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新冠后遗症呼吸研究论文

发布时间:2024-07-07 19:42:19

新冠后遗症呼吸研究论文

味觉失灵、嗅觉减退、肌肉酸痛、肺部有阴影、经常咳嗽等后遗症,所以新冠对他的影响较大。

在感染新冠之后,会出现呼吸道并发症,神经后遗症以及焦虑抑郁等心理健康层面的后遗症。

著名球星梅西在面对媒体时,谈及到了新冠后遗症给自己带来的影响,而在看到梅西的采访后,很多网友也开始关注起了新冠后遗症,会给民众带来多么大的影响。

虽然在经过医疗工作者的努力之后,新冠具有极高的康复率,但是新冠病毒的后遗症却会给人体带来永久性的损伤。因为新冠病毒会引起人体肺部功能出现明显损伤,所以咳嗽、胸闷以及呼吸困难都是新冠病毒后遗症的一种体现。

当新冠康复患者在接受采访时,往往会提及自己在感染新冠期间,会出现嗅觉丧失以及感官认知缺陷的问题。虽然在新冠病毒治疗康复后这些问题都能够得到有效解决,但是就算病情康复之后,各方面的神经性功能也要比感染病毒之前弱得多。

很多人认为新冠病毒只会造成人体机能方面的损伤,但实际上,新冠病毒还会给人体带来心理健康层面的伤害。要知道很多感染新冠病毒的患者,都非常担心新冠病毒后遗症带来的伤害,所以导致这些新冠病毒康复者在之后,容易落下心理健康层面的疾病,如果官方不加以对新冠病毒患者的心理辅导,那么这些患者就有可能会出现抑郁症的病情。

虽然新冠病毒后遗症非常可怕,但是我相信随着医学科技的不断进步,新冠后遗症一定能够得到彻底治愈。而普通人在感染了新冠病毒之后,必须要以正确的心态来面对病情,只有这样,才能够迎来早日康复的那一天。

新型冠状病毒肺炎治愈后是否有后遗症,从目前病历来看,多数患者预后是良好地。但是也不排除有后遗症的可能,因为目前已经有痊愈后的患者仍然出现了疾病的反复。所以治愈后的新型冠状病毒感染性肺炎患者,仍然要做好个人的防护措施。同时要通过适当运动增加营养等方法来提高个人免疫功能,可以有效避免后遗症的发生。另外,在新版的治方案中,限制了抗病毒药物的作用疗程,也能够降低后遗症发生概率。

2020年3月18日,北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京佑安医院感染性疾病中心梁主任对新型冠状病毒肺炎患者治愈后是否会留下后遗症问题表示:经过临床治疗后,轻型、普通型患者一般不会留下后遗症。根据既往SARS以及流感重症患者的治疗经验来看,部分重症新型冠状肺炎患者,在经过治疗之后可能在短期内会有轻微地肺纤维化,但是肺有很强地修复能力,一般在短期内肺纤维就会吸收好转,所以一般不会留下后遗症。

对于极少数极重型的患者,特别是老年人和有一些基础病,因为疾病时间比较长,有一些脏器功能的损害,形成地肺纤维化比较严重,短期内会留下肺纤维化。从目前观察的情况来看,佑安医院治疗地两个病情比较重的老年患者,也就是双肺都是“白肺”的患者,两个月复查发现肺纤维化基本吸收了,两人自我感觉也没有什么症状,而对于更远期地影响,但还要进行进一步的随访观察。尽管肺炎治好了,接下来要做的是漫长的肺康复过程,所以还是要特别给予关注和鼓励。

感染新冠后会有很多后遗症,有相关的研究表明,80%的感染者康复后数周至数月内,至少出现一个长期症状,而类似的后遗症一共有55种,最常见的5种是疲劳(58%)、头痛(44%)、注意力障碍(27%)、脱发(25%)和呼吸困难(24%)。此外还有嗅觉和味觉丧失、咳嗽、关节疼痛等。

新冠后遗症论文研究

《柳叶刀》是国内外非常权威的医学杂志,在中日友好医院发表在《柳叶刀》杂志的一项研究当中,对于新冠感染患者进行了长时间的监测,结果显示,患者感染新冠病毒之后,可能会出现肌肉无力,睡眠障碍,抑郁,焦虑等症状,有的患者六个月之后仍然存在呼吸困难的问题,也就是说,即便是新冠患者达到了治愈的标准,但是这个病毒对身体的损害是长期性的,大约有63%的患者都没有完全恢复健康。

