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国外哮喘管理现状研究进展论文

发布时间:2024-07-04 03:32:35

国外哮喘管理现状研究进展论文

护理的题目很多的,只是需要原创哦。我写的《延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响》,当时还是学姐给的雅文网,帮了大忙啊临床护理岗位管理的实践开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察护理核心能力的概念分析我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略养老机构老年护理管理现状及建议国外延续性护理模式研究进展延续护理服务部专职工作岗位的设立及实践居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用护理绩效考核信息系统的研发与应用正确认识循证护理 推动护理实践发展出院患者延续护理的现状及发展趋势我国老年护理需求状况及对老年护理人才培养的思考应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能护理不良事件原因分析方法的研究现状临床护理风险事件分析与对策新护士护理安全系统化培训措施与成效开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示老年长期护理需求及其影响因素分析——基于苏皖两省调查的比较研究循证护理应用中常见问题及误区分析护理人员循证护理实践基本素质现况调查全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用我国护理不良事件报告现况调查及分析慢性阻塞性肺疾病患者的延续护理影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会骨科无痛病房护理工作模式的建立

论文框架由以下几部分组成:

1、介绍

简要地总结论文主题,说明为什么这个主题有价值,也许还可以概述一下你的主要结果。

2、背景信息(可选)

简短地介绍背景信息是必要的,特别是当你的论文涉及两个或多个传统领域时。

3、新技术回顾

这部分回顾了与论文相关的研究现状。

4、研究问题或问题陈述

工程论文倾向于提到一个需要解决的“问题”,而其他学科则是用一个需要回答的“问题”来表述。在这两种情况下,有三个主要部分:

5、描述你如何解决问题或回答问题

论文的这一部分形式更加自由,可以有一个或几个部分和子部分。

6、结论

结论部分通常涵盖三件事,并且每一件事都应该有一个单独的小节:

7、参考文献

参考文献的列表与第3部分中给出的技术现状综述紧密相关。所有的参考文献都必须在论文正文中提及。参考书目可能包括论文中没有直接引用的作品。

8、附录

一般来说,太过具体的材料不适合在论文主体中出现,但可供考官仔细阅读,以充分说服他们。

5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究 7、医院专职陪护人员压力因素的分析 8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨 10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策 13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护 15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 17、手术室护理人员的职业危害及防护 18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策 19、急诊护士工作压力源及相关因素分析 20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用 21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策

支气管哮喘的研究进展论文

支气管哮喘简称哮喘病,是儿科常见的呼吸道疾病之一,是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。

支气管哮喘的原因

一、呼吸道感染。

1、呼吸道病毒感染:在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒、脊髓灰质炎病毒偶尔可见。

2、支原体感染:由于婴幼儿免疫系统不成熟,支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染,若处理不恰当,可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。

3、呼吸道局灶性感染:慢性鼻窦炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃体炎,是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变,一方面可以引起反复的感染,另一方面又可以通过神经反射引起反复的咳喘,需要对这些病灶进行及时处理。

二、吸入过敏物质。

1岁以上的幼儿,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨、蟑螂、宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童哮喘。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘,这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。

三、胃食管反流。

由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息,平时有回奶或呕吐现象。

四、遗传因素。

哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高,患者病情越严重,其亲属患病率也越高。目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。

五、其他吸入刺激性气体。

或剧烈运动、哭闹、油漆、煤烟、冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作,其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作,应尽量避免。剧烈运动、哭闹使呼吸运动加快,呼吸道温度降低或呼吸道内液体渗透压改变,而诱发哮喘发作。

支气管哮喘症状

儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种:婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。

一、婴幼儿哮喘的特点

1、日间或夜间咳喘明显,运动后加重。

2、病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主,哮鸣音音调较低。

3、对皮质激素反应相对较差。

4、易患呼吸道感染。

二、儿童哮喘的特点

1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。

2、发病季节与变应原类型有关。

3、有明显的平滑肌痉挛,哮鸣音音调高。

4、对糖皮质激素反应较好。

三、咳嗽变异性哮喘的特点

1、长期咳嗽,无喘息症状。

2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。

3、抗生素治疗无效。

4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。

5、部分患儿存在呼吸道过敏。

支气管哮喘检查

哮喘急性发作时可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等,长期反复发作和感染,易并发心衰、肺气肿、支气管扩张等。小儿支气管哮喘检查可以通过以下几种实验室检查法进行诊断。

1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。

2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。

3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。

4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

支气管哮喘的治疗

1、吸入给药

吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的药物,优点是局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿,可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染,可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。

2、口服给药

急性发作时病情较重,吸入高剂量激素治疗,短期口服泼尼松1—7天,每日1—2mg/kg(总量不超过40mg),分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可采用隔日清晨顿服,但因长期口服泼尼松或地塞米松不良反应大,尤其是正在生氏发育的儿童,应尽量避免长期使用。

