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高脂血症药物治疗论文参考文献

发布时间:2024-07-03 11:20:01

高脂血症药物治疗论文参考文献

药师的好友小王半年前体检查出胆固醇等指标高,被诊断为高脂血症,吃了一段时间的西药,心理总是嘀咕着,害怕西药的副作用大,就自己上网搜索相关信息。结果发现,网上说红曲可以降血脂,就买了很多红曲和含有红曲成分的保健品,还擅自做主把西药都停了,再次复查的时候,发现各项指标都没什么好转,这么久以来的药都白吃了,她现在很困惑,问题到底出现在哪里呢?

下面药师就来和您说说红曲,一起来正确认识它。

什么是高脂血症

高脂血症常被称为高血脂,医学上又称为血脂异常,通常指血浆中甘油三酯和总胆固醇升高,也包括低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低,可直接引起一些严重危害人体 健康 的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

他汀类药物是目前 最有效的降脂药

他汀类药物不仅能强效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白,而且能一定程度上降低三酰甘油,还能升高高密度脂蛋白,既可发挥降低血脂、稳定斑块的作用,又可以改善血管内皮细胞,抗血管内炎症,稳定斑块、避免出现心肌梗死,所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。

他汀类药物中,阿托伐他汀、辛伐他汀及瑞舒伐他汀是常用的三种,使用剂量各不相同,常规剂量应用时不良反应较轻微、短暂,但部分患者服药期间还是可能会发生横纹肌溶解症、肝酶异常、出血性卒中风险等药物不良反应。[1]因此,有些患者觉得他汀类药物应用不安全,不敢长期服用。

DuangDuangDuang,在此为他汀类药物恢复一下名誉。试验表明,长期服用他汀类调脂药物可明显减少冠心病患者的死亡率,减少心血管事件发生率,明显改善心血管疾病患者的预后,并表明如无他汀类药物不良反应,应长期服用,时间越长,患者收益越大。[2]

红曲具有降血脂作用

红曲为曲霉科真菌红曲霉的菌丝体寄生在粳米上而成的红曲米。作为传统中药的红曲,味甘,性微温。具有健脾和胃消食,活血化瘀止痛的功效。《本草衍义补遗》称之“活血消食,健脾暖胃”。

《本草经疏》曰:“红曲,消食健脾胃与神曲相同,而活血和伤,惟红曲为能”。常用于饮食积滞,脘腹胀满,赤白下痢,产后恶露不尽,跌打损伤。以红透质酥、陈久者为佳。[3]

值得注意的是 ,红曲米易受潮,一旦受潮,就会受到有害微生物的污染,逐渐霉变,结块生虫,故保存时,应当放在干燥的环境里。[4]

1976 年,日本东京农工大学Endo教授在红曲霉菌中发现提取出一类能够抑制胆固醇合成的物质,叫做Monacolin(莫纳可林)类物质,其中的Monacolin K就是现在所说的洛伐他汀。

红曲中含有的他汀类似物很多,其中含量最高、最具有代表性的是 Monacolin K(洛伐他汀),也就是说,红曲中可以提取得到天然他汀类物质,其中以洛伐他汀为主。[5]

1996年,我国批准上市的治疗高脂血症的药物“血脂康”,就是通过精炼红曲制作而成。

红曲一己之力 能够战胜高血脂吗

如果您没有血脂方面的问题,不用随意长期服用红曲,《英国医学杂志病例报告》中,研究人员指出,红曲米中含有Monacolin K,与降胆固醇药物洛伐他汀中的活性化学物质相同,因此具有相同的肝损伤风险。

如果您的血脂情况并没有达到医学指征的“高血脂”,可以适量服用红曲。

如果已经患有冠心病、脑梗死等症,想单纯依靠红曲降脂,一般很难达到治疗效果。[5]

正规渠道购买红曲

经常会有患者询问,菜市场就有卖红曲米的,价格很便宜,能不能入药用呢?

