长春中医药大学学报刊物级别
是由吉林省教育厅主管，长春中医药大学主办的省级期刊。
问题一：腹腔镜外科杂志是核心期刊吗 ？ 不属于全国中文核心，现为中国科技核心期刊。教育部主管，山东大学主办的国内外公开发行的学术期刊，是全国腹腔镜专业刊物，也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊。 问题二：国内知名外科杂志有哪些 创伤外科杂志、 腹部外科腹腔镜外科杂志、 肝胆外科杂志、 肝胆胰外科杂志、 国际骨科学杂志、 国际泌尿系统杂志、 国际麻醉学与复苏杂志 、国际外科学杂志、 国际移植与血液净化杂志、 中国骨与关节损伤杂志 、河南外科学杂志颈腰痛杂志、 脊柱外科杂志、临床骨科杂志、 临床泌尿外科杂志 、临床麻醉学杂志 、临床外科杂志 、岭南现代临床外科、 中华内分泌外科杂志、 中国伤残医学生物骨科材料与临床研究 实用骨科杂志 、中国美容整形外科杂志 、实用手外科杂志 、肾脏病与透析肾移植杂志 、外科理论与实践现代泌尿生殖肿瘤杂志 、 现代泌尿外科杂志 、 中华消化外科杂志 、中国骨与关节外科、 中国骨质疏松杂志、 局解手术学杂志 、中国矫形外科杂志、 中国脊柱脊髓杂志 、中国美容医学 中国男科学杂志 、中国普通外科杂志、 中国普外基础与临床杂志、 中国烧伤创疡杂志、 中国实用外科杂志…… 问题三：最新医学类科技核心期刊有哪些？ 太多了 只能写下部分的，你要发表哪类的医学论文，根据论文情况，选择合适的医学核心期刊。具体的可以私信我。 549 癌变・畸变・突变 G481 癌症进展 G012 安徽医科大学学报 G786 安徽医学 Q906 安徽医药 G013 安徽中医学院学报 G002 北京大学学报医学版 G500 北京口腔医学 G004 北京生物医学工程 G016 北京医学 G620 北京中医药 G017 北京中医药大学学报 G410 标记免疫分析与临床 G018 病毒学报 G992 长春中医药大学学报 G264 肠外与肠内营养 G670 成都医学院学报 G019 成都中医药大学学报 G186 重庆医科大学学报 G225 重庆医学 * G432 川北医学院学报 G458 传染病信息 G322 创伤外科杂志 G552 磁共振成像 G020 大连医科大学学报 G005 第二军医大学学报 G021 第三军医大学学报 G057 东南大学学报医学版 G944 东南国防医药 G920 儿科药学杂志 G874 法医学杂志 G893 放射免疫学杂志 G068 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A045 暨南大学学报自然科学与医学版 G638 检验医学 ......>> 问题四：腹腔镜手术医生职称要求 发表医学论文是评职称的一个重要依据，所以医学论文的发表必须符合要求才能在职称的评审中被认可，简单总结一般未能符合要求的论文可能存在的几个问题。 医学论文，发表的医学论文稿件 注意事项 所发表的刊物是没有正规刊号的非法期刊。刊物无正规刊号也就是说刊物是非法刊物。对于这一点，大家可以在国家新闻出版署和记者网期刊查询页面里输入刊物名称进行查询，凡查询不到的就是非法刊物。 刊物属于增刊或套刊等情况的假期刊。刊物在期刊查询里可以查询到，但却不被承认，一般是因为发在了增刊，套刊等情况的假期刊上了。 所谓增刊，是指杂志社或杂志编辑部在按正规出刊的同时，私自印刷了多本同封面，不同内容的增刊。这类现象比较难防，因为作案的都是杂志社或编辑部的人员。但作者评职称时，并非全无效。所谓套刊，是指违法分子，私自排版印刷的假刊物。刊号往往是盗用的其他正规刊物的刊号，甚至无刊号。 论文发表的时间不对。评职称发表的论文有时效性。早一年的，或晚过提交材料时间的，均无效。当年的职称评选，一般要求当年发表的论文有效。否则，那评高级职称岂不是要将评初级，中级职称发的论文直接拿来用了。有的作者，没有提前做准备，发表论文时间较晚，错过了职称评选部门要求提交材料的最后时间，因而造成论文用不上而无效。一般刊物从作者投稿到出刊，需要3个多月的时间。比如，目前是7月份，但一般刊物都征稿到了12月份了。如果作者要12月份提交材料，那就需要现在开始投稿了。 署名在第3作者之外。大部分职称评选部门对职称评选要求都是前3署名作者才有效。如果贪多，而多署名，结果会造成，前3署名之外的作者无效。 刊物级别问题造成的无效。不同级别的职称评选要求不同的刊物级别。一般，初级，中级职称评选，对刊物要求都是省级以上刊物。而副高级和正高级职称，则对刊物有一定要求。通常要求其中一篇论文要发在正规核心期刊上。而核心期刊则指四年一评选的北大核心目录内期刊(中文核心期刊)或两年一评选的CSSCI期刊目录(中文社会科学引文索引)上。 问题五：中华腔镜外科杂志属于核心期刊吗 属于科技核心，不是中文核心 《中华腔镜外科杂志( 电子版 )》是由国家卫生与计划生育委员会主管,中华医学会主办, *** 总医院承办，中华医学电子音像出版社出版的腔镜专业学术电子期刊，中国科技核心期刊。中国标准刊号:ISSN 1674-6899,CN11-9296/R,面向国内外公开发行，被《中国科技核心期刊数据库》《中国学术期刊网络出版总库》《中国科技期刊数据库（全文版）》收录。 《中华腔镜外科杂志( 电子版 )》是一本在载体形式上与纸媒体相互补充的多媒体光盘期刊( DVD-ROM ),以电子期刊特有的表现形式,图文、声像并茂,具有很强的互动性。同时,以腔镜外科、内镜及相关专业医师和技术人员为主要读者对象,报道腔镜外科领域先进的科研成果、临床诊断治疗技术和经验,以及与腔镜外科技术密切相关的医学和基础理论研究。 问题六：各位，我想发SCI，大家推荐下哪个杂志比较容易发 南昌大学学报医学版（独家） 西部医学 山西医科大学学报 山西医药 临床骨科（浙江二级） 安徽医药 海南医学院学报 实用骨科杂志（中华医学会分会杂志） 胃肠病学与肝病学杂志 上海护理 护理研究 腹腔镜外科杂志（浙江二级） 山东中医 河南中医 现代泌尿外科杂志 口腔颌面部外科杂志 上海口腔 华西口腔 口腔等专刊 温州医学院学报（浙江二级） 实用药物与临床（浙江二级） 肝胆胰外科（浙江二级） 肿瘤学杂志（浙江二级） 中国医师杂志（浙江二级） 中国医药导报（浙江二级） 辽宁中医杂志（浙江二级) *** 护理杂志（浙江二级） 中国药房（浙江二级） 上海针灸（浙江二级） 临床肺科 中国医药导刊 针灸推拿医学英文版（浙江二级） 新疆医科大学学报 实用老年医学杂志 中国现代医生（浙江二级） 浙江二级无课题文章不收，针对小学科及部分发表量少的杂志未列出，尽量指定目录不指定期刊，同时以本单位目录为准！ 北大核心2012版（不指定刊物） 医药导报 武汉大学学报医学版 西安交大学报医学版 江苏医药 江苏中医药 这都是可以操作的，先把文章发俺社里，社里审核。。。 问题七：中华腔镜泌尿外科杂志是中华系列期刊吗 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 主办单位：中华医学会;中山大学附属第三医院 ISSN：1674-3253 CN：11-9287/R 是中华医学会系列的，此期刊为电子期刊 问题八：现代养生杂志2014年2月期刊目录 你好，《现代养生》分上半月刊下半月刊，查相关资料有： 2014年 2 期上半月刊目录 《遵生八笺》载录 马年说马 石柱国 我国各民族的春节习俗 常乐 春光明媚动起来 强健身心益处多 钱伟 蔬果营养冠军排行榜 汪玉珍 饮酒的科学 狄厚清 我们都可能是『温室效应』的制造者 船舷 冬春肺心病患者“衣食住行”养生经 王荣华 五行掌 刘天君，张海波 感谢王长英气功排石救母命之恩 唐小梅，唐小霞 第十一讲 人体必需的营养素――脂肪 布立影 脑动脉硬化症可防可治吗 邱园园 想不到的子宫“中风” 雷鸣 农村公共卫生问题与监管模式的探讨 郭莹 服药须防胃、肝、肾损害 李珍新 人老睡眠差 用药须慎重 张继东 冬虫夏草滋补药膳方 严丽 于谦父亲的养生经 李金鹏 孔子食菖蒲 谢明德 邻居老人写书法降血压 陶诗秀 外婆的核桃养生法 黄茨娅 认识老花眼 让你瞧得远 王淼 父亲的冬日养生三字经 余平 老有所为天地宽 彭忠富 栽培中国特色的“长幼共融”养老文化 雷振岳 为摔倒老人围成“安全岛”也是正能量 刘鹏 为母亲征婚 夏爱华 父母在,不远游 索径 四首养生歌 止敬 学会珍爱自己 林林 简论道、礼与仁 唐加文 冬末春至,该喝什么茶才好 明阳 飘香柚子茶 思泽 教中老年男子瘦身 付秀宏 女性朋友:慎防久坐出现盆腔淤血 小月 夫妻相 长江 用爱唤醒你 佟才录 有诗为伴自安闲 李盛仙 张张年画喜盈门 缪士毅 医疗科技:输血史话――医学输血科技的演进与血型发现 曹秋巧 关于促进北戴河旅游业转型跨越发展的几点思考 贾秀红 信息动态 用细胞膜通道的科学发现解读“小”水大贡献 陆江 人物介绍及作品选 2014年 2 期下半月刊目录 住院医师规范化培训有了制度安排 《健康报》 健康保障是中国人储蓄首要目标 《健康报》 王国强：完善中医药事业发展政策机制 《健康报》 大病保障：让患者看到更多希望 孔令敏 单独家庭的“两孩成本账” 庄庆鸿，杨雪 事半功倍的看病秘笈 张小田 患者就诊的备、说、听、问 李明 撒拉族患者胆囊摘除术中解剖变异病例报告 马明德，韦晓明 糖尿病足的护理 贺顺全 慢性呼衰患者要学会家庭治疗 林霖 春节后肠胃如何“清洁”调理 康为民 为什么“健康饮食”反而让她衰老？ 