3、静脉给药

对严重哮喘发作应及早静脉给药,常用药物有甲泼尼龙1—2mg/kg,或琥珀酸氢化可的松5—10mg/kg,每日2—3次,一般短期应用,2—5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者,不宜骤然停药,应减量维持,以免复发。

支气管哮喘吃什么好

小儿支气管哮喘食疗:

1、丝瓜凤衣粳米粥

食谱原料:丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克。

制作方法:用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味。每日1次,趁温热服完。

健康提示:清热化痰,止咳平喘,调和脾胃。 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红、苔黄腻、脉滑数等。

2、蒸柚子鸡

食谱原料:青柚子1个,仔鸡1只。

制作方法:仔鸡宰杀后,洗净切块备用,切开柚子顶盖,掏去柚瓤。将鸡块塞入柚子内,盖上顶盖置碗中,隔水蒸3小时左右,吃鸡肉饮汤。每日一次,每次1只,连服数日。

健康提示:此方止咳,增加营养。 主治久喘体虚,体重减轻,驼背弓腰。

支气管哮喘预防

哮喘性支气管炎多在幼儿期(3岁以下)起病,常由各种不同的过敏源(如:花粉、灰尘、兽毛、螨虫、细菌等)引起,需要隔离过敏原,此外气候变化、情绪激动也能诱发,所以需要保持心情愉快。

当孩子患病时,家长要注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会,经常变换体位,多饮水,以便于呼吸道分泌物的排出。在饮食上,宜清淡,勿食过咸、过甜食物。 室内空气要保持新鲜,适当通风,但不要有对流风避免患儿再次受凉。病愈后,要尽量少带孩子去公共场所,要注意加强防寒保暖,避免因外界气候变化再次引发哮喘。

避免和控制哮喘诱发因素,减少复发。制定哮喘长期管理的用药计划。制定发作期处理方案。定期随访保健。增强体质,增强抗病能力。

只要能够坚持长期治疗,绝大多数患儿的哮喘能够得到控制、减少复发甚至不发作。

支气管哮喘的病因,其实目前来说都还不是特别清楚,但就目前的研究资料显示,支气管哮喘主要由遗传和环境因素造成的。

遗传因素的话相对而言比较容易理解,也就是说如果父母亲有支气管哮喘病史的话,那么子女,孙辈以及其他有血缘关系的亲人患支气管哮喘的几率就有可能会高于普通人群。

然后支气管哮喘还和环境因素有关,比如说空气污染,吸烟、尘螨、花粉等。

支气管哮喘是一种呼吸系统的疾病,呼吸内科看支气管哮喘是最专业的科室。但是如果县级以下地区,像乡镇卫生院或者是社区医院,可能没有开设呼吸内科,这种情况下就只能够看普通内科,也叫大内科。如果支气管哮喘急性发作,导致呼吸困难,突然之间发作导致病情突然加重,这种情况就需要看急诊内科。

首先要知道支气管哮喘一旦诊断了,就是一个终生性疾病,而且是终身都可能会反复的疾病,到目前为止都是不能根治的。 有很多电视上或者说是杂志上会有很多人打着中医或者是说古传秘方,或者是其他的幌子,说支气管哮喘可以根治,用什么样的药可以治疗,但是这些都是虚假广告,是不可以相信的。

支气管哮喘虽然不能根治,但是是可以控制的,比如可以用药物控制,只要到正规的医院进行规范治疗,绝大部分的支气管哮喘都可以得到控制。

遗传确实可能和支气管哮喘存在一定的关系,因为目前有非常多的研究数据表明,支气管哮喘患者的家属犯病率会高于普通的群体,而且亲属关系越近,发病率就会越高,病情可能会严重。但是这个不是一个非常确定的关系,而且支气管哮喘的相关基因目前也不是非常的明确,支气管哮喘还和其他很多因素有关。

过敏性气管炎哮喘一般吃药看医生能治好,关键是他反复发着。我给你推荐一种“铁板肺”的药,你在过敏性支气管哮喘没有发着时用,以后他就不发了会给你带来一身的健康。

支气管哮喘的研究进展论文题目

论文框架由以下几部分组成:

1、介绍

简要地总结论文主题,说明为什么这个主题有价值,也许还可以概述一下你的主要结果。

2、背景信息(可选)

简短地介绍背景信息是必要的,特别是当你的论文涉及两个或多个传统领域时。

3、新技术回顾

这部分回顾了与论文相关的研究现状。

4、研究问题或问题陈述

工程论文倾向于提到一个需要解决的“问题”,而其他学科则是用一个需要回答的“问题”来表述。在这两种情况下,有三个主要部分:

5、描述你如何解决问题或回答问题

论文的这一部分形式更加自由,可以有一个或几个部分和子部分。

6、结论

结论部分通常涵盖三件事,并且每一件事都应该有一个单独的小节:

7、参考文献

参考文献的列表与第3部分中给出的技术现状综述紧密相关。所有的参考文献都必须在论文正文中提及。参考书目可能包括论文中没有直接引用的作品。

8、附录

一般来说,太过具体的材料不适合在论文主体中出现,但可供考官仔细阅读,以充分说服他们。

支气管哮喘简称哮喘病,是儿科常见的呼吸道疾病之一,是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。

支气管哮喘的原因

一、呼吸道感染。

1、呼吸道病毒感染:在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒、脊髓灰质炎病毒偶尔可见。

2、支原体感染:由于婴幼儿免疫系统不成熟,支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染,若处理不恰当,可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。

3、呼吸道局灶性感染:慢性鼻窦炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃体炎,是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变,一方面可以引起反复的感染,另一方面又可以通过神经反射引起反复的咳喘,需要对这些病灶进行及时处理。

二、吸入过敏物质。

1岁以上的幼儿,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨、蟑螂、宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童哮喘。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘,这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。

三、胃食管反流。

由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息,平时有回奶或呕吐现象。

四、遗传因素。

哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高,患者病情越严重,其亲属患病率也越高。目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。

五、其他吸入刺激性气体。

或剧烈运动、哭闹、油漆、煤烟、冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作,其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作,应尽量避免。剧烈运动、哭闹使呼吸运动加快,呼吸道温度降低或呼吸道内液体渗透压改变,而诱发哮喘发作。

支气管哮喘症状

儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种:婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。

一、婴幼儿哮喘的特点

1、日间或夜间咳喘明显,运动后加重。

2、病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主,哮鸣音音调较低。

3、对皮质激素反应相对较差。

4、易患呼吸道感染。

二、儿童哮喘的特点

1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。

2、发病季节与变应原类型有关。

3、有明显的平滑肌痉挛,哮鸣音音调高。

4、对糖皮质激素反应较好。

三、咳嗽变异性哮喘的特点

1、长期咳嗽,无喘息症状。

2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。

3、抗生素治疗无效。

4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。

5、部分患儿存在呼吸道过敏。

支气管哮喘检查

哮喘急性发作时可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等,长期反复发作和感染,易并发心衰、肺气肿、支气管扩张等。小儿支气管哮喘检查可以通过以下几种实验室检查法进行诊断。

1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。

2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。

3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。

4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

支气管哮喘的治疗

1、吸入给药

吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的药物,优点是局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿,可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染,可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。

2、口服给药

急性发作时病情较重,吸入高剂量激素治疗,短期口服泼尼松1—7天,每日1—2mg/kg(总量不超过40mg),分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可采用隔日清晨顿服,但因长期口服泼尼松或地塞米松不良反应大,尤其是正在生氏发育的儿童,应尽量避免长期使用。

3、静脉给药

对严重哮喘发作应及早静脉给药,常用药物有甲泼尼龙1—2mg/kg,或琥珀酸氢化可的松5—10mg/kg,每日2—3次,一般短期应用,2—5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者,不宜骤然停药,应减量维持,以免复发。

支气管哮喘吃什么好

小儿支气管哮喘食疗:

1、丝瓜凤衣粳米粥

食谱原料:丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克。

制作方法:用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味。每日1次,趁温热服完。

健康提示:清热化痰,止咳平喘,调和脾胃。 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红、苔黄腻、脉滑数等。

2、蒸柚子鸡

食谱原料:青柚子1个,仔鸡1只。

制作方法:仔鸡宰杀后,洗净切块备用,切开柚子顶盖,掏去柚瓤。将鸡块塞入柚子内,盖上顶盖置碗中,隔水蒸3小时左右,吃鸡肉饮汤。每日一次,每次1只,连服数日。

健康提示:此方止咳,增加营养。 主治久喘体虚,体重减轻,驼背弓腰。

支气管哮喘预防

哮喘性支气管炎多在幼儿期(3岁以下)起病,常由各种不同的过敏源(如:花粉、灰尘、兽毛、螨虫、细菌等)引起,需要隔离过敏原,此外气候变化、情绪激动也能诱发,所以需要保持心情愉快。

当孩子患病时,家长要注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会,经常变换体位,多饮水,以便于呼吸道分泌物的排出。在饮食上,宜清淡,勿食过咸、过甜食物。 室内空气要保持新鲜,适当通风,但不要有对流风避免患儿再次受凉。病愈后,要尽量少带孩子去公共场所,要注意加强防寒保暖,避免因外界气候变化再次引发哮喘。