药师建议您,通过正规渠道购买红曲。红曲产生降脂效果,需要通过一定温湿度条件,让红曲霉素发酵,且红曲霉素达到一定量,才能诱导红曲米产生洛伐他汀类物质,从而产生降脂效果。

参考文献:

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[2]那开宪,张桂云,徐文拓,等.调脂治疗的重要性及他汀类药物的合理使用[J].中国临床医生,2012,40(9):3-7.

[3]张文高.降脂红曲微粉及红曲制剂血脂康干预动脉粥样硬化临床观察与机制研究[C].第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集.2010:435-437.

[4]邵世海.浅谈红曲的 养生 保健价值[C].2012南京国际中医药论坛暨世界 健康 促进联合会成立大会论文集.2012:340-342.

[5]邬时民,裘影萍.红曲米不可替代降血脂药[J].食品与 健康 ,2020,(2):42.

作者:北京中医医院 刘岩

中国临床营养网(lcyycc)

作者:张春红( 中国疾病预防控制中心营养学博士,《中国临床营养网》特邀编辑/签约营养师)

血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、三酰甘油、胆固醇脂、β-脂蛋白、磷脂等成分。大部分胆固醇是人体自身合成的,少部分是从食物中获得的。但三酰甘油恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,只有少部分是人体自身合成的。当血清胆固醇超过正常值、三酰甘油超过时即可称之为高脂血症,亦称作高血脂症。脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在,因此,高脂血症通常也称为高脂蛋白血症。

高脂血症对身体的损害是隐匿、渐进的,具有进行性和全身性的特征。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,影响重要器官供血、供氧,导致严重后果的产生。

高脂血症、高血压与高血糖被称为“三高”, 高脂血症可加重糖尿病病情,所以糖尿病患者除了治疗高血糖外,还需要调节血脂,以减少糖尿病患者致残甚至死亡风险。

高脂血症患者容易并发脂肪肝,轻度脂肪肝患者多数无自觉症状,中度和重度脂肪肝患者会表现出肝肿大、食欲缺乏、肝区胀痛、转氨酶升高等症状,少数患者会出现轻度黄疸、脾大等情况。

动脉粥样硬化容易导致心肌功能紊乱,引起血管紧张素转化酶大量被激活,促使血管痉挛,诱使肾上腺分泌升压素,导致血压升高。

血脂高,血黏度增高会使人体内各脏器的供血供氧量不足,影响免疫细胞的生成转化率,导致人体免疫力下降,抗病能力变弱,容易受到病毒的侵扰和危害。

此外,高脂血症还可导致冠心病、脑梗死、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血等一系列病证。所以对于高脂血症,要高度重视,积极防治。

高脂血症的易患人群

1. 有不良饮食习惯者

不按时进食、暴饮暴食或长期食用高脂肪或高热量的食物,如动物内脏、蛋黄、奶油及肉类等,而且蔬菜水果类食物摄取量较少的人群,其血液中的低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油都会增高,同时高密度脂蛋白胆固醇会降低,从而出现高脂血症。

2. 不爱运动者

长期不运动也容易发生高脂血症, 体育 运动和体力活动能够消耗体内大量能量,提高脂蛋白酶活性,有效改善高脂血症患者脂质代谢,促进脂质转运、分解和排泄,最终使血清胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白含量降低。

3. 精神压力大者

长期处于紧张的工作环境或者长期受不良情绪的影响,都会使血液中的胆固醇增加,使血管收缩,引起血压上升。血管处于收缩痉挛的状态时,脂质会在血管内壁沉积,从而诱发高脂血症及其他心脑血管疾病。

4. 长期大量饮酒和吸烟者

长期吸烟、酗酒,香烟中的尼古丁和一氧化碳,以及酒中的酒精等有害物质都会逐渐损伤血管的内皮细胞,使内皮细胞间隙增大,导致血脂在血管中蓄积,形成动脉粥样硬化,同时也会升高低密度脂蛋白的浓度,诱发高脂血症。