《美国胸腔学会年鉴》的一项研究表明,有一半以上的患者还会存在失眠,注意力不集中,容易疲劳,记忆障碍等症状,有的患者还会出现心理问题,这是最常见的长期后遗症,即便是轻症患者,也会出现相关后遗症问题。韩国研究结果显示,新冠病毒感染者痊愈三个月之后还会出现胸闷气喘以及脱发等症状。

普通肺炎或者普通感冒,通常会被人体的免疫系统所控制,但是新冠病毒来势汹汹,感染人体肺部之后,会在肺部的多个区域建立自己的病毒库,让肺部免疫系统无法发挥作用,从而进一步影响到患者的心脑血管以及其他器官。而我国治疗新冠病毒的手段相对来说比较温和,国家卫健委已经发布的方案表示“非必要的情况下不主张使用大剂量激素。”

所以大家不必对新冠肺炎的后遗症有太多顾虑和担心,钟南山院士明确解释过,新冠肺炎对肺部损害并不是特别大,大部分的病人总体恢复不错。除非非常严重的病人才会出现造血系统困难,影响到肝脏和肾脏。除此之外,新冠病毒对人体造成的损害,并非不可逆的,经过耐心调养,日后也会慢慢恢复健康。

不幸感染过新冠病毒的患者,治愈之后肺功能也不能得到很快的恢复,而是应该积极锻炼,通过康复治疗,慢慢来恢复体力和肺功能。而现在远远还不到松懈的时刻,希望大家能够减少出门,减少聚集,出门戴口罩,做好防护,认真严肃对待疫情。

新型冠状病毒肺炎治愈后是否有后遗症,从目前病历来看,多数患者预后是良好地。但是也不排除有后遗症的可能,因为目前已经有痊愈后的患者仍然出现了疾病的反复。所以治愈后的新型冠状病毒感染性肺炎患者,仍然要做好个人的防护措施。同时要通过适当运动增加营养等方法来提高个人免疫功能,可以有效避免后遗症的发生。另外,在新版的治方案中,限制了抗病毒药物的作用疗程,也能够降低后遗症发生概率。

2020年3月18日,北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京佑安医院感染性疾病中心梁主任对新型冠状病毒肺炎患者治愈后是否会留下后遗症问题表示:经过临床治疗后,轻型、普通型患者一般不会留下后遗症。根据既往SARS以及流感重症患者的治疗经验来看,部分重症新型冠状肺炎患者,在经过治疗之后可能在短期内会有轻微地肺纤维化,但是肺有很强地修复能力,一般在短期内肺纤维就会吸收好转,所以一般不会留下后遗症。

对于极少数极重型的患者,特别是老年人和有一些基础病,因为疾病时间比较长,有一些脏器功能的损害,形成地肺纤维化比较严重,短期内会留下肺纤维化。从目前观察的情况来看,佑安医院治疗地两个病情比较重的老年患者,也就是双肺都是“白肺”的患者,两个月复查发现肺纤维化基本吸收了,两人自我感觉也没有什么症状,而对于更远期地影响,但还要进行进一步的随访观察。尽管肺炎治好了,接下来要做的是漫长的肺康复过程,所以还是要特别给予关注和鼓励。

肺部纤维化,容易焦虑,容易失眠,心肺功能下降,特别容易疲劳,肌肉酸痛这都是新冠后遗症。

网络配图,新冠病毒检测

很多人认为,感染了新冠肺炎被治愈之后,就像是得过一个“大一号”的感冒而已,对人是没有任何影响的。但根据一些科研数据显示,不少病人在痊愈后的很长时间内,依然会存在一些后遗症,并不能恢复到最初的健康状态。

根据一篇发表在顶级医学期刊《The Lancet》(柳叶刀)的科研论文显示,在对1733名新冠肺炎康复者进行追踪了解后,发现76%的康复者在发病6个月后,仍至少有一个症状,包括失眠、抑郁、肌无力、肺部受损、肾功能受损等问题,其中疲劳、肌肉无力是最常见的症状,而睡眠障碍、焦虑和忧郁症也频繁出现。