避免和控制哮喘诱发因素,减少复发。制定哮喘长期管理的用药计划。制定发作期处理方案。定期随访保健。增强体质,增强抗病能力。

只要能够坚持长期治疗,绝大多数患儿的哮喘能够得到控制、减少复发甚至不发作。

支气管哮喘防治研究论文

儿童反复支原体感染引发支气管哮喘一、【什么是支原体感染?】支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一,广泛存在于世界各地,一年四季均可发生感染,曾有报道,支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%,流行高峰年达到50%,流行持续1-2年,对于患儿来说,一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。【肺炎支原体感染特点】传播:飞沫潜伏期:1-3周易感人群:1-10岁儿童,尤其以1岁到6岁学龄前幼儿支原体感染发病率偏高。临床症状:大部分支原体感染临床症状较轻,起病初期的4-6天传染性最强,部 分会发展成肺炎,且为非典型肺炎表现,严重的可以危及生命。易复发:肺炎支原体生长缓慢,治疗不彻底易复发。并发病:除呼吸道感染外,还可引起神经、心血管、血液、泌尿、消化、皮肤、 关节痛、眼、耳、鼻等多器官多系统并发症。抗生素:支原体对青霉素类、头孢类、磺胺类消炎药不敏感;支原体对四环素类、红霉素类等大环内酯类如大家熟知的阿奇霉素、卡那霉素等氨基糖甙类、左氧氟沙星等氟喹诺酮类等,但大部分支原体敏感的抗生素药物会对儿童正常生长发育产生较大副作用,因此,大环内酯类抗生素成为临床治疗儿童支原体感染的首选药物。【肺炎支原体与哮喘的相关性】 支原体感染的患儿比非感染患儿发生哮喘的风险性更高。过去曾将感染性支气管哮喘列为内源性支气管哮喘的主要种类,甚至许多学者将感染性支气管哮喘与内源性支气管哮喘视为同一疾病。随着医学的发展逐渐认识到了呼吸道感染尤其是病毒性呼吸道感染可以诱发或加重气道变应性炎症,是引起支气管哮喘的主要因素之一,近十年来某些作者还观察到感染性支气管哮喘的发病机制也涉及到IgE和Ⅰ型变态反应。 二、儿童支原体病毒感染性支气管哮喘的发生机制 现代医学已经证实,呼吸道的病毒和细菌感染与支气管哮喘的发病有着密切关系,虽然呼吸道病毒或细菌感染诱发支气管哮喘的机制是多方面的,但从呼吸道感染尤其是病毒性呼吸道感染可以诱发加重气道变应性炎症来看,其与过敏性支气管哮喘的发病机制有着相似之处。近年的研究表明,在支气管哮喘的发作过程中,呼吸道的细菌感染可能并无重要作用。对支气管哮喘发作期和非发作期的患者分别作咽部的细菌培养,发现两者并无差异,同时发现在支气管哮喘发作期患者咽部的拭子上分离出缓解期并不存在的病毒,这就提示病毒感染可能与支气管哮喘发病有关。最近更进一步的研究证实,病毒感染与支气管哮喘的发生有密切关系,同时还发现支气管哮喘患者比正常人更易患呼吸道病毒感染,反复抗感染再反复感染形成恶性循环。在儿童支气管哮喘中,引起呼吸道感染的病毒以呼吸道合胞病毒最为常见,其次为副流感病毒、鼻病毒、流感病毒、冠状病毒和肺炎支原体;在成人中则以肺炎支原体、鼻病毒和流感病毒较为常见。呼吸道病毒感染引起支气管哮喘的机理主要与以下三方面有关:(一)呼吸道病毒感染导致的气道高反应性 临床观察已经证实, 在上呼吸道发生病毒感染后, 可使得支气管的反应性增加。Swenson等对9名患有急性呼吸道鼻病毒感染的患者进行了气道反应性测定,发现所有9例患者的气道对组胺的反应性均有明显的增高。Minor等曾对49 名感染性支气管哮喘的患者进行观察也证实,无论是儿童还是成人,支气管哮喘的发作多与呼吸道的病毒感染有关。 呼吸道病毒感染可以引起气道反应性增高可能与以下因素有关:①病毒感染可以直接损伤呼吸道的上皮,从而使气道壁的胆碱能受体暴露,产生胆碱能性气道高反应性;②病毒感染可导致气道内肥大细胞/嗜碱粒细胞积聚过多,从而增加炎性介质的释放,导致气道的反应性增加。病毒感染对气道反应性的影响机理是较为复杂的,仍需要进一步的探讨。(二)病毒感染可诱发机体产生特异性IgE病毒诱发机体产生特异性IgE 的机理是由于病毒可以作为一种外来性抗原刺激体内Th2细胞释放大量白细胞介素-4和白细胞介素-13,从而诱导B细胞合成过多的IgE。实际上病毒感染诱发的支气管哮喘很可能是一种借助于IgE机制而介导的病毒性过敏性支气管哮喘。近年的研究已经证实在大多数过敏性支气管哮喘的儿童,其血清中IgE 的增高与近期的呼吸道病毒感染有密切关系,这些针对病毒的特异性IgE 的产生使患儿的气道处于对病毒的致敏状态。已发现在急性呼吸道病毒感染期,约有3/4的患者气道上皮细胞表面附着有IgE。在病毒所诱发的过敏性支气管哮喘中,患者的特应性素质具有重要的作用。病毒作为一种外来性抗原可以诱发与花粉、尘螨等引起的过敏性支气管哮喘相似的症状,患者可以表现有鼻痒、打喷嚏和流清涕等上呼吸道过敏的症状,然后出现支气管哮喘症状。(三)病毒感染可增加支气管哮喘患者对变应原的迟发相支气管哮喘反应的发生率Busse等(1991)通过对10 例支气管哮喘患者进行变应原支气管激发试验与呼吸道病毒感染关系的研究,结果证实在鼻病毒感染前仅有1例发生迟发相支气管哮喘反应, 而在感染鼻病毒期间,则有8例出现迟发相支气管哮喘反应, 病毒感染增加支气管哮喘患者对变应原的迟发相支气管哮喘反应的发生率的机理目前尚不清楚。(四)呼吸道病毒感染可以降低β-肾上腺素能受体的功能 研究证实,呼吸道病毒感染可改变β-肾上腺素能受体的功能,使β-肾上腺素能神经的功能降低,其机理尚不明确。总之,感染性支气管哮喘的病因是复杂的,其发病机理也是错综复杂的。目前对感染性支气管哮喘的研究较少,研究水平也仅仅处于初级阶段,应该继续为感染性支气管哮喘的发病机理进行不懈的研究。