5. 四十岁以上人群

年龄超过四十岁后,血管内皮细胞的功能会逐渐衰退,血脂会逐渐升高,患心脑血管疾病的概率也随之升高,特别是肥胖者尤为明显。因此,血脂检查应作为四十岁以上男性的重点检查项目。

高脂血症患者在饮食上需要注意以下几个方面:

1. 合理饮食,控制总热量的摄入。

长期饥饿会导致血清三酰甘油升高,虽然高脂血症患者大多数比较肥胖,但不提倡饥饿疗法,可以适当地减少摄入量。

若体重没有超重或肥胖,一般不需要限制热量或碳水化合物和蛋白质的摄入。 在保持标准体重的同时,脂肪摄入量应小于总摄入热量的30%,以最大限度地减少动物脂肪和饱和脂肪酸的摄入量。

减少脂肪尤其是动物性脂肪的摄入量是控制热量的首选途径, 因为这类食物饱和脂肪酸含量过高,容易使脂肪沉积在血管壁上,从而大大增加血液的黏稠度。饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平显著升高。如果饱和脂肪酸长期摄入过多,会造成三酰甘油升高,并会对血液凝固起到加速的作用,促进血栓的形成。

2.控制好碳水化合物的摄入量。

碳水化合物摄入量以占总摄入量的55-60%为宜。 主食以谷物为主,适当多食豆类和豆制品,尽量减少精致米面的摄入,多吃粗粮如小麦、燕麦、谷类、豆类等食品,因为这些食品中含有丰富的纤维素,有很好的降脂作用。

控制糖和甜食的摄入量,少食或忌食砂糖、水果糖、饴糖、蜜糖以及含糖较多的糕点、罐头等,日常饮食中可以搭配红糖、玉米糖和蜂蜜等。

稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中含有大量的植物固醇,在植物油中呈现游离状态,有降低胆固醇的作用。

3. 控制好脂肪的摄入量。

脂肪摄入量以占总能量的20%以下为宜。 如没有超重或肥胖,一般脂肪摄入量不必限制过多,占总摄入能量的25-30%为宜。忌暴饮暴食或食肥腻、高胆固醇、高脂肪含量的食物,如严格限制食用螃蟹、肥肉、蛋黄、鱼子和动物内脏(脑、肝、肾、肠)等食物。宜食豆油、菜油、芝麻油、玉米油、米糠油等植物油,禁食猪油、鸡油、鸭油等动物油,禁食富含油脂类的黄油、奶油、乳酪等食品。

4. 增加蛋白质摄入量。

蛋白质的来源丰富,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、虾、鱼类及大豆及其豆制品等食品,尤其是大豆中的豆固醇有明显降血脂作用,值得注意的是植物蛋白质的摄入量要占摄入蛋白质总量的50%以上。

5. 摄入足量的膳食纤维和微量营养素。

应当多吃鲜果和蔬菜,因为它们含有丰富的维生素C、无机盐、膳食纤维。维生素C能降低β-脂蛋白,增加脂蛋白酶的活性,从而降低三酰甘油;膳食纤维可促进胆固醇排出;无机盐对血管有很好的保护作用。

可以选用牛奶、酸牛奶、绿茶、蒜、洋葱、山楂、绿豆、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头菇、玉米、花生、菠菜、芹菜、大白菜、番茄、胡萝卜、白萝卜、大蒜、生姜、黑木耳、海带、紫菜、螺旋藻、菊花、山楂、柿子、荔枝、橘子、柚子、橙子、柠檬、橄榄和苹果等降脂食物。

选择低血脂食物时,关键在于长期食用。 有些人认为,一次吃的越多,降低血脂的效果就越好,其实未必。因为某种食物摄入过多,必然会影响到其他食物的摄入,而人的胃容量是有限的,只有平衡膳食才能获得合理的营养,这是保证 健康 最基本的要求之一。

