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广泛性焦虑临床研究论文

发布时间:2024-07-04 14:08:15

广泛性焦虑临床研究论文

广泛性焦虑症

广泛性焦虑症是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍,是最常见的一种焦虑障碍。下面心理网我跟大家聊聊广泛性焦虑症。

广泛性焦虑症

任何人遇到压力时会本能的担心,但有的人即使根本没什么可担心的,也会日复一日的紧张和焦虑。当这个过程持续到6个月或更长时间,那就有可能是广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder,简称GAD)的表现。这种疾病在美国影响了接近700万人的正常生活。不幸的是,很多人根本不知道自己得了这个疾病,因此会错过原本能够改善生活的治疗。

GAD:情绪上的症状

GAD的主要症状是持续的、强烈的压力感和焦虑感。导致紧张的明确原因很有可能找不到,也许就是因为日常琐事,比如账单、人际关系或者身体健康。这一切担忧都会对睡眠和思考能力造成干扰,当然,睡眠不好或者疾病本身也会加重烦躁情绪。

GAD:身体上的症状

过度忧虑往往伴随着身体上的症状,包括:

肌肉紧张或疼痛

头痛

恶心或腹泻

颤抖或抽搐

GAD与日常烦恼的异同

大多数人都会因为某些麻烦事而烦恼,比如金钱、工作需求、人际关系的改变等等,但是GAD与之不同的是患者无法停止忧虑,哪怕在做最喜欢做的事情时也无法放松,在严重情况下,GAD还会干扰正常的工作、人际关系和日常活动。

什么样的人会得GAD?

任何年龄的人都能患GAD,甚至孩子。这种疾病一般是逐渐产生的,并极可能在童年到中年之间第一次出现症状。受GAD困扰的女性是男性的两倍。

什么原因导致GAD?

尽管随家族遗传而来的基因使某些人患GAD 的风险更高,但这不是全部原因。科学家们认为 DNA、环境因素和心理因素共同导致了GAD的发生。科学家们正在研究一种叫作神经递质的脑化学物质和大脑中被称作扁桃腺的一对器官。

GAD如何诊断?

诊断GAD没有明确的检验室测试标准,主要结合病人的症状描述进行,因此,向医生讲述你的焦虑状况时要很具体,这非常重要。哪些是你担心的事情?担心的频度如何?焦虑是否干扰了日常活动?如果在过去的至少6个月里你一直感到焦虑,那么就有可能患了GAD。

GAD如何治疗?

心理治疗:某种谈话疗法对治疗焦虑症非常有效,即所谓的认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,简称CBT)。治疗师可以帮助你识别哪些是消极的想法或行为。CBT还包括做家庭作业,例如把导致过度担心的想法都写出来;你还要学习平复紧张情绪的方法。通常3~4个月后,病人就能感觉到明显好转。如果把CBT和药物疗法结合起来,效果会更好。

药物治疗

一些抗抑郁药物对降低焦虑程度非常有效,这些药物包括欣百达(Cymbalta)、文拉法辛(Eccexor XR)、依地普仑(Lexapro)、百可舒(Paxil)等。一般服用4~6周会有所好转。医生也可能会开一些短期服用的`苯二氮卓(benzodiazepine)类药物,比如阿蒂凡(Ativan)、克诺(Klonopin)、安定(VAlium)和阿普唑仑(Xanax)等,但这些药物有产生依赖的风险。还有一种叫作布斯哌隆(Buspar)的药物也能治疗GAD。在服药治疗前,要和医生讨论各种药物的利弊。

GAD患者的自我保健

日常生活中改变几个简单的习惯就能很好地帮助治疗GAD,避免摄入咖啡因、街头毒品甚至某些感冒药,因为这些都会加深焦虑的症状。尽量充分地休息,食用健康食品,并学习一些放松的技巧,比如瑜伽和冥想。有证据表明,适度的运动具有镇静效果。

GAD的补充性治疗

任何非正统的疗法对GAD是否有效都很难确定,因为它们未曾受到过认真研究。按摩可以让多数人感到放松,不过一项研究表明,按摩对于GAD症状的控制效果比不上聆听自己喜欢的音乐。研究证明,应用针灸治疗焦虑症目前未发现任何有效的结果。

GAD的草药疗法

有一些证据表明,草药中有一种叫做卡瓦胡椒的植物也许会缓解轻度至中度的焦虑症状,但是还没有足够的证据表明缬草或贯叶金丝桃可以缓解GAD症状。无论采用哪种草药疗法,请务必咨询医生的意见,很多草药都具有有害的副作用或不良反应。

GAD与其他疾病

罹患GAD的人也有可能会患抑郁症、酗酒或毒瘾。如果这些疾病出现了,就需要启动第二套治疗方案。GAD患者患上其他形式的焦虑症也很常见,包括恐慌症、创伤后应激障碍、强迫症和社交恐惧症。

恐慌症

患有恐慌症的人会感受到突如其来的恐慌,症状包括心跳加速、出汗、头晕、恶心或者胸口疼痛。你可能以为自己心脏病突发、失去意识或者就要死去。恐慌症影响了大约6百万美国成年人,但它是所有焦虑障碍中最容易治愈的。

创伤后应激障碍(PTSD)

