标志免疫分析与临床编辑部
根据卫生部第66号令颁布的《互联网医疗保健信息服务管理办法》，特此声明，本人提供的医疗信息服务仅限于患者参考，不能作为疾病诊断及治疗的凭证。为保障您的健康利益，还请选择正规的医疗机构（例如三综以上医院）就医，并在医生、药师的指导下确定相关的治疗方案。你朋友的乙肝现在事不大，但不能几年才查一次，半年一次为好。你朋友现在的肝功能低下，表现为总胆红素，间接胆红素有点高。似是当年乙肝发作时造成的。 总胆红素(TBIL) μmol/L 0～20 直接胆红素(DBIL) μmol/L 0～10 间接胆红素(IBIL） umol/L 2～4间接胆红素的临床意义：增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等总胆红素偏高说明肝或胆功能稍差。总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸。 建议：清淡饮食三天后换一家三甲医院再次检查胆红素三项，即总胆红素，间接胆红素，直接胆红素，排除误诊，对症治疗。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为～μmol/L,其中一分钟胆红素低于μmol/L。当总胆红素在34μmol/L时，临床上即可发现黄疸；如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸，则称为隐性黄疸，黄疸最常见于肝胆疾病，但其他系统疾病也可出现。 正常胆红素代谢过程 一、胆红素来源 正常红细胞的平均寿命为120天，衰老红细胞所释放的血红蛋白为胆红素的主要来源，占80%～85%，约10%～15%胆红素来自骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白，另1%～5%来自肝的游离血红素及含血红素的蛋白质。血红素经微粒体血红素加氧酶催化变为胆绿素，胆绿素由胆绿素还原酶还原为胆红素。 二、胆红素的运输 上述胆红素是游离胆红素，因未经肝细胞摄取，未与葡萄糖醛酸结合，故称为非结合胆红素。游离胆红素于血循环中附着于白蛋白上，形成胆红素－白蛋白复合物，运载到肝。 三、胆红素的摄取 在肝窦内，胆红素被肝细胞微突所摄取，并将白蛋白与胆红素分离。胆红素进入肝细胞后，由胞浆载体蛋白Y和Z所携带，并转运到光面内质网内的微粒体部分。 四、胆红素的结合 游离胆红素在微粒体内经葡萄糖醛酸转移酶催化，与葡萄糖醛酸基相结合，形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯，约占结合胆红素总量的75%，其余部分与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨酸结合。 五、胆红素的排泄 结合胆红素形成后从肝细胞排出的机制，至今仍不甚清楚，可能经高尔基器运输到毛细胆管微突、细胆管、胆管而排入肠道，但无疑是主动转运、限速和耗能过程，其间并有胆汁酸盐、钠离子的参与。结合胆红素进入肠腔后，由肠道细菌脱氢的作用还原为尿胆原，大部分(每日总量约68～473μmol)随粪便排出，称为粪胆原；小部分(10%～20%)经回肠下段或结肠重吸收，通过门静脉血回到肝，转变为胆红素，或未经转变再随胆汁排入肠内，这一过程称为胆红素的“肠肝循环”，从肠道重吸收的尿胆原，有很少部分(每日不超过μmol)进入体循环，经肾排出。 肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，其中任何一种或几种功能障碍，均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能，尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4～19μmol/L、直接胆红素0～7μmol/L，二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著；而肝细胞性黄疸时，由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍，以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显；临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路胆红素血症。 