范志红 春节过后如何调养养生8方调身体驱疲劳 艾美 男人健身七铁律 哈文 中年女性的保健要点 陈希 《黄帝内经》中的养生智慧 金世明 《本草纲目》中的花 温长路 正确认识女性 *** 大溪小河有水 探析胃肠外科中吻合技术的应用 孙建军，刘捷 西咪替丁联合叶酸治疗急性腹泻的临床效果观察 朱小芳 探讨二维彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的价值 孙丽敏，王平，贾琳楠 临床尿常规检验方法对比研究 周蔓青 临床检验中的质量控制研究 李学梅 ......>> 问题九：以下SCI杂志，哪个容易发表 南昌大学学报医学版（独家） 西部医学 山西医科大学学报 山西医药 临床骨科（浙江二级） 安徽医药 海南医学院学报 实用骨科杂志（中华医学会分会杂志） 胃肠病学与肝病学杂志 上海护理 护理研究 腹腔镜外科杂志（浙江二级） 山东中医 河南中医 现代泌尿外科杂志 口腔颌面部外科杂志 上海口腔 华西口腔 口腔等专刊 温州医学院学报（浙江二级） 实用药物与临床（浙江二级） 肝胆胰外科（浙江二级） 肿瘤学杂志（浙江二级） 中国医师杂志（浙江二级） 中国医药导报（浙江二级） 辽宁中医杂志（浙江二级) *** 护理杂志（浙江二级） 中国药房（浙江二级） 上海针灸（浙江二级） 临床肺科 中国医药导刊 针灸推拿医学英文版（浙江二级） 新疆医科大学学报 实用老年医学杂志 中国现代医生（浙江二级） 浙江二级无课题文章不收，针对小学科及部分发表量少的杂志未列出，尽量指定目录不指定期刊，同时以本单位目录为准！ 北大核心2012版（不指定刊物） 医药导报 武汉大学学报医学版 西安交大学报医学版 江苏医药 江苏中医药 这都是可以操作的，先把文章发俺社里，社里审核。。。
核心的期刊根据不同的划分标准有不同的分类：如北大核心、南大核心，都是定期评审，如北大核心的期刊4年评一次，最近的是指08北大核心，有检索目录，去网上一搜便知
当然不是了。这就是一个学校内部的报纸，发论文不算数。
长春中医药大学学报级别
《长春中医药大学学报》创刊于1985年，原名《长春中医学院学报》，由吉林省教育厅主管，长春中医药大学主办，吉林中医药编辑部编辑出版，国内外公开发行。
严格来说刊物要看它有没有正式的刊号，不存在省级、国家级这些概念，一般CNKI上有就没什么问题，建议你去CNKI上看看期刊导航里有没有
系全国高校优秀科技期刊，吉林省一级期刊，中国期刊全文数据库全文收录期刊，中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊，中文科技期刊数据库全文收录期刊。
长春中医药大学学报的社长
《长春中医药大学学报》创刊于1985年，原名《长春中医学院学报》，由吉林省教育厅主管，长春中医药大学主办，吉林中医药编辑部编辑出版，国内外公开发行。
长春中医药大学是几本院校。长春中医药大学应该是二本院校，这个学校的师资力量很雄厚。是个挺不错的二本学校。
中药炮制过程化学机理【1】
【摘要】中药炮制是我国传统的制药技术。
当中药材经过炮制加工后，其化学机理就会发生变化，从而使得的中药具有治疗的功效。
本文初步阐明了中药在炮制过程中发生的化学反应及其成分变化，主要的化学反应包括水解反应、氧化反应、置换反应、异构化反应和分解反应等。
然后对未来中药炮制的发现方向和前景进行探讨。
【关键词】中药炮制;化学反应;化学机理
炮制是中药使用之前必不可少的一项工作。
中药炮制是一项传统制药技术，中药材料在炮制之后使得中药本身的化学性质发生了复杂的变化，而这些变化也使得中药具有药用价值发生改变。
所以对中药炮制的化学机理进行研究，了解中药在炮制过程中中药的化学机理的变化，对于掌握中药的治疗原理，提升中药的治疗效果，具有十分重要的意义。
1.中药炮制过程中的化学机理研究方法
中药一般情况下不能够直接饮用，只有通过炮制后，才能够达到治病的效果。
这是因为药材在炮制后的化学性质发生变化，使得一些有毒物质失去效用，从而变得对治疗有利。
对于大小分子的研究应该借助与先进的仪器和现代技术，如当前应用较多的GC-MS/MS等分析仪器，能够对于中药炮制前后的成分进行定量和定性分析。
研究中药炮制的化学机理是一项系统性的工作，在实际炮制过程中，中药除了具有化学机理变化，还伴随着物理变化，所以想要研究中药的化学机理，还需要对其物理成分和药效进行有机结合分析，才能够更加透彻的了解中药炮制的化学机理。
2.中药炮制过程中的化学机理分析
水解反应
中药一般都含有黄铜苷类、环烯醚萜苷类以及皂苷类等苷类成分，苷类具有水解的特性。
苷类在发生水解后，会形成新的成分，使得中药的治疗效果发生变化。
中药的炮制过程中，对于不同的药材需要使用不同的方式来进行处理，但是不同的药材都有一个共同的处理程序，在有水的环境中进行加热处理，无论是蒸、煮、润都是如此。
所以水解反应能够将中药的药理作用发挥出来，从而达到治疗的效果。
常见的水解反应的中药有以下几种情况：
黄铜苷类成分
黄铜苷类成分是中药中存在较广泛的物质，在中药炮制的过程中，黄酮类成分会发生变化，从而使得中药的疗效发生改变。
如甘草能够解毒清热，润肺止咳。
在甘草的炮制过程中，黄铜苷类会发生水解而失去糖链，从而生产甘草素和异甘草素，这也是甘草能更改润肺止咳的原因。
多糖类成分
中药中的多糖具有多种药理活性，有些重要在炮制过程中发生水解反应，使得其活性发生变化，如地黄在炮制后的成分中不再含有水苏糖等，但是对于一些炎症的疗效会提高。
生物碱类成分
常见含有碱类成分的中药有苦参，麻黄，黄连等，而这些含有生物碱的中药一般都附带一定的乌头碱，乌头碱具有一定的毒性，但是经过中药炮制后，生物碱成分会被水解，使得毒性降低，同时对于止痛的效果更好。
皂苷类成分
皂苷类成分在中药中广泛存在，且具有多种药理活性，如柴胡中的柴胡皂苷、知母中的知母皂苷和桔梗中的桔梗皂苷等。
皂苷类成分由皂苷元和1个或多个糖基组成，在炒制、炙制或蒸煮制过程中常发生脱糖基水解反应，生成新的成分，进而引起临床疗效发生改变。
环烯醚萜苷类成分
中药中的环烯醚萜苷类成分水解情况与其在该中药中的含糖量有关，环烯醚萜苷类成分水解后会失去糖基，使得中药的治疗效果发生改变。
如山茱萸在炮制后失去糖基而变成紫黑色，并且5-HMF等的含量提升，从而能够起到保护肝脏的作用。
异构化反应
异构化反应指在中药炮制过程中将一种化学成分转化成其异构体的过程，然后使得中药的效果发生改变。
如人参在经过加热炮制后，其中天然S-构型人参皂苷在发生水解的时候发生异构化反应，转化成为R-构型的次级苷，使得临床治疗效果发生改变。
氧化反应
中药在经过加工炮制后会发生氧化反应，从而改变中药的成分，使得其临床效果发生改变。
如自然铜具有散瘀止痛、接骨续筋的功效，是常见的中药之一，一般情况下在炮制后入药。
其具体氧化过程是，将自然铜置于30-800℃的环境中加热，通过氧化后，二硫化铜转变成一硫化铜，并且还有四氧化三铁、三氧化二铁以及一氧化铁等成分。
而其原理是自然铜经煅烧和醋淬后表面生成醋酸亚铁，且能使药物质地疏松易碎，便于粉碎，并使药物中铁离子溶出物增加，易于体内吸收。
置换反应
置换反应是将两种或者两种以上的中药在炮制过程中发生置换反应，使得物质中的某些基因与一些小分子发生置换反应，生成新的成分，从而改变药物的疗效。
如乌头和附子都具有驱寒止痛的功效，但是都具有较强的毒性，需要经过炮制后才能入药。
乌头和附子在炮制过程中，乌头碱类的生物碱的乙酰基被脂肪酰基置换，生成毒性较小的脂类生物碱。
从而达到减小毒性，较好入药的效果。
分解反应
分解反应在中药炮制过程中，是将一种化合物分解成二中或者二种以上的化合物的反应过程。
因为中药中所含的成分较为复杂，有些成分在经过加热后发生分解反应，从而引起药性改变，从而改变临床疗效。
如人参、西洋参和三七中广泛存在的田七素是一种特殊氨基酸，又名田七氨基酸，属二元酸类，对热不稳定，且具有一定的神经毒副作用。
研究发现，在红参加工炮制过程中，田七素受热发生脱羧降解反应，生成1-醛基-二氨基丙酸，并释放二氧化碳和水，从而降低人参的毒性。
从而达到入药的标准。
缩合反应
缩合反应是指中药在炮制过程中，由于一些复杂的加工，产生缩合反应，生成新的成分，使得治疗的'效果发生改变。
如川芎是一种较为常见的中药，能够活血化瘀，在一般情况下使用酒制。
就是将川芎中部分化学成分在通过酒制后发生缩合反应，生成新的化学成分，而这些新成分能够对于具有治疗效果。
3结束语
中药治疗是我国的宝贵财富，在几千年的时间长河中，凝结了祖先们的智慧结晶，并且中药炮制学从产生发展到现在，其理论和实践都在不断的完善，特别是在科技不断进步的今天，新型的理论和新型的技术不断的出现，对于中药炮制学的发展具有很大的推进作用。
相信人们不断对中药炮制学进行研究，未来会取得更多的成果，并且为广发人们群众服用安全、有效、质量可控的标准中药饮片提供有力保障。
参考文献
[1]孙培叶. 中药炮制过程的化学机理应用研究[J]. 中国卫生产业，2015，26：187-189.