有些人经历过一次可怕的磨难(比如遭受强奸、虐待、殴打、意外或者自然灾害)后会患上创伤后应激障碍(PTSD)。PTSD的症状包括不停回忆惨痛的经历、对曾经喜欢的事物兴趣索然、和人接触的时候不愿意太亲近,甚至表现出烦躁和暴力倾向。PTSD影响了接近8百万美国人,主要通过药物和辅导治疗。

强迫症(OCD)

强迫症患者有自己无法控制的烦恼的感觉。有些人觉得他们必须执行某些毫无意义的形式。常见的强迫行为包括:过度洗手、反复锁门。他们可能按某种程序穿衣服或者无缘由地数物品的数量。很多强迫症患者自己也知道某些形式是没有意义的,但就是无法控制自己不去做。强迫症影响了200多万美国人,一般通过药物和心理疗法进行治疗。

社交恐惧症(SAD)

社交恐惧症患者在普通的公共场合会感到过度紧张和害羞。症状包括在社交活动之前有恐惧感、出汗、脸红、恶心,或在活动中难以与人交谈。在严重情况下,社交恐惧症患者还会逃学或者旷工,它影响了1500万美国成年人,可以用药物治疗和心理治疗。

其他类型的恐惧症

恐惧症往往是对那些并不会带来伤害的事物感到强烈恐惧。常见的恐惧症包括对高度的恐惧,对类似隧道或电梯等封闭空间的恐惧,对狗、飞行乃至水的恐惧。美国约有1900万人患有某种恐惧症。许多人并不寻求治疗,因为引发恐慌的情形或对象很容易避开。恐惧症患者对某种类型的脱敏疗法反应良好。

GAD患者去哪里寻求帮助?

首先,要和家庭医生讨论你的焦虑情况,医生可以帮助你排除其他类似的疾病。如果怀疑是焦虑症的话,医生会建议进行药物治疗和面晤精神健康专业人士。这些专业人士都经过培训,会使用心理疗法。有一点很重要,那就是要选择一个让你愉快的医生引导你治疗的全过程,这样效果会更好

当前青少年心理健康问题已成为全社会越来越关注的焦点 ,青少年有心理障碍者逐年呈上升趋势。研究青少年心理健康问题 ,就要掌握青少年心理健康的科学标准 ,找准青少年心理健康存在的问题 ,进而探索出解决问题的 措施 。以下是我为大家精心准备的:青少年常见心理问题探析与对策相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!

青少年常见心理问题探析与对策全文如下:

【摘 要】 随着社会的高速发展,青少年的思想和心理也在发生着变化。由于他们对事物的认识还存在着主观性和片面性,再加上外界因素影响,容易形成错误的人生观和价值观。 文章 从青少年常见的心理问题出发,并对青少年心理问题产生的原因进行了分析,最后指出解决青少年心理问题的具体措施。

【关键词】 青少年;人生观;价值观;青少年心理问题

一、青少年常见心理问题

当前,社会关系日益复杂,社会节奏不断加快,社会竞争逐渐加剧。青少年处于这样的环境中,由于对现实生活缺乏足够认识,往往会迷失自我,他们的心理和精神问题日益突出。常见的心理问题有以下几种:

(一)不适应型心理问题。(1)情绪方面。常见表现有抑郁、厌烦、焦虑、强迫、恐怖、退缩等,具体表现为害怕学习、逃避学习,有些学生上课注意力涣散、思考乏力,不能好好听课和做作业,但又想把学习搞上去,会产生焦虑;有些学生害怕或回避上学,每到要返校上课的时候,或有恐惧反应,或呈萎靡状态。(2)行为方面。适应不良的学生均有行为问题,主要表现在四个方面:第一,能力抑制。以往学习能力良好,成绩不错,有适应障碍后学习能力受到抑制,产生学习困难,上课无法做笔记, 记忆力 下降,写不出 作文 ,无法解决稍复杂的题目等;因注意力不集中常常不能持续做一件事,莫名其妙终止写作业或看书,无目的地摆弄小物件或发呆等;第二,自我封闭。与同学交往减少,学习活动、课外活动减少,不愿发言,不想运动,游离于群体之外;第三,品行絮乱。常见的表现有说谎、逃学、偷窃、斗殴、抽烟、离家出走等;第四,行为倒退。行为举止像个小孩儿,学习无目标,活动无计划,喜欢 儿童 游戏,整日沉浸在游戏玩具、动漫动画之中,和同学玩不到一块,谈不到一起。(3)生理方面。表现为上课头昏脑胀,晚上难以入睡,以及腰酸背痛、心悸、乏力等,但经过身体检查后却没有特定的身体问题。

(二)强迫型心理问题。(1)强迫思维。(2)强迫行为。如在临近考试时或正在考试时,总觉得想要大小便,但其实并不需要去上厕所;反复检查自己任何一次作业或试卷;总是在路上数石块数或步数。

(三)抑郁型心理问题。(1)兴趣活动减退。这类同学对生活的兴趣明显减退,不仅对学校、社会中各种新鲜事物不感兴趣,而且自己以前的 兴趣 爱好 也基本丢失。(2)信心不足。 自我评价 过低、妄自菲薄,并有内疚后悔等自责倾向。(3)精力衰退。记忆力下降,注意力障碍,反应时间延长,自感疲惫无力,不能进行复杂思考和较强运动。(4)自我封闭。不想做事,也不愿和周围人接触交往,情绪苦闷且封闭,不诉说也不写 日记 ,找不到发泄的 渠道 。(5)躯体不适。主要有乏力、睡眠障碍、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛等。(6)悲观失望。觉得生活中一切都没什么意义,感到前途渺茫;想前进、想成功,但看不到光明和目标;有时下决心改变自己,但没有付诸行动的勇气;无望、无助感强烈。

