麻风病与天花的关系论文参考文献

天花1. 一种急性传染病。症状为先发高热，全身起红色丘疹，继而变成疱疹，最后成脓疱。十天左右结痂，痂脱后留有疤痕，俗称"麻子"。本病现已消灭。（相见“补充1”）2. 玉蜀黍的雄花,因为长在植株的顶部,所以叫天花3. 指雪，雪花4.亦作"天华"。佛教语。天界仙花。5. 亦称顶棚。建筑物内用以遮蔽梁以上部分的构件，一般可分为硬天花、软天花。硬天花以木条纵横相交成若干格，也称为井口开花，每格上覆盖木板，称天花板，天花板圆光中心常绘龙、龙凤、吉祥花卉等图案。软天花又称海漫天花，以木格蓖为骨架，满糊麻布和纸，上绘彩画或用编织物，为等级较低的天花。【补充1】天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传染病。据报载，去年12月21日，美国总统布什为了预防生物武器的袭击，带头接种了天花疫苗。因为天花病毒和炭疽杆菌一样，如果被用做生物武器的话，具有十分强大的杀伤力，被称为“穷人的核弹”。在我国，几十年前就消灭了天花，现在不仅普通人对天花一无所知，许多医生也是仅闻其名，不见其身。下面简单介绍有关天花的知识。天花病毒外观呈砖形，约200微米×300微米，抵抗力较强，能对抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久。天花病毒有高度传染性，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生儿在内，均能感染天花。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染，当人感染了天花病毒以后，大约有10天左右潜伏期，潜伏期过后，病人发病很急，多以头痛、背痛、发冷或寒战.高热等症状开始体温可高达41℃以上。伴有恶心、呕吐、便秘、失眠等。小儿常有呕吐和惊厥。发病3～5天后，病人的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢出现皮疹。开始为红色斑疹，后变为丘疹，2～3天后丘疹变为疱疹，以后疱疹转为脓疱疹。脓疱疹形成后2～3天，逐渐干缩结成厚痂，大约1个月后痂皮开始脱落，遗留下疤痕，俗称“麻斑”。重型天花病人常伴并发症，如败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、喉炎、失明、流产等，是天花致人死亡的主要原因。对天花病人要严格进行隔离，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要彻底消毒。对病人除了采取对症疗法和支持疗法以外，重点是预防病人发生并发症，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清洁。接种天花疫苗是预防天花的最有效办法。天花，是世界上传染性最强的疾病之一，是由天花病毒引起的烈性传染病，这种病毒繁殖快，能在空气中以惊人的速度传播。假设美国俄克拉荷马州有3000人感染天花病毒，12天内病毒就会扩散到美国各地，殃及数以百万人。天花临床表现主要为严重毒血症状（寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷）、皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘疤。天花来势凶猛，发展迅速，对未免疫人群感染后15~20天内致死率高达30％。由于天花病毒忪在人身上传染，而且牛痘疫苗忯以有效地〿终身地防止天花的传染，因此自1977年以濥世界上没有冿忑生过天花。1979年10月26日，全世界消灭天花1979年10月26日联合国世界卫生组织在内罗毕宣布，全世界已经消灭了天花病，并且为此举行了庆祝仪式。世界卫生组织的检查人员在最近两年里，对最后一批尚未宣布消灭天花病的东非四国——肯尼亚、埃塞俄比亚、索马里和吉布提进行了调查，发现这四个国家确实已经消灭了这种疾病，于是发布了这个具有历史意义的消息。天花病是世界上严重危害人们的传染性疾病之一。几千年来，使千百万人死亡或毁容。一百八十年前，英国发明了预防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高达三分之一。后来，发达国家逐步控制了这种疾病，但非洲农村仍有流行。自一九六七年开始进行最后一次大规模消灭天花的活动。现在，天花病的病毒只保留在一些国家的七个实验室中，以供研究之用。医学大发现－－恶魔天花每4名病人当中便有一人死亡，而剩余的3人却要留下丑陋的痘痕天花，几乎是有人类历史以来就存在的可怕疾病。在公元前1000多年前保存下来的埃及木乃伊身上就有类似天花的痘痕。曾经不可一世的古罗马帝国相传就是因为天花的肆虐，无法加以遏制，以致国威日蹙。若干世纪以来，天花的广泛流行使人们惊恐战栗，谈“虎”色变。846年，在来自塞纳河流域、入侵法国巴黎的诺曼入中间，天花突然流行起来了。这让诺曼人的首领为之惊慌失措，也使那些在战场上久经厮杀不知恐惧的士兵毛骨惊然。残忍的首领为了不让传染病传播开来以致殃及自己，采取了一个残酷无情的手段，他下令杀掉所有天花患者及所有看护病人的人。这种可怕的手段，在当时被认为是可能扑灭天花流行的唯一可行的办法。但是天花并不会宽容任何人，它同样无情地入侵宫廷、入侵农舍，任何民族、任何部落，不论爵位、不论年龄与性别，都逃脱不了天花的侵袭。在欧洲曾经有一个国王的妻子患了天花，在临死前她请求丈夫满足她最后的愿望，她要求：假使全体御医不能挽救她的生命，那么就将他们全部处死。皇后终于死掉了，于是国王为了皇后的愿望便下令把御医全部用剑砍死。英国史学家纪考莱把天花称为“死神的忠实帮凶”。他写道：“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高，但是它的发生却是有限的。在人们的记忆中，它们在我们这里只不过发生了一两次。然而天花却接连不断地出现在我们中间，长期的恐怖使无病的人们苦恼不堪，即使有某些病人幸免于死，但在他们的脸上却永远留下了丑陋的痘痕。病愈的人们不仅是落得满脸痘痕，还有很多人甚至失去听觉，双目失明，或者染上了结核病。”18世纪，欧洲蔓延天花，死亡人数曾高达1亿5千万人以上。种痘成功人痘接种术最早起源于我国“天花”又名痘疮，是一种传染性较强的急性发疹性疾病。早在晋代时，著名药学家道家葛洪在《肘后备急方》中已有记载，他说：“比岁有病时行，仍发疮头面及身，须臾周匝，状如火疮，皆戴白浆，随决随生”，“剧者多死”。同时他对“天花”的起源进行了追溯。指出：此病起自东汉光武帝建武年间（公元23-26年）。这是我国也是世界上最早关于“天花”病的记载。书中还说：“永徽四年，此疮从西流东，遍及海中”。这是世界最早关于“天花”流行的记载。对于“天花”书中尚载有具体治疗药物方法。公元九世纪时欧洲天花流行甚为猖獗，在日尔曼军队入侵法国时，兵士感染天花，统率者竟下令采取杀死一切患者的残忍手段。以防止其传染，结果天花照样流行，在印度则采取“天花女神”的迷信办法，自然也无济于事。我国则不同，不仅早就注意天花的治疗，而且积极采取预防措施。据清代医学家朱纯嘏在《痘疹定论》中记载，宋真宗（公元998——1022年）或仁宗（公元1023——1063年）时期，四川峨眉山有一医者能种痘，被人誉为神医，后来被聘到开封府，为宰相王旦之子王素种痘获得成功。后来王素活了六十七岁，这个传说或有讹误，但也不能排除宋代有产生人痘接种萌芽的可能性，到了明代，随着对传染性疾病的认识加深和治疗痘疹经验的丰富，便正式发明了人痘接种术。清代医家俞茂鲲在《痘科金镜赋集解》中说得很明确：“种痘法起于明隆庆年间（公元1567——1572年），宁国府太平县，姓氏失考，得之异人丹徒之家，由此蔓延天下，至今种花者，宁国人居多”。乾隆时期，医家张琰在《种痘新书》中也说：“余祖承聂久吾先生之教，种痘箕裘，已经数代”。又说：“种痘者八九千人，其莫救者二三十耳”。这些记载说明，自十六世纪以来，我国已逐步推广人痘接种术，而且世代相传，师承相授。清初医家张璐在《医通》中综述了痘浆、旱苗、痘衣等多种预防接种方法。其具体方法是：用棉花醮取痘疮浆液塞入接种儿童鼻孔中，或将痘痂研细，用银管吹入儿鼻内；或将患痘儿的内衣脱下，着于健康儿身上，使之感染。总之，通过如上方法使之产生抗体来预防天花。由上可知，我国至迟在十六世纪下半叶已发明人痘接种术，到十七世纪已普遍推广。公元1682年时，康熙皇帝曾下令各地种痘。据康熙的《庭训格言》写道：“训曰：国初人多畏出痘，至朕得种痘方，诸子女及尔等子女，皆以种痘得无恙。今边外四十九旗及喀尔喀诸藩，俱命种痘；凡所种皆得善愈。尝记初种时，年老人尚以为怪，联坚意为之，遂全此千万人之生者，岂偶然耶？”可见当时种痘术已在全国范围内推行。人痘接种法的发明，很快引起外国注意，俞正燮《癸巳存稿》载：“康熙时，（公元1688年）俄罗斯遣人至中国学痘医”。这是最早派留学生来中国学习种人痘的国家。种痘法后经俄国又传至土耳其和北欧。公元1717年，英国驻土耳其公使蒙塔古夫人在君士坦丁堡学得种痘法，三年后又为自已6岁的女儿在英国种了人痘。随后欧洲各国和印度也试行接种人痘。十八世纪初，突尼斯也推行此法。公元1744年杭州人李仁山去日本九州长崎，把种痘法传授给折隆元，乾隆十七年（公元1752年）《医宗金鉴》传到日本，种痘法在日本就广为流传了。其后此法又传到朝鲜。十八世纪中叶，我国所发明的人痘接种术已传遍欧亚各国。公元1796年，英国人贞纳（）受我国人痘接种法的启示，试种牛痘成功，这才逐渐取代了人痘接种法。我国发明人痘接种，这是对人工特异性免疫法一项重大贡献。十八世纪法国启蒙思想家、哲学家伏尔泰曾在《哲学通讯》中写载：“我听说一百多年来，中国人一直就有这种习惯，这是被认为全世界最聪明最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样”。由此可见我国发明的人痘接种术（特异性人工免疫法）在当时世界影响之大。1796年5月17日，正是琴纳47岁的生日。这天，琴纳的候诊室里一清早就聚集了很多好奇的人。屋子中间放着一张椅子，上面坐着一个八岁的男孩菲普士，正津津有味地吃着糖果。琴纳则在男孩身边走来走去显得有些焦急不安，他正在等一个人。不久，一位包着手的女孩来了。她就是挤牛奶的姑娘尼姆斯，几天前她从奶牛身上感染了牛痘，手上长起了一个小脓疱。琴纳所等的人正是她，今天他要大胆地实施一个几十年日思梦想的计划了：他要把反应轻微的牛痘接种到健康人身上去预防天花。琴纳用一把小刀，在男孩左臂的皮肤上轻轻地划了一条小痕，然后从挤牛奶姑娘手上的痘痂里取出一点点淡黄色的脓浆，并把它接种到菲普士划破皮肤的地方。两天以后，男孩便感到有些不舒服，但很快地就好了，菲普士又照样活泼地与其他孩子们一起在街上嬉闹玩耍了。菲普士非常顺利地挨过了牛痘“关”。现在摆在琴纳面前最主要的事情是：证明菲普士今后再也不会传上天花。如果真是这样的话，那末目的就达到了，而牛痘的接种就是真正成功了！过了一些时候，琴纳从天花病人身上取来了一点痘痂的脓液，接种在菲普士身上。这是一个关键的时刻，也是琴纳感到紧张、担心的日子。如果接种的牛痘不能预防天花的话，那菲普士就将因此患上严重的天花，这是一件多么可怕的事情呀！然而，一星期过去了，又一星期过去了。菲普士依然很健壮。以后，又接着做了一批批试验，更进一步证实了牛痘预防天花的作用。是的，胜利了！牛痘疫苗预防天花的试验终于获得了成功！琴纳成功的消息传遍了整个欧洲，同时也传遍了全世界。然而，任何事物的发展永远不会是一帆风顺的。牛痘疫苗的发明也是如此。1797年，当琴纳将接种牛痘预防天花的研究结果写成论文送到英国皇家学会时，却遭到了拒绝。一年后，琴纳自己筹集经费刊印发表这些论文时还引起了广泛的争论。有的表示坚决的支持，有的人持怀疑态度，也有的持反对意见。反对者疯狂诬蔑，造谣说：“种了牛痘以后会使人头上长出牛角，发出牛叫的声音。”然而，真理就是真理，它不会永远被谬误所埋葬。在无数次实践的面前，一切怀疑、反对都被无情的事实所粉碎。天花可以用种牛痘来预防的事实，终于占据了历史上应有的位置。天花，这种由比细菌还小的病毒引起的传染病，能够用牛痘来预防了。当时的人们还不知道病毒这两个字，可是在科学实践过程中，这种可怕的传染病却已开始被人们控制起来了。现在，全世界已有很多年没有发生天花了，联合国卫生组织已经取消种痘作为国际交往的一项必须检疫的规定。但是过去，我们每个新出生的婴孩都必须接种牛痘，以使婴孩体内自己产生出对抗天花的防疫力量来。由于种一次牛痘只能具备大约六年左右的免疫力，因而在过去，人人都必须定期种痘以预防天花。琴纳的成功开辟出了一个新的领域，这个新领域也就是免疫学。“免疫”就是天然的或者利用人工的方法，使人体对某些传染病产生抵抗力，使人体免受这些疾病的侵害的意思。琴纳发明的牛痘接种不仅使人类免受了天花的肆虐，并且还为以后的许多科学家不懈地向传染病展开新的攻击开辟了一条道路。在免疫学的领域内，随着病菌的逐一被发现，用来预防不同传染病的新疫苗也逐一出现了：1881年巴斯德发明了预防炭疽病的疫苗，1885年预防被疯犬咬伤所引起的狂犬病的疫苗也研制成功。

