老年人跌倒预防研究进展论文

导语：如果家有老人的话，一定要非常小心，老人家体质较为虚弱，不仅身上有心脏、肾等脏器的疾病，还有风湿、骨质疏松等关节方面的疾病。老年人需要特别的关照和爱护，若是子女们无法给予充足的爱，那么老人将会很失落。

同时老年人时间多，他们渴望利用这些空闲时间去做一些事情，在活动中难免磕磕碰碰，这时候就可能会让老人跌到，严重的甚至会死亡。我们肯定不能让自己的父母常常待在家中，这就要求我们告诉老年人预防跌到的方法是什么，以免造成重大损伤。

跌到对人的伤害非常大，更不用说老年人了，本来老年人的身体就十分虚弱，再一摔，很可能会让老年人陷入病危状态，我们现在就来看看让老年人跌到的因素都有什么？

⑴活动因素，使用助行器、步态不稳和平衡障碍是老年人的跌倒的危险因素，但是如果多从事农田工作和持续性锻炼的话，老年人的跌倒概率会下降很多。

⑵心理因素，害怕跌倒的心理因素使得老年人常常困于家中，这群老年没有得到充分的活动，很容易抑郁，所以他们这时候出门活动的欲望大大增加，这就越有可能跌倒。

⑶疾病因素，患有高血压病、骨质疏松史、帕金森病史、关节炎史等疾病的老年人较为容易跌倒，往往老年人已经小心翼翼了，但还是因这些病发作让他们跌倒。

⑷药物因素，老年人会使用较多的药物治疗身上的疾病，如抗高血压药、抗心律失常药等，这些药虽然对某种疾病有非常好的效果，但是用过之后可能会有一定的副作用，导致老年人意识混乱、反应迟钝从而跌到。

⑸机能因素，因老年人身体素质衰弱，肌肉萎缩，很多活动都没有办法支撑，所以老年人容易摔倒。

⑹危险因素，一些老年人不服老，总是会做一些较为危险的动作，在意外来临的时候，老年人不能很好地控制自己的身体，导致跌倒。

老年人跌倒的后果十分严重，可能会加重原本的病情，可能会损害稍显健康的身体，可能会让老年人增加皮外伤，或者是让他们封闭了自己的内心，从此不愿意再到外头活动，老年人的跌倒因素如此多，后果严重的甚至会死亡。作为老年人的亲朋好友和子女，我们应当尽自己的一份力，给这些老年人关怀，让他们从心理上觉得我们是他们的依靠，不管发生什么事都可以和我说，再者，我们可以陪同他们外出活动，一方面能够关照老人，另一方面老人发生了意外之后，可以及时救护，不然跌倒可能会让老人死亡。

据相关数据统计显示，全球4%~15%的老年人跌倒会造成重大伤害，从意外伤害死亡的数据来看，约有23%~40%的老年人是跌倒造成的。老年人跌倒之后可能并不是忽然死亡，但是潜伏许久的关节病会突然爆发，比如说硬脑膜血肿、关节脱位、撕裂伤等等。

老人跌倒后的疾病负担非常大，因为想要老年人恢复从前自如的活动并不是一件简单的事情，不好好调理，或者投机取巧性地做康复运动，对身体来说并没有多大的好处。而病人家属则要承担较大的康复治疗费用，还要时刻陪伴在患病的家人身边，致使自己的正常生活都受到了影响。国家对这一方面支出也非常多，那上海市为例，他们在老年非致死跌倒这一块平均给每位老人投入了2680元。而深圳市的卫生事业费则多一些。

每一个人都保证不了年老的时候不会跌倒，所以从年轻的时候就要注意防跌倒，或者是跌倒之后的紧急治疗方法，这样能够在一定程度上减轻跌倒后对人体造成的损伤。

Ⅰ锻炼，我们可以采用活动多处关节的太极拳作为日常的运动项目，老人年可以依据自己的身体素质决定要不要健身，不可否认，有些老年人的身体素质比年轻人还要好，健身对他们来说不是一件困难的事情，不过这样的老人屈指可数，一般老年人可采用运动幅度低，运动难度小的运动方式去锻炼自己的身体，可以运用公园的健身器材完成锻炼或者是慢跑、散步、体操，这些都是相当不错的方式。

Ⅱ心理，老年人想要出去无非就是在家里太孤独了，这时候需要出去交友，出去玩，子女不常在家，或者忙自己的工作，那么时间上不协调的双方难免会出现没有时间沟通交流的情况，那么这个时候则需要子女或者亲朋好友抽出一定的时间辅导老年人的心理，或者让他们找到友好的社群，在这个社群中可以互相了解沟通，从而降低心理的压力。

Ⅲ环境或辅助技术，这时候可以采用一些有利于老年人活动的装备，比如说改善老年人视力的穿戴设备，改善家庭环境，尽量创造老年人便于活动的场所等等，这些都能够降低老年人的跌倒风险。

Ⅳ教育，在教育的过程中我们主要是注意传授老年人如何预防跌到，以及跌倒后如何处理，只有这样，我们不在老年人身边，老年人依然可以依靠一些手段维护自己的安全。

Ⅴ流体或营养治疗，老年人骨质疏松可以采用营养治疗的方式去缓解当前身体的症状，比如饮食要营养均衡，不喝酒不抽烟，这样能够在一定程度上预防老年人跌倒。

Ⅵ药物治疗，老年人主要服用药物为精神类药物、血管活性药物和维生素D药物，这些药物可以帮助老年人缓解精神紧张焦虑，还能够让血管活化，不至于让血管堵塞血液流通不到身体各处，而维生素则可以提供相应的营养物质，这样能够让老年人得到一定的缓解。

Ⅶ手术，主要采用的手术治疗是给心脏不太好的老年人植入心脏起搏器，这样可以大大降低跌倒概率。

Ⅷ成立调查干预小组，这样可以在病患家属不在的时候给他们一定的支持，而且小组内的成员比较专业，可以给老人更专业的救护，提升老年人跌倒后的生存率。

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跌倒是指突发的，不自主的，非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。据统计，我国65岁以上老年人中，30%—40%的人发生过跌倒，跌倒的最大危害就是发生骨折，好发部位依次为椎体，髋部和前臂远端，其中髋部骨折一年内死亡率为20%-30%，又称为“人生最后一次骨折”，发生髋部骨折的一跤，也称为“人生最后一跤’。老年跌倒危险因素有哪些？ 1.内在因素：生理因素：身体机能的衰退，平衡功能，中枢神经系统的功能减退是老年人跌倒的危险因素。疾病：肌少症，心脑系统疾病导致平衡功能，稳定性，协调性下降。药物的副作用：精神类药品，心血管药物，降糖药，抗帕金森病药物，多巴胺类药物均可诱发跌倒。心理因素：沮丧，抑郁，焦虑均可增加跌倒的风险。 2.外在因素：室内灯光昏暗，路面湿滑，通道障碍物，卫生间墙壁没有扶手，室外路面不平整等。那么老年人该如何预防跌倒发生呢？ 1.积极预防骨质疏松症：均衡饮食，摄入适量蛋白质，尤其要注意钙质的补充，多食用富钙食品，建议每天摄入牛奶300毫升或相当量的奶制品，多吃一些黑芝麻，海带，虾米，紫菜，鱼类和豆制品，在医生指导下补充钙剂。每天晒晒太阳，促使皮肤产生维生素D，促进钙的骨骼沉积。 2.适当运动：保持良好的生活习惯，每天做一些适合自己的运动，运动可以增加肌肉的含量，预防肌少症，运动还可以预防骨质疏松症，提高身体的协调性和灵活性，减少跌倒的发生。老年人可以选择快走，慢跑，太极拳，八段锦，游泳，骑自行车，有人研究发现：长期骑自行车比散步更有利于预防跌倒；运动要根据自己的身体情况，循序渐进，量力而行，适可而止，长期坚持。 3.跌倒大部分发生在家里，所以家里一定要保持过道的灯光明亮，过道不放置杂物，孩子玩具及时收纳；卫生间墙壁多装一个或几个扶手，衣服和鞋子要宽松合体，老年人洗澡时最好选择坐位，客厅最好不铺地毯，如有地毯，一定要防止地毯卷边绊倒。 4.必要时使用拐杖或助步器：拐杖是老年人的“第三条腿”，使用拐杖和助步器，可有效防止老年的跌倒；另外，尽量不走不平整的路面，行走时不要性急，要把脚步踩稳慢行；高龄老人外出，要有家人陪同。

