颅脑损伤毕业论文前言
开放性颅脑损伤如何处理？之所以想说说这个话题，缘自某版友的询问头部摔伤后伤口愈合却发现里面有未清理完的玻璃碎片? ：“前些日子，不满一周的女儿不小心摔倒了砸碎了输液瓶子，去医院清理包扎后现在伤口已愈合，却发现头皮里面有一块硬的小东西，疑为玻璃碎片，该如何处理，医院是否承担相应的责任？”其实无论身体何部位的开放性损伤，伤口内都有可能，存在异物。有时受伤时的瞬间力量，可将异物挤进体内而伤道很小，从体表却看不出有何伤道。清理包扎只是当时的应急处理，主要是为了临时止血及初步处理伤口。若所处理的伤口肿胀，往往会出现即使有异物也很难发现的情形，更很难取出。若发现异物而异物深在，盲目的为取异物反而有可能造成新的损伤以及感染。所以，待肿消了才发现异物是很常见的，发现异物为避免感染扩散暂不处理待伤口愈合后或待相应的医疗条件具备后择期再处理也是合情合理的医学治疗措施。对于该版友的咨询，建议查下头颅CT（比X线片更准确），一旦确认如条件许可，可以择期手术取出（至于能否取出还要看异物的部位及其患者及医院的相关条件）。异物是由外伤而非医院造成，所以发现有异物问责医院是没道理的，如能取出最好，但取出困难勉强为之有可能造成新的更大的损伤则还是别强行取出，只能留在体内了待日后再说。对颅脑外伤头部的伤口初步处理包括： ① 伤口止血，采用加压包扎、缝合，后者止血更为可靠；② 允许不清创，待转诊由上级医疗单位重新处理；③ 异物、血块、骨片不能轻易移除，以免引起大出血；④ 开放性脑损伤脑组织外露，应予以保护；⑤ 耳鼻脑脊液漏时不能予以塞堵。 较之开放性头皮损伤开放性颅骨损伤，开放性脑损伤更为严重往往危及患者生命，故下面重点谈谈开放性脑损伤。与闭合性脑损伤比较，除了损伤原因不同，有创口、可存在失血性休克、易招致颅内感染，须清创、修复硬脑膜使之成为闭合性脑损伤以外，其脑损伤的临床表现、诊断与处理原则与闭合性脑损伤无大区别。非火器所致开放性脑损伤 由利器所致开放性脑损伤，脑挫裂伤或血肿主要由接触力所致，其脑挫裂伤和血肿常局限于着力点部位；由钝器伤所致者，除着力点的开放性脑损伤外，尚可有因惯性力所致的对冲性脑挫裂伤和血肿存在。创伤局部往往掺杂有大量异物如头发、布片、泥沙、玻璃碎片和碎骨片等，清创时如未能彻底清除，可合并颅骨或颅内感染。开放性脑损伤由于脑脊液及坏死液化脑组织从伤口溢出，或脑组织由硬脑膜和颅骨缺损处向外膨出，因此，在一定程度上缓和了颅内压增高；但大部分合并凹陷性骨折的开放性脑损伤，因骨折片彼此相嵌重叠和硬脑膜裂口较小，其颅内压增高与闭合性脑损伤者无异。开放性脑损伤若发生于皮质功能区或其邻近部位时，局灶症状和体征远较闭合性者明显，外伤性癫痫的发生率也较高。CT检查有助于了解颅骨骨折、异物和碎骨片的分布，更有助于对脑损伤的了解。火器所致开放性脑损伤 除具有非火器所致开放性脑损伤的特点外，尚有弹片或弹头所形成的伤道特点。碎骨片通常位于伤道的近侧端，呈放射状分布，弹片或弹头如未穿出颅外，常在伤道的远端。根据损伤方式、创口位置、局灶症状和体征，以及颅骨X线摄片所见骨折碎片和异物分布情况，可大致推测伤道部位和类型。意识障碍的进行性加重提示脑疝出现，依其出现的早晚结合其他临床表现，可推测是否已有颅内血肿、脑水肿或颅内感染发生。CT检查对诊断和治疗有很大帮助，可了解伤道、脑挫裂伤的部位和范围，颅骨骨折、碎骨片和异物的分布，以及有无颅内血肿和脑脓肿发生等。开放性脑损伤原则上须尽早行清创缝合术，使之成为闭合性脑损伤。清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，72小时内尚可行清创缝合。术前须仔细检查创口，分析颅骨X线片与CT检查片，充分了解骨折、碎骨片及异物分布情况、骨折与大静脉窦的关系、脑挫裂伤及颅内血肿等；火器伤者还需了解伤道方向、途径、范围及其内的血肿、异物等情况清创由浅而深，逐层进行，彻底清除碎骨片、头发等异物，吸出脑内或伤道内的凝血块及碎裂的胁组织，彻底止血。碎骨片最易引起感染而形成外伤性脑脓肿，故必须彻底清除；为避免增加脑损伤，对位置较深或分散存在的金属异物可暂不取出。如无明显颅内渗血，也无明显脑水肿或感染征象存在，应争取缝合或修复硬脑膜，以减少颅内感染和癫痫发生率。硬脑膜外可置放引流。其他的手术治疗原则同闭合性脑损伤。
选题参考：1．临床护士如何避免护患纠纷 2．产妇的心理状态与护理 3．健康教育中存在的常见问题及改进措施 4．护理质量与护士长职责 5．浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 6．如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 7．临床心理护理与护士心理品质浅析 8．浅谈门诊健康教育的对策、形式 9．老年冠心病患者的健康教育 10．门脉高压症、上消化道出血的外科护理 11．早产儿窒息复苏后的观察与护理 12．浅谈护士长综合素质的影响力 13．急性有机磷农药中毒的临床护理 14．护理文书书写中潜在的医疗纠纷 15．学龄前患儿的心理护理 16．高血压病人健康教育难点分析及对策 17．自杀精神病人的心理性特征及护理对策 18．精神疾病的康复教育及护理指导 19．对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 20．护患沟通技巧及对病人康复的重要性 21．继续护理教育的实践与体会 22．护理记录书写探讨 23．急诊科护生实习方法的探讨 24．加强急诊护理工作防范护患纠纷 25．住院病人休克因素分析及护理策略 26．高血压脑出血术后护理 27．陪护人员对肿瘤患者的影响 28．老年冠心病的健康教育 29．以整体护理观为指导开展护理查房 30．护患纠纷分析及防范 31．护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 32．乳腺癌病人的手术护理 33．手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 34．外科患者围手术期心理护理的体会 35．心理行为疾病的心理护理 36．开展健康教育应注意的几个问题 37．化疗药物的防护 38．临床护士心理品质浅析 39．在手术室护理中运用舒适护理的体会 40．食管癌根治术后患者的护理体会 41．烧伤患者的休克期临床护理 42．麻醉后留置导尿的临床观察 43、护患纠纷产生的原因及对策 44、循证护理在孕产妇心理护理中的应用 45、临产妇的心理状态剖析及护理 46 、胆囊切除术的围手术期护理 47 、造血干细胞移植的临床护理 48 、骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 49 、儿科护士如何避免护患纠纷 50 、浅谈健康教育中的沟通技巧 51、机械通气病人的气管插管护理 52、成人留置胃管测量方法的探讨 53、化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 54 、有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 55 、肠造口康复期病人的心理护理 56 、预防老年糖尿病足的社区健康教育 57 、学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 58 、浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 59 、多发性创伤的急救护理 60 、哮喘持续状态的观察护理 61 、支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 62 、老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 63、健康教育中应处理好的几个问题 64、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 65 、临床护士如何避免护患纠纷 66 、谈创伤急救术中护理道德 67 、甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 68 、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理 69 、慢性支气管炎病人健康教育效果分析 70、II 型糖尿病病人出院指导的方法和体会 71 、如何对糖尿病患者进行健康教育 72 、加强护患沟通做好围手术期心理护理 73 、内科住院病人中常见的心理问题及护理 74、如何在整体护理中进行病人教育 75 、妊娠高血压综合征病人的护理 76、重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理 77 ．食管癌围术期的护理 78 、高龄大肠癌围手术期护理 79 、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 80 、护理人员在健康教育中的作用 81．昏迷患者的护理 82 、实习护生的教育管理经验体会 83 、临产妇的心理状态与护理 84 、护患沟通技巧 85、 654-2 针治疗糖尿病足的临床观察及护理 86 、浅谈护士的心理素质 87 、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 88 、护理书写缺陷分析和防范对策 89、浅谈护理纠纷的起因及对策 90 、急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理 91、颅内血肿清除术后的护理体会 92 、胃大部切除术后护理体会
颅脑损伤护理 颅脑损伤是一种常见的外伤，不论在和平建设环境或作战时都可发生，这是意外的损伤，如不及时抢救将给病员带来不可逆的后果。 （1）急救处理：颅脑损伤威胁着伤员的生命安全，如能及时进行适当有效的抢救，则可改善伤情和挽救生命。严重的颅脑损伤病员，由于昏迷、舌向后坠、呕吐物和血块阻塞咽喉部，引起呼吸不畅，以致加重脑组织的缺氧，甚至可窒息死亡。遇到此类病员时，应先清除口腔内呕吐物或血块，拉出舌头，侧卧位防止舌后坠，以保持呼吸道畅通。头部损伤有严重出血时，可用压迫法止血、盖上消毒纱布后加压包扎。有脑膨出者，须用消毒碗碟覆盖后包扎。头皮撕脱伤创口可用消毒纱布加压包扎，并将撕脱的头皮用清洁布包好后一同转送医院。用很短的时间鉴定伤员昏迷程度、瞳孔、脉搏、呼吸及肢体瘫痪情况。如呼吸停止应先作人工呼吸或对口呼吸。心跳停搏应在心内注射肾上腺素（1mg），同时作胸外心脏按摩，直至心跳恢复。大出血的伤员应积极进行抗休克处理，迅速进行静脉输液、血型测定、配血、输血。有复合伤的伤员应尽快明确伤情，便于抢救。颅底骨折病人一般不采用手术治疗，有脑脊液耳漏、鼻漏的伤员切忌用水冲洗或用棉球填塞，这样反将引起逆行感染而导致颅内感染，一般采用顺位引流，注意保持局部的清洁或头下垫以消毒的敷料，脑脊液耳漏，鼻漏者在2周~1月后骨痂形成即可自愈。 （2) 病情观察：颅脑损伤的病情特点是多变、易变、突变、难以预测，即使已经手术多天的伤员仍可在手术后出现突然变化，因此有效、及时的病情动态观察有着重要的意义。一般颅脑损伤病情观察为72小时，以后根据病情和医嘱继续观察。 ①颅内压增高的动态度观察。颅脑损伤引起的血肿、脑挫裂伤或脑组织肿胀引起颅腔容积与颅内容物体积之间的平衡失调，超过生理调节功能的限度时出现颅内压增高，当颅压>（180mmH2O）时，病人可出现剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高（收缩压升高），在观察过程中如发现这些先兆症状时要警惕脑疝的发生，及时与医生联系采取措施。 ②意识观察。意识改变是颅脑损伤病员最常见的体征之一。它往往能反映大脑皮质和脑干网状结构的机能状态。根据意识动态观察可判断伤情的转归。