[2]孙娥，徐凤娟，张振海，贾晓斌. 中药炮制机制研究进展及研究思路探讨[J]. 中国中药杂志，2014，03：363-369
中药杜仲炮制配伍的化学研究【2】
【摘要】 目的 通过测定杜仲炮制过程中化学成分的变化情况，来研究并总结重要杜仲的适用范围。
方法 分别采用清炒，砂烫，烘烤三种炮制方式对等质量的杜仲进行加工，并将成品依次用紫外线――可见吸收光谱法，薄层色谱法，高效液相色谱法三种光谱分析法进行观察，统计杜中原产品和炮制后成品化学成分的变化情况。
结果 通过分析可知，无论通过哪种途径来对中药杜仲进行加工，炮制后中药杜仲的化学成分都发生了显著变化。
结论 在配制中药时，一定要考虑中药杜仲在炮制过程中的成分变化情况。
【关键词】 中药;杜仲;炮制;配伍;化学成分
1 资料和方法
一般资料 中药杜仲是指杜仲科植物杜仲体表干燥的表皮，是我国特有的珍贵中药材。
杜仲喜好生长在温带阴凉地区，一般长在500米以上的高山上。
其表皮，枝叶，雄性花朵都是非常难得的滋补原料。
可以用于滋补肝肾，强壮筋骨，控制血压，对于肾脏亏虚，血压高等疾病有很好的保健作用。
因为其药用功效显著，得到了医疗界的高度重视，国内外很多医疗机构都致力于研究其化学成分，以期待其更好的参与化学成分医学治疗，本文研究的中药杜仲，主要取其叶片，据权威资料记载：杜仲叶片的主要构成成分为木脂素，环烯醚萜类化合物，胶质，不同种类的微量元素，氨基酸等。
本次研究采用三种不同加工方法对中药杜仲叶片进行炮制，将炮制后成品通过光谱分析法进行观察，研究中药杜仲炮制后化学成分的变化情况，希望通过本次研究和试验可以为中药杜仲用药提供更多的依据。
研究方法
炮制方式 中药杜仲并没有统一的加工方法，人们乐于采用以下三种炮制方式对其进行加工：清炒，砂烫，烘烤。
杜仲经过炮制，化学成分往往会发生变化，这在很大程度上影响了其药用性能，它的配伍比例和配伍过程中需要注意的事项也应该相应发生改变。
不同的炮制方法，成分的变化也不尽相同，炮制方式的选择相当重要。
清炒炮制法 清炒即在炮制过程中不加入任何辅助材料，清炒法一般分为以下步骤：①将药物按照品种和加工方式进行分类，并按照药物大小进行划分，分数次对其进行加工，避免药物因大小不同而受热不均。
②将炒锅温度调至中档，夹取5克重量的杜仲，将其放置于炒锅中，先急火后慢火，不停翻炒。
③肉眼观察杜仲出现断丝情况，还有的边框出现烟雾，表皮成黑色，炒制完毕，取出。
砂烫炮制法 砂烫法的主要原料为河砂。
一般加工步骤为：①将适量的洁净河砂放置于锅内，加热并不断搅拌。
②当河砂流动顺畅时，将分好类的药物放入其中，不断搅拌，当药物被烫至符合标准时，快速将河砂分离出来，并将其降温。
③夹取5克重量的杜仲，将其放置于滚热的砂锅中，不停翻炒。
④肉眼观察杜仲出现断丝情况，肉眼观察呈现深褐色，并散发焦香气味时，加工完成。
烘烤炮制法 烘烤法指将中药放置于烘烤仪器内，进行保温烘干处理，这种炮制方式简单便于操作，受到了医学界的普遍认同。
本次加工中药杜仲，只需将5克重量的杜仲，铺平放置于铁盘之中，将铁盘放入烘烤箱，温度调节至180摄氏度，进行烘烤，当杜仲表皮呈现深褐色时，加工完成，停止烘烤。
中药杜仲炮制后化学成分分析 将炮制后的中药杜仲依次用紫外线――可见吸收光谱法，薄层色谱法，高效液相色谱法三种光谱分析法进行观察，统计杜中原产品和炮制后成品化学成分的变化情况。
统计学原理 使用软件进行统计，将计算出的百分率进行对比，使用t检验结果，当P<时，统计结果符合规定，具有意义。
2 结 果
三种炮制方法结果比较 见表1。
中药杜仲炮制后化学成分的变化情况 以烘烤炮制法为例来分析中药杜仲炮制前后化学成分的变化情况。
经过统计学分析，符合规定，可以进行统计，结果如表2所示。
分析以上数据可知，炮制后杜仲的化学成分发生了较大的变化，特别是木脂素和环烯醚萜类化合物的含量在炮制后递减明显。
3 讨 论
中药杜仲含有大量的木脂素，环烯醚萜类化合物，胶质，不同种类的微量元素，氨基酸等。
微量元素主要涵盖，钙，铁，锌，铜，磷，猛等。
这些化学成分对人体有益，可以滋补肝肾，强壮筋骨，控制血压。
经过提取分离本次炮制后的中药杜仲，可以得到两个化合物，经过科学检测可知，两个化合物均为环烯醚萜类化合物，这可以证明炮制对中药杜仲的环烯醚萜类化合物影响比较严重。
鉴于环烯醚萜类化合物的特别性质，炮制者应该特别注意炮制对于环烯醚萜类化合物的影响，探究炮制后中药杜仲所含的环烯醚萜类化合物的含量变化很必要。
参考文献
[1] 白润娥，张晋阳.杜仲不同片型及其制品煎出率的比较[J].长春中医药大学学报，2009(03).
[2] 常晓红，王荣芳，于越.杜仲炮制的历史沿革与现代研究[J].中国药业，2011(11).
[3] 刘圣金，狄留庆，吴德康.杜仲炮制的研究进展[J].时珍国医国药，2010(09).
根据教育局规定，已经没有明确的一本，二本的概念。长春中医药大学(Changchun University of Chinese Medicine)，简称长中医，位于吉林省长春市，由吉林省人民政府和国家中医药管理局共建高校、吉林省特色高水平大学建设项目应用研究型高校B类，入选国家中西部高校基础能力建设工程高校、中国政府奖学金来华留学生接收院校、全国创新创业典型经验高校。以中医药学科为主，医、理、工、管、文等多学科协调发展的省属重点大学。
学校肇始于1950年成立的长春市立中医进修学校，前身是1958年成立的长春中医学院，2000年，吉林省职工医科大学和长春中医学院附属卫生学校并入。2006年更名为长春中医药大学。学校教学理念学校始终恪守“启古纳今，厚德精术”的校训精神，牢牢抓住“立德树人”这一根本任务，形成了从高职教育、本科教育到硕士、博士研究生教育，以及继续教育、留学生教育等多层次、多类型的人才培养格局，为国家培养了各级各类人才，校友遍及海内外。学校突出中医药特色和优势，产学研结合，不断提高对区域经济和社会发展的贡献率。
学校馆藏资源据2020年10月学校官网显示，学校图书馆收藏各类图书万余册其中纸质图书万余册，电子图书万余册；期刊2719种（含过刊）；馆藏古籍2700种，近3万余册。购置了中国知网全文数据库、万方数据库、维普数据库、EBSCO西文数据库、中国中医药数据库检索系统、超星读秀、超星电子图书、书生之家数字图书馆、爱迪科森网上报告厅、百链、移动图书馆等40余种数字资源。《长春中医药大学学报》创刊于1985年，是由吉林省教育厅主管，长春中医药大学主办，国内外公开发行的综合性学术类科技期刊。设有理论研讨、实验研究、临床研究、临证经验、临床报道、现代医学、方药研究、综述、文献研究等栏目。
2007年8月，荣获首届吉林省高校科学研究促进奖；2009年10月，荣获全国高校科技期刊优秀编辑质量奖；同年，荣获吉林省一级期刊；同年，在中国医学期刊影响因子表（2009）中名列第8位。
学科建设
截至2019年12月，学校有一级学科博士后流动站2个，一级学科博士学位授权点2个，博士专业学位授权点1个，一级学科硕士学位授权点6个，硕士专业学位授权点5个；有国家中医药管理局重点学科19个，吉林省特色高水平学科4个，省重中之重学科2个。
一级学科博士后流动站：中医学、中药学
一级学科博士学位授权点：中医学、中药学
二级学科博士学位授权点：中医基础理论、中医临床基础、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医骨伤科学 、中医儿科学、中医五官科学、针灸推拿学、中药学
博士专业学位授权点：中医博士
一级学科硕士学位授权点：中医学、中西医结合、药学、中药学、护理学
二级学科硕士学位授权点：中医基础理论、中医临床基础、中医医史文献、方剂学、中医诊断学、中医内科学、中医外科学、中医骨伤科学 、中医妇科学、中医儿科学、中医五官科学、针灸推拿学、中医心理学、中西医结合基础、中西医结合临床、中西医结合临床基础、药物化学、药剂学、生药学、药物分析学、微生物与生化药学、药理学、制药工程学、社会发展与管理药学、药物经济学、中药资源学、中药化学、中药药理学、中药分析学、中药药剂学、中药生物技术、中药炮制学 、中药鉴定学、临床中药学、护理学、中医药信息学
硕士专业学位授权点：中医学、中药学、药学、护理学、公共卫生
国家中医药管理局重点学科：内经学、中医脑病学、中医心病学、中医肺病学、中医骨伤科学、针灸学、推拿学、中药药理学、药用动物学、中医络病学、中医儿科学、中医神志病学、中医眼科学、中医康复学、中医耳鼻喉科学、中医护理学、中西医结合临床、中医全科医学、中医预防医学
吉林省重中之重学科：中医学、中药学
吉林省重点学科：中医学、中药学、中西医结合临床
吉林省长白山学者特聘计划设岗学科：中医学、中药学
优势专业
国家级一流本科专业建设点：中医学、中药学
国家级特色专业建设点：中医学、针灸推拿学、中药学、护理学
国家级人才培养模式创新实验区：中药学“两段双向型”人才培养模式创新实验区
