血脂康临床药理研究论文

新霉素类及-谷固醇因毒副作用大或疗效欠理想，这类树脂，在肠道内与胆酸呈不可逆的结合，且这类树脂在肠道内不能被吸收，从而胆酸从肠道的回吸收减少，随粪便从肠道排出的胆酸增加，由此促使肝细胞增加胆酸合成。因胆固醇是肝细胞合成胆酸的原料，胆酸合成增加，肝细胞内的胆固醇消耗就增加，肝细胞内胆固醇库存量就减少，通过反馈机制，刺激肝细胞膜加速合成LDL受体，使肝细胞膜LDL受体数目增多，活性增强，以更多地与血流中的LDL结合，并摄入肝细胞内进行代谢，终于使血液中LDL减少；LDL重量的45%左右是胆固醇，从而血清LDL-C及TC水平降低。另外，从肠道吸收胆固醇的过程中，需胆酸起乳化作用，胆酸被树脂吸附随粪便从肠道排出，势必影响胆固醇从肠道的消化吸收。由此，服用树脂类后，一般TC可降10%-20%，LDL-C可降15%-25%，TG稍有增加或无明显变化，HDL-C可能有中等量增加。本类药适合于除纯合子家族性高胆固醇血症（FH）以外的任何类型的高胆固醇血症。对任何类型的高甘油三酯血症无效。对血清TC与TG都升高的混合型高脂血症，须与其他类型的降血脂药合用才能奏效。主要的胆酸整合剂简介如下。（一）考来烯胺(ChoIestyramine)又名消胆胺。该药是一种苯乙烯型碱性阴离子交换树脂，通常用其氯化物，分子量超过100万，不溶于水。其化学结构式：[常用剂量]4—5g/次，1—6次/d，总量每日不超过24g。服药时可从小剂量开始，l-3个月内达最大耐受量。考来烯胺的降TC作用及降低冠心病发病率及死亡率的效果，已经大系列长期观察所证实。美国报道了一项多医学中心的双盲安慰剂对照试验，对象为35—59岁Ⅱ型高脂蛋白血症的男性患者，随机分成二组。一组服安慰剂，另一组服考来烯胺，最大剂量每人每日服20—24g，观察7-10年，平均年。治疗组TC降低，LDL-C降低，分别比安慰剂组多降8．5%及12．6%。治疗组冠心病死亡率降低24%。另外，考来烯胺还能使血清HDL-C水平有所提高。考来烯胺的主要缺点是味差及便秘。味差可用调味剂矫正，多进食纤维素可缓解便秘。另外，考来烯胺可干扰叶酸、地高辛、华法林、普罗布考（Probuc01）、贝特类（Fibrates）、他汀类（Statins）及脂溶性维生素的吸收。生长期者服考来烯胺，每天应补充叶酸5mg，孕妇及授乳期的成人需更多的补充。在服考来烯胺前l一2小时服叶酸，其他药在服考来烯胺前1—4小时或在服考来烯胺后4小时服。胃肠及肝功能正常者，一般不至于引起有临床意义的维生素缺乏症。长期服用考来烯胺者，可适当补充维生素A、D、K及钙。其他罕见的副作用是腹泻、脂痢、严重腹痛及肠梗阻。（二）考来替泊(CoIestipol)又名降胆宁。该药是一种阴离子交换树脂。[常用剂量]10—20g/次，1—2次/d。药效及副作用基本上与考来烯胺相似，但价格较便宜。（三）地维烯胺(Divistyramine)这是一种具有药理作用的阴离子交换树脂。[常用剂量]6—12g/d。该药的降血脂适应证与副作用，均与考来烯胺相似，但临床应用不如考来烯胺与考来替泊广泛。树脂类胆酸整合剂考来烯胺及考来替泊，在国外的临床研究及应用较多，并曾作为降TC的第一线药物。国内既往所用的考来烯胺，均依赖于从国外进口，价格昂贵，加之用量大，味道差，且易引起便秘，故只在少数大医院曾用于个别特殊病例，仅有零散的临床经验。国内南京石山头制药厂已能生产考来烯胺，并由镇江医学院附属医院给164例高脂血症患者每天服国产考来烯胺16g，与94例高脂血症患者每天服非诺贝特300mg，进行为期2个月的对比观察。结果证实，与治疗前比，考来烯胺组TC、LDL-C、TG及TC/HDL-C分别下降、、及。HDL-C上升（除TGP>外，其余P均<）。降TC、LDL-C、TC/HDL-C及升HDL-C，考来烯胺组均明显优于非诺贝特组（P均<）。治疗期间，考来烯胺组所见主要副作用为腹胀（）、便秘（），但均能耐受并顺利完成疗程。由于HMG—CoA还原酶抑制剂显示出有比胆酸整合剂更强的降TC作用及更少的副作用，即使在国外，也不再将胆酸整合剂作为降TC的第一线药物。HMG—CoA还原酶抑制剂临床应用胆酸整合剂降TC作用是公认的，但因副作用较多，患者难以长期坚持服用。胆酸整合剂的味道虽有改善，某些副作用也可设法克服，但它们仅能阻止胆酸及胆固醇从肠道吸收，对胆固醇的体内合成无抑制作用，而大部分高胆固醇血症患者，血中TC主要来自体内合成。由此，单用胆酸整合剂，尚不能达到理想疗效。发现的3—羟基—3—甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA）还原酶抑制剂能阻抑胆固醇的生物合成。（一）HMG—CoA还原酶抑制剂的历史与化学结构胆固醇生物合成抑制剂，实际上在20多年前已投入临床应用，后因有副作用而停用。1976年由Endo等人在日本于桔青霉（PenicilliumCitrinum）的提取液中发现美伐他汀（Mevastatin，原名Compactin），又名美瓦停。其他一些研究工作者证明它在动物与高胆固醇血症患者中都有明显的降低血清TC水平的作用。后因在日本谣传它能使狗的小肠发生形态学上的改变而停止临床应用。其后在美国从土壤土曲霉菌培养基中获得洛伐他汀(Lovastatin原名Mevinolin），又名乐瓦停、美降之。在北美、西欧、澳大利亚及日本进行了广泛研究，证实它是一种HMG—CoA还原酶抑制剂，能安全有效地降低高胆固醇血症患者血清TC水平，并在1987年获美国食物及药品管理局的批准，投入临床应用。辛伐他汀(Simvastatin，原名Synvino1in），又名塞瓦停、舒降之；以及普伐他汀(Pravastatin，原名CS514及SQ31000），又名帕瓦停、普拉固、美百乐镇，它们分别是美伐他汀的经基化和甲基化衍生物。又化学合成一种氟伐他汀（贝uvastatin，原名SRI—62320）及另一种阿伐他汀(Atorvastatin，又名Lipitor）。可以预料，将会不断出现新的HMG—CoA还原酶抑制剂。（二）HMG—CoA还原酶抑制剂降血脂机制血浆脂蛋白中的胆固醇，大部分来自体内合成而不是从食物中吸收的。胆固醇体内合成的途径见图33-2。HMG—CoA还原酶使HMG—CoA转变成甲基二经戊酸（MevilonicAcid），这是一个在胆固醇体内合成过程早期的限速步骤，它受体内胆固醇代谢的调节。细胞内胆固醇库的排空，导致该酶活性增加，从而胆固醇体内合成加速。当细胞内胆固醇量增多时，该酶活性下降，胆固醇体内合成减慢。HMG—CoA还原酶抑制剂化学结构中的开放酸部分，与HMG—CoA极为相似，对胆固醇生物合成限速酶——HMG—CoA还原酶有特异的竞争性抑制作用。理论上它能抑制所有的甲基二羟戊酸代谢产物——胆固醇、多萜醇及辅酶Q的形成（图33—2）。研究证实，它虽能减少胆固醇的生成，但对总体代谢影响不大。（三）HMG—CoA还原酶抑制剂的药代动力学至今，仅能见到公开发表的这类制剂的药代动力学报道，以洛伐他汀的药代动力学资料较为详细。它是以无活性的内酯形式服用，服后在肝内迅速转变成有活性的本药的?-羟酸。其主要活性代谢产物，除这种?-羟酸外，有6-羟基衍生物及其他二种未鉴定的代谢产物。洛伐他汀及其代谢产物排泄的主要途径是小肠。无论是由于未吸收的，或吸收后重新分泌入胆汁中的，均由肠道排出。不到10%的洛伐他汀由尿排出。在血浆中，这些产物均与蛋白质相结合。洛伐他汀由肝排入胆汁。肝的排泌能力部分地取决于药物在血浆中的浓度。动物实验中，单剂洛伐他汀仅吸收30%。首次通过肝脏时，药物几乎全部被摄取。似乎不到一次口服剂量的5%进入体循环。这说明洛伐他汀作用的主要部位是肝脏，可能在小肠也有一定作用。它与其他药物的相互作用，至今尚未很好研究。在人体服用洛伐他汀，并不影响安替匹林(Antipyrine）的药代动力学。这提示该药并不影响细胞色素P—450系统。另外，它并不改变其他常用药如心得安及地高辛之类的代谢。可是临床经验提示，洛伐他汀、辛伐他汀及普伐他汀与环抱霉素(Cyclosporine）、吉非贝齐或烟酸联用，均可使患者易患肌病，偶尔甚至可患横纹肌溶解症。氟伐他汀单用或与烟酸等联用，至今尚未见有肌病的报道。烟酸及其衍生物临床应用（一）烟酸（NicotinicAcid，又名Niacin)属B族维生素。