(四)焦虑型心理问题。(1)急性焦虑。又称惊恐发作。在正常的生活环境中,并没有恐惧性情境时,却有大祸临头之感,并伴有心跳加快、呼吸困难、头晕目眩等,还可能有出汗、发抖、腹痛等。急性焦虑的发作急剧,很难预料,但持续时间不长。发作后虚弱无力,但焦虑体验不明显,数日后恢复。(2)慢性焦虑。又称广泛性焦虑。在焦虑型中较为常见。表现为持续性的紧张和不安;学习、活动时心烦意乱,记忆和思维受阻;交往中紧张、易激惹;遇事时惊慌失措,总往坏处想。明知客观上并不存在威胁、危险和失败结局,但无法控制,惶惶不可终日。同时出现心悸、口干、出汗、脸色苍白、震颤、发抖、肉跳、紧张性疼痛和睡眠障碍、梦惊等现象。

二、诱因分析

(一)家庭根源。青少年心理上存在问题,与家庭有着很大关系。研究表明:成人的心理问题,50%源头在儿童时期。其中,家庭环境和父母的 教育 方式对孩子心理的影响最为重要。

在 家庭教育 中,父母采取何种教养方式,对孩子心理健康的成长影响也很大。从现实情况来看,家长的过分溺爱和严厉粗暴的教养方式对孩子的心理健康危害最大。对孩子过分溺爱,无条件地满足孩子的要求,他们在家中称王称霸,说一不二,以自我为中心,任性骄纵;对孩子严厉粗暴、苛刻,不顾忌孩子的自尊心,动辄打骂,这对于孩子确立积极的自我形象是极为不利的,同时,还会使孩子形成有缺陷的个性,如冲动、冷酷、好斗、自卑等。

(二)学校教育的偏颇。青少年的心理问题,归根到底是素质教育问题。目前我国的教育不是以学生为主体,而是以教学大纲为主体,以分数和升学率来衡量学生、老师和学校,忽视了对学生道德品质和人生观的教育,这是一种“功利主义”的教育。

(三)不良的社会和 文化 因素。一定社会环境、社会经济地位、社会文化背景、风俗习惯等都会对学生的心理健康产生影响。青少年阶段正是个体的理想、信念、价值观等心理品质的形成时期,物质条件的改善及外来文化的影响,使青少年不知不觉增强了对金钱、权势、物质享乐的崇拜,这是一个潜移默化的过程。仔细想想,现实社会中有这么多的不和谐因素,必然会对青少年的人格形成造成很大冲击。

三、解决青少年心理问题的具体措施

(一)采取正确的自我疏导方式。

(二)提高家庭教育的科学化水平和民主化水平。

(三)学习国外的先进 经验 。

近年来心理科学蓬勃发展,世界各国都非常注重青少年心理素质培养,积累了丰富的经验,值得我们学习。

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血液透析焦虑患者临床研究论文

护理毕业论文范文8000

以下是提供的 护理毕业论文范文 ,题目为:试谈综合护理模式应用与改进血液透析患者生活质量的临床体现。欢迎阅读。

目的: 探讨血液透析患者采取综合护理干预对生活质量的影响,为临床护理提供更多的理论参考依据。策略:对在2010年03月到2013年07月期间来我院进行血液透析的40名患者的临床资料进行回顾性分析。 结果:在发生高血钾症等急性疾病的发生率方面,观察组患者显著降低,在情感得分、健康指数、一般感情指数和生活满意度等方面,对照组的评分明显低于观察组,两组差异具有统计学作用(P<)。结论:综合护理干预在维持血液透析患者方面有显著疗效,它能够减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得广大护理人员在临床护理上大大推广。

关键词: 综合护理; 常规护理; 血液透析患者; 生活质量

血液透析患者整个透析治疗时间周期较长,患者的体质很差,经常容易引发一些较严重的并发症,它主要是将患者体内血液引流到体外,经过一个由无数空心纤维组成的透析器,血液和与机体浓度相类似的透析液在空心纤维内外,通过对流进行物质交换,体内的代谢废物被清除掉,电解质和酸碱维持在平衡水平,同时体内过多水分也被清除掉[1]。本文主要探讨血液透析患者采取综合护理干预对生活质量的影响,现将研究结果报道如下。

1 资料与策略

一般资料:

对在2010年03月到2013年07月期间来我院进行血液透析的'40名患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各20例。所有患者中男性患者22例,女性18例,年龄为42~77岁,平均年龄为56岁,患者的透析频率为每周1~3次,透析时间为每次3~5h,两组患者在年龄、性别、透析时间、透析频率等方面差异不具有统计学作用(P>)。

策略

透析策略:

对所有患者给予每周9~14h的透析,每次透析的时间为3~5h内,透析时使用碳酸氢盐与聚砜膜血液透析器。

护理策略:

对照组给予常规护理方式。观察组给予综合护理方式。具体方式为:1创造良好的护理环境:做好透析室清洁和消毒工作,并保证透析室空气流通。2对患者进行心理疏导:透析前耐心详细地向患者讲解透析策略以及透析过程中的注意事项,患者患病后都会不同程度上出现紧张,护理人员应该及时和患者进行沟通,为患者树立战胜疾病的信心和勇气,同时也要注意和患者家属进行沟通,发动家属对患者进行心理安抚,消除恐惧心理。透析后患者也经常会出现抑郁、焦虑等不良情绪,这会影响患者的治疗效果,因此也要充分了解患者产生不良情绪的理由,针对理由给予心理疏导。3透析过程中,要严密观察患者的生命体征变化,重点观察穿刺部位情况,同时要观察并发症的发生,防止患者出现低血压和急性溶血等并发症。及时调整药物剂量,严密观察患者血压变化情况;严密观察血脂变化,防止血脂高或者脂质代谢紊乱;若患者牙龈出血、消化道出血以及颅内出血,减少肝素用量防止出血。4饮食护理:透析患者多为无尿或少尿,因此要严格制约患者液体的摄入,摄入水分过多,患者会出现高血压、心衰等症状,因此要严格制约进水量,一般进水量应该使残余尿量为700ml左右,两次透析之间患者体重增加应该为2~3kg内,每次透析时脱水量不能超过基础体重的5%,以防止并发症的发生。

评分标准:

使用SF-36生活质量量表对观察组和对照组患者护理干预进行评分,内容包括:体能、精力、身体健康、心理健康和社会活动五项内容。评分采用百分制,数值越高说明生活质量越好。

统计学处理:

对所有数据使用软件进行处理,使用表示,进行t检验,P<表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的具体治疗临床效果见表1。

3 讨论

“以人为本”的综合护理模式能够显著干预血液透析患者的治疗,提高患者的生活质量,对于临床治疗效果有很大的帮助[2]。血液透析患者整个透析治疗时间周期较长,患者的体质很差,经常容易引发一些较严重的并发症,患者往往对于血液透析不了解,因为一些固有的观念,导致患者容易产生心理以及生理等多方面的理由,这些理由对于患者进行临床治疗有相当大的负面影响。目前,常规的护理方式已经不能解决这些理由,也无法满足患者及其家属的需求,所以要在常规护理的基础上增加例如注意护理环境,注意患者饮食,做好透析过程中的患者护理等方式,综合护理干预措施提高患者护理的效果。

本研究所采用的综合护理模式首先为患者营造一个舒适的透析环境和病房环境,让患者在整个护理过程中在感官上是舒适和满意的,其次是对患者做好血液透析方面的知识普及工作,让患者充分了解这方面的知识,尽量抚慰患者的紧张心理;接着护理人员要充分注意患者在透析过程中生命体征的变化情况,防止患者出现一些严重的并发症;最后做好患者的心理辅导工作,这个护理工作是贯穿患者治疗的整个过程,安慰患者,让患者消除掉负面的、消极的情绪。通过这些措施相结合的综合护理模式,我们发现观察组患者的生活质量评分要明显高于对照组患者。

综上所述,综合护理干预在维持血液透析患者方面有显著疗效,它能够减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得广大护理人员在临床护理上大大推广。

参考文献

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[2] 梁杏菊.舒适护理在普外科患者围手术期的临床应用体会[J].中国医药导报,2010,7(31):81-84

先天性心脏病是由于心脏、血管在胚胎发育过程中的障碍所致的心脏、血管形态、结构、功能、代谢的异常。下面是我为大家整理的心脏病护理论文,供大家参考。

心脏病护理论文 范文 一:先天性心脏病介入治疗的护理

【摘要】

目的探讨先天性心脏病介入治疗的护理 措施 与临床效果。 方法 对需行介入治疗的65例先天性心脏病患者进行全面详细的护理,包括术前心理护理与准备、术中护理及术后的护理观察。观察护理效果。结果65例先天性心脏病患者手术成功率为100%,患者3~5d治愈出院。结论严密、细致的术中监测与观察,良好的术后护理是提高护理质量、减少并发症、获得手术成功的关键。

【关键词】先天性心脏病;介入治疗;护理

先天性心脏病是威胁患者身心健康的常见病,以前往往采用开胸的手术方法治疗,创伤大,住院时间长。随着医学科学技术的发展和心血管诊断治疗的进步,先天性心脏病实行介入治疗,根据X线显影,在体外操作各种导管进行治疗,具有创伤小、风险低、术后恢复快、住院时间短、并发症少、安全性高、无手术瘢痕等优点,介入治疗广泛地应用于临床。现将护理体会 总结 报告 如下。

1资料与方法

一般资料

选取本院2014年3月~2015年3月收治的65例先天性心脏病患者,男22例,女43例,年龄7个月~55岁,平均年龄9岁,房间隔缺损23例,室间隔缺损28例,动脉导管未闭12例,其中房室间隔均缺损者2例。15例患者于静脉麻醉下进行,50例患者于局部麻醉下进行。

护理方法

心理护理术前患者出现焦虑、担忧心理[1],为解除患者及家属的思想顾虑,护理人员向患者解释先天性心脏病介入治疗的优点、可靠性,介绍与治愈好的患者聊天,树立战胜疾病的信心。护士热情积极地与患者及其家属进行沟通,向患者解释手术目的、方法和注意事项,用通俗易懂的语言,消除患者及家属顾虑。

