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西医治疗小儿泄泻优势的论文研究

发布时间:2024-07-08 06:42:33

西医治疗小儿泄泻优势的论文研究

小儿秋季腹泻可以说是让毫无抚养经验的新爸新妈面临一个巨大的难题。如果预防措施没提前做好,情况将会变得非常棘手,特别是在给腹泻的宝宝选药这一块也是一门必须了解的学问。

应对秋冬季节发生的腹泻,家中可常备哪些药呢?西药包括:肠黏膜保护剂:双八面体蒙脱石(思密达,必奇);微生态制剂:妈咪爱、培菲康;ORS口服补液盐;锌制剂:硫酸锌、醋酸锌或葡萄糖酸锌等药物。中药包括:藿香正气软胶囊;葛根芩连微丸;保和丸;启脾丸等。肠黏膜保护剂与微生态制剂可合用,通过不同的作用机制,提高疗效。对于脱水患者应加服ORS口服补液盐。对于自行服药无效、病情严重的患者应及时就医,以免耽误病情。

小儿秋季腹泻可选用的西药

思密达含双八面体蒙脱石微粉,对消化道内的`病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;覆盖于消化道黏膜,提高防御功能。服后不易吸收,不进入血液循环,无毒副作用。急性腹泻时可立即服用,注意首剂加量。有极少患者服后会便秘,可减少剂量继续服用或停用。一袋药(3克)需要加50毫升的水,边搅边吃,保证前后吃的浓度一致,最好地发挥药效。如果加水过少搅拌成厚糊状服用会影响药效,发生便秘。思密达吸附能力强,和其他药物同服时,应在服用思密达之前1小时或之后两小时再服用。

微生态制剂是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂。微生态制剂可调节肠道的微生态平衡,对腹泻具显著疗效,缩短病程。临床应用的微生态制剂有双歧杆菌(丽珠肠乐、金双歧)、酪酸菌(米雅利桑爱儿A)、嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌等。抗生素能杀灭和抑制微生态制剂,制酸药、铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌,故不能与上述药物合用。酪酸菌微生态制剂,优于其他活菌制剂,可与抗生素并用。双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌等活菌制剂高于或低于2-8℃时易失去活性,需要2-8℃冷藏。散剂宜用温开水或温牛奶冲服。

服用硫酸锌、醋酸锌或葡萄糖酸锌等锌剂,可缩短腹泻病程,降低腹泻严重程度。锌应饭后服用减小其刺激性。忌与青霉胺、多价磷酸盐和含纤维素、植物酸多的食物同食,因为这些药物、食物中含有与锌形成不溶性复合物的物质,使锌不能发挥有效的作用。

ORS口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水药物,适用于轻中度脱水患者,纠正脱水的速度优于静脉滴注。冲服时应力求加水量准确,水量过少,溶液浓度过高易引起渗透性腹泻。水量可略多一些,较低浓度的葡萄糖和盐水(NaCl)有助于缩短腹泻持续时间,减少大便的量。ORS口服补液盐中含有碳酸氢钠,加热会分解,不可以用高温水冲配。ORS中的葡萄糖是细菌的营养物质, 配好的ORS长期存放细菌会大量繁殖,腹泻患者服下会有重复感染的危险,应于4至6小时内服完。腹泻停止,应立即停服,以防止出现高钠血症。

肠黏膜保护剂与微生态制剂可合用,通过不同的作用机制,提高疗效。对于脱水患者应加服ORS口服补液盐。对于自行服药无效、病情严重的患者应及时就医,以免耽误病情。

小儿秋季腹泻可选用的中药

对于秋季腹泻,西药抗生素治疗无效,而中药则有自己的优势,对于不同原因造成的腹泻采用不同的治疗方法:

1.寒泻:孩子过食生冷,或感受风寒后引起的腹泻。常见发烧,怕冷无汗,腹痛腹胀,大便清稀,肠鸣。用药可以选服“藿香正气软胶囊”,一次2粒,一日2次;或外用“小儿敷脐止泻散”贴脐,一日1次。

2.热泻:孩子肠胃积热,或外受暑湿引起腹泻。急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黄等症状。可选用清热、止痛止泻中药治疗。如“周氏回生丹”,一次1~2粒;或“葛根芩连微丸”,一次1克,一日3次。

3.伤食泻:孩子过食或添加辅食不当引起的腹泻腹胀腹痛,便前哭闹,大便酸臭,或见奶瓣或不消化食物,口臭气促,食欲不振,夜卧不安等症状。用药可服“保和丸”,一次1丸,一日2次。

4.脾虚泻:孩子久病久泻,或身体虚弱引起腹泻。常见面色发黄,疲倦无力,大便松散不成形或次数多等症状。用药可用“启脾丸”,一次1丸,一日2次。

选择以上用药效果不好或病情加重时,要随时到医院请医生诊治,防止出现意外。

泄泻 概念:大便次数增多,粪质稀薄如水样为主症的一种小儿常见的脾胃系疾病。 以夏秋季节发病率为高,2岁以下小儿发病率高。轻者治疗得当,预后良好;重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱;久泻迁延不愈者,则易转为疳证。六个月到两岁发病率最高。 病因病机:1.感受外邪。2.伤于饮食。3.脾胃虚弱。4.脾肾阳虚。 辨证要点:以八纲辨证为纲,常证重在寒热虚实,变证重在辨阴阳。 常:湿热泻发病率高,便次多,便下急迫,色黄褐,气臭秽,或见少许黏液,苔黄腻。风寒泻大便清稀多泡沫,臭气轻,腹痛重,伴外感风寒症状。伤食泻有伤食史,纳呆腹胀,便稀夹不消化物,泻下后腹痛减轻。脾虚泻病程迁延,脾气虚弱征象显露,大便稀溏,色淡不臭,多于食后。脾肾阳虚泻病程更长,大便澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,阳虚内寒证象显露。 变:泄下不止,质稀如水,精神萎软,皮肤干燥,为气阴两伤证属重症。精神萎靡,尿少或无,四肢厥冷,脉细欲绝,为阴竭阳脱,属危证。 治疗原则:运脾化湿为基本法则。实证祛邪,虚证扶正,变证护阴,回阳,救逆固脱。 分型: 湿热泻——清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤,加车前子,甘草。 风寒泻——疏风散寒,化湿和中——藿香正气散《藿,苏叶,白芷,生姜,半,陈,苍术,茯,甘,枣.》 伤食泻——运脾和胃,消食化滞——保和丸《山楂,神曲,鸡内金,陈,半,茯,翘》 脾虚泻——健脾益气,助运止泻——参苓白术散《党参,白术,茯,甘,山药,莲子,扁,薏,砂,桔》 脾肾阳虚泻——温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤和四神丸,《党参,白术,茯,甘,干姜,吴茱萸,附子,补骨脂,肉豆蔻》。 气阴两伤证——健脾益气,酸甘敛阴——人参乌梅汤。 阴竭阳脱证——回阳救逆,固脱养阴——生脉散和参附龙牡救逆汤