当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的调节血脂的作用。烟酸的化学结构为：烟酸易从胃肠道吸收，口服后30—60分钟血药浓度达峰值，广泛分布于机体组织，半衰期约45分钟。在肝内代谢。大剂量口服时，主要代谢产物为烟尿酸（NicotiuricAcid），N—甲基烟酰胺及2—吡啶酮衍生物。2/3以不变形式从尿排出。烟酸调节血脂的主要机制是抑制cAMP的形成，导致甘油三酯酶活性降低，脂肪组织中的脂解作用减慢，血中非酯化脂肪酸（NEFA）的浓度下降，肝脏合成VLDL减少，进一步使IDL及LDL也减少。另外，烟酸能在辅酶A(CoA）的作用下与甘氨酸合成烟尿酸，从而阻碍肝细胞利用CoA合成胆固醇。烟酸能使血中HDL-C水平升高的机制不明。烟酸调节血脂的疗效及剂量与服药前的血脂水平有关，血脂水平异常较明显，服药剂量宜大，疗效也更明显。口服烟酸3—6g/d，服药后1—4日TG开始下降，5—7日LDL-C开始下降。平均下降幅度：TC为10%-15%、LDL-C为15%-20%、TG为20%-80%，HDL-C有轻度到中度增高。经长期治疗，黄色瘤可见消退。据坚持5年以上每天服烟酸3g的报道称，平均TC下降15%、TG下降26%，总死亡率不低于对照组，但能使急性心肌梗塞存活者的再次心肌梗塞发生率下降29%。烟酸可用于除纯合子家族性高胆固醇血症及I型高脂蛋白血症以外的任何类型的高脂血症。严重的副作用是可使消化性溃疡活化，可加重溃疡病。能使糖耐量减低，从而使糖尿病加重。还能使血尿酸增多，甚至引起痛风。偶见肝功能受损，血清转氨酶及碱性磷酸酶活性增高，甚至可见胆汁郁积性黄疽。出现这些反应时应及时停药，停药后可恢复。烟酸可增强降压药的扩血管作用，甚至可引起位置性低血压。由此，伴有溃疡病、糖尿病、肝功能不全及高血压病的患者应慎用本药。孕妇及授乳期妇女均不宜服用。在服药过程中，应定期复查肝功能、血糖及尿酸等，明显异常时应及时减低剂量或停药。（二）阿西莫司(Acipimox)又名氧甲吡请嗪、乐脂平（Olbetam）。是一种新的人工合成的烟酸衍生物。其化学结构：近十多年来，国外对该药的药理、临床降血脂的疗效及安全性，都作了较多的研究，也有临床应用的报道。该药口服后吸收迅速，服后2小时内血浆浓度即达高峰，半衰期为2小时。阿西莫司与血浆蛋白结合，几乎不变地从尿中排出，主要作用于脂肪组织，抑制脂肪组织释放非酯化脂肪酸，减少TG、VLDL及LDL的生成。并通过激活脂蛋白脂肪酶，加速VLDL的降解，通过抑制肝脂肪酶而增高血浆HDL水平。由此，它的适用范围与烟酸相似。它比烟酸具有如下优点：①无初效反应，半衰期较长；②抗脂肪分解作用的持续时间较长，效能较强，无非酯化脂肪酸的反跳现象；③能明显改善葡萄糖耐受性，能降低空腹血糖15%左右，不与口服降糖药发生交互作用，故能用于糖尿病患者；④不引起尿酸代谢变化，可用于高尿酸血症患者；⑤出现肝脏转氨酶高者极少；⑥服药后有面部潮红及皮肤瘙痒症状者仅6%左右，明显少于服烟酸治疗者。据国外资料，1000多例高脂血症患者，经服阿西莫司2年的结果显示，TC降25%，TG降50%，HDL-C升20%。是由1分子肌醇与6分子烟酸结合而成的酯。该药从肠道吸收后在体内缓慢代谢，逐渐水解成烟酸和肌醇，然后发挥作用。它能缓和与持久地扩张外周血管，改善脂质代谢，并有溶解纤维蛋白、溶解血栓和抗凝血作用。其降血脂的适应证与烟酸相同。北京阜外心血管病医院，曾对烟酸肌醇酯与氯贝特（Clofibrate，又名冠心平）作过为期3个月的降血脂疗效对照观察，结果对TC均未见有明显作用，但都能明显降低血清TG水平。未见有重要副作用。由于观察例数较少，其降血脂作用未能下肯定结论。总之，多数烟酸衍生物及其缓释剂，副作用较轻，但其降血脂作用也不如烟酸强。贝特类[Fibrates)临床应用（一）氯贝特(Clofibrate)又名氯贝丁酯、安妥明、冠心平、CPIB及Atromid—S。是这类药中应用最早的一种。其化学结构：该药1962年已用于临床，早年应用甚广。氯贝特口服吸收良好，在体内迅速水解为活生产物氯苯丁酸。服药后—4小时血中CPIB浓度达高峰，约95%与血浆蛋白结合。口服后，药物的85%由尿排出，其中92%-98%以水溶性葡萄糖醛酸结合形式存在。氯贝特可通过胎盘，可由乳汁排出。它主要是通过抑制腺苷酸环化酶，使脂肪细胞内cAMP含量减少，抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，导致肝脏VLDL合成及分泌减少。同时它可使脂蛋白脂酶的活性增强，加速VLDL及TG的分解代谢。这些，终使血中VLDL、TG、LDL-C及TC的含量减少。另外，它还可通过抑制肝细胞对胆固醇的合成及增加胆固醇从肠道的排泄，使血中TC含量减少。多年来，世界各国对氯贝特的大量应用，已取得不少经验。世界卫生组织用双盲法大规模长期试验结果证实，氯贝特不但能降低TG，而且能降TC，能明显降低冠心病的发病率及死亡率。但它能使服药者胆结石的发病率明显增高，还能使非冠心病的，诸如胆结石、肿瘤及其他各种各样病因的死亡率明显增高，从而使服药组比对照组有更高的死亡率。由此，贝特实际上已被淘汰。（二）非诺贝特(Fenofibrate)又名力平脂（Lipanthyl）。非诺贝特于1975年已有临床试验报告，至今应用甚广。其化学结构：本药口服后胃肠吸收迅速，体内分布符合二室模型。服药后4—7小时血药浓度达峰值，a相半衰期为小时，?相半衰期为小时。体内迅速被组织和血浆酶分解，形成与蛋白结合的游离酸，仅10%为不变形式。24小时内排出80%。约90%的代谢产物由尿排出，小部分随粪排出。北京阜外心血管病医院曾对非诺贝特（54例）与益多酯（52例）的血脂调节作用进行过为期12周的疗效观察，结果证实，与治疗前比，服非诺贝特后能使血清TC、LDL-C、TG水平及TC/HDL-C比值分别下降、、及，能使血清HDL-C水平上升(P<—）。非诺贝特和益多酯均有明显降低血清TC、TG和升高HDL-C水平的作用，但它们降TG的作用更为明显。就对调节血脂的幅度来讲，非诺贝特比益多酯为大，但在统计学上未见有意义差别。普罗布考[Probucol]临床应用普罗布考又名丙丁酚。该药口服后吸收不到10%，如与食物同服，可获较高的血药浓度。连续服药3—4个月，血药浓度逐渐上升，其后渐趋稳定。降血脂作用与血药浓度无紧密关系。有人认为该药抑制ApoB的合成，从而减少了LDl的生成，同时由于它促进LDL的分解并促进血中的胆固醇进入胆汁随粪便排出。综合这些作用，终使血中LDL—C及TC水平下降。又由于该药能抑制ApoAI的合成而使血中HDL-C水平降低。该药调节血脂作用的强度，个体差异较大。服普罗布考后，可见血清10L—C水平下降，但末见它促进动脉粥样硬化的进展。服药期间，患者的跟腰黄色瘤及皮肤黄色瘤可见消退。另外，普罗布考是一种强烈的抗氧化剂，它有利于抑制动脉粥样硬化的形成与发展。泛硫乙胺（Pantethine)临床泛硫乙胺又名潘特生，它的分子结构是CoA的组成成分。动物实验证实，它能促进血脂的正常代谢，改善脂肪肝及酒精中毒性肝损害，能抑制过氧化脂质的形成及血小板聚集，还能防止胆固醇在血管壁沉积。经国内外多年临床应用证实，口服次，3次/d，TC降一，TG降一，HDL—C升一。北京阜外心血管病医院曾用自身对照及双盲随机安慰剂对照法，对泛硫乙胺调节血脂的作用进行临床评价。结果显示，泛硫乙胺降TC、TG及升HDL-C的幅度与国外文献报道相近，肯定了泛硫乙胺能有意义地降低血清TC及TG水平，而虽然自身对照显示服药后血清HDL—C水平有明显上升，但安慰剂也有同样变化。由此，泛硫乙胺对HDL—C的意义，尚待进一步明确。Omega—3脂肪酸临床应用omega—3脂肪酸是指最后一个双键离甲基末端有3个碳原子。omega·3脂肪酸主要为二十碳五烯酸(EPA）和二十二碳六烯酸(HnA）。以海鱼油中含量最为丰富，其中包括海鱼肉中的油，含大量EPA及DHA。海鱼油调节血脂的机制尚不十分明了。它可能抑制了肝内脂质及脂蛋白的合成，促进胆固醇从粪便中排出。另外，它还能扩张冠状动脉，减少血栓形成，延缓动脉粥样硬化的进程，减低冠心病的发病率。这很可能是通过影响前列腺素代谢、改善血小板及白细胞功能而起作用的。大量食鱼的爱斯基摩人及北极居民，冠心病发病率很低。

