慢性非传染性疾病预防与控制论文文献

总结的几点慢性病防控面临的挑战和对策的几要点用■ 注明了　　其他一些的是详细资料希望能对你用帮助　　慢病防控综合机制正在形成　　卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝　　防控形势严峻　　今年9月，第66届联合国大会召开预防和控制非传染性疾病高级别会议，这是继2001年联大召开艾滋病防控会议后，联合国历史上第二次就健康问题举行的高级别会议。会议通过的《政治宣言》提出，慢性非传染性疾病是21世纪各国发展面临的严重挑战之一。应对慢性病，各国政府须承担首要责任，社会所有部门都必须作出努力，鼓励拟订多部门政策，创造公平的促进健康的环境，使个人、家庭和社区有能力作出利于健康的选择。　　当前，我国慢性病发病形势非常严峻。2010年18岁及以上居民慢性病行为及危险因素监测数据显示，摄入过多的盐、油是非常突出的问题。9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克；4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克。18岁及以上居民中，仅9%的人经常锻炼，体重超重率约30%，肥胖率约10%；高血压患者超过2亿，高胆固醇血症者超过3000万；糖尿病的患病率达到7%。癌症发病和死亡都在不断上升，慢性病造成过早死亡的比例占到8%。慢性病在所有疾病负担中所占的比重约为70%。　　积极寻求新出路　　2011年世界经济风险评估报告提出，慢性病不仅可以拖垮国家医疗体系，而且会对国家经济造成制动效应。如何应对我国慢性病防控面临的问题和挑战，有待不断探索。　　■一、需要顶层设计。我国至今尚未出台慢性病防控的法律和国家级政策；慢性病预防经费投入匮乏。目前，尽管国家投入了大量科研资金，但慢性病特别是慢性病预防尚未置于优先领域。从2005年到2010年，中央支付地方的癌症防控经费大幅增长，但对传染病和慢性病的投入仍然失衡，其比例大约是1001。在大量医疗费用中，慢性病晚期治疗费用又占绝大多数。以糖尿病为例，统计数据显示，80%以上费用用于对发症的治疗。　　另外，像创建健康城市等行动仍是各地的自发行为，慢性病综合防控示范区建设等工作的覆盖范围和影响有限。　　■二、需要解决健康管理等基本公共卫生服务中相关难题。比如，居民健康档案很多变成死档，利用率低。对此卫生部要求今年年底建档率达到50%，并特别强调规范化使用；目前在社区开展35岁以上人群的高血压、糖尿病健康管理，截至2011年6月只管理了21%的高血压患者和12%的糖尿病患者，还需要加快推进。　　■三、防控体系需要协调机制。目前，慢性病的防控力量分散在医疗、疾控、健康教育、妇幼保健等机构，国家癌症中心、国家心血管病中心、各级防办、各类学会等社团也承担着相应的任务。为了形成合力，应建立卫生部门内的、技术机构之间的协调机制，鼓励各地市、区疾控系统成立慢病科（所），鼓励各地在医疗机构内建立防病中心或示范基地，充分发挥学术团体的作用，使各种防控力量形成合力。　　优化选择干预措施　　卫生部卫生发展研究中心教授赵琨　　■卫生资金整体配置效率低　　卫生资源稀缺是任何国家都面临的挑战，如何使用好稀缺的卫生资金更是各国亟待解决的问题。卫生部卫生发展研究中心对卫生总费用测算显示， 70%的费用投向了医疗服务。对天津市和甘肃省的慢性病费用测算显示，超过83%的费用发生在临床治疗上，不到2%的费用投向了公共卫生，这说明只有很少费用投向疾病的预防。慢性病预防和管理的费用过少，与慢性病驱动的疾病负担逐年增长对应，说明资金在整体配置上出现了低效率。　　研究发现，慢性病治疗费用主要用在心脑血管疾病、糖尿病和肿瘤的治疗上。其中，心脑血管疾病直接医疗费用一直排在最前列，其增长速度远远大于同期GDP的增长速度。　　■ 应明确资金分配优先次序　　大量的循证医学研究证明，60％的死亡与慢性病有关，而70％的慢性病可以通过预防来控制。