五苓散治疗腹泻研究论文

每个学习中医的人,都会有开错方子的时候,我自己也有过,这样的经历让人难以忘记。 在我还在读书学习中医的时候,那是很多年前了,有一次在一个中医门诊,遇到一个农村妇女,患了一个奇怪的病,就是口渴,想喝水,据她丈夫说,她每天要拿着暖瓶,不断地喝,要喝好多的水,但是仍然口渴,这个病她找了很多医院检查,并且吃了很多药,都没有效果。当时我和大家一起给患者诊了脉,然后看舌头,是厚厚的一层白苔,非常厚,但是当时我对舌诊还毫不精通,心中感觉奇怪后,还是从症状开始分析了,就很自信地对大家分析:当然,口渴就是津液大亏了,一定是阴虚,要滋阴! 结果,和大家商量,就以我为主开了三副滋阴的方子。 然后,这位妇女抓了药,就走了。 几天后回来,说基本没有什么效果,还是这样口渴,每天喝几暖瓶的水。 当时我们觉得可能是药力不够,于是,又开了三副滋阴的方子。 结果,还是没有效果。 我傻眼了,觉得此病没有那么简单,束手无策,后来听说患者要去北京看望孩子,就告诉患者,到北京找名医吧。这件事,在我的头脑中一直放了这么多年,这是一直非常愧疚的地方,自己还没有什么把握,就开出了方子,这是自己学问不深,并因此而耽误人,有的时候,想起来,觉得如果要再次遇到这位农村妇女,我一定要向人家鞠躬道歉。后来,自己读书多了,知道这样的情况,并不是阴虚,而是体内的水湿太重了,水湿蓄积在膀胱,导致气化不利,这会导致整个疏布水液的系统出了问题,所以身体还是处于缺水的状态,此时是局部水很多,但是另外的部分缺水,所以会口渴,但是喝的水会很快尿出。这个时候,要用张仲景的利水的方剂来调理,比如著名的五苓散。这样的患者,后来我遇到了几例,让我觉得安慰的是,我后来都正确的处理了这个问题。 比如,有位中年妇女,口渴,不断喝水,小便多,自己形容如同直肠子,喝了就尿,每天要两暖瓶的水,但是还是口渴。做过检查,曾经怀疑脑部有肿瘤,后来经过检查证明没有。 我看到这位妇女的时候,就觉得时光倒流,觉得这是很早以前,自己在学校时遇到的那个病例又出现了,我心里想,这次,我不能再犯错误了。 哪位高人讲的来着,人不能在同样的地方跌倒。 于是我仔细观察,这位妇女的舌苔,就是厚腻的一层,满布于整个舌体,而且舌苔上面还都是唾液。这种舌象,就是体内水湿重的表现。 于是,我开了五苓散加味,三副药以后,这位妇女开始喝水量减少,后来又加服了几副,就基本恢复了正常。所有的人都大吃一惊,原来认为这个病怎么也该是个很危险的病吧,原来这么快就恢复了。这,就是经方的魅力。 再后来,还有几个病例,比如有位老婆婆,她的儿媳妇向我求诊,也是这样的毛病,每天不断地喝水,同时还身上怕冷,穿的衣服比别人多好几件,舌象也是白苔满布,于是我也是用了五苓散加味,后来也是没有多少副药患者就基本痊愈。还有一些奇怪的患者,比如,每年的一个固定的时期,一定会发烧,低烧,这样的我也遇到过几例,反复低烧,有经过几年都是这样的,最后我分析也是水蓄膀胱,气化不利,也用的是五苓散,结果也迅速痊愈了。所以,书不能不多看,张仲景先辈们殚精竭虑思考出来的身体调理奥秘,我们不能不多专研,否则会对自己的身体不了解的。 那么,这个五苓散里面到底蕴含着什么道理呢?原来,五苓散的组成是:猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝,大家可以看到,我们之前讲过的苓桂术甘汤里面,除了炙甘草,其他的三味药都在里面,茯苓祛湿,白术补脾,桂枝温阳化气。同时,张仲景还增加了猪苓、泽泻两味药。 这里面,意味深长,说道很多。 猪苓和泽泻都是泻膀胱经和肾经的水湿的,那么,这就意味着,当我们更加确定,水湿的问题主要集中出现在膀胱时,我们可以用五苓散,它的用药部位更加集中一些,我们管这叫中医的靶向治疗。在《伤寒论》里面,这个方子治疗的症状包括:小便不利、消渴、微热、渴欲饮水水入则吐等。 大家一般对这个方子的解释是,五苓散治疗太阳表邪未解,内传太阳膀胱腑,致膀胱气化不利,水蓄下焦,而成太阳经腑同病。估计大家看这个会很晕,都是术语,我下面就用图画的形式,来给大家做个比喻。比如,有条大河,这是我们的母亲河,我们在河的中间,修了一个水库,水库负责分出很多水利工程,这些水利工程把一部分水送到广大的农田,一部分水排放到下游,这是一个水利系统,比作我们的人体,就可以把这个水库当做是膀胱。 在中医里面,膀胱的概念和西医的不一样,中医里面的膀胱,是一个水液汇集的地方,在肾气的蒸动下,把水液或者输布到全身,或者排泄出体外,但是都是在肾气的蒸动下完成的。西医的膀胱基本就是一个储存尿液的地方。 