三、发病机制的研究对感染性支气管哮喘治疗的影响 通过对感染性支气管哮喘的发病机制的近代研究,给我们临床医生防治感染性支气管哮喘提供了新的思路: (一)由于呼吸道病毒感染是诱发支气管哮喘的主要原因之一,因此预防呼吸道病毒感染(特别是对于具有特应性素质患者)是降低支气管哮喘发病率的主要措施。 (二) 由于气道的非特异性炎症在感染性支气管哮喘中具有重要作用,因此抗非特异性炎症治疗可能具有更为重要的意义。临床研究已经证实,吸入糖皮质激素和色甘酸钠等抗炎药物在预防和治疗感染性支气管哮喘时也具有良好疗效。特别是已经证实感染性支气管哮喘与Ⅰ型变态反应有关,因此抗变态反应治疗如抗IgE单克隆抗体亦在感染性支气管哮喘的治疗中具有一定作用。 (三) 由于病毒性感染在感染性支气管哮喘中占有重要位置,因此提示我们应进一步加强抗病毒治疗的研究,目前虽然已发现了病毒唑、病毒灵等抗病毒药物,但其效应尚不理想,应致力于研究更有效的药物。 (四) 由于感染性支气管哮喘与细菌感染的关系不大,因此在感染性支气管哮喘的治疗中抗生素可能无效或疗效甚微。 (五)由于呼吸道病毒感染也可以诱发气道高反应性和特异性IgE,因此在呼吸道病毒感染后测定气道高反应性和特异性IgE水平可以指导我们是否及时采取有效措施以预防支气管哮喘的发生。 【康敏元抗过敏益生菌】:降低血清过敏原特异性IgE,调节免疫,预防抗生素使用导致的副作用 (抗生素滥用,促使过敏性咳嗽变异性哮喘成为流行病) 流行病学家在研究人类与疾病斗争的历史后,指出抗生素在上世纪五六十年代大大降低了感染性疾病的死亡率。然而,到了上世纪90年代中期,他们发现两种慢性病的发病率逐渐升高:就是各种过敏性疾病和哮喘。儿童早期接受抗生素治疗与后期过敏性疾病和哮喘的发展有一定相关性,这让我们才认识到,抗生素在免疫系统功能失常引发的慢性过敏性疾病如哮喘病中扮演着反面角色。 抗生素确实是一种神奇的药物,是战胜疾病非常重要的武器之一,但是和其它药物一样,抗生素也有难以避免的副作用,抗生素的某些副作用较轻,如真菌感染,而且持续时间短,有些副作用则持续时间长,症状也比较严重,如艰难梭菌过度增殖引起的腹泻。所有副作用中最显著的,而且后果最严重的是对免疫系统的破坏,这可能会影响人的一生。幸运的是,我们及时发现了抗生素可能会引起的副作用,并且找到了预防或应对大部分副作用的方法,即通过在治疗过程中或治疗后补充益生菌来预防副作用的发生。台湾成功大学 过敏与临床免疫研究中心主任、成大医院小儿科王志尧教授:益生菌与过敏性疾病的研究进展中谈到:哮喘患者与健康人相比,气道微生物构成发生改变,气道高反应性与气道菌群结构不稳定密切相关。菌群稳态直接影响到过敏性哮喘的病程,吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后,而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物康敏元益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌康敏元来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率。 微生物研究成果已引起临床医师的重视,微生物与过敏性疾病,肠道微生物与儿童哮喘,呼吸道微生物与儿童哮喘,抗过敏益生菌对儿童哮喘的防治作用,抗过敏益生菌与湿疹荨麻疹等等微生态研究成就已发表诸多论文研究,对于过敏性疾病,不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面,人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体生物体的研究上起到治疗性突破,人类基因组与微生物组共同作用,影响人体的免疫,营养和代谢过程,康敏元抗过敏益生菌八年专注抗过敏益生菌菌株及配方研究,把配方疗效与菌株品质视为生命线,联合台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授开展临床实验病例研究,通过抗过敏益生菌影响过敏性疾病的免疫系统的发生发展机制,开创康敏元抗过敏益生菌免疫抗过敏营养疗法,补充康敏元抗过敏益生菌可:调节呼吸道微生物菌群稳态,缓解气道高反应引起的咳嗽哮喘;调节肠道微生物菌群稳态,改善肠道食物蛋白过敏机制;调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路,抑制过敏原特异性IgE抗体生成,由于康敏元抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。过敏的小孩肠内缺乏抗过敏的乳酸菌:过敏原的种类很多,诸如:尘螨、细菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麦、霉菌、肉类......等千奇百怪,许多医学研究指出,有关“免疫耐受IgE分泌过多”所引起的过敏问题,与肠道内的好菌坏菌有着密切的关系。有研究表示:过敏的小孩,肠道里的有益菌如乳酸杆菌属比较少,虽然有数以万计的乳酸菌菌株存在于自然界,但仅有极少数乳酸菌株具有抗过敏的特质,这种对“免疫耐受IgE分泌过多”具有特殊调节功效的菌株是唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌组合成康敏元益生菌。唾液乳杆菌功效为降低血清IgE抗体,促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答;而格氏乳杆菌功效则为降低血清IgG,有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌,可以有效的提升人体的免疫系统,康敏元加强型具有辅助调整过敏体质的能力。