意识障碍的类型在临床上可分为清醒、躁动混乱、嗜睡、浅昏迷、昏迷。可以通过对话、呼唤姓名、定时及定向力测定来判断，对昏迷病人通过疼痛刺激（如针刺、压眶上神经、压胸骨柄等）后观察其有无呻吟、皱眉、肢体运动及各种反射（吞咽反射、咳嗽反射、睫毛反射等）的出现。清醒后病员意识又出现嗜睡——浅昏迷——昏迷提示颅内有血肿形成，需立即手术治疗。脑干损伤病员处于昏迷状态，渐渐出现咳嗽、吞咽等生理反射，肢体出现运动，病理征消失这些征象说明病情在好转。相反原来清醒的转为嗜睡，对周围反应迟钝，躁动的转为安静、昏睡，并出现病理征，则提示病情在恶化。意识的动态变化能反映脑干网状结构的机能状态及损伤的程度。 ③瞳孔的观察。瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与对脑神经（动眼神经）和交感神经的传导功能有关，缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑。当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。瞳孔的观察在神经外科有着特殊的定位意义。损伤当时的双侧瞳孔散，多见于头部受打击后最初1~2分钟内。这是外伤引起的暂时性脑干机能紊乱所致。伤后出现的进行性单侧扩瞳，这是颅内血肿的有力体征，是由小脑幕切迹疝引起同侧的动眼神经牵拉所造成的。伤后立即出现的单侧扩瞳，这是动眼神经的直接损伤引起，同时同侧上睑下垂，但病员神志是清醒的。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔时大时小，或两侧交替变化，对光反应消失，眼球固定，眼球运动障碍。桥脑损伤时有双侧针尖样瞳孔。如两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去机能，是濒临死亡的征象。 ④肢体运动的观察。一个肢体（上肢或下肢）的瘫痪是对侧大脑半球额叶损害的结果。如损害靠矢状窦时，则下肢瘫痪明显。如损害靠近大脑外侧裂时，则上肢瘫痪比较明显。大脑半球额叶损伤，挫裂伤范围比较广泛时可引起对侧上下肢瘫痪。损害发生在一侧大脑半球深部近内囊处，除了有对侧的偏瘫外还有同向偏盲和偏身感觉障碍。当大脑皮层受到刺激后可出现一侧肢体或两侧肢体的抽搐。 ⑤生命体征的观察。脑干是生命中枢，主管呼吸、脉搏、血压、意识等。伤员出现血压逐渐上升、脉搏减慢，搏动强而有力提示有颅压增高，要引起注意。当颅压继续上升接近衰竭期时，脉搏渐增快、心跳减弱、血压下降、呼吸不规则或出现潮式呼吸，最后自主呼吸停止。对有枕骨骨折的伤员应特别注意呼吸的变化，呼吸变慢变深常提示有后颅内血肿，枕骨大孔疝的可能。综上所述病情观察的目的是及时发现疾病变化的先兆，抓紧有利时机，积极治疗，急取最佳的效果。脑外伤病情动态观察采用格拉斯哥分级标准来评定伤情。主要通过三个方面判断。睁眼反应（反映脑干激活系统的活跃程度）、肢体运动反应（反映大脑皮质的功能状态和高级综合能力）、意识（反映大脑网状系统的功能）。三项共得分15为正常。12分以下为轻度脑损伤、9分以下为中度脑损伤，8分以下为重度脑损伤，5分以下为极重度脑损伤。通过临床观察后恰如其分地进行评定，根据评分的高低可判断伤情的进展情况。 （3）手术后护理：按幕上、幕下手术后常规观察，但观察时间延长至72小时。 （4) 康复期护理：颅脑损伤病员经及时抢救治疗后可留下程度不同的后遗症，而且有些后遗症的恢复需要很长过程，有些甚至可终身后遗，因此需要医务人员和病员共同努力，树立信心，持之以恒，争取成功。①长期昏迷。脑干损伤严重的可使病员处于昏迷状态，对长期昏迷的植物人就需要按重危病人的护理，做好基础护理，预防各种并发症及注意饮食营养卫生。 ②肢体瘫痪护理。肢体瘫痪病员要鼓励锻炼，让病人了解锻炼的目的是使肢体的肌肉不萎缩，关节韧带不强直有希望恢复生理功能。坚持运动，运动量由小到大，运动范围由近到远，由被动运动到自主运动，直至完全恢复。 ③语言训练。外伤后失语靠发音训练，可以从单字发音起，经常收听广播、音乐对训练听力，语言发音有一定帮助。 ④外伤性癫痫。要做好出院宣教，不能单独外出，不宜攀高、骑车、驾车、游泳等。坚持长期、定时口服抗癫痫药，一般约3~5年。 ⑤颅骨缺损。出院后要注意减压窗的保护，外出可戴安全帽，手术后半年可考虑进行硅橡胶颅骨修补。
脑损伤的轻重程度不同，治疗的方法也不完全一样。如果是轻度的脑损伤、脑震荡，在伤后意识清楚，可以暂时不用特殊的药物治疗，要密切观察生命体征以及肢体活动等的变化，尽量卧床休息、保持稳定的情绪、避免激动、过度恐惧，如果头痛，可以用止疼的药物。中度脑损伤的病人，应该保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，如果有明显的呼吸困难，可以做气管切开，如果颅内压增高、脑水肿，应该用甘露醇等脱水的药物、B族维生素等营养神经的药物、脑蛋白水解物等营养脑细胞的药物治疗，也可以配合做高压氧舱等治疗。特别严重的脑损伤，需要手术治疗。
早产脑损伤康复经验研究论文
孩子在出生时由于早产、剖腹产、难产、脐带绕颈、宫内窘迫等导致孩子大脑缺氧缺血，窒息，损伤孩子大脑组织。从而损伤脑部神经，由于大脑缺氧而造成某些功能障碍，特别是孩子的语言功能和认知能力。这一方面造成损伤的，出现说话不利索，对于事物的认知有障碍。甚至出现四肢瘫，智力低下等。另外孩子大脑缺氧会导致肺部呼吸不全，肺部发育不全的孩子，将来长大之后就很容易感染一些肺部方面疾病，特别是像一些哮喘等等之类的疾病，很有可能就从此落下病根。孩子大脑缺氧，还会造成心脏缺血，心脏是人体非常重要的一个器官，为身体很多脏器与输血，输送氧气。导致孩子心脏发育不良。
胎儿的预产期在怀孕后就能计算出来，但由于受到孕妇和胎儿的健康状况的影响，往往有些胎儿在预产期较早之前就出来了，早产儿在出生后出现了脑损伤的症状，家长要对症状进行了解并及时让医生进行确诊。
早产儿脑损伤的症状
早产儿脑损伤会严重影响孩子的脑部发育，产生极为复杂的脑部症状。
1、运动障碍。运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势障碍。各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。
3、智力障碍。智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。
4、语言障碍。语言表达困难，发音不清或口吃。
5、视听觉障碍。以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
6、生长发育障碍，矮小。
7、牙齿发育障碍。质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。
8、情绪和行为障碍。固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
9、有39%～50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。
早产儿脑损伤如何确诊
早产儿脑损伤现在的治疗效果还非常有限，但及时发现对治疗还是有帮助的，那么首先就要知道早产儿脑损伤的症状。
1、新生儿或2-6月内婴幼儿易惊、易吐、啼哭不安、厌食和睡眠障碍。
2、喂养、进食、咀嚼、饮水、吞咽等困难，有流涎、呼吸障碍、气管炎样哮鸣。
3、感觉值低，对噪声或体味改变易惊，拥抱反射增强。
4、到了90余天仍扶站差、迈步者，要怀疑小儿脑损伤(脑瘫)。
5、过了105天，婴儿还不能抬头，4-5个月头仍然摇摆不定。
6、4个月时仍有握拳、拇指内收、手不张开，应怀疑是小儿脑损伤(脑瘫)。
7、婴儿应4-5个月时看见物体会主动伸手抓，若5个月后还不能者怀疑是小儿脑损伤(脑瘫)。
8、痉挛型脑瘫儿表情淡漠，手足徐动型脑瘫儿呈愁眉苦脸的面容。
9、肌肉松软不能翻身。双下肢伸展交叉。
10、僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口。换尿布时，大腿不易外展(掰开)。
11、脑瘫儿可出现“过早”翻身，是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。
12、痉挛型脑瘫儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖或交叉站立。
早产儿脑损伤严重吗
早产儿脑损伤对孩子的脑部发育会造成严重的影响，甚至给一生带来灾难性的影响。
有脑损伤的宝宝发育风险更大，更要做好早期干预，应从出院后开始，才能预防和减轻伤残的发生。早产儿愈早出生，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，脑损伤越严重，最常见有呼吸窘迫综合征、脑室周围-脑室内出血、窒息、感染、低血糖和营养不足等等，影响大脑的正常发育。早产儿脑损伤典型表现为脑室旁白质软化，容易引起对称性痉挛性下肢瘫，严重的早产儿脑病，可引起上下肢脑瘫和智力低下，并可有视听障碍和癫痫。
而胎龄较大的早产儿或出生以后疾病较少的宝宝，如果没有明显的脑损伤，发育风险将较小，如果进行早期干预，绝大多数能发育得更好。
早产儿脑损伤 主要包括颅内出血、早产儿脑病（EOP）等，是导致早产儿远期后遗症的主要原因，需加强防治。（1）早产儿颅内出血： 早产儿颅内出血多数临床表现隐匿，出血量较多者常出现意识改变、肌张力异常、前囟隆起甚至脑疝等。 颅脑影像检查： ①超声检查： 主要用于早期床旁检查和动态随访，生后3~7天内第1次检查，第2、3周复查，以后每隔1周查1次，出血较重者，每隔3天查1次，直至出血稳定； ②MRI检查： 病情稳定后可早期MRI检查，纠正年龄37~40周时复查，并定期随访； ③CT检查： 由于辐射较大，早产儿尽可能不采用。急性期处理：以对症支持为主，保持呼吸、循环及内环境稳定。肌注维生素K1 1~2mg或补充凝血因子，血小板减少者输注血小板。出现危及生命的大量出血，需请神经外科急会诊。后期脑积水处理：后期有梗阻性脑积水者，可行侧脑室-腹腔内引流。预防：生后常规肌注维生素K1 ，维持正常体温、血气和血压，避免输液过多过快或推注高渗液体，维持水电解质及酸碱平衡。集中操作、减少搬动。 （二）早产儿脑病： 1）概念：早产儿脑室周围白质软化(PVL)的病变部位一般局限于脑室周围，多种细胞成分均受累及，直径>lmm的大面积病灶、坏死明显者，数周后会形成空腔，称为 囊性PVL ；直径不足1mm的小面积病灶、坏死轻微者，数周后会被胶质瘢痕填充，无空腔形成，称为 非囊性PVL 。 囊性PVL在极低出生体重儿的发病率不足5%。 脑白质损伤（WMI)特指早产儿多相的、普遍的脑白质损伤，包括灶性坏死（囊性和非囊性PVL)和弥漫性损伤。 弥漫性WMI病变部位一般广泛分布于脑白质，损伤细胞主要为少突胶质前体细胞，不伴明显的细胞坏死，表现为星型胶质细胞增生，小胶质细胞活化，结局为髓鞘化障碍及脑室扩大，传统MRl不易发现，弥散张量成像可发现异常。 弥漫型较局灶型损伤轻，目前已成为早产儿WMI的主要类型，约占57%。 但近年由于神经影像学技术的进展，尤其是高级MRI的临床应用，发现早产儿脑白质损伤的同时，常伴有皮层下灰质核团结构、间脑、脑干、小脑等部位神经元/轴突病变，即病理损伤的范围往往不局限于某个区域，故而美国Volpe教授提出了早产儿脑病(EOP)的概念,主要病变仍然以PVL和WMI为主，但是从新的高度重新认识早产儿脑灰白质损伤及其对脑发育的威胁，阐明了早产儿长远后遗症的综合缘由。 2）病因：致病因素复杂，目前认为是多种因素综合作用的结果，其中 缺氧缺血和围产期感染 是最常见的致病因素。
氧化损伤毕业论文
