穿孔,消化道内容物漏入腹腔。(2)膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱结石、膀胱穿刺等。(3)生殖系统穿孔及破裂,子宫蓄脓、难产性破裂等。(4)腹壁透创、腹壁挫伤,腹部手术后感染手术中消毒液刺激。(5)腹部脏器炎症继发。

鸭子卵黄性腹膜炎,是由大肠杆菌引起的一种传染病。通常在母鸭子的产蛋期间发病,影响产蛋率,甚至导致死亡,对养鸭子业危害极大。本病的特征是输卵管感染发炎,卵黄破裂,卵子变形,变性,最后发展为弥漫性卵黄性腹膜炎。鸭子卵黄性腹膜炎俗称母鸭子蛋子瘟,是由大肠杆菌引起的一种传染病。通常在母鸭子的产蛋期间发病,影响产蛋率,甚至导致死亡,对养鸭子业危害极大。本病的特征是输卵管感染发炎,卵黄破裂,卵子变形,变性,最后发展为弥漫性卵黄性腹膜炎。防治措施 加强鸭子群饲养管理及卫生消毒措施,逐只检查公鸭子的生殖器官,发现有病变的公鸭子应立即淘汰,以防止传播本病。加强种鸭子交配水池的水质管理,防止水源污染。治疗方案:新牧特效药+毒克+管舒康 连用3天病治好以后,在用多维+鱼肝油+蛋福星调理一个周期即可恢复正常产蛋

大肠杆菌性腹膜炎又名鹅蛋子瘟,是产蛋母鹅常见的一种传染病。主要是卵巢、卵子和输卵管炎症,进一步发展成卵黄性腹膜炎。病鹅大多数突然死亡。本病通常出现在产蛋期间,产蛋停止后本病流行也告终止。

(1)临床症状

病初,首先在产蛋的母鹅群内发现产软壳蛋与薄壳蛋,产蛋量下降或停止。病鹅精神沉郁,食欲减退,不愿行动,常离群呆立、独居或在水面漂浮,腹部膨大。病鹅肛门周围羽毛上沾有污秽、发臭的排泄物,排泄物中混有蛋清及凝固样的蛋白或卵黄小块。病鹅还表现失水,眼球下陷,喙、蹼干燥、发绀,消瘦,衰弱死亡。病后期,病鹅由于并发腹膜炎,病情加剧,体温升高,食欲废绝,羽毛干燥无光泽,精神极度不振,鹅体逐渐消瘦,最后饥饿失水、衰弱而死。

(2)剖检

切开腹腔,内有淡黄色腥臭的混浊液体,并混有破损的卵黄,腹腔脏器表面覆盖有浅黄色的纤维性渗出物。腹膜有炎症,肠系膜出血,肠道互相粘连。卵子发生炎症、变形,子宫和输卵管都有较严重的炎症。

(3)诊断方法

根据在产蛋季节流行,主要侵害产蛋母鹅,根据输卵管、卵巢和腹腔特征性的病变,即可作出诊断。在病死鹅的病变部位采取病料,划线接种于麦康凯琼脂平板上,可分离到纯的大肠杆菌。这种细菌菌落为红色,挑取少量给健康产卵母鹅口服接种,发生相同症状即可确诊。

(4)防治措施

①公鹅在本病的传播上起关键性的影响,所以应保证公鹅健康无病。种公鹅应逐只检查,发现外生殖器官有病变的,一律淘汰,个别良种可切除阴茎上的结节,每天用消毒药清洗溃疡面和创口,涂上油膏,注射抗生素,使其迅速康复,并采用人工授精的方法配种。可采用江苏农学院研制的鹅蛋子瘟灭活菌苗,种鹅产蛋前肌注每只1毫克,注射后约1天食欲减少,免疫期4个月左右。发现病鹅应立即隔离治疗。

②链霉素肌注,每只5万~10万单位,每日2次,2~3天为一疗程。

③复方敌菌净,每千克体重20毫克混入饲料作预防用;治疗可用每千克体重30毫克或的比例混入饲料。

④土霉素,每千克体重35毫克拌料,连喂5天。

犬猫腹膜炎的诊断与治疗论文文献

【临床症状】

腹膜炎是指因各种致病因素的作用而引起的腹膜炎症,临床上以腹部剧烈疼痛和腹腔积有炎性渗出物为特征。急性腹膜炎时,患病犬、猫精神高度沉郁,不愿走动,呈弓背姿势,食欲废绝,体温升高,心跳加快,心律不齐,脉搏急速而微弱。呼吸急促,呈现明显的胸式呼吸。剧烈腹痛时,痛苦呻吟,低头收腹,拱背卷缩,反射性呕吐,排粪迟缓。腹腔积液时,下腹部向两侧对称性膨大。触诊病犬、猫躲避或抵抗,腹壁紧张,压痛明显。听诊肠音初期增强,后期减弱。叩诊呈水平浊音,浊音区上方呈鼓音。慢性腹膜炎病情发展较缓慢,症状较轻,体温一般正常或轻度升高,由于肠管常发生粘连,而使肠蠕动减弱,进而表现出消化不良和疼痛,有时伴有腹水和水肿。

【治疗方案】

治疗原则是除去病因,应用抗生素,消炎抗菌,控制渗出。

[处方1]腹腔积液者,要进行腹腔穿刺放液后,再注入抗生素。可在腹腔内注入20万单位青霉素、20万单位链霉素,普鲁卡因溶液10毫升和5%葡萄糖溶液5毫升。

[处方2]氨苄西林,犬:20~30毫克/千克,口服,每日2~3次;10~20毫克/千克,静脉滴注/皮下注射/肌内注射,每日2~3次。

[处方3]速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。

[处方4]头孢西丁钠,犬:15~30毫克/千克,皮下注射/肌内注射/静脉滴注,每日3~4次;猫:22毫克/千克,静脉滴注,每日3~4次。

[处方5]庆大霉素,犬:3~5毫克/千克,皮下注射/肌内注射,每日2次,连用2~3天;肠道感染,10~15毫克/千克,口服。

[处方6]阿米卡星抗菌,犬:5~15毫克/千克,肌内注射/皮下注射,每日1~3次;猫:10毫克/千克,肌内注射/皮下注射,每日3次。

[处方7]要纠正脱水,维持电解质平衡,改善微循环,可静脉滴注复方氯化钠溶液、5%~10%葡萄糖和等渗盐水,同时补给维生素B、维生素C等。

一、胃部疾病

胃部疾病多是由胃部的器官病变或功能异常引起的,典型症状为腹痛恶心、嗳气、食欲不振、便血、呕吐等,胃部疾病的病因也很多,如误食异物、寄生虫感染、食物中毒等都可能会引发胃部疾病,具体病症如下:

1、胃内异物

胃内异物一般是犬猫吃了不易消化的食物长期积聚在胃部,或是误食了不明物体导致胃部刺激,比如小纽扣、塑料纸、充电线外部塑胶等,多见于幼猫和幼犬,或者是小型犬,这些犬猫通常好奇心很重,总爱咬这咬那,从而导致误食异物。

症状:

犬猫误食异物进入胃部后,通常会表现出食欲不振,在进食后还可能会呕吐,并因此变得烦躁不安、精神萎靡,可能会躺在地上一动不动,或者是频繁走动,逐渐变得消瘦。如果胃内异物比较尖锐,还可能会引起胃黏膜的损伤,导致犬猫呕血或便血,或者是导致胃穿孔。

解决方法:

胃内异物如果体积太大,无法通过粪便排出,那很可能就需要进行手术,将异物取出来。如果不取出来,很可能会引发胃出血、胃溃疡、腹膜炎等疾病,导致犬猫的生活质量下降,甚至危及生命。犬猫术后1-3天需要吃流食,然后逐渐改成半流食,如果没有什么不良反应,大概两周后就可以恢复正常饮食。手术恢复期间要让犬猫多休息,尽量减少活动。在日常饮食中,要注意膳食平衡,尽量喂食易消化的食物,少吃动物内脏和油腻食物。如果犬猫平时喜欢捡食或是乱咬东西,要对它们进行相应的训练,减少误食异物的风险。

2、胃扩张-扭转综合征

胃扩张通常是犬猫过量进食导致的,也可能由食物后送机能障碍所致,表现为胃部急剧膨胀。胃扭转是胃幽门部发生位置转换,从而导致食物后送机能障碍,胃扩张和胃扭转通常会一起发生。胃扩张-扭转发病急,通常表现为腹痛和腹部膨胀,按内容物性状可分为食滞、气胀和积液三种类型。

症状:

犬猫病发时,眼结膜潮红或发绀,呼吸会变得很急促,脉搏增数,很可能突发腹痛,导致犬猫情绪不安,或是卧地滚转,进而出现呼吸困难、急性干呕、流涎等情况,甚至虚脱,如果不及时抢救,很可能会引发死亡。

解决方法:

胃内气体积聚需要及时减压,排出胃内气体,主要方法是胃管排气法。但也需要让专业的宠物医生来进行治疗,宠主没有这方面的经验和知识,自行帮助犬猫排出胃内气体存在很大的风险。如果以上措施并没有让犬猫的病症有所好转,通常需要进行剖腹术和胃切开术,以此来排除胃内气体及其内容物。症状缓解后,犬猫需禁食二十四个小时,且术后几天内应喂流食,并控制饮水和活动。

如果犬猫术后疼痛感强烈,可以给它们服用美洛昔康片,对术后镇痛、骨折、扭伤、关节炎等都有一定的治疗效果。

3、胃出血

胃出血是各种原因引起的胃黏膜出血,也就是上消化道出血,像胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化等都可能引起胃出血。

症状:

胃出血的主要特征是吐血、便血及贫血。犬猫胃出血会伴有发热症状,呕吐物呈暗红色,有酸臭味。粪便一般是黑色,且颜色很暗,呈煤焦油状,并且会散发恶臭味。犬猫的眼结膜和口腔黏膜苍白,呼吸加快,逐渐变得倦怠、乏力、步态不稳,随着病程延长,犬猫还可能会出现贫血、食欲不振、消瘦等情况。

解决方法:

犬猫胃出血时应及时补充血容量,并采取相应的止血措施,主人要赶紧将犬猫送去医院治疗。在治疗过程中,也要补充营养,喂食易消化的食物,少食多餐,或是让犬猫服用少量的促消化药物,并加强护理。在治疗过程中,还需要给犬猫服用消炎药,可以选择维普达复方阿莫西林来消炎,这款药物不仅可以消炎,还可能抵抗各种感染。

4、消化性溃疡

消化性溃疡是指胃和十二指肠等处发生慢性溃疡,且溃疡多是由于胃酸和胃蛋酶对自身溃疡的消化而形成的,所以就叫做消化性溃疡。

症状:

犬猫患消化性溃疡后通常会影响食欲,并在进食后会出现呕吐,呕吐物还可能带有血液,甚至直接吐血。犬猫在进食一个小时后,腹部会出现明显的压痛感,并且喝水的欲望会增强,有时有嗳气,并排出黑褐色血便,出现不同程度的体重减轻。消化性溃疡很可能会发展成胃肠穿孔,引发急性腹膜炎而死亡。

解决方法:

消化性溃疡的治疗主要就是抑制胃酸,保护胃肠黏膜,可以服用西咪替丁片,这款药物可以治疗呕吐、腹泻、腹痛、胃酸多、胃溃疡等病症,具有止吐镇痛、抑制胃酸、修护溃疡受损等作用。如果药物治疗没有效果,可能就需要进行外科手术切除溃疡病灶。

二、肝、脾、胰、腹膜疾病

腹部疾病也多发于犬猫的肝、脾、胰、腹膜等部位,且疾病类型多,病因复杂,具体如下:

1、肝硬化和肝脓肿

肝硬化通常是多种因素长期或反复作用于肝肋骨后缘多导致的,一般会出现肝肿大的情况。而肝脓肿的病因以化脓性细菌感染为主,脓性病灶常见于肝脏,脓肿有大有小,个数或多或少。

症状:

肝硬化:犬猫肝硬化会出现肌肉震颤、痉挛、肌肉无力等症状,并伴随感觉迟钝、昏睡或昏迷等情况,如果肝细胞受到弥散性损害,还可能会出血。

肝脓肿:病犬和病猫通常会出现间歇性高烧、便秘、精神高度沉郁、呼吸困难等症状,如果脓肿破溃,脓汁进入腹腔,很可能会并发急性腹膜炎,若是不及时治疗,也可能会引发犬猫死亡。

解决方法:

肝硬化治疗要先去除病因,护肝解毒,在治疗期间可以给犬猫服用胆汁酸护肝片,对肝脏损伤有一定的修复作用。可以促进肝脏合成补体蛋白和胆汁分泌,加强肝脏的抑毒排毒作用。具体是否适用建议根据患犬的病况,咨询线上或线下宠物医生。

病犬和病猫需要多吃富含高蛋白、高碳水化合物和多种维生素的食物,补充维生素也可以给犬猫服用复合维生素片,维生素对肝脏有促进代谢,辅助粘膜修复,抗氧化的作用,建议每天喂食2次,连续喂服1-2周,或根据宠物的具体病况,遵循医嘱。

肝脓肿治疗要使用抗生素,进行消炎抗菌,可以给犬猫服用头孢羟氨苄片,宠物专用的消炎药,可有效消炎抗感染。在病症恢复期间也可以服用胆汁酸护肝片,饮食也要以高蛋白、高碳水化合物为主,并补充维生素。

2、腹水和黄疸

腹水也就是腹腔积液,属于慢性疾病,可分为渗出液和漏出液。犬猫有腹水时通常会出现精神不佳、行动缓慢、四肢无力等症状,有时也会伴随呼吸困难、呕吐、排尿减少、黏膜苍白或发绀等情况。

胆色素代谢紊乱是黄疸的主要病因,可导致血清胆红素浓度增高而使组织染成黄色,很多肝胆疾病和溶血性贫血都会出现黄疸症状,出现黄疸的犬猫会出现黏膜和皮肤呈现黄色的情况,如果是阻塞性黄疸,也会引起皮肤瘙痒。

解决方法:

腹水和黄疸都需要先治疗原发病,然后在恢复过程中加强护理,并补充维生素和蛋白质。犬猫腹水恢复期需要多吃高蛋白、低钠的食物,并控制饮水。如果犬猫经常因为原发病而出现腹水和黄疸的症状,那在治疗期间可以服用胆汁酸护肝片,可以有效缓解腹水和黄疸给犬猫带来的身体损伤。

以上就是比较常见的犬猫腹部疾病,像胃炎、肠炎、肝炎和胰腺炎在其它相关专题中有详细讲解,若是大家想了解这方面的知识,可以继续阅读其它相关文章,也可以咨询在线宠物医生。

什么是猫传腹

猫传染性腹膜炎(FIP),是一种由猫冠病毒突然引起的致命性疾病,冠状病毒有非常多的毒株,只有很少一部分会造成猫咪的传腹。

不论是什么年纪的猫咪都有一定的几率感染上猫传腹,在这之中,高龄猫以及两岁之内的猫咪发病率会高于其他年龄段。

那猫咪感染了猫传腹就一定会死去吗?