世界银行今年7月发表的《构建健康和谐生活》报告提出，如果中国每年心脑血管死亡率再减少1个百分点，考虑到对寿命的固有价值观，每年可获得相当于2010年GDP19%的经济效益，约为8070亿美元；如果心血管疾病死亡率降低3%，则年度经济效益将达到2010年GDP的48%，约为86万亿美元。　　基于慢性病费用只有2%用于公共卫生，在分配卫生资源时应遵循2个原则，一是临床效果，另一个是成本效果。同时根据疾病发生演变进程，将疾病的防治按4个阶段标示，第一阶段为一级预防，通过健康教育、健康促进规避危险因素；第二阶段为二级预防，通过筛查和健康体检早发现、早治疗；第三阶段为疾病治疗和早期康复；第四阶段为稳定和恢复期康复。每一阶段会有不同的干预措施和治疗方案。哪些措施最具有临床效果和成本效果？哪些干预措施、治疗方案对降低死亡率的贡献最大？在资源和资金有限的情况下，只能进行优先选择。　　卫生部卫生发展研究中心与北京天坛医院合作开展的脑卒中单元治疗的成本效果研究显示，卒中单元组较普通病房组神经功能缺损每减少1个分值，少花医疗费91元。卒中单元组较普通病房组生活残障等级每减少1级，少花医疗费 88元。卒中单元组较普通病房组日常生活能力评分每多提高5个分值，少花费6元。由此来看，在保证预防、治疗和康复质量前提下，选择费用最少的治疗方式，是一种理性选择。　　一般而言，确定卫生资金分配优先次序的第一个标准是安全、有效果、疾病负担大、社会有需求；第二个标准是符合社会伦理和公平准则；第三个标准是具有成本效果或成本效益；第四个标准是经济上可行，组织上可行。　　就慢性病防控来看，对位于疾病负担前几位的癌症、心脑血管疾病、糖尿病、高血压和精神心理疾病，应依据公共资金能力，明确哪些干预防治技术成本效果或成本效益最优。同时，要考虑这些技术是由疾控或妇幼保健机构提供，还是由基层医疗卫生机构或医院提供等。　　■ 探索糖尿病管理新模式　　中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农　　过去二三十年，我国糖尿病患病率明显增高。目前，如何管理好糖尿病患者是非常大的问题。　　最近，中华医学会糖尿病学分会完成了糖尿病管理现状调查数据整理，该调查不仅覆盖全国不同地区，也覆盖了几乎所有级别的医院，共计103家，调查人数超过5万人。调查初步结果显示，糖尿病不是老年病，门诊糖尿病患者中65岁以下者占54%。　　该调查发现，我国糖尿病群体不只存在高血糖问题，大部分人同时伴有血脂代谢问题和血压问题。其中，最重要的指标低密度脂蛋白胆固醇平均水平为86%。如果低密度脂蛋白以6为基本达标标准，被调查人群达标率仅为40%。从并发症发生情况看，糖尿病病程小于1年，近20%的人发生微血管病变，15%的人发生大血管病变；糖尿病病程大于10年的人中，50%的人有微血管并发症，近30%的人有大血管病变。该调查提示，糖尿病人群不但是一个各种危险因素都没得到很好控制的人群，其并发症发生率也较高，尤其是病程较长患者。这些都对目前的糖尿病管理提出了挑战。　　对已发生心血管病事件的患者，使用阿司匹林、他汀类药物进行二级预防，可明显减少再次发生冠心病或发生死亡的风险。但我国患者使用率仅4%。关键措施不达标，不是简单的医学问题，这其中有病人的问题，有医保政策的问题，多个环节都存在问题。　　在疾病管理中，一个需要解决的大问题是建立糖尿病患者管理示范医院和科室，这些科室通过转化医学研究，能够把标准治疗落实到门诊和社区病人管理中，从而提高病人依从性，提高标准治疗落实率。制定指南也非常重要，但指南如何落实需要加以研究。通过这些研究，在医疗政策、继续教育策略、行为干预、病人自我管理上，摸索经验，影响政策，影响医生行为，影响医院管理体制，把我国慢性病管理提高到一个更高水平。　　■ 糖尿病诊断方法应变革　　上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长宁光　　2010年中国糖尿病专项调查发现，我国糖尿病的发生率与人均GDP的增长状况几乎是吻合的，把城市农村的糖尿病患者加起来大概是9650万人，而糖尿病患者对所患疾病的知晓率为1%。