国家级精品课程：《中医骨伤科学》等
国家级精品资源共享课：《中医骨伤科学》等
省级一流本科专业建设点：制药工程、临床医学、针灸推拿学、中西医临床医学、药学、药物制剂、护理学
省级品牌专业建设点：中医学、中药学、针灸推拿学、护理学、制药工程、公共事业管理
省级特色专业：医学、中药学、中西医结合、针灸推拿学、护理学、制药工程、公共事业管理、药学、药物制剂
省级人才培养模式创新实验区：针灸推拿学专业“3+2”人才培养模式创新实验区、基于中医基础类课程中医人才培养模式创新实验区、制药工程“卓越工程师”人才培养模式创新实验区、架构于实践实训的立体多维中医人才培养模式创新实验区、临床技能型人才培养模式创新实验区
长春中医药大学学报出刊时间
问题一：腹腔镜外科杂志是核心期刊吗 ？ 不属于全国中文核心，现为中国科技核心期刊。教育部主管，山东大学主办的国内外公开发行的学术期刊，是全国腹腔镜专业刊物，也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊。 问题二：国内知名外科杂志有哪些 创伤外科杂志、 腹部外科腹腔镜外科杂志、 肝胆外科杂志、 肝胆胰外科杂志、 国际骨科学杂志、 国际泌尿系统杂志、 国际麻醉学与复苏杂志 、国际外科学杂志、 国际移植与血液净化杂志、 中国骨与关节损伤杂志 、河南外科学杂志颈腰痛杂志、 脊柱外科杂志、临床骨科杂志、 临床泌尿外科杂志 、临床麻醉学杂志 、临床外科杂志 、岭南现代临床外科、 中华内分泌外科杂志、 中国伤残医学生物骨科材料与临床研究 实用骨科杂志 、中国美容整形外科杂志 、实用手外科杂志 、肾脏病与透析肾移植杂志 、外科理论与实践现代泌尿生殖肿瘤杂志 、 现代泌尿外科杂志 、 中华消化外科杂志 、中国骨与关节外科、 中国骨质疏松杂志、 局解手术学杂志 、中国矫形外科杂志、 中国脊柱脊髓杂志 、中国美容医学 中国男科学杂志 、中国普通外科杂志、 中国普外基础与临床杂志、 中国烧伤创疡杂志、 中国实用外科杂志…… 问题三：最新医学类科技核心期刊有哪些？ 太多了 只能写下部分的，你要发表哪类的医学论文，根据论文情况，选择合适的医学核心期刊。具体的可以私信我。 549 癌变・畸变・突变 G481 癌症进展 G012 安徽医科大学学报 G786 安徽医学 Q906 安徽医药 G013 安徽中医学院学报 G002 北京大学学报医学版 G500 北京口腔医学 G004 北京生物医学工程 G016 北京医学 G620 北京中医药 G017 北京中医药大学学报 G410 标记免疫分析与临床 G018 病毒学报 G992 长春中医药大学学报 G264 肠外与肠内营养 G670 成都医学院学报 G019 成都中医药大学学报 G186 重庆医科大学学报 G225 重庆医学 * G432 川北医学院学报 G458 传染病信息 G322 创伤外科杂志 G552 磁共振成像 G020 大连医科大学学报 G005 第二军医大学学报 G021 第三军医大学学报 G057 东南大学学报医学版 G944 东南国防医药 G920 儿科药学杂志 G874 法医学杂志 G893 放射免疫学杂志 G068 复旦学报医学版 G957 腹部外科 G338 腹腔镜外科杂志 G879 肝胆外科杂志 G690 肝胆胰外科杂志 G803 肝脏 G027 广东药学院学报 G026 广东医学 G028 广西医科大学学报 G816 广西医学 G030 广州中医药大学学报 G031 贵阳医学院学报 G808 贵州医药 G495 国际病毒学杂志 G350 国际病理科学与临床杂志 G936 国际儿科学杂志 G436 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 G659 国际妇产科学杂志 G498 国际骨科学杂志 G938 国际呼吸杂志 G929 国际精神病学杂志 G997 国际口腔医学杂志 G930 国际流行病学传染病学杂志 G975 国际麻醉学与复苏杂志 G349 国际泌尿系统杂志 G983 国际免疫学杂志 G939 国际脑血管病杂志 G415 国际内分泌代谢杂志 G889 国际皮肤性病学杂志 G426 国际神经病学神经外科学杂志 G928 国际生物医学工程杂志 S157 国际生殖健康/计划生育杂志 B525 国际输血及血液学杂志 G954 国际外科学杂志 G660 国际消化病杂志 G940 国际心血管病杂志 Q911 国际眼科杂志 G933 国际药学研究杂志 G661 国际医学放射学杂志 G499 国际医学寄生虫病杂志 G984 国际遗传学杂志 G934 国际中医中药杂志 G937 国际肿瘤学杂志 G033 哈尔滨医科大学学报 G899 海军医学杂志 G941 海南医学 G416 海南医学院学报 G035 河北医科大学学报 G641 河北医学 G898 河北医药 G384 河北中医 G301 河北中医药学报 G684 河南中医 G334 湖北中医药大学学报 G548 湖南师范大学学报医学版 G041 湖南中医药大学学报 G336 护理管理杂志 G987 护理学报 G503 护理学杂志 G654 护理研究 G734 护士进修杂志 G340 华南国防医学杂志 G525 华南预防医学 G043 华西口腔医学杂志 G044 华西药学杂志 G294 华西医学 G077 华中科技大学学报医学版 G882 环境与职业医学 Z031 环境与健康杂志 G656 环球中医药 G003 基础医学与临床 H245 基因组学与应用生物学 G014 吉林大学学报医学版 G719 吉林中医药 G452 疾病监测 G439 脊柱外科杂志 A045 暨南大学学报自然科学与医学版 G638 检验医学 ......>> 问题四：腹腔镜手术医生职称要求 发表医学论文是评职称的一个重要依据，所以医学论文的发表必须符合要求才能在职称的评审中被认可，简单总结一般未能符合要求的论文可能存在的几个问题。 医学论文，发表的医学论文稿件 注意事项 所发表的刊物是没有正规刊号的非法期刊。刊物无正规刊号也就是说刊物是非法刊物。对于这一点，大家可以在国家新闻出版署和记者网期刊查询页面里输入刊物名称进行查询，凡查询不到的就是非法刊物。 刊物属于增刊或套刊等情况的假期刊。刊物在期刊查询里可以查询到，但却不被承认，一般是因为发在了增刊，套刊等情况的假期刊上了。 所谓增刊，是指杂志社或杂志编辑部在按正规出刊的同时，私自印刷了多本同封面，不同内容的增刊。这类现象比较难防，因为作案的都是杂志社或编辑部的人员。但作者评职称时，并非全无效。所谓套刊，是指违法分子，私自排版印刷的假刊物。刊号往往是盗用的其他正规刊物的刊号，甚至无刊号。 论文发表的时间不对。评职称发表的论文有时效性。早一年的，或晚过提交材料时间的，均无效。当年的职称评选，一般要求当年发表的论文有效。否则，那评高级职称岂不是要将评初级，中级职称发的论文直接拿来用了。有的作者，没有提前做准备，发表论文时间较晚，错过了职称评选部门要求提交材料的最后时间，因而造成论文用不上而无效。一般刊物从作者投稿到出刊，需要3个多月的时间。比如，目前是7月份，但一般刊物都征稿到了12月份了。如果作者要12月份提交材料，那就需要现在开始投稿了。 署名在第3作者之外。大部分职称评选部门对职称评选要求都是前3署名作者才有效。如果贪多，而多署名，结果会造成，前3署名之外的作者无效。 刊物级别问题造成的无效。不同级别的职称评选要求不同的刊物级别。一般，初级，中级职称评选，对刊物要求都是省级以上刊物。而副高级和正高级职称，则对刊物有一定要求。通常要求其中一篇论文要发在正规核心期刊上。而核心期刊则指四年一评选的北大核心目录内期刊(中文核心期刊)或两年一评选的CSSCI期刊目录(中文社会科学引文索引)上。 问题五：中华腔镜外科杂志属于核心期刊吗 属于科技核心，不是中文核心 《中华腔镜外科杂志( 电子版 )》是由国家卫生与计划生育委员会主管,中华医学会主办, *** 总医院承办，中华医学电子音像出版社出版的腔镜专业学术电子期刊，中国科技核心期刊。中国标准刊号:ISSN 1674-6899,CN11-9296/R,面向国内外公开发行，被《中国科技核心期刊数据库》《中国学术期刊网络出版总库》《中国科技期刊数据库（全文版）》收录。 《中华腔镜外科杂志( 电子版 )》是一本在载体形式上与纸媒体相互补充的多媒体光盘期刊( DVD-ROM ),以电子期刊特有的表现形式,图文、声像并茂,具有很强的互动性。同时,以腔镜外科、内镜及相关专业医师和技术人员为主要读者对象,报道腔镜外科领域先进的科研成果、临床诊断治疗技术和经验,以及与腔镜外科技术密切相关的医学和基础理论研究。 