论文的特点就是以写人、叙事、写景、状物为主要内容;通过描述人物、时间及状物、写景来表达一定的中心。正因为论文写的是生活中的见闻,所以一定要表达出作者对于生活的真切感受。

春天万物复苏,可却是过敏性咳嗽的高发季节。这不,家住北京西城区的王女士最近感到十分痛苦:5岁的女儿从一个月前就开始反复咳嗽,尤其是早上起床和晚上睡觉前,咳得都停不下来,有时还们有流鼻涕等症状,吃了很多止咳消炎药都不管用,晚上睡觉成问题,白天也没精神,饭也不好好吃,严重影响了孩子的生活。去了医院做了IgE才知道是过敏性咳嗽惹得祸。相关的调查数据显示,过敏性咳嗽极为高发。目前过敏性咳嗽患者越来越多,在6年里有6000万的人患上了过敏性咳嗽。每到凉爽的秋天,能够有将近15%左右的人群会受到过敏性咳嗽的伤害,而三分之一的过敏性咳嗽患者还会伴发哮喘。在过敏高发季,过敏性咳嗽和哮喘同时袭来,让患者的工作和休息都不能如常,苦不堪言。医学上将过敏性咳嗽分两种:常年性咳嗽和季节性咳嗽。常年性过敏性咳嗽,是指每年过敏性咳嗽的症状持续在9个月以上,多为常见的过敏原,如尘螨或其粪便所致。常年性过敏性咳嗽一年四季都有症状;而季节过敏性咳嗽每年只有在特定的季节才会发作,是由花、草、树木(柳絮)等引起,其发病有着明显的季节,多为春秋两季,发病时反复咳嗽、咳嗽不止,同时还有眼痒,结膜充血严重者水肿,以致误诊为感冒咳嗽。春季莫把过敏性咳嗽当感冒咳嗽过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性哮喘”,高发年龄在2-12岁,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”,都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等,严重者会发展成过敏性哮喘。其实,过敏性咳嗽与过敏原有关,咳嗽比较剧烈,呈阵发性刺激性干咳,有时还有少量白色泡沫样痰,常常在夜间咳嗽明显。如果长期或者反复出现干咳,而且天气变化、运动结束后,咳嗽情况越发严重,时间超过三周,就要考虑是否是因为过敏性咳嗽的关系。除了咳嗽咳痰症状,患者还时常伴有鼻痒、喷嚏、大量流清鼻涕,眼痒等表现,有的过敏性咳嗽患者发作还呈现一定的季节性,比如在天气变化快的春季和秋季,过敏性咳嗽的患者人数较多,“本身患有过敏性哮喘的患者,在环境刺激下,也容易引发过敏性咳嗽。”过敏性咳嗽易引起其他疾病。发作时患者可出现呼吸困难,夜不能寐等,日常的饮食起居都会受到影响,长此以往还会出现失眠、心力衰竭、肺炎等并发症。过敏性咳嗽如何治疗过敏性咳嗽离不开“过敏”二字,有些人天生属于过敏体质,或是环境中存在的粉尘、花粉、尘螨等过敏原刺激了人的呼吸道,从而引发的过敏现象。日常生活中,过敏原是很难避开的,因此,改善过敏体质是最有效的治疗手段。如果像上文中王女士女儿一样,症状比较严重,影响到正常的工作和生活,就可以使用药物治疗。过敏性咳嗽西医的治疗方案主要是在止咳的同时加用一些抗过敏的西药,一般来讲用药后咳嗽会减轻;但如果不想服用西药或者西药抗过敏治疗后效果仍不明显的。所以它并不是改变疾病进程的一个有效方法。因此,治疗过敏性咳嗽的关键在扭转过敏体质。临床医学经过细胞水平研讨证明:抗过敏益生菌能够有效防治过敏性咳嗽哮喘,改善过敏体质。抗过敏益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,是定植于人体肠道系统内,能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥抗过敏作用的活性作用益生菌是活的生物体,益生菌能预防以及治疗过敏性咳嗽。富含六株专利抗过敏益生菌的欣、敏、康益生菌可刺激IL-12、IFN-γ等细胞因子的产生,加强免疫T细胞的调控能力,进而抑制Th2细胞的过度活化,并维持Th1及Th2的平衡,减少过敏反应。