网络配图,新冠病毒

文章表示,新冠病毒会损伤多个器官,从而给治愈者留下一些后遗症。

新冠病毒最先攻击的是呼吸系统中的肺部,这在去年的很多研究中都有提及。新冠状肺炎患者经过治疗后,有些病情比较严重的肺会受到损伤,例如肺间质纤维化。人的肺有强大的自我修复能力,对于纤维程度较严重的患者,这个修复的过程也是比较漫长的。

去年2月,南京医科大学附属苏州医院研究组发表论文,研究结果表明:ACE2受体在男性肾脏和睾丸中的存在高表达,当男性感染新冠病毒后,可能会造成感染患者的肾脏和睾丸受到损害。

网络配图,新冠病毒检测

2020年3月,郑州大学第一附属医院的专家发表的述评文章指出,新冠病毒与MERS(中东呼吸综合征)在致病性上有相似处,感染可能会引起急性心肌炎和心脏衰竭。这项研究中,五分之四的心肌损伤患者被送入重症监护病房(ICU),这表明新冠患者心肌损伤的严重性。

国家卫健委发布的《新型冠状病 毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中提到,部分新冠肺炎患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶升高,说明新冠病毒对肝脏是有损害的。

网络配图,新冠患者治疗

新冠病毒康复后患者,约的患者会出现神经系统症状,例如中风、视力下降、嗅觉异常等。由此可见,新冠病毒对大脑的损害也是非常大的。

我国对于疫情的防控是很得力的,除了一些重症患者之外,出现严重后遗症的患者数量并不是很多。一些感染了新冠的患者也得到了及时有效的治疗,不像国外一些患者由于得不到及时治疗,留下了很严重的后遗症。

对于新冠的了解,我们的认识还可能不够,特别是变异之后的新冠,但相信,在这场人类与病毒之间的较量,人类终将很快获胜。

新冠后遗症国外论文研究

新冠病毒感染导致一些患者出现长期后遗症

新冠病毒会造成哪些后遗症?重症患者的后遗症严重吗?

当然不是了,在生活中可以获得一个很好的调理,也应该吃一些药,未来也可以恢复,不可能是一辈子的。

当然是永久的,这时候大脑已经被入侵了,已经老化了,很难再修复了,只能是保持住,这就是新冠可怕之处,实在是让危害身体健康。

新型冠状病毒呼吸机论文参考文献

科普指导:深圳市中医院营养科 曾瑶池

呼吸道感染非常常见,一年四季均可发生,多发于婴幼儿、老年及免疫力低下的人群。 当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)流行,病毒毒力、个人易感性和抵抗力等是发病的关键,良好的个人营养状况可以降低发病风险并改善疾病预后。

专家

新冠肺炎流行期间,除了尽量避免接触病源外,个人及家庭应该保证良好的营养状况,增强抵抗力。

近日,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)提出了以下10条关于防治新型冠状病毒肺炎流行的饮食营养专家建议,建议大家遵照执行:

1

每天摄入高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果,在平时的基础上加量;不吃野生动物;

2

每天吃新鲜蔬菜和水果,在平时的基础上加量;

3

适量多饮水,每天不少于1500ml;

4

食物种类、来源及色彩丰富多样,每天不少于20种食物;不要偏食,荤素搭配;

5

保证充足营养,在平时饮食的基础上加量,既要吃饱、又要吃好;

6

饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者,建议增加商业化肠内营养剂(特医食品),每天额外补充不少于500大卡;

7

新冠肺炎流行期间不要节食,不要减重;

8

规律作息及充足睡眠,每天保证睡眠时间不少于7小时;

9

开展个人类型 体育 锻炼,每天累计时间不少于1小时,不参加群体性 体育 活动;

10

新冠肺炎流行期间,建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品。

对于“第6条饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者,建议增加商业化肠内营养剂(特医食品),每天额外补充不少于500大卡”,请点击蓝字查看“牛奶、鸡汤、保健品、食物匀浆与特医食品的较量”、“促进康复、提高疗效,从肠内营养治疗开始”两篇推文,如果您如果无法进食或进食量明显减少或者心存疑惑,建议到营养门诊或营养科会诊。

对于“10. 新冠肺炎流行期间,建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品” 我们将重点讲述,因为,呼吸道感染与自身的免疫功能低下、相关营养元素缺乏等具有密切关系。