现在,我们体内的阳气不足了,结果气化的功能减弱了,不能把水输布全身,或者排出体外了,结果水液聚集在了膀胱。这好比一个水库,被冻住了,没法把水送到农田了。 此时会出现什么情况?农田里面没有水啊,于是就向河的上游打电话,告诉多放些水过来吧,于是,上面就开始增加了水量,希望灌溉田地。 但是,这些水,到了水库,发现这里都是冰了,没有分水的功能了,于是越河道而去,直奔下游,迅速地流到了海里,田地还是没有得到灌溉,于是还是告急,更加缺水,于是上游就要求加水量,结果流到海里的更多。 这在人体也是如此,水蓄膀胱,寒凝于此,无法气化,身体没有得到灌溉,于是就告急,于是我们就不断地喝水,可是,喝进来以后,膀胱不起作用,水直接被排出,身体还是缺水,无奈,仍然告急。 看到了吧,这就是为什么这种患者不断地喝水,却仍然口渴的缘故。 同时,还会出现的问题是,因为水库被冻住了,因此很多水并没有完全直接排出体外,有的还流窜到身体的各个位置,成为不正常的水,这会引起很多问题。 此时,流出去的水少了,因此小便的量就有了问题,这叫小便不利,总是有,但是每次尿量不多,这和前面尿崩症的尿量极大不同,尿崩症是喝多少尿多少。而尿量减少这是小便不利。 没有完全尿出去,水就会在体内乱窜。 我们再想象一个图画,人体好比是一个苏州园林里面的奇石,里面是空的,外表有很多孔窍,当水从上面注入的时候,按理是可以从下面的孔窍流出的,这就好比是从人体的小便排出,现在我们把奇石的下面冻住,让下面的孔窍堵住,那么会出现什么情况呢?水会从上面的各个孔窍冒出来。 在人体也是这样,有很多医案可以证明,五苓散可以治疗很多因为水湿泛滥引起的孔窍的疾病。 比如,曾有医生用五苓散治疗假性近视,就是看到患者舌苔厚腻,渴欲饮水,于是开五苓散,十五副药以后,患者视力明显改善。还有医生用五苓散治疗耳鸣,也是因为水湿引起的类型的,这个患者用过很多的泻火的药,或者补肾的药,都没有效果,于是用五苓散,六副药以后,患者痊愈。 我也用五苓散治疗过这样的患者,患者的主要耳鸣,我看到她舌苔满布,明显是有水湿,因此考虑不管她到底是什么病,先去水湿,然后再看还有哪里失调,再调理。于是开了五苓散加味,结果几副药以后,耳鸣消失。这也让我再次领悟了中医的道理,中医非常相信人体自身的修复能力,中医有可能都不去区分患者到底患的是什么病,只是去除患者身体内部的问题,然后,让患者的身体自己来恢复。 还有医生用五苓散来治疗癫痫,这个病张仲景在《金匮要略》里面就说过,用五苓散来治疗,后世的医生也进行了实践,发现张仲景说的很对,部分因为水湿重导致的癫痫,用这种去水湿的方法,就能取得很好的效果,因为脑为清阳之府,如果水湿重了,会有各种问题。当然,癫痫还有其他证型的,需要辩证处理。 此外,五苓散还用来治疗水湿严重导致的眩晕、呕吐、发热、汗出等等疾病。中医的原则是:无论你患的是什么病(病的名字是无穷无尽的,我们追逐病名,永远都没有穷尽),我们只是看是什么引起的你这个疾病,如果是水湿引起的,我们就去除水湿,然后,你自己的身体就会尽力恢复的。这在中医里面有个名词,叫“异病同治”,意思是:尽管病名不同,但是如果引起的病因是一样的,那么我们就去除这个病因,而疾病也就被清除了。我讲了这么多,大家可能觉得和自己没有关系,反正我也没有尿崩症,也不头晕耳鸣,其实,我想讲述的是,我们现代人水湿很重,因为不大运动了,因为晒太阳少了,因为有空调了,因为喝冷饮的机会多了,总之,估计水湿一定比古人重,反正一定比五六十年代的人都要重,那个时候的人是以营养不良,气血不足为特色,现在的人是以痰湿重、肝气不舒为特色。我有的时候,给人诊脉查舌,会发现绝大多数的人,水湿都重,舌苔满布的人很多,因此,祛湿是我们这个时代的人的一个 养生 的要务。 我并不是要让大家都成为经方家,我们学习的,是张仲景的方子里面的 养生 道理,张仲景的方子,给我们描述了水湿在体内时如何为患的,我们应该如何把它们变成正常的水,让我们的身体 健康 。所以,五苓散和苓桂术甘汤等很有启发意义,还有在阳虚重的时候用的真武汤,都是张仲景的治疗水湿的系列方,据说在《伊尹汤液》里面,有著名的火剂和水剂(水齐),这是当时著名的方子,刘渡舟老先生分析,五苓散、苓桂术甘汤等方子就是著名的水剂,他认为,看《伤寒论》,一定要把水、火两个方面把握了,才能有所收获。 我现在在给大家调理身体的时候,因为遇到的大多数人都有水湿的问题,所以我会先把水湿给去掉,否则下一步的调理就会受到影响,比如有人直接用滋补的方法,结果湿气和滋补的中药混合在了一起,越补越乱。 但是,五苓散是中药方剂,大家不要拿来就用,需要找附近的医生,分析自己的体质,然后由医生开个方子,切记。