由于欣、敏、康抗过敏益生菌所独有的生物学特点和肠道粘膜免疫反应的特异性可降低免疫致敏因子IgE,并有效阻断过敏原与免疫致敏因子IgE抗体的结合,直接从免疫根源阻断过敏生物链,减轻过敏反应的临床症状,从根本上治疗过敏性咳嗽哮喘,促进脾脏细胞中γ-干扰素分泌量,防止过敏性咳嗽哮喘再次复发,从而实现彻底改变过敏性体质。台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士表示,抗过敏益生菌的起效阶段通常分为四期:第一期为0~22天;第二期为23~56天;第三期为57~83天;第四期为84天以后(即三个月以后的长期效果)。最后提醒,要尽量减少户外活动,尤其在花粉扩散的高峰时间,控制好户外活动的时间,最好不要太长,远离过敏原,如需外出尽量戴口罩。由于季节转换、天气变化引起的过敏的,需保持室内空气的湿度,避免让口腔太干燥。患有过敏性咳嗽的人更应加强对呼吸道的保护,加强日常防护,注意生活细节,减少和过敏原接触的机会。此外,还要注意补充水分,可以多吃蔬果,雪梨、香蕉、苹果等都是水含量高的水果。

论文框架由以下几部分组成:

1、介绍

简要地总结论文主题,说明为什么这个主题有价值,也许还可以概述一下你的主要结果。

2、背景信息(可选)

简短地介绍背景信息是必要的,特别是当你的论文涉及两个或多个传统领域时。

3、新技术回顾

这部分回顾了与论文相关的研究现状。

4、研究问题或问题陈述

工程论文倾向于提到一个需要解决的“问题”,而其他学科则是用一个需要回答的“问题”来表述。在这两种情况下,有三个主要部分:

5、描述你如何解决问题或回答问题

论文的这一部分形式更加自由,可以有一个或几个部分和子部分。

6、结论

结论部分通常涵盖三件事,并且每一件事都应该有一个单独的小节:

7、参考文献

参考文献的列表与第3部分中给出的技术现状综述紧密相关。所有的参考文献都必须在论文正文中提及。参考书目可能包括论文中没有直接引用的作品。

8、附录

一般来说,太过具体的材料不适合在论文主体中出现,但可供考官仔细阅读,以充分说服他们。

支气管哮喘的护理论文

靠 这个要求这么低四川大学要求SCI呢,变态死了~~~D类很好发吧,不知道你是哪个专业,博士发文章国内的基本投去就能发,只要你别太大问题。

护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文,供大家参考。

1具体的术后护理 措施

保持呼吸道畅通

在进行食管癌的手术中均选择气管插管,术前为患者进行全身麻醉,以至于患者的麻醉时间延长,在手术后患者不能及时的清醒过来,而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此,需要护理人员给予帮助,做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位,头偏向一侧,该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况,听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰,在操作的过程中应严格按照无菌技术进行,减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速,以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠,吸引困难者,可应用气管镜吸痰或雾化吸入,必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠,必须应用硬质口咽通气管插入,始终保持呼吸道通畅。