同时，还有64%的患者不知道自己患糖尿病，应该怎么去发现他们？　　目前，我国糖尿病的诊断率或是知晓率远远低于高血压，这最主要是诊断方法的问题。空腹服葡萄糖75克，再做一次两小时后的血糖，这一诊断方法太烦琐，很多患者因此流失。而查空腹血糖，只能发现不到1/3的患者。能否用其他方法检测？用糖化血红蛋白来测定应该是可以的。如果用糖化血红蛋白+空腹血糖指标测定诊断，大概诊断的符合率是6%。也就是说，只要早上抽1次血，就能发现90%的糖尿病患者。从这个道理上来讲，不需要再做餐后两小时血糖。基于这个研究，能不能先大规模开展空腹血糖和糖化血红蛋白检测，把糖尿病患者筛选出来，再进一步做确诊检测？如此，糖尿病的发现率可以提高1倍。　　慢病患者门诊费用将报销更多　　人社部社保研究所医保研究室副主任董朝晖　　■门诊大病支付制度普遍建立　　与2009年相比，2010年我国医保定点医疗机构增加了8000多家，定点药店增加了5000多家。其中，定点医疗机构增加主要为一级以下基层医疗机构，这有利于慢性病的前端防治。　　目前，大多数地方已建立门诊大病支付制度，由统筹基金支付。调查显示，目前有85%以上的地区都实施了门诊大病（慢病）政策，但各地的目录差异很大。据人社部社会保障研究所2008年对175个统筹地区进行调查，最小的门诊大病目录只有1个病种，而最大的目录则有43个病种。值得注意的是，门诊大病报销都针对慢性病并发症，大多数经费用在治疗并发症上，而不是用于慢性病早期防治。　　■预付制促使医院主动干预　　当前医保中有关慢性病付费政策存在的问题是，按项目付费情况下医保为每个治疗项目买单，无论是医保还是医疗机构，都只考虑眼前的治疗效果和治疗成本。此管理方法不适于慢性病防治。而在“板块式的统账结合”模式下，由个人账户支付的是普通门诊费用，这种基金结构下慢性病患者容易出现账户入不敷出，个人账户根本不足以支付慢性病就诊费用。并且，医保对慢性病普通门诊缺乏管理，导致慢性病治疗的依从性大打折扣。　　去年下半年，人力资源和社会保障部提出两项医保改革重要措施，一个是探索门诊统筹，一个是付费方式改革。　　从长远来看，从个人账户发展到门诊统筹，将使更多医保基金用于门诊医疗，并促使医疗机构重视门诊医疗。统筹基金将对早期慢性病进行支付，老年人和慢性病患者将获得更多门诊费用的报销。而从按项目付费发展到预付制，对门诊慢性病实行按人头付费，将会促使医疗机构主动关注慢性病早期干预，避免大笔费用支出。　　此外，实行预付制，通过增强医疗机构的独立决策权，促使其主动提供成本—效果较好的慢性病防治服务。　　公平高效的慢性病保障和防治体系应该具有两个基本要素：一是通过法定医疗保障制度建立一个公平的保障体系，二是通过竞争性的基层医疗体系形成一个高效的防治体系。预付制则是联系这两个要素的重要机制。　　■引导患者加强自我管理　　中国疾病预防控制中心慢病中心教授董建群　　上个世纪50年代~70年代，我国医疗和公共卫生体系截然分开，医生只做诊疗，公共卫生医师只做预防，预防与治疗相脱节，慢性病危险因素管理没人做，病人对疾病缺乏自我管理。近年来，国际上大力倡导转变这一状况，目前我国也在着手进行体制建设，完善疾病防治及管理，建设慢性病防治综合网络。　　所谓患者自我管理，就是以患者为主体，在卫生专业人员协助下，由患者自己承担起主要的预防和治疗性保健任务，通过掌握慢性病防控必要技能和手段，提升高危人群及患者的生活质量，以延长健康寿命。　　自我管理最主要的因素是激发患者自身潜能，而不只是给他们信息。从2007年开始，中国疾病预防控制中心慢病中心在这方面进行探索，并于今年5月起开始探索糖尿病综合管理新模式，运用先进的国内外糖尿病防控管理理念，在5年内对全国500名中青年骨干医生、近万名基层医生开展糖尿病防治知识培训，使临床医生具备公共卫生理念；选择部分国家慢性病综合防控示范区开展高血压、糖尿病患者自我管理活动，建立患者互助小组，使糖尿病患者及高危人群掌握自我管理的知识和技能，自助互助，共同收获健康。　　