术前常规检查术前做心电图、超声心动图、拍胸片、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、出凝血时间、乙肝系列检查。术前常规备皮,做药物过敏试验,病情许可酌情沐浴、更衣。测体温、脉搏、呼吸、血压并记录,如体温升高应进行治疗,待体温正常后3d再做手术。同时观察穿刺部远端搏动情况。术前<1岁婴儿、成人术前4h禁食水。静脉麻醉者术前8h禁食水。

术中监测患者进入手术室后,使其仰卧于导管床上,吸氧,建立静脉通路,用生理盐水维持通路,连接心电监护、血氧饱和度仪。术中密切观察心率、呼吸、血压、氧饱和度,静脉麻醉者使其头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止误吸。密切观察心电监护,观察术中心律失常情况,如出现房室传导阻滞等随时通知医生,进行处理[2]。

术后护理术后去枕平卧,头偏向一侧,保持气道通畅,预防误吸引起窒息,吸氧并进行心电监护和血氧饱和度监测,密切观察生命体征情况,密切观察是否有房室传导阻滞和心动过缓,注意有无心包填塞表现。术后观察穿刺部位是否渗血或出血,肢体动脉搏动、颜色、温度、感觉变化情况。穿刺部位用绷带加压包扎,穿刺侧肢体制动12h,术后卧床24h,12h后使穿刺侧腿伸位,平卧位与左侧卧交替,指导家属按摩腰背部和肢体,预防静脉栓塞。如无出血,24h解除加压包扎绷带,下地适当活动。

并发症观察与护理如发现室间隔缺损封堵术后出现残余分流,若分流量大、流速快、有可能溶血,密切观察有无酱油色尿,化验尿是否有红细胞,若出现溶血迅速报告医生处理。室间隔缺损者术后有可能出现房室传导阻滞,注意心电监护,发现房室传导阻滞及时报告医生处理。房间隔及室间隔缺损术后可发生封堵器脱落,密切观察心脏杂音变化,报告医生检查处理。

出院指导术后3个月保持心情愉快,适当休息,逐步增加活动量,遵医嘱出院后1、3、6个月定期到医院检查。继续服用肠溶阿司匹林抗凝,注意用药剂量,定时复查肝功能。观察有无皮肤、牙龈出血,需要时进行凝血功能检查。出院后6~12个月定期复查心脏B超、做胸片。

2结果

65例先天性心脏病患者手术成功率为100%,术后3~5d出院,随访18个月,无封堵器移位、无房室传导阻滞、无溶血现象发生。

3小结

介入疗法是先天性心脏病首选的治疗方法,随着科技的进步,介入治疗方法的提高和器械的改进,逐渐提高先天性心脏病治疗效果,做好心理护理及术前术后护理工作,优化服务态度,提高护理质量,减少并发症的发生是获得手术成功的重要措施。

参考文献

[1]张琴,王丽,高雪萍.冠心病介入前后心理护理.新疆中医药,2014,32(1):37-38.

[2]戴庆研.先天性心脏病患者介入手术围术期护理.黑龙江医药,2014(6):1505-1506.

心脏病护理论文范文二:肺源性心脏病领域中康复护理 教育 的意义

[摘要]目的探究多种形式康复护理教育对肺源性心脏病患者所产生的影响。方法对该院2013年4月—2015年6月期间收治的180例肺源性心脏病患者进行研究,随机将其分为观察组以及对照组进行教育护理方法的比较,各组患者为90例。在对照组中需要将常规健康教育模式应用到康复护理中,在观察组中需要将多种形式应用到康复护理中,比较教育之后的康复效果。结果通过研究之后证实,多种形式康复护理后其护理效果以及护理满意度均高于常规护理方法,组间以P<为差异有统计学意义。结论对肺源性心脏病患者采用康复护理教育后,可以有效的提升其自身的保健水平,同时还能够提升患者遵医嘱的行为,减少了患者的恢复时间,提升其治疗依从性。

[关键词]康复护理教育;肺源性心脏病;多种形式

肺源性心脏病是一种常见疾病,同时此病常发生在中老年人群中,此病的病程时间较长,并表现出进行性加重现象[1]。但是由于社会以及经济等相关因素的影响,长时间在院进行治疗对患者而言不具有现实性,所以应对其采用相应的康复护理教育,使得患者充分了解自身疾病的实际状况,在出院之后可以进行自我保健。健康教育为护理中的主要内容,传统教育模式已经不适于护理,同时不能激发患者的积极性。该研究对肺源性心脏病领域中采用康复护理教育的意义极其影响进行分析,现报道如下:

1资料与方法

一般资料

以该院2013年4月—2015年6月期间收治的180例肺源性心脏病患者进为研究对象,随机将其分为观察组以及对照组,各组患者为90例。在对照组中,男性患者为60例,女性患者为30例,年龄均在42~84岁之间,平均年龄为(±)岁;在观察组中,男性患者为62例,女性患者为28例,年龄均在43~85岁之间,平均年龄为(±)岁。对两组患者的一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>),具有较强的可比性。