问题六：各位，我想发SCI，大家推荐下哪个杂志比较容易发 南昌大学学报医学版（独家） 西部医学 山西医科大学学报 山西医药 临床骨科（浙江二级） 安徽医药 海南医学院学报 实用骨科杂志（中华医学会分会杂志） 胃肠病学与肝病学杂志 上海护理 护理研究 腹腔镜外科杂志（浙江二级） 山东中医 河南中医 现代泌尿外科杂志 口腔颌面部外科杂志 上海口腔 华西口腔 口腔等专刊 温州医学院学报（浙江二级） 实用药物与临床（浙江二级） 肝胆胰外科（浙江二级） 肿瘤学杂志（浙江二级） 中国医师杂志（浙江二级） 中国医药导报（浙江二级） 辽宁中医杂志（浙江二级) *** 护理杂志（浙江二级） 中国药房（浙江二级） 上海针灸（浙江二级） 临床肺科 中国医药导刊 针灸推拿医学英文版（浙江二级） 新疆医科大学学报 实用老年医学杂志 中国现代医生（浙江二级） 浙江二级无课题文章不收，针对小学科及部分发表量少的杂志未列出，尽量指定目录不指定期刊，同时以本单位目录为准！ 北大核心2012版（不指定刊物） 医药导报 武汉大学学报医学版 西安交大学报医学版 江苏医药 江苏中医药 这都是可以操作的，先把文章发俺社里，社里审核。。。 问题七：中华腔镜泌尿外科杂志是中华系列期刊吗 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 主办单位：中华医学会;中山大学附属第三医院 ISSN：1674-3253 CN：11-9287/R 是中华医学会系列的，此期刊为电子期刊 问题八：现代养生杂志2014年2月期刊目录 你好，《现代养生》分上半月刊下半月刊，查相关资料有： 2014年 2 期上半月刊目录 《遵生八笺》载录 马年说马 石柱国 我国各民族的春节习俗 常乐 春光明媚动起来 强健身心益处多 钱伟 蔬果营养冠军排行榜 汪玉珍 饮酒的科学 狄厚清 我们都可能是『温室效应』的制造者 船舷 冬春肺心病患者“衣食住行”养生经 王荣华 五行掌 刘天君，张海波 感谢王长英气功排石救母命之恩 唐小梅，唐小霞 第十一讲 人体必需的营养素――脂肪 布立影 脑动脉硬化症可防可治吗 邱园园 想不到的子宫“中风” 雷鸣 农村公共卫生问题与监管模式的探讨 郭莹 服药须防胃、肝、肾损害 李珍新 人老睡眠差 用药须慎重 张继东 冬虫夏草滋补药膳方 严丽 于谦父亲的养生经 李金鹏 孔子食菖蒲 谢明德 邻居老人写书法降血压 陶诗秀 外婆的核桃养生法 黄茨娅 认识老花眼 让你瞧得远 王淼 父亲的冬日养生三字经 余平 老有所为天地宽 彭忠富 栽培中国特色的“长幼共融”养老文化 雷振岳 为摔倒老人围成“安全岛”也是正能量 刘鹏 为母亲征婚 夏爱华 父母在,不远游 索径 四首养生歌 止敬 学会珍爱自己 林林 简论道、礼与仁 唐加文 冬末春至,该喝什么茶才好 明阳 飘香柚子茶 思泽 教中老年男子瘦身 付秀宏 女性朋友:慎防久坐出现盆腔淤血 小月 夫妻相 长江 用爱唤醒你 佟才录 有诗为伴自安闲 李盛仙 张张年画喜盈门 缪士毅 医疗科技:输血史话――医学输血科技的演进与血型发现 曹秋巧 关于促进北戴河旅游业转型跨越发展的几点思考 贾秀红 信息动态 用细胞膜通道的科学发现解读“小”水大贡献 陆江 人物介绍及作品选 2014年 2 期下半月刊目录 住院医师规范化培训有了制度安排 《健康报》 健康保障是中国人储蓄首要目标 《健康报》 王国强：完善中医药事业发展政策机制 《健康报》 大病保障：让患者看到更多希望 孔令敏 单独家庭的“两孩成本账” 庄庆鸿，杨雪 事半功倍的看病秘笈 张小田 患者就诊的备、说、听、问 李明 撒拉族患者胆囊摘除术中解剖变异病例报告 马明德，韦晓明 糖尿病足的护理 贺顺全 慢性呼衰患者要学会家庭治疗 林霖 春节后肠胃如何“清洁”调理 康为民 为什么“健康饮食”反而让她衰老？ 范志红 春节过后如何调养养生8方调身体驱疲劳 艾美 男人健身七铁律 哈文 中年女性的保健要点 陈希 《黄帝内经》中的养生智慧 金世明 《本草纲目》中的花 温长路 正确认识女性 *** 大溪小河有水 探析胃肠外科中吻合技术的应用 孙建军，刘捷 西咪替丁联合叶酸治疗急性腹泻的临床效果观察 朱小芳 探讨二维彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的价值 孙丽敏，王平，贾琳楠 临床尿常规检验方法对比研究 周蔓青 临床检验中的质量控制研究 李学梅 ......>> 问题九：以下SCI杂志，哪个容易发表 南昌大学学报医学版（独家） 西部医学 山西医科大学学报 山西医药 临床骨科（浙江二级） 安徽医药 海南医学院学报 实用骨科杂志（中华医学会分会杂志） 胃肠病学与肝病学杂志 上海护理 护理研究 腹腔镜外科杂志（浙江二级） 山东中医 河南中医 现代泌尿外科杂志 口腔颌面部外科杂志 上海口腔 华西口腔 口腔等专刊 温州医学院学报（浙江二级） 实用药物与临床（浙江二级） 肝胆胰外科（浙江二级） 肿瘤学杂志（浙江二级） 中国医师杂志（浙江二级） 中国医药导报（浙江二级） 辽宁中医杂志（浙江二级) *** 护理杂志（浙江二级） 中国药房（浙江二级） 上海针灸（浙江二级） 临床肺科 中国医药导刊 针灸推拿医学英文版（浙江二级） 新疆医科大学学报 实用老年医学杂志 中国现代医生（浙江二级） 浙江二级无课题文章不收，针对小学科及部分发表量少的杂志未列出，尽量指定目录不指定期刊，同时以本单位目录为准！ 北大核心2012版（不指定刊物） 医药导报 武汉大学学报医学版 西安交大学报医学版 江苏医药 江苏中医药 这都是可以操作的，先把文章发俺社里，社里审核。。。
长春中医药大学是几本院校。长春中医药大学应该是二本院校，这个学校的师资力量很雄厚。是个挺不错的二本学校。
系全国高校优秀科技期刊，吉林省一级期刊，中国期刊全文数据库全文收录期刊，中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊，中文科技期刊数据库全文收录期刊。
长春中医药大学学报苏伟
摘要: 目的探讨住院肿瘤患者开展药学服务的必要性及措施。方法通过临床药师查房对医院住院257例患者进行药学服务必要性调查，对药物咨询人群及需求状况进行调查分析。结果共调查257例，男116例，女141例，有的患者希望得到药师的药学服务，的患者希望了解药品的不良反应;患者对正确服药时间的知晓率为;对自己过敏情况了解的患者占;了解药品的存放条件的为。结论肿瘤患者在用药方面存在安全隐患，对药学服务有需求，临床药师应积极开展药学服务工作，为肿瘤患者提供全面的药学服务，进行用药咨询，普及药物知识，指导肿瘤患者的合理用药。
关键词: 肿瘤患者;临床药师;药学服务;调查
恶性肿瘤对于人类健康的威胁越来越严重，已经成为仅次于心血管疾病的第二大疾病［1］。使用药物治疗肿瘤，是延长患者生存时间、提高生活质量的重要手段。但由于肿瘤治疗药物本身的选择性较低，在杀灭肿瘤细胞的同时也对正常细胞和组织造成了一定的危害，因此正确合理的使用抗肿瘤药物对于肿瘤的治疗尤为重要。药学服务(pharmaceuticalcare)的理念已经获得广泛认同和接受，并付诸实践。近年来，卫生部试点推广实施的临床药师制度标志着药学工作的方向已经从“以药物保障供应为中心”转变为“以患者合理药物治疗为中心”［1］。通过对住院肿瘤患者发放问卷，调查对药学服务的认知程度，分析在肿瘤患者中开展药学服务必要性，从而促进合理用药，提高患者的依从性和用药效果，提供更周到的药学服务。
1资料与方法
1．1一般资料
采集对象为2015年1～5月来我院住院的住院肿瘤患者，调查内容包括患者性别、年龄、所患疾病、用药问题。然后对采集到的257例患者的数据进行处理及统计分析。
1．2调查方法
针对肿瘤专科医院的特点，本次调查主要包括患者用药情况调查和患者需要的药学服务内容调查。采用随机抽样问卷法。为保证数据的可靠性，所有调查问卷均当场收回，对问卷进行综合，数据整理，为下一步分析做好准备。
2结果
2．1一般情况调查
本次调查一共发出调查问卷300份，收回257份，回收率为。其中男116例();女141例()。在所有的调查问卷中，有228例希望得到药师的药学服务，占总数的。
2．2用药情况调查
大多数患者对基本的用药知识有所了解，其中的患者知晓正确的服药时间，的患者清楚自己对那些药物过敏，的患者知道药品应如何存放，这可能与药学人员的用药教育有关，有的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。同时结果也显示出部分患者依从性较差，有的患者出现过为增强疗效而自行增加药量，的患者曾自行更换过药品。有的患者表示相信药品广告。
2．3需要药学服务内容调查
患者中希望了解药品的不良反应，是患者最希望得到的药学服务内容，的患者希望了解药品的适应证。6成左右的患者希望得到药品用法、用量、相互作用方面的内容。同时价格也是患者比较关心的内容，的患者对药品价格、的患者对医保用药目录比较关心。对于药品名称、药品的储存、药品有效期等基本药品信息，患者关心程度较低，分别为、、。
3讨论