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；结合胆红素(SDB或DBIL)正常范围：小于微摩／升（＜毫克／分升）。检查介绍：未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。临床意义：增高：见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征。总胆红素和结合胆红素增加，为阻塞性黄疽；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。非结合胆红素(SIB或IBIL)正常范围：小于微摩／升(<毫克／分升）。检查介绍：总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。临床意义：增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。 以后去医院检查，查谷草、谷丙，总胆红素，间接胆红素即可，总胆红素减间接胆红素就是直接胆红素，少花一点钱，效果一样，现在加强观察即可，如不放心或谷草、谷丙有大的变化，可扩大检查范围，并请选择正规的医疗机构（例如三综以上医院）就医，并在医生、药师的指导下确定相关的治疗方案。
您好! 你属于乙肝小三阳没事
小三阳属于慢性病毒性肝炎，目前世界上还没有办法能治愈，只能靠药物抑制病毒的复制，延缓病情，(建议使用中药和生物药，最好不用西药，反弹厉害)。检测表中的各项超出参考值的就要注意了，不能说哪超了治哪，可能会治标不治本，很多是由于乙肝病毒造成的。我得了大三阳，开始吃降转氨酶的药，很快降下来了，可抑制病毒的药停了后，立马又上去了。我比你朋友严重的多，现在放弃治疗了，中国有十分之一的人携带有乙肝病毒，治不好的。我看你匿名了，没什么好遮掩的，我们有一亿多同胞呢，至少我们还很幸运的知道了呢！我觉得心态很重要，没什么大不了的！祝你朋友健康快乐！
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刘志民，男，1953年2月生，硕士学位，科主任、教授、主任医师、博士生导师。现任中华内分泌学会常委；中华糖尿病学会委员；中国病理生理学会受体分会委员；全军内分泌学会副主任委员；上海医学会临床受体分会主任委员；上海糖尿病学会副主任委员；上海中西医结合学会老年病分会副主任委员；中华内分泌代谢杂志编委；标记免疫分析与临床杂志副主编。医疗特长：顽固性甲状腺疾病诊治；糖尿病慢性并发症诊治；受体及信号蛋白检测方法及临床应用。研究方向：激素受体检测方法及生理、病理学改变；褪黑素及受体与内分泌及代谢病；胰岛素抵抗的机制及发病机理；糖尿病基因连锁的研究。基 金：国家自然科学基金、863课题、全军课题及上海市卫生局重大课题各1项，资金总额约60万人民币。论 文：发表学术论文100余篇，其中国际杂志12篇，中国科学1篇。获 奖：军队科技进步叁等奖七项。举办3届全国临床受体学习班，主持3届全国临床受体学术会，为临床受体领域在我国形成和发展起到重大作用，为该领域开拓者，现为全国临床受体研究联络组组长。
《标记免疫分析与临床》是国内外公开发行的医学刊物，按照普及与提高相结合、临床应用与基础研究兼顾的原则，刊登标记免疫分析、核素诊断与治疗等领域的理论、应用与方法等方面的研究成果和经验总结；以及与免疫分析有关的分子生物学、生物化学、微生物学、临床检验学、细胞生物学等领域内的新进展、新技术；抗体理论和抗体标记技术等方面的文章。
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瑞金医院是一所有着百年历史，全国知名的大型综合性教学医院，1960年建立了放射医学专业（核医学学科的前身）。终身教授朱承谟教授，曾任中华核医学会副主任委员，中华核医学杂志副总编辑，对放射免疫分析和放射免疫显像在肿瘤疾病的应用、核医学在冠状动脉疾病的应用以及SPECT显像在内分泌、心脑疾病的应用、PET显像在肿瘤疾病的应用等方面有较深造诣。现任科主任李彪教授，博士生导师，专长分子核医学的基础研究和临床以及PET/CT诊断，对分子生物学和基因学在核医学的应用有深入的研究。现为中华核医学会青年委员，《中华核医学杂志》及《标记免疫分析和临床》编委。