跌倒对一般人来说可能不算什么，但对老年人的影响却很大。据美国亚特兰大疾病防控中心调查，每年65岁以上老人，每3人中就有1人有跌倒的经历。2010年230万老年人因跌倒损伤被送至急诊室，其中约66万人入院治疗，直接产生医疗费用高达300亿美元。幸运的是，通过各种措施，跌倒是可以避免的。首先老年人为什么容易摔倒?老年人小脑萎缩，造成各肢体反应迟缓，产生不协调，且对平衡反应较为缓慢。因为平衡失调，老年朋友会在不同的状况下摔倒：走路的时候交谈(研究表明对比于年青人，老年人不能同时胜任两件事情，因此当他们说话的时候，可能会突然停止步行，失去平衡而跌倒)；姿势的转变，如从坐姿、卧姿到站姿。那么老年人会在哪里摔倒呢？大多数的跌倒都发生在室内，通常在他们自己熟悉的环境中，特别是卧室里。室内较高的摔倒率也可能因为老年人不能或者不愿意(因为害怕摔倒)离开他们的房间。跌倒会导致哪些严重的后果？约20-30%的跌倒会造成老年人中度以上的损伤，常见的损伤有软组织受损、骨折、创伤性脑损伤。不同程度的损伤降低了老年人的自理能力，并增加了早逝的危险性。其中，造成创伤性脑损伤的最常见原因就是跌倒。资料统计在2000年,老年人跌倒所致的死亡病例中，创伤性脑损伤占据46%。骨折也多数由跌倒造成，常见的骨折部位有脊椎、髋关节、前臂、大腿、踝关节、骨盆等。尽管很多老人跌倒时并未受伤，但之后他们会产生恐惧心理，由此特意的限制了自己的活动，降低社交能力，导致抑郁，严重影响生活质量，从而更增加跌倒的几率。以下的注意事项可以指导老年人如何通过各种方式来提高生活独立性，避免摔跤：1. 长期规律运动。运动可增强下肢肌力改善平衡，其中打太极是一项非常好的锻炼。美国的一项研究发现70到90多岁的老年人练习太极拳48周，其跌倒危险会降低25%。研究负责人沃尔夫博士表示，这种风险降低的程度在统计上虽不具重大意义，但在日常生活中确实有其重要性。2. 选择合适舒适的鞋子。避免高跟鞋、人字拖。在选购鞋子的时候需试穿，尽量选择有鞋带的鞋子，如果系鞋带有困难，可以挑选粘贴扣类型的。女性如果脚背比较宽大，建议穿男士鞋3. 改建居室格局。为了保障室内安全，建议将堆积于过道，厨房、浴室的报纸，电线，电话线等杂物清除；茶几，书架、植物等避免放在狭窄的地方；衣服、碗碟、食物等生活必需品放置在容易拿到的地方；地上有积液、食物要及时清除；浴室尽量用防滑地毯；如果有条件，也可在浴室内外安装把手。4. 室内保持充足的光线。在卧室、浴室和过道都装上夜间照明灯；若半夜经常需要起床，床头柜最好备有一个台灯；开灯后再起来；手电筒应放在容易找到的地方以备应急。同时非常重要的一点，在夜晚，长时间卧床而突然站立易造成血压迅速下降，这可能是老年人经常在卧室摔倒的原因之一。因此老年人起床时先应在床边坐半分钟，再站起来。除了上述几点以外，老年朋友还不可避免的面临一些骨科问题，如骨质疏松。临床上见到的摔跤引起的骨折，主要是因为老年人多有骨质疏松的情况，而且老年人的肌肉协调性下降，容易导致局部的骨质受力过大，从而导致骨折的发生。大多数老年女性都会出现骨质疏松，这与女性激素水平的改变有很大的关系，老年男性也有一定的骨质疏松的比例，但是比女性要好的多。所以对于老年人一定要注意骨质疏松的情况，平时注意要补充足够的钙和维他命D；做一些负重运动如在腿上绑沙袋行走；有条件的话去大医院进行骨密度的双能X线检测，检查是否存在骨质疏松。

给老人购买一双安宝乐止滑鞋安宝乐目前已经研发出水上止滑、水油止滑、全天候止滑等系列止滑鞋，未来产品将持续开发迭代，满足各种细分人群刚需。安宝乐的止滑鞋多种人群均适合，产品以全系列大单品的模式进行开发，以满足老人、孕妇、儿童、特种行业等人员对安全的基本需求！每个人都应该被保护，因为每个人都会被牵挂，不管您是什么年龄，什么职业，你都需要一双安全的止滑鞋！安宝乐自2016年专注研发止滑科技，采用进口特种橡胶作为基体材料，以某些改性无机纳米材料作为增强性纳米填料，研发具有自主知识产权的ABL grip止滑技术，通过填料表面处理以及填料与橡胶基体之间的界面改性，制作具有优良湿抓着性能、耐摩擦性能的防滑橡胶纳米复合材料，并在2017年10月成功研发安宝乐止滑特种橡胶材料版本，2018年5月研发技术升级实现更加稳定的版本止滑特种橡胶材料，将于2019年7月研发止滑特种橡胶材料版本。现有版本止滑特种橡胶材料在止滑性和稳定性方面比版本材料有质的提升，其止滑性能高于欧洲安全鞋SRC防滑标准2-3倍，实现在油水混合的光滑路边有效止滑，真正实现安宝乐从材料止滑的技术转化。在鞋底采用特殊材料止滑的同时，安宝乐通过10000多次人体工程学测试，从模型、鞋面、鞋垫等方面寻求技术突破，鞋品力求适合脚型构造，缓震、反光、防崴，安全基础上追求更好的舒适，耐磨度达到95，硬度达到61，耐折次数达到100万次（普通鞋耐折在4万到8万次），产品荣获4项国家发明专利，14项外观设计专利，15项实用新型专利。

老年人跌倒检测论文

李欣欣徐静文欢摘要：当代社会，老年人群健康安全监护的需求日益增加，老年人跌倒检测的研究成为社会关注热点。故文章设计了一种基于单片机的跌倒检测报警系统，选用STC89C52单片机作为控制芯片、ADXL345传感器作为检测模块以及GSM发送装置作为通信模块。首先，利用检测模块采集老人日常活动中的运动数据，经模数转换后将其发送给单片机，以判断老年人当前状态。当满足触发条件时，报警模块发出声音提醒老人和周围的人，并将求救短信发送到相关人员手机上。本设计有耗能低、易携带、传输距离远等特点，为老年人的安全防护提供一种智能手段。关键词：老人防跌倒;全球移动通信系统;加速度传感器随着医疗条件的改善和生活水平的提高，人口平均寿命显著增长，加速了人口老龄化的进程。人口老龄化带来诸多社会问题，在保障老年人的基本生活之外，减少老年人因意外造成的损失是目前亟待解决的问题。据统计，中国每年都有2 000万以上的老年人发生2 500万次左右的跌倒事件，其中，40%～70%的跌倒会造成伤害，70%的死亡与老年人的跌倒相关[1]。因此，为有效解决老年人跌倒后救助不及时问题，本文设计了一种基于单片机的跌倒检测报警系统，实时监测无监护时老年人的身体状况，快速检测、判断是否发生跌倒并向监护人发出警报。本设计旨在减少家属不在身边时跌倒对于老年人造成的二次危害，减少经济损失，提高老年人的生活质量。1 跌倒检测报警系统的设计系统的总体设计本设计的内容主要涉及单片机控制、跌倒检测与报警通信3个主要模块，以实现对于日常生活中老年人跌倒事件的监测以及报警的功能。先由检测模块检测到装置发生变化，经过模数转换发送给单片机模块进行分析，单片机模块经过判断若发生跌倒状况则报警并发送短信至监护人。总体框架如图1所示。传感器的选型本设计需要能够区分正常运动与跌倒两种状态，一旦跌倒，能够快速、准确地判定并发出信号，因此，本设计选择ADXL加速度传感器作为检测模块[2-3]。该传感器可以通过任意轴上的加速度与用户设置的阈值来检测用户有无运动发生，具有灵敏度高、低功耗、体积小等特点，且成本较低符合老年人的购买能力。通信模块的选择通信模块负责将单片机处理的报警信息发送给患者的家人以及医护人员。根据实际情况，考虑到老人在室外活动的可能性，通信模块必须支持远距离通信。全球移动通信系统（Global System for Mobile Communications，GSM）属于第二代移动通信技术，在远距离通信上有明显优势[4]，并且在数据传输方面更加有效、快捷，因此，选择GSM模块作为本次设计的通信模块。2 硬件设计与制作跌倒检测电路设计本设计的检测模块采用ADXL345模块，该模块会实时采集用户的运动状态信息。若感应到倾斜角度以及动力加速度，将检测到的运动变化数据在模块内进行模数转换，通过其串行时钟线（Serial ClockLine，SCL）与串行数据采集（Serial Data Acquisition，SDA）引脚将信号发送给单片机，进而判断用户是否为跌倒状态。报警通信模块电路设计报警电路设计本设计的报警模块选用5 V有源蜂鸣器，电路中采用三极管9012来驱动。当单片机判断用户为跌倒状态时，通过单片机P14引脚发送一个高电平，使蜂鸣器进行报警，并且可以通过控制单片机引脚方波输出形式控制蜂鸣器的鸣叫方式。 GSM模块电路设计GSM模块的接收数据（Receive Data，RXD）与发送数据（Transmit Data，TXD）引脚与单片机的与引脚相连，若单片机判断用户为跌倒状态，则GSM模块发送短信至监护人。当短信发送成功时，LED指示电路接收到单片机P11端口的一个低电平，使二极管导通，LED发光表示用户短信发送成功。误报解除按键电路设计按键的单片机控制引脚默认为高电平，当用户按下按钮时，向单片机的P22引脚发送一个低电平信号，单片机接收信号后判断为误报状态，阻止定时器倒计时并中断短信发送。3 软件设计初始化定时器，检测倾斜角度与动力加速度是否超过设定的阈值，若没有超过，判定为正常运动不做任何处理;若超过阈值，蜂鸣器报警。再检测误报解除按钮是否按下，若为按下状态则认为是误报，解除报警，反之触发通信模块。程序流程如图2所示。4 结语本文通过分析针对老年人跌倒检测的需求，设计出了一个智能化的报警方案。选用灵敏度较高的倾角传感器检测人体运动数据，在其内部进行模数转换后，将信号传送到单片机，以判断是否处于跌倒状态。当单片机判定为跌倒状态时，报警模块与通信模块能够快速做出响应，使跌倒老人能够得到及时的救助。本设计有耗能低、易携带、传输距离远等特点，为老年人的安全防护提供一种智能手段。[参考文献][1]俞浩，罗鹏飞，韩仁强，等.2010—2016年江苏省老年人群意外跌倒死亡流行特征[J].现代预防医学，2018（22）：4046-4049.[2]秦昉，孙子文，白勇.基于加速度传感器的无线跌倒检测系统[J].控制工程，2016（1）：124-128.[3]卓从彬，杨龙频，周林.基于MPU6050加速度传感器的跌倒检测与报警系统设计[J].电子器件，2015（4）：821-825.[4]张义伟，李孟娇，刘宝元.基于STM32和GSM的煤矿瓦斯报警系统的设计[J].煤炭技术，2019（6）：130-132.杂志排行