在建立慢性病防治网络的基础上，还要探索适合我国国情的适宜技术。按照卫生部要求，中国疾病预防控制中心慢病中心正在逐渐推广慢性病管理适宜技术，把包括自我管理在内的低成本、高效益、安全可靠、适合推广的技术纳入全国慢性病防控示范区创建中。　　■在疾病早期给予最适当的治疗　　百时美施贵宝（中国）/中美上海施贵宝总裁彭振科　　对于糖尿病患者和制药企业来说，这都是一个振奋人心的时代，因为大家已关注到慢性病，特别是糖尿病的预防和治疗。　　中国目前有9000多万糖尿病患者，但绝大多数患者的病情没有得到很好的控制。有专家介绍，中国在上个世纪90年代只有97%的人患糖尿病，但现在这个数字接近10%。糖尿病在迅速蔓延，我们必须遏制蔓延的速度。百时美施贵宝会为此将不断推出创新药品，也希望积极参与到中国糖尿病的预防和管理中。　　慢性病的防控关键在于预防。有资料显示，投资1元钱在预防中，未来在治疗中就能节约6元钱。预防的任务不仅是在生病前，还包括在疾病早期就给予最适当的治疗。这种治疗应该是效果好，不良反应少。百时美施贵宝不久前推出的2型糖尿病治疗药物安立泽不仅可以降低血糖，安全性高，而且1天只需服1次，方便患者服用。2014年我们预计还将推出2种糖尿病治疗药物。此外，我们还会继续支持医生和患者的培训，让医生了解和掌握如何更好地管理糖尿病患者，教育患者一定要按医生的要求服药。　　慢性病的预防是一种社会责任。作为制药企业，我们致力于为患者提供具有创新性的药物。疾病预防是一个团队性的工作，我们希望能与疾控机构、临床专家和媒体共同合作，现在就行动起来，与慢性病做斗争。　　观点集锦　　山西省卫生厅疾控处处长阴彦祥：截至今年9月底，山西省已对7万糖尿病病人、145万高血压患者进行了规范管理。一是防治结合，在管理患者过程中为群众服务；二是在医疗保障上向慢性病倾斜，对新农合慢性病患者给予一定补助；三是注重在农村和基层传播实用的疾病防治知识。　　浙江省杭州市卫生局副局长杨建华：对于慢性病防控有两点建议。第一，在慢性病示范区创建中，发挥政府主导作用，并在国家层面设立创建载体。第二，慢性病防控重点在社区，使社区成为慢性病防控的重要阵地。　　重庆市疾控中心慢病所所长丁贤彬：农村是慢性病防治的主战场，加强村医网点建设很重要，应激励村医做公共卫生服务；消除慢性病防控空白地带。实施基本公共卫生服务以后，基层对高血压患者、糖尿病患者进行随访管理，但这种管理很多仅是测血压、测血糖，不能真正干预危险因素。　　江西省南昌市卫生局副局长陈天鹏：慢性病的形成是一个漫长过程。健康教育要从小孩抓起，要从妈妈抓起。要让妈妈了解并能言传身教，这样的作用会很大。此外，慢性病防控倡导多部门参与，也应让媒体积极参与。　　第二军医大学长海医院教授邹大进：慢性病控制离不开生活方式改变和药物治疗。政府应进一步加大健康生活方式倡导力度；应鼓励药物大包装，以减少病人跑医院的次数和事件。　　安徽省卫生厅新闻办公室常务副主任冯立中：糖尿病防控有三个环节：对正常人群健康教育；对早期糖耐量有问题或血糖指标不正常者作干预；对并发症患者积极救治。糖尿病防控策略　　应注重第二个环节展开预防干预。　　湖北省疾控中心慢病所副所长张庆军：国家正在推行基本公共卫生均等化服务，10项中有5项与慢性病密切相关。省级相关的疾控处、妇社处、农卫处应联合开展统一的行动，这需要从卫生行政层面成立一个办公室，设在专业机构，由专业机构提供技术方案、考核指标等，对基层整体划拨经费，对工作统一督导考核。　　北京市疾控中心慢病所所长董忠：要在整个城市建设中纳入健康的元素。从2008年开始，北京有了健康北京人全民健康促进十年行动规划；今年8月，又颁布了《健康北京“十二五”发展建设规划》，确定了更深层次的健康促进行动以及与健康、民生问题休戚相关的35项主要指标为核心任务目标。这35项指标中有一半以上与慢性病相关。

