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思考中药注射剂安全性医院集中监测研究伦理学相关问题论文

无论是在学习还是在工作中，大家都有写论文的经历，对论文很是熟悉吧，论文是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。相信写论文是一个让许多人都头痛的问题，下面是我整理的思考中药注射剂安全性医院集中监测研究伦理学相关问题论文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

随着中药注射剂使用频率日益增加，中药注射剂不良事件报告不断出现，其安全性问题受到广泛关注。2009年，国家食品药品监督管理局发布的《中药注射剂安全性再评价基本技术要求》指出：企业对药品风险的控制能力，应主动跟踪药品上市后的安全性信息，按照《药品不良反应报告和监测管理办法》的要求主动开展监测工作，制定《风险管理计划》，提供可行有效的风险控制措施。药物临床安全性监测分为被动监测与主动监测2种类型，医院集中监测属于主动监测的一种方法。与病历回顾法、文献研究法、自发呈报法相比较，该方法是短时间内较全面认识中药注射剂安全性的较理想方法，可在“真实世界”条件下，前瞻、客观、定量分析中药注射剂不良事件/ 反应(ADE/ADR)发生情况。开展医院集中监测研究，分析中药注射剂安全性风险、分析相关危险因素，认识不良反应和禁忌症，是完善说明书的重要依据，可促进中药注射剂的合理使用，保障患者的用药安全。近年来，中药注射剂安全性集中监测研究陆续开展，本文结合前期工作的经验和问题，探讨中药注射剂安全性集中监测研究的伦理学设计相关问题。

1 临床研究的基本伦理要求

保障受试者权益是医学伦理的基本要求，也是开展药物临床试验的首要前提。受试者的权益包括知情同意权、生命健康权、自主参与权、医疗信息获得权、隐私权、补偿权和要求赔偿权等。从国际颁布《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、《涉及人的生物医学研究的国际伦理准则》、《临床试验管理规范指导原则》，到中国的《药品临床试验管理规范》、《涉及人体的生物医学研究伦理审查办法(试行)》等一系列伦理规范和法律条例的出台，均对受试者权益的保护起到了重要作用。中药注射剂安全性医院集中监测的对象为住院或者门诊使用中药注射剂的患者，在开展临床试验前需申请医学伦理审查，以审查其科学价值和伦理的可接受性。

2 中药注射剂安全性医院集中监测文献中的伦理问题

为了解目前医院安全性集中监测研究的伦理要求执行情况，我们检索了中国知网(cnki.net)，以“注射剂”、“注射液”、“粉针”、“针剂”和“集中监测”为主题词进行检索，纳入大样本(样本例数> 1000例)、多中心(中心数>1)的研究。截止到2016年7月，共检索到文献82 篇，排除学位论文和报纸，剩余文献58篇，通过进一步阅读题目、摘要及全文，排除非中药注射剂3篇，排除非集中监测研究和回顾性研究32篇，排除相同试验研究4篇，排除单中心研究8篇，最终有11个研究纳入分析。

最终纳入分析的11篇文献中，共涉及到10个常见中药注射剂品种。监测例数1 万例以上的有6个研究，3万例以上的有3个研究;大样本的研究集中在2015-2016年发表，平均监测周期是23个月。研究结果报告不良反应发生率0.06%-1.19%，基本属于罕见或偶见。但不同研究得出的数据差异较大，如4个研究不良反应发生率在0.1%以下，4个研究不良反应发生率在0.5%以下，而1个研究不良反应发生率达到1.19%。

在这些文献报道中，说明有临床试验注册的仅有1篇;说明通过医院伦理审查的有2篇，但未说明具体各个医院的伦理审查情况;提到签署知情同意的文献有2篇，其余文献均未报告伦理审查、知情同意和试验注册相关信息。由此可见，中药注射剂安全性集中监测研究的伦理学相关问题还缺乏足够重视和相应的操作规范。

3 中药注射剂安全性集中监测研究的特点

中药注射剂安全性集中监测研究与传统新药研究相比较，两者在研究对象、干预措施、对照方法、临床检查项目、结局指标等方面均有明显不同。中药注射剂安全性集中监测属于观察性研究，主要是对一定时间内患者应用某一品种的总体情况进行记录，并不干预临床诊疗行为，也不要求患者随访。因此，安全性集中监测研究仅仅是观察记录，不会对患者带来新的风险，也不增加患者的负担。因此，需要考虑的`医学伦理学相关内容较临床试验研究要少得多，审查也相对容易。值得一提的是，如果项目研究方案规定需要随访受试者是否出现安全性问题，可能会增加患者的时间负担。

中药注射剂安全性集中监测研究并不干预患者治疗，但为了分析不良事件及危险因素，仍需要采集患者的一些基本信息，包括人口学资料、既往史、家族史、过敏史、合并用药情况等，以做出不良反应是否与观察药物有因果关系的判定。这些资料可以通过对接医院HIS(Hospital Information System)、LIS(Laboratory Information Management System)系统，或者通过医院、门诊病历来获得。这些信息的获取均涉及患者的隐私保护问题。

安全性集中监测通常不需要附加医学检查指标，以医护人员临床诊疗记录和患者反馈信息为主，结合临床实践中的检测指标，发现使用注射剂过程中出现的不良事件，并结合相关因素分析，判断不良事件发生情况及危险因素，并确定药品不良反应发生的可能原因。一般不会增加患者诊疗过程的负担。如果要分析个体差异，可能需要附加血液样本分析，这也就涉及到受试者权益保护问题。因此，中药注射剂安全性监测研究需要进行伦理审查，但由于新药临床试验研究有所区别，考察的侧重点也有不同。