患儿5岁发热恶寒,咳嗽,呕吐到医院输液治疗后出现腹泻,腹胀如鼓,用中西药治疗后无效,患儿腹胀如气球,伴饮水欲吐,予五苓散腹胀如鼓如泄气皮球样,腹胀消除。 治疗思路出处:74条:“中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。”中风发热,有表证,可见风邪在太阳经表未解,又有里证,渴欲饮水,水入则吐,是口渴难解,饮入之水,不能化为津液解渴,甚至于饮入之水,停留于胃里,再多饮水则吐出,也是外邪留于太阳经表,影响了膀胱的气化功能,从而导致水不能化为津液,反而内停于胃。156条:“(太阳病)本以下之,故心下痞…其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。”太阳病,本不当下,错用下法后,出现了心下痞,口渴特甚,小便不利,可见仍然是膀胱气化不利,饮入之水不能化为津液所致,而且有水停心下成痞,据此推断其因必是表邪未解,影响了膀胱的气化功能五苓散证的病机和辨证要点:一是有外邪留表(太阳经表)如左脉浮,如鼻塞流涕鼻痒,身痒眼痒,皮肤病,身体腰背酸痛,肢体不适,兼见水饮内停;二是有水饮水湿内停,兼见消渴、口渴明显或者人消瘦(津液不化导致了口渴或者津液不充肌肤);三是小便不利兼水饮不化或者水饮内停;四是小便不利,口渴,并兼有胃肠停饮,如饮水胃胀,心下痞满,甚至呕吐,腹泻不止,口水多,心下悸动等;五是水饮上冲导致了眩晕头痛癫痫,兼见小便不利;六是尿频次多,或有不利,饮水即尿,兼口渴,甚至人特消瘦者。