动物实验表明,在氧应激时,与幼年动物相比,老年动物对蛋白质的损伤更敏感,并且动物暴露于氧应激状态时所导致的酶的改变与衰老时的变化相似。如在小鼠体内,血浆总蛋白质羰基的含量随着年龄的升高而明显升高。在培养的人成纤维细胞中,随着成纤维细胞供体年龄的增加,蛋白质羰基含量呈指数增加。而在人的脑组织、晶体及红细胞中,蛋白质羰基含量的增加也与年龄相关。提示衰老过程与蛋白质氧化有关。越来越多的研究显示抗氧化是预防衰老的重要步骤，因为自由基或氧化剂会将稀薄和组织分解，影响代谢功能，并会引起不同的健康问题。如果能够消除过多的氧化自由基，对于许多自由基引起的及老化相关的疾病都能够预防。
很容易快速与细胞内的大分子物质反应,引起与许多病理过程有关的细胞结构的广泛损伤,如膜脂质过氧化、蛋白质及核酸等的氧化损伤。目前的研究表明,由ROS/RNS引起的蛋白质氧化性损伤与衰老及阿尔茨海默症、帕金森氏病等神经退行性疾病的发生有关。蛋白质的氧化分为主链和侧链的氧化。蛋白质主链断裂可以通过SDS2聚丙烯酰胺凝胶电泳或高效液相色谱HPLC被迅速检测。但由于生物系统中多种蛋白质的存在以及蛋白酶体的潜在水解修复作用,因此在完整的生物体系中,主链断裂产生的片段几乎不能用来作为蛋白质氧化性损伤的标志物。
活性氧( reactive oxygen species ,ROS) 和活性氮(react ive nit rogen species ,RNS) 是引起蛋白质氧化损伤的重要因素。ROS 和RNS 可以通过多种代谢途径产生，如化学毒物与药物代谢、细胞呼吸、辐射、光照等。ROS/ RNS 具有较高的反应活性，
化工类毕业论文范文辉光放电在减压反应器中进行，在直流、低频交流、射频，或者微波电场或磁场的作用下产生。反应装置有内极式、外极式和无极感应式等3种。低温等离子体化学反应的优点在于：在常规下不能进行或难以进行的反应，在等离子体状态下能够顺利进行，如全氟苯的聚合、氮化硅的淀积等。等离子体表面轰击力强，穿透力弱，适合于表面改性。等离子体表面改性时，主要是利用各种能量粒子与固体表面作用，达到改变表面化学结构的目的。它包括3方面内容： 在A r、He、N2、O2和NH3等气体的辉光放电中对聚合物表面进行等离子体处理;进行等离子体接枝;在聚合物表面淀积超薄等离子体聚合膜。与常规化学改性方法相比，等离子法具有干法、不破坏材质、低温、快速、污染小和效率高等优点。 低温等离子体的特点 低温等离子体含有大量的电子、激发态原子和分子以及自由基等活性粒子,这些活性粒子使材料表面引起蚀刻、氧化、还原、袭解、交联和聚合等物理和化学反应,对材料表面进行改性。由于低温等离子体中粒子的能量一般为几个至几十个电子伏特,大于高分子材料的结合键能(几个至十几个电子伏特),完全可以使有机大分子材料的结合键断裂而形成新键;但其健能远低于高能放射线的能量,故表面等离子体处理只发生在材料的表面,在不损伤基体的前提下,赋予材料表面新的性能。 低温等离子体在高分子材料上的应用，大致可以分为两类：一是等离子体聚合，另一是等离子体改性。等离子体聚合是利用聚合性气体，在基底表面生成具有特殊功能(如防水、防腐蚀、结构致密具有特殊物理性能等)的聚合物;等离子体改性是利用各种等离子体系作用于物质表面，在物质表面发生各种物理和化学的作用，如架桥、降解、交联、刻蚀、极性基团的引入及接枝共聚等，从而达到对物质表面改性的目的。用高分子膜作为等离子体聚合物的沉积基质会引起材料表面的交联、化学物理性质以及形态的改变，从而起到了对原高分子膜改性的作用。 机理分析 等离子体处理橡胶表面是利用气体(空气或氧气)电离产生氧等离子体，氧等离子体中大量的 O+、O-、O+2、O-2、O、O3、臭氧离子、亚稳态 O2 和自由电子等粒子与橡胶表面发生物理和化学反应，在橡胶表面产生大量的极性基团，使碳原于从C—H结合变为 、 、 等，从而提高橡胶表面的亲水性，改善橡胶与金属的粘合性能。 等离子体粒子的能量一般约为几个到几十个电子伏特，如电子的能量为0—20eV，离子为0—2eV，亚稳态粒子为0—20eV，紫外光/可见光为3—40eV。而橡胶中常见化学键的键能为：C—H ;C=0 ;C—C ;C=C 。由此可见，等离子体中绝大部分粒子的能量均略高于这些化学键能，这表明等离子体是完全有足够的能量引起橡胶内的各种化学键发生断裂或重新组合的。以聚丁二 烯 橡胶为例来说明： 尽管反应仅在表面几个单分子层发生(只限于橡胶表面最外层10—1000的范围内，不会改变橡胶的整体特性)，但是其密度和强度的增加却说明表面能的改变。 低温等离子体处理的过程 对聚合物的低温等离子体处理包括以下4个过程:脱离(Ablaton);交联(Cross-linking);活化(Activation)和沉积(Deposition)。 (1)脱离：等离子体处理过程中,利用高能粒子轰击聚合物,使弱的共价键断裂,称为脱离。脱离使得暴露在等离子体中基质的最外分子层离开基体,由真空装置除去。由于基质表面污染层的化学键一般由较弱的C-H键构成,故等离子体处理可以除去像油薄膜一样的污染物,使基质表面清洁,并留下活性的聚合物表面。
篮球运动损伤毕业论文
中学生篮球运动损伤调查分析摘 要：本研究对我校在读学生共207人的篮球运动损伤进行问卷调查，对损伤类型、引起损伤的原因、常见损伤发生的场合进行归类分析，旨在探讨引起损伤的原因以及规律，提出相应的预防方法。关键词：篮球 运动损伤 预防措施篮球运动是深受学生喜爱而且开展广泛、参与的人数远远超过其他活动的项目。篮球运动是学校体育教育的重要内容，也是学校课外活动的热门项目。篮球运动的开展对活跃中学生校园生活、健康学生身心有重要作用。篮球运动强度大，对抗激烈，运动中容易产生损伤而影响学习与锻炼效果，也给伤者带来了痛苦和精神负担。因此认识篮球运动损伤的特点与规律，预防与避免篮球运动损伤的发生，对中学生篮球运动健康、高质量的开展，促进学生的身心健康有积极意义。本选题对学生在篮球运动中损伤发生的情况进行调查，旨在研究各学生群体在篮球运动中损伤的发生原因，探讨引起损伤的规律，提出相应的预防措施，为指导学生进行篮球运动提供科学的参考。1研究对象和方法 研究对象汕头市鮀滨职业技术学校在校学生，其中包括：学校篮球队队员、篮球选修班学生、一般篮球爱好者（除篮球队队员、篮球选修班学生之外喜欢篮球运动的学生）。 研究方法采用文献资料法和问卷调查法。查阅有关篮球运动及运动损伤的资料，明确研究的目的和范围。设计调查问卷，分别对上述研究对象进行问卷调查，发放问卷采用当场发放当场回收的方法。共发放问卷207份，收回有效问卷199份，有效回收率％。将收集的数据进行分类统计、对比分析。2结果分析 篮球运动损伤发生部位的分布特点（见表1、表2）由于不同的运动项目有不同的特殊技术要求以及身体某些部位的解剖生理弱点，因此，不同运动项目有着不同的易伤部位及专项多发病。[1] 对于篮球运动来说，最常见的创伤是因跳起抢球落地不正确、跌倒、急停、急转、冲撞或场地不平，或场地过滑而引起的急性创伤。外伤最轻的仅仅是轻微的擦伤，重的会造成关节脱位或骨折。[2]另外在篮球运动中也可以发生慢性创伤。[1]现就各常见损伤主要发生的部位及其原因分析如下： 急性损伤 关节扭伤关节扭伤是在间接外力的作用下，使关节发生超范围的活动引起的关节韧带损伤。[2]从调查的结果看（见表1），共有129人发生过踝关节扭伤，损伤率达％居于首位；有109人发生过手指扭伤，损伤率次之达；有49人发生过膝关节扭伤，损伤率％居于第三位；其次是腕部、腰背部、肩部、肘部和颈部。可见学生在篮球运动中踝关节、手指关节和膝关节是关节扭伤的多发部位。篮球运动员易伤踝、手指和膝关节，[2] 这主要与篮球运动的技术特点和这3个关节的解剖生理弱点有密切关系。[3] 皮肤擦伤皮肤擦伤是皮肤受摩擦所致，它是外伤中最轻又最常见的一种。[2]从表1的数据可以看出擦伤多出现在头部及四肢，手臂、膝部、头部分别占前三位。这些部位擦伤的主要原因是倒地后与地面的摩擦或受别人的指甲擦伤。表1 各急性损伤发生部位的分布特点损伤类型 头部 颈部 肩部 腰背 手臂 肘部 手指 腕部 大腿 膝部 小腿 踝部 其他关 节扭 伤 n 12 17 20 16 109 34 49 129% 皮 肤擦 伤 n 19 8 3 3 44 11 6 2 15 31 8% 软组织挫 伤 n 2 2 19 7 9 7 19 8 56 41 13 6% 肌 肉拉 伤 n 14 11 16 4 29 15% 撕裂伤 n 4 1 1 2 1 1 1% 1 骨 折 n 4 1 1 2 2% 1 1脱 臼 n 3 1 4 1 2% 1其 他 n 1 1% 注：其他包括1人鼻梁软骨骨折、1人内脏受伤；百分比按调查总人数计算。 软组织挫伤软组织挫伤是由钝性暴力直接作用于身体某部位引起的闭合性损伤。[2]从表1的数据显示，大腿、膝部、肩部以及手指的挫伤的损伤率分别居前三位，表明篮球运动中的挫伤多是发生在大腿等部位。篮球运动多数动作都是在身体接触下完成的，因此身体之间的相互碰撞是难免的，而超出规则允许的碰撞容易引起挫伤。 肌肉拉伤肌肉拉伤是指在外力的直接或间接作用下，使肌肉猛烈主动收缩或被动过度拉长时所引起的肌肉损伤。[1]从调查的数据（见表1）看，我校学生在篮球运动中所出现的肌肉拉伤主要发生在大腿、腰背、和小腿，其损伤率分别是％、％、％。篮球动作中要求起动和制动的突然性以及转身的快速性，这些技术动作对大腿、腰背和小腿的负荷都很大，使这些部位较易发生损伤。 撕裂伤撕裂伤是指伤部受外力打击而使皮肤及皮肤组织出现裂口。皮肤撕裂伤多发生于头部，尤以额部和面部较多见。[2]从调查的结果看，共11人发生过撕裂伤，其中头部4例，占总调查人数的％，篮球运动中多是由于头部互相碰撞，或被他人的肘部碰撞而引起撕裂伤。 脱臼、骨折骨折和脱臼是篮球运动损伤中较重的损伤。调查数据表明（见表1），学生在篮球运动中脱臼和骨折的损伤率较小。 慢性损伤从统计的数据显示，发生慢性损失的人共有15人，其中腰肌劳损和髌骨劳损各占6人，小腿疲劳性骨膜炎2人，1人踝关节劳损。从调查结果看，发生慢性损伤的多是篮球队的学生，其主要的原因多是由于急性损伤治疗不当转变而来或在运动中不断劳损，由小创伤逐渐积累而成的。 各群体学生篮球运动损伤原因分析（见表3）表3 各群体篮球运动损伤主要原因分析人数 原因群体 准备活动不足 违反规则动作粗野 技术错误 身体心理状态不良 气候场地不良 思想不够重视 运动量过 大 组织不当 其他 合计学校篮球队 n 23 12 8 9 15 11 15 1 1 167％ 排序 1 3 6 5 2 4 2 7 7篮球选修班 n 25 11 10 16 14 13 17 4 4 114％ 50 排序 1 6 7 3 4 5 2 8 8一般爱好者 n 87 32 68 25 38 43 55 23 3 374％ 排序 1 6 2 7 5 4 3 8 9注：百分比按调查总人数计算从表3可知，不同群体在篮球运动中引起损伤的原因既有相同之处也有不同之处。从学校篮球队学生的损伤主要原因统计中可以看出，准备活动不足而造成损伤的占首位，为％；之后依次是气候场地不良（ ％）；运动量过大（％）；违反规则、动作粗野（％）；思想不够重视（％）；身体、心理状态不良（％）；技术错误（％）；组织不当、其他。而对于篮球选修班的学生来说准备活动不足也是造成损伤原因的首位，为％，之后依次是运动量过大（50％），身体、心理状态不良（％）；气候场地不良（ ％）；思想不够重视（％）；违反规则、动作粗野（％）；技术错误（％）；组织不当、其他。对于一般篮球爱好者来说准备活动不足也占造成损伤原因的首位，为％；其次是技术错误，为％；之后依次是运动量过大（％）；思想不够重视（％）；气候场地不良（％）；违反规则、动作粗野（％）；身体、心理状态不良，组织不当、其他。 准备活动不足准备活动不足是引起3类群体发生运动损伤的首位原因（表3）。准备活动的目的是进一步提高中枢神经兴奋性，提高人体各器官系统的功能活动水平，使机体能更快进入运动状态，减少损伤的发生。在课外活动或比赛中，经常可以看到学生对准备活动不重视，或不做或马虎应付，这些状况都可能因准备活动不足，身体机能未能达到相应的水平而增加了运动中发生运动损伤的可能性。究其原因有思想上对准备运动重视不够，也有可能对准备活动的作用认识不足。因此要加强中学生体育基本理论的学习，提高科学体育锻炼的意识，切实做到运动前做好充分的准备活动。