方法

给予对照组患者常规教育模式。观察组研究对象则采用多种形式康复护理教育模式。其教育内容如下。

交流指导①普及模式。患有肺源性心脏病的人员会因为反复住院而对自身疾病预后产生焦虑现象,同时还会担心经济状况,加重自身的病情。教育人员需要对其进行相关教育,并讲解在整个康复护理中所应注意的事项以及相关检查的主要目的,并耐心解答研究对象所提出的疑问,从而消除其疑虑。②针对模式。肺源性心脏病具有一定的反复性,同时久治不愈,因此患有此病的人会产生相应的心理问题,例如悲观、焦躁、不安以及不合作等相关不良情绪。所以在对其进行教育的过程中,应加入相应的心理疏导。③连续模式。患有肺源性心脏病的患者其病情具有反复发作的特点,而大部分患者的心理以及生理主要特质则是由气愤直至认可,同时使病情逐渐有所恢复或者达到恶化现象[2]。患者在过渡期或者认可期过程中,患者会逐渐对教育人员形成一种依赖感,行为会产生被动以及退化表现,而教育人员应通过此时期详细讲解休息的主要意义。在患者的恢复期中,当患者未产生自觉憋喘,可以实行自理。④扩张模式。实行康复护理的过程中,需要扩大教育的范围,对研究对象的家属予以教育,并告知其如何对患者实行照顾。而在日常生活中,指导患有此病的人员形成良好的饮食生活习惯,并指导如何正确的用药、休息、复诊等。此外,还应指导怎样进行呼吸以及戒烟训练。经教育之后,有助于肺功能的缓解,提升其生活质量。⑤小组开会模式。为了防止康复护理教育不充分或者护理实践不足,应将病情存在一致性的进行集中分析,从而对其进行康复护理教育。⑥集体聚会模式。不定期举行联谊会,并耐心解答所提出的问题,当出现特殊情况时可以对其进行相应的义诊以及查体,并对肺源性心脏病和相关保健问题进行沟通以及交流。⑦面对面模式。由于研究对象的病情实际状况、家庭环境、经济状况、 文化 程度以及接受能力等方面存在一定的差异性,因此在教育时需要和其实行相应的沟通,有助于对病情的观察,从而对其自身的病情予以相应的评估。当产生未解决完的问题时应对其进行再次探究,并找出产生原因,并重新编制护理计划并实行。

文字宣传①宣传栏模式。还应组织研究对象及其家属,并介绍肺源性心脏病的有关知识,例如怎样对呼吸进行免疫调节、正确的呼吸训练方法、吸氧的主要目的以及在吸氧过程中所应注意的事项等。②报刊以及手册模式。向发放相关科普性报刊以及手册,对其进行康复护理教育的指导。

观察指标

选择自制护理满意度调查问卷对其进行调查,结果分为非常满意、满意以及不满意,满分为100分,分数越高说明护理满意度越高。同时对两组患者的护理教育效果进行比较,其护理效果内容包含:对 疾病知识 的了解程度、自身心理调节的能力、自身保健能力以及遵医嘱行为[3]。

统计方法

选用统计学软件对此研究中的相关数据进行分析以及处理,研究最终结果则选择计数资料[n(%)]以及计量资料(x±s)来进行表示,检验则选择χ2以及t值,P<,表明差异有统计学意义。

2结果

两组研究对象的康复护理教育效果

观察组患者经护理后,其疾病了解程度有所提升的患者例数为88例(),自身心理调节能力提升的患者例数为85例(),自身保健能力的提升的患者例数为82例(),遵医嘱行为提升的患者例数为83例(),对照组患者经护理后,其疾病了解程度有所提升患者例数为71例(),自身心理调节的能力提升的患者例数为68例(),自身保健能力提升的患者例数为72例(80%),遵医嘱行为提升的患者例数为65例(),P<差异有统计学意义,

对两组研究对象的护理满意度进行对比

对两组研究对象的护理满意度进行对比,观察组中护理满意度达到非常满意的例数为78例,达到满意的例数为8例,达到不满意的例数为4例,满意度为;对照组中护理满意度达到非常满意的例数为62例,达到满意的例数为12例,达到不满意的例数为16例,满意度为,两组患者经对比,以χ2=,P<为差异有统计学意义,

3讨论

健康是通过心理、社会-经济以及生物等相关原因和自身的行为所决定的一种态度。当患病时,医务人员仅仅只是协助患者将自身的身体机能进行改善,并不能从根本上将其消除,而康复教育则能够很好地使患者在机体、心理以及情绪等方面获取良好的状态。人们对自身的健康程度有所重视,然而健康教育的主要传播人员则为教育人员。在对患者进行健康教育时,教育人员需要采用多样性教育方法,并利用患者可以听懂的语言,对患者进行相应的示范以及讲解,从而使得患者能够愉快地配合治疗以及护理,与此同时还充分了解疾病的预防,并将自身不良的生活习惯进行修正,从而提升自身的保健能力水平,逐渐培养患者良好的生活饮食习惯,并实现健康的目的。患者在整个住院的过程中,多种形式的健康教育模式均贯穿其中[5]。教育人员在合适的时间对患者进行教育,并予以患者相应的帮助,获取了患者对自身的信任,有助于护患以及医患关系的创建,同时还能够改善医患关系,并为医院在无形中积累了一定无形资产。实践则证实,教育的主要内容是效果而非形式。同时教育则是因人而异,在对其进行共性教育的过程中,还应加入个性教育。在对患者进行指导的过程中不单单要为患者提供相关知识方面,同时还应使患者改变自身的不良生活习惯。以改变自身的行为实现自我保护以及控制的目的,以此来达到康复效果。综上所述,对于肺源性心脏病而言,在对其进行治疗的过程中应加入多种形式康复护理教育模式,恢复效果较好。

[参考文献]

[1]尚艳华.多种形式康复护理教育对肺源性心脏病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):64-65.