本次研究发现，本院药师的药学服务有一定的成果，有的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。用药教育使患者对于基本的用药知识有了一定的了解，本次研究结果显示，有的'患者知晓正确的服药时间，的患者清楚自己对那些药物过敏，的患者知道药品应如何存放。有研究显示，很多患者用药依从性差，存在过量服药、慢性病不能坚持长期服药、随意更改药物剂量从而导致药源性疾病的现象［2］。本次调查结果显示，有的患者出现过为增强疗效而自行增加药量，的患者曾自行更换过药品。与文献结果一致。因此，加强患者的依从性教育，对于患者的安全用药有重要意义。
3．1开展用药教育，提高患者依从性
用药教育包括很多方面，例如化疗药物不良反应教育，使患者了解化疗药物的不良反应，同时又不被化疗药物的毒性所吓倒;口服化疗药物的依从性教育;治疗结束后的院外用药教育等。为患者建立用药教育卡，可以让患者感觉被重视、被关爱，从心理、意识、身体上主动接受治疗，有助于患者及家属掌握与疾病相关的用药常识，知道疾病的原因、治疗、用药及饮食注意事项等，使用药教育贯穿全部治疗过程，使患者及家属掌握自我保健知识。
3．2开展患者用药教育有利于开展个体化药物治疗监护
要做到个体化药物治疗，需要了解一部分特殊群体用药，例如肝肾功能不全，或并发感染、糖尿病、心血管疾病，或特殊人群如老人、儿童等，全程参与其住院期间的治疗，对患者进行用药教育，询问变态反应史和用药史，记录每天病情变化及用药，分析用药特点及合理性，完成药历，对该患者住院期间的药物治疗进行简单评价。
3．3患者用药教育有助于评价临床用药方案
在一些伴有其他疾病的患者治疗中，药师进行患者用药教育并结合专业特色，配合医师改进化疗方案的制定、止吐、保肝、止痛等辅助治疗，医药护人员相互协作，各自发挥专业特长，使临床药学服务具有全面性和及时性，针对患者不依从性用药的原因，制定出科学的个体化药学服务干预计划。
3．4向医护人员宣传药品信息，提升药学服务质量
医护人员提供治疗药物相关内容，有助于医师更多层面了解药品信息。选择专题为医护人员进行小型讲座。例如:常用口服药用药时间;易透过血脑屏障的化疗药物;β受体阻断剂的临床应用及不良反应;常用糖皮质激素类药物分类及作用特点;化疗常用镇吐药物及注意事项;铂类药物分代及应用等。
4小结
肿瘤患者的化疗是一种常用的治疗手段，但是抗肿瘤药物不可避免的会产生一些不良反应，严重影响患者的生活质量，同时还限制了药物的使用，影响了药物的疗效［3］。本次研究显示，肿瘤患者最希望得到的药学服务内容是药品的不良反应，占。抗肿瘤药物的不良反应是可以预见和防治的，例如化疗药物顺铂有较强的致吐性［4］，应告知患者使用后可能出现恶心呕吐等现象，同时使用甲氧氯普胺或5－羟色胺受体阻断剂等药物预防消化道反应［5］。又如化疗常见的不良反应脱发，应提前告知患者一般停止化疗后，头发扔可再生［6］。综上所述，药师参与临床工作，对患者进行药学服务是非常重要的。通过对患者的用药教育，使患者了解基本的用药知识，了解药品的不良反应，增加患者用药依从性，对于患者的治疗和康复有重要意义。同时，药师也需要增强学习，增加自己的业务知识，提高服务质量，重视与患者的交流，加强与医师护士的合作，共同推进患者合理，安全用药。
参考文献:
［1］王伟刚，都素华．212例肿瘤患者化学治疗用药合理性分析［J］．中国药业，2015，24(6):64－65．
［2］罗美风，彭梅．心内科临床药师为出院患者提供用药指导的实践体会［J］．中国医院药学杂志，2011，31(23):1970－1971．
［3］孙静，韩文志．抗肿瘤药物的不良反应及防治措施［J］．长春中医药大学学报，2010，26(5):767－768，803．
［4］韩一萱，张士勇．我院250例抗肿瘤药物的不良反应报告分析［J］．安徽医药，2011，15(1):115－117．
［5］方榕，鲁薇．临床药师在肿瘤患者用药教育中的作用［J］．安徽医药，2012，16(11):1729－1730．
［6］刘欣．化疗药物所致的内分泌紊乱［J］．中国癌症杂志，2007，17(8):366－369．
干燥综合征中医辨证论治研究
SS病因病机复杂，治疗方法多样，临证可以根据SS的病情特点，从脏腑、三焦、气血津液、八纲及六经等进行辨证论治。
摘要：
对干燥综合征的辨证论治进行总结，包括脏腑辨证、三焦辨证、气血津液辨证、八纲辨证和六经辨证，并分析各种辨治方法的特点及指导干燥综合征临床辨证论治的作用。
关键词：
干燥综合征;辨证论治;脏腑辨证;三焦辨证;气血津液辨证;八纲辨证;六经辨证;综述
干燥综合征是一种侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体为特征的弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干燥性角结膜炎、口腔干燥症，还可累及其他多个器官表现为复杂系统损害[1]。SS又分为原发性和继发性。发病高峰期为45～55岁，以女性多见，且随着年龄的增长，系统受累的表现明显[2]。SS在中医学上无相应病名记载，根据其临床症状，多归于“燥证”“燥痹”“顽燥”等范畴。辨证论治作为中医学的精华，在SS的中医治疗中具有重要价值，本文就近年来中医辨证论治SS的研究进展做一总结。
1从五脏辨治
SS的发病可累及五脏六腑，与肝、脾、肺、肾关系密切。从脏腑辨证论治，可以明确SS发病的具体脏腑，进行更加针对性的辨证治疗。
从肝论治
肝为刚脏，体阴而用阳，肝为藏血之脏，血属阴，故肝体为阴;肝主疏泄，性喜条达，内寄相火，主升主动，故肝用为阳。SS患者多有血虚津亏，津亏血燥表现为口鼻干燥，两目干涩等，通过滋养肝阴，肝血盛则津液充足。顾军花等[3]从肝脏的脏腑功能、解剖位置及经络分布、五行生克制化、肝胆表里关系及女子与肝的关系等几个方面论述了SS与肝的关系，并以肝为中心将SS分为肝郁气滞(柴胡疏肝散)、心肝火旺(栀子清肝饮或泻心汤)、肝胆(胃)郁热(左金丸、龙胆泻肝汤)、肝郁脾虚(归芍六君子汤合柴胡疏肝散)、肝气收敛(牡蛎散或金锁固精丸)、肝肾阴虚(一贯煎或六味地黄丸)、肝虚血瘀(复元活血汤或失笑散)、肝肾精血亏虚(芍药甘草汤或左归丸)、阴虚火旺风动(镇肝熄风汤或天麻钩藤饮)等。周丹萍等[4]认为，从SS流行病学上看，女性占90%以上，而“女子以肝为先天”，肝血不足，肝失疏泄，津液输布失常而发为本病。临床主要证型包括肝肾阴虚、肝郁气滞、肝血不足、肝郁脾虚等，治疗多予疏肝理气、养血柔肝、平肝潜阳、育阴生津、益气养阴、化瘀通络等。
从脾论治
脾主运化水湿，以调节体内水液代谢的平衡，脾气健旺则运化水谷精微的功能正常，脾能升清，气血生化有源。脾虚不运则最易生湿，而湿邪过多又最易困脾。谢幼红[5]认为，SS是由于津液生成与运行输布失常所致，而脾脏在津液的生成与转运中起着重要的作用。SS的发病与脾虚密切相关，治疗应以健脾益气为根本之法，以黄芪、太子参、白术、山药、当归、柴胡、陈皮、丹参、升麻、甘草为基础方，并归纳为健脾益气生津法、健脾益气通阳法、健脾益气养肺法、健脾益气化瘀法。王晶等[6]从心脾失调、肺脾失调、肝郁脾虚、肾脾两虚、气血津液失调等方面论述了脏腑、气血津液失调对SS的影响，并认为SS的治疗应重视后天之本脾胃的调养，阴阳平衡的调和，气机升降的调节，气血津液变化的调整以及调畅情志。冯云霞等[7]则从气阴两伤、血瘀阴枯、燥毒生风3个方面分析了SS与脾的关系，并从脾气虚(益气健脾，滋阴润燥，温阳通脉;燥湿健脾，益气生津)、脾阴虚(补脾益阴，滋胃生津;滋阴润燥，益气生津;益胃养阴，清热生津)2个方面进行论治。
从肺论治
肺为娇脏，喜润恶燥，肺居阳位，其气通天，天气下行，才能天地交合，化生万物，肺性清凉，其气主收敛、肃降，以降为顺。戴恩来等[8]认为，“肺为水之上源”，由脾转输而来的津液要依赖肺气的宣发肃降功能，以保证脏腑经络之气的通畅，因此正常的肺功能对于保证津液的正常输布起到至关重要的作用。从肺论治，益气养阴、宣肺通络为法，以麦冬、沙参、百合、西洋参、黄芪、牡丹皮、天花粉、知母、生地黄、丹参、紫草、蜈蚣为基础方，治疗SS取得良好疗效。金实[9]认为，阴虚络滞、肺失通调为其病机关键，宣肺布津通络为治疗大法，并将药物分为开肺组(紫菀、桔梗、生甘草)、润肺组(南北沙参、天麦冬、乌梅肉)、清肺组(桃仁、牡丹皮、生石膏)，组成宣肺布津方，运用于临床取得良好疗效。
从肾论治
肾主一身阴阳，肾阴和肾阳，二者相互制约，相互依存，相互为用，共同维持着人体生理上的动态平衡。肾为封藏之本，其封藏、固摄的作用，可以防止精、气、血、津液的过量排泄与亡失，同时还可以维持呼吸运动的平稳和深沉。张艳等[10]认为，肾水即肾阴，又称之为元阴、真阴，对各脏腑组织起着滋润、濡养作用，在治疗SS方面提出以益肾阴为根本大法，在补肾基础上兼补五脏，并根据病因病理产物的不同随证治之。吴生元[11]则认为，SS根本原因在于肾阳不足引起的津液代谢失常。具有气化功能的肾中精气，对于体内津液的输布、排泄，维持其代谢的平衡，起着极为重要的作用，而肾的蒸腾气化功能离不开肾阳的温煦，因此，温补肾阳、气化津液应贯穿于SS治法之中，方以益肾蠲痹丸为基础方。