我们平时的时候应该要注意保持自己个人卫生，然后每天都要洗澡给家里面的一些东西消毒，自己的床上物品也一定要及时的清洗，这样的话才可以预防这种疾病。

绪论一、预防医学的概念与内容二、预防医学的发展简史三、医学模式和健康观四、健康促进与疾病控制五、2l世纪公共卫生问题及预防医学的任务第一篇环境因素与疾病第一章人与环境第一节人类生存环境一、环境的概念二、构成环境的因素三、生态系统与生态平衡第二节人类与环境的关系一、人与环境的统一性二、人对环境的适应性三、人与环境的相互作用第三节环境污染及对健康的影响一、环境污染物二、环境污染对健康的影响三、影响环境污染物对健康损害的因素第二章生活环境与健康第一节空气一、大气污染二、居室空气污染第二节水一、水资源及水的卫生学意义二、水污染与水中主要污染物三、水污染引起的健康危害四、生活饮用水卫生标准简介第三节地质环境和土壤一、地质环境和土壤的卫生学意义二、生物地球化学疾病三、土壤污染的健康危害第三章职业环境与健康第一节职业性有害因素与职业性损害一、职业性有害因素的来源和分类二、职业性损害三、职业性损害的防制第二节职业病概述一、职业病的概念二、职业病范围三、职业病的特点四、职业病的主要临床表现五、职业病的诊断和处理原则第三节职业性中毒一、概述二、重金属三、有机溶剂四、苯的氨基硝基化合物五、刺激性气体六、窒息性气体七、农药第四节生产性粉尘与尘肺一、概述二、矽肺三、煤工尘肺四、硅酸盐肺第五节物理因素职业病一、概述二、高温三、噪声四、振动五、电离辐射和非电离辐射第六节职业性肿瘤一、概述二、职业性肿瘤的特征三、职业性致癌物分类四、常见的职业性肿瘤五、职业性肿瘤的预防原则第七节工作有关疾病一、概述二、常见工作有关疾病第四章食物与健康第一节营养与健康一、人体需要的主要营养素二、不同生理状态下人群的营养三、合理营养第二节营养相关疾病一、肥胖二、糖尿病三、心血管疾病四、骨质疏松症第三节病人营养一、病人营养状况评价二、围手术期营养三、肠内肠外营养第四节食品安全一、食品污染二、食品添加剂三、转基因食品第五节食源性疾病一、概述二、细菌性食物中毒三、真菌毒素和霉变性食物中毒四、动植物性食物中毒五、化学性食物中毒六、其他食源性疾病第五章社会心理因素与健康第一节社会因素与健康一、概述二、社会经济三、文化四、家庭五、卫生事业发展第二节心理因素与健康一、概述二、应激三、生活事件四、个性五、情绪六、心身疾病及其防治第三节行为因素与健康一、行为与行为医学二、健康相关行为三、疾病行为第二篇人群健康研究中的流行病学方法第六章流行病学方法概述第一节流行病学发展简史一、学科形成前期二、学科形成期三、学科发展期第二节流行病学的定义与任务一、流行病学的定义二、流行病学的任务三、流行病学与其他学科的关系第三节流行病学的研究方法与基本特征一、观察法二、实验法三、理论与方法的研究四、研究方法的发展五、流行病学的基本特征第四节疾病分布的基本概念一、疾病的人群分布二、疾病的时间分布三、疾病的地区（空间）分布四、疾病频率的测量指标五、疾病流行强度的描述第七章现况研究第一节概述一、现况研究的概念二、现况研究的目的及应用范围三、现况研究的特点与种类第二节现况研究的设计与实施一、明确调查的目的二、确定研究对象三、样本含量和抽样方法四、确定收集资料的方法第三节现况研究的资料分析第四节现况研究的优缺点及偏倚控制一、现况研究的优缺点二、现况研究中常见的偏倚与质量控制第八章队列研究第一节概述一、队列研究的概念二、队列研究的目的及应用范围三、队列研究的特点与分类第二节队列研究的设计与实施一、研究队列的选择二、研究队列的分组三、研究队列的样本含量估算四、