预防肺部并发症

开胸术后,大部分的患者会发生肺功能减退,尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此,本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min,保持血氧浓度为96%~100%,防止患者出现供氧不足的现象,不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位,为患者轻拍背部,并鼓励患者咳嗽,协助排痰,促进肺膨胀,防止肺不张,同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处,以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时,要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度,减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高,可疑发生肺部感染者,应加用足量的抗生素,避免脓肿的发生。

防止发生液气胸

纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管,在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离,从而导致术后发生胸腔渗液。因此,在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管,以促进气体和液体的排出,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力纵膈移位及肺部受压,观察引流液的性质、颜色及量,避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多,血色较浓,必须密切观察脉搏、血压变化,以防胸膜腔内有活动性出血。

防止吻合口痰

食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱,保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体,应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时,用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天,胃肠功能恢复后,拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水,如2d后无吻合口痰症状,术后5~6天开始进清质流食,100mL/次,6次/d。术后10d进流食,术后15天进半流食,遵循少食多餐的进食原则,逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应,避免进食有刺激性的食物,进食速度要缓慢,注意禁食过硬的食物,以免导致吻合口痰

防止乳糜胸

多因术中损伤胸导管所致,多发生在术后2~10d,引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后,乳糜液漏出量增多,呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。

2 总结

总之,在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作,使得患者最大限度地得以恢复,减轻患者的痛苦和经济负担,提高手术成功率,降低患者的病死率。

1产妇的心理特征

产妇因为其现阶段的生理特殊性,使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏,一般都会出现紧张、焦虑等心态,经产妇来自对上次分娩的回忆。另外,很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识,心理反应很强,过分恐惧与紧张,导致产妇极度不配合医生及助产士的工作,以至于影响正常产程进展。

2妊娠期的心理护理

通过同孕妇进行沟通,了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划,从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如,很多孕妇在分娩前十分恐惧,因为对分娩的过程不了解,经常会出现情绪低落,焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释,分娩的具体生理过程,以及此生理过程中需要注意的事项及安全性,当孕妇了分娩的过程及安全性,自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生,所以要对她们加强相关的疾病常识介绍,同时进行心理护理,让产妇对自身的病情多有了解,以达到配合治疗的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕妇,护士应给予主动的、具有持续性的心理护理,同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ,护士应该做到经常同产妇进行交流,增强同产妇之间的熟悉程度,从而有利于监督指导患者合理控制饮食,及时发现患者内心所存在的问题心态,进行有针对性的心理护理,从而减少病患的心理压力,有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇,特别是初产的孕妇,在最初入院治疗时,对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪,护士的沟通是医患关系的桥梁。所以,护士应该主动的与产妇进行交流,首先对医院的总体环境,医疗水平进行概括性的介绍;其次,对产妇的个人情况进行了解,让孕妇表达出自己的心理需求,有利于建立个性化的心理护理计划,建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强,这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持,更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭,特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护,护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲,在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑,树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心,改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示,家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素:家庭成员对产妇的支持理解越高,抑郁症的发生频度越低。多数学者认为,良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复,而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此,在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

3分娩期的心理护理

第一产程心理护理在分娩过程中,助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈,了解她们的内心活动情况,通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异,制定个性化的生产期心理护理计划,向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识,在产妇有疑惑时及时的解决相关问题,在此,可建立医患之间信任的桥梁,是孕妇对助产士具有信任感,从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇,助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸,帮助按摩其下腹部及腰部,以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力,以分散产妇的注意力,达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的,这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥,从而给产妇心理依托,做到忙而不乱,熟练果断,同时在精神上安慰产妇,并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释,让产妇有安全的心理感受,再加上行之有效的助产操作,鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压,促进胎儿下降及娩出,保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后,当产妇看到自己所生孩子,无论婴儿健康与否,均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧,或兴奋,以上两种情况都可以通过大脑皮层,直接影响子宫的收缩情况,易导致宫缩乏力,继而出现大出血。此时,一方面在治疗上,给予产妇宫缩剂加强宫缩,从而预防出血的发生,助产士的心理护理在一定情况下起到了作用,另一方面对产妇进行心理安慰,抑制住产妇过分激动的心情,避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之,在护士的心理护理下,让产妇在产前做好心理准备是很必要的,这关系到产妇和婴儿的健康。

4结语

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力,客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作,具有一定的必要性,在今后的护理工作中应该得到重视,不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握,同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具,有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

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哮喘自我护理首先要对哮喘本身有一些认识,如疾病的症状,发作时的样子,发作以后应该采取的措施等。

是吉林大学的规定的D类期刊,因为每个大学规定的期刊类别都有所不同,所以你们学校应该会有具体的文件要求,这就需要您去具体咨询一下。其实也简单,南大核心是收录的社科类的文章,如果您属于理工类那一般就不考虑了。而北大核心则文理都行。如有其他疑问,欢迎与我联系。

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