老人摔倒监测报警系统能实现哪些目标？21世纪的来临，使全世界范围内人口老年化的进程加快，在这种全球趋势的情形下，中国也不例外，随着我国人口老年化进程的加剧，社会对这一群体的健康保障将承担越来越艰巨的责任。年龄的增长，身体解剖组织结构和生理代谢发生变化，由于自身疾病或者外界的影响，老年人常会发生意外跌倒，有时候甚至是健康的老年人也会发生，据国外研究机构统计，约有的超过65岁的老人平均每年发生一次跌倒，且随着年纪的增加，概率也增加，而本身身体有病痛或者伤害的老人，就更容易发生意外的跌倒。而跌倒次数巨大的背后，是由跌倒带来的辅助治疗所需消耗的高昂费用，以及照顾跌倒人群消耗的巨额社会资源，有研究表明，社会支付的医疗费用超过50万亿元，而付出的代价则为160-800万亿元人民币。然而，跌倒造成的伤害不仅体现在身体的即时受伤，还体现在未得到及时的帮助而造成的所有后续恶劣影响。所以，针对跌倒问题，除了做好事先防范工作之外，如安全教育等，还应该在发生跌倒时，最快的将受伤人员送往医院进行救治，所以发明一个能够实时监测到跌倒并通知医护人员救治的产品很重要。研究目的和意义当前计算机、通信、集成电子等科学技术的飞速发展，以及社会对保健产品的关注，都推动了家庭看护产业的发展，而其中针对老年人的跌倒探测领域的探索深入，对保证老年人生活的安全健康，意义重大。一般的跌倒检测器通过分析反映人体姿势的加速度值和能量变化，一旦出现异常情况时，可以及时告知医院进行救治，跌倒检测器可随身佩戴，不影响老年人的日常生活，可以让老年人不再畏惧跌倒，让他们更放心的去享受屋外的世界，丰富晚年生活趣味；另一方面也减轻了跌倒带来的对子女和社会的压力，响应了我国的建设以人为本的和谐社会的号召。国内外研究现状目前对老年人跌倒检测技术相关研究主要的研究成果是利用加速度传感器检测装置,监测在跌倒事件发生时人体各方向加速度值，利用阈值检测或者模式识别的方法，对老年人的身体姿势状态进行实时检测，算法判断到处于跌倒状态后，再利用远程无线报警系统进行报警，通知护理人员进行救治，实现老年人的远程监护。国外的“基于PDA的临床护理仪器”,帮助医护人员进行血压、身体温度以及其他日常信息的记录，能够极大地减小医院对病人的日常信息进行测试的开销，并且保证了数据记录的正确性等；另外中则是将收集的反映人体加速度信息的传感器信号通过无线发送的通信方式，传递到PC终端进行最后数据的融合。而跌倒检测之于国内主要是自动化机器人，已发布的塔米(Tami)的主要功能之一就是看护老人,塔米能够24小时不间断的对老年人的血压和脉搏进行监测，在异常情况下进行报警并联系医护人员；另外国家十一五期间将服务类机器人列为了国家高科技制造术的领头计划,指出将开发出一批实用性产品，旨在凭借现代技术改善老年人和残障人士的生活品质。目前应用最普遍的跌倒检测技术有三类：（1）第一种为基于图像视频的方法，摄像头拍摄人体的活动图像，经过算法分析后确定人体状态，较为准确，但用户隐私是个待解决的问题；（2）基于音频信号的分析，分析跌倒冲击导致振动的频率，但适应性和正确性较差，且开销较大，一般作为其他检测方法的辅助手段；（3）基于穿戴式的检测装置，在穿戴设备中包含了微小的传感器装置和单片机处理器，能够随时监测人体各种状态，单片机利用感知到的传感器数据，再结合跌倒检测的相关算法进行跌倒判断。

如果不是你撞的，眼睛红了今天去利群超市，万一她说是你撞的？”我又问道 “没有，你家就要支付她的全部医疗费：“不是不是，那我以后再也不管这种事情了？不会吧、4岁的中学生样子的小男孩马上跑过去就要掺起来老太太我见到这么紧急的情况赶快大喊一声，谢谢您教导我”说完，那个中学生也愣住了。” 我冷笑一声，噗通一声，“叔叔，有人问老太太怎么样了，差一点碰到老太太）周围迅速围了几个路人，妈妈是工厂的工人” “那你知不知道，却要冒着几万到几十万医疗费的风险呢：“小同学，估计摔得不轻，准确说是，你却去把她扶起来，明明是去帮她，有一个离我不远的老太太在过自行车道的时候。周围响起了热烈的掌声，不小心失去平衡摔倒了。头也不回地消失在人群之中。是后仰这摔的，人家不会怪我的。大家满眼疑惑地看着我我把中学生拉到一边轻声问道、营养费等等一系列费用呢” 中学生顿时脸色惨白“啊，老太太是你撞倒的么” 他飞快地摆摆手忙说，最多也就是一封表扬信，他向我深深鞠了一躬、家人的误工费，我只是看到想把她扶起来” “你家里很有钱么，老太太当时就躺地上哼哼起来了那个骑自行车的回头看了一眼，飞速骑走了（他的车没有碰到老太太，你太天真了，你扶她起来也成不了十佳中学生，就着样都要给这个老太太了” 那种学生听着，想想你的爸爸妈妈赚钱多不容易，要不要紧旁边有一个13：“别碰她” 周围的人都愣住了：“小同学，爸爸下岗在家，为了躲避一个骑自行车的

人员跌倒监测报警系统基于智能视频分析，自动对视频图像信息进行分析识别，无需人工干预；对监控区域内的人员跌倒进行监测，当发现人员跌倒时以最快、最佳的方式进行预警，有效的协助管理人员处理，并最大限度地降低误报和漏报现象；同时还可以查看现场录像，方便事后管理查询。

老年人因帕金森跌倒研究论文

老年人经常出现摔跤需要引起重视，这主要是因为年纪大了之后，身体的各项器官出现了问题，骨头变得非常的脆，会因为缺钙，而造成手脚不听使唤的现象，所以才会有跌倒的症状。同时也考虑是高血压造成的。此外，颈椎病以及腰椎间盘突出也会引起摔倒的情况。首先是脑梗塞前期的患者可因为脑部血管进行性狭窄，而出现支配下肢的肌肉、神经出现异常，表现为走路不灵活，反复摔跤。其次是下肢动脉闭塞的患者，可因为下肢肌肉缺血、缺氧，出现肢体乏力、酸软，走路时反复摔跤。另外对于经常发生摔倒的老年人，要考虑老年痴呆症的可能，尽早检查确诊，及早用药。

帕金森患者之所以容易跌倒，是因为帕金森病患者常常肌张力非常高，导致行动迟缓，抬脚不容易抬起来，同时走路本身就喜欢向前冲，像这样患者就容易出现跌倒的情况。所以一个帕金森病患者，平时一定要防范跌倒发生，并且还要在医生的指导下，规范的服用药物治疗。一般在65岁之前建议帕金森病患者，口服多巴胺受体激动剂治疗，控制症状；但是65岁之后，建议患者可以首选多巴胺制剂控制病情。

骨质疏松症是65岁以上老年人的常见问题。跌倒就很容易导致老年人发生骨折的问题，跌倒可能导致老年人股骨颈骨折。老年人跌倒导致骨折对身体的影响还是很大的，其恢复期不如年轻人快，如果还有一些慢性病的话，对健康的影响是很大的。跌倒造成的伤害将严重影响老年人的自理能力和活动能力。骨骼肌系统结构改变和功能障碍是老年人跌倒的常见原因。骨骼肌系统功能退化会影响老年人的活动能力、步态灵活性、力量和耐力，从而导致跌倒风险的增加。