根据猫咪的抵抗能力差异,症状也会是不一样的。一部分猫咪依靠自身的免疫力是完全可以抵挡住病毒的攻击,甚至在病毒还没有变异的时候就已经把病毒消灭了;另外一部分猫咪(1%~3%)会相对不幸,他们的免疫系统没办法抵挡住病毒的攻击,一旦感染上就会引发FIP的冠状病毒或者是病毒在猫咪体内变异诱导FIP病毒,并通过白细胞在血液循环中传输到全身各处。

猫传腹的症状

首先要了解一下冠状病毒是如何运转至发病的 , 当猫咪不幸感染到传染性腹膜炎毒株时,这些毒株先会在扁桃体以及肠胃粘膜中增值,随后开始侵入细胞并且大量增值,这个时候猫咪就会出现各种症状,随着时间的推移,症状会更加明显。

猫传腹一般可以分为前期和后期。

早期被毒株感染的猫咪会出现发烧、奢睡、没有食欲、体重减轻、腹泻、腹部增大、呼吸困难等;后期根据症状可以分为干、湿两种症状:

湿性传腹最为突出的症状为胸腔和腹腔内有大量积液,并且腹围逐渐增大,部分猫咪会因此出现呼吸困难。干性传腹除了会消瘦、发烧之外,眼部、肾脏和神经中枢也会发生相应的病变,例如眼睛浑浊、结膜炎、眼睛蓄脓、视力障碍等,少数伴随多发性神经症状,如后驱麻痹、痉挛发抖、眼球震颤等。另外有一些患有干性传腹的猫咪会发生腹腔内的肉芽肿、腹部器官的浆膜表面上有纤维蛋白斑。

猫传腹的诊断

目前对于猫传腹的主要诊断方法还是依靠实验室诊断以及影像学诊断,医生会综合考虑白细胞数量(血检),阳性高滴度抗体检测结果以及球蛋白数值这三个要素,一般情况下,如果这三项数值结果不正常,那大概有90%的概率患有传腹;如果仅仅是一项数值不正常,那有99%的概率未患上FIP。

如果猫咪腹腔积水,医生会采集积液进行分析,只要丙种球蛋白比例超过32%,那猫咪患传腹的概率就是100%,如果白蛋白比例超过48%或者白蛋白和球蛋白的比例大于,那猫咪患传腹的概率就是零。

当猫咪在医院接受检查之后,被高度怀疑患有猫传腹时,也请各位家长不要轻易放弃治疗,我们要相信自己的孩子可以创造奇迹。

猫传腹的预防

虽然猫传腹目前无法治愈,但是却可以通过预防大大降低传腹的发病。

因为猫传腹是猫冠状病毒的变异,如果猫咪的抵抗力足够强,自身携带的冠状病毒就不容易突变,所以预防的最关键点是要预防猫咪的免疫力下降。而造成猫咪免疫力下降的主要原因有营养不良、温度变化、应激等,所以要保证营养均衡充足、减少猫咪应激、不频繁改变居住环境都能有效防止病毒的变异。

针对猫传腹的治疗原则,主要是控制并发症和继发症,极可能使得猫咪的存活时间延长。但是当后期猫咪极度虚弱痛苦的时候,安乐死或许对她会是更好的解决办法。

网购的风险防范与对策研究论文

我认为会, 随着网络经济的发展世界各国对网络经济的研究无论在深度和广度上都有很大提高,取得了显著的成果 网上市场是一个虚拟市场,它是由一群上网的人口组成的,也被看成是一个不同分块的市场的集合。经过十年快速的发展,中国互联网已经形成规模,互联网应用走向多元化

在网上购物,除了能够完成实际的购物需求以外,消费者在购买商品的同时,还能得到许多信息,并得到在各种传统商店没有的乐趣。今天,人们对现实消费过程出现了两种追求的趋势:一部分工作压力较大、紧张程度高的消费者以方便性购买CNNIC发布《2009年中国网络购物市场研究报告》。报告显示,截止2009年6月,我国网购用户为8788万,同比增加2459万人,年增幅达。另外,女性网民在网购用户中的份额已超过男性所占比例,并保持不断增长。

年龄大多集中在18~30岁,

服装家居饰品的网购人数稳居首位.

全年网购总金额预计将在2009年底达到2500亿元左右。还不断上升.. 为目标,他们追求的是时间和劳动成本的尽量节省;而另一部分消费者,是由于劳动生产率的提高,自由支配时间增多,他们希望通过消费来寻找生活的乐趣。今后,这两种相反的消费心理将会在较长的时间内并存。他们之间最大的区别就是费用,实体店的各种税费管理费等是一大笔开销,网店,他可以节约很多。

哇!他在网上买了个MP3,好酷啊!我也想去网上购物,听说还可以便宜许多呢,于是,那天我刚做完作业就打开电脑,开始了我的网上购物之旅。

呼,经过一番思想斗争和思想前沿的快速调整,我终于成功注册了一个账号--这场与心理的巨大战役终于结束了,我长舒了一口气,好像自己嗓子里的一只令人作呕的七星瓢虫终于从喉咙里爬了出来似的,十分轻松。

这时妈妈回来了,我匆匆关闭电脑,准备下次网上购物!那是一个空气十分干燥的下午,我非常无聊的打开电脑想要偷菜。

可刚打开网页,一个色彩斑斓的广告页面便吸引了我的眼球。

我定睛一看--“淘宝,淘,我喜欢!”哦,原来是网购广告啊。

正好无聊,又想起妈妈平时神神秘秘地接到快递货物,欣喜若狂,我不由得心里痒痒的,点开了网页。

打开网站,五彩缤纷的图片映入我的眼帘:鞋帽、服装、新奇的小玩意儿……不一会儿,我就头晕眼花、神智混乱了,甩了甩头清醒一下。

我一下看中了一只小巧玲珑的小猪,一看标价--3元,太值了。

我立马点击够买,信用卡付账,OK!我坐在沙发上等待好消息的来临!果然,第二天快递就把这块腕表送上门了,这太让我高兴了,我也能在网上购物了,我也懂得了利用网络资源!

我的第一次购物 大家有没有第一次买东西的经历呢,说来我第一次去购物还很紧张呢。

一天,爸爸上班还没回来,妈妈在家做午饭。

忽然,发现家里没有盐了,就叫我去买。

我听了十分高兴,一个人去买东西,我还没有尝试过是什么滋味呢!我迅速下了楼,飞似的跑着,轻巧的像一只雨燕。

我衣服后半截被风吹起来了,鞋子简直未曾沾过地。

我三窜两跳,很快到了买盐的小商店。

还没进去,我就开始害怕了,还想回去把妈妈叫来呀!可是又转念一想,这可是我第一次出门买东西,如果把妈妈叫来,还有什么意思呢?又怎么能体会到第一次自己买东西的感受与乐趣呢?于是,我鼓足勇气,大步走了进去。

咦?怎么一个人也没有?我本想大声叫道:“买盐啦”可不知怎么我的嗓子眼里,像堵了块石头似的,怎么也叫不出来。

我又大大的吸了一口气,高声叫道:“买盐啦”这时,屋里走出一位大妈,我的心也怦怦的跳了起来。

她很和气,说:“来了,买盐吗?”说着,就把盐给了我。

我买了盐,转身往家跑。

今天,我不仅帮了妈妈一个忙,还尝试着自己做了一件事,我可真高兴啊...

“宇宙之大,粒子之微,火箭之速,化工之巧,地球之变,生物之谜,日月之繁,无处不用到数学。

”我国著名数学家华罗庚曾这样说过。

是啊,特别是二十一世纪的今天,数学的应用更是无处不在。

事例一:打折背后的奥秘 某日,我和奶奶到辉业超市购物,超市的海报上写着:购物满200元的返还100元代金券。

打5折呀!真是太便宜了。

我给自己选了一套208元的运动装,获得了100元的代金券。

代金券得在今天用完,于是奶奶又买了一个288元的榨汁机,我算了算,只要再拿出188元就可以买下这个榨汁机。

购物完毕,我和奶奶兴冲冲地回到家。

跟爸爸说得了个大便宜。

爸爸听后。

凝神思索了一会儿,问我:“是打五折吗?你算算。

” 这哪还用算啊?明明就是五折啊,我极不情愿地拿起笔算了算,真是不算不知道,一算吓一跳。

这次一共花了396元(208+188),花这些钱买到了496元(208+288)的商品,相当与打了八折(396÷496≈79%) 我苦苦思索了半天,终于明白了。

商家规定只有满200元才能返券,所以买榨汁机时,188元的部分就不能享受到优惠了。

因此,我们享受到的优惠程度和商家所说的相比也是打了折扣。

“买家不如卖家精。

”这话一点也不假。

商家心里早已打好了如意算盘,打折背后暗藏着数学问题,以后我一定要注意了。

事例二:玩骰子背后的真相 在街边,常常看到有人掷骰子赌钱,吸引贪小便宜的人纷纷参与。

事实上,掷骰子也利用了数学。

那天,我出去玩时看见许多人围着,出于好奇,便挤进人群中看个究竟。

原来是在掷骰子赌钱。

游戏规则是这样的:把两颗骰子同时掷出去,朝上的两个面点子数加起来是2、3、4、10、11、12这六个数,就算玩家赢;如果加起来是5、6、7、8、9这五个数,就算庄家赢。

这里有11个数,玩家有6个数,就是占了6/11,庄家只有5个数,占5/11。

看来玩家赢的可能性要大一些。

不过,事实却不是如此。

得到玩家的6个数有12种方法,而得到庄家的5个数有24种方法。

也就是说,玩家赢的可能性只占12/36,而庄家赢的可能性占24/36。

请看下面:2=1+13=1+2 3=2+14=1+3 4=2+2 4=3+15=1+4 5=2+3 5=3+2 5=4+16=1+5 6=2+4 6=3+3 6=4+2 6=5+17=1+6 7=2+5 7=3+4 7=4+3 7=5+2 7=6+18=2+6 8=3+5 8=4+4 8=5+3 8=6+29=3+6 9=4+5 9=5+4 9=6+310=4+6 10=5+5 10=6+411=5+6 11=6+512=6+6 虽然庄家只有五个数,但是你看,庄家赢的可能性比玩家大得多吧!奉劝爱贪小便宜的人们,睁大你的慧眼,不要玩这些游戏。

数学与我们的生活息息相关,数学的脚步无处不在!学好数学,方能“笑傲江湖”。

陆游说“天下之事,常成于勤俭而败于奢靡.”正如秦朝的阿房宫,大兴土木,耗费了数不尽的人力物力,最后却在一把炬火中消失尽烬.试问,历史上鼎鼎有名的始皇帝是否想过他所做的一切,不仅没有带来如长城一般宏伟的奇迹,却筑就了一代枭雄浩荡的灭亡.历史螺旋桨式地发展,源远流长至今.随着时代的变迁,人们现在奢侈的生活也与以往有异曲同工之处.现在网上风靡一时的网上购物、电视购物已成为人们消费的主要渠道,但他们不知道,在尽享这种购物足不出户便利的同时,无形之中却给商家克扣了很多利润;这难道不是一种不合理的消费方式吗?生活中有些年轻人经常刷光卡或刷爆卡,这些都是不合理消费惹的祸! 小荷作文网 .物欲横流的社会里,我们常这样想:这所谓的世界是一个风化的解体,充斥着令人发指的“导火线”.尤其在中国表现得淋漓尽致,中国式消费的奢侈风格也由此成为世界尽相追捧的方式,中国人也成为外企商场最牢靠的奢侈品的消费者! 小 荷 作文网 .忆往昔者,合理的消费在中国古代能让帝王稳固江山、安康国民,减少对人民的苛捐杂税,体恤百姓疾苦.在现代,合理的消费方式能让你学会更好地去理财,做一个朴素从俭的人,从而克服虚荣心,抑制自己的浮躁轻狂!正所谓“由俭入奢易,由奢入俭难!”合理消费,似乎成为一个作为现代中国最为困难的抉择.但实际一个很重要的因素便是——在这个风化的解体世界中,中国若想有更好的立足之地,唯有合理消费才是发展的突破口!英国的培根也曾说过“节俭是美德”,而列夫·托尔斯泰为此补充的便是“这是比其他一切更重要的品格.”现在我更加坚信不移的是不合理的消费定会引发趣味性的腐化,如同历史因奢靡而引起的笑料糗事.“星星之火,可以燎原”,只要每一个中国人都团结起来,为祖国的社稷而合理消费,那么中国定能摆脱“风化的解体”这个代名词,从而更好地、更强大地屹立于世界民族之林.不合理消费例子 1、畸形消费,即消费内容过多过快,向高档型消费倾斜; 2、豪华型消费,即追求不切实际的奢侈、气派; 3、炫耀消费,即把高档消费当作现实社会优越感和满足虚荣心的手段; 4、悬空消费,即追求一种脱离经济社会发展以及个人消费承受能力的消费; 5、情绪化消费,即把对消费品的占有、享乐作为弥补精神空虚的手段....