血脂康是由特殊的红曲和大米生物发酵制成的，属于脂肪调节中药，主要成分为天然复合他汀类药物。根据中医理论，血脂康复具有促进血液循环、消除血瘀、除湿、痰、脾、消除食物的作用，用于缺乏、气短、头痛、头晕、腹胀、食物少、胸闷等。

有研究发现，每天服用两克左右的血脂康可以对密度脂蛋白胆固醇起到一个降低作用，效果很明显，与他汀类药物相仿。对于冠心病可以起到很好的功效，显著降低其死亡率和发生率，也可以降低老年患者中风的风险。

另外，血脂康对于心血管还能起到保护作用，比如抗炎、抗氧化、舒张血管、保护内皮细胞、保护心肌细胞、改善胰岛素抵抗等。它可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展，保护血管。

心脑血管疾病是现阶段发病率、病发率、死亡率最大的病症。心血管疾病通常患病于不知不觉间，发病后进展过程漫长，在患病前期很难被察觉到。各种心血管疾病通常相互关联，甚至互为因果。临床医生在治疗心血管疾病类患者时，通常必须从全身心来实施全面的疾病管理，才能使心血管疾病患者具有实际治疗效果。

而血脂异常就是引起心血管疾病的一个主要因素之一，所以如何控制血脂是预防或者治疗的关键所在。

现阶段较常用的是辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，但有很多患者表示长期性吃他汀造成肌肉疼，有的患者感觉骨骼全是痛的。

实际上是因为他汀类药物会造成肌酸激酶升高，引起肌肉痛，乃至还将会发生横纹肌溶解。那么是否有一种药品作用与他汀类似，或者优于他汀呢？

血脂健康胶囊便是最好的答案。血脂康复的一些药理学主要作用如下。

1、血脂健康可以抑制内源胆固醇生成。可以促进麦角甾醇竞争影响胆固醇的吸收，降低外源胆固醇的吸收并转换为维他命D，可推动老人对钙磷的吸收。

2、血脂康对细胞质的一致性、膜融合酶的活性、膜的流通性和组织细胞的活力起着关键作用，并很有可能抑制恶性肿瘤的产生。同时血脂康中的不饱和脂肪酸能抑制甘油三酯的生成。其中含有的大豆异黄酮具备一定的雌性激素作用，还具备降低血脂、溶血栓、调整免疫功能、抗炎抗氧化性、抑制肌浆网繁殖、左室小动脉等作用。

血脂康含有纯天然他汀类药物，包含洛伐他汀等13种他汀类药物同系物，绝大多数具备降血脂活性的作用。临床实验和身体药动学科学研究结果显示，血脂康在抑制HMG-CoA还原酶活性层面好于洛伐他汀。

血脂康复的多种多样绿原酸具备调脂、抗血管硬化、改进胰岛素抵抗和抑制恶性肿瘤的作用。血脂康(1200mg)比洛伐他汀(20mg)具备更高一些的血液浓度值和更强的生物利用度。临床医学上，血脂康复实际作用效果要好于洛伐他汀。