维生素A

是人体必需的微量元素,是一种抗感染维生素,其可调节人体细胞和体液免疫功能,从而达到提高机体抵抗力与免疫力的目的,有效抵抗外界感染。维生素A缺乏可导致IL-1、IgG水平降低,从而损害呼吸道屏障与正常菌群平衡,降低呼吸系统清除细菌和病毒的能力,最终诱发呼吸道感染。

通常我们将血清维生素A水平小于μmol/L定义为临床维生素A缺乏;μmol/L为亚临床维生素A缺乏; ~μmol/L为可疑亚临床维生素A缺乏,即边缘型维生素A缺乏。

建议消费者多食用富含维生素A的动物性食物,特别是动物肝脏、维生素A强化食品、鱼肝油等,以避免维生素A缺乏。

维生素C

综合研究结果,尽管未发现其对上呼吸道感染的预防作用,但维生素C的补充(200~1000mg/d)减少了上呼吸道感染的持续时间、并辅助改善症状。考虑到上呼吸道感染的发生频率,不适当的抗生素处方以及维生素C的安全性,因此,补充维生素C是合理的,尤其是对于6岁以下的儿童以及上呼吸道感染发生频率较高的儿童。

除了补充剂,通过膳食摄入足量的维生素C更安全。维生素C含量最高的蔬菜有:柿子椒、芥蓝、豌豆苗、油菜薹、辣椒(青、尖),花椰菜、红薯叶、苦瓜、西兰花、萝卜缨等。

维生素C含量高的水果有:刺梨、酸枣、冬枣、沙棘,中华猕猴桃、红果、草莓、木瓜、桂圆、荔枝等。

维生素D

多种细胞内均存在特异性维生素D受体,(OH)2D3对免疫系统的影响是多方面的。包括:调节抗原递呈细胞的分化、淋巴细胞的增殖及细胞因子的分泌;抑制巨噬细胞和树突状细胞产生白介素IL-12;下调主要组织相容性抗原(MHC)-II类分子及协同刺激分子如B7 的表达;直接抑制细胞增殖及其分泌IL-2和干扰素(IFN-γ)的能力;作用于辅助性T细胞从而间接抑制B 细胞合成和分泌免疫球蛋白,增加抑制性细胞的活性等。

英国一项研究表明,循环中的25(OH)D水平与呼吸道感染率呈负相关关系。此外,维生素D的抗炎作用可以提高抵抗力,减轻感染期间过度的组织损伤。

微量元素锌与人体免疫功能相关。机体一旦出现锌含量不足,将对免疫系统产生严重影响,容易引发呼吸道感染。

锌的含量直接影响着人体的免疫系统,其机制原理大致如下:

(1)对于人体内Th1型的细胞因子的分泌有促进作用,同时对人体内Th2细胞因子的分泌也产生抑制作用,重新形成Th1/Th2的平衡。

(2)增加IgG水平,稳定肥大细胞膜,且减轻气道炎症,抑制哮喘。

(3)锌是一种很好的抗氧化剂,能参与Cu/Zn-SOD的形成、激活谷胱甘肽过氧化物酶等,降低气道炎症。

(4)锌还可参与维持人体上皮细胞及组织的完整性,对上皮细胞的修复产生积极作用,提高人体抗感染水平,从而避免呼吸道发生感染。

常见富锌食物有生蚝、蛏干、扇贝、鱿鱼、墨鱼等。对于日常食物不能满足锌摄入的免疫力低下的人群,可酌情服用锌补充剂。

益生菌对呼吸道感染有预防效果,可减少呼吸道感染的感染时间、频率、抗生素的使用时间。早在2013年,WPIO就通过了丹麦Chr Hansen A/S,Denmark 生产的鼠李糖杆菌LGG&双歧杆菌BB-12应用于预防治疗上呼吸道感染的专利申请,确认了其临床效果(鼠李糖杆菌LGG&双歧杆菌BB-12之成分,应用于缩短青少年、成人上呼吸道感染病程或降低症状严重程度33%),并予以世界应用专利(专利编号WO/2013104783 A1)。

美国呼吸与重症医学杂志发表了一篇关于益生菌预防呼吸机相关肺炎的双盲、随机、对照实验研究,研究表明鼠李糖乳杆菌LGG有利于预防呼吸机相关性肺炎,降低22%发病率,减少3天抗生素使用时间。