想写好作文,在我看来,无非有以下几点:1.严谨的布局:正所谓万事开头难,不过只要开了个好头,这篇作文就会很好写了。

凤头:是文章的首段,是阅卷老师首先入眼的地方,一定要做好整篇文章的中心把握,要做到下文与首段上下连贯,紧密结合,要通过开头使下文有可写之处,开头要达到让阅卷老师耳目一新的效果。

例如,巧用排比,比喻,拟人等修辞手法,并且通过这些修辞手法,而统领全文主旨。

猪肚:在一篇上好的文章中,分段都会恰到好处,而当文章中只有一大段或两三段时,这篇文章即使文采再出众,也不会有太高的分数,因为阅卷老师在中考判卷时,每三分钟就要判出一份作文,工作量相当大,如果不善于分段,阅卷老师可能失去耐心,从而看不完,就会草草的给出分数。

所以,在我看来,一篇文章至少要分 6-8个段,但不是一行或几行一段,而是要看起来像豆腐块,一块块整齐的排列在一起,使文章紧中有松,松弛有度。

要看上去整篇文章是一个整体,而不是零散的。

2014中考作文写作技巧及方法豹尾:在文章的最后处,应当让主题更突出鲜明,升华主题思想,使豹尾抽起来!或让人感到峰回路转,柳暗花明或更进一步的特殊效果。

在文章末尾,应当再次点题,紧扣中心思想,让贯穿始终的中心思想继续延伸,引人深思。

特别是要在结尾处,与开头形成呼应,对比,递进等等,来引发阅读老师的共鸣!2.细腻的文笔:不管是记叙,议论还是散文;不管是写人写事还是写景。

都要用细腻的文笔呈现出来,使文章中点更突出,让阅卷老师在看试卷的过程中,有深思,放慢阅读速度和重复阅读的情况出现,让阅卷老师身临其境,从而使文章更具灵性。

3.贯穿始终的思想感情:在一篇布局格式上很得当,错落有致的文章上,还必须要有一条贯穿始终的思想路线,这条线就像鱼的脊椎一样重要,这条线一定要清晰,明确,千万不可含混不清。

把握好这几点,一篇好的中考作文已经大致成型,不过要想在中考中脱颖而出,这仅仅是开始。

我对网购的观点 在路上,随处可见正消费着的人们。

无论你是家徒四壁还是富甲一方,为了生存你都需要消费。

但是每个人的家世、身份、工作、年龄决定了人们的消费环境、消费方式、消费金额、消费习惯。

现下最流行的消费方式就是网店消费。

现在人们更喜欢这种不用出家门就可以买到价格便宜且称心的物品的方式。

所以说人们变懒了。

虽说我还只是一个高中生,但是不得不说我也挺喜欢这种消费方式的,在身边一下子买不到的东西,不需再大费周章地到各地寻找,只需在淘宝网上打上几个字,就可以找到各式各样的物品,然后只需挑选一家价格实惠又让人放心的网店即可拍下。

在这里就不得不提下阿里巴巴集团、淘宝网和支付宝的创始人也是首位登上《福布斯》杂志封面人物的大陆企业家马云先生,他可真是个天才。

可是,在网上购物也有它的不便之处。

譬如说因店家发货不及时或快递问题而误了事,这事我可是印象深刻。

那时学校里有个节日,每个班都要排一个节目,而我们班的演出服装却迟迟为定,我大包大揽、信誓旦旦的接下了这个任务。

在网上,我找到了心仪的服装,确定拍下,店家说三天保证会到,算算日子,刚好是演出前一天,我便放下心来。

三天时间转瞬即逝,服装却迟迟未到,联系店家说是按时发的货,是快递公司在路上出了问题。

于是乎,第二天的演出我们班只是穿着颜色基本统一的服装演出,跟那些个“全副武装”的班级比,结果嘛,自然是惨不忍睹。

看看,误事了吧,让我这个大功臣活生生成了罪魁祸首。

所以,我现在要是有紧急的东西能在身边买就尽量在身边买,实在不行才会在网上买,而且在买之前都会和店家多次确认能按时到货。

在路上,随处可见正消费着的人们。

陆游说“天下之事,常成于勤俭而败于奢靡.”正如秦朝的阿房宫,大兴土木,耗费了数不尽的人力物力,最后却在一把炬火中消失尽烬.试问,历史上鼎鼎有名的始皇帝是否想过他所做的一切,不仅没有带来如长城一般宏伟的奇迹,却筑就了一代枭雄浩荡的灭亡.历史螺旋桨式地发展,源远流长至今.随着时代的变迁,人们现在奢侈的生活也与以往有异曲同工之处.现在网上风靡一时的网上购物、电视购物已成为人们消费的主要渠道,但他们不知道,在尽享这种购物足不出户便利的同时,无形之中却给商家克扣了很多利润;这难道不是一种不合理的消费方式吗?生活中有些年轻人经常刷光卡或刷爆卡,这些都是不合理消费惹的祸! 小荷作文网 .物欲横流的社会里,我们常这样想:这所谓的世界是一个风化的解体,充斥着令人发指的“导火线”.尤其在中国表现得淋漓尽致,中国式消费的奢侈风格也由此成为世界尽相追捧的方式,中国人也成为外企商场最牢靠的奢侈品的消费者! 小 荷 作文网 .忆往昔者,合理的消费在中国古代能让帝王稳固江山、安康国民,减少对人民的苛捐杂税,体恤百姓疾苦.在现代,合理的消费方式能让你学会更好地去理财,做一个朴素从俭的人,从而克服虚荣心,抑制自己的浮躁轻狂!正所谓“由俭入奢易,由奢入俭难!”合理消费,似乎成为一个作为现代中国最为困难的抉择.但实际一个很重要的因素便是——在这个风化的解体世界中,中国若想有更好的立足之地,唯有合理消费才是发展的突破口!英国的培根也曾说过“节俭是美德”,而列夫·托尔斯泰为此补充的便是“这是比其他一切更重要的品格.”现在我更加坚信不移的是不合理的消费定会引发趣味性的腐化,如同历史因奢靡而引起的笑料糗事.“星星之火,可以燎原”,只要每一个中国人都团结起来,为祖国的社稷而合理消费,那么中国定能摆脱“风化的解体”这个代名词,从而更好地、更强大地屹立于世界民族之林.不合理消费例子 1、畸形消费,即消费内容过多过快,向高档型消费倾斜; 2、豪华型消费,即追求不切实际的奢侈、气派; 3、炫耀消费,即把高档消费当作现实社会优越感和满足虚荣心的手段; 4、悬空消费,即追求一种脱离经济社会发展以及个人消费承受能力的消费; 5、情绪化消费,即把对消费品的占有、享乐作为弥补精神空虚的手段....

我认为会, 随着网络经济的发展世界各国对网络经济的研究无论在深度和广度上都有很大提高,取得了显著的成果 网上市场是一个虚拟市场,它是由一群上网的人口组成的,也被看成是一个不同分块的市场的集合。

经过十年快速的发展,中国互联网已经形成规模,互联网应用走向多元化 在网上购物,除了能够完成实际的购物需求以外,消费者在购买商品的同时,还能得到许多信息,并得到在各种传统商店没有的乐趣。

今天,人们对现实消费过程出现了两种追求的趋势:一部分工作压力较大、紧张程度高的消费者以方便性购买CNNIC发布《2009年中国网络购物市场研究报告》。

报告显示,截止2009年6月,我国网购用户为8788万,同比增加2459万人,年增幅达。

另外,女性网民在网购用户中的份额已超过男性所占比例,并保持不断增长。

年龄大多集中在18~30岁,服装家居饰品的网购人数稳居首位.全年网购总金额预计将在2009年底达到2500亿元左右。

还不断上升.. 为目标,他们追求的是时间和劳动成本的尽量节省;而另一部分消费者,是由于劳动生产率的提高,自由支配时间增多,他们希望通过消费来寻找生活的乐趣。

今后,这两种相反的消费心理将会在较长的时间内并存。

他们之间最大的区别就是费用,实体店的各种税费管理费等是一大笔开销,网店,他可以节约很多。

...

作为一个女生,对于理财方面实在是没有什么心得。

因为女生大部分属于“购物狂”,在消费时,见到好东西,只要喜欢,不管价格,不管实用性,伸手就买了。

唉,我就是这大部分的其中之一,为了消费得合理,正确,我还真费了不少心思呢?一、奢侈品?还是必需品现在大部分的家庭,生活水平都提高了,奢侈品便应运而生。

有人曾经问希腊的庇塔马斯:“最理想的家是什么样?”庇塔马斯回答:“既没有什么奢侈品,也不缺什么必需品。

”奢侈品是给别人看的,必需品是给自己用的。

我并不是很提倡购买奢侈品,最起码现在不用。

因为我们都是学生,只要朴素大方就可以了。

如果以后真的需要,购买奢侈品就有它的实际性和可行性了。

二、环保消费一个环保新概念“食品英里数”多次出现在英国的煤体报道中。

这个概念指的是食品从产地到上餐前的运输距离。

食品在运输过程中,无论使用何种交通工具,都会造成二氧化碳的排放,影响环境和气候,运输的距离越远越不利于生态环境。

提出这个概念,主要为了提醒消费者。

购买食品时需要注意食品的距离。

对于果蔬和肉类来讲,食物里程越高则表示该食物越不新鲜。

作为消费者的我们在购买时,也要注意与环保挂钩。

因为“保护环境,人人有责”呢!三、理性消费相信很多人一定和我一样,有着强烈的花钱欲望,总是想购物。

见到喜欢的东西总是忍不住要买,买了之后又会后悔。

如果要杜绝这种现象的发生,那就要有强烈的自控能力和思考能力。

在买这件商品之前,你就要思考这件商品的价值所在。

如果这些都考虑清楚了,你还要考虑自己的经济状况,再作定夺。

在消费时还要注意作为消费者,自身的权益是否受到保障。

如果在消费时发现了有伪劣产品和不法商贩还应及时向有关部门检举。

消费是一门大学问,它与生活中的各个方面都息息相关。

淘宝购物现在家家户户几乎都有电脑,网上购物十分的时尚,许淘宝网深受人们的喜爱。

今天早上,我早早地就起床了,因为我要和妈妈去商场买衣服。

而我却十分的不想出去。

因为外面寒风刺骨,去商场不仅耽误时间,还要在公交车里挤来挤去,十分的不方便。

唉!可惜没办法。

这不,我和妈妈正准备走呢!刚出门,我们便被爸爸叫住了。

爸爸对我们说:“外面已经下起雪来,我看还是别去了吧!不如在淘宝网上看看吧!”妈妈又说道:“那可不行,在网上买的东西质量肯定不到位……”爸爸又告诉我们:他有个同事,在淘宝网上买过很多东西,买回来后,他都很满意。

我和妈妈便相信了。

来到书房,打开电脑。

我们看看淘宝网有没有爸爸说得那样神。

打开电脑后,妈妈点击了淘宝网,又在网上搜索了女士冬装。

一会儿各种各样的衣服,便浮现在我和妈妈的眼前。

这里的衣服真是比比皆是。

这么多的衣服如果我们逛商场要逛上好几家呢!让我感到吃惊的是:这里的衣服不仅可以调节尺寸的大小,还可选择衣服的颜色。

就仿佛来到了商场。

但这里的价格合理,比商场的要便宜。

但最让妈妈感到不可思议的是:有一款波司登的羽绒服在商场里要卖八百多,而在网上竟然就卖五百多。

就这样妈妈在书房里,花了不到半个小时,竟然买了好几件衣服。

如果去商场买衣服,至少要逛一个上午呢!随后我便又在网上买了几份汉堡和薯条。

买完后我还没来及把电脑关掉,就传来了一阵门 *** 。

我开门一看竟然是送快餐的服务员。

这让我感到大吃一惊,不仅感叹道:这快递的速度可真快啊!淘宝网真给我们带来了方便!如果我乘车去买,至少也需要十来分钟呢!不知不觉几天过去了,快递员陆续送来了包裹。

我们打开一看,原来是妈妈的衣服到了,这衣服果然和预订时的丝毫不差,并且还送上精美的礼品。

我不禁感叹道:啊!在淘宝网里购物不仅不受时间和地点的限制,还可以买到本地没有的商品,并且在这购物还省事、省力,买到的商品还是物美价廉的。

这真是给我们带来了方便。

这次的淘宝购物,让我详细地了解到了在网上购物的好处,但我也知道网上购物也有一定的风险。

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这种文章其实很好写,我可以给你几个点,你就顺着展开来详细些就可以了首先是一段开头,你就写当今的科技迅速发展,即便,人们足不出户也能购物然后就简单的说一说这是有利也有弊的.再来,你就可以开始写:1.网上买东西有一定风险,因为货品不是经过自己的精挑细选,质量不一定有保障;2.付款之后还要有一个等待的过程才能收到物品;3.如果货物有损坏,并不是所有的商家都愿意退换,因为问题不一定出在卖家身上,也可能是运送过程中造成的;4.网络多,手法天天变花样.综合以上几点去写,网上购物的弊就差不多了.然后到利:人们足不出户,也能购物了,很方便网上提供了更多的选择,货比三家也容易得多,而自行购买的话,也许买齐所有东西还要跑好几个地方能够清楚的了解商品的性能、使用方法、生产日期等信息经过自己的仔细挑选,不怕吃亏.上网购物的好处也就这些了最后再加一段结尾,还有一些自己的看法,大概就完成了.(希望对你有帮助,望采纳!)