血脂康所含碳水化合物成份具备降血脂、维护心脏、调整免疫功能、抗炎、抗氧化性、维护内皮细胞、祛毒的作用。各种组成成分对营养元素有各种维护作用。在多种多样成份的共同作用下，血脂康不但能降低血脂，抗血管硬化，还能改进胰岛素抵抗，并具有一定的抗瘤作用，这很有可能与其对体细胞的维护作用相关。

血脂康胶囊可以对各种密度过高的脂蛋白胆固醇起到降低密度的作用，对各种低密度脂蛋白胆固醇起到升高密度的作用。具备综合性调整血糖的作用。

1、血脂上的副作用。

由于血脂康是从红曲和大米中提取而来，所以安全系数整体上是比较高的。而如果有影响的话，比较大的可能是，血脂康胶囊会对肝功能有一定的影响，此外，也有可能会在一定水平上刺激性服药患者的胃肠道。

可是实际上，这种副作用发生的概率都比较低。要不是胃肠道比较敏感的患者，或者肝功能以前就会有过损害的患者，一般是不会产生以上的副作用的。而即使发生这种副作用，一般来讲也是比较轻度的，患者身体可以自主修复，不需要进行医治。

因此，可以放心地服用血脂康复胶囊。但是，为了更好地保障用药安全，血脂康胶囊的服用注意事项也应该需要了解一下。

2、血脂健康注意事项。

在服药前，请一定要仔细阅读文章血脂康胶囊的使用使用说明，严格执行要求的服药时间和服药使用量服用。一般剂量为2粒600mg，每天两次，饭后服用。对血脂水平达标的患者，就只用服用维持剂量2粒600mg，晚饭后服用。

除此之外，在服药前，还需要确定是不是对血脂康胶囊的主要成份——红曲会造成皮肤过敏状况，胃肠道是不是比较比较敏感，或者肝功能不当。如果有上述情况，请先找医生咨询提议，再选择是否服用血脂康复胶囊。

3、可能造成的不良反应。

常见的有肠胃不适感，如胃疼、肚胀、胃部灼热等。在极少数情况下，可能造成头脑发痛，肌肉酸痛，头昏眼花，口干舌燥等刺激性症状。血脂康胶囊是一种可以维护身体内皮细胞，在调整脂代谢及其抑制主动脉低糖样硬底化层面成效明显的普遍心血管疾病服药。

针对心血管疾病患者而言，如心肌梗塞患者，服用一个疗程的血脂康复胶囊以后，病况可以获得一定水平的减轻 (要视患者的实际病况及其健康状况而定)，尤其是患者有相互配合其它的用药治疗及物理学恢复工作，则血脂康胶囊可以发挥更为明显的治疗效果。

血脂康不能取代他汀类药物。他汀类药物具有较为明显的软化血管功效，可以降低低密度脂蛋白、胆固、甘油三酯，并且也是有升高高密度脂蛋白的功效。他汀类药物拥有稳定色斑、抗血管硬化的作用，它可以降低脑栓塞脑中风、心梗等症状的发生。

他汀类药物在临床医学专业应用的数据是较为全面的。虽然血脂康的功效和他汀的药物相仿，但是血脂康的需求量和治疗效果以及对心血管维护保养的体系还要进一步探讨，而且血脂康的出现时间较短，相关医疗机构还没有对血脂康的功效进行一个完整的验证检测。

所以大家在治疗心脑血管疾病的时候，如果你的病情况比较复杂，或者说想要更稳妥地进行治疗，建议还是选择他汀类药物进行治疗。

高血脂病症的产生和大家日常一些不好的饮食结构是密切相关的，例如大家在日常生活之中经常吃含脂肪量太高的食材非常容易引起高血脂病症。高血压会对人体带来非常大的伤害。

1、高血脂会使血液的黏度发生变化，血液变黏，对血液循环注浆造成危害。减少血液的流动速度，使血液的黏稠度大幅度增加，毛细管产生淤滞，红细胞的电泳原理能力下降，形变能力随之下降。

2、高血脂会导致心肌梗塞。当人体因为长期性高血脂产生血管硬化后，使冠脉内血容量缩小、毛细血管腔内变小，心肌肉注射血条降低，导致心脏供血不足，导致心梗，产生心肌梗塞。

3、高血脂会导致血压高在人体内产生血管硬化之后，会导致心脏神经功能紊乱。高血脂会使血管紧张，使毛细血管主动脉发生痉挛，对肾上腺素代谢造成影响，导致血压升高。

4、高血脂会导致脑梗。人体一旦产生血压高，会使毛细血管长期处在抽搐情况，而心脑血管在硬化后内皮损伤，导致开裂，产生出血性脑梗。而心脑血管在血栓形成式形成血栓情况下淤滞，导致脑溢血和脑栓塞。

5、高血脂会导致肝脏作用损害。长期性高血脂会导致轻度脂肪肝，而肝血管硬化后遭受损害、肝小叶损害后，构造产生变化，导致肝硬化腹水，损害肝脏功能。

6、高血脂会导致身体产生很多氧自由基，损害人体细胞。人体血液中若有很多脂类化学物质游离和沉积，会提升机体耗氧，并通过化学作用，产生脂类空气氧化氧自由基，游离在血液中，损害机体体细胞。使细胞死亡、变老，细胞大量发生衰变，就会使人体呈现出衰老的趋势。

7、高血脂会影响人体内的pH值使血液呈碱性。高血脂会使很多脂质蛋清产生，而这些蛋清在人体内游走，很可能会和空气产生氧化反应，就会使人体中的血液呈现为碱性。病毒细菌等有害物质就可以更加轻松地进入。并影响骨质增生钙的溶解游离，导致缺少钙和骨质疏松。

8、高血脂会让机体内部的代谢调整系统发生混乱。人体内的脂肪过多就会逐渐在血液中沉淀，最后堆积在一起，就会使人体呈现出一种脂肪过剩的状态，造成肥胖症。高血脂会减少人的抵抗能力，容易受病毒和细菌损害。

1、注意高脂食品类

人体内血糖的上升与摄入的人体脂肪有很大的关联，当摄入的人体脂肪远远地超出身体所需要的情况下就会造成血糖的升高，造成肥胖症等问题的发生。

高血脂患者在日常生活中应该严格挑选胆固含量低的食品类，例如蔬菜水果，猪瘦肉，豆类食品这些，尤其是应当多吃含有纤维的食材，可以合理的降低肠内胆固的消化吸收。

除此之外，适当地摄入含较多不饱和脂肪酸的食材，也会对高血脂患者有好处。各种各样食用油里边包含的不饱和脂肪酸比较多，而动物油脂里边通常是含油量的饱和脂肪，所以高血脂人群可以尽可能地多吃食用油。

2、少吃甜食

许多人们在心情郁闷的情况下都喜爱吃甜食，在美餐之后也喜爱吃甜食，甜品里边的糖份含量是比较多的。高血脂的人群应当要尽量少摄入这方面的食材。主要是糖可以在肝部内转换为内源甘油三脂，对血液中的该化学物质产生影响，浓度发生变化，就会造成高血脂的状况发生。

3、减轻体重

许多高血脂病症都随着肥胖症而发生，肥胖症也是造成高血脂的一个主要因素，而减轻体重也是对抗高血脂的一个很好的方法，体重减轻高血脂也会有所缓解，但是体重下降的速率不能过快，最好是在专业的人员具体指导下进行减脂。