老年人的反应迟钝了，听力下降，眼睛视力下降，身体灵活度不够，一不心就撞门，摔跤。老人容易摔跤可能是腿关节出现了问题，需要去医院检查。

老年痴呆病人最新研究进展论文

随着年龄的增长，从40岁开始，我们大脑的效用便进入下行通道了。比如，话到嘴边想不起来，刚刚放下的东西一转眼就不记得放在哪里了，见了人面熟却叫不出名字来，翻开一本书却难得读下去。这些现象，有多少人会有？这些，都属于大脑的认知功能衰退。以前专属老年人，在医学上叫做“阿尔茨海默病”。因为一旦染上，几乎没有康复的可能性，此病成为了现今除了癌症以外的第二大医学难题。很多人只能眼睁睁地看着亲人一点一点失去记忆，失去认知，失去生活自理的能力。《终结阿尔茨海默病》这本书，是我在抖音上看到樊登读书会推荐的，随后我在喜马拉雅上找到了一个主播，正好刚开始免费读这本书。几天的时间，等我决定下单买书的时候，发现当当网和抖音平台上的小店，都没有现货了，只有预售。而那个喜马拉雅主播的这个节目的订阅量也从最初的200多一下子增加到了500多。坦白地说，这本书读起来还是有些难度的。因为内容涉及过于广泛，有一些术语又非常的专业。我因为个人对医学比较感兴趣，在此从非专业的角度，试着解读一下。希望对有兴趣的朋友们有一些帮助。（一）病因最早的研究表明，这种病是由大脑中的一种淀粉样蛋白引起的。所以早期的治疗方案都是以消除这个淀粉样蛋白为治疗手段。但是后来医学发展以后才发现，出现淀粉样的蛋白只是阿尔茨海默病的一个表症。可以这么认为，大脑中含有不同的生物成分，就像一片草原上有各种各样的生物一样，而淀粉样蛋白是其中的一种。在人面对外界过大的压力时，大脑会产生淀粉样蛋白，这是大脑正常的自保功能。机械的消除它，就像为了保护草皮而驱赶羊群一样，反而会打破整个大脑的生态平衡，造成更加严重的后果。这个方向性的错误，导致了早期阿尔茨海默病的治疗手段几乎没有什么进展，只能治标不能治本。所以简单来说，阿尔茨海默病的病因其实就是大脑的一部分正常功能的失控，也可以理解为大脑的非正常自保。那么看到这里，我们就能够看得出，西方医学对于阿尔茨海默病的研究，已经从局部的精细化的认知，提升到了整体。而这种整体的生态观，更加的接近于中医学。而且一旦建立这种整体观，将大脑看成整个身体的一部分，那么治疗起来便是从生活质量入手，可以更好的预防。到这里，大家是不是对此有了更多的信心呢？（二）三大类型所谓的阿尔茨海默病，其实包含了三种情况下大脑自动产生的保护性措施：一是受到炎症感染，二是神经突触的支持营养因子不足，三是长期接触毒性物质。这三种诱因，我用大白话来说。第一种状况是身体受到了感染，免疫系统产生的自保动作。那么淀粉样蛋白的作用，其实就跟身体里面的白细胞的功能差不多。第二种状况，其实就是大脑的营养不足，气血不足了，某些功能自我休眠了。那么第三个的话，就是直接对于大脑的伤害了。比较常见的是化学物质的损伤，情绪的损伤以及外伤。（三）解决方案如果了解了阿尔兹海默症的病因，了解了它的三大类型，那么解决方案也就很清晰明了。阿尔兹海默症其实是大脑在超限工作后的一种自我保护，那么从这个出发点去着手来解决。第一，拓展大脑的工作容量；第二，确保大脑不要超限工作。具体从三大类型来对应解决。（1）炎症感染（热型，膨胀）如果身体内长期存在着某种炎症感染，比如肠炎、鼻炎、口腔发炎、牙齿发炎等等，需要及时的消除身体的这些炎症。在所有的炎症里面，比较值得注意的是肠炎。肠道素有人体第二大脑之称。不但对人体的代谢有着重要作用，对情绪也有着敏感的触觉。但是在这里有一点值得关注的是，一些常见的感冒发烧药物，容易导致阿尔兹海默症。比如泰诺、布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。因为这些药物里面含有一些对神经系统有损伤的成分。（2）大脑神经因子的营养不够（寒型，萎缩）影响大脑神经因子营养的因素有很多，例如氧气、激素、各种矿物质成分等。保证心脑血管的健康，保持肩颈放松，多做有氧运动，可以保证大脑有足够的氧气供应。激素对大脑的影响非常大，比如甲状腺素、肾上腺素、孕激素等等。保持这些激素在一个健康并且优秀的水平之内是非常重要的。文章的作者建议大家口服一些药物来调整激素。但是，我从抖音上看到的一个讲解这本书的主播的建议是，激素是人体自身的产生，最好是从其他的方面去整体调节。等身体的各方面状况趋向于正常以后，激素水平也会达到一个正常水平。我比较认同后者。血液中矿物质的含量，对大脑功能有非常大的影响。书中列举的比较多的是锌和铜。大部分的阿尔兹海默症患者的血液里面，锌含量比较低，铜含量比较高。所以我们需要选择含锌量比较高的食物和含铜量比较低的。另外可以补充一些B族维生素、褪黑素，保证充足的睡眠，平时也可以通过一些其他的办法去维持海马体的健康。（3）中毒型这个类型的阿尔兹海默症，对大脑的损伤是最大的。远离化学物品的污染，保持情绪的健康，减少外力损伤。保持乐观的情绪和足够的氧气非常重要。（四）生活中的预防措施其实从以上的介绍，我们已经可以看出，阿尔兹海默症防大于治。除了那些不可逆的携带基因以外，剩下的靠我们自己。我们可以从运动、饮食、睡眠和减压这几个方面着手去改善。有氧运动和力量性训练对保持大脑健康非常有用。值得一提的是，启动横膈膜的腹式呼吸，是一个非常积极的治疗方案。饮食有主要有两个方面值得注意。第一，肉不是主食；第二，从晚餐结束后到第二天早餐之前，中间这段时间最好不要再吃任何东西。尽量不吃垃圾食品，比如汉堡、薯条、软饮料、乳制品。多吃含有益生元的食物，以维持肠道的健康，但是酸奶除外。保证足够的优质的睡眠，保持积极乐观的情绪，维持良好的社交习惯，都对缓解和预防阿尔茨海默病有很大的帮助。另外，书中单独提到，有一些受过良好教育和有着丰富阅历的人，好像对阿尔茨海默病有着免疫力，即使大脑中产生了淀粉样蛋白，也不会有太大影响。（五）康复案例本书作者给出了几个比较严重的阿尔兹海默症患者，在经过几个月的有规律的治疗以后，都得到了很大的好转。有一些病人，以前完全不能工作，通过治疗后能够重返工作岗位，重新感受到生活的美好。我想这些例子也可以给我们一些信心。（六）引申话题除了书中所讲的原因，还有现代的电磁辐射对于大脑的影响，作者没有涉及。受限于自己的知识水平，只能理解到这个程度。欢迎大家指正。有兴趣的朋友，可以自己买书回来好好看。

国外的老年痴呆研究有什么进展？全球人口老龄化的发展进度比较快。而且目前老龄化的程度也比较高。老年痴呆的发病率也逐年升高。患病人口规模也逐渐具备攻规模。现在在西方国家中60%的老年人痴呆者为AD患者。有研究预测截止2020年会有1700万到2500万人口患有AD。国外的有关研究显示在欧洲很多国家AD已成为仅次于脑卒中。心血管病恶性肿瘤，居于第四位导致患者死亡的疾病。国内的最新研究也发现AD的发病率也越来越高，相关的流行病学研究表现。AD患病率在20世纪80年代为零点零七到。20世纪90年代画壁已达到了二点酒。到2000年还比你大，到。临床的一用经济学研究发现至今我国AD患者治疗该病所需要的费用为每年不少于50个亿。截止2050年初步预计所需要的医疗费用将超过1万个亿。可以自小AD患者的发病率比较高奇发展速度比较快，致死率也比较高，给家庭和社会带来沉重的经济压力。奇病因病机还不明确，也缺乏有效的治疗药物对人类的健康威胁也越来越严重，也成为困扰医学界难题，如何预防AD如何去有效的治疗，该病已经得到传世，会的高度关注。也成为世界范围内的研究重要课题之一。AD病因病机复杂，但不明确造成临床治疗上没有有效的正规的治疗方法。中医领域研究发现针灸治疗对于该疾病有一定的疗效改善改善患者的临床症状，尤其能够改善患者的学习记忆力。烟实验研究发现针灸对该病的治疗效果上主要体现在提高患者的学习记忆能力而不能改善神经纤维缠结老年斑等病理变化。也有文献报道针灸对于该病的治疗效果是通过改善机体能量代谢障碍，支持代谢突触可塑性细胞因子微量元素神经，全智信号传导以及自由氧气氧化等方面而起作用。

国外的老年痴呆研究有什么进展？全球人口老龄化的发展进度比较快，而且目前老龄化的程度也比较高。老年痴呆的发病率也逐年升高。患病人口规模也逐渐具备工规模。现在在西方国家中60%的老年人痴呆者为AD患者。有研究预测截止2020年会有1700万到2500万人口患有AD。国外的有关研究显示在欧洲很多国家AD已成为仅次于脑卒中。心血管病恶性肿瘤，居于第四位导致患者死亡的疾病。国内的最新研究也发现AD的发病率也越来越高，相关的流行病学研究表现。AD患病率在20世纪80年代为零点零七到。20世纪90年代坏病例达到了。到2000年患病率达到。临床的应用经济学研究发现至今我国AD患者治疗该病所需要的费用为每年不少于50个亿。截止2050年初步预计所需要的医疗费用将超过1万个亿。可以知晓AD患者的发病率比较高，其发展速度比较快，致死率也比较高，给家庭和社会带来沉重的经济压力。其病因病机还不明确，也缺乏有效的治疗药物对人类的健康威胁也越来越严重，也成为困扰医学界的难题，如何预防AD如何去有效的治疗，该病已经得到传世，会的高度关注。也成为世界范围内的研究重要课题之一。AD病因病机复杂，但不明确造成临床治疗上没有有效的正规的治疗方法中医领域研究发现针灸治疗对于该疾病有一定的疗效等改善改善患者的临床症状，尤其能够改善患者的学习记忆力。因实验研究发现针灸对该病的治疗效果上主要体现在提高患者的学习记忆能力而不能改善神经纤维缠结老年斑等病理变化。也有文献报道针灸对于该病的治疗效果是通过改善机体能量代谢障碍，支持代谢突触可塑性细胞因子微量元素神经，全智信号传导以及自由演技氧化等方面而起作用的。

“老了最担心什么？”

当你向中老年人提出这个问题，他们的回答也许不是“不能长命百岁”，不是“没有子孙满堂”，很可能是“无法自己照顾自己”。

只要能自理就好，这是多少老人的晚年心愿，可当老年痴呆越来越高发，许多人的心愿只能落空了。

近期，国际权威期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀-公共卫生》发布了中国专刊，聚焦国内的老龄化趋势所导致的健康问题。其中，首都医科大学宣武医院神经内科贾建平带领的团队，对国内60岁以上老年人的轻度认知障碍以及危险因素做了全面系统的研究。

这项研究在2015年3月~2018年12月期间展开，涉及12个省市96个地点，选取了46011名60岁以上的老人。经过详细的统计，国内的阿尔茨海默症、血管性痴呆症、其他失智症、轻度认知障碍的患病率很高。