4 伦理要求执行的要点与建议

基于对中药注射剂安全性集中监测文献的伦理情况及中药注射剂安全性集中监测研究特点的分析，我们对中药注射剂安全性集中监测研究的伦理学相关内容提出以下建议。

4.1 方案审查要求及内容

虽然中药注射剂安全性集中监测研究并不干预临床诊疗行为，但涉及到患者的基本信息和相关隐私问题，有些研究还会要求增加检查项目。因此，注射剂安全性集中监测研究方案需要通过伦理委员会的审查。由于集中监测研究涉及的样本量大、参加医院多，如果每个参加单位都过一遍伦理审查，将增加医院的负担，也浪费研究时间。因此，建议由具有新药临床研究经验的牵头单位对研究方案进行伦理审查，其他参加医院备案，不必每个单位都开伦理审查会议。需要注意的是，由于目前不同单位的伦理审查水平参差不一，一个中心是否能代替其他中心的伦理审查要根据具体的情况而定。

中药注射剂安全性集中监测伦理审查的内容与药物临床试验也不相同，主要关注5个方面的内容：①患者隐私信息的保护问题;②是否额外增加患者负担，如附加检查、随访等;③研究方案是否提示了中药注射剂合理使用的办法及注意事项(从受试者保护角度，应该在方案中对中药注射剂合理使用的相关问题进行提示);④是否需要签署知情同意书;⑤研究注册情况。

4.2 知情同意书的签署问题

由于安全性集中监测研究纳入的样本量大，通常1-3万例，如果每个患者都签署知情同意书，势必增加研究难度，也有可能增加患者疑虑或担心，可能影响结果的真实性。因为研究方案已经有伦理审查的批准，不干预临床诊疗过程，患者的隐私及相关权益将得到保障。根据《涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)》规定(第十条)，伦理委员会可以根据研究人员的请求，批准免除知情同意程序。因此，如果研究不附加检查内容，不额外增加患者的负担，不公开患者的个人信息，建议免签知情同意书。如果涉及到抽血或增加其他检查，或者对个别特殊病例进行分析报道，或者要求患者随访等情况，需要让患者签署知情同意书。

4.3 研究方案注册

《赫尔辛基宣言》明确要求：“每个临床试验必须在招募第一例受试者前在公开可及的数据库中注册”。为了增加安全性集中监测研究的透明度，促进研究过程管理的质量提升，推进研究方案的科学性，维护公众知情权并促进信息共享，此类研究也应该在启动前将研究方案注册并公开。目前的临床研究注册库主要是适用于临床试验性研究，如WHO临床试验注册平台和FDA临床试验注册平台等。这些平台注册内容主要用于有对照的临床试验研究，内容比较全面，要求也比较多。为了推进安全性研究的试验注册，需要专门的注册平台。目前，天津中医药大学临床评价研究所已经搭建了中药安全性研究注册平台，可供此类研究注册使用*。

4.4 数据统计与报告阶段

中药注射剂安全性集中监测进行中，重点需要对患者的个人生活隐私以及疾病诊疗相关信息等隐私进行相应的保护。包括在临床诊疗中收集到的资料，病案室查阅的资料，实验室指标的复印件等。需要研究者及相关各方签署保密协议，要求在数据统计与报告过程中保护患者隐私，可通过软件编码代替个人信息并进行加密。

5 讨论

伦理审查和知情同意的根本目的是维护受试者的权益，伦理审查是审查方案是否符合科学性和伦理原则要求、研究者是否有足够资质开展研究、相关设备条件是否符合试验要求等一系列研究关键环节的重要手段。知情同意是在受试者得到完全告知、充分理解的基础上，没有受到强迫、不正当影响或劝诱、或胁迫的情况下，自主做出是否参与试验的决定，知情同意是一个过程，以受试者签署同意书为结束，但不能将知情同意归结为获得同意书。临床试验注册是保证临床试验的透明度、知晓度，避免不必要的重复研究，保证数据资料真实、客观、准确，减少或避免发表偏倚和选择性报告的重要方法。这些方面是研究的关键环节，然而，目前研究对于伦理学相关问题重视不够，也缺乏相应的规范和要求。有学者对2010年中文期刊发表的稳定型心绞痛的随机对照试验的观察发现，伦理审查，临床试验注册以及知情同意在此类研究中并没有得到很好的实施和报告，提示临床研究对于伦理规范的重视度不够。安全性评价研究也不例外，通过我们以上的检索发现，文献报道过程中，仅有寥寥几篇报道了知情同意、伦理审查、临床试验注册的内容。中药注射剂安全性集中监测研究涉及到的数据样本量非常大，需要对这些内容进行充分考量，重视伦理学要求的执行，本文提出的建议供同类研究参考，也希望在今后研究的实施过程中，不断完善相关研究，形成共识，更好保护受试者权益，也有利于提高研究的质量。

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医学论文发表要8000元

影响医学论文发表价格的因素还是蛮多的，最常见的有：期刊的级别、期刊的专业性和你所希望见刊的时间（加急与非加急）。就拿“旋威医学期刊网”来说，医学论文发表省级期刊一般是一千多，核心期刊是几千，更高级别的就更高了。是专刊的话，相对非专刊价格会高一点；时间急，见刊要快的话，又要加上加急费这一块了。要发表医学论文的话，根据自己的实际情况就好了，发省级期刊就够的，没有必要去发核心，时间来得及的，就不用加急。

你看你发表到什么级别的杂志，普刊一般1500左右..核心一般2000以上..具体杂志都有部同..