中医泻下法防治尿毒症的研究论文

尿毒症中医是不能治疗好的,可以通过透析或者肾移植手术来进行治疗。尿毒症是由于肾功能衰竭,而导致人体的代谢废物无法排出体外,而引起的主要是体内积聚过多的蛋白,而无法代谢出来。会出尿素氮。或者是肌酐。然而会导致氨基酸代谢的紊乱。中医药对于尿毒症不会有明显的治疗作用,所以这样的疾病还是要到正规公立医院接受透析或者肾移植治疗。而且尿毒症是很多肾脏疾病的,终末期。比如最常见的是慢性肾炎,高血压肾损害。糖尿病,肾病等原因造成的尿毒症一旦当病情发展到尿毒症以后说明肾脏功能已经损害比较严重,这时候就需要进行肾脏替代治疗。如血液透析或者腹膜透析。条件允许的话,可以进行肾移植。病情到了这个时期,往往中医治疗不会有什么特别好的效果,所以可以不用中药或者中医治疗。在尿毒症的时候,除了要规律,透析以外,也要注意预防尿毒症的相关,并发症。最为常见的是肾性贫血和肾性骨病。要注意定期监测预防并发症的出现。

尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段,到了这一时期,肾脏已经失去了排毒、排水以及内分泌功能。如果不借助于血液透析,患者很容易出现严重的心衰、脑水肿以及高钾血症而导致猝死,透析使尿毒症的患者得以生存。但是透析也有它的弊端,透析排毒能力和正常肾脏没法相比,只相当于正常肾脏的1/10,也就是绝大多数的毒素还是在身体内,对各个脏器引起损伤,就会影响到患者的生存寿命,透析的病人大约能活10年左右。当然,由于每个透析中心透析的水平不一样,有的可能短一点,有的可能长一点。对于尿毒症病人,最有效的治疗方法还是肾移植。移植后的肾脏能够具备自身肾脏所有的功能,不影响患者的生存寿命。1、各种类型的原发性慢性肾小球肾炎:发病机制与免疫有关。主要表现是蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。2、梗阻性肾病:各种原因所致的尿路梗阻导致尿液引流不畅,如肾及输尿管结石、前列腺肥大、或输尿管狭窄等引起肾盂、肾盏扩张,称肾积水,压迫正常肾组织,导致肾功能衰竭。3、糖尿病性肾病:这是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一,研究资料显示,在病程超过15年的一型糖尿病病人中30%~40%会发生糖尿病肾病,在二型糖尿病病人中25%发生糖尿病性肾病。4、狼疮性肾炎:多见于生育年龄段的女性,主要表现是发热和关节疼、皮肤红斑等,损伤肾脏时出现蛋白尿、血尿。5、高血压肾病: 严重高血压可引起肾细小动脉硬化、肾血流量减少、肾功能损伤。6、多囊肾:多囊肾是一种先天性疾患,在同一家族中可有几个患者发病。病理检查可见发育缺陷的充水小囊。压迫正常肾组织。病情可以长期隐蔽,直到40~50岁后出现肾脏增大,明显肾功能不全才诊断为多囊肾。7、其他:间质性肾炎、肾血管病变、药物性肾损害等。尿毒症的治疗:1、一般治疗:包括优质低蛋白饮食、降压、纠正贫血及纠正各种代谢紊乱;2、替代治疗:包括血液透析、腹膜透析、结肠透析、肾移植等。