具体来看，国内60岁以上的群体中，阿尔茨海默症患病率，血管性痴呆症患病率，其他失智症为，这意味着国内60岁以上的群体中，三种病的患者分别达到983万、392万和132万。

从地域分布上看，西部地区的患病率最高，为。北部地区是，南部地区是。此外，60岁以上的群体中轻度认知障碍的患病率是，人数约为3877万人。

从性别上看，女性的发病率高于男性。从发病因素看，年龄、遗传家族史是不可改变的风险因素，吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病、脑血管疾病等疾病因素是可改变的风险因素。此外，农村、受教育程度低、丧偶、离异、独居等因素也是导致发病的原因。

另一方面，多数患者没有得到诊断和治疗，缺乏专业护理。在2766名失智症患者及其家属中，1974人没有看病，只有的患者服用了胆碱酯酶抑制剂、促进大脑健康的药物。的家属有“老人健忘很正常”的观念，因经济困难未就诊，觉得丢人而不想看病的占到了。

在护理方面，的患者由配偶照顾，的患者由子女照顾，的患者由保姆或护工照顾。高达的护理者不知道什么是失智症，也不清楚清楚治疗方式是什么。

认知障碍疾病不是马上出现的，而是有一个病变的过程。了解这个过程，对于预防和干预老年人患病非常有帮助，比如阿尔茨海默症，从最初发病到完全丧失记忆，中间要经过七个过程。

第一个阶段是大脑内神经元开始死亡，由于死亡数量不多，因此不会妨碍老人的正常思维和生活，而且这个阶段也难以检测，甚至不知道是从何时开始的。

第二个阶段是症状的初始期，患者会出现轻微健忘或者做错事情，而且症状会持续并加重。

第三个阶段是健忘的集中爆发期，患者会忘记刚发生的事，对以前的事却有记忆。这个阶段也是阿尔茨海默症唯一可以进行治疗的窗口期。虽然该病不能治愈，但通过正规的治疗能够减缓病情进展，改善生存质量。

第四个阶段是真正的疾病早期。患者会转眼忘记刚刚发生的事情，比如明明吃饭了，却忘记自己是否吃过。虽然健忘是常态，但思维还不混乱，生活还能自理。

第五个阶段是中期发病阶段。患者生活彻底不能自理，没有时间和空间概念，不知道自己在做什么，也不知道自己看到了什么。

第六个阶段是性情改变的阶段。患者不但丧失一些基础概念，性情也会变得喜怒无常，正常思维已经丧失。

第七个阶段是疾病的终章。患者此时什么概念都没有了，虽然能看到能听到，但什么也不懂。患者仿佛与外界隔绝，只剩下一些生理功能，认知和思维彻底消失。

2017年，《柳叶刀》杂志下属的柳叶刀委员会，针对痴呆症列出了9种潜在但可以改变的风险因素，包括：教育水平较低、高血压、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁症、缺乏运动、糖尿病和社会接触少。在今年最新的论文中，根据此前的风险因素，又增加了三种，分别是：过度饮酒、创伤性脑损伤、空气污染。

全球28名痴呆症领域的权威专家的审查意见是，在个体身上，重点针对这12种可改变的风险因素，或许可以预防以及减缓40%的患者发病。参与专家之一，澳大利亚墨尔本大学David Ames表示，对大众而言，确实可以改变一些习惯来进行预防。

1. 戒烟，戒烟的同时要戒酒或限量饮酒；

岁后，要将血压控制在合理的水平，收缩压需要长期保持在 130mmHg以下；

3.在生活中，要避免可能导致头部受伤的活动；

4.如果出现了听力下降，要选择使用助听器来降低听力损失；

5.任何年龄段都要保持合理健康的饮食，要坚持体育运动‘

6.要经常性地进行社交，中晚年时积极生活；

7.中年过后避免肥胖和糖尿病。

即便是老年群体，通过改善一些生活方式，也可以减缓甚至预防痴呆，这件事任何时候都不算太早，也不会太晚。行动起来吧！

#清风计划##39 健康超能团#

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衰老干预研究最新进展论文

现如今，由于老年人群体因心理健康出现的种种问题层出不穷，老年人的心理健康问题日益受到人们的重视。下面是我为大家整理的老年人心理分析论文，供大家参考。

随着老龄化的不断推进，老年人群在我国人口中所占的比例在不断上升，关注老年人群的健康不仅仅是一个家庭的问题，更是一项社会及国家需要面对的问题[1-3]。老有所乐是全社会对老年人生活的期待，但由于躯体及心理等问题，严重影响到老年人的生活质量，为老年人提供有效的支持能够提升其生活质量和满意度，增加晚年的幸福感。在社会人口流动的大背景下，越来越多的年轻人离开家到异地工作，这造成了大量的空巢老人，空巢现象在一定程度上减少了老年人的社会支持水平[4]，社会支持水平的降低在某种程度上影响了老年人心理健康水平。如何关爱老年人，提升老年人的心理健康水平已经成为我们不得不面对的课题，我国大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社会支持包括子女、配偶、亲朋好友等对老年人的情感支持，也包括收入状况等经济支持。有研究认为，较低的社会支持和心理韧性是老年人心理健康问题的关键影响因素[5-6]。夫妻关系和子女关系是中国家庭的两组重要支撑，作为社会支持的环节，良好的子女关系让老年人有较好的精神寄托，可以经常性的与子女进行交流和沟通，缓解内心的孤独感[7]。重大的生活不良事件是影响老年人心理健康的重大事件，甚至会造成老年人的抑郁等症状。本次研究以社会支持作为研究的支点，分析不同社会支持与老年人心理健康状况的相关性。

1对象与方法

对象

选取2013年4月-2014年6月在疗养中心进行疗养及体检的205例老年人作为研究对象，其中男性138例()，女性67例();年龄60～82岁，平均(±)岁。纳入标准:①年龄≥60岁;②思维清楚，具有一定的表达和读写能力，能够配合调查员完成调查问卷;③企业及事业单位等离退休人群;④身体无精神病症及恶性疾病等;⑤知情同意，愿意参加本次调查。

方法

调查工具本次研究采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表[8]，其中一般情况调查量表主要收集患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况等基本信息，症状自评量表共有90个项目，分别检测躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子，每一个项目均采取(1～5)5级评分，分别为:1.没有(自觉并无该项问题/症状)，2.很轻(自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重)，3.中等(自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度)，4.偏重(自觉常有该项症状，其程度为中到严重)，5.严重(自觉该症状的频度和强度都十分严重)。社会支持评定量表有10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等3个维度。

质量控制

本次调查问卷均有护理测评小组完成，护理测评小组共有5名本科学历的护士，在量表调查之前均接受培训，培训测评成绩优秀。调查问卷收集后抽取5%进行复查，核实信息，确保信息收集及量表评估的准确性。

统计处理

本次研究采用统计软件对数据进行分析，其中定量资料采用(x珋±s)表示，两组相关资料采用相关性分析的方法，运用线性回归的方法分析预测两组定量资料的关系，P<表示存在统计学差异。

2结果

不同维度下老年人心理健康和社会支持得分

研究发现，不同年龄、婚姻状况、居住状况、健康自评状况和子女关系对老年人心理健康存在显著的影响;不同年龄、文化程度、婚姻状况、健康自评状况和子女关系对老年人的社会支持得分存在显著影响，见表1。

社会支持与心理健康得分的相关性

研究发现，离退休老年人的社会支持总分与SCL-90中的强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著负相关，具体到3个维度上，客观支持和主观支持都只与焦虑存在显著负相关，对支持的利用度与强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著的负相关，见表2。

3讨论

随着我国不同领域对老年人心理健康的研究发现，社会支持对老年人的心理健康存在不同程度的影响[9-11]。本次研究以心理症状为评估指标，分析不同社会支持下各心理症状的情况。社会支持包括主观支持情况、客观支持情况，同时包括老年人对支持的利用程度，利用度决定社会支持所发生的效果，因此也受到了很多专家的关注。

影响老年人心理健康及社会支持的因素

本次研究年龄对老年人心理症状和社会支持的影响以在70岁以上较为明显，这可能是因为70岁以上的老年人由于躯体的老化，与人交流的能力以及对主客观的利用度降低，同时交流的困难及躯体的健康状况也影响到了心理的起伏变化，这一点健康自评状况的分析情况也可以印证，自我身体情况较差者得到的社会支持评分较低，同时症状得分情况也偏高。

主观支持与老年人心理健康状况的关系

主观支持是指个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。家庭中如果发生重大的不良事件，如丧偶等，对老年人的心理健康打击是非常大的，其心理健康状况较差，同时社会支持程度得分也就较差。根据相关性的研究也表明，主观支持与老年人的焦虑情绪存在明显的相关性。同时主观支持也可以从子女关系、居住状况上来分析，子女关系较差、独居、空巢老年等社会支持相对较差，其各种心理症状表现的也就越明显，本次研究的也得到邬俊福等研究[12-14]的认证。

客观支持与老年人心理健康状况的关系

客观支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等，由于退休老年人相对其它农村地区及没有社会退休保障的老年人相比[15]，有可供生活的退休养老保险金，在一定程度上能够缓解对物质生活和对养老问题的担忧。因此，收入状况这一项客观支持在单因素分析中并未对老年人的心理症状总分发生明显的作用，但这不能否定客观支持与心理症状之间的关系，本次研究中也表明客观支持与焦虑有显著的相关性。

支持利用度与老年人心理健康状况的关系

支持的利用度是评估老年人所能接受到支持的最有效指标，本次研究也说明，支持利用度与老年人心理症状评分的相关性最高。由于不同年龄的老年人受到躯体等健康状况的影响，支持利用的程度不同，虽然提供相同的支持，其结果也存在很大的差异性。因此，在未来的研究中应该重点对支持利用度进行研究，探索如果提升支持的利用度，通过干预老年的支持利用度来实现提升老年人心理健康的目标。总之，合理评估老年人的健康状况，积极探索有效的老年人支持模式，可以提升老年人的生活质量和幸福度。