陈悦，男，汉族，1965年出生。1989年毕业于上海第二医科大学医学检验系，获医学学士学位，同年进入上海市疾病预防控制中心微生物实验室从事病原微生物研究工作，后任实验室副主任。1998-2001年在WTO西太区传染病研究所任高级访问学者。2005年任上海市临床检验中心主任、教授，复旦大学上海公共卫生学院、同济大学环境工程学院微生物学教授，《检验医学》杂志社社长、主编，《标记免疫分析与临床》杂志编委，《中华健康管理学杂志》编委，《中华检验医学杂志》特邀编委，卫生部卫生标准委员会委员、中国医院协会临床检验管理专委会委员、中华预防医学会卫生检验学会理事、上海市医学会医学检验分会副主任委员、上海市预防医学会卫生检验专委会副理事长、上海市医院协会理事、上海市微生物学会理事、上海市免疫学会理事、上海市生物化学与分子生物学学会理事、上海市医学会输血分会委员、上海市病原微生物实验室生物安全专家委员会委员、上海市临床检验质量控制专家委员会委员。
标记免疫分析与临床 是国内外公开发行的医学刊物，国家科技部“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），被《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、“万方数据—数字化期刊群”全文收录。
PETCT一种无创伤的检查设备，检查的时间也是比较短的，全程几分钟或十几分钟就结束了，按照肿瘤病情的复杂度来定。整个检查过程要在静脉注射和上机扫描，所以适合于大多数人群来做检查。上海人口众多，病患也相对多，有哪些肿瘤医院做petct比较好呢？ 一、上海华山医院PETCT中心 上海华山医院对外强化市场开拓，在服务上提出“对患者百分之百负责，让患者百分之百满意”的服务理念。医院PET-CT中心正式于1999年11月26日成立。科室人员13人，但中心在重点学科、硕士点、临床核医学研究室等方面在统筹协调。 PET-CT检查价格7000元。地址：上海吴中东路518号（近中山西路口） 二、上海411医院PETCT中心 中国人民解放军第四一一医院集医疗、科研为一体，现有脊柱外科、海洋药学等多个专科中心，展开床位800余张。医院坚持走质量建院，立足实际，开设各大专科特色门诊，并得到了长足的发展。医院引进新的64排螺旋CT、高清晰分辨率的PET-CT。建立了以影像医学和核医学专家一体化管理的高端体检中心。PET-CT检查价格7000元。地址：上海市虹口区东江湾路15号(四川北路口) 三、上海肿瘤医院PET-CT中心 上海肿瘤医院PETCT由技术员，电子设备、放射化学等专业医师组成，拥有标记免疫分析仪六台，回旋加速器、各种显像研制设备。探测系统由多达24336个LSO晶体组成的39环精确PET和16排螺旋CT构成。 PET-CT检查价格7000元。地址：上海市东安路270号门诊大楼地下2楼。
标记免疫分析与临床杂志社长
现任上海医学会受体学分会副主任委员《标记免疫分析与临床》杂志编委《中国内科年鉴》神经病学专业编委带教博士研究生1名，硕士研究生2名，军队人才班学员3名。
体检人群胃蛋白酶原水平分析及异常结果处理对策 黄荣根;王春敏;黄飚;宋成; 早期康复对儿童重症脑功能障碍的疗效研究 李金玲;徐开寿;李翠玲;张雅妮;郑玉蔼;杨思达;麦坚凝; Ag85B表位多肽对体外单核细胞增殖影响的研究 申丹;肖婧;孙琳;焦伟伟;苗青;申晨;徐放;吴喜蓉;申阿东; 高龄人群血栓弹力图高凝状态183例分析 安立红;李华; 161例新生儿出生当天血生化指标探讨 杨秋亮;温新宇;童红莉;贾兴旺;高艳红; 富血小板血浆中血小板浓度对血小板聚集的影响 李祖兰;杨亮程;任军伟;丛玉隆;夏杰成;李健;马长生;邓新立;王海立;张靓; CEA电化学发光免疫分析法的建立 王金龙;叶伟成;邹红玲;罗凯;陈舒颖; 青海牧区藏族成人血清CEA、AFP水平分析 陈少林;常璠;祁云清; 电化学发光法检测高敏感心肌标志物的临床应用评价 安玉增;姜淑华;哈爽;任延明; 自身免疫肝病自身抗体检测的临床意义 李全焕;涂学亮;刘红丽;郭利容;宁姗姗; 甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体CLIA法与RIA法的对比探讨 陆云;李鼎;刘兴党; 微波消解-原子荧光光谱法测定全血、尿中汞 马婧;李惠玲; ~(13)C-UBT和~(14)C-UBT等七种诊断幽门螺杆菌感染检测技术比较与评价 杨才明;陈玉忠; IMA、hs-CRP、BNP联合检测对急性冠脉综合征的临床意义 钮炜西;唐发宽;华宁;林乐健;
发表标记免疫分析与临床期刊
《标记免疫分析与临床》 是 中国科技核心期刊 ，但不是中文核心期刊。算是普通国家级期刊。
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