研究队列的随访第三节队列研究的资料分析一、人时数的概念与计算二、联系强度的测定及其可信区间估计三、标化指标四、多因素分析第四节队列研究的优缺点及偏倚控制一、队列研究的优缺点二、队列研究中常见的偏倚与控制第九章病例对照研究第一节概述一、病例对照研究的概念二、病例对照研究的目的及应用范围三、病例对照研究的特点与分类第二节病例对照研究的设计和实施一、明确研究目的二、选择研究对象三、样本含量估计第三节病例对照研究资料的整理分析一、资料的整理二、资料的分析第四节病例对照研究中的优缺点及偏倚控制一、病例对照研究的优缺点二、病例对照研究中常见的偏倚及控制第十章实验性研究第一节概述一、概念二、基本特点三、主要类型四、用途五、主要优缺点第二节设计与实施一、明确实验目的二、选择实验现场三、选择研究对象四、估计样本含量五、设立对照六、随机化分组七、干预措施的给予及盲法的应用八、确定结局变量九、确定实验观察期限十、对象的随访和资料收集十一、资料分析与结果解释第三节各类实验性研究的特点一、临床试验二、现场试验三、社区干预试验第十一章诊断试验和筛检试验第一节概述一、概念二、试验的条件三、试验的目的四、筛检应用的原则五、筛检中的伦理学问题第二节评价一、评价方法二、评价指标三、偏倚及其控制第三节试验方法的建立一、试验指标二、流行病学研究方法三、判断标准第四节提高试验效率的方法一、联合试验二、选择患病率高的人群三、优化试验方法第十二章病因的概念与因果推断第一节病因的概念一、病因概念的发展史二、必需病因和充分病因三、现代流行病学的病因观四、病因的来源第二节病因研究方法一、临床研究二、实验研究三、流行病学研究第三节病因推导一、因素与疾病关联性质的判断二、病因研究的逻辑推理方法三、病因推断的标准第十三章临床决策分析第一节概述一、临床决策分析的概念二、临床决策分析的基本要素三、临床决策分析的基本过程第二节决策树分析一、决策树的组成二、决策树分析基本准则三、决策树分析的步骤四、基于Markov模型的决策树分析第三节阈值分析法一、治疗阈值分析法二、检查阈值和检查－治疗阈值分析法三、得一治疗数阈值分析法第四节临床决策分析的优点及局限性一、优点二、局限性第三篇健康促进与疾病控制第十四章健康促进与卫生保健策略第一节人人享有卫生保健的全球战略一、健康促进概念二、人人享有卫生保健三、中国卫生工作方针与卫生发展战略第二节初级卫生保健一、概念二、基本原则三、任务四、发展中国农村初级卫生保健的策略措施第三节社区卫生服务一、概述二、社区及其构成的要素三、社区卫生服务的定义和特征四、社区卫生服务的任务五、社区卫生服务的内容六、我国社区卫生服务的组织形式和运作七、全科医学和全科医生第十五章疾病预防与控制第一节卫生系统与疾病预防控制体系一、卫生系统二、公共卫生及其机构网络三、医疗保健体系第二节传染病预防与控制一、传染病流行的基本条件二、疫源地与流行过程三、影响传染病流行过程的因素四、新发现的传染病和病原体五、传染病的防制策略第三节慢性非传染性疾病预防与控制一、常见慢性病及其危险因素的流行概况二、慢性非传染性疾病的防治策略三、慢性病的第一级预防四、主要慢性病的筛检五、慢性病自我管理六、长期照料第十六章突发公共卫生事件的应对与控制策略第一节定义和概念一、定义二、特征三、类别四、分级第二节应急处理一、应急预案的指导思想二、应急预案的原则三、应急预案的适应范围四、应急预案的主要内容第三节预防与控制一、建立突发公共卫生事件的监测系统二、建立突发公共卫生事件的预警系统三、建立突发公共卫生事件的报告和通报系统四、突发公共卫生事件的控制附录一主要参考文献附录二主要词汇中英文对照表