如今许多人一生病就去医院,各种打针、吃药、挂吊瓶,有些可能康复了,有些可能钱没少花,还没有什么效果。中医的治疗已逐渐被人们淡忘了。由于中医药作用缓慢,有些人还很讨厌恶心的中药味,所以许多人生病时都会选择西药代替中医。所以用中医治疗尿毒症好吗?一、中成药内服尿毒症是肾病发展的终末阶段,其整个病程迁延缠绵,病理复杂。尿毒症的不同时期,相应的对尿毒症患者进行中医治疗时,要根据患者的具体情况进行辨证治疗。一般情况下,生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利药物,能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加速毒性物质排出,防止肾小球的进一步损害。二、中草药灌肠灌肠是中医治疗尿毒症的常用方法之一,中药灌肠可清除病人体内的氮质,可作为口服药物的补充,特别适合不能口服的患者。通常会选择大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英等,通窍泄浊,会促进尿毒症毒素从肠道中排泄,同时增加肠蠕动,防止肠道内毒素吸收,加速体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血液肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。三、外敷穴位除了口服和灌肠外,中药治疗尿毒症还可进行穴位敷贴。生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末,用香油浸在沙锅里,熬成膏状,贴在肾俞及关元穴位上,使药物透过皮肤渗入,刺激穴位,经经络直接作用于肾脏,达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。该法临床上应用非常广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。中医治疗尿毒症好不好,取决于用什么方法,如果选择的方法得当,中医治疗尿毒症的效果还是很好的。中医虽有苦,见效慢,但良药利于病何在,不妨一试。因此,为尽快恢复尿毒症患者,选择中医治疗尿毒症也是很好的。

中医杂志登载的治疗小儿急性喉炎

确定是急性喉炎吗?失声有可能是声带发言水肿或者长了小结,息肉。这是急性喉炎的治疗方法:西医药治疗(1)保持室内适当温度和湿度。(2)雾化吸入治疗,用1%-2%庆大霉素溶液加入5-6滴地塞米松雾化收入,每次10-15分钟,每日2次。2.中医药治疗:中医认为急性喉炎多属实证,常为风寒或风热犯于人体,使气道内痰热交阻,肺失宜降。治法:疏风宣肺,化痰清音。方药:玉蝴蝶10克、蝉衣10克、防风10克、杏仁10克、黄芩10克、公英10克、川贝10克、椿梗10克、生甘草6克。[预防与调养]1.患病后不宜过多讲话,忌食油腻辛辣的食物,多饮开水。2.保持居住环境空气流通、湿润,发热的患者可适当给予退烧药物。3.积极治疗和预防上呼吸道感染,锻炼身体,增强机体抵抗力。4.避免接触有害气体及粉尘,忌烟酒。积极治疗邻近组织的炎症,如扁桃体炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等。5.及时纠正不正确的发声方法和姿式,不过度发音,减少喉部机械性损伤。 建议先到医院检查确诊,再对症治疗。参考资料链接:

急性喉炎最重要的治疗措施是声带休息,不发声或尽量减少发声次数及发声强度,减少由于发音造成的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿。保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温刺激;保证充足的睡眠和休息,调整身体状态和增强抵抗力;避免口干舌燥,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食等。避免过敏性食物及刺激性气体。积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻鼻窦炎、咽炎、气管炎等。对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可,而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗生素类药物口服或注射,及时控制炎症。声带明显充血肿胀者可肌注地塞米松,迅速消除喉部黏膜水肿,必要时气管切开等,以免严重者影响到呼吸,出现呼吸困难。另外,也可以给予一些雾化吸入等辅助治疗。

1)西医药治疗。

①保持居住环境空气流通、湿润,发热的患者可适当给予退烧药物。积极治疗和预防上呼吸道感染,锻炼身体,增强机体抵抗力。避免接触有害气体及粉尘,忌烟酒。忌食油腻辛辣食物,多饮开水,积极治疗扁桃体炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等病症。纠正不正确的发声方法和姿式,不过度发音,减少喉部机械性损伤。