技术动作错误技术动作错误是一般篮球爱好的学生引起损伤的第二个主要原因。技术动作的错误，违反了人体结构功能的特点及运动时的力学原理而造成损伤，[1]由于一般篮球爱好者的篮球专项技术训练不够，对动作要领掌握不好，都可能是一般篮球爱好者发生损伤的原因。对于学校篮球队和选修班的学生来说，在专项技术训练这方面相对于一般篮球爱好的学生多，因此由于技术动作错误而引起损伤的比率相对较小。运动量过大运动量过大在各群体引起损失的原因中所占的比例都很高，分列学校篮球队、一般篮球爱好者的第二、第三位。在课中或训练中都可能由于运动量安排不科学，引起局部负担量过大而造成损伤。气候场地不良气候场地不良在学校篮球队的学生中占的比例较高。场地不规范，气候变化无常，这些条件都可能增加造成运动损伤的发生。 违反规则、动作粗野在比赛中，不遵守规则，不服从裁判，动作粗野，故意犯规或搞小动作，或在教学训练中互相逗闹，动作粗野，故意犯规等是篮球运动中发生损伤的主要原因之一。身体、心理状态不良身体、心理状态不良在学校篮球队的学生中占的比例较高，其主要的原因跟训练的强度有很大的关系；对于选修班的学生身体和心理状态不良这一原因也排在第三位。另一方面，身体状态与休息有关，如果休息不够，身体反映不灵敏，会加重机体的负担，容易发生损伤。思想不够重视思想不够重视这一致伤因素，在各群体中都居于中间的位置。学生对预防损伤认识不足，有时存在争强好胜的心理，对损伤的预防重视程度不够，在上课、训练和比赛中没有积极采取各种有效的预防措施，发生损伤后也不认真分析原因、吸取教训，使损伤时有发生。[1] 组织不当组织不当因素在各群体中所占的比例较小，而三类群体中一般篮球爱好者所占的比例高一点，多出现在组织方法不当方面及训练上不够重视，没有遵循教学原则、缺乏指导。这提示，在体育课中，要注意运动竞赛组织的教学，掌握课外体育竞赛组织原则、方法，避免由此造成的损伤，无论对在校学生自己的体育活动，还是对学生毕业以后面对社会都具有重大的意义。 各群体学生发生损伤的活动类型分析调查表明，不论是那类群体的学生，受伤最常见的活动类型是课外活动。课外活动时，常常是几个人凑合起来就开始比赛。而且队与队之间竞争意识强烈，为了赢得比赛使得对抗性加强，再加上超负荷运动，使损伤极易发生；在篮球课发生的损伤居次，这与课堂的要求有关；在比赛中损伤的发生率低，其主要原因是参加比赛的人数较少。3 结论与建议结论学生在篮球运动中关节扭伤的多发部位是踝、手指、和膝关节；擦伤多发生在头部及四肢；挫伤主要发生在大腿、膝部、肩部及手指；肌肉拉伤以大腿、腰背、小腿为多发部位；撕裂伤以额部和脸部较多见；脱臼、骨折在学生中的损伤率较小；慢性损伤主要发生在学校篮球队的学生，其中腰肌劳损和髌骨劳损占的比例较高。这些都与篮球运动这个项目的特点及学生参加篮球运动的情况有很大的关系。 群体不同，造成运动损伤的主要原因也有不同之处。准备活动不足是引起三类群体发生损伤的主要及共同的原因，学校篮球队的学生造成运动损伤的主要原因依次是准备活动不足、气候场地不良、运动量过大；篮球选修班的学生造成运动损伤的主要原因依次是准备活动不足、运动量过大、身体、心理状态不良。一般篮球爱好者造成运动损伤的主要原因依次是准备活动不足、技术错误、运动量过大。这和他们各自的身体素质及参与的活动特点关系密切。课外活动是三类群体损伤发生的最常见的活动类型；其次是篮球课、比赛；这些都跟各类型活动的特点有密切的关系。建议加强学生的体育基本理论教育，普及科学锻炼与健身知识，避免盲目运动而导致的运动损伤。加强学生的体育道德教育，明确“友谊第一”，树立“宁失一球，不伤一人”的思想。在比赛中应做到遵守规则、尊重对方、尊重裁判，杜绝有意伤人现象，杜绝粗野动作，维护球场秩序。结合篮球运动的特点，认真做好准备活动。准备活动的时间和运动量要根据每次训练内容或比赛场地、气候因素而定，并注意自身的身体状况，有针对性地做好准备活动，特别是易伤部位。充分认识篮球基本技术和专项技术的重要性，加强篮球基本技术和专项技术练习，规范技术动作，减少技术性动作损伤的发生。合理进行身体素质和专项技术的训练，循序渐进地加强易伤部位或相对薄弱部位的训练。尤其是要加强膝关节、踝关节、腰背部和腿部的力量和柔韧性练习，这是有效预防篮球运动损伤的重要手段。加强医务监督，注意检查场地设施及器材用具，避免不必要的损伤。参考文献1、姚鸿恩：体育保健学[M]，北京高等教育社，20002、张路萍：陈国耀，运动创伤学[M]，广西师范大学出版社，20023、耿晓伟、郭戈：篮球运动损伤的预防[J]，南阳师范学院学报，2002,4(1);、袁志斌、时霖：篮球专项学生运动损伤原因分析[J]，哈尔滨体育学院学报，1999,17(1)、张新定：大学生篮球运动损伤规律及原因分析[J].中国学校卫生,.(1)31-326、丁健、程礼洛：孙淑萍.大学生篮球运动损伤的调查分析[J].辽宁体育科技,(1)537、全国体育院校教材委员会：体育学院普修通用教材，篮球运动教程[M]，人民体育出版社，20018、卢义锦、姚士硕：人体解剖学[M]，北京高等教育出版社，2001
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篮球运动是一项集体对抗性很强的球类运动项目，进攻和防守瞬间交替，突然起动和停止、跳跃和下蹲、体位改变等等，运动员不断地变换动作是篮球运动的特点。因此，篮球运动非常容易出现各种运动损伤。下面我为大家整理了篮球运动受伤的原因和预防方法，希望能为大家提供帮助!
篮球运动损伤的原因与预防
一、篮球运动损伤的原因
造成运动损伤的原因很多，归纳起来主要有以下几个方面：
(一)缺乏合理的准备活动
如不做准备活动或准备活动不充分;准备活动内容与正式运动内容结合得不好或缺乏专项准备活动;准备活动的量和强度安排不当;准备活动距正式运动的时间过长。
(二)技术上的错误
由于没有掌握正确的动作要领，技术动作错误造成损伤，如接球动作手形错误易造成手指挫伤。
(三)练习安排不合理
篮球运动练习安排不合理，没有充分考虑锻炼者的生理特点，使局部负担过大，引起微细损伤的积累而发生劳损;或者在教学训练中，不遵守循序渐进、系统性和个别对待的原则。
(四)身体功能和心理状态不良
在休息不好，患病受伤或伤病初愈阶段，肌肉力量、动作的准确性和身体的协调性显著下降，警觉性和注意力减退，反应较迟钝，此时参加剧烈运动或练习较难的动作，就可能发生损伤。
(五)动作粗野或违反规则
任何违反规则的粗暴行为都会增加损伤发生的概率。
(六)场地设备的缺点
场地不平整、场地过滑和过硬或运动时的服装和鞋袜不符合运动卫生要求等都是损伤诱因。
(七)不良气象的影响
如气温过高易引起疲劳和中暑，气温过低易发生冻伤，或因肌内僵硬、身体协调性降低而引起肌肉韧带损伤;潮湿高热易引起大量出汗，发生肌肉痉挛或虚脱;光线不足、能见度差会影响视力，使兴奋性降低和反应迟钝而导致受伤。
二、篮球运动损伤的预防
(一)思想上重视
了解参加篮球运动可能发生损伤的原因，培养自我保护的意识，提高自我保护的能力。
(二)合理安排教学、训练和比赛
合理安排运动负荷，遵守循序渐进、个别对待等教学与训练原则，避免局部负荷过大。
(三)认真做好准备活动
合理掌握准备活动的量和强度，其内容既有一般性准备活动，又有专项准备活动，对运动中负担较大和易伤部位应特别注意，并适当地做一些力量性和伸展性的练习。
(四)加强保护和自我保护
正确地掌握篮球运动的技术，避免容易致伤的错误技术，熟练掌握自我保护技术。
(五)加强保健指导
定期开展体格检查，以发现潜在疾病，及时治疗。妥善安排受伤后的活动，加速康复。
相关阅读—篮球运动伤害及治疗方法
1、脚踝扭伤
预防方法：练习前以胶布(绊创膏、绷带)缠绕脚踝，是预防扭伤之一，然而最有效的方法仍是做好脚踝关节的准备操，如脚侧踢球运动、脚尖负重提踵，都是加强该部肌肉的力量，提高对不良刺激的适应能力。若不幸扭伤，应先将患部进行冷敷，冷敷时可用冰水、凉水冲泡等，24小时后再施加适当的压力、保温按摩等，加压时则先垫以海绵，在海绵上方用具有弹性的绷带包扎。
2、手指的戳伤
手指的戳伤是当手指受到外界强烈的冲击而产生的一种运动伤病。预防方法：运动前要充分地做好手指的准备运动，如压指、指绕还、等或用胶布对指关节进行加固。手指的戮伤，依程度可分五种1、扭伤，2、脱臼，3、骨折，4、腱断裂，5、挫创伤(皮肤裂开)。若发生扭伤，其冶疗方法同其他部位的扭伤相同，先进行冷敷，24小时后再按摩或热敷。脱臼时要及时让医疗人员将手指拉直复位恢复原状，然后再进行处置。至于手指严重的戮伤、骨折、腱断裂则不要乱动，应速送医治疗才是上策。
3、肌肉离位
肌肉离位是对肌肉施加急、激的力量，致使肌肉中的肌纤维或肌肉肌膜的一部份发生断裂，从而引起内出血的一种运动损伤。预防方法：在练球前，将各部位的肌肉充分活动开，尤其在忽冷忽热的季节里更要特别注意。治疗方法如下：若发生在腿部，首先要将膝盖固定2～3天，不可任意移动，同时用凉水或冰冷敷，缠上绷带，能够防止内出血的扩大，如此处置后，再稍加保温，同时要从事轻松的活动。当内出血停止之后，虽然身体尚觉僵硬，也要稍为进行轻微的活动。
4、脚踵疼痛
篮球中脚部动作的运动量是非常大的，尤其是长久的练习急停急起的动作时，往往脚踵感觉疼痛，这种病也叫踵骨病，这是由于脚部着地时，脚踵的骨头与皮肤之间的脂肪组织，受到多次急剧的冲击而受到损伤。其预防方法：要选择舒适的运动鞋或将柔软的海绵垫在脚跟下，避免在坚硬的场地进行长时间的运动。治疗脚踵疼痛的方法不易操作，只有在疼痛消除之前，尽量避免脚踵受到强力的冲击，同时练球之后要做理疗，注意脚步的放松活动，例如以温湿毛巾热敷。值得注意的是，对这种损伤若是不注意，往往会变成慢性病，很难治疗，最好在病状的初期时就加以治疗。
5、膝盖损伤
膝盖损伤是篮球运动员的常见病，它是在膝盖受到强烈撞击时或长时间的磨损而引发的运动损伤。预防方法：使用护膝，加强膝盖处肌肉组织的力量，尽量避免剧烈的冲闯。倘若膝盖受到强烈的打击、撞伤，治疗方法视其情形而定，如半月板的损伤，严重者应手术治疗。
以上是在篮球运动中几种常见的损伤。在篮球运动中除应加强相应肌肉的力量和关节周围结缔组织的韧度外，还应注意对运动场地、运动衣、鞋等的选择，应加强个人卫生，避免出现因运动鞋而引起的脚损伤和鸡眼等。同时应加强对青少年的思想教育，
6、腿部痉挛
这是由于在运动前没有做足够的准备活动，是肌肉发生不自主的强直收缩。运动中最容易发生痉挛的.肌肉为小腿腓肠肌。引发的原因有很多：
(1)、寒冷刺激肌肉受到低温的刺激，兴奋性增高，易使肌肉产生强直性收缩。
(2)、电解质丢失太多运动中大量排汗，特别是长时间剧烈运动或夏天运动时，使电解质从汗液中大量丢失。
(3)、肌肉连续收缩过快运动训练或比赛中，肌肉过快地连续收缩，而放松时间太短，以致收缩与放松活动不能协调地交替。
(4)、疲劳身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，疲劳的肌肉往往血液循环和能量物质代谢有改变，肌肉中有大量的乳酸堆积，乳酸不断地对肌肉的收缩物质起作用，致使痉挛产生。
预防：加强身体训练，提高机体的耐寒能力和耐久力。运动前必须做好准备活动，对容易发生抽筋的肌肉可事先做适当的按摩。夏季进行剧烈活动或长时间运动时，要注意电解质的补充和维生素B1的摄入。疲劳或饥饿时不宜进行剧烈运动。时间不宜太长。在降体重或控制体重期间，要讲究科学。处理办法：不太严重的肌肉痉挛，只要以相反的方向牵引痉挛的肌肉，一般都可使其缓解，例如腓肠肌痉挛，可伸直膝关节，用力将踝关节背伸;屈踝和屈趾肌痉挛时，可用力将足和趾背伸;牵引时切忌暴力，用力宜均匀、缓慢，以避免造成肌肉拉伤，揉捏、点穴(委中、承山、涌泉)等手法，促使缓解。
7、手指指甲掀盖
主要是发生在大拇指和食指的指甲处，由于运动中受到重击而造成的轻微的伤害。预防方法：在运动前先把指甲剪到离肉结合2mm的地方，不要把指甲全部剪完。治疗方法：在受伤以后千万别把空掉的指甲剪除，那样会加长愈合的周期，在稍微修整的情况下用橡皮膏适当的包紧，一般3天能消痛!