在减少重量的过程中需要留意遵循一些饮食搭配的标准，例如要低热量，少糖，而且摄入充足的蛋白，那样能够在减脂的过程中不容易损害到身体的身心健康。

4、增强体质

高血脂患者在生活中应该多进行运动。合理适当的运动，对高血脂患者具有良好作用。运动针对身体里边的人体脂肪和血糖的耗费会提升，因此有益于高血脂患者的身体健康。

高血脂患者的具体情况不一样，可以选择的实际健身运动计划方案也就不一样，实际的健身运动可以资询自己的主治医师，或是在专业的辅导下进行健身运动。

血脂康生产制造之后，在中国、海外都进行了大批量的临床医学研究。在研究中证明血脂康确实可以起到降脂作用，防止发生心肌梗塞、脑梗塞。同时血脂康也列入了国家医保目录之中，花费也相对而言很平价。

在使用的过程之中，一定要在医师的辅导下，依据查验结果来调节治疗的使用量。无论是使用血脂康还是其他药品进行调脂治疗，都应当坚持不间断使用，合理控制血脂，防止心脑血管疾病的发生。同时也要保证良好的生活习惯，健康饮食，适度锻炼，远离高血脂。

血脂康治疗乏力研究论文

而血脂异常就是引起心血管疾病的一个主要因素之一，所以如何控制血脂是预防或者治疗的关键所在。

现阶段较常用的是辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，但有很多患者表示长期性吃他汀造成肌肉疼，有的患者感觉骨骼全是痛的。

实际上是因为他汀类药物会造成肌酸激酶升高，引起肌肉痛，乃至还将会发生横纹肌溶解。那么是否有一种药品作用与他汀类似，或者优于他汀呢？

血脂健康胶囊便是最好的答案。血脂康复的一些药理学主要作用如下。

1、血脂健康可以抑制内源胆固醇生成。可以促进麦角甾醇竞争影响胆固醇的吸收，降低外源胆固醇的吸收并转换为维他命D，可推动老人对钙磷的吸收。

血脂康胶囊可以对各种密度过高的脂蛋白胆固醇起到降低密度的作用，对各种低密度脂蛋白胆固醇起到升高密度的作用。具备综合性调整血糖的作用。

1、血脂上的副作用。

因此，可以放心地服用血脂康复胶囊。但是，为了更好地保障用药安全，血脂康胶囊的服用注意事项也应该需要了解一下。

2、血脂健康注意事项。

3、可能造成的不良反应。

所以大家在治疗心脑血管疾病的时候，如果你的病情况比较复杂，或者说想要更稳妥地进行治疗，建议还是选择他汀类药物进行治疗。

1、注意高脂食品类

2、少吃甜食

3、减轻体重

4、增强体质

具体血脂康胶囊用用量呢?般言血脂康胶囊久疗程呢?血脂康胶囊主要帮助治疗由高脂血症或脉粥硬化等脑血管疾病治疗同血脂康胶囊帮助治疗脾虚痰瘀阻滞症调养身体机能缓解由各种疾病引起胸闷、腹胀、食少或气短、乏力、晕、痛等良症状作特制药红曲经提炼精制血脂调节剂--血脂康胶囊血脂康胶囊含汀类、饱脂肪酸、种体氨基酸、甾醇及量黄酮类物质等主要量基础临床研究表明血脂康胶囊途径、靶点汀其汀协同作用发挥抗脉粥硬化作用血脂康胶囊具调脂、抑制肿瘤产及发展、保护内皮细胞、改善胰岛素抵抗等种作用药效独特显著许及脑血管疾病患者理想用药选临床我发现血脂康胶囊与汀等其降脂药联合更降脂效所血脂康胶囊用于糖尿病性脂肪肝面治疗比较效效服用血脂康胶囊:口服血脂康胶囊用量2粒,服用两早晚饭各服用;轻、度患者服用两粒即晚饭服用佳另外血脂康胶囊般疗程两月左右血脂康胶囊治疗脑血管疾病高效药物欢迎您康药店购买

血脂康胶囊是一种经常应用于临床心脑血管疾病治疗中的常见药物,有调节异常血脂的作用,可降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇。那么,血脂康胶囊的成份功效是什么?血脂康胶囊的主要成份为红曲。红曲具有非常强大的降低总胆固醇、降低低密度脂蛋白胆固醇、降低血清甘油三酯、降低动脉粥样硬化指数、升高高密度脂蛋白胆固醇的显著综合疗效且服用安全性高、副作用小,并能有效的治疗冠心病、脑中风等心脑血管疾病及与高血脂相关的疾病,如糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。被认为是当前最有前途的降脂物质。

降血脂药物研究进展论文

在撰写药学毕业论文过程中，一个好的论文题目除了给整篇文章画龙点睛外，还直接决定着论文的内容、范围、框架结构以及选用的参考资料。下面我将为你推荐药学毕业论文题目，希望能够帮到你! 药学毕业论文题目(一) 1. 抗生素滥用举例 2. 抗菌药合理使用 3. 处方药和非处方药管理现状研究 4. 药品的广告管理 5. 药品销售中存在的问题 6. 药物不良反应 7. 药物相互作用 8. 中西药合用的优缺点 9. 给药时间与人体生物节律 10. 药物依赖性 11. 药物代谢酶在药物合用中的作用 12. 给药方式与药物疗效 13. 影响药物作用的因素 14. 谈谈你对中药毒性的认识 15. 药代动力学参数及其意义 16. 解热镇痛抗炎药的不良反应调查 17. 抗高血压药物的合理应用 18. 糖皮质激素类药物的合理应用 19. 细菌对抗菌药物的耐药性药学毕业论文题目(二) 1. GAP在中药发展中的应用。 2. 中药的质量控制(可以具体到某个药材或者某一种中药制剂) 3. 中药临床不良反应监控及分析(可以具体到某个药材或者某一种中药制剂) 4. 中药新药研究与开发的现状及思考 5. 请结合临床实践谈谈你对中药现代化的理解 6. 中药新制剂研制工艺研究(可以针对某一医院制剂) 7. 我国制药工业的研究现状和发展趋势 8. 制药工艺学教学模式及学习方法的探讨 9. 药物(写一具体名字)的工艺优化方法的探讨 10. 药物(写一具体名字)的合成研究 11. 相转移催化剂的研究进展 12. 酶催化剂的研究进展 13. 新药研发中药品质量控制的探讨 14. 新药研发中对溶剂的选择原则 15. 药厂“三废”处理方法的探讨 16. 药厂污水处理方法的现状和发展趋势。 17. 高效液相色谱应用新进展 18. 固相萃取技术在药物分析中的应用 19. “设计性”实验在药物分析实验教学中的应用探讨 20. 高效液相色谱整体柱在药物分离分析中的应用进展药学毕业论文题目(三) 1. 常用抗肿瘤药物的不良反应 2. 急性脑卒中患者凝血、抗凝和纤溶指标的测定及临床意义 3. 抗血小板治疗药物的临床应用 4. 溶栓药物的临床应用进展 5. 脑血管病治疗药物进展 6. 血栓形成机制及其治疗进展 7. 缺血性脑卒中单元规范化溶栓绿色通道的应用与管理 8. 支气管哮喘治疗药物研究进展 9. 肺结核的药物治疗进展 10. 糖尿病治疗药物研究进展 11. 降血脂药物研究进展 12. 抗艾滋病药物研究进展 13. 帕金森病的药物治疗进展 14. 恶性肿瘤防治现状 15. 原发性高血压病的药物治疗 16. 慢性阻塞性肺病的药物治疗 17. 国内植物药研究的新进展。 18. 国外植物药研究的新进展。 19. 2010年版药典(一部)在中药质量监控中的变化。 20. 植物资源在中药研究中的应用。药学毕业论文题目(四) 1. ****药品的市场营销策划方案 2. ****药品市场调查报告 3. ****医药企业营销实务中的4PS组合运用 4. ****医药企业产品策略分析 5. ****医药企业价格策略分析 6. ****医药企业渠道策略分析 7. ****医药企业广告策略分析 8. ****医药企业公共关系营销策略分析 9. ******医药新产品市场定位分析 10. ******公司医药代表的管理 11. ****新医改背景下医药市场的特点及营销策略 12. ****农村医药市场的特点及营销策略 13. ****传统医药保健品企业的直销分析 14. ******医药商品的“绿色营销”。 15. ****医药企业物流运行中存在的问题分析 16. ****药品零售连锁企业探析 17. ****平价药店的价格策略分析 18. ****药品品牌管理 19. ****地区医药企业营销人员现状调查 20. ****医药企业的营销战略选择猜你喜欢： 1. 药学专业毕业论文 2. 药学论文题目大全 3. 药学类毕业论文题目 4. 药学毕业论文选题 5. 药学系毕业论文题目