一种急性传染病。症状为先发高热，全身起红色丘疹，继而变成疱疹，最后成脓疱。十天左右结痂，痂脱后留有疤痕，俗称"麻子"。天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传染病。天花病毒外观呈砖形，约200微米×300微米，抵抗力较强，能对抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久。天花病毒有高度传染性，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生儿在内，均能感染天花。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染，当人感染了天花病毒以后，大约有10天左右潜伏期，潜伏期过后，病人发病很急，多以头痛、背痛、发冷或寒战.高热等症状开始体温可高达41℃以上。伴有恶心、呕吐、便秘、失眠等。小儿常有呕吐和惊厥。发病3～5天后，病人的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢出现皮疹。开始为红色斑疹，后变为丘疹，2～3天后丘疹变为疱疹，以后疱疹转为脓疱疹。脓疱疹形成后2～3天，逐渐干缩结成厚痂，大约1个月后痂皮开始脱落，遗留下疤痕，俗称“麻斑”。重型天花病人常伴并发症，如败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、喉炎、失明、流产等，是天花致人死亡的主要原因。天花是感染天花病毒引起的，无药可治，但是一旦得过天花而生存下来，体内就有了对抗天花病毒的免疫力，不容易再得天花。在人类历史上，天花和黑死病、霍乱等瘟疫都留下了惊人的死亡数字。最早有纪录的天花发作是在古埃及。公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮疹的迹象。最后有纪录的天花感染者是1977年的一个医院工人。1980年5 月世界卫生组织宣布人类成功消灭天花。这样，天花成为最早被彻底消灭的人类传染病，同时，人类对天花的了解也是最少的。从最初出现到被彻底灭绝，伴随着天花3 千多年的历程发生了太多的故事。清朝的顺治和康熙两位皇帝与天花的关系因为没有明确的历史记载而更引起大家的兴趣。顺治皇帝年轻有为，但早早传位于年仅8 岁的康熙，其中原因众说纷纭。有说顺治皇帝是看破红尘，出家五台山，后来成了高僧。有说是天花使顺治皇帝英年早逝。而至于当时年幼的康熙何以脱颖而出坐上了皇位，更是与天花息息相关。清朝初期，满人入关不久，气候的变化，加上与汉人交往增多，得天花者很多，皇室也未能幸免。有了顺治早逝的前车之鉴，已经感染过天花的康熙在皇位的竞争中占有了优势。不管这些历史的故事是真是假，天花曾给人类带来的巨大灾难是可以想象的。因此，在天花已经销声匿迹的今天，了解天花病毒仍然必要。天花由同名病毒——天花病毒（Variola virus ）引起。下图中近似于圆形的两个小黑点就是天花病毒粒子。天花之所以在历史上造成如此之大的伤害与天花的特性密切相关。天花病毒繁殖速度快，而且是通过空气传播，传播速度惊人。带病毒者在感染后1 周内最具传染性，因其唾液中含有最大量的天花病毒。但是直到病人结疤剥离后，天花还是可能透过病人传染给他人。感染天花病毒后的潜伏期平均约为12天（7-17天）。感染后的初期症状包括：高烧、疲累、头疼及背痛。2-3 天后，会有典型的天花红疹明显地分布在脸部、手臂和腿部。在发疹的初期，还会有淡红色的块状面积伴随疹子而出现。病灶在几天之后开始化脓，直到第2 个星期开始结痂。接下来的3-4 周慢慢发展成疥癣，然后慢慢剥落。天花病毒有不同的品种，对人类会造成不同程度的感染。大多数的天花患者会痊愈，死亡情形常发生在发病后1 或2 周内，约有30% 的死亡率。到目前为止，对天花还没有确定有效的治疗方法。感染天花的病人通常是以支持疗法进行治疗，例如静脉注射电解质、营养品或以药物控制高烧或疼痛，同时也会以抗生素来预防感染天花病毒后随之而来的细菌感染问题。采用接种的方法来预防天花由来已久。中国历史上的名医孙思邈用取自天花口疮中的脓液敷着在皮肤上来预防天花。到明代以后，人痘接种法盛行起来。1796年，英国乡村医生爱德华。詹纳发现了一种危险性更小的接种方法。他成功地给一个8 岁的男孩注射了牛痘。现在的天花疫苗也不是用人的天花病毒，而是用牛痘病毒做的，牛痘病毒与天花病毒的抗原绝大部分相同，而对人体不会致病。天花成了殖民者的秘密武器另一种恐怖程度可与鼠疫相比的传染病就是天花。古代世界大约60％的人口受到了天花的威胁，1/4的感染者会死亡，大多数幸存者会失明或留下疤痕。幸运的是，天花已被人类彻底消灭，成了第一种、也是至今惟一一种被消灭的传染病。天花危害人类的历史可能比鼠疫还要久远，据传在3000多年前起源于印度或埃及。从古埃及法老拉米西斯五世等人的木乃伊上，可以发现天花留下的疤痕。天花原来只在“旧世界”（亚洲、欧洲和非洲）流行，在17、18世纪，它是西方最严重的传染病，但是在历史上的影响却比不上鼠疫，这可能是因为其受害者以儿童为主（约1/10的儿童因天花夭折），活下来的成年人大多已有了免疫力。但是当欧洲殖民者在15世纪末登上新大陆的时候，情况就不同了。欧洲殖民者给新大陆原住民带去了多种从未遇到过、因而不具有任何免疫力的传染病，其中最致命的一种就是天花。为什么科尔特斯率领300名西班牙殖民者能够征服有2500万人口的阿兹台克帝国（现墨西哥）？靠的秘密武器就是天花：阿兹台克人俘虏的一名西班牙士兵不幸染上了天花。10年内，阿兹台克人口减少到650万人，生存者也丧失了斗志，一个强大的帝国就此消亡。另一个强大的帝国印加帝国（现秘鲁及周边国家）也因为天花流行而被皮萨罗带着180名西班牙殖民者轻而易举地征服。北美的殖民者则有意将天花传给印第安人，给他们送去天花患者用过的毯子。在天花的肆虐下，几个原先有数百万人口的主要印第安部落减少到只剩数千人或完全灭绝。在与殖民者接触之前，美洲原住民大约有两三千万人口，而到16世纪末，只剩下100万人。天花是感染天花病毒引起的，无药可治，但是一旦得过天花而生存下来，体内就有了对抗天花病毒的免疫力，不容易再得天花。这一点很早就被人们认识到，在古代中国和其他国家，都有人尝试利用这个特点预防天花：从天花病人的伤口采疫苗接种到健康人身上。但是这容易引起严重副作用乃至死亡。 1798年，英国医生琴纳首创接种牛痘。但是种痘并没有得到大力推广，在种痘发明150年后，世界上每年仍然有约5000万人得天花。直到1967年，世界卫生组织发起了消灭天花运动。1977年，最后一例自然发生的天花发生在索马里。1978年英国实验室发生事故，有两名工作人员染上天花———这是天花退出地球舞台之前的最后插曲。1980年世界卫生大会正式宣布天花被完全消灭，天花病毒在自然界已不存在，只有美国和俄罗斯的实验室还保存着样本。历史上死亡人数最多的一次瘟疫是流感历史上死亡人数最多的一次瘟疫既不是鼠疫也不是天花，而是几乎人人都得过的流行性感冒。 1918年，一场致命的流感席卷全球，造成了2000万到5000万人死亡。尽管这场流感在美国被称为“西班牙女士”，但是它似乎首先起源于美国，有可能是从猪身上传播的。在那一年，近1/4的美国人得了流感，导致50多万人死亡，几乎一半的死者是健康的年轻人。平时流行的流感虽然没有这么致命，但是平均每年在美国也导致11万多人住院，万人死亡。作为一种由病毒引起的传染病，流感没有特效药可治，可以注射流感疫苗预防，有效率为70%—90％。由于流感病毒极其容易发生变异，每年流行的流感病毒类型不一样，因此必须每年注射疫苗才能发挥作用。人类战胜疾病的速度越来越快两个世纪以来，人类战胜疾病的速度越来越快，能力也越来越强。法国著名科学家巴斯德在1885年发明了狂犬病疫苗，征服了狂犬病，震惊了整个欧洲。结核病是一种古老的疾病，我国古代称其为“痨病”。1882年，德国医生科赫运用先进的细菌学技术分离出了结核杆菌，1884年又分离出了霍乱杆菌。1944年，美国人发明了链霉素……多种疫苗的研制成功是人类与传染病斗争的重大成果。1921年，预防结核病的卡介苗脱颖而出；1928年，世界上第一种抗生素青霉素应用于治疗；同年，一种治疗百日咳的疫苗诞生。在消灭了天花之后，世界卫生组织又制定了2000年在全球消灭小儿麻痹症、麻风病、麦地那龙线虫病等传染病的计划。其中较为成功的是消灭小儿麻痹症，目前在绝大多数国家（包括中国）都已消灭，只剩下10个国家，数百个病例。人类同传染病的斗争是无止境的。尽管我们已消灭或基本消灭了许多种在历史上作恶多端的传染病，但是即使在医学最发达的国家，也还不能完全避免传染病的威胁。由于滥用抗生素导致抗药性病菌的出现，有可能使治疗某些传染病变得困难。而且新的致命性传染病会随时出现，例如艾滋病、埃博拉病毒、军团菌、西尼罗病毒、疯牛病以及最近出现的非典，都能引起恐慌或造成重大社会问题。比如，近几年多次在非洲爆发的埃博拉出血热，已使近千名患者死亡，死亡率近半。环球旅行的便利更增加了传染病在世界范围内传播的机会和速度。恐怖分子用生物武器人为制造致命瘟疫的威胁也不能排除。瘟神的挑战无休无止，我们不能放松警惕。在与瘟神的作战中，人类也许无法获得全盘的胜利，但是却能够赢得一场又一场的战役，而我们手中最强大的武器，是科学方法和现代医学技术。天花临床表现主要为严重毒血症状（寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷）、皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘疤。天花来势凶猛，发展迅速，对未免疫人群感染后15~20天内致死率高达30％。1979年10月26日，全世界消灭天花 1979年10月26日联合国世界卫生组织在内罗毕宣布，全世界已经消灭了天花病，并且为此举行了庆祝仪式。世界卫生组织的检查人员在最近两年里，对最后一批尚未宣布消灭天花病的东非四国——肯尼亚、埃塞俄比亚、索马里和吉布提进行了调查，发现这四个国家确实已经消灭了这种疾病，于是发布了这个具有历史意义的消息。牛痘苗（vaccinia）用以预防天花病毒引起的烈性传染病——天花的一种有效疫苗。是继中国人发明人痘苗200年后，由英国医生詹纳（）于18世纪末发明的。由牛痘病毒制备而成。牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。人若感染该病毒，只会产生轻微不适，并产生抗牛痘病毒的抵抗力。由于牛痘病毒与引起人类天花病的天花病毒具有相同抗原性质，人接种牛痘苗后，也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。牛痘苗安全、可靠，接种后不会引起人与人之间的传播，一经问世，很快便在全世界广泛使用。直至今日，种牛痘仍被认为是预防天花的最好方法。牛痘苗的发明，使人类免受天花的灾难，1979年世界卫生组织郑重宣市“天花在地球上绝迹”。这是人类对传染病预防进行人工免疫的最优秀的范例。