儿科学杂志一项关于益生菌预防5~16岁742位非呼吸道/消化道感染的儿童的研究显示,住院期间给予鼠李糖乳杆菌LGG1×109 cfu/d,并延续至出院后7天,可以降低儿童呼吸道和消化道感染的发生率分别为12%,22%。

Samuli Rautava发表了一项专一型益生菌株降低幼儿急性感染风险的随机、双盲、对照研究,从出生2个月至12个月,给予LGG+BB-12 1×1010 cfu/d,可以降低幼童反复呼吸道感染和中耳炎的发生概率。

1

枸杞子10g,菊花6g,苦丁茶2g,代茶饮。

功效:止渴生津,消热降火。

2

桑叶5g,罗汉果1个,白茅根5g,板蓝根5g,代茶饮。

功效:清热解毒,润肠通便。

3

黄芪5g,山茱萸5g,红花1~2g,代茶饮。

功效:和胃温中,强身健体。

4

石斛5g,桂花2g,代茶饮。

功效:滋阴润肺、养胃生津。

5

红糖适量,生姜10g,胡椒3粒(研末),代茶饮。

功效:化痰止咳,驱风散寒。

6

黄芪10g,党参10g,银花10g,代茶饮。

功效:增强免疫力、清热解毒。

7

甘草5g,钩藤5g,黄芪5g,代茶饮。

功效:活血消肿,清热解毒。

8

罗汉果1个,胖大海2粒,黄芪5g,代茶饮。

功效:清热利咽,化痰止咳。

9

白茅根,芦根各30g,葛根15g,代茶饮。

功效:生津止渴,清热除烦。

10

雪梨,蜂蜜各适量,先煮梨,后入蜂蜜,代茶饮。

功效: 滋阴润肺,养胃生津。

11

一线医务人员:金银花5g,菊花5g,射干5g,甘草3g,罗汉果1/3个,煮水代茶饮。

功效: 清热凉血、生津止咳、祛痰,利咽。

温馨提示: 上述食疗方不能作为新冠肺炎的治疗方,只能作为缓解症状和促进康复的辅助应用。中医治疗还需辨证施治,详见“市中医院推出2020版"防感汤"中药保健方”。(点击蓝字可查看该内容)

胡萝卜玉米排骨汤 1 (健脾益胃、强身健体)

金针菇瘦肉汤 2 (抗菌消炎、强身健体)

芦笋肉汤 3 (滋阴润燥、化痰止咳)

虫草花鸡汤 4 (止咳化痰,提高免疫)

党参香菇鸡汤 5 (养血生津、健脾益肺)

6

山药党参鸡汤(原料:山药15g,红枣6颗,党参10g,鸡250g。 功效:补气益气,提高免疫 )

7

参芪熟地汤 (原料:沙参10g,黄芪20g,熟地15g,排骨250g。 功效:益胃生津,祛痰止咳 )

8

熟地黄精党参汤(原料:熟地10g,黄精10g,党参10g,瘦肉250g。 功效:补气养血,健脾润肺 )

9

党参百合排骨汤 (原料:党参15g,百合20g,排骨250g。 功效:补气健脾,滋阴润肺 )

10

葛根黄芪瘦肉汤(原料:葛根,黄芪各20g,瘦肉250g。 功效:生津止渴,补气行血 )

上述汤类根据个人喜好,用排骨、鸡肉、瘦肉都可以,以就地取材为原则。

吸烟导致人体血液中尼古丁含量增高,容易引起血管痉挛,局部器官短暂性缺氧,尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少,容易导致人体抗病能力的减弱,酒精亦如此。应对疫情,提倡戒烟限酒。如何拯救免疫力,点击蓝字查看更多内容。

营养科门诊出诊时间:

周一到周日均有出诊(详见深圳市中医院服务号或160预约挂号平台)

地址:

深圳市福华路1号深圳市中医院住院部一楼东北侧

营养科办公室电话:

内线:2340

营养科门诊电话:

,内线:2429

深圳市中医院营养科

营养科中长期定位为:以临床服务为基础,以教学培训为主,以科研为辅的综合性医技科室。营养科定期举行现场和网络讲座,并实现公众号直播。加入中国医疗自媒体联盟。参与临床多个MDT团队和疑难病例讨论。2009年至今发表SCI期刊论文4篇,CSCD核心期刊论文18篇,主持省 科技 厅课题1项,省卫生厅课题2项,市卫计委项目2项,参与编写《食物营养与食品安全》,《超重与肥胖治疗》等教材。