2从三焦辨治
三焦为水液代谢的重要通道，三焦的疏利与气机升降、津液输布密切相关。SS的基本病因与津液的输布有着密不可分的关系，通过三焦辨证的方式，有利于明确上、中、下三焦的病变部位，根据三焦功能的特点进行辨证施治。刘维等[12]认为，SS的治疗应重在滋阴护津，并根据三焦病位的不同，所选组方有所倚重，病在上焦注重肺胃，中焦注重脾胃，下焦注重肝肾，同时注意气血的固护，方能取得较好疗效。高龙等[13]则认为，三焦的功能是运行水液、通行诸气、促进体内津液气化。三焦的通利与否，不仅影响到水液运行的迟速，也影响到肺、脾、肾等相关脏腑对水液调节的作用，治疗上具体可根据上燥治肺、中燥脾胃、下燥肝肾的思路，以达到气血阴阳的调和。李征[14]认为，上焦在肺，治上焦如羽，中焦脾胃，治中焦如衡，下焦肝肾，治下焦如权。同时要注意卫气营血由外向内及脏腑的.五行生克观念进行辨治。张晓强等[15]认为，SS的根本病机在于三焦气化失司，津液输布失常。三焦气化功能与人体水液代谢之间联系密切，并根据这个联系确立了化气布津法以治疗SS，可用五苓散为主方通阳化气、利水布津。五苓散证的基本病机就是三焦气化失司，水津失布，结热伤津成燥，运用其化气布津法，使三焦气化功能正常，人体水液循行有序，则口眼肌肤润泽。
3从气血津液辨治
气血津液都是构成人体的基本物质，以气血津液病证为纲对SS进行辨证，可以明确疾病与气、血、津液的关系，确定SS的病变在气、血还是津液，继而判断气血津液的虚实盛衰以指导疾病的治疗。潘利等[16]认为，气与津液关系密切，气旺则津充，气机调畅，则津液的输布排泄正常。SS的发病与气机失调、气虚有关，故SS的治疗应补气、调畅气机，包括宣降肺气、调理脾胃、疏肝养肝、补益肾气、通经络之气几个方面。许超等[17]认为，SS的病理基础是阴津亏虚，阴津亏虚则导致血液生化乏源，故燥证多夹杂血虚的临床表现。血液之所以能流布全身，环周不休，不仅靠气的推动、阳的温煦作用，还必须具有充足的血量。若血虚亏少，虽有气之推动，阳之温煦，也行而缓迟，以致滞而为瘀。瘀毒阻络，津液失布，又加重了燥证的发病[18-19]。秦长林等[20]认为，津液与血液同来源于营气，津液亏竭导致血液枯少，津亏血少而成瘀，瘀血阻滞气机，津液不能随气升发，燥象愈炽，如此循环，故成燥痹。
4从八纲辨治
八纲辨证可能通过确定该疾病类别，或阴证或阳证，分析病位或表或里，辨明疾病特质，或热证或寒证，或实证或虚证，指导SS的治疗。熊静等[21]认为，燥证的基本病理基础为阳损及阴，阴津亏虚。阴阳互根互用，才能维持机体的正常生理功能，然阳气虚，阳损及阴，最后导致阴阳互损，精气血及津液代谢的失常，生成燥证。治疗上以地黄汤加补肾药为基础方，以温补肾阳、滋阴生津润燥。路志正[22]将燥痹分为内燥与外燥，外燥是指人体由于调护不当，内燥是由于脏腑经脉气血阴阳失调，外燥又分为凉燥与温燥，区分了SS因外而感，由内而发，寒热之别，表里之间的不同关系。马武开等[23]收集的中医辨证分型治疗SS的临床研究文献发现，1316例SS患者中，为虚证，为实证，为虚实夹杂。运用八纲辨证的方法对SS进行辨证分析，从阴、阳、表、里、寒、热、虚、实角度着手可以较为全面地了解疾病的发生与进展，从而为疾病提供准确的治疗大法。
5从六经辨证
根据SS的病证特点，结合经络、脏腑病理变化，运用六经方法进行辨证，这有利于临床上准确把握病情，精准选方。季光明[24]认为，燥邪致病，首犯阳明，从口鼻入，而SS患者初期常见咽干、口干、口渴等症，提出了以阳明辨证为中心，分析阳明燥热波及少阳、少阳、太阴、少阴、厥阴其他五经特点，总结出辄用苦寒、甘寒以清解阳明热毒。陈亚兵等[25]运用六经辨证，结合SS出现消渴症状的特点，依据厥阴病的提纲中有消渴之说，辨证为厥阴病，选用乌梅丸治疗，取得满意疗效。胥晓芳[26]依据SS合并口干、小便不利的情况，辨证其为太阳蓄水证，选用具有利水渗湿，温阳化气作用的五苓散治疗，取得良好疗效。六经辨证对于SS具有一定的指导作用，主要根据症状的不同，六经辨证的角度侧重亦不同，灵活变化，随证治之能起到良好疗效。
6结语
SS病因病机复杂，治疗方法多样，临证可以根据SS的病情特点，从脏腑、三焦、气血津液、八纲及六经等进行辨证论治。脏腑辨证多集中在对肝、脾、肾、肺四脏的研究，根据脏腑的生理特点制定相应的治疗大法，能够取得较为理想的效果。三焦辨证多依据上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎的生理特点，选取与之相适应的药物，条畅三焦，通调水道，以达治疗的目的。气血辨证从气血津液关系入手，多认为气血失充是SS的重要原因，通过益气充津，补阴充血以润燥。八纲辨证可以较为全面地对SS进行综合分析，提供明确的治疗大法。六经辨证具有方证对应的特点，针对出现六经中任意一经病症，都有专方可供治疗。对于辨证论治方法多样的状况，根据SS不同的性质、发生的不同部位，选择与其相应的辨证方法，以获得最为适宜的治疗方法。
参考文献：
[1]葛均波,徐永健.内科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:826-827.
[2]李娅,李小峰,黄慈波,等.中国不同年龄发病原发性干燥综合征的临床特征[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2013,7(2):129-133.
[3]顾军花,刘姗姗,陈晓云,等.从脏腑辨证角度分析300例干燥综合征中医证型分布情况[J].风湿病与关节炎,2014,3(1):25-30.
[4]周丹萍,孙志岭,纪伟.从肝论治干燥综合征[J].吉林中医药,2015,35(3):241-244.
[5]谢幼红.从脾论治干燥综合征的探讨[J].陕西中医,2010,31(6):710-712.
[6]王晶,刘维.从脾论治干燥综合征探讨[J].中国中医药信息杂志,2012,19(3):91-92.
[7]冯云霞,刘健.从脾论治干燥综合征研究概况[J].实用中医内科杂志,2012,26(5):11-13.
[8]戴恩来,王庆胜.从肺论治干燥综合征体会[J].甘肃中医学院学报,2005,22(2):9-10.
[9]韩善夯.金实教授从肺论治干燥综合征经验[J].四川中医,2012,30(12):17-18.
[10]张艳,黄继勇,王新昌.干燥综合征从肾阴虚论治[J].浙江中医药大学学报,2011,35(4):511-512.
[11]罗世伟.吴生元辨治干燥综合征经验[J].中医杂志,2013,54(10):821-822.
[12]刘维,丁园园.从三焦论治干燥综合征[J].中国中医药信息杂志,2013,20(3):87-88.
[13]高龙,苏晓,姚重华.干燥综合征从三焦论治探讨[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(4):221-222.
[14]李征.三焦辨证治疗干燥综合征研究[J].长春中医药大学学报,2016,32(1):71-74.
[15]张晓强.化气布津法在治疗干燥综合征中的应用[J].新中医,2011,43(10):137-138.
[16]潘利,杨德才.从气论治干燥综合征的思路探析[J].湖北中医杂志,2005,27(10):15-16.
[17]许超,钱先.滋阴养血活血法辨治干燥综合征探析[J].辽宁中医药大学学报,2011,13(3):44-45.
[18]曾苹,和秀丽,马武开,等.马武开教授从“毒蕴血瘀”论治干燥综合征的经验[J].贵阳中医学院学报,2016,36(2):73-74.
[19]和秀丽,侯雷,曾苹,等.马武开教授从毒蕴血瘀论治干燥综合征经验拾萃[J].风湿病与关节炎,2015,4(11):38-39.
[20]秦长林.从干燥综合征看“燥必入血”的病变特点[J].山东中医杂志,2000,19(12):710-712.
[21]熊静,姚美玉,侯丽辉.阴阳双补治疗干燥综合征经验[J].长春中医药大学学报,2009,25(6):857.
[22]张华东,边永君,路洁,等.路志正教授从气阴两虚论干燥综合征发病机制[J].中华中医药学刊,2008,26(9):1903-1905.
[23]马武开,唐芳,王莹,等.干燥综合征中医证候分类临床文献研究[J].中华中医药杂志,2013,28(2):482-485.
[24]季光明.基于六经辨证理论的干燥综合征中医症候学研究[D].济南:山东中医药大学,2012.
[25]陈亚兵,陈一峰.乌梅丸临床应用举隅[J].浙江中医杂志,2007,42(2):108.
[26]胥晓芳.五苓散治疗风湿病临床应用体会[J].长春中医药大学学报,2012,28(6):1101-1102.