6. 改变不良的生活习惯。

改变过饥、过饱、偏食、爱吃零食、暴饮暴食、吃丰盛的晚餐或夜宵等不良的饮食习惯。为保持热量的均衡分配,可少食多餐, 如每日三次正餐,两次加餐,每餐吃七到八成饱。

高脂血症患者应当忌酒, 因为酒精可激活脂肪组织中的脂肪酶,促使脂肪酸释放到血液中;酒精在肝脏中氧化消耗辅酶,使脂肪酸氧化不足而合成三酰甘油。酒精还能抑制血液中极低密度脂蛋白的清除,诱发高脂血症,严重危害 健康 。

7. 选择合理的烹饪方法。

针对患有高脂血症的中老年人群,选择合理的烹饪方法很重要, 应多采用蒸、煮、煨、炖、熬和适当凉拌的方式。

8. 多选择有氧运动。

高脂血症的康复 体育 运动要选择有氧运动,避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习,应多选择大肌群的有氧运动,如游泳、慢跑、打太极拳、跳健身操、骑自行车等。

每周运动次数宜3-5次, 有时间的话可以增加运动次数。 运动时间每次30-60分钟左右为宜 ,每次留5-10分钟的准备时间,确定脉搏逐渐升高至正常范围后再开始运动,每次运动结束前应有5-10分钟的整理活动时间,如继续慢跑5分钟,避免立即停止运动后心脏缺血或自主神经不平衡等情况的发生。各人结合自身年龄、体质等状况,灵活安排运动情况。

参考文献 :

1.高脂血症(D2版)全新正版,方宁远著,中国医药 科技 出版社

2.高脂血症用药与食疗,陈惠中陈斌编 金盾出版社

3.肥胖与高脂血症,出版社:陕西科学技术出版社,

4.高脂血症防治必读,景录先编著,中国妇女出版社

5.高脂血症科学调养宜与忌,雷正权主编, 西安交通大学出版社

6.高脂血症自我调控300问,王启民朱鹏立著,人民军医出版社

7.防治高脂血症的降脂食疗方,郭力,郭俊杰主编,中国协和医科大学出版社

《中国临床营养网》编辑部

高血压药物治疗研究论文

我国高血压患病率呈增长趋势,成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。下面是我为大家推荐的高血压医学论文 范文 ,欢迎浏览。

《 高血压病人的医学护理 方法 研究 》

摘要:高血压发病率高、并发症多,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一,已经引起人们越来越多的关注。而如何对高血压病患进行医学护理,减轻病人痛苦,降低发病机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。本文中,笔者首先介绍护理高血压病人所存在的一些误区,然后有针对性地提出对待高血压病人的正确医学护理方法,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率。

关键词:高血压疾病医学护理对策

【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1671-8801(2013)11-0388-01

高血压病是一种世界性的慢性疾病,发病率高、并发症多,经常会诱发肾功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑淤血和中风等病症,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一。目前在国内,绝大多数患者对高血压病知识的了解不多或不全面,形成极大的精神压力,继而导致病情加重,难以控制住血压。而如何对高血压病患进行医学护理,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。

1高血压病人的护理误区

随着科学技术的发展和人类现代医学的不断创新,人们逐渐意识到不良的生活方式、社会环境的刺激以及心理疾病的影响都是诱发高血压的原因。在我国,高血压存在“三高”、“三低”,即患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低。这种现状往往与高血压治疗中存在的一些误区有关。

药物依赖性强,不重视非药物治疗。许多高血压患者对药物存在着过强的依赖感,对非药物疗法则不够重视。然而,高血压病的防治的重点和关键,恰恰不是药物,而应该是以非药物疗法为主,进行主动防治。所谓非药物疗法,就是平时养成良好生活方式,健康作息和饮食,克服不良习惯,戒烟限酒,适当地加强体育锻炼等等。但是,太多高血压患者错误地认为服用降压药物就能达到治病的作用,以致对非药物治疗不屑一顾。很多患者吃降压药的同时,对饮酒抽烟并不加以控制。这种做法不但影响药效,而且加重患者身体负荷,会危害其身体健康。