省级的还是国家级阐述的是什么方向

几百到上千不等的，现在医学杂志，杂志社收的版面费老贵了····有点负担不起啊。我以前就发过找人发的。。。自己写实在太慢了

李虎元发表的医学论文

赖新生，男，1955年9 月出生，福建武平县人，医学博士，教授，主任医师，针灸学专业博士生导师，国家自然科学基金生命科学部评委，国家级教育成果评审委员会委员，国家自然科学奖评审专家，全国高等医药院校针灸教育研究会副会长，中国针灸学会脑病科学委员会副主任委员，针法灸法分会常务理事，中国中医新技术专业委员会副理事长，广东省针灸学会副会长，广州中医药针灸研究会副会长，广东省自然科学基金评审专家，中国中医研究院安徽经脉脏腑相关研究中心客座研究员、教授，香港中文大学客座教授，上海针灸经络研究中心兼职教授，香港针灸学会名誉会长客座教授，加拿大中医师公会客座教授，国家科技部“973”计划项目专项专家，《中国临床康复》《广州中医药大学学报》《新中医》编委。赖教授长期从事中医针灸的教学、科研、医疗工作，具有丰富的临床经验，擅长各种传统针刺补泻手法；谨审针灸适应症，强调辨证施针并护正气于施治；重视子午流注针法，率先倡导子午流注灸法；擅长针灸治疗哮喘和脑病。既熟谙中医经典的精髓，又熟悉神经生物学和免疫学基础理论并掌握相关的先进科学实验技术手段和方法，长期从事针灸机理研究，对于中风及其相关疾病的研究以及针灸治疗智力障碍型脑病的神经生物学、免疫学机理有较丰富的积累和经验；对针刺治疗血管性痴呆的疗效与智力结构、智力因子的分析以及与大脑学习、记忆调节关系的神经分子生物学机制的研究有较深造诣；率先在国内开展针灸治疗过敏性疾病的临床机理研究。主持国家自然科学基金以及省部、厅局、校级科研课题共十余项，他主持的“针刺治疗弱智儿童的临床与实验研究”获国家中医药科技进步三等奖。“针灸治疗I型变态反应疾病的临床与实验研究”获国家中医药科技进步三等奖、省中医药科技进步一等奖和省科技进步三等奖。“颞部穴位治疗脑血管意外后遗症的临床实验研究”获省科技进步二等奖，“阳虚模型微量元素与助阳方药调节作用”获省中医药科技进步二等奖，“微循环与部分中老年病症关系研究”获军队科技进步三等奖，“针灸治疗血管性痴呆的临床研究”获省科技进步三等奖。“针刺对脑缺血后神经元损伤副作用的研究”获教育部科技进步一等奖。赖教授承担国家973计划课题，国家自然科学基金重大研究计划，国家教育部骨干教师课题及省自然科学基金等多项课题，主编《岭南针灸经验集》、《针灸时间治疗学概论》、《三针疗法》、《实用中医新方新药手册》、《常见病的针灸治疗》、《实用针灸脑病学》《针灸处方学》等书，副主编或参编全国规划教材等多部。在国内外专业杂志上发表学术论文100余篇，指导培养博、硕士生共72人。多次应邀赴美国、新加坡、香港等地讲学及作学术交流。曾获广东省高校优秀共产党员、首届新南方优秀教师奖，千百十工程优秀指导老师，省有突出贡献的中医药科技工作者，为国家人事部百千万工程第一、二层次人选，享受国务院特殊津贴。柴铁劬，男，1964年出生，河南省郑州市人，教授，针灸博士，属针灸学专业博士生导师。现任广州中医药大学针灸推拿学院院长、广东省康复医学会常务理事、中西医结合专业委员会主任委员、中国针灸学会针灸文献委员会理事、国家自然科学基金评审专家、广东省自然科学基金评审专家、广东省高教厅“千百十工程”人才培养对象。1986年毕业于河南中医学院中医学专业，1998年在广州中医药大学获针灸专业博士学位，师从著名针灸学家靳瑞教授。1991年后曾在新加坡、日本、俄罗斯、印度尼西亚、香港、澳门等多个国家和地区讲学，具有广泛的海外影响。从事中医针灸教学、临床、科研工作二十多年，系统进行了针灸学专业全部专业课的教学，教学生动，知识广博，治学严谨，作风扎实，在国内外同行中具有一定的学术影响。主要从事针灸学、中西医结合康复等课程的教学和门诊工作，擅长以针灸治疗成人抑郁症、儿童多动症等行为异常类疾病，脑瘫等儿童脑病，致力于中西医多种手段在康复临床领域的应用。重视古典针刺手法在临床的应用，认为针、灸、药三者应密切结合，不可偏废，继承重于创新。喜书画、擅篆刻、涉猎广泛，强调研究生培养应专业与人文素养并重，修身重于研术，静心渐悟，厚积薄发。已培养多届针灸临床专业研究生。主持国家科技部子课题二项、省自然科学基金课题《针灸对脑瘫幼鼠神经干细胞的分化与增殖研究》一项、《针灸治疗儿童多动症的临床与实验研究》等广东省中医药管理局课题二项、校级课题二项，参加省部级科研课题二项。