预防医学卫生保健策略研究论文

研究目的1.阐明疾病预防控制机构应急能力现状及存在的问题,为我国疾病预防控制机构应急体系建设提供客观依据。2.完善提高疾病预防控制机构应急能力的应对策略和措施,为我国疾病预防控制事业的可持续发展提供政策建议。3.制定培训方案,评价培训效果,探索出一套科学可行的培训模式,为我国应急培训的顺利实施提供理论和技术支持。研究方法1.采用文献回顾法对国内外关于突发公共卫生事件的研究现状及存在的问题进行回顾性调查分析。2.采用定性和定量相结合的“双轨”研究方法,对湖北省疾病预防控制中心、13个市/州和84个县/区,共98个疾病预防控制机构应急建设情况进行普查;采用分层随机抽样的方法,对湖北省疾病预防控制中心、3个市/州和6个县/区,共10个疾病预防控制中心应急人员的应急能力进行半结构式访谈和问卷调查,并对相关因素进行多因素Logistic回归分析。3.采用实证研究的方法,对来自湖北省各级疾病预防控制机构的315名学员开展三期“提高应急能力”的应急培训;对来自湖北省17个市/州卫生局及河南、安徽、湖南、江西等省卫生厅应急办的负责人共21名卫生行政人员开展“提高卫生行政领导应急能力”的应急培训,通过半结构式访谈和问卷调查评价培训效果。研究结果1.湖北省三级疾病预防控制机构现有工作人员8371人,其中应急人员2729人,占;年龄构成呈纺锤型分布,以35~44岁龄组为主,占;学历以大中专为主,占;职称以中级为主,占;预防医学专业的人员比例不足1/5();不同单位之间人员素质得分不均衡,省级人员平均素质得分是市/州级的倍,县/区级的倍;同时,最近三年流入人员的素质得分低于流出人员的素质得分。2.对突发公共卫生事件应急能力的调查结果显示,虽然100%的单位制定了突发公共卫生事件的监测方案,但由于缺乏有效的宣传学习手段,应急人员对预案的掌握理解程度较低;虽然所有的单位均能开展传染病疫情的分析,但分析手段和能力不能满足预测预警工作的需要;对实验室的调查结果显示,实验室的仪器设备严重缺乏,管理工作落后,检验检测能力不能满足突发公共卫生事件应急处理工作的需要;对应急物质储备的调查结果显示,各级政府高度重视突发公共卫生事件工作,但是应急资金和应急物质的储备等后勤保障方面还明显滞后于实际工作的需要,如仅的单位指定了专门机构负责突发公共卫生事件应急物资的储备、管理和调配;绝大多数疾病预防控制机构认为当前的应急处理工作的费用完全不能满足实际工作的需要()或者是勉强能够满足实际工作的需要()。3.对培训和继续教育情况的调查结果显示,仅的单位开展了应急人员的培训需求调查,仅的单位制定了应急人员的培训规划,仅的单位制定了应急培训效果的评价办法等。同时,绝大多数调查对象认为通过培训和应急演练是迅速提高各级CDC应急能力较为可行的途径。4.疾病预防控制机构专业人员的应急能力虽然较SARS暴发前有了一定程度的提高,但应对突发公共卫生事件的能力不能满足实际工作的需要参考文献[1] 薄涛. 疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急能力理论与评价研究[D]. 山东大学 2009[2] 徐鹏. 我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究[D]. 复旦大学 2007[3] 孙玉卫. 深圳市宝安区新型公共卫生体系的构建与评价研究[D]. 山东大学 2006[4] 于竞进. 我国疾病预防控制体系建设研究:困境 策略 措施[D]. 复旦大学 2006[5] 孙梅. 卫生监督体系系统评价与配置标准研究[D]. 复旦大学 2008[6] 张慧. 北京市二级以上医院突发公共卫生事件应对能力评价研究[D]. 中国协和医科大学 2006[7] 胡国清. 我国突发公共卫生事件应对能力评价体系研究[D]. 中南大学 2006[8] 赵新平. 中西部三省县CDC人力现状及其配置标准研究[D]. 复旦大学 2008[9] 刘亚玲. 卫生服务质量评价指标的研究[D]. 第四军医大学 2005[10] 张朝阳. 浙江省新型农村合作医疗试点效果系统评价[D]. 复旦大学 2007

卫生,对于每个人来说,都是十分重要的。下面我给大家分享副高卫生职称论文,大家快来跟我一起欣赏吧。

公共卫生与预防医学关系探讨

【摘要】公共卫生与预防医学都是以保障人民健康为主体,两者有着共同的对象,即人民,但两者的出发点不尽相同,在工作角度与主题内容上有着较大的差比。长期以来,更多的业者以医者身份来从事公共卫生行业,使得公共卫生与预防医学界限变得模糊,本文浅析了两者的关系,从中发现一些重要的交叉点,以指导从业人员更好的完成各自的工作。

【关键词】公共卫生;预防医学

【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0420-02

公共卫生服务是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术,是一种以低成本换取高服务的模式,是一种社会效益回报周期相对较长的服务。在发达国家,政府在公共卫生服务中具有重要的作用,并且政府的作用(比如政代写公共卫生管理论文策干预)在公共卫生工作中是不可替代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制,并作为政绩考核的一项指标,以督促各级政府更好地发挥作用。

(1)在我国,由于大部分人口生活在农村,部分行政决策者受经济利益驱动,更重视一些可以短期收益的项目,削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。

即便在一些城市,也没有建立完善的公共卫生体系,政府对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围,因此,尽快明确各级政府的职责和任务,从中央到地方,从城市到农村,都应该强化公共卫生服务概念,建立相匹配的体制,以解决广大人们群众长久的健康生活难题。

(2)当前,我国公共卫生领域面临一下几个主要问题

重大传染病仍在严重威胁着人民群众身体健康,预防和控制各种传染病仍是今后较长时间内重要的公共卫生问题;城市化和工业化加剧,以及不良生活习惯等因素的影响,癌症、心脑血管病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为威胁群众生命安全的杀手;突发公共卫生事件应急机制仍不完善,正确指挥、协调各相关部门通力合作是处理突发公共卫生事件的组织保障;农村卫生服务能力差,农村卫生工作仍未得到各级政府的高度重视,公共卫生基础薄弱。因此,在今后一段相当长的时间内,需要在以上各个方面加强公共卫生建设。

(3)预防医学,是指以环境、人群、健康三个基点为模式,运用基础科学、临床医学和环境卫生科学等理论方法,研究环境因素对人群健康的影响,以人群为主要研究对象,应用卫生统计学和流行病学等原理和方法,分析环境中主要致病因素对人群健康的作用规律;以“预防为主”为指导思想,制定疾病的防制对策,并通过实施公共卫生措施,达到预防、控制疾病和促进健康的目的

(4)预防医学具有以下几个特点。 它的对象包括了个体和群体;重点在于那些健康以及无任何症状的个体,以代写公共卫生管理论文预防为主;重视临床医学的结合,将预防整合于治疗之中,理论实际相结合;注重环境、健康和人群三者的关系;在研究方法上,注重微观和宏观相结合。

临床与预防医学的整合是预防医学发展的方向,将基础和临床医学相结合,提出新的理论,作为预防医学的依据,能够有效的推进疾病早期防治,提高疾病防治的科学性和效果,促进新的卫生保健服务体系的构建。这种发展方向完全适应了时代发展的要求,可以成为加强社区疾病防控等预防措施的有效途径。

(5)自“非典”事件过后,公共卫生安全成了亟待解决的问题,不少学者对公共卫生和预防医学的概念及内容进行了深思和讨论,有的学者认为公共卫生是预防医学的一个组成部分,有的则认为预防医学是公共卫生的一个组成部分,还有的仍坚持认为两者是一回事。但我们要清楚,公共卫生与预防医学并非同一概念,尽管两者的目标是保证人民健康,工作对象均为群体,在工作内容上有难以分割的部分,但两者的本质、角度和主体工作内容有很大的不同。

(5)另外,公共卫生从以病人为中心的临床医学,发展到以群体为中心的社区医学,具有以人为本,以全体人群为对象,以社区为基础,以政策为手段,以健康促进为先导的特点,已演变为一种社会管理职能,严格说它已不属于医学范畴,而预防医学则是医学的一个分支,不管它的外延多么广阔,社会性多么强,其本质仍属于医学。

总结:预防医学与公共卫生管理密不可分,两者工作目标一致,都是通过保障人民健康的环境来满足社会的利益。预防医学是一门专业的学科,提供的是一种策略,而公共卫生管理则是在这个学科基础上的社会实践,更像是一种执行手段。总体上看,预防医学通过公共卫生来实现,公共卫生管理则是预防医学服务于科学与民众的桥梁。