天花哪是水痘啊？天花现在已经被消除了！真是服了～

不是。麻风病是细菌性疾病。天花是病毒性疾病。（现在基本已经消除了天花病）。

与风动梨花有关论文参考文献

梨花，亦作“棃之花”。春季开花，花色洁白，如雪六出，具有香气。梨花在我国约有2000余年的栽培历史，种类及品种均较多梨树的花，一般花瓣为纯白色，花药紫红色。南朝梁萧子显《燕歌行》：“洛阳梨花落如雪，河边细草细如茵。”” 明高启《饮陈山人园次能翁韵》：“桃花棃花已狼籍，踯躅花开如火炎一种较小的酒杯名。宋胡仔《苕溪渔隐丛话后集·回仙》：“ 陆元光《回仙录》云：‘…… 回公曰：饮器中，惟钟鼎为大，屈巵、螺杯次之，而棃花、蕉叶最小。’”盛开的梨花指梨花枪法。姚雪垠《李自成》第二卷第十一章：“你到老营去住几天，请刘芳亮将爷指点指点，去掉花枪，回到梨花正宗。”自注：“梨花，即梨花枪，亦即杨家枪法。”参见“梨花枪”.指梨花大鼓。详“梨花大鼓”。旧武器名。参见“梨花枪”。别名晴雨，淡客玉雨花、瀛州玉雨。晴雪：唐武元衡《左掖梨花》：“巧笑解迎人，晴雪香堪惜。”、元邵亨贞《清平乐·梨花》：“一枝晴雪初乾，几回惆怅东阑。料得和云入梦，翠衾夜夜生寒。”梨花不须柔，纯白霏雨淫。迎香扑冷艳，却罢女子矜。