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临床用药研究论文

合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。下文是我为大家整理的关于药学合理用药论文的范文，欢迎大家阅读参考! 药学合理用药论文篇1 浅谈药学服务与合理用药 [摘要]目的:通过药学服务工作，顾客买到安全、有效、经济、合理的药物。方法 :提高药学人员的素质和工作态度，严格掌握药品知识，对于各种病人因人而异，介绍药物的使用方法。结果:药学人员懂得药学服务的重要性，顾客得到药学人员的关怀后，消除心理压力，病情容易得到好转和恢复。要了解不同药品的性能、适应症、不良反应、注意事项、禁忌等等，并能合理用药。结论:药学服务和合理用药密切相关。药学人员及各界人士要多多看一些医学书刊，努力钻研医学知识，不耻下问，这样才能不滥用药、合理用药，使整个社会安定，人民用药才会安全、有效、有保障。 [关键词]药学服务;合理用药;社会安定;人民健康近年来，随着经济社会发展，药学服务与合理用药越来越受到社会广泛关注。因此，应该尽快转变不良状况，改善医患关系，为患者营造一份温馨的氛围，消除他们部分紧张和忧虑，有利于病情的缓解和治疗。我是一名药师，经营药品批发销售，经常接触很多新老药及病人，如何使用和药学服务问题，下面结合实际工作，谈谈粗浅的认识和体会： 1、不断学习，提高素质、建立互信认知药学服务是以病人为中心的主动服务、注重态度和关怀，要求药学人员在药物治疗过程中关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。目的是使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物，达到身心全面康复，实现人们生活质量的改善和提高。随着“三医”医疗、医学、医保改革的不断深入，国家药品监督体制的健全和完善。药学服务对许多药学是一项新的问题，职责也发生较大的变化，需要进行全方面的人员培训，硬件上给予一定的配套建设。因此，做好药学服务，不仅仅需要掌握丰富的医学知识，除了不断学习外，还应当掌握一些药物治疗方面及临床医学基本知识，扩大知识面，提高服务效率和服务质量，克服局限性。只有这样，才能充分与医师、病人进行探讨、交流和沟通，建立起一种相互信任的机制，使药学服务走上良性循环轨道。 2、做好用药咨询，解除病人疑患很多病人对医学知识知之甚少，大部分药学服务就是要做好咨询工作。要严格按照处方管理方法的规定和药学服务的要求，细致、耐心地开展用药咨询服务，主动热情接受病人的咨询，详细交待用法用量、注意事项以及药物可能引起的不良反应，原来是否有过敏史、特异症，以及发生不良反应时应能及时采取措施的处理方法，确保病人用药安全。某患者治病心切想通过增加服用次数提高疗效，询问复方新诺明(SMZ+TMP)能否改为3次/d，药师告知：SMZ的半衰期为11h[1]，2次/d完全可以维持有效抑菌血液浓度，任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程可能会造成药物蓄积中毒，应服从医嘱，不能改为3次/d。 3、针对特殊病人，用药慎之又慎婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾心肺严重不全者等特殊病人，是药学服务中应重点把握的事项。这类病人，用药应慎重，减量，严格把握药物适应性，禁忌症慎用情况，药物剂量及注意事项。如果发现问题，应及时与处方医师联系，请其确认或重开处方，确保病人生命安全。另有患者询问拜糖平(阿卡波糖片)的用法，药师告知最好与第一口饭一起嚼服，可增加拜糖平(阿卡波糖片)竞争性抑制食物中的碳水化合物在空肠的迅速吸收，使其在整个小肠中逐渐被吸收，从而降低餐后血糖[2]。可见药师交代用法、用量是非常重要的，特别是有些药物如硫酸镁口服用于导泻和利胆、外用湿敷用于消肿、注射用于抗惊厥及妊娠高血压，由于其用法、用量不同，也就产生了不同的药物作用与用途。 4、讲究工作方法，树立道德观念从事药学的工作人员，应该讲究工作方法，最忌态度暴躁生硬，造成医患关系困惑，对自己的工作会带来不利影响。发药过程中，如发现用药不当或问题，应直接与处方医师配合，不和病人争吵，更不能让病人直接找医师处理。事情解决后，再向病人解释。这样，病人无忧虑，医师也能理解药师的合理建议。医、药、患之间能充分理解信任，工作互相配合支持，树立道德观念，有利于药学服务的正常开展。 5、善于不耻下问，勤问好学在药学中要善于不耻下问，不能不懂装懂，不清楚的问题，可以向医师请教，不能一知半解，或者向有经验的老药师请教，或者查阅药物说明书、参考资料，微笑解释问答，让病人满意。特殊病人，可以让病人和医师再一次咨询和用药咨询。这些都是药学服务工作，是工作的要求，更是药师的责任和义务，确保安全合理用药，是药师义不容辞的职责。 6、采取多样化的宣传合理用药应用多种形式，宣传普及合理用药知识问答。如开通咨询热线，接受电话咨询服务，应用宣传栏、宣传车、建设公众健康网页，传授安全合理用药小常识。这样，有利于提高人们用药基本常识，不随意滥用药物。例如：一位70多岁的高血压患者，医师为其开具“欣络平”甲磺酸氨氯地平片，患者从药房取出后发现与以前服用过的“麦利平”药名不一致，认为是医生开错了，即到用药咨询室咨询。咨询药师告知：这两个药成份相同均为氨氯地平，只是生产厂家不同、商品名不同而已，老人听明白后满意回家。另有一高龄患者称医师为其开具了“强筋松”但其不宜服激素，咨询“强筋松”是否同一种药，药师告知强筋松其通用名为苯丙氨酯，是肌松药，不是激素药，可以服用。内罗毕国际合理用药专家会议提出要求：对症开药，供药及时，价格低廉，配药准确以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效、质量合格、安全无害。本人恳切呼吁各界人士：多看一些医学书刊，努力钻研医学知识，精益求精，掌握常用药物知识，不耻下问。这样，才能够不滥用药，合理使用药，让整个社会安定，人民用药才会安全有效有保障。参考文献： [1]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].15版，北京：人民卫生出版社，2003:98-99. [2]国家药典委员会，临床用药须知：化学药品和生物制品卷[M].北京：人民卫生出版社，. 药学合理用药论文篇2 完善药学服务指导合理用药【摘要】合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措。影响合理用药的因素很多，关键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等。由于我国将近30%以上的药品是在各类药店销售，合理用药涉及患者就医的各个环节。只有在医生及各类药师的正确指导下，才能最大限度地减少不合理用药现象发生。【关键词】合理用药药学服务据WHO 报告，全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处理、调配和出售的，同时有50%的患者未能正确使用。从而导致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用药，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用药造成的。我国作为发展中国家，不合理用药现象同样严重，其结果不仅引起药物不良反应、诱发药害，还造成卫生资源浪费，加重患者及社会负担。因此，合理用药是全球卫生界共同的追求目标。要达到合理用药，关键措施在于国家药物政策的指导和医、药、护、患各环节的共同努力。一、执行国家药物政策(NDP) NDP的核心内容是基本药物政策，强调基本药物政策和合理用药理论相结合，旨在提高临床合理用药水平，保障社会广大人民群众用药的基本需求，使有限的社会医药资源得到最大限度地合理使用。基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂量适量，价格合理，能够保障供应，公众可以公平获得的药品。卫生部《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(2009-2011) [1]正视国情，考虑到占医疗需求大多数的基层社区卫生工作特点，对医疗水平相对薄弱的基层社区卫生服务中心及乡镇以下卫生院，强制使用国家基本药物，在源头上自然避免了相当一部分药物的不合理应用。二、规范医疗行为 1 、实施临床路径(CP) CP是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。采用临床路径后，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院、不同的治疗组或者不同医师个人之间出现不同的治疗方案，避免了其随意性，提高了费用、预后等等的可评估性。因为路径的制订是综合多学科医学知识的过程，包括合理用药，并在实施过程中不断评估、总结、改良，实施临床路径，自然能提高合理用药水平。 2 、遵守《处方管理办法》等有关法律、法规、规章《处方管理办法》是医师正确处方的依据，规范处方管理，提高处方质量，是促进合理用药，保障医疗安全的关键措施之一，本办法对处方管理的一般规定，处方权的获得，处方的开具，处方的调剂，监督管理及法律责任等均做了详尽的规定。严格遵守《处方管理办法》等相关法律、法规及规章，就能确保医师具备应有的专业资质和相应的诊疗水平，并规范自己的医疗行为，从而一定程度上防止不合理用药的发生。三、加强药学服务 1、提高一线药学人员素质各类药房是患者获得处方药品的主要来源地，也是产生不合理用药的关键环节之一。因此，一线药品调剂人员的业务素质与合理用药密切相关。药房是《处方管理办法》规定对用药处方进行用药合理性核查的关卡和指导患者用药的窗口，处方调配人员是这些工作的直接执行者。所以，提高调配岗位专业人员业务素质能起到预防医院不合理用药的关键作用。 2、深入开展临床药学工作《医疗机构药事管理办法》规定我国要逐步建立临床药师制，积极开展临床药学工作。医院药学正从药品供给型向药学服务模式转变，临床药师要走向临床，直接服务病人，参与临床药物治疗方案设计，为重点患者建立药历，实施治疗药物监测，调整用药方案，努力实现个体化给药，及时纠正不合理用药，收集药物安全性和疗效等信息，开展药物不良反应监测，为患者提供用药咨询服务。 3、开展药物利用研究药物利用研究是对药物供应、处方及其使用的一种趋势研究，研究的目的是力求实现用药的合理化。通过采用金额指标(Cost)、治疗日(TD)、限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)等指标，对一个地区、一个医院的用药情况进行金额排序分析，用药频度分析以及处方行为研究进行回顾性评价。如DDD和DVT分析主要反映临床医师的用药习惯、用药量是否合理等，及时找出问题，及时解决。 4、加强药物警戒 (PV) 由于新药不断涌现，药物不良反应(ADR)和药源性疾病(DID)发生率也不断上升。药物警戒不仅涉及ADR、DID，而且增加了药物相互作用(DI)、用药差错(ME)等内容，从而拓展了药学服务的内涵，达到更全面的发现、评估、预防ADR、DID、DI、ME等，促进临床合理用药。 5、指导药剂师合理用药由于药剂师对药物方面的知识可能欠缺，特别是药品的保管、储存、配伍禁忌、药物的稳定性、滴注的速度、用药间隔等。药师可利用自己的专业优势进行指导，解决护士配液过程中遇到的实际问题，保证药物的稳定性，促进合理用药。 6、提高患者用药依从性患者用药依从性受很多因素影响，其原因为用药方案复杂、药效不明显、自觉好转、不能耐受不良反应、缺乏用药指导等，根本原因是对用药不依从的危害认识不足。不遵医嘱服药易造成疾病的治疗失败，自身中毒危险，导致发病率、死亡率上升等严重后果。出现用药不依从的情况有随意换药、漏服、过早停药、剂量错误、不服药、服药期间错误等。因此要加强用药指导，改善服务态度，完善服务措施。发药时做到认真查对、详细交待，态度要和蔼，取得患者信赖，增强患者治疗的信心。各类药店要设置药物咨询台或咨询窗口，并开设药学服务热线，随时回答讲解临床用药的相关问题，并建立回访制度。药师参与药学服务，应充分发挥主动性和能动性，在沟通中学习和总结，不断提高自身素质和能力，为患者提供全程药学服务，保障患者用药的安全、合理、经济。提高了患者用药的依从性，也就提高了患者自身的合理用药水平。参考文献 1、阎玺宇,姚艳丽.开展药物咨询窗口服务,促进合理用药[J].儿科药学杂志,2007,13(3):36 2、中华人民共和国卫生部，2010，4，17.