主持《靳三针疗法》等国家及省中医药管理局继续教育项目四项，《靳三针治疗儿童脑病的临床应用研究》获广东省科技进步三等奖、广州市科技进步二等奖、广州中医药大学科技进步一等奖。任国家级教材主编一部，副主编二部，主编《儿童多动症》《火针》《针灸门诊系列丛书》等专著十多部，公开发表论文二十多篇。庄礼兴，男，广东省普宁市人，1955年10月出生。教授，主任医师，针灸推拿专业博士生导师，针灸推拿学学术带头人。现任广州中医药大学第一附属医院针灸科主任，中国针灸学会临床分会常务理事，广东省针灸学会常务理事，广东中医药研究促进会副理事长兼秘书长，《中国临床康复》杂志编辑，新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》编委，庄礼兴教授长期从事临床、教学、科研工作，长期致力于针灸临床的建设与发展，在针灸临床上积累有丰富的经验。他主要致力针灸治疗脑病的研究，临床上治疗中风、癫痫、帕金森病、血管性痴呆有独到的见解，对难治性癫痫的中西医、针灸治疗有深入的研究，其研究成果和临床经验在国内得到推广应用。擅长于埋线疗法、补泻手法治疗难治性脑病，收到了良好的疗效。开展穴位敷贴疗法治疗支气管哮喘、小儿支气管炎等疾病。对针灸戒毒、针灸治疗男性不育症也有深入的研究，疗效颇佳。庄礼兴教授主要致力于针灸临床方面的科研工作，主持及完成的科研课题有：国家“十五”科技攻关项目1项，国家“十一五”科技支撑项目1项；主持的“穴位埋药线治疗癫痫全面性发作”、“ 改良天灸止喘贴治疗支气管哮喘的临床研究”等国家中医药管理局、省科技计划项目 2项，参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金各级课题6项。主编《中风病治疗与护理》、《中医食疗》、《中医家庭保健按摩》、《食疗本草》等著作6部，参编有《针灸治疗学》、《针灸学、推拿学》、《现代中医内科急症治疗学》、《岭南针灸经验集》、《现代中医临床基本技能》等教材及著作10部。公开发表学术论文50余篇。指导博士生23人，硕士生17人。长期从事研究生、七年制、本科、各类留学生等不同专业各层次的《针灸治疗学》、《神经病学》教学，曾到马来西亚、香港、台湾等地讲演，教学效果良好，受到学生的一致好评曾获2006学校新南方优秀教师奖。对研究生的带教能够因材施教，有很好的研究生带教经验。参加编写及录制的“《中国针灸学》大型系列录像教材”获世界卫生组织（WHO）、世界针灸联合会（WFAS）和美国针灸学会（AAA）联合颁发的金奖。李万瑶教授：女，广东五华县人，1954年10月生。属中医学科中针灸学专业博士生导师。现任广州中医药大学针灸推拿学院副院长，针灸原理研究室教授。中国针灸学会针灸临床专业委员会副主任委员，中国中医药学会针刀专业委员会常务理事，中国养蜂学会蜂疗专业委员会副主任委员，广东省养蜂学会蜂疗专业副秘书长、常务理事。1982年毕业于江西中医学院中医学专业；1985年毕业于南京中医学院针灸专业硕士研究生。80年代末曾到日本旭川医科大学合作研究针灸镇痛的作用一年多，探讨针灸在麻醉领域的镇痛作用。基本掌握英语、日语，可以进行交流。长期致力于中医针灸学的教学、科研、医疗工作。主讲过经络学、腧穴学、针灸治疗学、刺法灸法学、中医针灸专业英语等课程。参加讲授了实验针灸学、针灸各家学说、针灸医经选、理疗学等课程。主持了针刀临床应用及蜜蜂与人类健康的选修课程，能因材施教，教学评估优秀。坚持中医临床针灸治疗，擅长于用针灸及蜂针治疗各种痛证及痿证、风湿病，总结了耳穴防治近视、针灸治疗闭经、针刺辅助麻醉的镇痛效量，蜂针治疗规律，蜂针治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿病等，有良好的医德医风。曾主持了国家中医药管理局科研课题“外用皮肤局麻中药制剂的研制”；广东省中医管理局的课题“蜂针治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的临床及实验研究”。主持完成了卫生部医学视听教材的制作“经外奇穴的定位及临床应用”，荣获2001年度优秀中医药电视教材评比一等奖。现主持有广东省中医药局课题“蜂针治疗痹证诊疗技术的规范化研究”，善于对特种针灸方法的研究，主持了多期国家中医药继续教育项目“蜂医学的临床应用研究”学习班。主持完成广州中医药大学教育教学研究项目“实验针灸学培养学生创新能力的研究”。主编了《现代针灸临床集验》、《中医食疗保健》、《蜂针疗法》、《现代穴位疗法大全》等，参编《针灸治疗老年病》、《针灸推拿学》、《刺法灸法学导读》等书。