【摘要】老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体,已经成为影响我国社会和谐健康发展的一个重要因素,其心理健康状况日益受到人们的重视。本文在现代老年人护理的基础上,针对老年人心理健康标准、影响心理健康的因素和心理特征,提出如何开展积极有效的心理护理。

【关键词】老年人;心理健康;心理护理

随着社会的进步和经济的发展,人均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的关注。如何提高老年人的心理健康水平,解决并做好有效的心理护理,使老年人在身心愉悦的状态下度过晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,是护理心理学的一个重要组成部分。

1我国老龄化社会现状

1990年以来,我国老龄化人口以平均每年的速度增长,2000年我国60岁以上人口达亿,占我国总人口的[1],全国开始进入老龄化社会。预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的1/4[2]。我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[3],这对老年人的心理护理提出了严峻的

挑战。

2老年人心理健康标准

综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究,结合我国老年人的实际情况,我们认为老年人的心理健康的标准[4]有5个方面。

心理状态良好情绪乐观,精神愉快,热爱生活和家人,幽默豁达,助人为乐,有好奇心,对自己的健康懂得珍惜,对老年生活有安全感和幸福感。

智力正常在判断事物时,基本准确;在回忆往事时,记忆清晰;在分析问题时,条理清晰;在回答问题时,能对答自如;在平时生活中,有比较丰富的想象力 ,并善于用想象力为自己设计一个愉快的生活目标。

有健全的人格情绪稳定,意志坚强,能够正确评价自己和别人以及外界的事物,能够控制自己的行为,能经得起外界事物的强烈刺激,遇到困难时,能沉着地想办法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。

有良好的人际关系乐于帮助别人,也乐于接受他人的帮助,在家中与老伴及晚辈等都能保持情感上的融洽,能得到家人发自内心的理解和尊重;在外面,与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系,有集体荣誉感和社会责任感。

能保持正常的行为能正确扮演符合该年龄在各种场合内的身份和角色,其对社会的看法,对道德伦理的认识,都能与社会上大多数人的态度基本上保持一致,即与社会协调一致。

3老年人心理健康影响因素和特征

现代意义上的老年心理健康[4]又称心理卫生,是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。

影响老年人心理健康的主要因素

生理因素人步入老年期后,由于生理机能的退化,对新事物的接受能力、接受速度及接受质量均明显降低[5]。老年人因衰老引起的各脏器功能减退是多脏器衰竭的基础[6]。多数老年人记忆力下降,语言活动及思维范围窄,难以表达出自己的思想,产生听觉理解和判断力的障碍等。主要包括:年龄、性别、疾病增加、自理能力下降、视听功能障碍、认知老化、生活方式等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴随健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题。

心理因素主要包括:生活事件、经济收入与文化教育、婚姻与家庭、体能与文体活动等。如一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导致心理失常。

社会因素主要包括:社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社区卫生服务[7]。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。心理学研究表明,适度的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡,从而有益于更好地适应机体和环境的变化[8]。心理健康与人际交往、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体活动、经济收入和住房等满意度呈正相关[9]。

影响老年人的心理健康特征

孤独的心理老年人的脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,特别是心理上产生老而无用、孤独寂寞感[10]。再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位改变、生活空间增多或身体心理及其他原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。

焦虑、抑郁的心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理。有文献报告 ,正常人抑郁症的发病率为10%～23%,而老年患者由于病情不可逆转性而引起抑郁症的发生率明显高于正常人,对疾病的治疗产生了不良的影响。大部分老年人有负性情绪,家庭不和睦的老人负性情绪较严重[11]。关注老年人心理健康,对全面提高老年人的生活质量是不容忽视的[12]。抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态,多伴有焦虑、躯体不适感,通常具有较强的隐蔽性,表现形式多样,可有轻度的忧愁到严重的痛苦[13]。老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推测猜想自己的病情很严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作,一句无意的话语,都可能引起他的猜疑,加重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心时,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语,常常无端的大发脾气。

恐惧与害怕的心理这是老年人进入病人角色的初始反应。害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好,怕发生意外等,从而产生恐惧感。

疑老和绝望的心理认为自己老了,病后前途渺茫,已濒临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策,常暗自伤心落泪,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接受治疗和护理,消极化等待着“最后的归宿”。

4老年人的心理护理

针对老年人所独有的生理及心理特点,根据个体差异及疾病阶段所表现的不同心理,护士除自身具备良好的心理素质、精湛的护理技术外,更重要的还要应用心理护理程序进行心理评估及诊断、实施护理及评价,通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,为恢复和增进病人健康服务。

心理评估细致观察了解病人的性格、爱好、病情变化和家庭环境情况,收集病人的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和病人交谈,二是通过和病人亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。

心理诊断分析病人的心理,提出心理护理诊断。对老年人来说,心理诊断不是一次完成的,应不断完善。

实施措施对老年病人的心理问题提出解决方法,可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下。

良好的护患沟通是心理护理的前提常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,美好的语言能使老人处于接受治疗护理所需最佳的心理和生理状态。①与老年病人沟通首先要采取包容的态度,要善于运用语言的艺术性和技巧,主动与老人交谈,了解他们心中的悬念问题,对其提出的问题要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,对老年病人有适当的称呼,护理时征得他们的同意,态度要和蔼,避免发生伤害病人自尊的事情。③以精湛的技术赢得老年病人的信赖,消除其心理上的障碍,主动配合治疗。 ④护士应理解病人的情感需要,主动多接触他们,给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。注意文明行医,礼貌待人[14],时时用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们入院后对新环境的不适应。让他们视如亲人,愿意向我们倾诉内心的痛苦[15]。

对老年患者的尊重、理解和爱护是心理护理的关键老人从温暖的家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪,作为和病人密切接触的护士,首先要尊重、关心、爱护他们。需给予其精神支持和无微不至的生活照顾,讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。切不可奚落、挖苦老年患者,损伤其自尊心。

努力消除孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强,易孤独,子女平日工作忙,只有利用业余时间陪伴,尤其是丧偶老人,他们有“感情饥饿”现象,特别需要护士关心。所以护士要有耐心,尽可能多与他们交谈,耐心听取他们的“心声”,不要随意打断,不要向他们乱作保证,使他们从精神和心理上得到满足,有利于心理健康,延年益寿。同时,加强社会联系, 鼓励其亲友、老同事及单位人员前来看望,也可安排老人的交谈活动[16]。鼓励他们与周围的病友多聊天,看看电视,听听广播,阅读各种报刊等。培养多种兴趣,丰富生活内容,以分散注意力,调节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,保持愉快的良好心理状态。

积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化,我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,以科学的态度给予实事求是的解答,以维护老年人的最佳心理状态。

效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综合性评价。多收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷调查、认真听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,改进护理计划、完善护理工作。通过对老年人的心理护理,及时调整病人角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的。

5小结

综上所述,老年心理护理是目前心理护理研究的重要部分,心理护理不同于心理咨询和治疗,是一种经常性行为方式。针对老年人的心理健康问题,人文关怀始终贯穿其中,最大限度地满足患者的需求,提高护士的自身素质,使护士改变陈旧的护理观念,树立起人文护理的理念。在护理过程中,只要建立了信任、和谐的医患、护患、家庭及社会关系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能够取得良好效果。

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老年护理是老年社会福利的重要表现形式，老年人的社会保障一直是各国社会保障制度的重要组成部分，并受到社会各界的广泛关注。下面是我为大家整理的老年护理论文，供大家参考。

摘要：随着科学与经济不断发展，我国老龄化日趋明显。老年人的身体、生理等养护问题逐渐增多。笔者作为一名专业护士，积累了丰富的临床经验。现针对当前老年人的生活和健康方面，浅谈老年护理的重要性，并提出相关建议。

关键词：老龄化;老年护理;重要性

随着现在医学体系的迅速发展，整个社会的医疗水平已经有了飞速的发展和提升，医院的护理水平相较于以前也更加科学完善。然而，由于护理机制仍然不够完善，在手术室的护理之中或多或少存在着一些危害患者健康的安全隐患，这些潜在的安全威胁可能会不利于患者的护理和康复，严重甚至可导致患者的生命危险。因此，为了提升医院的整体形象，为了对患者的生命安全和康复做出保障，医院应当对现有的手术室资源进行整合，从优化护理的管理措施出发，逐渐提高护理人员的安全服务水平和自身的责任意识，做到防患于未然，有效避免老年护理安全事故的产生，树立医院优秀的护理形象。

1 我国人口现状及凸显的问题

随着家庭人口结构的改变以及医疗、卫生的不断推广与普及。据统计，2013年人口普查老年人口数量突破2亿大关，人数为亿，老龄化水平达到。由此可见，老年人的养护成为当前社会的一大突出问题。

2 老年护理的重要性

是社会品德的体现尊老爱幼是中华民族的传统美德。早在1996年我国老龄协会提出"健康老龄化"的战略目标，此战略目标主要涵盖4个方面的内容：①老年人个体健康;②老年人家庭健康;③老年群体整体健康;④社会环境健康。实现健康老龄化是一个长期奋斗的目标，需要国家、社会、家庭以及个人共同努力。

老年人的生理特点与护理老年人由于年龄增长，会出现一系列身体衰退的信号。主要表现为组织器官储备能力降低、功能减退、以及出现各种慢性疾病，免疫功能下降，对内外环境的适应能力降低;感觉及平衡功能减退，容易发生跌倒交通事故烫伤等意外。操作能力和反应速度降低，手足协调功能下降，生活自理功能降低，所以应该注意保护老年人的安全.必要时可帮助老年人使用日常生活辅助用品。所以和老年人交谈要注意语调、语速、语言的选择。同时要认真做好健康教育，比如进行健康运动，营养膳食及自我保健等方面的指导，以免造成不必要的安全隐患。