中药临床药学工作研究

中药临床药学工作不能完全套用西药临床药学的模式，因为中医辨证有寒热虚实，中药有四气五味，治病要辨证施治，中医药是具有自己独特理论体系的。下面是我为您搜集整理的中药临床药学工作研究论文，希望能对您有所帮助。

摘要：我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。作为拥有我国独特资源优势的中药也逐渐进入临床药学人员的视线，但在中药临床药学开展过程中难免存在一些问题。本文从问题出发，分析当前中药临床药学存在的不足，对中药临床药学的发展提出自己的观点，并提出相应对策，为开展中药临床药学工作提供参考与借鉴。

关键词：中药;临床药学;合理用药

临床药学(Clinical Pharmacy) 的主要任务是保证病人用药安全、经济、有效，其核心是指导临床合理用药。自20世纪80年代以来，通过我国医药工作者的不断探索和努力，当前我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。我国临床药学研究的内容主要以有关血药浓度监测、抗菌药物合理应用等的西药临床药学为主，但对于具有悠久历史传统和我国独特资源优势的中医药的重视还不够，开展中药临床药学的规范标准及方法存在一定缺陷[1]。

当前，中药临床药学工作主要从以下两方面展开：一是对传统中医药理论(如中药的性、味、归经、配伍等理论)，采用现代科技手段对其进行的再研究;二是在传统中医药理论的指导下，采用先进的技术和方法(如新制剂的研究、药代动力学研究等)来研究中药[2]。但相比西药的临床药学工作，中药临床药学工作的开展更复杂，更有挑战性[3]，由此中药临床药学在开展过程中不免存在一些问题。

1 中药临床药学工作存在的问题

降血脂药物的研究进展论文

貌似论题是逐步的。你直接从营养保健品的发展和用途进行论述。多找点材料看看相信你会写好的

只要题目么？1多肽、蛋白质药物分析的进展 2 xx中药的化学成份及药理研究进展（要点：植物来源；化学成分研究；药理研究进展；结论与展望） 3 治疗用抗体类药物研发进展 4 “洋中药”现状及分析 5 中药红曲降血脂药理作用及其处方制剂（产品）分析 6 中国市场抗氧化产品（药物、保健品）中药调查及其市场前景分析 7 葡萄籽的化学成分及其在应用前景分析 8 药物发现的新途径 9 海洋共附生微生物的研究进展 10 海星毒素的研究进展 11 抗心律失常药研究进展