门诊业务:

非药物干预体重管理(适用人群:单纯性肥胖者、Ⅱ型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡眠暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂增肌塑形需求的人群)。

各类术科疾病的围术期营养治疗

高同型半胱氨酸营养干预

高尿酸血症营养干预

骨质疏松营养干预

睡眠障碍营养干预

食物过敏、食物不耐受营养干预

青少年儿童增高营养干预

围生育期的营养干预门诊(妊娠糖尿病、妊娠高血压、九种体质的月子餐食谱制定、产褥期开奶、催奶、回奶等)。

各类慢性疾病居家营养干预(慢性肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺病等)。

住院业务:

对住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养治疗、营养宣教;开展“临床营养优质服务”,为住院患者提供食疗、肠内营养和肠外营养一体化的营养治疗。对术科患者开展围术期加速康复外科的营养管理。

专家介绍

曾瑶池

营养科副主任医师

门诊时间:

每周一、周五下午14:30-17:30

每周三、周六上午8:00-12:00

旷满华

营养科医师

门诊时间:

每周日上午8:00-12:00

李翠玉

营养科医师

门诊时间:

每周四上午8:00-12:00

参考文献:

l 中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)《关于防治新型冠状病毒感染的饮食营养专家建议》,2020,1.

l 新型冠状病毒肺炎预防手册.湖北科学技术出版社,2020, A deficiency among under-five Nigerian children with Health Sci,2018,18(3):737-742.

l β-apo-10-carotenoids support normal embryonic development during vitamin A Rep,2018,8(1):8834.

l Is there an optimal vitamin D status for immunity in athletes and military personnel? Exerc Immunol Rev. 2016,22:42–64.

l Vitamin D status has a linear association with seasonal infections and lung function in British adults. Br J Nutr. 2011,106: 1433-1440.

l Efficacy of vitamin C for the prevention and treatment of upper respiratory tract infection. A meta-analysis in children. Eur J Clin Pharmacol. 2019,75(3):303-311.

l Lactobacillus rhamnosus and bifidobacterium animalis subsp. vention or treatment of upper respiratory tract infections.专利编号:WO/2013104783 A1.

l The clinical and economic impact of probiotics consumption on respiratory tract infections:Projections for One,2016,11 (11):e0166232.

l Prebiotic prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: A randomized clinical J Respir Crit Care .

l Lactobacillus GG in prevention of Nosocomial Gastrointestinal and respiratory tract , 2010,125:e1171-e1177.

l Specific probiotics in reducing the risk of acute infections in infancy--a randomised, double-blind, placebo-controlled study. British Journal of , 101: 1722–1726.

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有,新冠病毒在56度30分钟情况下会被灭活,新冠病毒如此可怕的原因是它传播范围广,传染力强,会突变,无法全部清除。

因为新型冠状病毒,引起的是一种呼吸疾病,而呼吸机可以使病人可以正常的呼吸,增加了病人的生还率。

一、以发热、乏力、干咳为主要表现。二、胸部影像学显示早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,极少严重者可出现肺实变, 胸腔积液少见。三、发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。有上述症状中的2条且有流行病学史,或与疑似病例、确诊病例接触史即可诊断为疑似病例。而疑似病例具备以下病原学证据之一者即可确诊为新型冠状病毒感染:1、呼吸道标本或血液标本示荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。2、呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