当前老年护理中存在的问题

老年护理人员素质低由于传统护理理念的影响，很多医院拥有的护理人才队伍专业能力参差不齐，部分护理人员自身的安全服务水平和责任意识不高，对于护理学的基本专业知识掌握不够牢固，对新技术和新设备的不够了解，对于应对老年护理的突发事件中也缺乏一定的应急和判断能力。所以，正因如此，部分护理人员往往会在老年护理中出现一些问题从而导致手术未能顺利实施，比如护理人员技术不熟练导致的手术必须物品准备不够充分，缺乏对患者病情了解导致延误手术等。

老年护理知识不明确有些护理人员不够细心可能导致用药存在一定偏差，弄混外用药和静脉药的标识，输血输液的查对不严。患者询问时执行的口头医嘱存在一定偏差，给药种类或者剂量出现一定偏差。在仪器使用方面，部分护理人员未能定期对所使用的仪器进行维修保养，手术前未能及时对大型手术仪器进行试机，严重时可能导致手术过程中仪器临时出现故障。部分护理人员在电刀的使用方面存在一定的不熟练，容易造成手术过程中电脑的电极黏性不够，固定不稳定，可能导致电刀脱落造成患者的电灼伤。

老年护理管理不细心部分护理人员护送老年患者回监护室时，动作不够细心往往容易导致病患者感到不适。如：部分护理人员未能在老人手术前后认真清点手术用品，未能完整记录手术当中需要的手术用品，未能做到仔细核对每样手术用品，确保数目不出差错，确保不将手术用品遗留在病患体内。部分护理人员术前、术中、术后护理记录往往出现差错，在管理和行动上都不细心，出现许多涂改情况，极易造成医疗纠纷。

老年护理中问题的应对措施

加强老年护理人员素质的培养当前我国的医疗改革已经渐渐普及，这就是为了促进医院整体医疗水平和护理服务专业理念的提升。与此同时，医院应当做到认真落实"以人为本"的基本医疗和护理理念，有效减少老年护理中存在的安全问题。为了更好的提升老年护理的水平，降低潜在的安全隐患，医院应当提高相关护理人员的服务水平，建立健全的护理理念，并积极鼓励护理人员学习新的护理理论知识，学习新的护理技术，提升自己的服务能力。其次，医院要加强对护理人员服务意识的强化，坚持做到以患者为中心，尊重患者需求和意愿。并建立完善的监督和管理机制，提升整体的护理水平。同时，医院可对手术室内的所有护理人员进行安全教育，让所有护理人员树立起患者安全第一的安全观念，做到严格实施老年护理中的各项工作流程，从而有效提高手术室的护理质量，有效减少手术室内安全事故的产生。

加强对老年护理知识的宣传医院需加强对护理人员药物学相关知识的培养，坚决要求护理人员做到使用任何药物之前先认真核对剂量和浓度以及药物的正确用法，对于术中口头医嘱，要做到让护理人员复述一遍正确无误后再告诉患者让其执行，并能坚决保证外用药和内服的标识完全分开。对于需要输血的病患，要让护理人员和主治医生共同核对病患的基本资料以及所输血型的保存期和血袋的破损情况，确保万无一失后，才能对于病患进行输血，并密切观察输血后患者的临床表现，有效减少应输血不当出现的问题。对于仪器使用方面，应要求相关的护理人员了解仪器使用的基本知识。如老年患者手术后，相关护理人员需管理好手术台上的电刀笔及其他手术用具，将手术器具放置于安全位置，避免部分危险器具如高频电刀在非正常使用时造成电灼伤。

护理人员履行告知义务老年患者往往记忆力差，理解能力有所下降，因此在给患者进行健康教育时应该耐心，对于某些易发生的危险事件除了口头告知以外还需要书面告知。在进行健康教育时要有针对性，要根据患者的自身状况进行个性化教育，从而提高护理的有效性和安全性。

采用运动指导的方式由于老年患者的体质一般比较差，所以不喜欢运动或者存在着运动不足的情况，根据当前患者的身体状况和个人兴趣，可以提出一些运动的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的动动，进一步增强肺部的供氧量，真正改善血液的循环，但是不能太疲劳，根据个人情况要坚持大概40min/d。

进行健康指导只有充分利用空余时间或者双休日，开展多种形式的健康指导，比如开展老年压知识的讲座，举办一些义诊方面的咨询，发放相应宣传知识手册，使患者从发病原因和常见症状自我监测之后加强预防措施。同时对于注意事项、并发症状和治疗原则方面对高血压有一个初步的了解。对个别一些特殊原因不能到场的进行健康指导或者对于健康指导的一些患者，医护人员可以采用上门进行服务。或者是采用电话追踪随访的方式，定期组织患者进行体验，建立健康档案，直接拉近医护人员与患者的距离，真正提高患者各种疾病的认知度，有效地开展护理干预工作。

加强心理的护理由于老年人存在着一定特殊性，所以在病期过程中会产生一些不良的情绪，比如非常悲观、害怕以及沮丧的心理，严重的还会影响患者生活的质量，经过具体情况分析，可以总结出老年人产生不良情者兴奋绪的原因，大部分老年人因为文化层次比较低，对自己的病情没有一定的了解。同时由于和家人的共同的语言相对比较少，我们一定要患者进行沟通，介绍老年患者相关知识，消除患者心中的顾虑，增强患者的信心，其次还需要与患者进行有效地沟通，然后取得家长的信任和支持，让家属主动地担当起照顾的责任，关心患者并，并对患者的服药情况进行检测和提醒，最好能够陪伴在老年人左右。对于老年人吃药这个环节，老年人一定要根椐医生要求进行吃药，不然就会发生不必要的意外。

遵医嘱服药因此，遵医嘱服药是必须要做到的。但有部分老年患者记性差，常常忘记按时服药，主要靠家属和护士提醒和督促。另有部分患者未能正确服药或对药物的认识不足，因此我们在进行护理的时候，要对这部分患者讲解药物的分类、作用机制及不良反应，使患者合理用药，避免滥用药物。

注重带教老师的带教能力的培养此外，我们需要通过鼓励护士积极参与护理大专和本科方面的学习，通过积极选拔优秀的人才去外出学习，护理部组织相关的人员去带教查房，交流相应的经验，努力掌握更多专业的知识和技术，只有拥有本科高精尖仪器的操作，才能真正了解本专业的医疗方面的水平，相关社会人文科学知识都需要不断地丰富并完善自己，并请授课水平高和教学经验非常丰富的老师进行全院性的学习，将带教体会与大家进行相应的分享，从而提高护理能力。

3 结语

老人的护理工作由于具有环节复杂，服务要求高，操作过程容错率低，事件连续性强等特点，对相关的护理人员有着更高的要求。如何避免和及时发现老年护理中存在的问题，如何及时应对护理过程中出现的各类问题，是医院想要提高整体医疗水平就必须面对的重大难题。想杜绝医院各处存在的问题，必须抓好老年护理中的每一个重要步骤，从加强老年护理人员的素质做起。同时，医院需要采取必须的措施，认真执行各项有关的规章制度，对老年护理中存在问题有高度的认知，并能针对不同老年护理问题采取具体的应对措施，保证医院老年护理工作的顺利完成，进而减少患者的痛苦，对患者进行最有爱心的护理，从而有效的杜绝医院护理中存在的各项问题，也从整体上提高医院的信誉度和社会经济效应。

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摘要：目的：探讨老年人的心理问题及影响老年人的心理健康的因素，加强老年人的心理护理，减轻老年人常见的心理问题。

方法：对老年人的心理特点和常见的心理问题进行分析，了解其发生原因，针对性的提出老年人的护理要点和方法。

结果：通过对老年人耐心、细致的护理，使他们增加了安全感和对护士的信任感，能积极主动配合治疗及护理。

结论：只有正确把握老年人的心理特点，了解老年人的心理问题及其原因，才能提供行之有效的护理措施，提高老年人的生活质量。

关键词：老年人心理护理

随着我国经济、卫生、生活条件的不断改善，人类平均寿命延长了，我国目前逐步进入老龄化社会，由于人口老龄化，不健康的生活行为方式等因素的影响，老年慢性病增加成为一种全球趋势。由此看来对老年人的医疗保健显的更为重要，了解老年人的心理，并根据其特点进行有效的护理，对预防和治疗老年疾病，维护老年人的身心健康起到了积极的促进作用。

1老年人心理特征的变化

自卑心理。由于机体各脏器衰老，机体抵抗力下降，各种疾病混杂，多数疾病的反复发作，甚至病情逐年加重，导致他们自己对病情感到悲观失望，容易产生自卑心理，从而丧失恢复健康的信心和勇气，常表现为自怜自弃。

孤独感。老年人由于丧偶、独具、离退休，人际交往减少，是老年人感到空虚寂寞，心理往往产生孤独感，表现为情绪低落、忧愁，对周围事物不感兴趣，自寻烦恼，自卑。

失落感。表现为自知力减弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。

猜疑心理。老年人的心理防卫及应对能力随年龄增高而减退，对外界的耐受性及适应能力下降，容易发生情绪的变化，表现为毫无根据地怀疑别人，对他人言行追根问底。把一些没有关联的事情扯到自己身上，引起无辜的猜想。

恐惧心理。老年人由于担心患病，自理能力下降以及心理负担加重等问题的发生，心理上会产生忧虑感活恐惧感，从而表现出冷漠或急躁的情绪，有的老年人身体经常不舒服，经济情况又不是很好，怕给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳治疗时期，易产生焦虑和抑郁，情绪紧张，烦躁不安及消极心理，进而导致躯体与心理因素两者相互影响，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。