1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录)3、提要:是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文:(1)引言:引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义，并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2)论文正文:正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容:提出-论点;分析问题-论据和论证;解决问题-论证与步骤;结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文:标题--作者--出版物信息(版地、版者、版期):作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是:(1)所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

慢性非传染性疾病预防与控制论文题目

回答你好，欢迎使用百度app。我是百度旗下答主。接下来将由我为您解答。很荣幸为您服务。我将认真且仔细对待人的问题。打字和整理资料可能需要几分钟？请您耐心等待，谢谢！制定传染病、地方病、寄生虫病、职业病的预防措施和控制方案；负责疾病预防、监测与控制信息的整理分析、评价和疫情报告；组织实施预防接种，负责全县生物制品的管理；承担预防性健康体检和与健康有关的新产品的检验、发证，公共场所的卫生学评价，传染病突发事件的调査处理、疫点控制。 2、严格执行物价部门规定的收费标准；就诊病人一律免收挂号费；传染性肺结核病人免费治疗；及时准确出具各种检测报告；技术服务做到高效、快速、全程、满意；不接受服务对象宴请、礼物、红包。诚心为您解答每一个问题。如您满意请采纳最佳，如有疑问请继续追问。您的赞是我们前进的动力，相互学习，一起进步。你也可以选择先关注我，以后有其他的问题，也可以找到我再次咨询我。再次感谢，祝您生活愉快，天天开心！更多1条 

一定要多喝奶，而且要提高防御力，提高免疫力，多吃蔬菜水果，早睡早起，一定要多运动。

就是在平常的时候注意自己增减衣物，而且要多喝水，要多运动锻炼，多吃新鲜的蔬菜水果，还要注意卫生，勤洗手，勤换衣物。

学术堂整理了十五个预防医学毕业论文的题目供大家进行参考：　　1、心脑血管病失能半失能患者特殊医学用途配方食品开发与应用研究　　2、维持性血液透析的慢性肾衰患者血清PTH与机体营养状况的关系　　3、老年AECOPD住院患者的营养状态与相关因素的分析　　4、不同营养状况的食管癌患者放疗急性副反应、放疗后生活质量、近期疗效的差异性研究　　5、营养不良、微炎症状态与维持性血液透析患者死亡的相关性研究　　6、微型营养评估和患者主观全面评估在克罗恩病治疗中的意义　　7、外周血炎症指标在Duchenne型肌营养不良的临床应用研究　　8、不同营养评价方法对肝泡型包虫病患者的适用性研究　　9、腹膜透析性营养不良中医药干预的实验研究　　10、口服营养素对腹型过敏性紫癜患儿的疗效观察　　11、回顾性调查分析医院感染患者营养状况和营养支持效果　　12、基于脑—肠轴探讨培土生金法对肺脾两虚型COPD大鼠Ghrelin-Obestatin信号调节通路的影响　　13、体力状况及营养风险对胰十二指肠切除术后并发症的影响　　14、基于头罩稀释法的间接能量测试方法及其应用研究　　15、昌吉中小学生营养状况、生长发育及相关因素调查

慢性非传染性疾病预防与控制论文题目大全

从21世纪军事卫勤人才的需求特点出发，通过深入了解和分析军事预防医学类课程（军队卫生学，火线抢救防护，化学武器的损伤与防护，防原医学，军队流行病学，军事卫生毒理学）的性质、目标、现有教学模式及学习者的认知风格等，从信息技术环境下多元“学与教”的细节入手，探索符合此类课程教学活动设计的“原型”。为论证此教学活动设计原型的有效性，特将军队卫生学课程作为教学研究的案例，开展基于此原型的教学实验研究，最后收集、整理和分析教学实验数据，论证实验结果。力求通过此次教学研究，能为军事预防医学类课程在信息技术环境下的有效开展提供一种可供借鉴的教学思路。论文共分五部分。第一部分通过研究、分析相关文献及教学现状，阐述了课题的研究背景、现状及进行“学与教”方式改革的必要性。第二部分阐述了研究的主要内容、理论基础和方法。第三部分首先说明了教学实验的研究对象、思路和和测量方法，其次阐述了教学活动设计原型的构成要素，最后介绍了基于教学活动设计原型的教学实验研究过程。第四部分通过分析实验数据，讨论了教学实验研究的结果，肯定了“信息技术环境下的多元‘学与教’方式”对有效开展军事预防医学类课程的教学有现实意义。第五部分总结了此次教学研究，指出了研究的局限性以及存在的不足与问题，并对后续的研究方向与思路做了思考与展望。　　[1] 李改霞，陈云虹基于联通主义的网络学习平台架构探究[J] 中国医学教育技术 2012(06)　　[2] 李志敏，刘师少《计算机导论》课程教学内容分析与教学方式探讨[J] 电子商务 2012(07)　　[3] 邓跃平，陈嫔荣基于社会需求分析的大学英语按专业分层教学的必要性[J] 外语学刊 2012(04)　　[4] 王洪伟促进“教”与“学”——基于课堂教学评价标准的研究[J] 现代基础教育研究 2012(02)　　[5] 侯江华交往哲学理论在大学英语视听说教学中的应用[J] 考试周刊 2012(40)　　[6] 野外生存技巧系列之寻找水源[J] 湖南安全与防灾 2012(01)　　[7] 胡凡刚基于教育虚拟社区的团队集体效能感影响因素实证分析[J] 电化教育研究 2012(01)　　[8] 王竹立关联主义与新建构主义:从连通到创新[J] 远程教育杂志 2011(05)　　[9] 刘雍潜，李龙，谢百治信息技术环境对“学与教”方式的支持[J] 中国电化教育 2010(11)　　[10] 李龙，刘雍潜论“学与教”方式的建模[J] 现代教育技术 2010(10)