先后发表论文数十篇。多次参加国内外中医、针灸学的学术交流，受到好评。已指导过硕士、博士研究生数十名，热心于研究生培养工作，关心研究生的成长。主张谦虚谨慎，学习进取，互帮互学、治病救人。许能贵，男，安徽来安县人，1964年8月生，医学博士，研究员，针灸推拿学科博士研究生导师。现任广州中医药大学科技处处长、针灸推拿学重点学科学术带头人，国家教育部“新世纪优秀人才支持计划”获得者。兼任国家科学技术奖励评审委员，国家自然科学基金评审专家，中国针灸学会常务理事，广东省针灸学会副会长，广东省针灸学会经络研究、实验针灸专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会常务理事，《针刺研究》、《新中医》杂志编委。长期从事中医针灸的科研、临床和教学工作，积累了丰富的经验。在科研方面一直从事针灸治疗脑血管疾病的机理研究，尤其对针灸治疗急性缺血性脑血管疾病及其后遗症作用机制的研究取得了显著的成绩，率先开展针刺对脑缺血后大脑功能重组和脑可塑性促进作用的研究，为临床针灸治疗缺血性脑血管疾病奠定坚实的基础。独立主持研究国家自然科学基金课题3项、国家“九五”攀登计划预选项目“经络的研究”子课题1项（副组长）、教育部博士点科研基金1项、国家中医药管理局科研基金2项、广东省自然科学基金1项和广东省科技计划项目1项，参与研究国家和省部级科研10余项，在国内外公开发行的刊物上发表学术论文50余篇，编写或参与编写学术专著8部，获省部级科研成果5项，获国家教育部自然科学一等奖1项、省科技进步二等奖2项；在临床方面擅长运用针灸药物结合治疗中风、痴呆、面瘫、各种痛证及其它内科疑难杂症，熟练应用传统和现代针灸手法治疗疾病，取得良好的疗效；在教学方面先后为本科生、研究生和留学生主讲过《针灸治疗学》、《针灸学》、《实验针灸学》、《针灸基础与临床》等课程，为国内外培养了一批合格的针灸专业人才。由于工作业绩突出，先后荣获省杰出青年中医、省高校中青年学科带头人培养对象、省教育系统劳动模范、省优秀教育工作者和省高校“千百十工程”人才培养对象。该导师治学严谨，作风扎实，师德高尚，业绩突出，在国内外同行中具有较高的学术影响。多次应邀出席国际、国内学术会议和学术交流活动。该导师现已指导培养硕士、博士研究生20余名。张宏，男，籍贯广东省大埔县，1960年7月出生，医学博士，教授，针灸推拿学专业博士研究生导师，广东省重点学科——针灸推拿学科学术带头人。兼任中国针灸学会针灸教育专业委员会副主任委员、国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家、香港大学中医（针灸）研究生课程校外评审专家、广东省针灸学会理事、广州中医药大学教学指导委员会成员、《新中医》编委。自1982年毕业于福建中医学院中医医疗本科至今，已从事中医针灸教学、临床、科研已25年，其间获得针灸学硕士学位、针灸推拿学博士学位。有着基层中西医结合临床工作经验和大学教学、科研工作经历，具有坚实的中医针灸理论造诣和丰富的临床经验。张宏教授为广东省精品课程——《针灸学》课程负责人，主讲《针灸学》、《刺法灸法学》课程，注重因才施教，理论联系实际，治学严谨、求真务实，主持和参与了各级教学研究课题10项，在专业建设、课程优化方面取得了一定成效，获得大学教学成果奖3项。在临床医疗上，重视经络辨证，擅长针药结合治疗五官疾病、颈肩腰腿痛、消化系统疾病、老年病以及针灸防治亚健康。主持和参与各级科研课题15项，在针灸治疗视神经萎缩、针灸防治亚健康和应激损伤、针灸延缓衰老和防治衰老相关疾病及针刺手法的临床和实验研究方面取得了一定的成果，并形成了稳定的研究方向。获得广东省中医药科技进步二等奖2项，广东省科技进步二等奖1项。出版著作6部，发表论文25篇。培养博士研究生15人、已协助指导博士研究生12人、已培养硕士研究生15人。伦新，男，海南省海口市人，1964年11月4日出生。现任广州中医药大学针灸推拿学院针灸基础教研室主任，兼任中国医药教育协会专家委员会副主任委员、广东省耳穴专业委员会副主任委员。教授，针灸推拿学硕士生导师。87年毕业后长期主讲不同专业不同层次的《针灸学》、《经络腧穴学》、《刺法灸法学》等主干课程，每年教学任务约350课时和招收研究生2-3名，曾赴东南亚等地讲学和应诊。坚持在第一附院针灸科从事临床工作，具有丰富的理论水平和临床经验，主要以针药治疗脑病和免疫性疾病的临床及实验为研究方向，部份证实了针刺疗法对VD患者的智能及活动功能的康复作用，探讨了针刺治疗的效果及其对免疫抑制作用的机理。