可否写成【柔情、豪情与逸兴——李清照的多面人生】：柔情万丈女儿心（写的很多了，择其精粹出之）爱国豪情及酒与博弈：丈夫队里的女才子时代与性格构成

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小学生入门写作主要有两大困难：一是“写什么”？（选取写作材料），二是“怎么写”？（写作方法与技巧）。作为入门应先解决第一个问题，然后才能讲究写作技巧，因为前者是基础，好比河水之源，如果没有源头，哪来涓涓细流乃至滔滔长河？三年级是小学生作文的“入门”阶段。由于刚刚开始学习写作文，往往出现这种情况：学生的组词、造句还讲得过去，但作文中的取材仅限于转抄和编造。这样发展下去是不妥的。其一，学不会观察生活、表现生活；其二，一旦养成习惯，会使思维懒惰，思路狭窄，材源枯竭，影响其思维品质、智力、心理等方面的健康发展。那么，如何引导学生写作入门解决材源问题呢？我们提出如下几点看法：一、要引导学生写生活中的真人、真事、真情和真景。生活中的作文材料很多，但生活中的人、事、情和景，初写作文的学生往往缺少“抓”和“写”的意识，需要老师或家长的点拨、揭示加指导。如我校去年元旦前夕要召开文艺晚会，布置同学们自带小红花，可老师没教过花的做法，有一位家长教会了他的女儿做红花，当这位小学生带着红花上学时，同学们求她帮助，她帮同学们做红花。事后，有的同学表示送她小“礼物”。虽然她喜欢小“礼物”，但是没要。老师知道这件事后，就指导她把这件事写成作文《我帮同学做红花》。由于写的是自己亲身经历的事，她写成的作文，内容充实，还挺有思想的。二、给孩子创造积累写作材料的条件。平时，学生只能天天重复着“家中——路上——学校——路上——家中”的过程，生活的范围有限，所以学校和家长应利用周末和节假日，领孩子去公园、野外等见世面，领略和感受积极的、丰富多采的社会和自然生活。但要有益于教育孩子，其中一项便是为写作文积累材料。例如，在今年暑假中，某家长带他的女儿去野外捉蝈蝈，临行前布置了写作要求，让她注意观察和记忆。回来后，她写了作文《捉蝈蝈》，较生动地写下了捉蝈蝈的过程和动作，很有情趣。三、给学生讲些直接感受不到的作文材料。受生活的地点、环境等条件所限，有许多素材是学生直接看不到、得不到的，却是可写的。这类材料需老师及家长的讲述，指导课外阅读等进行积累。有一位学生家长在去某沿海城市出差回来时，给他的孩子带回来许多“礼物”，如：各种贝壳、小（海）石头、小纪念品等。女儿最喜欢那串珍珠项链，她认为很贵。其实仅几元钱，使她很惊奇。这位家长抓住时机，向她讲了珍珠的人工养殖以及我国海上育珠事业的过去和现在，鼓励她以此为材写成作文《爸爸送我的礼物》，既训练了写作，又进行了爱祖国、爱科学的教育。四、要让学生学会剪辑原有的写作材料。固然生活中的真人、真事、真情和真景是小学生入门写作的主要材料，但不要因此束缚他们的自我发挥和想象，而是要让学生们学会将已有的材料进行合理的剪辑、必要的取舍。有一位学生游过秀水公园后，在写《我爱秀水公园的美丽风光》草稿中提到“在草丛中捡到一只死去的蜻蜓”，这是真实的，但对文中的“美丽风光”起了削弱作用。老师对此进行了指导，经过修改，学生的作文是：“我走上拱桥向东望去，湖面上是一片荷花和荷叶，交映相辉。叶面上的水珠儿在阳光照射下，如珍珠般闪闪发光。忽然一只红蜻蜓飞来，落在一支卷着的荷叶上，我想起了古诗‘小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头’……”这一小小的剪辑，使作文增加了艺术性。总之，老师及家长应相互配合，共同创造条件，指导学生通过多种途径观察生活，获取并积累写作素材，让学生在入门写作时，感到“材”有源头滚滚来。小学生初学写作的三个放开小学生初学写作，就像刚学步的孩子，走得摇摇晃晃，颤颤巍巍，甚至摔跤，但父母总是大胆放手，不断鼓励，终于孩子会走了，并且走得稳稳当当。如果我们的老师能像父母呵护刚学走路的孩子一样，学生就都会作文，也都愿意写作文了。但事实上，我们的老师在学生作文刚起步时就设置了很多的障碍，提出很多的要求，结果学生越写越不会写，越写越不愿意写。老师在作文教学中形成的思维定势，对“好作文”定了很多条条框框的约束，恰恰忽视了学生的性情、学生的年龄特点和智力水平。结果，由于人为地拔高，不断地限制，作文越教越死，学生越学越怕。实际上，小学阶段，应大胆地“放”，让学生想写什么就写什么；想到哪里就写到哪里；想怎么写就怎么写，随意发挥，不拘一格。具体来说，应从以下几个方面“放”。 1、放开内容：学生所接触的一切，看到的、听到的、亲身实践及感受到的都是学生已知的信息，这些信息都可以成为文章的内容。同学之间的交谈、考试前的焦急、校长的讲话、老师的讲课、父母的叮嘱、上学路上的风景、电视新闻、广播广告、张贴的宣传画、餐桌上的闲聊、节日的欢乐、心中的委屈、和同学的争吵、一次游戏、一次冲动、一次体验、一阵风、一阵雨、一张相片、一个过客、一次电话，甚至梦境、想象中的情境等都是作文的内容。教师不应局限于教材上的训练或考试内容的要求，总写来写去是《记一个人》、《记一件有意义的事》。这些题目好象很容易写，但学生却不知道怎么下笔，写来写去，只好编造、抄袭，缺乏真情实感，造成千篇一律，既折磨了学生，也折磨了老师。现在，我每周都让学生写一篇文章，不定内容，自由发挥，学生松了绑，十分活跃。 2、放低要求：学生刚学写作，能写、愿写已经很不错了。本来都很幼稚的心灵，本来就学得东西不多，你非要他注意怎样选材，怎样立意，怎样开头，怎样结尾，怎样突出中心，就好象刚栽下的树，都不知道能不能成活，你还每天去摇一摇，再拔高一点，再怎么有生命力的树也很难成活。我也曾经做过这样的蠢事：学生交来的文章，总觉得有很多缺点，因此辛辛苦苦地改，认认真真地批，改得文章面目全非，还认为学生会体会到老师的良苦用心，深受教育。没想到，学生只看一下分数就塞进抽屉。原来他们觉得自己的文章一无是处，才被老师改得体无完肤，反而失去作文的兴趣。为此，我每接手一个班级，对学生交来的第一篇作文，我都从学生原有的作文水平出发，发现其优点，写上一些鼓励性的批语；实在不像作文的，只要字写得好，格式正确或者卷面整洁，甚至有一个词用得好或用了一个新词等都会得到肯定。尤其是那些表达了自己真情实感的文章，尽管错字病句很多，甚至不够通顺，我也在班上宣读，并张贴出来，告诉学生：文章就是要写自己的生活，它是一种心灵的对话，你怎么想就怎么写，完全可以自由自在，无拘无束。 3、放开表扬：表扬是激发学生写作兴趣的最好方式。学生有了写作兴趣，就能顺利闯过写作的难关。如果我们对学生期望过高，教学求成心切，总希望学生进步快些，那就永远看不到中下层学生的点滴进步，不能及时对他们取得的进步进行肯定，更不会体谅这些学生的难处，使其得到应有的指导。要想提高学生的写作兴趣，激发学生的写作潜能，最好的办法是多发现学生在写作中的点滴进步、与众不同的闪光点，时时表扬，事事表扬。只有这样，写作教学才能收到最佳效果。如何提高小学生初学习作的积极性《新课程标准》中的作文要求更多地关注了学生生命的健康发展，表达的实际需要、个体的自主体验以及情感的自由宣泄。然而，长期以来的应试作文教学，使《新课程标准》中的作文教学理念成了可望不可腊的理想境界。究竟如何才能越过传统作文教学的沼泽，尤其是三年级小学生？初学习作开篇作文，如果打不好基础，激发不了兴趣，今后的习作是可想而知的。一、利用中年级口语教学优势，培养学生良好的口头表达能力口语交际教学，让学生真实地表达自己的所见所闻所感，培养了学生良好的语感。只有学生有了强烈的表达欲望，才能滔滔不绝地表达自己的独特见解。在教学《小摄影师》时，由于学生第一次接触到故事的续写，于是，我利用口语交际教学的优势，组织学生举行了《小小故事会》，让学生充沛发挥各自的想象力和创新精神，说编了不同结局的《小摄影师》。故事不仅讲得精彩，而且形式各样，激发了学生强烈的表达欲望，一个比一个讲得棒。通过这次活动，学生再也不为写这个片断而发愁了，个个力争能当上“故事大王”，圆满地完成了习作任务。二、激发学生到大自然和社会中去寻找习作绥勰和灵感，让他们的绥勰真实而多大自然孕育着无限的生命力和无限的写作绥勰。我在农村教书，这里有得天独厚的条件：山清水秀，柳绿花红；日出日落，炊烟袅袅；牛羊成群，六畜兴盛只要激发兴趣，让学生发现其中的美好，让他们写身边的事物他们就一定写出精彩的作文来。我教三年级时，大部分学生不会写作，我就鼓励学生观察身边的景物，或在活动课时带领学生到大自然去踏青或观赏，然后写自己的所见所想，好多学生的习作都提高了，而且有几个学生写得很有特色，这让我高兴极了。三、引导学生学习一些优美的习作范文，积累好词佳句，让学生有话可写万事开头难。三年级的学生初次接触到习作写片断，许多人都感到难以下笔。对此，教师可以通过引导学生欣赏一些优美的习作范文，试着仿写，积累一些好词佳句，为日后作准备。实际上，一篇篇课文就是学生写作的好例文。在学习《槐乡的孩子》一课时，其中有几个自然段就为学生提供了习作范例，一些优美的词语，学生也可信手拈来，举一反三。学习之后，学生可仿写《美丽的家乡》。教师要善于引导学生去学习和借鉴，经过多次的仿写，学生再也不为写作犯难了，再加上自己的独特感受和生活经验，习作水平定会更进一步。四、教师要善于发现学生的闪光点，激发学生的习作欲望教师要善于发现学生的闪光点。有时，一句不经意的批评，可能让学生洺记于心，处处与老师作对。教师不要吝啬表扬自己的学生。刚开始习作，学生或许不能达到教师所期望的水平。但有时他们的一些语言并不逊色于成年人，或许充满了更多的童真和乐趣。虽然整篇习作有着这样或那样的不足，但这些好词佳句，应用醒目的红笔圈画出来，学生见了定会备受鼓舞。五、开展多种形式的习作交流笔会，提高学生习作的积极性练笔的形式是多样的，可以是仿写、改写、续写、补空、写读后感等，可以是写整篇的，也可以是写一个片断。学生在习作交流中，寻找自己的不足，学习和借鉴他人的好的写作方法与技巧，逐步提高自己的习作水平。每一学期，我都组织和开展习作兴趣小组活动。学生在小组学习中，不断积累写作经验。通过互评互改，互相促进。当初那种皱眉头、咬笔头的现象再也看不到了。学生的写作兴趣积极高涨，我也不为上习作课而苦闷了。怎样教学生写入门作文小学作文教学是语文教学的重头戏，但很多学生却怕写作文。究其原因，主要是学生不留心生活、不善于观察、不会构思、不善表达所致。写作的素材来源于生活，只有通过观察生活，学生的作文才能“言之有物”，内容才能充实。在实践中笔者认为，最好的训练方法就是用“问题”导向目标，即：根据作文训练的过程，确定观察的范围、对象，再按照一定的顺序和重点，精心设计一系列“问题”，让学生带着问题，有意识地在观察中寻根溯源，边观察边思考，边记录，直到逐个弄清问题为止。有了这些问题作引导，学生会不知不觉地逐渐养成良好的观察习惯，掌握观察要领，从而积累大量作文素材。这样，写起文章来就会下笔自有言，写出来的文章就自然言之有物了。这就是教学的第一步观察。构思是培养学生的思维和发展能力的过程，是学习谋篇布局的重要一步。