国际刊物（1篇）1. 糖尿病的中西用药，罗青波，香港，医药博览，1995，11，2，38-39国内公开发行刊物上发表的文章（2篇）科研论文类（2篇）1. HPLC测定山梨醇水溶液中山梨醇和甘露醇含量，罗青波，分析测试学报, 1993年12卷4期-73-75页2. 氟电极法测定钢铁中的硅含量，邓明韬，罗青波，成都科技大学学报，1993，5，43-45行业研究类（16篇）1. 我国软胶囊制剂的现状与出路，罗青波，上海医药情报研究, 1995年1期 -13-14页2. 破译医药市场的密码，张敏良罗青波，医药经济，1997年3期-41-42页3. 医药“三资”企业亏损问题透视，罗青波，医药经济，1994年2期-30-31页/上海医药1994、07/中国药业1996064. 推行OTC制度：社会多方应齐努力，罗清波，医药经济，1997年5期-27-29页/中国药事1999015. 我国化学药品出口下降的成因与对策，罗清波，中国医药情报，1997年3卷6期-371-372页6. 可待因制剂市场管理亟待加强，罗青波，中国药业，1998，087. 制剂出口：亟待重视的医药保健品外贸课题，青波，中国药业，1994，2，17-188. 我国化学医药中间体开发前景广阔，罗青波，中国化工，. 谁是药品涨价的祸首？罗青波，中国药业，1995/0710. 我国开发国际中药市场的对策，罗青波，中国中医药信息杂志，1994，0311. 仿制求突破创新须提速，罗青波，医药经济报，2002-05-0812. 驱除新药开发中的阴影，直言，中国药业，1999/0713. 新型制剂的问题与出路，罗青波，医药经济，1997，01， P30-31页14. 功能性保健食品具有开发价值，罗清波，医学信息，1997/0315. 我国中成药品市场出现五大趋势，青波，医药论坛杂志，1993、0116. 我国医药行业股份制改造步伐稳步加快，上海医药，1994、02品种分析类（40篇）1. 对国内洁霉素市场的剖析与对策，罗青波，医药情报， 1994，6：7-10页2. 高聚物：β-内酰胺抗生素致敏的罪魁祸首，罗青波，医药经济报.. . 抗癌新药开发现状，罗青波，中国新药杂志， 1999，5，339-342页4. 维生素E的市场及产销探讨，罗青波，医药情报,1994,5:. 草酸货紧价扬销势好，罗青波; 上海医药; 1995年11期; 366. 中国维生素C称雄美国市场，罗青波;上海医药; 1994年09期; 46-477. 我国氟喹诺酮类药物研究开发现状及发展建议，罗青波等，中国制药信息，2002年18卷3期-20-23页8. 我国VC产销现状,存在问题和对策，罗青波，中国医药情报，1998年4卷2期-93-93页9. 我国淀粉及其衍生物产品产销现状，罗青波云建刚，中国医药情报，1997年3卷3期-161-163页10. 我国近年研制的抗癌药物介绍，罗青波，中国医药情报，1996年2卷4期-246-248页11. 我国氟哌酸的现状与未来，罗青波，化学医药工业信息，1995年11卷4期-4-8页12. 世界山梨醇市场产销现状概述，罗青波，中国医药情报，1995年1卷2期-93-95页13. 我国糖尿病用药市场浅析与发展建议，罗青波，化学医药工业信息，1994年11期-36-39页、医药经济信息，1994，21，14-1714. 维生素E的市场及产销探讨，罗青波，医药情报，1994年5期-26-28页15. 我国抗生素产销问题与发展对策，罗青波，医药情报，1994年2期-45-49页16. 山梨醇生产技术水平与发展建议，罗青波，化工商品科技情报，1994年17卷2期-3-7页17. 维生素E发展前景，罗青波，上海医药情报研究，1994年4期-3-5页18. 抗生素如何迎接“复关”的挑战？，罗青波，上海医药情报研究，1994年1期-14-18页19. 开发生产黄原胶前景诱人，罗青波，上海医药情报研究，1994年1期-63-65页20. 维生素C新品开发现状及发展趋势，医药情报，1993年3期-53-57页21. 我国山梨醇生产问题与发展对策，罗青波，医药情报，1993年1期-24-29页22. 日本上市新药，罗青波译，化学医药工业信息，1992年6期-35-37页23. VC质量检测方法的改进探讨，罗青波，化学医药工业信息，1992年2期-25-26页24. 维生素C新品开发现状及趋势，罗青波，河南医药工业，1994年3期17-21页25. 变性淀粉的用途与生产，罗青波，中州食品科技，1992，2，21-2226. 扑热息痛市场分析与我国发展建议，罗清波，中国医药情报，1996年2卷5期-286-286页27. 青霉素市场呈现五大态势，清波，化学医药工业信息，1995年11卷10期-19-20页28. 维生素E市场分析与发展建议，青波，化学医药工业信息,1994年10期,13-16页29. 环状糊精在医药工业中的应用，罗青波，医药经济信息，1997，12，5-630. 国内外黄原胶产销现状与我国发展建议，罗青波，医药经济信息，1994，16，1-331. 国内外抗真菌药物发展概况浅析，罗青波，医药经济信息，1998，6，4-532. 烟酸的国内外产销现状，罗青波，医药经济信息，1996，14，2-333. 红霉素走红为哪般？罗中原，中国药业，1994，09，29-3034. 大佛喉露喷雾剂，罗青波，中国新药杂志，1996/0235. 沙星类明星大起底，罗青波，医药经济报，2002-05-0136. D-异抗坏血酸钠的生产技术水平及发展趋势，罗青波，上海医药情报研究，1994，0337. 高聚物：β-内酰胺抗生素质量控制的新课题，罗清波，抗生素通讯.，5-738. 国内外头孢克洛产销形势分析，罗清波，抗生素通讯.，17-1839. 环丙沙星：炙手可热吗？青波，中国药业，1994，10，38-3940. 红霉素走俏的原因及发展趋势，罗青波，中国医药荟萃，1994，3，16-17新闻报道类（3篇）1. 拳拳报国心兢兢敬业情──访香港蔡金乐先生和他的“联邦制药” ，罗青波，中国药业，1997，072.古城明星──河南康泰制药集团公司副总经理周海龙研制开发诺氟沙星的事迹，青波，河南科技，1999/013. 阿乐为你调血脂，罗宁，医药世界，2000/07国内行业大会交流文章（2篇）1、感冒药品制剂研发现状与市场发展趋势，罗青波，，全国感冒药品制剂开发与合理应用研讨会，北京国际会议中心，卫生部医药卫生科技发展研究中心主办2、文化、资源和科技：入世后中医药发展的三大课题，罗青波等，中国中医药发展大会，2001，北京，会刊P581-584企业内部刊物（4篇）1、高聚物：β-内酰胺抗生素致敏的罪魁祸首，罗清波，联邦医药通讯，1994、04，16-202、把握今天，拥抱辉煌，罗青波，红惠药业2000，07，04，P48-49页3、几种HMG-COA类降血脂药物的作用，罗青波，红惠药业，2000，07，04，P16-19页4、感冒药：你能赢得多少市场？罗青波，红惠药业，2001，02， P29-34页