主持部、省、校级课题各1项，参加国家和省自然科学基金资助项目2项，主编参编新世纪全国高等中医药院校“十一五”规划教材5部，主编医学专著7部，第一作者发表医学科研论文17篇，教学论文11篇，合著论文10篇。张正，女，博士，副教授。1972年1月出生于哈尔滨市， 1994年毕业于黑龙江中医学院针灸推拿专业，获学士学位，1994-1997年于广州中医药大学攻读中西医结合基础专业硕士学位，毕业后留校任教至今，2004年6月获得针灸推拿学博士学位。现任广州中医药大学图书馆副馆长，广东省中医药学会基础理论研究专业委员会委员，广东省高校“千百十工程”第二批校级培养对象。主要从事针刺治疗脑病的机理研究，近几年主持了省科委课题“电针对局灶性脑缺血大鼠脑组织血管再生机制的研究”1项，以及“针刺对脑缺血保护作用的突触蛋白质组学研究”等厅局级课题3项，参与国家和省级科研课题3项，获得校级科技成果进步二等奖1项。在《中国临床康复》、《中国中西医结合杂志》等核心期刊发表论文7篇。参与编写了《中医基础理论体系现代研究——基础与临床》和《中医临床诊断全书》论著2部，参与编写研究生及七年制教材《中西医结合诊断学》和全国中医药院校协编教材《细胞生物学》，协助指导针灸推拿学博士研究生1名。张全明，男，生于1964年10月，甘肃天水人。广州中医药大学针灸推拿学院教授、医学博士；中医针灸推拿专业硕士生导师。师从中国著名针灸学家靳瑞教授、郑魁山教授；靳三针、郑氏传统针法学术传人。现任针灸临床教研室主任，郑氏针法研究会常务理事；世界手法医学联合会副主席。曾多次应邀到香港、新加坡、东南亚等国家及地区讲学。主要研究方向为针灸治疗脑源性疾病的研究；传统针刺补泻手法研究；在学术上师承广州中医药大学首席教授、博士生导师靳瑞教授；致力于靳三针治疗儿童脑病的临床及实验研究，运用靳三针治疗小儿弱智、脑性瘫痪、儿童语言障碍、神经性耳聋、孤独症、儿童行为及情绪障碍、学习无能症、中风偏瘫等各种脑源性疾病。继承了郑氏家传针法及郑魁山教授临床治疗疑难病症的经验，运用传统的热补凉泻针法，治疗五官科疾病、中风偏瘫、风寒湿痹、各种顽固性疼痛、震颤麻痹症等疑难病症，效果显著。主持完成国家卫生部招标课题“耳针治疗实验性自身免疫性肌炎的研究”获省科技进步二等奖；省卫生厅医学科技成果奖。共同完成“靳三针治疗脑病的系列研究”获广州中医药大学科技进步一等奖；广州市科学技术进步三等奖；广东省科学技术进步三等奖。主持完成“针刺治疗儿童语言障碍的临床研究”获浙江省宁波市科学技术进步优秀奖；浙江省中医药科技创新三等奖。国内外公开发表学术论文三十多篇，主编或参编著作九部。余瑾，男，35岁，籍贯：广东郁南，出生：1972年11月；现任广州中医药大学针推学院康复医学教研室副主任、世界中医药联合会中医心理专业委员会理事、中国音乐治疗学会理事、广东中医药学会音乐治疗专业委员会理事秘书长，副教授，医学博士，针灸推拿学科硕士研究生导师。长期从事针灸推拿学科中西医结合康复方向和康复治疗学专业的医教研工作，在传统中医学基础上深入进修现代康复医学，致力于发展中西医结合康复治疗各种疾病，擅长应用以中医康复为主体的综合康复技术，突出针灸经络、精神心理、传统体育运动、睡眠起居、饮食药膳等全面康复特色，在身心疾病、老年疾病和睡眠障碍等方面成果较突出。发表论文10余篇，参与编写出版有关论著5部；招收硕士研究生数名，在国内中医康复界具有一定学识地位和影响力。对外学术交流活跃，多次应邀做为主讲嘉宾参与境外中医养生类学术讲座。李敏，女，贵州省贵阳人，1974年7月出生，现任人文社科学院研究生英语教研室副主任。副教授，医学博士，针灸推拿学科硕士生导师。长期从事中医针灸专业教学、科研、临床工作。研究方向为针灸治疗脑血管疾病的机理研究，尤其是针刺治疗血管性痴呆的学习记忆调节神经生物学机制的研究。主持校级课题一项，参加国家自然科学基金课题一项（排名第四），省自然科学基金两项（排名第二），另外参加多项校级教学课题。在《中国针灸》、《中华中医药杂志》、《广州中医药大学学报》等核心期刊上发表学术论文10余篇，参与《针灸脑病治疗学》等专著编写（编委）。在教学方面擅长运用英语讲授中医理论尤其是针灸推拿学，担任博士生、硕士生和七年制学生中医英语主讲教师，此外还担任国外留学生的针灸推拿学课堂讲授和临床带教工作。该导师治学严谨，作风扎实，师德高尚，具有中医和英语复合知识结构，双语教学经验丰富。