患者用药不连续,倾向于强效降压药。许多高血压患者用药不连续,不能按时吃药,导致血压经常出现波动,吃药时血压平稳,不吃药时血压紊乱。血压的忽高忽低会造成患者身体负荷加重,身体机能受损,影响治疗的效果,导致病情的恶化。其实常年的高血压不需要马上将血压降低,应该实行平稳降压,而老年人由于身体机能降低,并不适合采用快速降压药,加重身心负担。患者在服用降压药时,应从小剂量开始,密切观察疗效,如果患者血压下降过快,要调整药物剂量。在血压稳定后可根据医嘱逐渐减少剂量,不得随意停药。需要强调的是,有些降压药物可能会产生体位性低血压,患者服药后要卧床2到3小时,起身无异常后,才可以下床活动。

2高血压病人的正确护理方法

科学指导高血压病患者用药。针对高血压病患者滥用药、不正确用药的问题,医护人员应该科学、正确的指导患者用药,对病人进行宣教,采取讲解、示范、发宣传材料及个别辅导等形式进行健康 教育 ,教育内容包括:血压正常值范围、测量血压的注意事项、高血压的诱发因素、自我保健知识、目前高血压病防治的误区、坚持用药的意义及用药的注意事项等。

由于病人的体质不同,会对所用药物产生不同程度的反应,所以应该降压治疗过程中,根据服用降压药物的种类,密切观察药物的不良反应,注意保持血压平稳,切忌血压下降就马上停药,而血压出现上升才服用药物。应合理安排服药时间,注意观察血压变化,并根据需要适当调整用药。

督促高血压患者形成良好的生活方式。为避免高血压病患者的病情出现反复,医护人员应加强督促高血压患者调整作息方式,保证有合理的休息和充足的睡眠,同时督促改变传统饮食习惯,饮食上要注意遵循低盐、低脂、低热量、低胆固醇的原则,患者宜吃清淡易消化的食物。对于吸烟饮酒的患者,应督促其戒烟限酒,减少其循环动脉压升高和血管壁脆性增高的危险,降低 其它 并发症的发病率。应指导患者平时要多吃水果、蔬菜,要戒烟戒酒,尽量不饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。肥胖者要制定合理的减肥计划,严格限制热量的摄入。并加强体育锻炼,采取非药物护理方法,劳逸结合,使病人尽量保持稳定、轻松的情绪以及良好的精神状态,避免出现过度紧张和疲劳的状态。

注重高血压病患者的心理护理。当病人情绪上受到刺激时,血压则升高。在护理过程中要注意及时调节患者的情绪,高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感,一旦发现自己的血压升高要吃药时,情绪易紧张,心情抑郁。病人情绪直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。心理护理对高血压患者来说是一种重要的辅助治疗 措施 ,能有效控制血压,降低高血压患者的死亡率。精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。应让病人对疾病有正确的认识,对已出现的症状进行解释,鼓励病人增强战胜疾病的信心和勇气,使其积极配合治疗。在护理工作中,应细致观察患者不同的心理,耐心、主动听取这些病人的倾诉,对其进行心理疏导,传授减压方法,教会患者进行自我心理调适,指导患者建立健全的人格与正常的情绪反应,时刻保持心态平衡。定期开展关于高血压的专题讲座,提高患者对疾病的重要性认识程度,加强对各种治疗措施的依从性,使原本不重视治疗的患者,也开始接受治疗。并能自觉戒烟忌酒,控制体重,生活规律,心情愉快,心理平衡,从而达到控制高血压的目的。督促患者家属,尽量让病人避免接触高血压诱发因素,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的休养环境,尽量维持血压的稳定。