有了观察得来的资料，还不等于能写出好文章，还必须通过巧妙的构思，精心的裁剪，才能写出好文章。但是，这对小学生来说实在不容易，因为这不仅是个“言之有序”的问题，而且还是个“言之有理”的问题，而古今中外，虽“文有规循”却“文无定法”。不过，若根据小学生模仿性强的心理特征，借用写人、写事和写物的典型文章，将抽象难懂的作文知识化难为易，还是有办法把学生引上构思之“路”的。比如，在训练写景时，可用《美丽的小兴安岭》一文，作为范文，这篇文章结构总分总，先总写小兴安岭，再分别叙述小兴安岭春、夏、秋、冬的不同景色，文章结构分明，便于学生掌握。若训练写人，则引《爱迪生》一文先简介典型事例塑造人，外表内心是性格，最后赞美品质点中心。有了上述典型文章引路，待学生入门后，再适当进行灵活布局的巧妙构思训练。这一步训练的指导思想是“先规矩而后巧妙”，具体步骤是写提纲或打腹稿。经过反复的训练，使学生逐步把握构思的一般规律，从而完成作文的构思。同时，还要根据儿童思维发展的年龄特征确定各年段不同的习作训练形式。具体地说，教师可在低年级学生中以创造型的现象作文和童话体作文，来培养学生想象的流畅性、变通性和独创性。中年级学生以观察作文为主。教师可着重安排对动物、自然景物、建筑物以及人物的动作、对话、外貌等方面的素描训练，让学生获得丰富而鲜明的感性表象，帮助他们从五光十色的感性表象中“筛选”出典型的表象，借此培养观察的目的性、条理性、精确性。从高年级开始，要以学生的抽象思维为培养重点。其习作训练应该从观察作文转向有名确表达需要的实用型作文。教师可根据社会、家庭中人际交往的需要确定各种有趣的主题，让学生写目的明确的记叙文和说明文、各种应用文和读书笔记，以培养学生归纳推理、演绎推理的技能和发散思维能力，培养思维的针对性、逻辑性、灵活性和独创性。对小学生来说，教师还要重视口头和文字表达的训练。它也是作文训练的重点。要把话说明白，意思表达清楚，就要鼓励学生，话该怎么说就怎么写；要指导学生把话说通，把意思写清楚。训练的步骤是：先说再写，写后就读，边读边改。通过反复训练，学生定能把话说通，把意思表达清楚，把对象写准。总之，在表达训练中，将说写结合，读改结合，采用“说、写、读、改”的模式，训练学生表达由通顺明白到准确形象到生动，在反复的锤炼中发展学生的思维能力和语言能力，能使学生初步达到“言之有文”。至此，通过作文教学的观察、构思和表达的训练，学生写出的作文也就有“序”、有“物”、有“理”、有“文”了。浅谈小学生作文入门的教学内容摘要：激发学生的作文兴趣，对学生的入门写作会有很大的影响，作文引导的如何，对学生由怕作文到爱作文起到关键性的作用，课堂教学的引导，读写结合的渗透，观察生活的方法，是引导学生作文入门的主流。关键词：激发兴趣、读写结合、观察生活、语言的鼓励性小学三年级的语文教学工作，包括承担学生作文入门的指导。一直以来，作文教学都是小学语文教学中比较棘手的一个问题，学生怕作文，甚至把作文视为是一项“苦事”。经过近几年在作文教学方面的实践总结，我觉得学生能否由怕作文到爱作文，这与作文入门的指导有很大的的关系。下面就谈谈本人的几点看法：一、激发学生的作文兴趣小学生对任何新的事物都有感兴趣的一面，并且有探知的欲望。三年级的学生，此时还未接触作文，真希望自己快点知道，作文究竟是怎么回事。是难是易？是有趣还是乏味等等一系列问题存在他们的思维空间时，我抓住学生的这一心理特点，觉得特别要引导好第一节作文课。这就是激发好学生的作文兴趣。第一次给学生上入门作文时，我没有照章地按作文要求让学生作文，而主要是让学生理解什么是“作文”。并且是在谈话中用最熟悉、最形象的事物，通过设置问题的形式，让学生自己理解“作文”的含义。其中有一段话是这样的：也许同学们很想知道怎样写作文，其实作文是一件很简单的事。比如你们的妈妈在自己心目中漂亮吗？有多漂亮？你想告诉你的同学、老师吗？怎样说才能把漂亮的妈妈让别人知道呢？听了这些问话，学生们的兴趣来了，并且各抒己见，同桌之间议论纷纷。看到这一情景我接着说，你讲的如果能写出来让人看，就成了一篇作文。学生们听了，觉得更新奇，并感觉到作文原来既有趣又简单。接着，我还告诉他们，不光写妈妈，还可以写爸爸、爷爷、奶奶------甚至你觉得有趣的事情或者是其他有意义的东西都可以写成作文，告诉别人。这时，作文的概念就在学生的头脑中形成了。二、注重读写结合的教学万事开头虽然难，但是兴趣是最好的老师。第一节作文课激发了学生的兴趣，我觉得教师还得注重培养他们读写结合的习惯，所谓读写结合，就是读不离写，写不离读，这就关系到学生作文水平进一步提高的问题。课堂教学是学生获得知识的重要阵地。在课堂教学中，除了教会学生识字、写字，理解课文内容外，还要引导学生怎样把一些好词、好句用到自己的作文中去。刚开始作文，不要求学生篇幅的长短，只要求语句通顺、连贯，把所有学的字、词、句恰当地利用上去就行了。比如在教学《艰苦的岁月》时，课文中有很多描写老红军外貌的句子。我便适当地加以引导，让学生想想哪些相干词语、句子可以用到自己的作文中去。此时在学生的理念中就会形成一种意识，原来学习课文也可以帮助写作文。因此，更觉得作文简单、有趣。这样学习课文也会更认真更投入。另外，读写结合还涉及到课外活动的开展。课外活动是课堂教学的延伸、拓宽、深化和发展。在课外活动中，主要从课外阅读与组织实践活动两方面来扩展学生的知识视野，培养多方面的素质。比如建立“班级图书角”，保证时间的前提下，首先有针对性地选择材料提供学生课外阅读，教育学生多看名人作品和《小学生优秀作文选》等好文章。由此养成勤于读书、思考、动笔的良好习惯。如此一来，既提炼了阅读方法，又把课堂教学与课外阅读有机地衔接起来。在组织实践活动中，主要通过开展团队活动，丰富多彩的课外活动。比如说组织学生登山、游览公园、举行“钉纽扣比赛”“讲故事比赛”。活动后，要求学生把自己亲手做的或亲眼看到的人与事，有条理、有重点，流畅地写出来。由此一来，学生对写作就有更进一步的认识，觉得活动也能写作文。因此除了爱作文，也会更积极参加各项活动。三、教给学生观察生活的方法小学生的作文不能只是为了写作而写作，也应该指导学生去观察生活。观察生活首先要有顺序、有条理。写静态事物时要写出它的形状、颜色、大小、用途等内容。并要求学生按从远到近或从左到右、从上到下、从整体到局部的顺序去观察，然后有条理地写下来。写动态事物应包括写动物、活动变化的事物等。如写动物，就要写出它的外形体态及生活习性的内容。写活动变化的事物，就要写出它活动变化的情况。对这类动态事物，我们可以采取“游动”的方法来观察。如在一次写一动物的作文过程中，事前我讲明了“游动”的观察方法，让学生按这方法去观察自己家养的一种动物，并让学生有条理地写出来。这样，有的学生写“我家的一头黄牛”，能把黄牛写得栩栩如生，看了他的文章，就像亲眼看见他家养的牛一样。写叙事时，我要求学生按时间推移或地点变换的顺序来观察，要观察事情的起因、经过和结果，重点是观察事情的经过和主要办事人物的行动。作文时把事情的来龙去脉写出来，把主要办事人办事的过程写具体即可。写人时要求通过人物的外貌、语言、行动、神态和心理活动来反映人物的性格特点。写人的文章可以“一事表人”，也可以“多事表人”。当然，观察事物不能只为观察而观察，应展开想象来丰富文章的内容。因为事物之间都是互相依存，彼此联系的。要由表及里地去认识事物，找出它的内在联系，从而全面地，本质地了解事物。在作文中教给学生观察生活的方法，不但可以帮助他们提高写作水平，而且可以帮助他们更深地体验生活。四、批语要有鼓励性作文对于小学三年级的学生而言是个新鲜事物，维持他们的作文兴趣与激发他们的作文兴趣同等重要。而给学生成就感，写些具有鼓励作用的批语则是维持作文兴趣的有效手段。作文是一种综合性很强的训练，带有很大的创造性，因而学生的劳动也十分艰辛。所以不少学生把作文视为难事，怕写作，不想写作。在这种情况下，学生费九牛二虎之力写出了文章，却得不到老师的肯定与表扬，反而得到老师的否定与批评，那种不好受的滋味可想而知了。因此，批改作文时我认为应批些鼓励性的话，使学生看了批语，心情激奋，爱写作，想写作，下次写作文时，决心写得更好；如果批语不好，学生则会感到灰溜溜的，只能是适得其反，讨厌写作，怕写作。那么，作文教学定会失败或收效甚微。实践使我认识到，小学生作文入门的教学对学生以后作文水平的提高以及对作文的爱好都有很大的关系。因此，三年级学生的作文入门教学非常重要。参考文献： 1、《小学语文教育教学论文》杨树芳主编语文出版社出版 2、《小学语文课程标准教师读本》秦训刚、宴渝生主编华中师范大学出版社 3、小学语文《新课程理念下的创新教学设计》张贵新、侯国范主编东北师范大学出版社怎样教小学生写好作文要让学生写出才情并茂的作文不是一朝一夕所能达到的，需要长时间有意识、有目的地培养。在批阅作文时，我不难发现为数不少的学生遣词用句能力功底薄弱。写出来的作文，要么语句不够通顺，情感枯燥乏味，要么构思呆板，谋篇布局不够周到。我一直坚信只要通过透彻的分析，总会有合理的解决方法。我认为可以从以下几方面着手。一、引导学生积累作文素材“流水不腐”，作文亦是如此，胸中有足够的“工料”，写作时才有底气。为此，平时引导学生采用以下几种方法积累作文素材。① 博学广识，勤记录教师自身要多看书刊杂志，遇到好的书籍、篇目可以推荐给学生，要求学生撰写读书笔记，让学生学习成功文章的成功之处，为学生写出成功的文章打下基础。对于善于引经据典遣词造句的学生要及时给予表扬鼓励，从而培养学生爱读书和常练笔的习惯。②善于观察，多动笔通过案例教学授予学生观察方法，经常抓住教育时机，提示学生留心观察日常生活的事物和现象，要多种感官共同参与，形成最全面的印象，多写观察日记（日记）。学会联想，把事物写活一点。③深化活动，常训练多开展一些适合学生年龄特点的活动，丰富学生的生活，学生的作文才会言之有物。还可以跟校园时令活动结合起来，献爱心捐款等慈善活动，结合这个契机，让学生习作《点滴关爱暖心怀》。学生亲身经历，有话可说，有内容可写，才能写出实感，写出韵味。二、培养学生作文的表情达意能力写作时不但要有情，还要有善于表情达意的手。习作时必须借鉴成功作文的成功之处，注重审题会意，有了好的立意，选择和组织材料才有依据。要使文章感情真切，遣词用句必须准确到位、恰如其分。要帮助学生达到这一水平，阅读教学中教师就要经常重视培养学生用词造句能力和恰如其分，准确表达自己意思的能力，做到言必达意。比如，在教学《呼风唤雨的世纪》时，让学生理解文中的“千里眼”、“顺风耳”……各表示什么东西？文中为什么不直接说成电视或收音机呢？“忽如一夜春风来，千树万树梨花开”形容的是什么？为什么不直接用“发明数量之多，令人为之叹止”呢？这么用有什么好处吗？让学生在思索问题掌握“借代、引用”两种常用的修辞技巧。当然，培养这种能力也可以从口头回答问题、书面回答问题、造句写片断等多方面进行逻辑训练。要求学生把积累到的素材灵活运用，写出通顺、连贯、简洁的句子。并恰当地运用修辞手法，经常练，反复练，实现表词达意生动形象、恰如其分地准确表达出自己的意思。三、养成学生作文的审题构思习惯