罗俊:心内科主任医师、教授院长助理、院党委委员成都市心血管疾病中心首席专家中国医师协会心血管专委会委员主要行政职务：院长助理、院党委委员大内科主任，心内科主任《心血管病学进展》杂志社主任成都市心血管病研究所常务副所长双楠医院执行院长主要学术荣誉：成都市心血管疾病中心首席专家享受国务院政府特殊专家津贴四川省卫生厅和成都市卫生局学术和技术带头人奥地利林茨大学心脏中心高级访问学者主要学术职务：中国医师协会心血管专委会委员中国药学会络病分会委员中国高血压联盟理事中国高血压及相关疾病专家论坛专家组成员中国中西医结合学会四川省心血管专委会委员中国康复医学会四川省心血管专委会委员四川省医学会心血管专委会委员四川省医学会超声医学专委会委员四川省超声医学工程学会理事成都市医学会心血管专委会委员成都市医学会超声医学专委会委员成都市超声医学工程学会理事《中华老年心脑血管病杂志》编委《中华现代内科学》杂志社常务编委《实用医院临床杂志》杂志社编委《心血管病学进展》常务编委主要成就：罗俊心血管内科主任医师、教授，享受国务院政府特殊津贴专家，成都市心血管疾病中心首席专家，奥地利林茨大学心脏中心高级访问学者。从事临床内科学23年，在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等领域具有深厚的临床和学术造诣。现担任 12个学术机构职务和4个杂志编委。近5年以第一主研获省部级科研成果奖8项，发表论文56篇。严谨求实与乐于助人获省、市和全国学雷锋志愿服务先进个人，在人民大会堂受到党和国家领导人接见。2011年带领心血管病研究所强化“8小时内比临床业绩、8小时外比学术水平”的学科建设和成才理念，实现了三个大跨越：学科管理能力大跨越——全面实现了精细化管理；学科业务发展大跨越——2011年业务总收入达到9950万元；学术技术能力大跨越——尤其是多项技术达到了西南领先水平，多项成果受到国际顶级专家的高度赞誉。代志琰：中山医科大学内科学博士，美国宾夕法尼亚大学医学院博士后。从事内科临床医疗、教学、科研工作17年，在内科常见疾病、疑难重症的诊治方面具有扎实的医学理论知识和丰富的临床经验，擅长消化系统疾病、尤其是各种肝脏、胰腺疾病及消化道肿瘤的诊治。发表学术论文10余篇，其中SCI收录1篇，参加国际学术会议1篇。中山大学内科学博士美国宾夕法尼亚大学医学院博士后双楠医院内科副主任，中山医科大学内科学博士，美国宾夕法尼亚大学医学院博士后。从事内科临床医疗、教学、科研工作17年，在内科常见疾病、疑难重症的诊治方面具有扎实的医学理论知识和丰富的临床经验，擅长消化系统疾病、尤其是各种肝脏、胰腺疾病及消化道肿瘤的诊治。为重庆医科大学院校评选优秀带教老师。发表学术论文10余篇，其中SCI收录1篇，多次参加国际学术会议1篇。攻读博士及博士后期间参与完成国家及省部级基金项目共5项，目前承担四川省卫生厅课题1项。曾任广东省肝脏病学会肝硬化专业委员会委员。重点开展疾病诊疗：各种慢性肝病、肝硬化、肝癌及其并发症、各种胰腺疾病、胃肠动力障碍性疾病、炎症性肠病、消化道肿瘤的临床研究。曹扬:双楠医院大外科主任，1991年毕业于重庆医科大学毕业，从事外科工作20年，具有丰富的临床经验。特别擅长先进的单孔腹腔镜微创技术治疗胆囊结石、疝气修补、阑尾炎等外科常见病、多发病。1991年毕业于重庆医科大学毕业，普外科工作20年，具有丰富的临床经验曾赴中国医学院北京协和医院，南京军区总医院等国内大型医院进修学习，深造。2004年在四川大学华西医学中心攻读在职研究生，能独立完成右半肝切除，胰十二指肠切除，各类复杂的胆道手术，门奇断流及门腔分流等多种普外科三级，四级手术。特别擅长先进的单孔腹腔镜微创技术治疗胆囊结石、疝气修补、阑尾炎等外科常见病、多发病，该技术不仅具有传统腹腔镜手术的优点，而且美容效果良好。2011年度一项课题为四川省重大基础科研课题，并在省科技厅立项，曾获四川省科技成果三等奖一次，成都市科技进步奖二等奖一次，三等奖二次，国内核心期刊发表医学论文十余篇。罗柳:中华医学会会员，毕业于成都中医药大学，在三级甲等医院从事临床妇科工作二十余年，积累了丰富的临床经验，对于不孕不育症如输卵管不通、排卵障碍、免疫性不孕症等的治疗有独到之处，妇科手术操作熟练精湛。已成功治愈了众多不孕不育患者。曾在重庆医科大学附属医院妇产科、北京医科大学附一院妇产科进修交流学习，曾多次参加卫生部主办的“全国妇产科主任高级研修班”学习。2002年受邀参与了国家人事部组织的“全国中西医结合人员晋升晋级标准”的编写工作，主写妇科部分。因待病人似亲人，深受患者的喜爱。双楠医院副院长中华医学会会员，毕业于成都中医药大学，在三级甲等医院从事临床妇科工作二十余年，诊治病人数万例，积累了丰富的临床工作经验，对不孕不育症如输卵管不通、排卵功能障碍、免疫性不孕症等的治疗有自已的独到之处，妇科手术操作熟练精湛。已成功治愈了众多不孕不育患者。曾在重庆医科大学附属医院妇产科、北京医科大学附一院妇产科进修交流学习，曾多次参加卫生部主办的“全国妇产科主任高级研修班”学习。2002年受邀参与了国家人事部组织的“全国中西医结合人员晋升晋级标准”的编写工作，主写妇科部分。因待病人似亲人，深受病人的喜爱。