8、腰扭伤
腰扭伤也叫闪腰、捩腰，是体育运动中最常见的一种急性损伤。尤其在举重、跳水、跨栏、投掷、跳高、体操、篮球、排球等运动中容易发生。
人体腰部的正中有一条脊梁骨，是由5个脊椎骨连起来的，叫做腰椎。连接腰椎骨的有很多条韧带和细小的肌肉，人向前后左右弯腰以及腰部的伸长、缩短，都靠这些肌肉收缩来牵动。肌肉收缩虽有一定的伸展力和弹性，但也不能突然超过限度。有些体育活动腰部最吃力，如果腰部的肌肉还没活动开就猛一用力，肌肉和韧带伸过了劲，就容易撕开和拉断，造成腰扭伤。
在运动中发生腰扭伤，要停止活动，立即休息。如果不休息、不及时治疗，容易反复发作留下病根，造成慢性腰腿疼。躺在床上休息时，为了使腰部的肌肉放松，腰下可垫个薄点的软枕头，以减轻疼痛。腰扭伤以后，用热敷疗法较好，就是把大盐、麸子或砂子炒热，用布包起来，敷在腰部疼痛最厉害的地方，每天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗也有很好的效果。中药跌打丸、五虎丹，西药强地松等也都可以治疗，需在医生的指导下应用。
9、球鞋摩擦所造成的脚伤只要穿上乾净且无绉纹的球袜，再穿上适脚的球鞋，应该会有某种程度的预防效果。若是因球鞋的磨擦而产生的水泡，不要贸然将水泡弄破，最好先将该部位消毒，再用消毒过的缝针将裹面的液挤出，然后贴上可以了。
10、鸡眼鸡眼就是皮肤的角质化，及增值的部份。若蕊深邃致达真皮内部，即用刮胡刀很谨慎的把增值部份，一点一点的薄薄削下。预防方法：洗澡时，用浮石将皮肤厚起的部份充分地摩擦。
11、肌肉损伤
冷敷，是肌肉损伤后进行紧急处置的一个重要手段，因为冷敷可以减轻疼痛和痉挛，减少流向患部的血流量，减少患部的肿胀和炎症，从而促进患部早日恢复。
然而，在运动实践中，由于对肌肉损伤的冷敷方法缺乏正确的认识，往往只对皮肤的表面进行冷敷，而忽略了患部深层的冷敷，从而使患部出现内出血等症状，延长了恢复时间，给患者造成身心伤害。
拓展阅读：高校篮球运动中的踝关节损伤与预防论文
摘要： 通过调查，本文对篮球运动中踝关节损伤原因进行了系统分析，并从踝关节解剖结构入手，重点分析了致伤因素。踝关节损伤主要是踝关节外侧韧带损伤，占足部损伤的1/3以上。应该有针对地提高预防、治疗的措施，以减少篮球运动中不必要的损伤，促进篮球运动的发展。
关键词： 篮球运动；踝关节；损伤；预防；治疗
现代篮球运动逐渐发展为高度与速度齐全，身体与技术相结合，进攻、防守、篮板球三者并重，智力、意志与技术相统一的高强度运动。现代篮球比赛在时间和空间上的争夺越来越激烈，这就要求运动员不仅要掌握协调多样的技术动作，而且需要具备随机应变的能力。如突然变向、突然改变速度、急停起跳等动作。在篮球运动中技术复杂，技术转换比较频繁，要求不断改变方向，急停、急起等。例如抢篮板球，学生跳离地面，在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向侧方倾斜或踩在他人的足上和球上，或地面不平，而学生缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致踝关节局部负荷过大而受伤。运动损伤对运动员来讲，不仅直接影响运动水平，而且可限制运动寿命。随着篮球运动对抗性加强，比赛和训练中出现各种操作的程度也在加强，如不预防，会阻碍篮球运动的发展。
一、篮球运动踝关节损伤分析
从资料显示，运动损伤不同程度地影响踝关节损伤，其中外侧副韧带损伤最多，其次是内侧副韧带损伤；踝骨折损伤虽然比例不高，但伤情严重，应成为预防的重点。这与踝关节特殊结构有关的，由于篮球运动的技术特点是滑步，防守进攻、急停、踏跳和上篮等，要求关节处于半蹲位时微屈伸和扭转运作，其负担量较大；踝关节是人体最远端的大关节，几乎支持着人体全部的重量，其外踝比内踝长，内侧韧带比外侧韧带强，内翻比外翻容易，而且活动幅度大。距骨体前宽而后窄，当足跖屈时，踝关节较不稳定，在场地不平及起跳与落地身体失去平衡时，易使踝关节损伤。
踝关节是人体弹跳启动器，也是落地缓冲装置。踝关节属于滑车关节，由胫骨及腓骨的远端和距骨三节骨构成，胫骨下关节面、内踝关节面和腓骨外踝关节面共同形成叉状关节窝；胫骨下端底部有下关节面，与内踝关节面连成一体，共同与距骨相连，构成距骨滑车关节面；跟骨位于距骨的下方，是最大的一块骨头，跗骨向后突出部分称为跟骨结节。踝关节的运动除肌肉外还有一个不可忽略的组成部分——肌腱和韧带，胫骨和腓骨由一些强有力的韧带连接。小腿由肌腱控制，肌腱的重点是跟腱，它直接和踝关节相连，止于跟骨。踝关节有六条三角韧带，这些韧带依附在踝关节上，起着连接、支持、保护和加固作用；内侧三角韧带自内踝呈扇形向下止于舟骨、距骨和跟骨；外侧三条韧带，前为距腓前韧带，中为跟腓韧带，后为距腓后韧带，均起于外踝，向前、向后分别止于跟骨和距骨。足的运动通常都由距上关节和距下关节协调活动，使足关节共同完成跖屈、背伸展、内收、外展、回旋、环转等多方向运动机能。从踝关节解剖学角度来看，踝关节韧带中胫腓联合韧带纤维细密而又有弹性，不易受伤，故大多数踝关节韧带损伤主要集中外侧副韧带的距腓前、距腓后及跟腓韧带。
当篮球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步移动或前后跳起扣篮时，由于脚着地时，身体重心不稳或偏向一侧，常使足的前外侧先着地，所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最为常见。
二、踝关节损伤的原因
1.一般原因。
从收集到的资料显示，运动中造成损伤的主要原因是技术动作错误，造成损伤的比例最大，占36%。在运动中，由于技术动作存在缺点和错误，违反了人体结构特点和各器官系统功能活动规律，以及运动时的力学原理，容易引起结构组织损伤。另外，造成损伤的原因中，准备活动不充分占34%，场地、器材、气候状况不良占33%。
2.潜在原因。
篮球运动基本技术动作的滑步急停、转身变向跑和起跳上篮等，对踝关节要求很高。篮球运动的损伤部位中，占首位的是膝部、踝部和腰部，踝关节的距骨上关节面前大后小，外侧韧带弱于内侧韧带，因此踝关节在跖屈时容易引起足内翻，造成胫腓前韧带拉伤。
三、损伤性质及损伤症状
从收集到的资料来看，损伤性质以急性损伤为主，如不及时处理，易转变为慢性损伤。预防急性损伤尤为重要。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛，内踝和外踝有明显肿胀，局部有皮下瘀斑，踝关节活动受限，行走困难。
四、篮球运动中踝关节损伤的预防
1.训练或运动时，采用支持带保护或特制皮护具保护。
2.加强踝周围肌肉力量的训练，例如负重提踵、足尖走、跳等，至一定时间，肌肉力量非常有力时，支持带即可免用。
3.强化自我保护意识，运动中要集中注意力。
4.加强踝关节韧性的训练，加强技术练习，正确掌握和运用运动技术。
5.运动时注意场地的情况，尽量选择平坦的场地运动。
6.身体疲劳时，尽可能停止或减少运动。另外，在运动中特别是对抗性较强的运动中注重规范动作以免受伤，做好自我保护。
7.在运动前要做好准备活动，运动后注意放松，对于有陈旧性踝关节损伤的运动员，在比赛和训练结束后必须进行20分钟冰敷。
五、踝关节损伤治疗
在篮球运动中，由于准备不充分和训练姿势不正确，常常会发生急性关节损伤，特别是在损伤的早期，如果处理不当，往往会使伤势持续加重。进行以下科学治疗能阻止损伤加重并缩短病期。
1.现场急救处理。
（1）立即用拇指压迫痛点止血，冷敷，加压包扎并抬高伤肢，24小时以后根据伤情可用药物外敷、理疗、针灸、按摩等，注射及支持带固定，同时练习踝关节功能。
（2）采用手法整复关节错缝。具体手法是：患者仰卧，助手牵拉上肢向上，术者一手握足跟，另一手握住足的远端，将足内翻和内旋进行拔伸牵拉。充分牵拉后，握足跟部的拇指顶于外踝窝部，以拇指指腹按压外踝窝，同时另一手推送远端，做足的外翻背伸运动，加以整复。必要时可重复手法三次，务求整复错缝之踝关节。
（3）外敷神农霜，并取一大块纱布和压迫弹力绷带，加压外翻位包扎，同时口服云南白药中的止血丹。
2.按摩治疗。
1～2天后，可进行轻手法按摩：
（1）按摩解溪穴（足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间）1分钟；
（2）按摩昆仑穴（外踝与跟腱连线的中点）1分钟；
（3）按摩悬钟穴（外踝尖上行下3寸，肘骨后缘）1分钟；
（4）按摩阳陵泉穴（腓骨头下方凹陷中）1分钟。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。
3.伤后练习。
（1）处理与伤后恢复练习：伤后立即进行冷敷，然后外敷新伤药，用绷带包扎固定。包扎时注意绷带行走方向，使受伤韧带处于相对松弛状态。受伤24小时后，可采用物理疗法，同时加以针灸、按摩，但肿胀较大者，切忌重手法刺激。如果只是单纯的踝关节扭伤，一旦急性症状减退，应在保护带（弹力绷带、护踝等）固定下进行着地行走活动。约两周后，可进行增加肌肉力量和协调性练习，如踝关节抗阻力活动，也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习（跑、跳等）；而对踝关节有松动不稳的伤者，要特别加强踝和足部的肌肉力量练习，并控制踝部的训练量。
（2）疼痛减轻后，即应用粘膏支持带固定，着地行走或扶拐行走，1～2周后可进行肌肉力量练习和协调性练习，在沙地上慢跑，或者在凹凸斜面上行走或跳跃，并逐步进入正规练习。
4.早期及中晚期治疗。
（1）在篮球运动训练比赛中，如有突发性踝关节损伤，早期应采取急救措施；而在24～48小时以内，由于软组织断裂和撕裂，出现水肿、血肿，发生反应性炎症，临床上表现为损伤局部肿痛和功能障碍。因此该期处理原则是制动、止血、防肿胀、镇痛及减轻炎症，处理方法有冷敷、加压包扎并抬高伤肢。
（2）中晚期治疗即在踝关节伤24-48小时以后，急性炎症已逐渐消退，但仍有瘀血和肿胀，治疗方法有理疗、按摩、针灸、外贴活血膏，或外敷活血、化瘀、生新的中草药等。其中按摩在此间极为重要，按摩手法应由轻到重、由远及近，从损伤的周围到局部。损伤部前几次按摩必须较轻，到晚期，损伤组织基本恢复，但功能尚未修复，该期的处理原则是恢复和增强肌肉关节的功能，治疗方法以按摩理疗法和功能锻炼为主，配合支持带的固定及中草药的熏洗等。
篮球运动中，踝关节损伤为最常见的多发性运动损伤，它直接影响技术教学和训练效果，也影响学生的身体健康。故一定要高度重视踝关节损伤，加强预防工作，尽可能避免或减少其发生率。