3结束语

尽管高血压作为一种发病率高、并发症多,并且具有很高致残率的不可根治慢性疾病,但是并不意味着无药可治。医护人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时,应对高压患者的护理误区应有清醒的认识,对其进行良好的用药指导,帮助提高高血压病患者的用药率,规范其用药,减少高血压并发症的发生率。

参考文献

[1]刘敏红.22例老年高血压病人的心理护理.中国医疗前沿-2009年8期

[2]胡燕群.老年高血压患者的护理.基屋医学论坛-2010年27期

[3]刘小芬,谢翠萍,卢兴优.高血压病患者服药依从性的护理干预.现代医院-2008年8期

《 高血压的社区医学防治 》

【摘 要】我国高血压患病率呈增长趋势,成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。除对其加强药物治疗以外,更应该加强对高血压的积极预防,以更有效的节约经济成本,达到更好的社会效益。积极开展社区管理,转变治疗模式,培养合格有责任的社区医生,对民众宣传教育,提倡健康的生活方式,改善工作以及生活环境,以有效地控制高血压发病和预防心脑血管疾病的发生。

【关键词】高血压;社区管理;病因预防;发病预防;药物治疗

高血压是中老年人常见慢性疾病,是中老年人心脑血管疾病如冠心病、脑中风等的主要魁首,是一种严重危害身体健康、影响生活质量的疾病。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,我国人群高血压患病率呈增长趋势,且年轻化趋势越来越明显。高血压成为我40岁以上人群死亡的第一危险因素[1]。因此有效地控制高血压发病和预防心脑血管并发症的发生具有重要意义。

1 高血压的流行病学特点

在我国,高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。我国高血压现患人数多达2亿[2], 每年新增病例300多万,但我国对高血压的控制率很低,不到10%。我国脑卒中患者有500多万人,每年因此病的死亡人数多达20万,其中76%的患者有高血压病史。多项研究表明,只有提高对高血压的积极防治,才能有效降低心脑血管疾病的发生。

2 高血压疾病的社区管理

对于高血压的治疗,临床上主要还是以药物为主,但是多项研究表明,对于高血压的预防控制能节省更多的经济成本,而且发挥的社会效益也是任何一种降血压药物不可比拟的。过去10多年间,我国政府相关的各个机构和团体对高血压的防治做了大量的工作,制定了相关的预防控制指南和规划,取得了一定的效果。社区干预能提高患者的遵医行为,是高血压控制的重要管理手段,将非药物方式与药物治疗相结合,才能有效控制高血压。

3 高血压的病因预防

即消除高血压的病因或易患因素。指对居民进行有计划、有组织的一系列活动,以创造有利于健康的环境,改变人们的行为方式,降低危险因子,从而促进健康,提高高血压患者生活质量。对高血压和相关心血管疾病的预防具有重要意义。

自我保健的教育

提供健康教育服务,开展健康讲座。把高血压的危险性告知每个居民,开展免费义诊帮助居民了解自己的血压,并将血压的测量方法教会居民,做到定时、定体位、定部位、定血压计监测血压并做好记录。

积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路作为最方便的有氧运动。晨起行走30~50min,血压可下降10mmHg[3]。

合理调整饮食

减少钠盐的摄入量,高盐饮食会引起血压升高,积极宣传低盐饮食的好处,健康成人每日食盐的摄入量不超过6g,每人每日盐的摄入量增加2g,则收缩压平均值增加2mmHg[4]。

适当增加钾、钙、镁摄入。补钾有利于排钠,可降低交感神经的升压反应。

我国传统的烹饪方法常使钾随之丢失,所以,应提倡多食新鲜蔬菜、水果,如菠菜、香蕉、橘子等含钾较多的食物。多数研究 报告 认为,膳食中钙不足可使血压升高。补钙的方法,主要是进食动物性食品,尤其是奶制品,其次是增加豆制品和新鲜蔬菜的量。