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儿童少年的健康关系到我国的兴衰和民族的未来,要提高民族的健康水平,就必须从小学生做起,使学校成为育人园地。校医是第一位教师,培养有道德、有知识、身心健康的一代新人。健康教育是提高小学生自我保健意识和能力。培养良好的卫生行为,接受系统的卫生知识教育,建立文明的生活方式。 同学们通过健康教育的学习,卫生行为逐步养成,使他们懂得了清洁卫生、饮食卫生、个人卫生、体育锻炼卫生和防病常识有关知识。 完成教学的基础上,做好卫生保健工作。首先做好传染病预防,因学校是一个集散场所容易有传染病流行,提前做好预防是校医的责任。在本年度无传染病发生。 在2002年基础上,又进一步加强了对学生六病预防工作,收到了显著的效果,体检后对沙眼同学投了药进行治疗,使生病率更进一步下降,对近视同学都投了近视灵眼药水进行跟踪矫治,使假性近视恢复正常,近视同学也有所改善。而使我校的近视率形成逐年下降趋势。 学生接受了卫生知识教育,从培养良好卫生行为习惯,建立文明生活方式,要落实在行动上,必须从平时做起。每当我看到学生单纯幼稚的小脸,就感到他们天真可爱。学生因为年龄小,来自不同条件的家庭,有着他们不同的卫生习惯,有的学生咬手指甲、用嘴咬衣服领及红领巾、抠手等不良习惯,都是在自觉和不自觉中养成。发现他们这些行为,我在卫生课上讲这些习惯的害处,并且在实际生活中观察他们的行为,随时随地地给他们矫正,使他们养成良好的卫生习惯一定要从小做起,指导他们正确的刷牙方法,经常提示他们养成刷牙的习惯。 学生体检后,对体检表进行了合理的评价,按要求填好健康教育档案,有关数字上了资料板,促进今后的工作更好的进行。 今年春季发生了有史以来的第一次“非典型肺炎”传染病。全国上下齐动员对“非典”进行预防、排查可疑对象工作。在此项工作中,我校坚决贯彻上级的指示精神,把每一项工作都落在实处。卫生室是学校抗击“非典”的前沿阵地,校医自然就是守护这块阵地的排头兵做了大量的工作。 (1)、收集大量有关“非典”的资料,对全校学生进行宣传教育,要求做到“三勤”“三带”等具体要求。 (2)、到保健所领取抗“非典”物资,校内购买抗“非典”物资,并做好保管、使用工作,都设有记录备查。 (3)、每天对全校各房间进行一次消毒工作,虽然累了一些,但我认为只要能保卫大家的健康还是值得的。 (4)、做好学校环境卫生的监督检查工作,确保教学环境清洁卫生,不留死角。 (5)、每天对全校师生进行体温排查,发现异常情况及时隔离,并做好上报工作。 (6)、对教师学生及他们家属是否与外地人接触或是否去过外地进行调查,发生情况后及时做好隔离,将一切可能消灭在萌芽之中。 (7)、负责全镇村小教师、学生体温情况的统计与上报情况,所有情况均有记录、建档备查。 总之本学年的工作在保健所领导、学校领导大力的支持和帮助下,较好的完成了我校的卫生工作任务。在工作实践中我深深的体会到关心爱护学生是我们每一个教师的职责。家长把学生交给我们就要负起责任。我所关心的问题是把防病治病放到首位,为学生创造出身心健康的条件,有了健康的身体才能使学生德、智、体、美、劳全面发展,将来才能为社会服务。 现代的健康观 一、健康(Health)的概念 自古至今,健康成为各朝各代人们谈论的永久话题,并被视为人生的第一需要。然而什么是健康?如何正确理解和把握健康的确切内涵?这是一个关键的问题。 世界卫生组织在1978年国际初级卫生保健大会上所发表的《阿拉木图宣言》中重申:健康不仅是没有疾病或不虚弱,且是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称。该宣言指出:健康是基本人权,达到尽可能的健康水平,是世界范围内一项重要的社会性目标。事隔多年后,1989年世界卫生组织又一次深化了健康的概念,认为健康包括躯体健康(physicalhysi。alhealtl)、心理健康(psychological health)、社会ychological。alth)、社会适应良好(good social adaptation)和道德健康(ethical health)。这种新的健康观念使医学模式从单一的生物医学模式演变为生物-心理-_社会医学模式。这个现代健康概念中的心理健康和社会性健康是对生物医学模式下的健康的有力补充和发展,它既考虑到人的自然属性,又考虑到人的社会属性,从而摆脱了人们对健康的片面认识。 1.躯体健康(生理健康) 躯体健康是指身体结构和功能正常,具有生活的自理能力。 2.心理健康 心理健康是指个体能够正确认识自己,及时调整自己的心态,使心理处于良好状态以适应外界的变化。心理健康有广义和狭义之分:狭义的心理健康主要是指无心理障碍等心理问题的状态;广义的心理健康还包括心理调节能力,发展心理效能能力。 3.社会适应良好 较强的适应能力是心理健康的重要特征。心理健康的大学生,应能与社会保持良好的接触,对于社会现状有清晰、正确的认识。既有远大的理想和抱负,又不会沉湎于不切实际的幻想与奢望,注重现实与理想的统一。对于现实生活中所遇到的各种困难和挑战,不怨天尤人,用切实有效的办法去解决。当发觉自己的理想与愿望与社会发展背道而驰时,能够迅速地进行自我调节,以求与社会发展一致,而不是逃避现实,更不妄自尊大和一意孤行。 4.道德健康 道德健康是指能够按照社会规范的细则和要求来支配自己的行为,能为人们的幸福做贡献,表现为思想高尚,有理想、有道德、守纪律。 二、健康的标准(health standards) 健康的标准包括:①精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作;②处事乐观,态度积极,乐于承担任务而不挑剔;③善于休息,睡眠良好;④应变能力强,能适应各种环境的各种变化;⑤对一般感冒和传染病有一定的抵抗力;⑥体重适当,身材匀称,头、臂、臀比例协调;⑦眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎;⑧牙齿清洁、无缺损、无疼痛,牙龈颜色正常、无出血;⑨头发有光泽、无头屑;⑩肌肉、皮肤富有弹性,走路轻松。 按照以上的健康标准,只有15%的人能达到该标准,而15%的人有病。大部分人都处于中间状态,即没有疾病又不完全健康的状态,也就是说处于机体无明显疾病状态,但活力降低,适应能力出现不同程度减退的一种生理状态,如乏力、头昏、头痛、耳鸣、气短、心悸、烦躁等。这种中间状态即为“亚健康”(subhealth)状态(第三状态)。 人人都想有一个健康的身体,但怎样才算健康呢?很多人对此不太清楚,包括大学莘莘学子.过去人们都认为身体没有生病就是健康,这种认识是非常肤浅的.随着时代的前进和科学的进步发展,现代人对健康有了更科学更全面的认识。世界卫生组织对健康新确定的定义是:‘人的身体、精神与社会的最佳状态,而不是单纯的没有生病”。 新的健康观认为,没有生病只是健康的一个基本方面,主要是机体的正常状态,同时还包括心理健康和对社会、自然环境适应上的合谐.也就是说人的机体、心理与社会、环境的适应能力均处于协调和平衡的状态.这就是新的健康的完整而全面的观念. 那么,如何恒量一个人是否健康,其共同标准是什么呢?世界卫生组织为此对健康定了10条准则: 一、有充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作,而且不感到过分紧张和疲劳. 二、处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无大小, 三、善于休息,睡眠良好。 四、应变能力强,能适应外界环境中的各种变化。 五、能抵制一般性感冒和传染病. 六、体重适当,身材发育匀称,站立时,头、肩、臂的位置协调。 七、眼睛明亮,反应敏捷,眼睛不易发炎。 八、牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象。 九、头发有光泽,无头屑. 十、肌肉丰满,皮肤有弹性。 这10条准则亦即健康的标准,是就一般情况和普遍情况而言的,但对不同年龄的人还有不同的标准. 新的健康观的核心思想是“人人为健康,健康为人人”.任何集体的、个人的对自然生态环境的破坏和污染及不道德、不讲卫生的行为,不但危害自己的身心健康,而且也危及他人的健康.这种健康观是“机体一心理一社会一自然一生态一健康’的一种整体观,是一种社会协调发展型的健康观. 我国传统医学中,也有一套健康的标准。 这一整套健康标准主要是针对中年人而盲,因此也可以视为中年人的10大健康标准.这]0大标准是: 一、眼有神:目光炯炯,无呆滞的感觉,说明精气旺盛,脏器功能良好,思想活跃. 二、声息和:声如洪钟,呼吸从容不迫,心平气和,反映出肺脏功能良好,抵抗力强. 三、前门松:指小便通畅,说明泌尿,生殖系统大体无恙. 四、后门紧:大便每日一次,有规律,无腹痛、腹泻之虑,说明消化功能健旺. 五、形不丰:保持体型匀称,注意不宜过胖,标准体重(公斤)=身高(厘米)—105(女性减l00)。 六、牙齿坚:注意口腔卫生,基本上无龋齿,反映肾精充足。 七、腰腿灵:表现肌肉、骨骼和四肢关节有力或灵活,中年知识分子因工作性质尤其要保持腰腿灵。 八、脉形小:指每分钟心跳次数保持在正常范围(60-80次/分),说明心脏和循环功能良好. 九、饮食稳:饮食坚持定时定量,不挑食和偏食,不饱食滥饮,无烟酒嗜好,注意饮食养身法。 十、起居准:能按时起床和入睡,睡眠质量好。 一、健康教育与健康促进 健康是人类生命存在的正常状态,是社会进步、经济发展、民族兴旺的保证。我国宪法明确规定:维护全体公民的健康和提高各族人民的健康水平,是社会主义的重要任务之一。而健康教育则是一项投入少、产出多、效益大的保健措施,其作为卫生保健的战略措施已得到全世界的公认,并被列为初级卫生保健八大要素之首。 (一)健康概念 随着社会经济、科学技术及生活水平的进步,人类对健康内涵的认识不断深化。世界卫生组织提出:“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态”。对健康内涵的全面理解有助于指导健康教育与健康促进的实践。 (二)健康教育 健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。即是使教育对象知识、观念、行为改变的统一。这三者之间的关系表现为:知是基础,信是动力,行是目标。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。 根据1988年第13届世界健康大会提出的新概念:健康教育是一门研究以传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学。它重点研究知识传播和行为改变的理论、规律和方法,以及社区教育的组织、规划和评价的理论与实践。通过传播和教育手段,向社会、家庭和个人传授卫生保健知识,提高自我保健能力,养成健康行为,纠正不良习惯,消除危险因素,防止疾病发生,促进人类健康和提高生活质量。 (三)健康促进 健康促进是促进人们控制影响健康因素,维护和提高他们自身健康的能力的过程,是协调人类与他们环境之间的战略,规定个人与社会对健康所负的责任。是指以健康教育、组织、立法、政策和经济等综合手段对健康有害的行为和生活方式进行干预,创造良好的社会和生态环境,以促进人类的健康。 健康促进模式(略) 我国的健康教育的发展经历了卫生宣传、健康教育、健康促进三个阶段。三者的关系是后者包容前者,后者是前者的发展。其不同点在于: 卫生宣传=知识普及+宣传鼓动 健康教育=知+信+行 健康促进=健康教育+社会支持 (四)健康促进的领域 健康促进涉及的5个主要活动领域: 1、制定能促进健康的公共政策健康促进的含义已超出卫生保健的范畴,把健康问题提到各个部门,各级政府和组织的决策者的议事日程上。明确要求非卫生部门实行健康促进政策,其目的就是要使人们更容易作出更有利于健康的选择。 2、创造支持的环境 健康促进必须创造安全的、满意的和愉快的生活和工作环境。系统地评估环境对健康的影响,以保证社会和自然环境有利于健康的发展。 3、加强社区的行动 提高社区人们生活质量的真正力量是他们自己。充分发动社区力量,积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行,挖掘社区资源,帮助他们认识自己的健康问题,并提出解决问题的办法。 4、发展个人技能 通过提供健康信息,教育并帮助人们提高作出健康选择的技能来支持个人和社会的发展。学校、家庭、工作单位和社区都要帮助人们做到这一点。 5、调整卫生服务方向 健康促进中的卫生服务的责任由个人、社会团体、卫生专业人员、卫生部门、工商机构和政府共同分担。他们必须共同努力,建立一个有助于健康的卫生保健系统。 二、健康教育与健康促进的任务 1、主动争取和有效促进领导和决策层转变观念,从政策上、资源上对健康需求和有利于健康的活动给予支持,并制定各项促进健康的政策。健康教育作为全民素质教育的组成部分,已经受到我国政府的高度重视。以政府行为和行政干预来支持和推动健康教育工作,是健康教育事业发展的必然趋势。 2、促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感。使人们在面临个人或群体健康相关的问题时,能明智、有效地作出抉择。通过提高社区自助能力,实现社区资源(人、财、物等)的开发。 3、创造有益于健康的外部环境。健康教育与健康促进必须以广泛的联盟和支持系统为基础,与相关部门协作,共同努力逐步创造良好的生活环境和工作环境。把社区、学校、企业等建成“健康促进社区”、“健康促进学校”、“ 健康促进工厂”等。 4、积极推动医疗卫生部门观念与职能的转变,尤其是社区卫生服务中心,使其作用向着提供健康服务的方向发展。 5、在全民中开展健康教育。教育和引导人民群众破除迷信,摒弃陋习,养成良好的生活习惯,提倡文明、健康、科学的生活方式,培养健康的心理素质,提高全民族的健康素质和科学文化水平。 三、健康教育与健康促进的主要相关学科 健康教育与健康促进的理论依据和专业技术,主要来源于医学、社会学、心理学、行为科学、传播学、科普学、统计学、美学等学科。在诸多相关学科中以预防医学、社会医学、教育学、传播学、健康心理学、健康行为学等关系最为密切。 1、预防医学:预防医学是以群体为研究对象,应用基础医学、环境医学等有关学科的理论和流行病学、统计学、毒理学等方法,研究自然和社会因素对健康和疾病的影响及作用的规律,采用卫生措施以达到预防疾病、促进健康、延长寿命的科学。 2、社会医学:社会医学是一门医学和社会科学相结合的边缘学科。它主要研究社会因素和健康之间相互作用及其规律,以制定社会保障措施,保护和增进人群的身心健康。健康教育和健康促进借鉴社会医学研究医学问题时所侧重的战略性、理论性、方向性和思维观念,从社会学角度研究和分析人群的主要健康问题,制定宏观与微观结合的不同层次的干预措施,提高人群的生活质量。 3、教育学:健康教育是健康与教育的有机结合。人群从接受健康信息到行为改变,就是一个教育过程。健康教育工作者必须熟悉教育对象的需求,熟练掌握根据不同教育对象的文化,设计教育课程,安排教学内容的技术,运用不同的教学方法,实施因材施教,并进行效果评价。 4、健康传播学:主要研究健康信息传播活动发生和发展的规律,以及影响传播效果的因素,传播策略的选择与拓展。 5、健康心理学:健康心理学是在行为医学的基础上发展起来的一门新的心理学分支,健康心理学要在研究心理和社会心理因素对健康的影响,提供心理保健的理论、策略、具体措施和方法学方面发挥其特殊的功能。 6、健康行为学:健康行为学是近年来随着健康教育的需要而发展起来的新学科,也可以说是行为科学的一个分支。健康教育与健康促进着眼于个人、群体乃至组织行为的改变。因此,健康行为学是健康教育和健康促进的基础学科。 四、健康教育的基本方法 1、健康相关行为改变的理论 ⑴知信行模式(KABP) “知信行”模式是行为改变的较为成熟的模式: 信 息 → 知 → 信 → 行 → 增进健康 健康教育知信行模式图 知(知识和学习)是基础,信(信念和态度)是动力,行(促进健康行为)是目标。以吸烟有害为例,健康教育工作者通过多种方法和途径把吸烟有害健康、吸烟引发的疾病以及与吸烟有关的死亡数字等知识传授给群众;群众接受知识,通过思考,加强了保护自己和他人健康的责任,形成信念;在信念支配下,逐步建立起不吸烟的健康行为模式。 (2)健康信念模式 健康信念模式是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式。它以心理学为基础,由刺激理论和认知理论综合而成。健康信念模式在产生促进健康行为的实践中遵循以下步骤:首先,充分让人们对他们目前的行为方式感到害怕(知觉到威胁和严重性);其次,让人们坚信一旦改变不良行为会得到非常有价值的后果(知觉到效益);同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍);最后,使人们感到有信心、有能力通过努力改变不良行为。 2、健康传播技巧 健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略。是运用各种传播媒介渠道和方法,为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、分享健康信息的过程。健康传播是一般传播行为在医学、卫生学领域的具体和深化,并有其独自的特点和规律。 人类的传播活动多种多样。但按传播的主客体相互关系的不同及其特征,大致可分为“人际传播”,“大众传播”,“组织传播”和“自我传播”四种基本类型。健康传播也离不开这几种传播方法。 (1)人际传播 也称人际交流,是指人与人之间一种直接的信息沟通的交流活动。人际传播可以是个人与个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间。由于人际传播具有针对性强、交流充分、反馈及时等优点,这种传播方式在社区健康教育中尤为常用和有效,社区全科医生、卫生工作人员应该是该社区健康问题的权威和 健康传播者,可以应用在诊病时、病人咨询时、出诊家访时——“个人与个人”;组织专题讲座、授课、演讲——“个人与群体”;座谈、讨论——“群体与群体”这几方面进行人际健康传播。 人际传播要获得好的效果,传播技巧是十分重要的。人际传播要成为互动式的而不是单向的说教的。首先,人际间要沟通、理解、信任和尊重、保护对方的隐私;第二,对社区内人群的健康情况应有所了解,回答咨询、专题讲座、授课、座谈等都应针对性强,有的放矢,使对方产生兴趣、共鸣;第三,使用通俗易懂的语言,如果对不懂医学的人使用了很多医学术语,对方理解不了医学术语的含义,也是不能达到预期效果的:最后要有科学性。 (2)大众传播 是指通过广播、电视、电影、报纸、期刊、书籍、标语、板报、宣传单张、互联网等大众媒介向社会人群传播信息的过程。大众传播的特点是要借助一定的媒体;其信息是公开的、面向全社会人群;信息传播距离远、覆盖面广、速度快;大众传播是单向的,双方信息反馈不足。 (3)组织传播 是指组织之间,组织内部成员之间的信息交流活动是有组织有领导而进行的有一定规模的信息传播。即发展为公共关系学。 (4)自我传播 是指个人接受外界信息后,在头脑中进行信息加工处理的过程,这是人类进行一切信息交流的必要的生物学基础。属于心理学研究的范畴。 3、健康相关行为干预模式 健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。一般可分为两大类:促进健康的行为和危害健康的行为。 促进健康行为是个人或群体表现出的客观上有利自身和他人健康的一组行为: ⑴日常健康行为,如合理营养、平衡膳食、睡眠适量、积极锻炼、有规律作息等。 ⑵保健行为,如定期体检、预防接种等合理应用医疗保健服务。 ⑶避免有害环境行为,“环境”既指自然环境(环境污染),也指紧张的生活环境。 ⑷戒除不良嗜好,戒烟、不酗酒、不滥用药物。 ⑸求医行为,觉察自己有某种病患时寻求科学可靠的医疗帮助的行为。如主动求医、真实提供病史和症状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪。 ⑹遵医行为,发生在已知自己确有病患后,积极配合医生、服从治疗的行为。 健康相关行为干预的方法有很多种,如信息传播、组织与法规、环境改变、培训与指导、咨询以及从行为医学移植过来的行为矫正等。这些方法与策略分别作用于影响行为的产生、保持与发展的各个环节,是健康教育方法学的重要内容。行为干预的目的是帮助人们改变已养成的不良行为和生活习惯,自觉采纳促进健康的行为,培养良好的生活方式。 行为矫正技术是本世纪50年代末期发展起来的,用于矫正各种危害健康的行为,指导建立各种促进健康的行为的系列性技术,在健康教育领域内广泛运用的矫正技术主要有脱敏法、示范法、厌恶法、强化法和消除法。 五、常用的健康测量及指标 健康测量是将健康概念及与健康有关的事物或现象进行量化的过程,即依据一定的规则,根据被测对象的性质或特征,用数字来反映健康概念及健康有关的事物或现象。健康测量从对死亡和疾病的负向测量逐步扩大到以健康为中心的正向测量;从对生物学因素的测量扩大到对心理、行为因素和生活因素的综合测量。 1、健康测量指标: 为适应现代健康的需要,一方面引入了很多新的指标,如心理指标、行为指标;另一方面也不放弃原有的死亡指标和疾病指标,对他们进行改进和发展,如利用死亡资料和疾病、残疾资料计算减寿年数(YDLL)、无残疾期望寿命和伤残调整生命年(DALY),旨在反映死亡的不合理性和人们的生存质量。 单一指标:群体健康测量指标(如死亡率、发病率、患病率、死因构成比等);个体健康测量指标(如心率、血压、肺活量等生理、生化指标)以及在这些健康测量指标基础上演变的指标(如期望寿命)。 综合指标:是通过某种方法或法则将多个单一指标结合起来所产生的一个新指标。其特点是将反映健康状况的多方面资料概括起来,用一个数值来表示,以提供对个体或群体健康状况的多维测量和简单评价。如生存质量指数、无残疾期望寿命、伤残调整生命年、心理量表评分等。 2、健康教育与健康促进常用的健康指标 ⑴死亡指标:包括总死亡率、性别年龄死亡率、死因构成比、婴儿死亡率、新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率和期望寿命; ⑵残疾指标:残疾率、残疾原因构成; ⑶疾病指标:发病率、病死率、生存率; ⑷营养状况指标:日摄入某营养成分总量; ⑸生长发育指标:包括身高、体重、血压、肺活量、月经初潮的平均年龄、首次遗精的平均年龄等,可计算这些生长发育指标的年增长值和增长率,或进行相关分析; ⑹心理指标:包括对人格、智力、情绪、情感测量,如MMPI量表、艾森克个性量表、Beck抑郁问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)、UCLA孤独量表、个人评价问卷等; ⑺行为指标:行为模式(A型行为与B型行为的测量、得克萨斯社交行为问卷)、生活方式(生活丰度、生活频度、活动谱、生活满意程度等得测量)、人际关系(人际关系指数)、个人地位和个人经历的测量指标; ⑻人口指标:人口数、人口的性别与年龄构成、人口的文化构成、文盲率或识字率、人口的职业构成; ⑼综合指标: 症状和功能指标:常用症状和功能调查量表包括CMI、GHQ、MMPI和SRQ。 生活质量指标:包括生存质量指数、功能状态量表和生存质量量表; 其他:减寿年数(YDLL)、无残疾期望寿命、伤残调整生命年(DALY)等。