家庭与疾病的关系论文参考文献

一个人处在和乐的氛围中便会有好的心情，健康常伴随行反之，家庭环境压抑会对一个人的身心产生持续的消极影响，健康也就成了奢侈品

1/18【题名】我国商业银行学生贷款中的“惜贷”问题探讨——以美国联邦家庭教育贷款为参照【作者】梁爱华【刊名】高等教育研究（武昌）.2006,27(12).-50-542/18【题名】美国联邦家庭教育贷款中担保机构的运作及其对我国国家助学贷款的意义【作者】陈浩[1] 沈红[2]【刊名】比较教育研究.2006,27(10).-11-163/18【题名】美国家庭教育点滴【作者】楼必生【刊名】小学青年教师.2006(04S).-48-484/18【题名】跨文化／国婚姻父母与子女的经验和家庭教育——以台湾与美国为例【作者】陈美莹【刊名】中国家庭教育.2006(1).-24-305/18【题名】尊重理解互动——美国家庭教育给我们的启示【作者】张云裳【刊名】北京教育.2006(2).-16-186/18【题名】美国家庭教育点滴【作者】楼必生【刊名】早期教育：家教版.2006(1).-22-227/18【题名】美国家庭教育贷款项目的运行机制【作者】无【刊名】世界教育信息.2005(12).-43-458/18【题名】美国家庭教育风俗【作者】无【刊名】妇幼健康.2005(12).-82-829/18【题名】素质教育要从家庭教育开始——读《世界一流的美国家庭教育——哈佛素质教育理念的成功实践》【作者】陈慧敏（推荐者）【刊名】上海教育.2005(12B).-61-6110/18【题名】美国社会的家庭教育风格【作者】詹华如【刊名】家教指南.2005(12).-30-3011/18【题名】家庭学校：家庭教育主体意识的回归——美国家庭学校的兴起对我国家庭教育的启示【作者】颜雪梅【刊名】当代教育论坛.2005(03X).-55-5712/18【题名】美国家庭教育的启示【作者】李盈【刊名】教育实践与研究.2005(04S).-11-1313/18【题名】美国家庭教育见闻【作者】佚名【刊名】时代教育.2005(1).-19-1914/18【题名】美国的爱国、诚信与家庭教育【作者】方宏【刊名】教育与职业.2004(22).-27-2715/18【题名】美国家庭教育的启示【作者】李盈【刊名】当代教育论坛.2004(10).-47-4816/18【题名】“教学玩具”成为美国家庭教育新宠【作者】杨秋艳【刊名】家教指南.2003(5).-22-2317/18【题名】把孩子培养成现实生活中的获胜者——推荐《家庭教育在美国》【作者】章一【刊名】少年儿童研究.2003(5).-52-5518/18【题名】纵观美国的家庭教育【作者】吴志远邵荣【刊名】新疆教育.2002(5).-37-371/17【题名】中美家庭教育比较分析及对策研究【作者】李子银【刊名】当代教育论坛.2007(6).-138-1392/17【题名】不同文化传统下中美家庭教育中的评价比较【作者】唐梅【刊名】世界教育信息.2007(4).-49-513/17【题名】中美家庭教育的比较与启示【作者】李亚周侠【刊名】科教文汇.2007(02X).-10-104/17【题名】浅谈中美家庭教育的差异【作者】高维亮王丽艳【刊名】科学时代.2006(11).-184-1865/17【题名】从文化视角看中美家庭教育的差异【作者】栗新【刊名】民族论坛.2006(12).-38-406/17【题名】中美家庭教育，方式大不同【作者】刘艳【刊名】家庭教育.2006(11X).-52-537/17【题名】中美两国家庭教育的比较【作者】李道顺【刊名】世界教育信息.2006(8).-20-218/17【题名】中美家庭教育的文化相似性研究【作者】王毓【刊名】江苏外语教学研究.2006(1).-77-809/17【题名】论中美家庭教育的差异【作者】曾芝兰【刊名】太原师范学院学报：社会科学版.2006,5(1).-162-16310/17【题名】中美家庭教育的差异比较【作者】王晓虹【刊名】辽宁教育行政学院学报.2006,23(1).-59-6011/17【题名】中美家庭教育之比较【作者】陈向党【刊名】教育情报参考.2005(5).-18-1912/17【题名】不同文化背景下的中美家庭教育比较【作者】赵燕【刊名】北京教育.2005(5).-62-6313/17【题名】中美家庭教育之比较【作者】陈向党【刊名】中小学校长.2005(3).-48-4914/17【题名】中美家庭教育的跨文化比较【作者】黄河清【刊名】中国家庭教育.2004(1).-78-7815/17【题名】中美家庭教育比较【作者】无【刊名】武汉科技大学学报：社会科学版.2004,6(1).-28-2816/17【题名】中美家庭教育的跨文化比较【作者】黄河清【刊名】外国中小学教育.2003(11).-10-1517/17【题名】中美家庭教育的比较与启示【作者】孙琼如【刊名】教书育人：普教版.2002(14).-2-5

家庭和美会令人心情和悦进而让人注重身体的健康，反之小命不久……

【摘要】目的了解家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法将100例出院病人随机分为实验组和对照组，每组50例，病人出院后对实验组进行家庭访视，对照组未实施干预。在出院时和出院后6个月，评价两组病人饮食治疗依从性及空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重的控制情况。结果实验组病人饮食治疗依从性、饮食治疗各项目依从性和血糖、血酯、体重控制情况优于对照组（P＜或P＜）。结论家庭访视可提高2型糖尿病出院患者饮食治疗依从性，并有效控制血糖、血酯及体重；应加强对2型糖尿病患者在称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食方面的教育，重点进行饮食治疗具体操作技能指导。【关键词】家庭访视 2型糖尿病饮食治疗依从性Abstract：Objective To study the impact on the family-call for the patients with type 2 diabetes diet therapy 100 cases of discharged patients were randomly divided into experimental and control groups,each with 50 the patient left the hospital,a house-call was carried on in the experimental of the control group did not the discharge moment and six months after discharge,patients were evaluated in the items of diet compliance and blood glucose of limosis,2 hours postprandial blood glucose,total cholesterol,triglycerides,and weight control diet treatment compliance,the diet treat various projects compliance and the blood sugar,the blood ester,the body weight control situation in experimental group surpassed the control group(P＜ or P＜).Conclusion Family-call can improve type 2 diabetes patients discharged diet treatment compliance,and effectively control of blood sugar,blood ester and body weight;Education should be strengthened in patients with type 2 diabetes or accurate assessment of weighing food,the use of the exchange of scale food catering arrangements,treatment should focus on specific operational skills diet words:family-call；type 2 diabetes mellitus；diet therapy compliance糖尿病及其慢性并发症已成为一种严重影响人类健康的病症，现代糖尿病的综合治疗措施包括：糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容〔1〕。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法，是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施〔2、3〕。饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果，有研究表明，2型糖尿病患者饮食治疗依从率较低〔4〕。为探讨如何提高2型糖尿病出院患者的饮食治疗依从性，我们对100例2型糖尿病出院患者分实验组和对照组进行了跟踪访视，结果报告如下：1 资料与方法资料2006年1月至2007年6月曾在我院住院的患者，入选标准：符合WHO1999年制定的2型糖尿病诊断标准，认知功能正常，有阅读能力，知情并愿意合作者，排除有精神疾病、恶性肿瘤，及有智力和语言障碍者，符合上述标准100例。其性别、年龄、文化程度及付费方式结构情况见表1，两组病例从性别、年龄、文化程度、付费方式结构比较差异均无统计学意义，具有可比性。表1 两组病人性别、年龄、文化程度及付费方式结构比较方法住院期间的饮食指导两组病人在住院期间均接受糖尿病相关知识的健康教育，由营养师针对个体进行饮食治疗的指导并开具糖尿病饮食治疗处方。家庭访视两组病人出院时建立健康档案。病人出院后，对实验组进行家庭护理访视，由糖尿病专科护士1名及营养师1名组成家庭访视小组，访视时间：出院1个月内每周访视1次，1个月后每月访视1次。访视内容：强化病人及家属对饮食治疗重要性的认识，监测病人的血糖，针对每个病人的血糖控制情况调整饮食治疗方案，并对病人饮食治疗中存在的问题给予指导，同时了解病人的家庭情况，取得病人家庭成员的支持，并将糖尿病健康教育贯穿于全过程，病人也可随时与护士、营养师电话联系，随时得到指导。对照组出院后未进行任何联系。评价方法评价时间出院时和出院后6个月。评价方法 ①患者饮食治疗依从性的调查采用自行设计的问卷表，让患者或家属填写，共有4个项目，内容包括：能否按计划控制饮食、能否按时定量进餐、能否称量或准确估量食物、能否使用食物交换量表安排饮食，采用4级评分法，根本做不到1分，偶尔做到2分，基本做到3分，完全做到4分，总分4～16分，得分愈高，表明饮食依从性愈好。②测定患者空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯及体重。转贴于中国论文下载中心

与精神病院花园有关论文参考文献

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1、对象与方法 1、1对象 30例精神分裂症患者为我院门诊或住院病人,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准；年龄17~55岁，男性18例，女性12例，病程6个月至7年；入组治疗前PANSS量表总分≥60分；无严重心、肝、肾、肺疾病。中医证候：烦躁不安，通宵不眠，甚或毁物打人，发狂无时，有时大哭大叫，不停自言自语，或时有裸体，目亦面红，舌质红，苔黄腻，脉象洪数。 1、2方法对精神分裂症初次发病或复发病例，有上述中医证候患者，用生大黄120克，煎2次，每次用水400毫升，每次2~3沸，将两次煎液共收一起共约600毫升，每次300毫升饮服，（一般在进餐前1~小时饮服为佳,以使发挥更好效果,又具有不影响患者进食及营养）服中药后如进餐可给予稀饭或软饭,不要进食油腻及厚味食物,大黄汤连服7~14天。服大黄汤后,患者有轻微腹痛,大便泄泻,每日2~5次，开始泻出黑色或果酱样粪便,以后逐渐腹泻减少,大便转为淡黄色稀便,说明热毒已去,其他无特殊反应。此后给予化狂汤服用,方剂组成:党参20克、炒白术20克、茯神30克、制半夏10克、石菖蒲10克、菟丝子10克，制附子克、甘草10克，水煎2次，混合约500毫升，每次250毫升，连续6周。 1、3疗效评估依据PANSS减分率来判定疗效，减分率＞75%为临床治愈，50~75%显著进步，25~50%为好转，＜25%为无效。 2、结果 30例精神分裂症患者完成了6周观察，按照PANSS减分率评定，治疗6周后临床治愈10例，显著进步12例，好转6例，无效2例，总有效率（临床治愈+显著进步+好转）为. 2、1病案举例甄XX，男，17岁，在校高二学生，台山籍，读高二时追求一女同学未遂及学习压力等为诱因，逐渐出现失眠，害怕被人整鼓暗算，语言增多，内容荒诞离奇，想入非非，思维零乱。情感喜怒无常，变化莫测，好扮鬼脸，行为动作幼稚，经常兴奋冲动，本能行为如食欲及 *** 亢进，好接近异性，有片断妄想。起病后其母听旁人讲是患者“中了邪”、“发花癫”，拜神求佛，请神婆施法术饮符水等，不但不好转，反而日益加重。后送某精神病院治疗服用氯丙嗪等治疗2个月，好转出院。住院后只服了一个月药就不肯服药，休学在家，3个月后病情又复加重，症状大体同前略为轻些，前来本院治疗。西医诊断：精神分裂症青春型中医辨证：衣冠欠整，妄言妄见，自歌偷笑，双目怒视，面红目亦，不食不眠，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉洪滑数。由于阳气太盛，胃肠实热，燥火郁结于中而患癫狂症。治疗：投以生大黄120克加芒硝30克冲服，每日二次服，泻出黑粪极多，奇臭无比，3天后神志逐渐清醒，自觉全身轻松，对医生说：“我好似做了一场恶梦，现在清醒过来”。10天后改服化狂汤，每日一剂，随证加减，连20剂。后又以柏子养心片，每次3片，每日3次，服三个多月诸证消除，后复完成高中学业，病情三年未发。 3、讨论精神分裂症在祖国医学属癫狂症范畴。本组应用大黄汤合化狂汤治疗此病30例，取得了较好的疗效。据《中国内科医鉴》记载：大黄一物汤（即将军汤），为江洲民间所卖秘方治狂要药，此药非多饮不效，故宜煎煮代茶饮之。历代医家多应用大黄治癫狂症，如《圣惠方》上说：狂者阳明邪热所致，有实无虚也，用大黄150克，酒炒微赤研末，以腊雪水五升煎如膏，每服5匙，冷开水送下，盖取峻快之性，定祸乱以致太平，非此物不能。清代洪金鼎称：“癫狂谵语有良方，只用四两生大黄，加入8分小牙皂，为末三分下之良”。各医家用法虽略有不同，但其主药都是重用大黄。盖因大黄能荡涤肠胃三焦痰热淤积，具有推陈致新及苦寒健胃之功效，对证应用，有利无害。后面应用化狂汤，为医家经验之方。方解：党参补五脏之气，白术健脾胃和中气，茯神安神益智，制半夏除湿化痰积、开郁和胃，制附子用量虽微却除脾湿、引而归心，菟丝子补肾益精髓，石菖蒲宣窍泄热健胃行滞，甘草国之和老，调气血、泻诸火。正是：不必祛痰痰自化，不必泻火火自无。凡癫狂症终年不愈，是热邪乘之，痰气浸之，应用上方，适当加减，效果卓著。参考文献： 1、张鉴修编著·中医治疗精神病，湖北人民出版社，1982 2、李清福、刘渡舟主编·中医精神病学，天津科技出版社，1989 3、清·陈梦雷等编《古今图书集成医部录》卷二百九十五，人民卫生出版社，1961