[2]刘晓萍,李鸿妍.中医循证护理在肺源性心脏病护理的效果观察[J].中国当代医药,2012,19(33):122-123.

[3]曾淑媛.个性化护理在高通量血液透析治疗肺源性心脏病心力衰竭中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(13):234-236.

[4]黄琼霞,邓玉芳,何莉衍,等.氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的观察与护理[J].中国医药科学,2012,2(13):121-122.

[5]杨风菊,孟雪.循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床研究[J].中国中医急症,2015,24(6):965-966,1035.

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分离焦虑研究论文

不好写。论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,写完的时候还要查重复率,所以不论什么课题的论文都不好写。幼儿分离焦虑障碍又名儿童离别焦虑障碍,分离焦虑障碍是焦虑障碍的一种,是指幼儿、儿童因害怕与亲人分离而引起的严重焦虑反应。

面对完全陌生的环境,完全陌生的人,幼儿能否尽快地适应将直接影响其社会化的进程和性格的发展。分离焦虑是幼儿入园适应的最大障碍。我们应有效地缓解幼儿入园分离焦虑,让幼儿成功地迈出走向社会的第一步。一、家长积极主动作好幼儿入园准备(一)提高幼儿生活自理能力假如幼儿能在入园前习惯规律的生活,养成良好的习惯,具有一些简单的生活自理能力,如:学会独立吃饭、学会简单穿脱衣裤、基本自理大小便等。幼儿学会一些独立生活的本领后,会更顺利地适应幼儿园生活,增强自信心,能较快地适应幼儿园中的集体生活,大大减轻入园分离焦虑。(二)教幼儿大声清楚地表达自己的意思(三)不要让幼儿过渡依恋要让幼儿尽可能地与的人接触,可以经常去邻居家串串门,并有意识离开一段时间,家庭成员轮流带幼儿玩耍,而不是事事都依恋家里的某一个人教幼儿,使幼儿对某一个人产生过渡的依恋,避免入园时发生严重分离焦虑。(四)萌发幼儿对入园的向往之情幼儿入园前,家长可经常和幼儿说说幼儿园的事,平时与幼儿的交谈中,渗透一些对幼儿园充满向往的话题。诸如:“幼儿园好玩的玩具真多。”“宝宝长大了,可以去幼儿园学本领了。”切忌用幼儿园和老师来吓唬幼儿。二、教师充满爱意,助幼儿适应集体生活心理学研究表明:幼儿的情绪具有易受感染和相互影响、不稳定、容易外露等特点。做为在这一环境氛围中占主导地位的教师,言谈举止要的体现母爱的温柔、亲切、耐心,使幼儿尽快亲近老师,缓解幼儿分离焦虑。(一)创设人文环境,建立归属感在浓厚的人文环境中,幼儿有一种归属感。尤其是教师亲切友善的妈妈般的关爱是对幼儿的一种接纳,也是建立彼此信任、适应陌生环境的基础。1、物质外加精神,共同奖励为了建立与幼儿之间的感情,当幼儿入园后,教师可以延续一段时间天天送奖励“红五星”或“小红花”。同时教师还应以肯定的语气赞扬幼儿,如:“今天你来幼儿园真好!”“今天你一点也没哭!”等。让幼儿每天都有惊喜,都能感受到教师的关爱。2、小名直至学名,逐渐过渡

中国研究生焦虑论文

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中国研究生群体抑郁焦虑问题显著,研究生论文非常难。因为研究生论文不仅篇幅长,而且要求论文的深度足够深,不能抄袭。

因为他们压力很大,对自己要求也高,然后就是容易失败,这样的现象不奇怪,只能说在那样的环境里,要支撑下来不容易。

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国际对焦虑症的研究论文

当今社会,人口素质,社会风气在不断提高,人们在为了创建更和谐的社会而不断的努力着,从古到今,像这样的例子有,历史上一些着名的政治家,军事家,为了维持统治的秩序,保持内部的一致,增强战斗力,注重纪律并带头遵守的.

而患上这种说话恐惧症的人怎么样才能摆脱这种令人懊恼的困境呢? 答案只有一个,那就是:鼓足勇气,面对挑战. 一个人说话是否成功你好,根据你的描述,是说话恐惧症

弗洛伊德认为焦虑情绪主要有三个来源。一,来源于客体的焦虑。也就是人们对经历的现实事件产生焦虑。二,压抑于潜意识的焦虑。造成人们焦虑的威胁来自于本能的冲动。三,焦虑来自对道德的耻辱感和罪恶感,源头来自超我。弗洛伊德强调本能和焦虑,从历史源头来说,跟丹麦哲学家克尔凯郭尔写的几本焦虑专著有关。1894年,弗洛伊德发表了一篇论文,主张从神经衰弱里分出一个特殊的综合征:焦虑神经症。这标志着近一个世纪以来大规模研究焦虑的开端。