预防医学研究毕业论文

医学就是处理及治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。下面是我为你带来的预防医学研究毕业论文 ,欢迎阅读。

浅析预防医学研究的现状及趋势

摘要:近些年,我国的工业和经济都得到了飞速的发展,科学技术水平也上了一个新台阶,同时预防医学也得到了不断深入的研究和发展,其理论研究结果早已应用到我国的卫生事业当中,为我国甚至全球人类的健康预防作出了不可忽视的贡献。本文主要对预防医学的研究现状和趋势进行分析总结。

关键词:预防医学;发展趋势;现状;研究

1 引言

预防医学是一门独立的医学学科群,并划分为多个分支学科。预防医学的研究对象是整个人类组成,医学应用理论包括社会医学、环境医学以及生物医学,

并结合微观以及宏观的方法,研究疾病分布规律、发生规律以及有害健康的多项因素,从而决策预防措施及对策,实现提高生命质量、有利健康以及预防疾病的一门学科。根据预防医学的相关学科资料显示,其学科群有环境卫生学、少年与儿童卫生学、营养与食品卫生学、职业病与劳动卫生学、社会医学、毒理学、医学统计与卫生学、地方病学、性传播疾病学、媒介生物学、卫生检验学、流行病学、消毒学、寄生虫学、传染病学等学科。

2 预防医学的研究现状分析

预防医学理论的研究现状

当前,新的健康观以及新的医学模式都一定程度上促使了预防医学在理论研究上的不断深入和发展。生物医学模式在过去相当长时间内对医学的研究意义重大,然而随着医学研究的进步和社会的快速发展,慢慢暴露出了该模式的消极影响以及局限性,因为比如社会心理因素引发的疾病或艾滋病不能应用该模式来解决的。因此,出现了生物―心理―社会医学这个新的医学模式,积极的影响了预防医学在理论研究上的不断发展,使得预防医学从社会心理因素这个新的角度来研究影响健康的因素,让预防医学的理论研究上升到了一个新的台阶。WTO指到“健康是社会适应能力上精神上、以及身体上的良好状态,而不单单是没有虚弱或者疾病”,这个新的钙奶,让“没有病就是健康”这个就观念消失不见,同时也推动了预防医学的发展层次更高一级。临床前期预防、病因预防以及临床预防等提前预防的工作早已在实践中逐渐成为预防医学的重要举措。

新的生物学方法让毒理学的研究更上一层楼

目前对于致癌作用机理的关键研究方法就是分析癌基因问题。细胞学方法中的传代和原代细胞培养法现在还被污染物代谢致癌或者致突变的研究广泛应用。近些年,利用生物学方法来研究毒性试验的方法得到了快速的发展,如一些传统的毒性慢性试验可以用生物标志物来代替。生物学毒性量效、活性与污染物化学结构关系通过数学方程式来表示的研究是近些年毒理学的研究前沿。上述新技术、新方法以及新概念的不断深入的应用和发展为环境污染物作用机理研究注入了新鲜的血液。在膜毒理学领域,污染物对生物膜及细胞膜功能结构的影响研究是目前来看进步比较明显的学科。在皮肤以及粘膜的研究领域,掌握了大气污染物在一般情况下都需要借助呼吸道侵蚀机体。以上的器官组织水平以及细胞组织相关的毒理学研究也渐入佳境。由于环境因素而导致的癌细胞或者突变的研究现在已经有了很大程度的提高。上述这些都使得预防医学的基础研究不断进步。

现代生物技术应用让预防医学研究进入了一个疾病控制的新阶段

目前比较先进的基因研究技术,比如核酸杂交、DNA测序、基因克隆技术、DNA重组等已经逐渐运用到预防医学的实际应用上,疾病控制在研究的道路上又有了新途径。比如目前来说,我国已经广泛应用的乙肝重组亚单位疫苗。生物传感器、PCR技术、抗HBsAg单抗等先进技术的应用大大的.提高了监测技术以及诊断技术的灵敏度和特异性。工程菌比如含抗DDT基因菌、“超级菌”等的开始运用在净化环境上,显著的提高了我们的生活环境质量,意义重大。上述先进生物技术的广泛应用让预防医学的研究上了一个新的台阶。

信息技术的高速发展推动了预防医学的发展

当代社会信息业高速发展,以因特网为标志的通信技术和计算机得到了广泛的应用,正在或者早已改变了人民的工作、生活方式和先进的科学研究。信息网应用在医学上,让我们没一个人同国际的先进研究机构取得畅通的连接变成现实,让全球范围内的远程专题讨论和会诊、信息交流与文献检索及疫情通报查询等带来了巨大的便利,有力的推动了预防医学的发展。

3 预防医学的发展趋势分析

进入21世纪以来,预防医学会向着一个全新的道路前进。第一,预防医学正在进入一个社会预防为主的全新的发展阶段。随着我国的生物―心理―社会医学模式慢慢的代替原有的生物医学模式,我们大众也开始认识到促进健康,预防疾病在一定程度上更加依赖于社会。要想达到“人人享有卫生保健”的理想,就必须让医学彻底的社会化。进行健康的生活方式,推动人们合理消费,广泛的宣传健康教育是完成医学社会化道路上的一项关键任务。第二,其次,预防医学朝着促进健康、防治结合、提高人口素质以及生活质量的道路前进。随着我国文化水平以及国民经济的不断提高,广大群众不仅在得病的时候得到及时治疗,并且还应该了解并掌握保健和预防常识,丰富自我保健知识,保障身体健康。因此,医学发展的必然趋势临床医学以及预防医学的相互结合。第三,健康和环境问题会成为预防医学研究发展的新动向。人类在21世纪所面临的四大问题:能源匮乏、控制疾病、人口*炸、环境污染。其中得到全球关注的是环境污染问题,预防医学需在这个关键的时刻积极解决参与到健康和环境问题上来。最后,预防医学也很有可能朝着注重行为、精神以及心理原因对健康的影响的方向发展。现代社会工业化程度加深,也从另一个层面给人们带来了新的精神和心理问题,都需要得到社会的关心、卫生心理教育、国家政策的支持。相信,在不久的将来,预防医学会为我们人类控制疾病做出巨大贡献,让我们健康的生活在美丽的大地上。

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[2]林琳,叶冬青.定性研究方法在预防医学研究中的应用[J].中华疾病控制杂志,2011(03).

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[7]蓝毓营.壮医预防医学研究概述[J].中国民族医药杂志,2006(02).