运动损伤与预防毕业论文
学校体育活动中运动损伤产生的原因及对策 论文关键词:运动损伤 避免 原因 对策 论文摘要:在体育活动中,运动损伤时常发生,但如果准备充分,方法得当,有些运动损伤是可以避免的。 在学校体育活动中,青少年的运动损伤是十分常见的,多为关节韧带扭伤、挫伤、擦伤、肌肉拉伤、肌肉痉挛、 腱 鞘炎等。如在运动前多了解一些体育运动的特点,以及运动产生的原因及对策,有些运动损伤是可以减少的,甚至可以完全避免。 1.运动损伤产生的原因 思想因素 事实证明,运动损伤的发生,常与体育锻炼参加者对预防运动损伤的意义认识不足有关。不重视预防运动损伤的人,多存在着一些片面的认识或缺乏防伤观念,他们思想上麻痹大意,盲目或冒失地进行体育锻炼;或情绪急 躁 、急于求成,忽视了循序渐进和量力而行的原则;这些思想心理状态,常是造成运动损伤的重要原因。 准备活动方面的缺点 不做准备活动或准备活动不充分,在神经系统和其他各器官系统的功能没有做好准备的情况下,就立即投入紧张的正式的运动,由于肌肉、韧带的力量及伸展性都不够,运动中负担较重部位的功能没有得到相应的提高,身体协调性差,因而容易发生肌肉拉伤和关节扭伤。准备活动的量过大,身体在进入正式运动以前已感疲劳,当进入正式运动时,身体的功能不是处于最佳的状态而是有所下降。此外,准备活动的强度安排不当,也可引起肌肉拉伤。 技术上的缺点和错误 由于技术动作上的缺点和错误,违反了人体结构的特点和各器官系统功能活动的规律,以及运动时的力学原理,也易引起机体组织损伤。据有关资料分析,技术动作上的缺点和错误,是初从事运动训练或学习新动作时发生损伤的主要原因。 运动量过大或身体状况不良 安排运动量时,没有充分考虑到体育锻炼者的生理特点,运动量超过了锻炼者可能承受的生理负担量,尤其是局部负担量过大,这常是运动训练特别是专项训练中造成运动损伤的主要原因。 场地设备的缺点 运动场地不平,有小碎石或杂物;跑道太硬或太滑;沙坑太硬或有小石,坑沿高出地面,踏跳板与地面不平齐;器械年久失修或维护不良,表面生锈、不光滑或有裂缝;器械安装不牢固或安放位置不妥当;器械的高低、大小与轻重,不符合锻炼者的年龄、性别和训练水平的特点;缺乏必要的防护器具;运动时的服装和鞋袜不符合体育卫生的要求等,这些都能成为受伤的原因。 2.防止损伤的对策 针对运动损伤产生的原因,可采取以下对策: 加强思想教育,合理安排运动 加强安全、组织性纪律性的教育,加强防伤观念,培养学生团结友爱、互相帮助、互相保护的优良品质,以及发扬良好的体育道德作风。在教学训练中,根据学生的年龄、性别、健康状况和运动技术的水平,充分了解教材中的难点,估计哪些动作不易掌握和哪些环节容易发生运动损伤,做到心中有数,事先做好预防的准备。合理安排运动量,尤其要注意运动器官的'局部负担量和伤后的体育锻炼问题。在学习动作时,要注意从简到繁、由易到难,从分解动作到完整动作的教学。循序渐进,根据学生的不同情况,区别对待。 做好充分的准备活动 准备活动的目的,是提高中枢神经系统的兴奋性,使它达到适宜的水平,加强各器官系统的活动,克服各种功能,特别是植物性功能的惰性。通过全身各关节肌肉的活动加速血液循环,使肌肉得到充分的血液,增加肌肉力量和弹性,并恢复因休息而减退了的条件反射性联系,为正式运动做好充分的准备。准备活动的运动量,应根据个人各器官系统功能状况、气象条件和教学训练的情况而成。若机体兴奋性较低或气温较低,准备活动应充分些。一般认为,以身体感到发热、微微出汗为宜。 加强易伤部位的训练 加强易伤部位和相对较弱部位的训练,提高它们的功能,是预防运动损伤的一种积极手段。 加强保护与自我保护 保护和自我保护是预防运动损伤的重要手段,特别在体操中,很容易发生技术动作上的错误或失手跌下,尤其是儿童少年,由于肌肉力量不足,判断与控制能力较差,在进行器械练习尤其是学习新动作时,都应加强保护。 3.结束语 学校体育教学、竞赛、训练和课外活动中,时常会出现一些意外的伤害事故。这些伤害事故的发生,不仅损害了学生的健康,而且影响学生正常的学习和生活。为了增进和维护学生健康,了解运动损伤的种类和症种,总结运动损伤的原因,制定切实可行的预防措施,最大程度地减少或避免运动损伤的发生是十分必要的。 参考文献: [1]郑怀贤.创伤按摩术.四川人民出版社,1980年. [2]李宗浩.实用急救学.人民卫生出版社,1975年.论文相关查阅： 毕业论文范文 、 计算机毕业论文 、
体育预防伤害 其实并不难
运动损伤的预防与处理第一部分 运动损伤的原因及预防一、运动损伤的原因了解运动损伤的原因是预防运动损伤的前提。造成运动损伤的原因是多方面的，既与锻炼者的运动基础、体质水平有关，也与运动项目的特点、技术难度以及运动环境等因素有关。其主要原因有以下几点：(1)思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素之一。其中包括运动前不检查器械，预防措施不得力，好胜好奇，常在盲目和冒失行动中受伤。(2)运动前缺乏准备活动或准备活动不充分特别是缺乏针对性的准备活动，使运动器官、内脏器官机能没能达到运动状态容易造成损伤。(3)运动情绪低下，或在畏难、恐惧、害羞、犹豫以及过分紧张的状态下易发生伤害事故。也有时是因为缺乏运动经验、缺乏自我保护能力而造成损伤。(4)内容组合不科学，方法不合理，纪律松弛，都有可能造成损伤。另外，由于技术的错误违反了人体结构功能特点和运动时的力学原理，也易引起损伤。(5)体育锻炼时选择的运动场地狭窄、地面不平坦，器械安置不当或不牢固，锻炼者拥挤或多种项目在一起活动，容易相互冲撞造成损伤。 ．(6)空气污浊、噪音过大、光线暗淡、气温过高或过低等，以及运动服装不符合运动要求等原因，都有可能直接或间接造成伤害事故。二、运动损伤的预防预防运动损伤发生，必须对损伤的发病机理进行深入研究，在此基础上，努力消除其可能致伤因素，达到预防目的。(1)不断加强运动安全教育，努力克服麻痹思想，提高预防损伤意识。(2)认真做好准备活动，对可能发生运动损伤的环节和容易损伤部位，要及时采取预防措施。准备活动要有针对性，包括一般准备活动和专项准备活动。(3)坚持循序渐进的原则，合理组织安排锻炼，科学安排运动量，防止局部运动器官负担过重。(4)加强保护与帮助，特别要注意提高自我保护能力，如摔倒时，立即屈肘低头，团身滚动，切记直臂或肘部撑地。由高处跳下时，要用前脚掌着地，并注意屈膝、弯腰、两臂自然张开，以利于缓冲和保持身体的平衡。第二部分 常见运动损伤的处理一、软组织损伤软组织损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两类。前者有擦伤、撕裂伤、刺伤等，后者有挫伤、肌肉拉伤、肌腱腱鞘损伤类等。1．擦伤(1)原因与症状：因运动时皮肤受擦致伤，如跑步时摔倒，做体操时身体擦磨器械受伤，擦伤后皮肤出血或组织液渗出。(2)处理：小面积擦伤可用红药水涂抹伤口即可。大面积擦伤，先用生理盐水洗净后涂抹红药水，再用消毒纱布覆盖和包扎。2．撕裂伤(1)原因与症状：在剧烈、紧张运动时，或受到突然强烈撞击，造成肌肉撕裂，其中包括开放伤和闭合伤两种，常见有眉际撕裂、跟腱撕裂等。开放伤顿时出血，周围肿胀；闭合伤口触及时有凹陷感或剧烈疼痛。(2)处理：轻度开放伤用红药水涂抹伤口即可；裂口大时，则需止血并缝合伤口，必要时注射破伤风抗毒血清，以防止破伤风症；如肌腱断裂，则需手术缝合。3．挫伤(1)原因与症状：因撞击器械或练习者之间相互碰撞而造成挫伤。单纯挫伤在损伤处出现红肿、皮下出血，并有疼痛；内脏器官损伤时，则出现头晕，脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉、烦躁不安，甚至休克。(2)处理：在24小时内冷敷或加压包扎，抬高患肢或外敷中药。24小时后，可按摩或理疗。进入恢复期可进行一些功能性锻炼。如果怀疑内脏损伤，则作临时性处理后，送医院检查和治疗。4．肌肉拉伤(1)原因和症状：通常是在外力直接或间接作用下，使肌肉过度主动收缩或被动拉长时引起肌肉拉伤。特别是由于准备活动不充分，动作不协调以及肌肉弹性、伸展性、肌力差者更易拉伤。损伤后伤处肿胀、压痛、肌肉痉挛，触诊时可摸到硬块。严重的肌肉拉伤是肌肉撕裂。(2)处理：轻度的肌肉拉伤可即刻冷敷，局部加压包扎，抬高患肢。24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全断裂者，在加压包扎急救后，立即送医院手术治疗。二、关节、韧带扭伤1．肩关节扭伤(1)原因与症状：一般因肩关节用力过猛以及反复劳损所致。也有的因技术错误，违反解剖学原理而造成的损伤。如投掷、排球扣球、大力发球时常出现这类损伤。其症状有压痛、疼痛，急性期有肿胀，慢性期三角肌可能出现萎缩，肩关节活动受限。(2)处理：单纯韧带扭伤，可用冷敷，加压包扎。24小时后可采用理疗、按摩和针灸治疗。出现韧带断裂时，应立即送医院缝合和固定处理。当肩关节肿胀和疼痛减轻后，可适当进行功能性锻炼，但不宜过早活动，以防转入慢性。2．髌骨劳损(1)原因与症状：髌骨具有保护股骨关节面，维护关节外形和传递股四头肌力量的作用，是维护膝关节正常功能的重要结构。髌骨劳伤是膝关节长期负担过重或反复损伤累积而成，也可一次直接外力撞击致伤，如篮球滑步急停，跳高和跳远时踏跳不合理或摔倒受击，都可导致这类损伤。(2)处理：采用中药外敷、针灸、按摩等。平时加强膝关节肌群力量练习，如采用高位静力半蹲，每次保持3～5秒即可。伤情好转时，可逐渐增加时间，每日进行1～2次。 3．踝关节扭伤(1)原因与症状：运动中跳起落地时失去平衡，使踝关节过度内翻或外翻致伤。在准备活动不充分，场地不平坦的情况下，更易造成这类损伤。主要症状为伤处疼、肿胀、韧带损伤处有明显的压痛，皮下淤血。(2)处理：受伤后应立即冷敷，用绷带固定包扎，并抬高伤肢。24小时后，根据伤情采取综合治疗，如外敷伤药、理疗、按摩等，必要时作封闭疗法。待病情好转后，施行功能性练习。对严重患者，可采用石膏固定。4．急性腰伤(1)原因与症状：运动时身体重心不稳定或肌肉收缩不协调，引起腰部扭伤。多数原因是腰部受力过重或脊柱运动时超过了正常的生理范围。(2)处理：腰部急性扭伤后让患者平卧，一般不要立即扶起。如果剧烈疼痛，则用担架抬送医院诊治。处理后，应卧硬板床腰后垫一枕头，使肌肉韧带处于放松状态。也可针灸、外敷伤药或按摩。三、关节脱位(1)原因与症状：因受外力作用，使关节面失去正常的连接关系，叫关节脱位，又称脱臼。