增加优质蛋白质的食用,优质蛋白质一般指动物蛋白质(如鱼类)和豆类蛋白质。目前研究表明,蛋白质的质量和高血压脑卒中发病率高低有关。

减少膳食中的脂肪,尤其是不饱和脂肪。

戒烟限酒

大力宣传烟酒对身体的害处。尤其是吸烟,可通过损伤动脉血管内皮细胞,产生血管痉挛等机理,导致血压增高。对吸烟的民众要教育,劝阻其尽快戒烟。酒精可导致血管对多种升压物质的敏感性增加,使血压升高,所以,我们提倡完全戒酒,至少不饮烈性酒。对有高血压危险因素的人更应戒酒。

调整心理,减少精神压力

中年人长期处于工作和家庭的双重压力之下,身体常处于亚健康状态,容易忽视身体的报警信号导致高血压、心脑血管疾病以及糖尿病等的形成。研究表明,长期存在焦虑、紧张情绪,有睡眠障碍或长期处于噪音环境中,都容易患上高血压,因此教育和帮助居民,找出有针对性的心理问题,并加以疏导,提倡慢生活,保持快乐的心境,改善工作和生活环境都有利于高血压的防治。研究表明: 原发性高血压病患者均伴有不同程度的情绪障碍,单纯降压治疗不调节情绪往往降压效果不佳[5]。

4 高血压的发病预防

社区管理不仅要做到大力宣传教育工作,还要加强对发病的预防。即要做到对高血压的早发现、早诊断、早治疗。开展对高血压的普查工作,对社区医生进行定期培训,提高治疗水平,加强社区医生的责任感。对35岁以上和高危人群建立首诊血压制度定期监测,以便早期发现患者。另外推广建立高血压门诊,固定责任医生,随访跟踪服务。定期监测血压,早期发现患者,提高人群高血压知晓率。

5 高血压患者的药物治疗

对已有高血压的患者,除了采取必要的非药物治疗以外,对符合用药标准的患者采用因人而异的个体化药物治疗,以到达最高疗效。严格遵循高血压的用药原则,尽量选取简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。

高血压的常用药有多种,如利尿剂、钙离子拮抗剂、ARB、ACEI、血管扩张药等。根据患者的情况可以单独或联合用。社区医生应该加强对高血压药物的学习,做到能够熟练掌握每一种药物的使用方法以及各个药物的配伍原则,搭配用好各类降压药,使更多患者血压控制达标是当务之急[6]。在降低血压的同时,注意保护重要靶器官。

对于高血压病情危重的病号,定时检查,积极治疗挽救,预防其并发症的发生和患者的死亡。突发严重情况的在稳定生命体征的情况下尽早转诊。

6 展望

我国高血压发病率居高不下,危害严重,全社会都应该提高警惕。上个世纪60~70年代欧美和日本等在全社会开展了社区人群慢性病如高血压的积极防治,取得了不错的疗效,值得我们借鉴学习。其中比较重要是对高血压疾病的治疗模式的转变,应该大力提倡对疾病的预防,将疾病尽早扼杀在萌芽中,把高血压的治疗从临床转到社会。这就需要我们积极开展有效的社区管理,而我国在这一点上起步比较慢,所以更要求我们加大对社区医疗的投入力度,积极培养合格的社区医生。作为医师应不断提高医学专业技术,包括学习心理学、社会学等多种边缘学科。对患者而言应积极配合医师,坚持长期综合治疗。完善各项管理制度,为社区居民创造一个完善的社区卫生服务环境。

【参考文献】

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[4]王辉华.77例青年人高血压病的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,27(6):669-670.

[5]洪炜,寒冰,刘军.心理社会因索对高血压患者治疗效果影响的对照研究[J]. 中国心理卫生杂志,2000,14(5):318 -320.