毕业论文后遗症

脑出血患者的护理研究【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。【关键词】脑出血护理1临床资料我院内科2004年1月~2005年8月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄40~83岁。入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。2护理一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息,避免搬运。严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。预防并发症的护理肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。注意保暖,防止受凉。泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000ml的饮水量,保证3天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。褥疮的预防及护理保持患者平卧体位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应取下保养洁净,昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物。消化道应激性溃疡和出血的预防及护理昏迷及吞咽困难者24h可留置鼻饲流管,鼻饲流质饮食。当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,预防出血性体克。同时应禁食,仅有少量柏油样便者,可进流质食物,并查血型及备血。必要时口服去甲肾上腺素,并及时补充血容量,保持水、电解质平衡,配合医生做相应治疗。功能锻炼急性期以预防为主(1)保持肢体功能位置,取仰卧位时,瘫痪侧上肢垫高超过肩部,肘略弯曲,腕和手指轻度伸展,手握纱布卷,膝下放一小枕,腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋;足底放置足板以防足下垂和外翻;随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。(2)被动体位:按关节活动范围进行被动运动,由健侧到患侧,由大关节到小关节循序渐进,对肘、指、踝关节活动要特别注意,因这些部位易发生强直,应多做运动。每次每个关节每个方向活动5~6下,每天3~5次。(3)按摩患侧肢体给予轻柔而有节奏的按摩使其放松,伸肌则按摩与揉捏相结合,并按摩胸大肌,减轻其痉挛性收缩,以免妨碍肩关节运动,每天2次,每次15~20min。恢复期以增强患肢的活动为主对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。当患者能自行翻身后,将训练体位改为坐位,健手扶床,两腿下垂,增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。站立训练:先行辅助站立练习,后行床边站立练习,坚持循序渐进,防止肢体萎缩。行走训练:在患者站稳10~15min而无疲劳时,即可开始步行锻炼。日常生活训练对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练,帮助患者树立重新生活的信心。心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症,给患者造成极大的心理创伤。急性期表现出焦虑、无能为力等心理问题,患者由健康变为瘫痪,这一变故使患者感到悲痛欲绝,甚至产生轻生的念头,部分患者由脑出血所致性格怪异,使家人难以接受。针对患者各种情绪反应可采用交谈笔记、手势辨认,充分了解其需求,告诉患者功能障碍经过积极锻炼是可以恢复的,增强其战胜疾病的信心。出院指导脑出血患者病程长,大部分患者往往没有完全康复就出院。护理人员就要教会其家属掌握一定的护理知识,如休息的环境要通风、透光、安静,地面不宜过滑、不能独居、心情开朗乐观,生活有规律;饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素;加强肢体或语言训练;家属要鼓励和督促患者服药,控制血压,以防复发。3护理体会脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病,造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。以上43例患者经过我科医生的积极治疗,护士的系统护理,患者及家属的密切配合,患者肢体肌力、语言功能、大小便功能及心理状态均有明显好转。有32例患者生活能自理,8例患者能重返工作岗位,3例患者需协助生活,无一例伴有并发症而出院。疾病的愈合直接影响患者的生活质量。药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效,而系统的护理往往对疾病的观察,并发症的预防和疾病的康复有较理

修改重写,在补交重新审核。你的论文准备往什么方向写,选题老师审核通过了没,有没有列个大纲让老师看一下写作方向? 老师有没有和你说论文往哪个方向写比较好?写论文之前,一定要写个大纲,这样老师,好确定了框架,避免以后论文修改过程中出现大改的情况!!学校的格式要求、写作规范要注意,否则很可能发回来重新改,你要还有什么不明白或不懂可以问我,希望你能够顺利毕业,迈向新的人生。按老师批注和意见认真修改,这样你才能顺利通过,而且数据一定要充分毕业论文不同于一般的小论文,特别是硕士毕业论文或者博士毕业论文。一般的小论文就四五页,而硕士论文动辄五六十页,有的甚至七八十页。所以有些东西如果要人工的去修改,将是一件非常痛苦的事情。痛苦的事情至少有两个:目录自动生成和编号、参考文献引用的上标。本文将从这两个方面说说小技巧,自动生成,非常方便。先说两种痛苦情况。设定好文章的目录结构后,突然发现中间要添加或者删除一个章节,添加删除容易,可是其后遗症就是后面的编号都要跟着变动。比如要删除第二章,那么原理的第三章就要改为第二章,后面的要跟着动,添加也一样,很麻烦。目录自动生成简单说下,将文档切换到大纲视图,然后设置你要设定成目录的文字的大纲级别。如果将大纲级别设定为1级,那么就是1级目录,一般我们会设置到3级,这样会生成1、2、3级目录。设定好后,在要插入目录的地方,点击插入--引用--索引和目录就可以了。格式在另外设置下就行了。心灵手巧,轻松点击一下收藏,别等需要的时候乱了阵脚。1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录)3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文:(1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2)论文正文:正文是论文的主体,正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容:a.提出-论点;b.分析问题-论据和论证;c.解决问题-论证与步骤;d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料,列于论文的末尾。参考文献应另起一页,标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文:标题--作者--出版物信息(版地、版者、版期):作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是:(1)所列参考文献应是正式出版物,以便读者考证。(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

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