医学研究生发表论文6万元

2-3万字。右江医学院临床专硕医学研究生毕业论文字数并没有明确的上限，会根据每个学校的学科规定，有个比较低的字数限定，通常对于临床医学硕士生的论文字数一般要在2-3万字。

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HNO HERZ IRBM B-ENT CUTIS PFLEGECHIRURGIN VIVOIN VIVOJBR-BTR NOTARZT给你一些四区的IF<1的医学SCI期刊，你自己琢磨下

医学界的“四大灌水神刊”— 《Oncotarget》、《Medcine》、《Scientific Reports》、《Plos One》。在医学界一直流传着“四大神刊”的传说，为什么说是四大神刊呢，原因大抵有三，一是因为影响因子适中，科研单位认可；二是这些期刊每年发文量大，又对创新性没有过高的要求，发表相对容易。《Oncotarget》在2018年已经被SCI剔除，已经走下了神坛，在此不多做介绍。《Medcine》的影响因子为2.023，研究领域涉及到医药科学方向，包括神经系统和精神疾病神经发育、遗传、代谢相关疾病等各类疾病药物，投稿周期3-5个月作用。《Scientific Reports》为Natrure 出版集团旗下的综合性科学期刊，对文章创新性没有过高要求，但要求一定要数据严谨，影响因子在4.12，投稿周期快则两周，慢则一年不等。《Plos One》，属于3区的综合性期刊，影响因子为2.77，审稿周期在2-3个月。03、肿瘤领域的王牌SCI生物学中以肿瘤研究最火，在肿瘤领域有几大王牌SCI，影响因子甚至比CNS都高个几倍，一旦能发上个一篇，科研道路必定平顺得多了。（1）经典期刊《Cancer Journal for Clinicians》，影响因子为244.59，审稿周期一个月左右，以约稿居多；《Nature reviews cancer》，影响因子为42.78，审稿周期在1-3个月之间，以约稿居多；《Cancer cell》，影响因子为22.84，审稿周期在1-2个月之间。（2）高性价比期刊《Medical Oncology》，影响因子为2.92，审稿周期在1-2个月之间；《Oncology reports》，影响因子为2.98，审稿周期在1个月-半年之间。《psycho-oncology》，影响因子为3.46，审稿周期在3-8周。04、神经科学领域的SCI大咖神经科学领域作为生物学中“高大上”的一支，自然也少不了一些专业领域的SCI大咖的存在。我们就介绍最为著名的几个期刊。（1）经典期刊《Nature neuroscience》，影响因子为19.91，审稿周期在2个月之间；《Neuron》，影响因子为14.32，审稿周期在3个月左右；《Brain》，影响因子为10.84，审稿周期在1-2个月左右。（2）高性价比期刊《Brain Research》，影响因子为3.12，审稿周期在1-8个月之间；《Brain Research Bulletin》，影响因子为3.44，审稿周期在1-4个月之间。05、免疫领域的几大SCI期刊免疫学领域是一个比较大的领域，很多医学研究往往都涉及到了免疫学的内容。我们来了解一下免疫学的几个常见的期刊。（1）经典期刊《Annual Review of Immunology》，影响因子为22.71，审稿周期在2个月左右或约稿；《Nature Immunity》，影响因子21.81，审稿周期在1-2个月之间；《Immunity》，影响因子为19.73，审稿周期平均6个月左右。（2）高性价比期刊《Autoimmunity》，影响因子为2.65，，审稿周期为1-3个月；《Journal of Microbiology, Immunology and Infection》，影响因子为2.09，审稿周期为1个月；《BMC immunology》，影响因子为2.62，审稿周期为1个月左右。06、心血管领域的SCI大佬和平民期刊心血管领域也是医学领域的一大分支，吸引着一大批学者的研究。心血管领域有哪些大佬级的SCI期刊呢（1）经典期刊《Journal of the American College of Cardiology》，影响因子16.83，审稿周期在2-4周；《European Heart Journal》，影响因子23.42，审稿周期平均一个月；《Circulation》，影响因子18.88，审稿周期在2个月左右。（2）高性价比期刊《Canadian Journal of Cardiology》，影响因子4.52，审稿周期在1-2个月之间；《Cardiology》，影响因子1.74，审稿周期在1-2个月之间。《Cardiovascular Drugs and Therapy》，影响因子2.77，审稿周期在4.5个月左右。07、内分泌领域的不可不知的SCI期刊内分泌领域涉及到糖尿病、高血压、肥胖症等多种常见疾病，但到目前为止仍然没有有效的治疗方法，吸引了很多科学家来研究。我们介绍几本常见的内分泌领域的SCI期刊。（1）经典期刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》，影响因子19.31，审稿周期不定。《Cell Metabolism》，影响因子20.57，审稿周期1-3个月。《Molecular Metabolism》，影响因子6.29，审稿周期1-3个月。（2）高性价比期刊《Frontiers in Endocrinology》，影响因子3.52，审稿周期不定。《NEUROPEPTIDES》，影响因子2.92，审稿周期1-2个月或约稿。《Nutrition & Diabetes》，影响因子2.74，审稿周期1-2个月或约稿。08、消化领域的热门SCI期刊消化领域是生命科学领域的一个重要板块，该领域不乏重量级以及价优质廉的SCI期刊。（1）经典期刊《Gastroenterology》，影响因子20.77，审稿周期平均1-5个月。《Gut》，影响因子17.02，审稿周期平均1-2个月。《HEPATOLOGY》，影响因子14.08，审稿周期平均1-3个月。（2）高性价比期刊《Hepatology International》，影响因子4.11，审稿周期1-3个月；《Gut Pathogens》，影响因子2.81，审稿周期3个月左右或约稿；《Journal of Neurogastroenterology and Motility》，影响因子3.44，审稿周期不定。09、骨科领域的必备SCI期刊骨科的研究，从分子生物学理论的研究，到各种支架材料，干细胞诱导分化，研究的方向越来越多元化。那么，骨科领域有哪些常见的期刊呢？（1）经典期刊《AMERICAN JOURNAL OF SPORTS MEDICINE》，影响因子6.06，审稿周期2-4周；《OSTEOARTHRITIS AND CARTILAGE》，影响因子5.45，审稿周期3-8周；《Journal of Physiotherapy》，影响因子4.54，审稿周期3个月或约稿。（2）高性价比期刊《PHYSICAL THERAPY》，影响因子2.60，审稿周期4-8周；《JOURNAL OF ARTHROPLASTY》，影响因子3.33，审稿周期2-4周；《JOURNAL OF ORTHOPAEDIC RESEARCH》，影响因子3.41，审稿周期3-6周。010、呼吸领域不能忽略的SCI期刊近年来，对于呼吸的生理和病理生理、缺氧和进行呼吸病学诊断治疗及发病机制的研究越来越深入，一些呼吸领域关于基础和临床的研究也越来越多。呼吸领域有哪些SCI值得我们关注呢？（1）经典期刊《Lancet Respiratory Medicine》，影响因子21.47，审稿周期不定；《EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL》，影响因子12.24，审稿周期2-4周；《AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE》，影响因子15.24，审稿周期3周-8个月。（2）高性价比期刊《RESPIRATION》，影响因子2.59，审稿周期4-8周；《BMC Pulmonary Medicine》，影响因子2.72，审稿周期6-12周；《COPD-Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease》，影响因子2.60，审稿周期6-12周。最近得知有一些发表很快的SCI医学期刊，影响因子还不低，抓紧投稿还能趁一波东风

医学类SCI杂志期刊里没有绝对好发，或者说容易发的期刊。很多人会说低分的为灌水期刊，而高分的难发一些。不懂科研的人才会认为做科研存在最小工作量的颠覆性技巧。相对而言，OPEN ACCESS类的SCI期刊要比正常的容易一些，但是也并不代表说你什么都不下工夫就可以发表。优助医学认为，SCI发表的难易，应该以工作量来计算，最小工作量的需求来源于医生做科研时既经费局促又精力不足的窘境，基础条件很差的索性都去发META和临床研究的文章了。常规套路是细胞加上动物模型的实验，SCI，5分与1分的区别在于对临床资料各种分层分析的结果，以及获得有意义的结论。这一类研究，核心数据是三表一图：1）基线表；2）单因素表；3）多因素表；4）ROC曲线或者生存曲线图。