英语中的anxiiety一词,在汉语中一般译为焦虑或烦恼,具有忧虑、不安、关切,引起焦虑不安的原因,渴望等含义。对其作理论上的研究,最早是由精神分析学派的创始人弗洛伊德开始的。西格蒙特。弗洛伊德(1856-1939)是奥地利犹太人,是精神分析党派的创始人,同时也是著名的心理学家和精神病医生。1873年入维也纳大学学习,1881年获医学博士,并于次年开始从事精神病医生职业,并潜心于心理学的研究。他被人们视为20世纪对人类思想影响最大的思想家之一。弗洛伊德从分析精神病患者心理失常,探讨焦虑所产生的原因。开始他假设焦虑是由于自我对本我的性本能的压抑的结果,后来他推翻了这种假设,认为压抑过程是焦虑的结果。弗洛伊德认为,婴儿出生时从母体的分离是人类体验到的最大的焦虑,诞生的创伤是后来出现情感焦虑的基础。弗洛伊德认为焦虑产生的原因有两种,即现实的焦虑和神经症的焦虑。现实的焦虑是来自对外部的危险及预料到的伤害的反映。而神经症的焦虑则与此有明显的不同,他认为神经症的焦虑的产生与“里比多”的节制有关,里比多被唤起了,但却未能给予满足,“这种未予满足的里比多直接变成了焦虑”。弗洛伊德把人的人格分为自我、本我和超我。自我是焦虑的所在地。人在生活中常会受到外界的威胁,本我不合时宜的冲动和超我的制约。与此相对应,焦虑也分为三种:1.现实的焦虑。它来源于人们对外部世界中真实的、客观的危险的感受,只要采取一些必要的措施或行动,就可以从客观方面解决这种焦虑。如人在公园看到老虎和在深山老林中看到老虎的感受不一样,人们可以采取行动或措施来消除和降低现实的焦虑。2.神经症的焦虑。它是由于担心本我的冲动会战胜自我,并导致个人做某些使他将要受到惩罚的事情的一种恐惧。人的意志能战胜外界的威胁,但有时就是不能战胜自己的某些欲望或冲动,如有的人总是在担心自己无法控制的不合时宜的性冲动或越轨行为。3.道德的焦虑。自我的行为受到超我惩罚的威胁时,所产生的情绪反映即是道德的焦虑。自我既要应付外界的威胁,又要应付本我的冲动,还要接受超我的监督。如果自我的行为不符合超我的要求,超我就会对自我进行惩罚,从而产生道德上的焦虑。焦虑是种不愉快的情绪,它是引发人的身心疾病的一种重要的原因,人不可能长时期的忍受这种痛苦的折磨。弗洛伊德提出了自认为比较有效的解决焦虑的方式。他提出以下解决焦虑的方式:(1)压抑。这是人的心理的最基本的防御机制,是自我用以阻止激起焦虑的那些愿望和思想。压抑的对象可能是来自本我的性冲动,也可能是来自个人生活中的某些痛苦的经历。人压抑了自己的某些愿望或思想,把它控制在潜意识之中,但被压抑的东西对人仍然发生影响。(2)移置作用。自我可以用一种可获得的对象代替另外一种不可获得的对象。或者以不激发焦虑的对象、行为来替代引起焦虑的对象、行为。由于移置作用,个人的真实愿望被压抑了(或暂时被压抑了),并由一种较为稳妥的愿望所取代。(3)投射。这是一种个人用以对自己的某些真实存在-----如若承诺它就会引起焦虑的事情进行压抑,并不自觉地把它转嫁到他人的机制。如很少有人认为自己笨,他把考试成绩不佳,不是归之“教师教的不好”,就是归之为“这门学科枯燥无味”等。(4)反作用造型。人有可能通过激烈的言行表达相反的动机来掩盖自己的某种真实的动机,这种倾向即是“反作用造型”。如有些人感到封建伦理对人性的压抑,但不是公开反对它,而是竭尽全力的去维护它。(5)固定作用。这主要表现为人的心理发展陷入了一种固定不前的状态。如某人有种大胆的想法准备实施,因为遇到了种种的困难或阻力,不得不放弃原有的计划,而维持现状。(6)倒退。人的心理发展到某个阶段时,可能因为恐惧而倒退到早期阶段。倒退是不能应对现实的挑战,是对现实的逃避。例如有的人因为生活的重压或者事业的不顺心,而常常梦想回到快乐的童年。弗洛伊德研究焦虑的重点是神经性焦虑,要理解弗洛伊德的理论,就要了解他所处的时代夫妻间的性生活的情况。在弗洛伊德所处的时代,“一般而言,它仅充许夫妻之间以少数几种能导致生育的动作来寻求满足,因为这样一个缘故,婚后美满的性交只能维持几年时间,期间当然还要扣除女方身体不适(如月经)而不得不加以节制的时间。经过三四年或五六年美满期之后,这种婚姻便不能再满足性的需求,因为夫妻双方要为节育而苦恼,这就伤害了性感的愉悦,减少了男女双方的微妙的感受,甚至成为直接引起病症的根源”。由于当时缺乏有效的节育手段,加之基督教、犹太教的传统习惯中严禁堕胎,因此即便是在婚后,夫妻间也不得不压抑性欲,不得不为性生活的后果焦虑。这就是弗洛伊德之所以把“里比多”看成是焦虑的主要原因之一的根本原因之所在。参考:弗洛伊德著:《精神分析引论》《性爱与文明》

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