监狱犯罪预防策略研究论文

哥们儿,现在教授都贼精, 您网上找到的,他们都知道..... 您自个儿还是小心着点~毕竟是毕业论文呀. 加油吧您~

三、远近结合、统筹规划、软硬并举、注重软件是建设现代化文明监狱的基本途径建设现代化文明监狱是当前和今后一个时期全国监狱系统共同奋斗的目标和工作重点。建设现代化文明监狱应当遵循五个原则,即硬件建设与软件建设并举的原则,尤其要注重软件建设的原则;统一规划,分步实施的原则;分层次建设的原则;讲求实效的原则。这些原则不仅是从宏观上指导全国监狱系统建设现代化文明的原则,也从微观上为每一个监狱指出了建设现代化文明监狱的方向。我个人认为,就每个监狱来讲,远近结合、统筹规划、软硬并举、注重软件是进行“建设”工作的基本途径。每个监狱,都要从自己的实际情况出发,既不能畏难不前无所作为,也不能好高鹜远,不切实际,纸上谈兵,要根据自己单位的具体情况,制定出切实可行的长远规划和近期安排,滚动发展,每年办成几件事,这样就能一步一步扎扎实实地向着现代化文明监狱的目标迈进。建设现代化文明监狱从总体上讲包括两个方面,即以监狱设施、技术装备、管理教育设施、生活卫生设施以及生产方面的技术、设备、工艺为内容的硬件建设(物质文明建设),以及监狱人民警察素质、执法水平、管理制度、教育方法、劳动手段、改造效果为内容的软件建设(精神文明建设),二者缺一不可。做为监狱领导,必须认识到硬件与软件是辩正统一的,硬件建设搞好了,有利于软件建设;软件建设搞好了可以促进硬件建设二者相辅相成。在指导思想上必须确立两手都要抓,两手都要硬的指导思想。如果只抓硬件的物质文明建设显然不是现代化文明监狱,而只抓软件的精神文明建设也达不到现代化文明监狱的要求,二者是辩正统一的正是从这个意义上讲,必须得软硬并举。当然硬件建设是要花钱的,在当前财政和投资保障不能很快到位,多数监狱经济还比较困难的情况下,既要量力而行,又要尽力而为,在具体实施上,要根据自己的实际分清轻重缓急,做出规划逐项分步进行。而且这些建设项目与当地的现代化建设发展水平应当相适应,争取一次建成达标避免时过不久又得更新改造,造成二次投资或浪费。软件建设,主要强调监狱人民警察素质、严格执法、科学管理、教育改造措施和方法、改造效果等。从经济角度讲,这些可不花钱或少花钱,在条件尚不具备的单位,可以软件先行,但这决不是说软件好搞,容易达标。从某种意义上讲,软件建设比硬件建设更重要,难度更大。司法部提出:“要注重软件建设”、“软件要强”,这不仅说明中国监狱的特色主要体现在软件建设上,同时也有利于克服我们一些同志一味强调物化建设的误解,从而推动建设现代化文明监狱的进程。软件需要硬功夫,当前在软件上,要结合贯彻《监狱法》,一条一条地检查自己监狱的工作,凡与《监狱法》相抵触的,应当立即停止;凡不符合《监狱法》的规定的监规制度等,应当及时修改调整。同时要继续发展十多年来我国监管改造工作改革的成功经验,坚持对罪犯实行依法、严格、科学、文明管理,继续抓好规范化管理,进一步完善计分考核、依法奖罚的制度。全面推行三分工作,把防逃、防重大恶性案件、防非正常死亡的各项安全防逃制度和措施落到实处,确保改造秩序的持续稳定。在教育改造工作方面,要加大力度,增强针对性和实效性,办好特殊学校,建设丰富多彩,有益于改造的监区文化,开展形式多样的辅助教育,进一步搞好社会帮教等。通过这些切实使监狱的软件强起来,上一个新水平。这就是现代化文明监狱软件建设实实在在的工作,也能促进现代化文明监狱的硬件建设,是建设现代化文明监狱实实在在的基础工作。参考文献 : 1.吴宗宪 《中国现代化文明监狱研究》 警官教育出版社 1996年8月版2.张秀夫 《中国监狱现代化建设》 法律出版社2001年版[论文摘要]:现代化文明监狱是以现代化的监管改造设施和健全的狱政制度为基础,依法对罪犯实施科学文明管理和改造的社会主义监狱。建设现代化文明监狱应当遵循五个原则,即硬件建设与软件建设并举,尤其要注重软件建设的原则;分层次创建的原则;分类建设的原则;统一规划、分步实施的原则;讲求实效的原则。[1]我国的现代化文明监狱是社会主义的监狱。着意味着它要体现在我国的社会主义建设中探索和发展起来的监狱工作经验,体现中国特色的社会主义。[关键词]:现代化 文明 监狱我国的监狱是国家刑罚执行机关,是国家机器的重要组成部分。它承担着惩罚和改造罪犯,预防和减少犯罪的神圣职责,对巩固国家政权,维护社会主义稳定,保障改革开放和社会主义现代化建设的顺利进行,发挥着重要作用。随着社会文明的不断进步及法治化进程的加快,建立具有中国特色的现代化文明监狱事在必行。一、正确认识、深刻理解贯彻《监狱法》和建设现代化文明监狱的关系,是增强现代化文明监狱紧迫感、提高自觉性的前提《中华人民共和国监狱法》的颁布施行,是全国监狱机关和全体监狱工作监狱人民警察盼望已久的盛事。《监狱法》作为我国历史上第一部监狱工作法典,它的颁布实施不仅体现了我国依法治国的决心和法制建设工作的日趋完善,也反映了我国监狱工作发展的客观要求,顺应了人类社会文明进步的大趋势,标志着具有中国特色的社会主义监狱制度的确立和完善。贯彻《监狱法》与建设现代化文明监狱二者是相互联系互为要求,相辅相成的。建设现代化文明监狱既是贯彻《监狱法》的内在要求,也是贯彻《监狱法》的必然结果,为建设现代化文明监狱奠定了坚实的基础,建设现代化文明监狱的标准,尤其是“软件”建设的硬性标准集中体现在《监狱法》的概括规定中,用精练的法律语言表述出来,为监狱工作规范化、法制化、科学化提供良好的内部和外部条件。这不仅使现代化文明监狱有了强有力的法律依据,而且还有利于保障和制约现代化文明建设在法制建设轨道上健康顺利的发展。因此,要达到现代化文明监狱的标准,就必须严格 贯彻执行《监狱法》,依法建设是前提,是基础,决不可偏废,这样才能保证准确正确地建设好现代化文明监狱。另一方面,贯彻《监狱法》,严格依法治监,离不开与社会文明相适应的基本物质条件,较好的物质条件为基础是监狱依据《监狱法》,发挥刑罚执行机关的职能,落实“惩罚与改造相结合,以改造人为宗旨”的方针,强化三大基本改造手段,完成惩罚和改造基本任务的必要条件和可靠保障,这就从客观上要求加强监狱的现代化“硬件”建设。同时随着《监狱法》的贯彻落实,《监狱法》所要求的物质保障体系,尤其是监狱的财政经费、投资保障、资产保护等方面的规定必将逐步到位,这也为我们建设现代化文明创造了极为有利的条件。只有认识到这些,才能克服盲目性、提高自觉性、增强建设现代化文明监狱的紧迫感。二、加强队伍建设,提高干警素质是建设现代化文明监狱的保证建设现代化文明监狱,必须要有一支过硬的监狱干警队伍。不论是硬件建设,还是软件建设,方方面面的工作都要通过干警的活动去实现。一支政治坚定、纪律严明、作风过硬、业务精通的监狱人民警察队伍是建设好现代化文明监狱的有力保证。政治坚定是根本,全体监狱干警一定要把思想政治建设摆在队伍各项建设的首位,在思想上、政治上同党中央保持一致,善于从政治的高度观察问题,保持清醒头脑,在错综复杂的斗争形势中坚持坚定的思想立场,善于运用邓小平同志建设中国特色社会主义理论指导创建工作实践;纪律严明是保证,作为准军事性的司法监狱人民警察队伍,没有严明的组织性和纪律性,一切工作就不能顺利进行和保证完成,纪律是执行实践的保证;作风过硬是基础,勤政廉洁,遵纪守法,顾全大局,遇险不惊,沉着镇定,具有独立处理和应付复杂问题的能力,是对监狱人民警察素质的最起码的要求;业务精通是前提,业务素质是监狱人民警察素质的基本素质,包括政治法律水平、职业道德水平和执法水平,只有具有较高的业务素质,才能把创建工作真正地做好,“犯人多数是可以改造好的,但是要经过一个艰苦的过程。在没有完成这个艰苦过程的情况下,这些人有许多都是‘饿老虎’,我们的监狱、劳教警察都是‘训虎人’,随时都有可能被他们咬死、咬伤。”[2]所以做为监狱、劳教警察一定要保证能够做到政治坚定、纪律严明、作风过硬、业务精通这样才可以有效的避免被那些“饿老虎”咬死、咬伤。但是近年来,在少数监狱人民警察中确实发生了一些性质严重的违法违纪问题,还有不少干警法治观念不强,政治业务素质不高,因此,必须从严管理、从严教育、从严培训、从严要求,不断提高政策水平、执法水平和业务能力,以更好地适应建设现代化文明监狱的需要。 同时,还要看到,加强队伍建设也是我们贯彻落实国家经济政策提高精神文明建设的迫切需要。要加强全党全国的精神文明建设,就我们司法行政系统来说,要进一步把建设现代化文明监狱的工作推向前进。现代化文明监狱要靠有现代化知识的监狱人民警察去建设,不可能设想用落后的监狱人民警察去建设现代化文明监狱,那是不可想象的。再从犯罪率和犯罪性质来看,现在关押的犯人已经达到了历史的最高水平,再加上这几年的“严打”收押的犯人和过去也不一样,暴力犯多,团伙犯罪多,重新犯罪多,改造的难度、保障监狱安全难度也比过去大大增加。在这样的形势下,我们要想更好地完成我们所担负的任务,确保监狱的稳定,努力提高罪犯的改好率,降低重新犯罪率,为国家社会稳定做出我们的贡献,要保证建设现代化文明监狱的顺利进行。就必须加强队伍建设,提高干警素质,抓队伍、促业务,才能够保障我们的工作不断地得到提高,才能够保障监狱的稳定,罪犯的改好率才能不断提高,重新犯罪率不断降低。我们才能在维护社会稳定方面发挥应有的作用,才能保障建设现代化文明监狱的顺利进行。要建设好监狱人民警察队伍,必须加强监狱各级领导班子的建设,充分发挥监狱党委的核心作用和基层党支部的战斗堡垒作用,要通过建立对监狱人民警察的严格考核体系,合理的竞争机制,良好的奖惩机制,实行优胜劣汰的机制,培养和选择一批优秀的青年干部进入监狱各级领导班子,增强领导班子的生机和活力。总之,加强队伍建设、提高监狱人民警察的整体素质是建设现代化文明监狱的组织保证,也是建设现代化文明监狱的重要内容。在建设现代化文明监狱的全过程中,只有紧紧抓住这一点,才能保证建设现代化文明监狱工作的顺利进行。