关节脱位可分为完全脱位和半脱位（或称错位）两种，严重的关节脱位，伴有关节囊撕裂甚至损伤神经。运动中发生的关节脱位，大都是间接外力撞击所致。关节脱位后常出现畸形，与健肢对比不对称，因软组织损伤而出现炎症反应、局部疼痛、压痛和关节肿胀，并失去正常的生活功能，甚至发生肌肉痉挛等现象。(2)处理：用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。如果没有夹板，可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上，防止震动，随后及时送医院治疗。必须指出，如果没有把握做整复处置时，切不可随意做整复手术，以免再度增加伤害。四、脑震荡(1)原因与症状：脑震荡是指头部受到外力打击后，使大脑管理平衡的膜半规管、椭圆囊、球囊等感受器机能失调，直至引起意识和机能的一时障碍。在体育锻炼时，两人头部相撞，或撞击硬物，或从高处跌下时头部撞地，都可造成脑震荡。致伤时，神志昏迷，脉搏徐缓，肌肉松弛，瞳孔稍大但能对称；神经反射减弱或消失；清醒后，患者有头痛、头晕、恶心、呕吐感；平时情绪烦躁，注意力不易集中，耳鸣、心悸、多汗、失眠、记忆力减退等。(2)处理：立即让患者平卧，头部冷敷；若有昏迷，即指压人中、内关、合谷穴；若呼吸发生障碍，立即进行人工呼吸。上述处理后，出现反复昏迷或耳、鼻、口出血，两瞳孔放大，又不对称时，表示病情严重，应立即护送医院治疗。在运输途中，要让患者平卧，头部固定，避免颠簸。脑震荡一般都可自愈，无须住院治疗，但要注意休息和必要的药物治疗，保持情绪安定，减少脑力劳动。在恢复过程中，可定期做脑震荡痊愈平衡试验，以检查病况进展。其方法是闭目、单腿站立、两臂平举，如果能保持平衡，表明脑震荡已基本治愈。这时，可适当参加锻炼，但要避免滚翻和旋转动作。五、骨折(1)原因与症状：运动中身体某部位受到直接或间接的暴力撞击时，造成骨折。例如在踢足球时，小腿被踢，造成胫骨骨折；摔倒时手臂直接撑地引起尺骨或桡骨骨折；跪倒时可造成髌骨骨折等。在运动中骨折是比较严重的运动损伤，但发生率很低。骨折分为不完全性骨折和完全性骨折两种。常见的骨折有肱骨骨折、前臂骨骨折、手骨骨折、大腿骨骨折、小腿骨骨折、肋骨骨折、脊柱骨折等。骨折发生后，患处立即出现肿胀、皮下淤血，有剧烈疼痛（活动时加剧），肢体失去正常功能，肌肉产生痉挛，有时骨折部位发生变形，移动时可听见骨摩擦声。严重骨折时，伴有出血和神经损伤、发烧、口渴、直至休克等全身症状。(2)处理：若出现休克，应先进行处理即按人中穴，并进行口对口人工呼吸或胸心脏外按摩；伴有伤口出血，应同时实施止血和包扎。骨折后暂勿移动患肢，应用夹板或其他代用品固定伤肢，及时送医院检查治疗。第三部分 急 救一、急救的意义急救是指对运动中突然发生的严重损伤进行紧急、初步和临时性的处理，以减轻患者的痛苦，预防并发症，为转院进一步治疗创造条件。这对保护患者生命，具有十分重要的意义。运动损伤的急救，是一项十分重要的工作，如果处理不当，轻者加重损伤，导致感染，增加患者痛苦，重者致残，甚至危及生命。因此必须及时准确、合理、有效地实施急救。二、急救的原则(1)抓住主要矛盾急救：现场急救情况比较复杂，如果同时出现多种损伤时，必须抓住主要矛盾进行急救。如发现休克，应施行抗休克——针刺人中、内关穴并及时进行人 工呼吸。如伴有出血，应同时施行止血，然后再做其他损伤的处理。(2)分工明确、判断正确：急救人员必须分工明确，并具有高度的责任感和救死扶t的崇高品德；要临危不惧，判断正确，有条不紊地抢救，要有熟练、正确的抢救技术和丰{的临场经验。(3)快抢、快救、快转运：急救时必须分秒必争，当机立断，切勿犹豫，延误时机。待{救有效后，尽快转运医院，作进一步治疗。运送途中，应保持患者平衡、安静、消除紧张Jf绪，必要时继续进行人工呼吸。三、急救的方法1．止血法(1)冷敷法：冷敷可以使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度，抑制神经感觉，』而有止血、止痛和减轻局部肿胀的作用。冷敷止血法，常用于急性闭合性软组织损伤最简便的方法是，用冷水冲洗或用冷毛巾敷于患处，有条件的使用氯乙烷喷射。(2)抬高伤肢法：抬高伤肢，可使伤处血压降低，血流量减少，以达到减少出血的1如果采用加压包扎后，仍应注意抬高伤肢。(3)压迫法。可分为指压法、止血带法、包扎法等。●指压法：包括直接指压法和间接指压法两种。直接指压法是用指腹直接压迫出血部位。但由于手指直接触及伤口，容易引起j染，所以最好敷上消毒纱布后进行指压。间接指压法是用指腹压迫在出血动脉的近心端搏动的血管处，如能压迫在相应的’头上更好，以阻断血流，达到止血的目的。颌外动脉压迫止血法：进行时，在下额前厘米处摸到动脉搏动，并将其压迫在’颌骨上。此法常用于一侧面部出血的止血。肱动脉压迫止血法：进行时，将伤臂外展，用大拇指将上臂中部的肱动脉压迫在肱’上。此方法适用于前臂和手部出血的止血。股动脉压迫止血法：将伤员仰卧，大腿外旋，在腹股沟中点下方摸到搏动后，用双：拇指将股动脉压迫在耻骨或股骨上端。此方法适用于大腿或小腿出血的止血。胫前或胫后动脉压迫止血法：进行时，在踝关节背侧，于胫骨远端将胫前动脉压向J骨，或在内踝后方将胫后动脉压向胫骨。此方法适用于足部出血的止血。●止血带法：常用的止血带有皮管、皮带、布条、毛巾等。进行时，先将患肢抬高，；后在患处的上方绑扎止血。绑扎时最好加垫，以防绑扎太紧，造成肢体组织坏死。●包扎法：主要有绷带卷包扎法，如环形包扎法、螺旋形包扎法、反折螺旋包扎浚“8”字形包扎法，另外还有三角巾包扎法。2．搬运法伤员经过现场急救处理后，应迅速和安全地送到住所或医院治疗，其搬运伤员的‘法很多，归纳起来有以下几种：(1)扶持法：急救者让伤员的一臂搭扶在自己的颈肩上，并拉握其手部，另一手扶．住伤员的腰部。此方法适用于神志清醒、伤势较轻、自己基本能走的伤员。(2)抱托法：急救者一手抱托住伤员的背部，另一手托住其大腿处，将伤员抱起，伤的一臂搭扶在急救者肩上。此方法适用于神志清醒但身体虚弱的伤员。(3)椅托法：两名急救者相对，用同侧的手相互握住对方的双臂，另一手相互搭在对方的肩上，像一把椅子，让伤员坐在“椅架”上，伤员的两臂分别搭在急救者的肩上。(4)三人托抱法：三人站在同一方向，将伤员托抱起来，并协调地行走。此方法适用于严重衰弱和神志不清的伤员。(5)担架法：可用特制担架或门板、宽凳子代用品。 (6)车辆运送法：注意运送途中防止震动和颠簸。 3．人工呼吸法人工呼吸法有举臂压胸法、仰卧心脏胸外挤压法、俯卧压背法、口对口呼吸法等。其中以口对口呼吸法和仰卧心脏胸外挤压法效果最佳。(1)口对口人工呼吸法：进行时将患者仰卧，头部后仰，托起下颌，捏住鼻孔，压住环状软骨（即食道管），防止空气吹人胃中，急救者随即深吸一口气，两口相对将大口气吹入患者口中，吹气后将捏鼻子的手松开，如此反复进行，吹气频率每分钟约有16～18次，直至患者恢复自主呼吸为止。如伤者牙关叩紧，一时撬不开，则采用口对鼻吹气法。进行时，将其口闭住，其他操作同上。(2)心脏胸外挤压法：将患者仰卧，急救者两手重叠，用掌根置于患者的胸骨下半段处，借助于体重和肩臂力量，均匀而有节律地向下施加压力，将胸壁下压3～4厘米为度，然后迅速地将手松开，胸壁自然弹回。如此反复进行，按每分钟80～100次的节律进行，直到心脏恢复跳动为止。四、溺水及其急救(1)原因与症状：在游泳时，因肌肉痉挛或技术上的原因导致溺水。溺水时水经过口鼻进入肺内，造成呼吸道阻塞，或者因吸水的刺激，引起喉部肌肉痉挛，使气体不能进出，导致窒息和昏迷。如果时间稍长，则因缺氧而危及生命。窒息后，脸色苍白而肿胀，眼睛充血，口鼻充满泡沫，四肢冰冷，神志昏迷，胃腹吸满水而鼓起，甚至呼吸、心跳停止。(2)急救步骤：立即将溺水者救上岸后，清除口腔中的分泌物和其他异物，并迅速进行倒水，但不要过分强调倒水而延误了宝贵的抢救时间，立即进行人工呼吸，若心跳停止，应同时施行心脏胸外挤压法。人工呼吸和心脏胸外挤压法按1"4的频率进行，急救者应密切配合，进行积极而耐心的抢救，直至自主呼吸为止。溺水者苏醒后，应立即送医院，做进一步检查和治疗。在运送途中，必要时继续进行人工呼吸。对溺水者，常常需要对真死和假死进行判断。真死一般具有以下四个特征：其一，呼吸停止。既看不见又摸不到呼吸运动，即使将细毛或发丝放在鼻腔前，也不见飘动。其二，心脏停跳。脉搏消失，将耳朵贴在患者胸壁或用听诊器也听不到心音。 其三，瞳孑L对光反射消失。亮光不能使瞳孔缩小，在黑暗处瞳孔也不见扩大。 其四，角膜反射消失。用手指或细毛触及角膜，不出现眨眼反应。若溺水者只出现其中1---2个症象时，则并非为真死，称为假死；若四个症象都存在，且用手指从两侧挤压眼球时，瞳孔变椭圆形，则可判断为真死。必须记住，急救者切不可轻易判断为真死，在尚未完全出现真死症象之前，要刻不容缓地坚持抢救。第四部分 体育锻炼常见的生理反应与处理一、低血糖症(1)原因：由于长时间剧烈运动，体内血糖大量消耗和减少，大脑皮层调节糖代谢创机制暂时紊乱所造成的运动前饥饿或情绪过分紧张，病后初愈即参加较长时间的运动。 (2)症象：正常状态下人体内每100毫升血液中血糖应维持在80～120毫克。当血粳 低于50～60毫克时，人体会出现饥饿感，极度疲乏、头晕、面色苍白、出冷汗，重者神志模糊语言不清、四肢发抖、骚动不安或精神暂时错乱（如在长距离赛跑中，出现返身向相反方向跑，甚至昏迷。这一系列症状称为低血糖。此症多发生于长跑、超长跑和长时间的剧烈运动中。(3)处理：低血糖症发生时，首先要平躺保暖，神志清醒者可给予喝浓糖水或吃少量食品，一般即可恢复。若出现昏迷，应先抗休克，即按人中、百合、涌泉、合谷等穴，并迅速送医院救治。(4)预防：应注意患病未愈、空腹饥饿时或体质较差时，不宜参加长时间的剧烈运动，在长时间运动中，可准备和补充一些含糖的饮料。二、肌肉酸痛(1)原因：运动后的肌肉酸痛，原因是运动时肌肉活动量大进而引起局部肌纤维及纠缔组织的细微损伤，以及部分肌纤维的痉挛所致。(2)症象：肌肉酸痛一般不是运动结束后立即发生的，大多是发生在运动结束1～： 天以后，因此，也被称为延迟性疼痛。由于这种酸痛现象只是局部肌纤维损伤和痉挛，才影响整块肌肉内部对细微损伤的修复，肌肉组织会变得更加强壮，以后同样负荷将不易使肌肉再发生酸痛。(3)处理：当已经出现肌肉酸痛后，可采用以下方法处理。●热敷。对酸痛的局部肌肉进行热敷，促进血液循环及代谢过程，有助于损伤的缍 织能修复及痉挛的缓解。●伸展练习。对酸痛局部进行静力牵张练习，保持伸展状态2分钟，休息1分钟，重复进行，有助于缓解痉挛。