摘要：随着当今医疗技术和医学模式的不断发展，医院建筑的总体规划和建筑设计也要适应各种制约因素的变化。本文结合西安141医院建设项目实例，对医院建筑的总体规划和单体设计中的一些理念进行探讨，以资参考。

关键词：医院建筑；总体规划；单体设计

当今医疗技术的发展和医学模式的不断完善，深深影响着医院建筑的设计，现代医院建筑要适应各种制约因素的变化，从而满足社会需求。本文将以西安141医院建设项目为例，探析现代综合医院建筑设计实践中的一些理念。

1、医院建筑的设计原则

以人为本

从建筑布局、环境设施到诊治服务的全过程均要以方便患者为核心，给人以便捷、舒适的就医环境，同时将长期在医院工作的医护人员，为他们提供良好的工作环境。

科学合理

根据医院的特性，建筑设计需考虑医患分流和洁污分流。从总体到单体，贯彻控制交叉感染的核心原则，建筑之间设置合理的景观防护绿地，强调自然通风和采光，详细分析人流物流，从整体到局部都应明确洁污分区与分流。

绿色生态

医院属于高能耗行业，在建筑设计中首先要尽量营造绿色生态的景观环境，其次，采用高效的能源利用设施，结合可再生能源，减少环境污染并节约能源。

可持续发展

现代医疗技术和设施发展得越来越快，新技术和新设施应用直接或间接的影响了医疗模式的发展，医院建筑的设计也要适应医疗模式的发展，预留灵活改造的空间。

2、建筑的总体规划与单体布局

医院是一种功能复杂的公共建筑，医院建筑的规划设计应统筹全局，从城市、院区和建筑各个层面上进行把握，严格遵循洁污分区分流的原则，将传染区与非传染区相互隔离，防止院内的交叉感染发生。就一般的综合医院而言，主要是由医疗（含门急诊、医技、住院），医疗后勤、行政办公和生活服务四部分组成。对于有教学和科研功能的综合医院，其功能组成中还应包括教学设施用房以及科研用房。各功能部分之间各有不同程度的联系，规划设计时需根据场地周边的地形、道路和建筑现状，综合处理好各组成部分之间的关系，合理安排位置。在西安141医院规划设计时，我们综合考虑了以下方面：对医院所在环境的场所确认：完善医院的发展系统和空间秩序感；形成门急诊、医技、住院、体检中心等各部门的便捷联系与合理构架；病人、访客以及工作人员的交通组织与停车规划；医院的建筑总体、日照朝向、绿化景观与城市的整体组合。

功能分区

本方案采用集中式布局，根据医疗功能特点以及医院的可持续发展，将院区分为医疗综合区、后勤辅助区及预留发展区。门急诊部、医技部、住院部通过医疗街有机组成了医院的医疗综合区，并通过连廊与体检中心及行政办公楼紧密联系。在保证医疗功能组织合理的基础上，满足了预留发展用地的需求，同时确保了住院楼远离噪声并拥有良好的景观朝向。

流线组织

总体规划需考虑以合理有效的交通流线组织和功能配置实现医院的高效有序运转。保证交通流线便捷、提高诊疗效率的空间布局是医院建筑设计的重点。西安141医院院区设置两个出入口与周边城市道路相接，根据“医患分流、洁污分流”的原则，对门诊、急诊、医技、住院、体检、办公等功能单元的出入口均进行了较好的组织，并通过院区内环道加以联系。在门诊部、急诊部与住院部附近设地下车库出入口，设置地面临时停车位，方便就近停车，解决停车难的问题，保证了院区内良好的人车秩序。

景观绿化

现代医院，除了需要现代化医疗技术和医疗模式，良好的环境也是必不可少的，现代医院应强调天然、无害的绿色医疗环境。本方案中合理的总体布局形成了绿地景观、入口广场景观、医疗街景观中庭、景观院落、屋顶花园等多层次的绿化景观系统。

3、建筑单体功能组合与平面布局

医院建筑单体设计中，功能分区和流线组织是重点所在。随着人们生活品质和精神需求的提高，医院建筑设计不仅需要解决功能分区和流线组织的问题，更要体现高效便捷和以人为本的时代需求。在西安141医院建筑设计中，建筑单体平面布局充分体现以“病人为本”的现代化综合医院设计理念，并严格遵循“医患分流、洁污分流”的设计原则。医疗综合楼通过以医疗街为核心的`水平交通和以自动扶梯、电梯为核心的竖向交通形成了高效有序的立体交通网络，将各个医疗功能单元合理的组织在一起。

医疗综合楼地下一层层高，布置了地下停车场、设备用房、洗衣房以及直线加速器与核医学等医技用房，并设置了污物集中通道。一层设门诊大厅、急诊部、住院部大厅、中心供应室和影像科等诊疗用房，独立设置儿科和发热、肠道门诊入口，为方便患者和医护人员就餐，住院部一层设置营养厨房。二层为诊科单元，包括电生理科、内窥镜、检验科、血液透析中心和儿科护理等单元，设置特诊科和职业病防治诊室，并为其设置专用入口通道。各诊科单元采用医患分区分流的流线布局，保证了良好的就医秩序。三层设有中医理疗科、制剂科、病案室和信息中心、产科分娩部和产科病房。四层为门急诊部屋顶花园，以及联系紧密的洁净手术部、病理科及ICU与外科病房。洁净手术部严格区分无菌、洁净、污染等区域，防治手术污染及院内感染发生，手术部换床处、住院部及急诊部均能取得快捷的联系。医生通过病理科入口处的卫生通道到手术部内，一层中心供应的无菌品库与洁净器械库通过无菌梯垂直相连，保证了物品运输高效性。污物走道端部设置污物电梯，直接连通一层中心供应室，方便器械及时消毒。洁净手术部顶层设置净化设备用房，提供手术部的净化空调。5~11层为住院部标准层，每层包括两个护理单元，按照医患分区的原则分别设置医护区、治疗区、病房区及活动区。

病房区基本布置在南向，保证了良好的日照采光和景观朝向。医护人员通过医务梯可以直接经医护通道到达医护区。餐梯与一层营养厨房联系紧密，便于食品配送。12层为VIP病房层，包括普通单间、带有客厅的豪华病房以及康复训练室。屋顶设置直升机停机坪，为现代化高效的医护救援提供了保障设施。体检中心及行政办公楼的1~3层为体检中心，四层至五层为行政办公区，并设有报告厅和图书馆。二层设有休息早餐厅，为体检人员提供舒适轻松的体检环境和人性化的服务，五层设有退台屋顶花园，为办公人员提供良好的景观和交流场所。

4、建筑造型与立面设计

外在形式和内在功能是相互依存的建筑基本要素，医院的建筑形象必然要充分体现其功能特征。由于医院建筑功能要求复杂、严格，创作自由度偏低，因此形象设计宜平和自然，忌浮华张扬，既要充分反应医疗建筑的个性，也要考虑到患者的心理特征使建筑整体给人以亲切温馨的感觉。西安141医院的建筑造型设计结合总体规划充分考虑建筑的空间轮廓和城市形象，形成统一有序、层次丰富的空间界面，体现医院建筑的独特性和标识性。

5、结束语

较其他公共建筑而言，医院建筑有许多特殊的要求。建筑师在进行医院建筑设计时不仅要满足复杂的医疗功能要求，体现人文关怀，还要强调建筑与环境和谐共处，关注节能降耗，实现建筑设计的灵活适应性，满足建筑的可持续发展需求。

参考文献：

[1]罗运湖．现代医院建筑设计（第2版）[M]．北京：中国建筑工业出版社，2010.

[2]谷建．医改背景下医疗建筑设计变化的探讨[J]．建筑技艺，2014（12）.

所谓护理心理学，是指从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。下面是我为大家整理的关于护理心理学论文范文，希望大家喜欢!