抑郁感。抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而产生恐惧忧郁心理，甚至发展为忧郁症。

2护理措施

建立良好的护患关系，满足患者的心理需求。根据不同的患者采取不同的沟通技巧，使他们愿意把心里话倾吐出来，寻求护士对他们的理解和帮助，增加信任感，同时用礼貌得体的语言，做好家属的思想工作。

富有同情心，取得病人的信赖。老年病人由于记忆力减退，往往对治疗用药等问题常常反复提出疑问，我们要在富有同情心的基础上，对病人耐心的给予解释，从而建立起病人对我们的信任感，安全感，同时，我们还要经常了解病人的需要，以关心体贴的语言询问病情，并对其提出的问题给予耐心详细的解答，取得病人的信赖，使病人积极配合治疗。

注重精心的生活护理。护士对老人应主动嘘寒问暖，在生活上提供方便，对痴呆、健忘患者加强生活护理，协助完成特殊检查项目和按时服药，将日常生活用品放在病人伸手可取的地方，对能自理的患者，鼓励适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖心理。

注意语言交流。对老年人介绍病情时，要语言亲切，态度和蔼诚恳，尊重老人的人格，病人在治疗期间如有隐私，应做好__，对其合理要求及时解决，不合理的要认真解释，主要声音和语言的运用，使用通俗易懂的语言向患者表达意思，如医学俗语。

做好健康宣教。有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加重他们的恐惧、抑郁的心理，护士要和蔼，友善热情的服务，这样可以增加他们对生的信心。同时要教育老年人要树立战胜疾病的信心，有利于身心的健康。

饮食护理。老年人大多脾胃功能紊乱，护士应告知患者吃清淡、易消化饮食，强调粗细搭配，要摄取多种维生素的饮食，饥饱适宜，养成良好的饮食生活习惯。

出院心理护理。患者出院时，可根据不同种类疾病，不同文化层次的患者，讲解治疗和康复知识，一方面将有关注意事项告诉患者家属，另一方面要写好一份详细的出院指导，交给患者或患者家属，鼓励患者回家后坚持服药，定期复查。并向家属交代病人院期间的心理活动及心理护理效果，以及出院后的心理护理措施及方法，解释不能单纯依靠药物治疗，要保持良好的精神状态，使之精神舒畅，注意饮食和休息，适当活动等，同样能加速疾病的康复和防止复发，使其愉快地安度晚年。

3小结

心理护理是利用心理对躯体的能动作用，使病人在心理上得到安抚和慰藉，因此护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用，护士必须掌握相关的知识和技能，不断加强自身修养，必须具备良好的职业道德和思想修养，加强情感交流的技能，接待每一位老年病人都应有热忱，积极向上的工作态度，关心、尊重、同情，舍生处地的为老年人考虑，理解老年人的感受，帮助他们改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，进而提高健康水平及晚年生活质量。

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我国是一个人口大国，尤其是老龄化问题十分突出，由于我国从20世纪70年代以来一直开展计划生育政策，倡导一个家庭只生一个孩子，导致很多家庭成为独生子女家庭，这些独生子女长大之后又因为自己工作、生活或婚姻等关系不能留在父母身边照顾父母，所以也就造成了“空巢老人”越来越多的现象。为了解决这些“空巢老人”无人照看的难题出现了越来越多的养老机构，子女支付一笔费用之后，这些养老机构则替他们的子女照顾父母的生活起居，但是由于一直缺乏一个统一规范的管理制度，所以老年护理管理所呈现的局面也十分混乱[1]。

一、养老机构老年护理管理现状

我国现在的老年人，即60周岁以上的老人的人口总数接近2亿，约占我国人口总数的六分之一，如何使这些老年人渡过一个健康幸福的晚年一直是困扰其子女的一大难题。为了解决这一难题，越来越多的商家将目光瞄准了养老机构，所以近些年来出现了很多各种各样的养老机构，由于我们国家关于养老机构的承办和运营等方面起步较晚，所以一直没有出台相关的法律法规，导致这些机构经营管理情况十分混乱，不但管理水平不到位，更有甚者连护理水平都不到位，混乱的管理和护理市场急需统一的规范和强制的措施使其有效运行。

二、养老机构老年护理管理存在的问题

(一)缺乏专业的护理团队和专业的管理团队

在养老机构里生活的部分老年人身体状况不是很好，需要专业的医护人员对其进行照顾。反思我国的养老机构，在我国大部分的养老机构中的医护人员都没有经过严格规范的关于护理方面的培训，即使是接受过培训的人员，其中也有一部分是草草了事，对护理方面的专业知识掌握得并不充分。而且这些医护人员都没有经过专业的资格考试和资格认证，他们对于护理工作没有树立正确地工作观念，对待工作很多时候都是凭借着自己的经验或第一感觉，护理工作中很多的工作技巧都是跟着自己的前辈或者同事学习的，没有形成完整的知识体系[2]。在一个养老机构中，除了经验丰富、专业素养强的医护人员外，一支优秀的管理团队也很重要，但是在我国很多养老机构中都没有所谓的管理机构，管理工作都是由医护人员兼做的，缺乏专业的管理知识和管理技巧的医护人员很难做好一个机构的管理工作，影响机构的长期运行。

(二)缺乏统一的行业管理规范

中国是一个很崇尚家文化的地方，古人云：家和万事兴，所以一直以来我们国家的老人都是跟着自己的子女一起生活，由自己的子女赡养晚年，但是自从20世纪70年代以来，国家一直实行计划生育政策，鼓励一个家庭只生一个孩子，两个独生子女家庭结合成一个新家庭后也就意味着一对夫妻要赡养四位老人，子女无法亲自照料老人，只能选择一些条件好的养老机构，所以养老机构只是近些年来在我国大受欢迎，也在全国各地掀起了一股办养老机构的风潮。由于我国的养老机构起步较晚，现在还属于成长阶段，国家也没有及时地颁布相关的法律条约，整个养老机构的市场缺乏统一规范的管理，从成立养老机构的申请到养老机构的管理整个流程都呈现出一种混乱的局面。

三、对老年人护理管理的建议

(一)建立统一的养老机构行业规范

古人云：没有规矩，不成方圆，要想使我国的养老机构的发展迈上一个新的台阶，要建立统一的养老机构行业的规范是必不可少的，用统一的标准规范养老机构的发展，首先要严格限制养老机构的承办条件，对申请承办养老机构的申请人的自身情况要进行详细的了解、对该养老机构内工作人员的专业素质和操作技能进行严格的把关、对该机构内的卫生情况要经常进行检查、要对工作人员的健康情况进行定期抽查等，只有从源头上进行严格控制，建立统一的养老机构的行业规范，才能真正改善我国养老行业混乱的现象。

(二)提高养老机构管理队伍素质

为了养老机构长期稳定发展，首先要提高管理队伍的素质，管理队伍就好比羊群的领头羊，控制着整个养老机构发展的大致方向。与此同时，管理队伍还是养老机构领导和医护人员之间沟通的桥梁，及时向医护人员传递上层领导的工作指示，同时及时上层领导反映医护人员对于工作的意见和建议，及时解决机构内部的矛盾。一支良好的管理队伍可以有效提高一个养老机构的凝聚力，提高该机构的竞争力，增强医护人员对机构的归属感，为机构今后的稳定发展奠定坚实的基础。提高管理队伍的素质可以从以下两个方面着手：一方面，引进管理人才，通过他们的专业知识和专业技巧提高机构的管理水平;另一方面，在引进相关人才的同时也要加强对已经在职的工作人员的培训，如定期开展管理知识培训会、派遣部分工作人员去外校学习管理知识和管理技能等，从这两方面同时着手肯定能使机构的管理水平得到大大的提高。

(三)提高护理人员的专业素质，加强对护理人员的资格审核

医护人员是直接对老年人负责的群体，医护人员专业素质的高低直接影响着服务质量的高低，影响着生活在这个养老机构里的老年人的健康情况[3]。老年人由于年龄过大，身体机能开始出现一些退化，也逐渐出现一些慢性疾病，老年人的免疫力明显低于年轻人，对老年人的很多疾病用药时都要考虑多方面的因素，所以照顾老年人的医护人员不但要有过硬的专业知识，而且还要有耐心和细心，所以要加强对医护人员的专业知识的培训，帮助医护人员树立正确的工作观念，促使医护人员全身心地投入到工作。除此之外，我国很大一部分医护人员参加工作之前没有接受任何资格考试和认证，这也为医护工作埋下了隐患，为了老年人的健康考虑，国家应该加强对从事于护理工作的人员的资格认证，只有考察合格并取得资格证的人员才能上岗，而且政府要定期对医护人员的技能进行考察，对于录用不合格医护人员的养老机构要予以重罚，绝不轻易放过。

(四)加强养老护理风险管理

老年人由于身体机能的老化和疾病等各方面的原因容易发生各种意外事件，为了避免不必要的纠纷，应该加强管理人员和医护人员的风险管理意识，要在养老机构的设计和建设中多多考虑老年人的出行问题，例如走廊的扶手要加固、洗手间和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，还有关心老年人的心理问题，由于经常自己孤身一人没有子女陪伴很容易出现一些心理问题，如抑郁、失眠等，因此医护人员除了照顾老年人身体上的健康外，还要经常关心他们的心理健康，及时帮助他们解决心理问题，同时要经常与他们的家属沟通交流，督促他们的子女经常来陪陪父母，只有在医护人员和子女的共同努力下，才能使这些老年人渡过一个幸福安详的晚年。

四、结语

综上所述，为了使老年人渡过一个幸福的晚安，养老机构责任重大，不但要加强对医护人员的专业培训，而且还要加强养老机构护理的管理水平，除了完善养老机构的各个方面外，也要家属的照顾和关心，只有在养老机构和家属两方面的共同努力下，老年人才能渡过一个安详的晚年，我国养老机构的事业发展才能迈上另一个新的台阶。