●按摩能使肌肉放松，促进血液循环，缓解肌肉痉挛和促使损伤修复。●口服维生素C。维生素C能促进结缔组织中的胶元合成，有助于损伤的结缔组爹 的修复。●针灸、电疗等也有一定的缓解作用。(4)预防：在参加体育锻炼时，应根据自己的身体状况安排运动量，尽量避免局部肌肉负担过重；同时注意在锻炼时，应充分做好运动前的准备活动和运动后的整理活动。 三、运动中腹痛(1)原因：多数在中长跑、马拉松跑，竞走运动中容易产生。主要因准备活动不充开始运动时过于剧烈，或者跑得过快，内脏器官功能尚没达到竞赛状态，致使脏腑功能失调，引起腹痛；也有的因运动前吃得过饱，饮水过多，以及腹部受冷，引起胃肠痉挛；少数因运动时间过长或过于剧烈，使下腔静脉压力上升，引起血液回流受阻，或者因肝脾淤血，膈肌运动异常，致使两肋部胀痛；患有肝炎、慢性胃病或阑尾炎等。(2)症象：一般情况下，胃痉挛的疼痛部位在上腹部；肠痉挛部位多在左下腹部；肝脾淤血引起的疼痛，肝疼在右侧肋部；脾痛在左侧肋部，疼痛症状为胀痛或牵引痛，各种疾病引起的疼痛部位，同病变部位一致。(3)处理：如果没有器质性病变迹象，一般可采用减慢跑速，加深呼吸，按摩疼痛部位或弯腰跑一段距离等方法处理，疼痛常可减轻或消失。如疼痛仍不减轻，甚至加重，就应停止运动，并口服十滴水或普鲁苯辛（每次一片），或揉按内关、足三里、大肠俞等穴位。如仍不见效，应送医院做进一步检查和治疗。(4)预防：切记饭后1小时才可进行运动；做好准备活动，运动负荷要坚持循序渐进的原则，同时在运动中要注意呼吸节奏；夏季运动要适当补充盐分；对于各种慢性病引起的腹痛应就医检查，病愈之前；应在医生和体育教师指导下进行体育锻炼。四、运动性昏厥(1)原因：在运动中，由于脑部突然血液供给不足而发生的一时性知觉丧失现象，叫运动性昏厥。原因是由于剧烈运动或长时间运动，使大量血液积聚在下肢，回心血量减少所致。也和剧烈运动后引起的低血糖有关。(2)症象：运动性昏厥主要表现为全身无力、头昏耳鸣、眼前发黑、面色苍白、失去知觉、突然昏倒、手脚发凉、脉搏慢而弱、血压降低、呼吸缓慢等。(3)处理：应立即让患者平卧，足略高于头部，并进行由小腿向大腿心脏方向推摩或拍击。同时用手指点在人中、合谷等穴位，必要时给氨水闻嗅。如有呕吐，应将患者头偏向一侧。如停止呼吸，应立即进行人工呼吸。轻度休克者，应由同伴搀扶慢慢走一段时间，帮助进行深呼吸，症状即可消失。(4)预防：平时要经常坚持体育锻炼，以增强体质；久蹲切忌突然起立；切忌带病参加剧烈运动；疾跑后切忌立即停下来；切忌饥饿情况下参加剧烈运动。只要遵循上述要求，完全可以避免运动性昏厥的发生。五、肌肉痉挛(1)原因：体育锻炼时，肌肉受到寒冷的强烈刺激时，即可发生肌肉痉挛。此症常在游泳或冬季室外锻炼时发生；也有的因运动前准备活动不够，或肌肉猛力收缩，或收缩与放松不协调时，均可能发生肌肉痉挛；也有的人是因为情绪过分紧张所致，运动中最易发生痉挛的肌肉为小腿腓肠肌，其次是屈拇肌和屈趾肌。(2)症象：局部肌肉剧烈挛缩发硬，疼痛难忍而且一时不能缓解。痉挛缓解后仍有不适感。(3)处理：对发生痉挛部位的肌肉做牵引。例如腓肠肌痉挛时，即伸直膝关节，并配合按摩、揉捏、叩及点压委中、承山、涌泉等穴位，以促使痉挛缓解和消失。(4)预防：运动前要做好准备活动，对容易发生痉挛的部位，运动前应作适当按摩。夏季长时间运动时，要注意补充盐分；冬季锻炼时，要注意保暖。游泳下水前，应先用冷水淋浴；游泳时，不要在水中停留时间过长；疲劳和饥饿时，不要进行剧烈运动。六、运动中暑(1)原因：多是在高温环境中，长时间参加体育锻炼易发生中暑，尤其在温度高，通归不良，头部缺乏保护，被烈日直接照射的情况下，最容易发生中暑。(2)症象：中暑早期可有头晕、头痛、呕吐现象，逐步发展为体温升高，皮肤灼热干燥严重者可出现精神失常、虚脱、抽搐、心率失常、血压下降，甚至昏迷危及生命。(3)处理：首先将中暑者扶送到阴凉通风处休息，同时采取降温消暑措施，如解开刁领，额部冷敷做头部降温，喝些清凉饮料、十滴水，并补充生理盐水或葡萄糖等。严重患者，经临时处理后，应迅速送往医院做进一步治疗。(4)预防：在高温炎热季节锻炼时，应适当减少运动量和锻炼时间；避免在烈日下．长时间锻炼；夏天在室外锻炼时，最好戴白色凉帽，穿宽松薄衣；在室内锻炼时，应保持良好通风，并备有低糖含盐的饮料。七、极点和第二次呼吸(1)极点：在剧烈运动时，特别在中长跑时，能量消耗大，下肢回流血量减少，氧债不断积累，并达到一定程度时，就会出现呼吸急促、胸闷难忍、下肢沉重、动作不协调，甚至有恶心现象，这在运动生理学上称之为“极点”。(2)第二次呼吸：“极点”出现后，适当减慢运动速度，并注意加深呼吸，坚持下去，一述生理反应将逐步缓解与消失。随后机能重新得到改善，氧供应量增加，运动能力又4提高，动作变得协调和有力。这种现象标志着“极点”已经有所克服，生理过程出现新的平衡。此种现象，运动生理学上称之为“第二次呼吸”。“第二次呼吸”出现后，循环机能将稳定在新的较高的水平上。“极点”与“第二次呼吸”是长跑运动中常见的生理现象，无需疑虑和恐惧，只要坚持经常锻炼和处理得当，“极点”现象是可以延缓和减轻的。
探究体育运动中出现运动损伤的原因及其预防措施摘要：在学校中，体育活动是锻炼学生身体，促进学生健康发育的一种重要手段，但是在运动中，由于其特殊的身体活动性，在一些原因的影响下经常导致身体受到不同程度的损伤，锻炼身体、增进身心健康的作用没有起到，反而对学生的学习和生活都带来了影响，甚至造成一定的不良心理影响，为了更好的避免和减少损害事故的发生，在此，对引起损伤的原因及预防措施做一些探究。关键词：体育运动 运动损伤 原因 预防 在学校中，学生无论是对于体育课或者是体育活动都是充满了激情，他们渴望在运动中体现自我本能，展示发扬个人魅力，敢于接受挑战困难，但是往往在很多时候，由于种种原因而造成了身体受到一定的损伤按照不同的分类来说，常见的有：（1）按损伤组织的种类分，如肌肉肌腱损伤、关节囊损伤和韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡等。（2）按损伤的轻重程度分伤后不丧失工作能力的为轻伤；伤后失去工作能力24小时以上、需在门诊治疗的为中等伤；伤后需要住院治疗的为重伤。（3）按有无创口与外界相通分，伤部皮肤与粘膜破裂，窗口与外界相通，有组织液渗出或血液自创口流出，称为开放性损伤，如擦伤、刺伤等；伤口皮肤或粘膜完整，无创口与外界相通，损伤后的出血积聚在组织内，称为闭合性损伤，如关节韧带扭伤、肌肉拉伤等。造成运动损伤的原因较多，归纳起来主要有以下几个方面：1 进行体育运动时思想上不够重视 运动损伤的发生，常与体育教师和体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识不足或麻痹大意有关，可能平常不重视安全教育，在体育教学、运动训练和比赛中没有积极采取各种有效的预防措施。发生运动损伤后，亦不认真分析原因，吸取教训，使伤害事故不断发生。2 教师的指导方法出现错误 教师在教学活动中起到了主导的作用，他们进行传授，进行培养，但是，由于一些方面的疏忽，经常导致运动损伤的出现： 准备活动不合理 任何事物都有一定的规律，当准备活动的安排不合理时，用力过猛，速度过快，违反了循序渐进的原则，容易引起肌肉拉伤和关节扭伤，如进行篮球比赛时，没有进行足够的准备活动，准备活动没能起到热身的效果，导致有的同学在比赛一开始不久就出现扭伤，拉伤等情况； 技术上的错误 技术上的错误，容易引起学习者造成损伤。例如，做前滚翻时，因头部不正而引起颈部扭伤，篮球排球传接球时，因手形不正确引起手指扭挫伤；投掷手榴弹时，姿势错误出手，容易引起肌肉拉伤; 组织方法不当 在教学和训练中，由于学生过多和教师缺乏正确的示范和耐心细致的教导，经常会导致一些学生在运动中造成损伤，例如有一堂体育课，教师组织进行迎面接力赛，学生的热情很高，参与欲望也很强烈，但是在小组与小组之间的距离过近，而且地面很粗糙，当学生进行接力竞赛时，不可避免的发生了碰撞，倒地以后膝关节位置及手臂的皮肤造成大面积的擦伤，本来很好的一节课也许就会在学生的痛苦呻吟中结束。3 场地设备的缺陷 运动场地的缺陷，是导致运动损伤的一个重大因素，一般来讲，跑的场地要求平整，跳跃的场地要求落点区域有一定的缓冲能力，投掷的场地一般需要设置保护网，但是在现阶段，很多学校的运动场都没能达到标准，尤其在一些山区边远学校，学生经常在不符合条件的场地上进行运动，强身健体的效果没有起到，反正对身体造成了伤害，如跑步时由于跑道的不平整而扭伤了脚踝，跳远的时候沙坑中的沙不够量而造成身体与地面的猛烈碰击，投掷铁饼或标枪时对围观人群造成伤害等等。4 诱导原因 各项运动都有它自己的技术动作特点，使身体各部位的所承受的负担量不同，若训练方法不当，容易引起负担较大的部位受伤，如篮球运动的技术特点是滑步防守和进攻，急停、上篮等，膝关节经常处于半蹲位发力或扭转活动，易引起髌骨劳损。参加体育锻炼是为了增强体质，增进身心健康，促进人的全面发展。但是如果在体育锻炼时，不采取积极的预防措施，就可能发生各类危害事故，轻者影响学习和工作，重者可造成残疾甚至危及生命，给人带来不应有的损失，也严重地防碍运动技术水平的提高，并造成不良的心理影响。因此，积极预防运动损伤对进行体育教学、运动训练和群众性体育运动的开展都有着重要的意义，要预防运动损伤，应注意以下几点：（1）加强思想教育 思想教育是关键，有了保护和自我保护意识，才能从最基本的问题入手，从更大、更宽的面来预防运动损伤的出现；（2）合理安排教学、训练和比赛 教师应根据学生的年龄、性别、健康状况和运动技术水平、认真研究教材、估计那些动作不易掌握和那些技术动作容易发生损伤，做到心里有数，事先采取相应的预防措施；（3）认真做好准备活动 准备活动的量，要根据学生的特点、教学训练或比赛的情况而定，一般来说，兴奋性较低、运动持续时候较短或天气寒冷时，准备活动的强度可稍微大些，时间可稍微长些，相反，运动持续时间长或天气炎热时，准备活动的强度应小些时间可短些，。准备活动的量，以身体感到发热，微微出汗为宜。准备活动结束距正式运动之间的时候不宜过长，以1至4分钟为宜。（4）加强易伤部位的训练 例如，为了预防髌骨劳损，可采用|“站桩”的方法。（5）加强保健指导 要认真做好运动场地、器械设备的管理和安全卫生检查，对以损坏的场地设备要及时维修。禁止穿着不合适的服装和鞋子参与运动。加强体育保健知识的宣传和教育，增强自我保健意识，提高遵守体育卫生要求的自觉性。参考文献：《中国学生体质与健康研究》 人民出版社 《学校卫生学》 西南师大出版社 《体育保健学》 高等教育出版社