关于护理心理学论文范文篇一

《护理心理学的应用》

【关键词】护理;心理学

护理心理学是将心理学知识、原理、方法应用于现代护理领域，解决护理实际问题的一门学科。它可以起到药物难以起到的作用。护理心理学的研究对象包括护士与病人两方面，它既要研究护理情境下“病人”的心理活动，又要研究“护士”的心理活动，二者均不可缺。患病后，由于生理功能紊乱，病人大都存在情绪不稳定，多疑多虑，对自身行为控制能力降低等情况。因此，病人容易出现消极反应，心理护理的目的就是要通过美好的语言沟通，友善的态度，优美的环境，使病人紧张的心情得到松弛，增强机体的抗病能力。所以，护士要了解病人的心理，并依据病人的心理活动规律采取恰当地医疗和护理措施，在护理过程中采取疏泄、劝导、解释，因人而异，势力利导，进行心理护理。护士首先要十分注意自身素质修养，通过语言、表情、态度、行为来影响病人的感受和情绪，使之感到温暖，增加对医护人员的信心，减少顾虑，振奋精神，从而在治疗过程中保持最佳的心理状态，这就是良好的医德在护理工作中的重要价值，也是对一个护理人员的严格要求。

1、在对病人做好心理护理的过程中必须做到的几点

尽职尽责，态度和蔼做事认真负责，做到体态语言优美，面部表情平和易亲近，发自内心的为病人做实事，尽可能做到既满足了病人的心理需要，又考虑到技术操作的要求。

热心、积极、主动的搞好医、护、患三者关系

急病人所急，想病人所想除了给病人提供最好的治疗外，还要尽可能让病人感受到人性化的服务。如：天冷时给病人加条毛毯，弄个热水袋，对病人多句问候，多点关心，让病人感觉多点温暖。

多了解病人不同年龄和性别的人充当的社会角色各不相同，社会背景、经济状况都存在差异，躯体方面的任何疾病等各种原因，造成了各类病人的心理变化差异很大。所以，护理人员应尽量对病人的家庭环境、文化、生活习惯、病情、情绪状况等有所了解，这样就更能够促进护理工作顺利的开展。

做好协助医生诊治、协调好医患关系在协调好医患关系之前必须先处理好护患关系，病人只有在充分信任你以后，才能够相信你所说的话、做的事，这样才能准确无误地采集到病人基本资料，更好的协助医生，帮助病人。从而促进医患、护患之间的关系。

做病人的知心人把病人当成自己的亲人，建立浓厚的感情，理解同情病人，换位思考，想想假如现在是自己的亲人来看病，自己怎么做才能让病人感觉最舒服、最满意。

细心做每一件事“人非圣贤，孰能无过!”在医院这个特殊的环境里，有些情况是不可避免的，使我们无可奈何，无能为力。但是有些差错，有些事故，则是由于医护人员的疏忽大意而造成的，这样的例子比比皆是，数不胜数。这就必须靠医护人员的高度自觉性和慎独精神以及严谨的医德来严格的要求自己，做到既不违反各项操作的规范，又最大限度地为病人利益着想[1]。

2、建立良好的护患关系，护理人员在其中的重要作用

尽我们最大的能力给予病人多点关心，护理人员的举手之劳能在临床中起到极其重要的作用。首先，它能够有效提高患者的疗效，俗话：“三分治疗，七分护理。”护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理工作质量能直接关系到患者的疗效。其次，它能减少医患纠纷，在平时工作中确确实实做到细心周道，将心比心。建立良好的护患关系后，就能更容易地化解医护人员与患者之间的矛盾与隔阂。再次，它可以减轻一些护理人员的工作强度，有些护理工作如：给病人翻身等一些非职业化的操作，患者家属完全可以替代，建立良好的护患关系后，家属便会自愿、主动地帮助护理人员做一些力所能及的事，这样就可以有效地节省护理人员工作的时间、精力和劳动强度。最后，良好的护患关系还能够促进医护工作的顺利实施，是医护工作正常进行的重要保证[2]。所以，了解病人心理活动，并依据病人的心理活动采取恰当的医疗和护理措施，才能使病人感到满意。病人的良好心理状态，可以促进良好的生理状态;而良好的生理状态，又可促进良好的心理状态。造成身心之间的良性循环，促进疾病向健康的方向发展，从而达到大大提高医疗护理质量的目的。

【参考文献】

[1]程金莲，石贞仙.护理人员实施心理护理存在的问题与对策.中国实用护理杂志,2000,16(6):47-48.

[2]刘晓红.关于《护理心理学》课程设置及教材建设的分析与思考.山西护理杂志，1998,(1).

关于护理心理学论文范文篇二

《浅谈如何将护理心理学运用到精神科护理当中》

【关键词】护理心理学;精神科

护理心理学是医学心理学的分支，是护理学与心理学相结合而产生的一门新兴学科。护理心理学是研究护患心理活动规律即研究在护理过程中护患心理过程和个性的心理特征相互影响及其规律，护理心理学是运用心理学的理论和方法。探索患者的心理规律，根据不同年龄、性别、籍贯、民族、文化、职业和经历不同的心理差异，来运用最佳的护理措施影响患者的心理活动，从而促进患者的早日康复。

随着医学发展，医学模式简单陈腐的生物医学模式向生物社会的心理医学模式方向转化，人不仅是生物人，而且是社会中的人，人的心理因素、社会因素、生态因素、生活方式将影响人的健康，因而精神疾病就变成了威胁人类健康的主要疾病之一。

心理是脑的功能是客观现实的反映，人在健康正常的情况下，大脑能够客观地反映现实揭示事物的内在规律，以调整自己的身心状态，适应社会环境，但是人在患病的情况下，不仅有躯体体征，其认识能力，情绪状态，个性心理特点等心理现象都会有所改变。因此精神科护士在护理模式由生物护理向生物心理护理大转变中，在护理体制由功能制护理向责任制护理大改革中能适应需要，就必须学习护理学知识，由于精神专科的特殊性，要求医护人员不但要掌握正常人的心理活动规律，还要掌握精神患者的心理活动规律，才能有效地进行心理治疗和心理护理，因此要转变精神科护理人员的观念使她们在护理精神患者时看到的不仅是精神疾病而主要的是人想到的不只是理性生物因素在疾病中的作用，而更要思考社会因素和心理因素对疾病的影响，不仅要加强生理方面的技术操作，而且要善于观察患者心理状态微细变化，这样才能使患者早日康复。作为精神科护士应掌握不同情况下患者的心理活动高质量高水平的完成护理工作。

1、住院精神患者的心理护理

新入院患者心理反应最集中的问题是对医院的一切都陌生，表现出恐惧、焦虑、猜疑以及不安全感等心理状态，也有的患者由于受病态支配否认有病，不愿住院故整日吵闹，护士要针对病员的心理，应用适当的语言技巧去解决病员所面临的这些问题，护士要主动热情的接待患者向他们介绍病室环境，住院制度以及其他工作人员，并根据病情安排好合适的房间向患者介绍同室的病友以求互相帮助，护士应经常征求患者需求，对患者提出的要求能办到的一定要力求办到，不能办到的应向患者解释清楚，求得谅解。使他们在院期间能得到医院的温暖而安心住院。

2、病态行为的心理护理

精神专科与其他综合科不一样，护理的患者都是推动理智受症状支配的精神患者因此应根据患者的特点进行护理，对有冲动、攻击、破坏行为的病员在他们情绪稳定时一方面给予谅解，同时要向患者宣传住院制度，必要时向他们讲解精神患者作案也要根据有无责任能力部分或完全责任能力以及赔偿经济损失。这样在很大程度上可以增强患者的自控能力，从而减少行为及攻击破坏行为的发生，而对于拒食患者首先了解拒食的原因，根据不同的原因，采取不同的心理护理，对有自杀企图严重的患者，护士一定要做好心理护理工作。帮助患者树立生活信心和勇气，主动配合，并且做到能够解决患者的实际问题，使其缓解症状。

3、康复期的心理护理

自知力恢复的患者大多数对病中发生的事件进行回忆此期往往有两种极端的心理：一种是对未来充满信心，而把未来不利因素等考虑甚少;另一种则把未来人生看得相当复杂，他们担心病情反复发作，怕回原单位后不能适应环境怕同事亲友另眼看待，甚至觉得住精神病院以后难以见人，而出现消极悲观情绪，产生自杀念头，而护士应向患者指出任何人在生活的道路上都会有曲折，教会他们有生活的信心，又有战胜困难的心理准备。对于后者护士应向他们做好精神卫生保健预防知识宣传，帮助他们找出容易诱发疾病的因素，提高他担心病情再次复发的恐惧心理，教会他们怎样去对待和处理好人际关系以及自我保护能力，并帮助制定好家庭休养计划，在病员出院前通知单位有关人员送院，向他们介绍精神病的护理知识和出院的注意事项，使他们在出院后能够保持正常人的心理水平，达到健康人的心理标准，而有利于社会有利于家庭。

总之，对精神患者的护理要细心周到，常观察患者的精神症状，做好心理疏导分散患者的注意力，缓解他们由于幻觉、妄想、支配产生的症状，并且根据不同的症状，选择合适的体育活动、音乐疗法，加以心理治疗和护理使患者的症状得以很快恢复。掌握好患者的心理活动特点，在心理上给予支持，在临床护理当中应想方设法对患者进行积极的暗示，应用综合语言可以收到良好的效果。

【参考文献】

[1] 何明.最新精神疾病临床护理技术操作规范与质量安全控制及工作标准手册.北京：人民卫生出版社，2007.

[2]屠丽君，刘玉成.精神神经科系统化整体护理理论与实践.南京：南京医科大学出版社，1998.

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张建中北京大学人民医院皮肤科主任本词条是多义词，共44个义项展开张建中，男，毕业于北京医科大学研究生院，北京大学医学部皮肤病与性病学系副主任。中文名张建中职业医生毕业院校北京医科大学研究生院临床职称主任医师，博士生导师教学职称教授圣墟360百科剑来360百科万古神帝360百科雪鹰领主360百科张建中教授张建中简历内蒙古张建中包头张建中包头市张建中包头市人物经历教授，主任医师，博士生导师，北京大学人民医院皮肤科主任，北京大学医学部皮肤病与性病学系副主任。1986年毕业于北京医科大学研究生院，1992-1994年在日本福岛医科大学留学两年。职务:北京大学人民医院皮肤科主任。北京大学医学部皮肤病与性病学系副主任。中华医学会皮肤性病学分会常委兼秘书。中华医学会皮肤性病学分会免疫学组组长。中国中西医结合学会红斑狼疮研究会秘书。北京市中西医结合学会变态反应专业委员会副主任委员。北京市皮肤科学会常委兼秘书，北京市性病艾滋病协会委员。国家发改委药品价格评审咨询专家。《Chinese Medical Journal》、《Chinese Journal of Sexually transmitted Infection》、《中华皮肤科杂志》、《中国麻风皮肤病学杂志》等杂志编委。《Journal of Dermatological Science》特约审稿人。研究方向张建中对红斑狼疮、银屑病、毛发病和肉芽肿性皮肤病有深入研究。主要贡献组织和领导了我国特应性皮炎诊疗指南的制定，组织和领导了我国男性型脱发诊疗指南的制定。在皮肤型红斑狼疮研究方面做出了突出贡献，首次发现了两型亚急性皮肤型红斑狼疮预后存在分离现象，制订和推广了根据不同亚型的不同治疗方案，为防止皮肤型红斑狼疮向系统性红斑狼疮发展做出了贡献，改善了红斑狼疮的预后，在国际上首次提出某些自身抗体具有"保护"作用的观点。在国内首先发现游泳池肉芽肿病，首次发现色素血管性斑痣性错构瘤病，首次报告"妊娠股臀红斑"是一种新的皮肤病。主持和参加过多项国家自然科学基金，教育部博士点基金、卫生部重点科研基金、北京大学创建一流学科基金(985基金)等科研基金，发表论文200余篇，其中英文论文22篇，参与编写学术专著26部，多次应邀到国外讲学和进行学术交流。