一定要多喝奶，而且要提高防御力，提高免疫力，多吃蔬菜水果，早睡早起，一定要多运动。

肺癌肿瘤标志物与中医辨证分型相关性研究乳腺增生病肝郁血瘀证血流动力学的相关性临床研究慢性肾脏病继发高血压患者中医证候及病理要素的分析《内经》耳鼻咽喉科学理论探析及临床舒天宁冲剂治疗偏头痛的临床与实验研究三维正脊手法治疗脊柱小关节紊乱引起相关病症的临床研究儿童紫癜性肾炎的中医证型与凝血功能及病理类型的相关性研究 EGFR与

慢性非传染性疾病预防与控制论文题目有哪些

OK ，帮你搞定。

慢性非传染性疾病预防与控制论文题目怎么写

就是在平常的时候注意自己增减衣物，而且要多喝水，要多运动锻炼，多吃新鲜的蔬菜水果，还要注意卫生，勤洗手，勤换衣物。

一些常见的题目，网上的最好别用，学校都要求原创的论文。《慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比研究》，很专业的说腹膜后脂肪肉瘤的CT表现和病理对照分析慢性酒精中毒性肌病的临床如果不会写的话这个我能够帮你完成

平时在出门的时候一定要做好对自身的防护工作，一定不要去人多的场合，出门一定要佩戴口罩，回家的时候一定要对自己进行消毒。

从建立传染病社会医疗保险起步　　摘要：本文根据发展经济学中的社会保障理论，借鉴印度非正规经济部门医疗保险制度创新的经验，论证在中国大陆建立普及性传染病社会医疗保险制度的必要性，传染病专项保险的作用，不仅在于从财务安排方面促使患者及　　基层部队医院加强传染病管理的对策　　【关键词】部队医院【摘要】目的抓好基层部队医院传染病规范化管理，预防和控制疫情漏报。方法依据《传染病防治法》及《实施办法》的规定，以法律形式强化对传染病的监管，提高各科防治传　　论传染病的国际控制与国家的国际法义务　　摘要：19世纪中叶，传染病的国际性扩散迫使各国在传染病的控制上开始进行国际合作，并创建了传统的国际传染病控制体制。二战后，伴随着世界卫生组织的成立以及《国际卫生规则》的制定，现代传染病国际控制体制正式　　传染病区危害因素对医护人员的影响及预防　　作者：莫艳芬张四　　传染病流行病学和防制　　提要传染病流行过程的三个环节（传染源、传播途径、易感人群）及两个影响因素（社会因素与自然因素）。疫源地、流行过程、流行强度；传染病的防制措施（综合措施、主导措施）；预防接种、计划免疫；消毒。疾病监测　　全球几种主要传染病流行及研究动态　　目前，传染病仍是世界上儿童和年轻人生命健康的主要威胁。近几年，全球每年因传染病致死的人数约为1300万。在发展中国家，有半数死因是由传染病导致的。全球每小时约有1500人死于传染病且大多数发生在贫　　“传染病临床教学”困境与对策　　【摘要】分析传染病临床教学遭遇的困境以及成因，探索教学医院如何管理及更好的开展传染病临床教学，寻求走出“临床教学”困境的有效途径。【关键词】　　传染病的预防措施　　根据我国《传染病防治法》（1989年发布）的规定，预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，也应努力做好传染病的预防工作。传染病预防措施可