一,运用一切手段促进罪犯进入良性循环的改造轨道罪犯服刑改造是一个重新塑造自己的过程,是从量变到质变的漫长过程。新生总是要经历痛苦的,在这痛苦的蜕变过程中,罪犯总是自觉或不自觉地在“自我”与“新我”之间徘徊。犯罪心理结构的彻底粉碎、原始重建,消极人格的完全否定、重新肯定必然带来心态、情绪经常性的起伏波动,行为上就表现为改造反复、违规违纪、抗管抗教,甚至自杀脱逃。作为肩负监管改造罪犯职责的我们,必须理解、把握这一规律,通过言传身教和实施危机干预等手段以减少罪犯心理的矛盾冲突,促进罪犯形成良性循环的改造心理。我们需要做好以下几项工作。1.明确罪犯改造良性循环的具体环节。即:认罪服法——服从管教——积极求改——获得可预期的奖励分——受到监狱行政奖励——受到人民法院法律奖励——积极求改……对这一良性循环思路,不仅我们民警要确立稳定地认知,更需要罪犯自己确立这种认知,并形成其稳定的改造认知、改造意志。人的行为与心理是遵循知——情——意——行的运动变化规律的。只有形成认知,才能对具体事物产生感情,而后产生行动的意图、目的,最后作用于自己身体转化为具体行动去贯彻实现自己的认识。知是这个运动变化过程的最初一步,形成知有两条途径,即:直接经验与间接经验。罪犯个性与监狱环境的碰撞、磨合形成直接经验,民警的明确教育形成罪犯的间接经验。很显然,后一种途径比前一种途径要有益的多。比较起来,民警的科学、明确的教育减少了罪犯改造的挫折,监管安全减少了隐患和漏洞,监管安全系数得到极大提高。2.积极努力营造罪犯改造良性循环的外部环境。罪犯改造的良性循环,需要一个良性的外部环境,尤其是在监狱这种特殊的监管环境下,外部因素的强制灌输作用、外部环境的潜移默化作用相对于其它环境更为突出。人的变化、罪犯的改造最终由内部因素决定,但在监狱的特殊环境下,外部因素起到了强制启动、推动罪犯内部因素变化的作用。营造良性的外部环境,应当着重从以下两个方面入手。一方面是努力营造公正、严格的执法环境。监狱是国家刑罚执行机关,刑罚是联系监狱与罪犯的基本纽带,因此我们在具体工作中执行刑罚的公正与否、严格与否,就直接关系到监狱机关功能发挥与否,关系到刑罚功能发挥与否。在我们具体工作中,刑罚执行不仅表现在对罪犯减刑、假释的环节,更应将其理解为对罪犯每一次的奖惩、每一次对罪犯奖励分的加、扣以及日常工作中点点滴滴的管教。公正、严格的执法环境使罪犯改造良性循环的基础,而对罪犯每一次微小的奖惩、奖励分每一分的加、扣是这个基础的基本元素。因此,在日常工作的点点滴滴中体现公正、严格,更能让罪犯直接感受到刑罚、法律的公正、严格。在这样的执法环境下,罪犯才能心悦诚服地接受奖惩的结果,才能自觉地进入法律规定的服刑改造的良性循环中。另一方面是努力营造体现人文关怀的管理环境。监狱体现着国家暴力的威严,体现着刑罚的无情,同时监狱也体现着人与人之间的关怀。刑罚执行、监管改造是监狱的主旋调,但我们的工作不能仅限于此。监狱是社会的一个组成部分,社会的各种思潮、观点,社会的变化对监狱的渗透是不以人的主观意志为转移的,而且这种静悄悄的渗透事事存在、时时发生。以人为本、人文关怀是全面建设小康社会的应有内涵,并已由社会精英的呼声逐渐成为社会大众的一种共识。党章、宪法的修改,也从党和国家政策的高度肯定了人本主义的思想。文明管理也是我们监狱工作的一个目标。给罪犯更多的人文关怀,在公正、严格执法中体现人文主义,对于罪犯平稳、顺利度过漫长的服刑生活具有其独特的作用,也是改造罪犯的应有手段。目前在工作中存在的问题是我们不仅要对所有罪犯给予关怀,更重要的是要形成这种理念,并体现在日常的工作中,促进罪犯群体良性主流文化的形成,进一步发挥文化对罪犯新的世界观、人生观、价值观的形成和稳定的作用。二,运用一切手段切断罪犯进入恶性循环的环节人与新的环境有一个冲突、磨合、适应的过程。罪犯在投改后的很长一段时间内,其原有的知识、阅历与新的环境必然发生冲突,而这种冲突必然是以罪犯服从监管改造为结果,而我们要重视的是罪犯个体与监狱环境冲突、磨合、适应的过程。这个过程中总是充斥着监管安全的诸多隐患,也总是罪犯为自己行为付出很大代价的过程。在许多罪犯适应监狱环境后,往往后悔在这过程中的损失,往往要以付出更大的努力、等待更长的时间来作为代价。大部分罪犯能够度过挫折,也有许多罪犯就此信念崩溃,进入恶性循环,与监狱设定的改造道路相向而行。切断罪犯改造恶性循环的环节、培育罪犯改造的良性循环,是我们工作中的重要部分。1.堵住罪犯进入改造恶性循环的入口。罪犯对待挫折的态度决定罪犯面临挫折时所选择的行为,从而决定罪犯是否进入或远离改造恶性循环。因此,在罪犯遇到挫折时,如何将强制措施的威慑作用与教育引导的疏导作用捏合起来,形成合力,引导和强制罪犯正确对待挫折,走出恶性循环的入口,进入良性循环的轨道,是我们必须科学处理的问题。堵住罪犯进入改造恶性循环的入口,首先要保持制度的威慑力,保持高压的态势,只有以国家暴力为后盾,才能使制度威慑作为一种新的元素强有力的进入罪犯的心理结构,为罪犯心理结构的重建提供可能;其次,根据不同罪犯的不同情况,分析其犯罪心理结构的组成部分,对症下药,逐步的改变罪犯的心理结构,促其形成稳定的罪犯改造心理,逐步进入改造良性循环的轨道。2.理性对待罪犯改造的反复与波动。人类有改造自然的本能,有改变周围环境的原始冲动。罪犯在漫长的服刑生涯中,无论从其生理还是心理上,都有改变现状的渴求,因而罪犯改造上的反复与波动就不可避免,这是一个客观存在的现象,我们怀有善良的愿望,但必须接受这一事实。用两点论的观点看,这也有其有益之处。有一个简单的例子可以说明这个问题:高速公路都是带有微小弧度的弯曲,因为总是笔直的道路会导致驾驶员神经放松,连续的曲折大大减小了车祸的发生几率。罪犯改造的反复、波动需要我们用一种驾驶员的眼光去对待。罪犯改造的反复、波动,给我们工作带来了阻力,给监管安全带来了隐患,对罪犯来讲是挫折,如果一味从我出发,将使监狱强制功能发挥的同时,极大限制了监狱的其他功能,不能形成合力。灵活的处理罪犯的反复,灵活的运用“给出路”的政策,会使我们工作减少很多阻力,更有利于监狱各种因素形成推动监狱发展的合力。3.提供罪犯转化的可能,帮助罪犯走出心理误区,走出挫折的阴影。面对漫长的刑期,没有坚韧的意志,正常的罪犯很难接受现实。罪犯群体的绝大部分仍然素质很低,他们认知能力、分析能力都比较狭隘,如何走出挫折阴影,走出建立在原有知识结构基础上的心理误区,都需要我们向精巧的外科医师一样,一层一层的解剖开罪犯心理结构,给予其自由的希望,提供其转化的可能,指引其离开恶性循环的环节,指引其走向良性循环。4.充分发挥心理咨询、诊断、矫治的作用,帮助罪犯心理创伤尽早愈合。正常的罪犯在入监初期均会有拘禁性反应,面对新的环境,罪犯经常是无可适从。从社会化的角度来分析,罪犯社会化过程均是社会化不完全、不充分的。在罪犯成长过程中,大多受到过重大的挫折或心理创伤,在留下心理阴影。长时间关押在监狱这个特殊的环境中,失去自由的生活又给罪犯增添了新的心理阴影。心理咨询、诊断、矫治过程特殊的谈话方式以及在此过程中平等交流环境,给罪犯宣泄心理压力、暴露心理创伤、消除心理阴影提供了有效条件。不可否认,我们的心理矫治工作仍处在起步阶段,甚至对心理矫治的作用仍有许多争论。加强心理学的学习,加强对罪犯心理的科学分析,发挥心理矫治在教育改造中的作用,是监管改造从“安全模式”向“质量模式”转变的必然要求。三,灌输循环论理念,强化罪犯对改造良性循环的认知要让罪犯形成改造良性循环的稳定认知结构,在监狱这个特殊的环境下,必须要民警带着明确意识、明确目的向罪犯灌输循环论理念。我们可以充分利用现有的硬件条件,发挥主观能动性,将软件与硬件结合起来,宣传灌输循环论的理念。为了让罪犯形成稳定的循环论理念,我们可以时时讲、事事讲,大会讲、小会传,要结合监狱的各种制度,结合对罪犯的奖惩,让罪犯明白道理、体会这种理念。只有通过言传身教,日常点点滴滴的教育灌输,才能达到让罪犯形成改造良性循环认知,自觉的践行良性循环,自觉的避开恶性循环。人是复杂的社会动物,改造人是一项更为复杂的社会实践活动。我们的工作充满了变数,在不平静的表面下还涌动着股股为我们所控和所未控的暗流。发挥监狱的功能、完成党和国家交给我们的任务,需要我们每一位民警无私的奉献。改造人是一项神圣的事业,为了国家的富强、社会的安定,这条战线上的无数前辈、无数正在战斗的战士、无数后来者,都在前赴后继的战斗着。

讨论中国监狱行刑社会化问题的主旨是增强对行刑社会化的理性认识,促使我国监狱行刑由传统向现代模式转化。然而,行刑社会化不是一句空洞的口号,它既是一个目标,也是一个过程,更重要的是行刑社会化包容的内容和要达到这个目标所必须的条件与中国监狱过去、现在以及将来在中国这个特定环境下诸多因素影响密切相关。所以,我们在研究中国监狱行刑社会化问题的时候,必定要明确行刑社会化的内涵,客观必然性和实践可行性,并联系中国监狱行刑社会化的基本特点和制约因素来展开,从而研究行刑社会化比较科学的方法与思路。 一、什么是行刑社会化 所谓行刑社会化,是指在刑罚执行过程中,要调动监狱外的一切社会积极因素,合力救助改造罪犯,并保证和巩固行刑的效果。行刑社会化要求,监狱不仅是国家机关,而且是社会事业的一部分,对犯罪的防治应该是社会整体的防治,即整个社会对犯罪人的教育改造都有联系,应该利用各种社会手段来改造罪犯。行刑社会化是一项伟大的特殊的希望工程,对于提高改造质量,减少和预防刑释人员重新犯罪,维护社会稳定具有重要作用。西方一些国家在这方面已经有了较深的探索,我国的行刑社会化也有一些引进雏形,但还远远不够。从中国社会发展未来远景看,我国应大力倡导行刑社会化,充分调动社会改造不良分子的潜能,尽量减少带有“罪犯人格”的人,把那些主观恶性比较小,人身危险性不大的轻刑犯、过失犯、渎职犯等尽量放到社区,依靠广大人民群众进行监督改造。同时要健全和完备基层监督体制。逐步扩大假释和监外执行的比例,把那些可以放到社会服刑的罪犯,依法让他们回归社会。这样,就可以减少监狱的押犯数量,使之能够集中人力物力加强对那些罪行严重主观恶性大的罪犯的监管改造工作。 二、行刑社会化的客观必然性与实践可行性 行刑社会化是我国行刑法制发展的客观需要。从20世纪特别是20世纪后半叶的情况看,在广泛的国际范围内犯罪非刑罚化和刑罚非监禁化是一个明显的倾向。这一趋势明确地昭示人们,在非刑罚和非监禁措施大量代替刑罚和监禁刑的今天,对监禁刑的执行和实施,从未来发展上看,还是应当逐步提高服刑人员在监禁设施内的自由度,而不应当加强和提高人身监禁的严厉程度。从实践意义上看,刑罚的上述趋势已经发育得比较成熟,表现比较明显的国家,其监禁刑的执行也相应地表现出了宽缓的趋向。尽管这并非意味着中国监狱行刑的发展也将会如此或者应当如此,但是,至少其中对我们思索监狱行刑的未来发展不无借鉴意义。因为这种可能的发展与强化专政职能和刑罚惩罚犯罪的作用并不矛盾,而只是这种职能和作用实现的表现形式的科学、文明与进步。这一点也反映在世界范围内的刑法改革和发展的趋势:犯罪非刑罚化和刑罚非禁监化。同时,预防犯罪、维护社会安全和稳定是一项重要的社会系统工程,不仅需要公、检、法、司等国家专门机关充分发挥职能作用,而且离不开社会各界的大力支持和积极参与。在这一历史背景下,行刑社会化必然成为我国犯罪与刑罚制度的发展趋向,在未来的行刑法制发展中占有举足轻重的位置。与之相适应,开放式处遇、短期监禁刑的替代,减刑和假释的大量适用等行刑社会化的措施将被广泛运用。建立和完善社区矫正体系 和世界上许多国家的监狱一样,我国监狱也面临经费严重不足和人口过快增长两大问题。所在在推进监狱体制、行刑模式改革的同时,必须进一步完善刑事执法体系,并建立相应的社区服刑的强制机构,以便对某些罪犯进行监督改造,和我国目前的监狱行刑系统一起构成国家统一的刑事执行体系。 1、建立专门的社区矫正机构,具体管理社区矫正工作。为了使社区矫正这一制度真正发挥其应有的效力,有必要在各级司法行政机关成立专门的社区矫正机构。如司法部可设立矫正司,各省级司法厅可设立矫正局,各市县级司法局设立矫正处(科)配备专门的矫正官员,来管理和监督在本社区内服刑的轻刑犯、缓刑犯、假释犯等。其中司法部矫正司的任务是检查、督促各省社区矫正工作的落实,研究社区矫正制度在理论上与实践中出现的各种问题,在方针、政策上给予具体指导。省级和市级社区矫正机构管理本辖区内的社区矫正工作。 2、明确社区矫正官员的职责,充分发挥社区矫正作用。社区矫正官员的职责是监督和考察在社区内服刑罪犯的表现,防止他们重新犯罪,危害社会,在生活上和工作上关心他们,帮助其实现应有的权利。对于缓刑犯、假释犯,社区矫正工作人员应当让他们在指定地点进行汇报,工作人员有及时提请法院对缓刑犯、假释犯减刑或撤销缓刑和假释建议的权利。 3、充分发动各种社会力量,实行综合矫正。矫正罪犯工作是一项内容十分广泛的社会性活动,必须调动各种社会力量,共同参与。公、检、法机关在进行以社区为基础的矫正发挥着决定性的作用,所以公、检、法机关应协助矫正机构监督和管理社区内的罪犯,同时矫正机构还可以聘请社会上的知名人士、法律学者、社会学者、心理学者、医生、教师、罪犯的亲属来参与对犯人的教育和改造,共同完成对社区内服刑的罪犯的矫正工作。(六)健全刑释人员社会保障机制,维护合法权益 1、建立刑释人员就业保障机制。在当前社会劳动就业形势十分严峻的情况下,各级党组织和政府对刑释人员的再就业要充分发动社会的力量,积极采取市场吸纳、政府帮助、社会援助等多种形式和途径,最大限度地予以关心解决。 (1)要把刑释人员安置帮教工作纳入劳动力市场和再就业中心,人才交流市场。刑释人员回归社会后,除剥夺政治权利的以外,依法享有与其他公民平等的权利。首先,要把他们纳入当地劳动力市场和再就业中心的统一管理,进行劳动登记,与下岗职工、待业青年享有同等的就业机会;其次,对服刑期间表现较好,有一技之长或有中专以上学历的人要允许他们进入人才交流市场,以发挥他们的聪明才智,为社会作贡献。 (2)要开辟六条安置渠道,实行多种渠道、多种形式安置就业。一是设立多种形式的安置帮教基地。以刑释人员为主体建立安置基地;从原有社会企业中选定若干为安置基地;鼓励社会企业重点吸收刑释人员就业。二是建立和发展刑释人员过渡性安置就业企业,适当安排一时难以就业的人员,尤其是要优先吸纳改造和现实表现都较好,原系初、偶犯和未成年犯而又无一技之长的刑释人员就业,或开展职业培训,然后逐步向其他企业分流。对安置就业企业在税收等方面给予政策优惠。三是继续发挥大、中型国有企业、集体和私营、合资企业的潜力进行安置,特别是本企业的违法犯罪分子回归后,尽可能作为社会责任动员企业安置。四是大力提倡和支持刑释人员自谋职业;五是组织和开展劳务加工、社区服务;六是在政府指导下,有计划、有组织地实行劳务输出,广开就业门路。 (3)制定刑释人员就业的政策性规定,对少数家有特殊困难、本人悔改表现明显或有重大立功表现的刑释人员,地区劳动部门要积极帮助安置就业,以体现党的改造政策的延续性。 (4)监狱根据罪犯服刑期间的改造表现,为在押服刑人员办理刑满释放的生活保障保险,从而巩固刑释后改造成果,促进服刑人员刑释的一再就业。监狱规定罪犯投保险的条件必须是认罪服法,服从管教,遵守监规纪律,积极参加生产劳动和政治、文化、技术教育,改造表现较好。 2、落实刑释人员基本生活保障制度。《监狱法》第37条规定:“对刑满释放人员,当地人民政府帮助其安置生活。刑满释放人员丧失劳动能力又无法定赡养人、抚养人和基本生活来源,由当地人民政府予以救济。”根据《监狱法》的规定,各级综治委刑释解教人员安置帮教协调小组办公室要关心本地区刑释人员的生活;对有上述几种特殊困难、无基本生活来源的刑释人员应当会同民政部门落实基本生活保障,并做到经常检查、督促,使救济费定期按时发放,不忽视,不遗漏。有条件的地方,可把上述无基本生活来源的老年刑释人员安置到养老院养起来。

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