中药炮制过程化学机理【1】
【摘要】中药炮制是我国传统的制药技术。
当中药材经过炮制加工后，其化学机理就会发生变化，从而使得的中药具有治疗的功效。
本文初步阐明了中药在炮制过程中发生的化学反应及其成分变化，主要的化学反应包括水解反应、氧化反应、置换反应、异构化反应和分解反应等。
然后对未来中药炮制的发现方向和前景进行探讨。
【关键词】中药炮制;化学反应;化学机理
炮制是中药使用之前必不可少的一项工作。
中药炮制是一项传统制药技术，中药材料在炮制之后使得中药本身的化学性质发生了复杂的变化，而这些变化也使得中药具有药用价值发生改变。
所以对中药炮制的化学机理进行研究，了解中药在炮制过程中中药的化学机理的变化，对于掌握中药的治疗原理，提升中药的治疗效果，具有十分重要的意义。
1.中药炮制过程中的化学机理研究方法
中药一般情况下不能够直接饮用，只有通过炮制后，才能够达到治病的效果。
这是因为药材在炮制后的化学性质发生变化，使得一些有毒物质失去效用，从而变得对治疗有利。
对于大小分子的研究应该借助与先进的仪器和现代技术，如当前应用较多的GC-MS/MS等分析仪器，能够对于中药炮制前后的成分进行定量和定性分析。
研究中药炮制的化学机理是一项系统性的工作，在实际炮制过程中，中药除了具有化学机理变化，还伴随着物理变化，所以想要研究中药的化学机理，还需要对其物理成分和药效进行有机结合分析，才能够更加透彻的了解中药炮制的化学机理。
2.中药炮制过程中的化学机理分析
水解反应
中药一般都含有黄铜苷类、环烯醚萜苷类以及皂苷类等苷类成分，苷类具有水解的特性。
苷类在发生水解后，会形成新的成分，使得中药的治疗效果发生变化。
中药的炮制过程中，对于不同的药材需要使用不同的方式来进行处理，但是不同的药材都有一个共同的处理程序，在有水的环境中进行加热处理，无论是蒸、煮、润都是如此。
所以水解反应能够将中药的药理作用发挥出来，从而达到治疗的效果。
常见的水解反应的中药有以下几种情况：
黄铜苷类成分
黄铜苷类成分是中药中存在较广泛的物质，在中药炮制的过程中，黄酮类成分会发生变化，从而使得中药的疗效发生改变。
如甘草能够解毒清热，润肺止咳。
在甘草的炮制过程中，黄铜苷类会发生水解而失去糖链，从而生产甘草素和异甘草素，这也是甘草能更改润肺止咳的原因。
多糖类成分
中药中的多糖具有多种药理活性，有些重要在炮制过程中发生水解反应，使得其活性发生变化，如地黄在炮制后的成分中不再含有水苏糖等，但是对于一些炎症的疗效会提高。
生物碱类成分
常见含有碱类成分的中药有苦参，麻黄，黄连等，而这些含有生物碱的中药一般都附带一定的乌头碱，乌头碱具有一定的毒性，但是经过中药炮制后，生物碱成分会被水解，使得毒性降低，同时对于止痛的效果更好。
皂苷类成分
皂苷类成分在中药中广泛存在，且具有多种药理活性，如柴胡中的柴胡皂苷、知母中的知母皂苷和桔梗中的桔梗皂苷等。
皂苷类成分由皂苷元和1个或多个糖基组成，在炒制、炙制或蒸煮制过程中常发生脱糖基水解反应，生成新的成分，进而引起临床疗效发生改变。
环烯醚萜苷类成分
中药中的环烯醚萜苷类成分水解情况与其在该中药中的含糖量有关，环烯醚萜苷类成分水解后会失去糖基，使得中药的治疗效果发生改变。
如山茱萸在炮制后失去糖基而变成紫黑色，并且5-HMF等的含量提升，从而能够起到保护肝脏的作用。
异构化反应
异构化反应指在中药炮制过程中将一种化学成分转化成其异构体的过程，然后使得中药的效果发生改变。
如人参在经过加热炮制后，其中天然S-构型人参皂苷在发生水解的时候发生异构化反应，转化成为R-构型的次级苷，使得临床治疗效果发生改变。
氧化反应
中药在经过加工炮制后会发生氧化反应，从而改变中药的成分，使得其临床效果发生改变。
如自然铜具有散瘀止痛、接骨续筋的功效，是常见的中药之一，一般情况下在炮制后入药。
其具体氧化过程是，将自然铜置于30-800℃的环境中加热，通过氧化后，二硫化铜转变成一硫化铜，并且还有四氧化三铁、三氧化二铁以及一氧化铁等成分。
而其原理是自然铜经煅烧和醋淬后表面生成醋酸亚铁，且能使药物质地疏松易碎，便于粉碎，并使药物中铁离子溶出物增加，易于体内吸收。
置换反应
置换反应是将两种或者两种以上的中药在炮制过程中发生置换反应，使得物质中的某些基因与一些小分子发生置换反应，生成新的成分，从而改变药物的疗效。
如乌头和附子都具有驱寒止痛的功效，但是都具有较强的毒性，需要经过炮制后才能入药。
乌头和附子在炮制过程中，乌头碱类的生物碱的乙酰基被脂肪酰基置换，生成毒性较小的脂类生物碱。
从而达到减小毒性，较好入药的效果。
分解反应
分解反应在中药炮制过程中，是将一种化合物分解成二中或者二种以上的化合物的反应过程。
因为中药中所含的成分较为复杂，有些成分在经过加热后发生分解反应，从而引起药性改变，从而改变临床疗效。
如人参、西洋参和三七中广泛存在的田七素是一种特殊氨基酸，又名田七氨基酸，属二元酸类，对热不稳定，且具有一定的神经毒副作用。
研究发现，在红参加工炮制过程中，田七素受热发生脱羧降解反应，生成1-醛基-二氨基丙酸，并释放二氧化碳和水，从而降低人参的毒性。
从而达到入药的标准。
缩合反应
缩合反应是指中药在炮制过程中，由于一些复杂的加工，产生缩合反应，生成新的成分，使得治疗的'效果发生改变。
如川芎是一种较为常见的中药，能够活血化瘀，在一般情况下使用酒制。
就是将川芎中部分化学成分在通过酒制后发生缩合反应，生成新的化学成分，而这些新成分能够对于具有治疗效果。
3结束语
中药治疗是我国的宝贵财富，在几千年的时间长河中，凝结了祖先们的智慧结晶，并且中药炮制学从产生发展到现在，其理论和实践都在不断的完善，特别是在科技不断进步的今天，新型的理论和新型的技术不断的出现，对于中药炮制学的发展具有很大的推进作用。
相信人们不断对中药炮制学进行研究，未来会取得更多的成果，并且为广发人们群众服用安全、有效、质量可控的标准中药饮片提供有力保障。
参考文献
[1]孙培叶. 中药炮制过程的化学机理应用研究[J]. 中国卫生产业，2015，26：187-189.
[2]孙娥，徐凤娟，张振海，贾晓斌. 中药炮制机制研究进展及研究思路探讨[J]. 中国中药杂志，2014，03：363-369
中药杜仲炮制配伍的化学研究【2】
【摘要】 目的 通过测定杜仲炮制过程中化学成分的变化情况，来研究并总结重要杜仲的适用范围。
方法 分别采用清炒，砂烫，烘烤三种炮制方式对等质量的杜仲进行加工，并将成品依次用紫外线――可见吸收光谱法，薄层色谱法，高效液相色谱法三种光谱分析法进行观察，统计杜中原产品和炮制后成品化学成分的变化情况。
结果 通过分析可知，无论通过哪种途径来对中药杜仲进行加工，炮制后中药杜仲的化学成分都发生了显著变化。
结论 在配制中药时，一定要考虑中药杜仲在炮制过程中的成分变化情况。
【关键词】 中药;杜仲;炮制;配伍;化学成分
1 资料和方法
一般资料 中药杜仲是指杜仲科植物杜仲体表干燥的表皮，是我国特有的珍贵中药材。
杜仲喜好生长在温带阴凉地区，一般长在500米以上的高山上。
其表皮，枝叶，雄性花朵都是非常难得的滋补原料。
可以用于滋补肝肾，强壮筋骨，控制血压，对于肾脏亏虚，血压高等疾病有很好的保健作用。
因为其药用功效显著，得到了医疗界的高度重视，国内外很多医疗机构都致力于研究其化学成分，以期待其更好的参与化学成分医学治疗，本文研究的中药杜仲，主要取其叶片，据权威资料记载：杜仲叶片的主要构成成分为木脂素，环烯醚萜类化合物，胶质，不同种类的微量元素，氨基酸等。
本次研究采用三种不同加工方法对中药杜仲叶片进行炮制，将炮制后成品通过光谱分析法进行观察，研究中药杜仲炮制后化学成分的变化情况，希望通过本次研究和试验可以为中药杜仲用药提供更多的依据。
研究方法
炮制方式 中药杜仲并没有统一的加工方法，人们乐于采用以下三种炮制方式对其进行加工：清炒，砂烫，烘烤。
杜仲经过炮制，化学成分往往会发生变化，这在很大程度上影响了其药用性能，它的配伍比例和配伍过程中需要注意的事项也应该相应发生改变。
不同的炮制方法，成分的变化也不尽相同，炮制方式的选择相当重要。
清炒炮制法 清炒即在炮制过程中不加入任何辅助材料，清炒法一般分为以下步骤：①将药物按照品种和加工方式进行分类，并按照药物大小进行划分，分数次对其进行加工，避免药物因大小不同而受热不均。
②将炒锅温度调至中档，夹取5克重量的杜仲，将其放置于炒锅中，先急火后慢火，不停翻炒。
③肉眼观察杜仲出现断丝情况，还有的边框出现烟雾，表皮成黑色，炒制完毕，取出。
砂烫炮制法 砂烫法的主要原料为河砂。
一般加工步骤为：①将适量的洁净河砂放置于锅内，加热并不断搅拌。
②当河砂流动顺畅时，将分好类的药物放入其中，不断搅拌，当药物被烫至符合标准时，快速将河砂分离出来，并将其降温。
③夹取5克重量的杜仲，将其放置于滚热的砂锅中，不停翻炒。
④肉眼观察杜仲出现断丝情况，肉眼观察呈现深褐色，并散发焦香气味时，加工完成。
烘烤炮制法 烘烤法指将中药放置于烘烤仪器内，进行保温烘干处理，这种炮制方式简单便于操作，受到了医学界的普遍认同。
本次加工中药杜仲，只需将5克重量的杜仲，铺平放置于铁盘之中，将铁盘放入烘烤箱，温度调节至180摄氏度，进行烘烤，当杜仲表皮呈现深褐色时，加工完成，停止烘烤。
中药杜仲炮制后化学成分分析 将炮制后的中药杜仲依次用紫外线――可见吸收光谱法，薄层色谱法，高效液相色谱法三种光谱分析法进行观察，统计杜中原产品和炮制后成品化学成分的变化情况。
统计学原理 使用软件进行统计，将计算出的百分率进行对比，使用t检验结果，当P<时，统计结果符合规定，具有意义。
2 结 果
三种炮制方法结果比较 见表1。
中药杜仲炮制后化学成分的变化情况 以烘烤炮制法为例来分析中药杜仲炮制前后化学成分的变化情况。
经过统计学分析，符合规定，可以进行统计，结果如表2所示。
分析以上数据可知，炮制后杜仲的化学成分发生了较大的变化，特别是木脂素和环烯醚萜类化合物的含量在炮制后递减明显。
3 讨 论
中药杜仲含有大量的木脂素，环烯醚萜类化合物，胶质，不同种类的微量元素，氨基酸等。
微量元素主要涵盖，钙，铁，锌，铜，磷，猛等。
这些化学成分对人体有益，可以滋补肝肾，强壮筋骨，控制血压。
经过提取分离本次炮制后的中药杜仲，可以得到两个化合物，经过科学检测可知，两个化合物均为环烯醚萜类化合物，这可以证明炮制对中药杜仲的环烯醚萜类化合物影响比较严重。
鉴于环烯醚萜类化合物的特别性质，炮制者应该特别注意炮制对于环烯醚萜类化合物的影响，探究炮制后中药杜仲所含的环烯醚萜类化合物的含量变化很必要。
参考文献
[1] 白润娥，张晋阳.杜仲不同片型及其制品煎出率的比较[J].长春中医药大学学报，2009(03).
[2] 常晓红，王荣芳，于越.杜仲炮制的历史沿革与现代研究[J].中国药业，2011(11).
[3] 刘圣金，狄留庆，吴德康.杜仲炮制的研究进展[J].时珍国医国药，2010(09).