②雾化吸入治疗,用1%~2%庆大霉素溶液加入5~6滴地塞米松雾化吸入,每次10~15分钟,每日2次。

(2)中医药治疗。

中医认为急性喉炎多属实证,常为风寒或风热犯于人体,使气道内痰热交阻,肺失宣降所致。治宜疏风宣肺、化痰清音。

方药:玉蝴蝶、蝉衣、防风、杏仁、黄芩、公英、川贝、桔梗各10克,生甘草6克。

急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重,其常见病因同急性咽炎,一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者,也可出现吸气性呼吸困难,但成人极少发生。急性喉炎可以与急性咽炎一起发作,也可以单独发作。 就诊指南: 1、应适当休息。 2、病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退。 3、局部治疗可用超短波理疗及雾化吸入。 4、可使用激素,已使声带尽可能消肿,对以用声为职业的人来说尤其重要。 5、小儿急性喉炎可引起呼吸困难,要特别注意。不能掉以轻心。一般建议住院观察。 急性喉炎应如何治疗? 急性喉炎最主要的治疗是声带休息,忌大声喊叫; 使用抗生素合类固醇激素,如用青霉素800万单位合地塞米松5~10mg加入5%的葡萄糖液中静脉滴注,也可用先锋霉素合氢化考的松100~200mg静脉滴注。 若同时用超声雾化吸入治疗本病,效果更好、更快。 可用庆大霉素8万单位合地塞米松2mg加入20~50ml生理盐水,每天1次,雾化吸入,可迅速改善声嘶症状,缩短病程。 中医治疗: 中医认为“急性喉炎”属中医“急喉喑”的范畴,其病机为: (1)风寒袭喉,肺失宣肃; (2)肺胃蕴热,复感风热。其辨证施治要点如下: (1)风寒袭喉证:起病迅速,卒感声音不扬或嘶哑,喉部微痛不适,咳嗽,喉门声带淡红微肿,伴发热恶寒,鼻塞涕清;舌淡红苔薄白,脉浮紧。治宜疏风散寒,宣肺开音。方用六味汤加减:荆芥15g,防风10g,白僵蚕9g,薄荷12g,桔梗9g,甘草6g。声嘶重加麻黄6g(重煎),杏仁9g;咳嗽重加白前9g,炙紫菀9g;恶寒发热重可合用荆防败毒散。 (2)风热犯喉证:声音嘶哑或失音,喉部灼热干痛,发热或咳嗽时声嘶加重,喉门肿胀,声带色红伴发热恶寒,咳嗽痰黄稠;舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,宣肺开音。方用疏风清热汤加减:荆芥15g,防风15g,牛蒡子10g,金银花30g,桑白皮15g,黄芩15g,玄参15g,天花粉15g,赤芍9g,玉蝴蝶15g,胖大海15g,浙贝母6g,桔梗9g,甘草3g。 (3)肺胃热盛证:声音嘶哑明显,头痛剧烈,吞咽困难,喉门鲜红肿甚疼痛,声带鲜红且布有黄浊分泌物,伴壮热口渴,烦躁不安,口臭,便秘;舌红苔黄,脉洪数。治宜清泄肺胃,解毒利咽消肿。方用清咽利膈汤加减:连翘15g,栀子12g,黄芩15g,牛蒡子12g,薄荷9g,玄参30g,大黄10g,玄明粉15g,蝉衣15g,玉蝴蝶30g,胖大海10g,僵蚕9g,桔梗6g,甘草3g。其外治法可用冰硼散(硼砂20g,冰片3g,玄明粉20g,朱砂1g)共研细末,涂敷患处。 还可用清热解毒注射液加鱼腥草注射液,少加一点薄荷冰超声雾化吸入以缓解喉部症状,每日1次;或含化六神丸、复方草珊瑚含片、复方冬凌草含片,也可起到缓解局部症状的作用

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