[6]孔令娜,刘可仪,周颖清.社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta 分析[J].中国全科医学,2010,13(5):1462.

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在医学领域中,高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。下文是我为大家整理的关于高血压医学论文的内容,欢迎大家阅读参考! 高血压医学论文篇1 浅谈高血压健康指导 摘要:高血压病是危害人类身心健康的一种重要的慢性疾病,其多发于中老年人群中,是造成心血管意外及脑卒中的最主要危害因素,与此同时,也会引发慢性的闭塞性周围血管疾病及充血性的心力衰竭、肾功能衰竭及动脉瘤等。据全国进行的3次较大规模的高血压普查结果显示,我国年龄在65岁以上人群中患高血压者约35%,其中的患者血压未得到控制,其原因包括随意增减药量、未规律服药、随意换药,为按时测量血压或规律服药一段时间血压正常后停药,表现症状时服药等原因,出现服药-停药-服药循环.因此,在对高血压患者进行护理治疗时不仅需要考虑其病因及临床症状等,还应综合考虑患者的个体情况,制定有针对性且适宜高血压个体患者的健康指导计划,有效地进行健康宣教,从而提高高血压患者的自我保健意识和对治疗的依从性。 关键词:高血压病;健康指导 1高血压的概念 高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。 2高血压诊断标准 目前我国采用国际上统一的诊断标准,即在非药物情况下,连续2次或2次以上非同日重复测量的血压值达到收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 3高血压分级 高血压如何分级高血压从病因上分为:①原发性高血压(高血压病)95%的高血压都属于这种情况,一般中老年人的高血压都是这种高血压,降压治疗保护重要器官就行了;②继发性高血压(症状性高血压)占到5% 最常见的是肾脏不好的患者。 依据血压升高程度的不同,将高血压分为3级。临界高血压: 收缩压140~150mmHg;舒张压90~95mmHg;高血压1 级(轻度): 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg;高血压2 级(中度): 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg;高血压3 级(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。收缩期单纯性高血压: 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。注:如患者的舒张压与收缩压分属不同分级时,以较高的等级为准;收缩期单纯性高血压也可根据收缩压的水平分为1、2、3级。高血压是现代人健康的一大威胁。专家指出,90%的高血压是原发性高血压,找不出明确的致病原因,此外还有10%是由其他疾病引起的高血压,比如妊娠中毒症、内分泌性疾病、肾脏类疾病、大动脉疾病及颅内疾病等,都会引发不同程度的高血压。对后者进行治疗时切忌一味使用降压药物,应先治疗其原发病。而针对原发性高血压,患者则需做好终身"战斗"的准备。 4健康指导内容 建立优良的生活习惯①维持生活规律性,养成按时作息的习惯,保证适度的活动及充足的睡眠;②戒除一些坏习惯,例如吸烟、饮酒、用力排便及久坐观看电视等,明确告知患者此类不良习惯较易导致高血压的并发症及其原因。促使其戒掉戒烟并建立规律的生活,定时且不用理排便,便秘者可指导其预防便秘。指导患者保暖防止感冒,预防心脑血管疾病的 措施 等;③控制患者的食盐摄入量:食盐摄入量应不超过5g/d,最好使用低热量、低脂肪的清淡食物,保证充足的蛋白质,多使用含有丰富钙、钾的新鲜蔬果。饮食应粗、细粮搭配,少食多餐;④高血压的肥胖患者严格控制或减轻体重。肥胖是高血压进展的危险因素,应注意减轻体重,限制食量,少吃多餐,增加每天活动量。饮食原则以低盐、低胆固醇及低脂为主。 合理的用药指导①对服药不规律或思想上不重视的患者,重点讲述用药不规律可能产生的危害,同时督促患者建立良好的用药习惯;②高血压患者常常需要持续性用药或终生用药进行治疗,应嘱咐患者遵照医嘱按时按量用药,切记不可随意增减药量或停用。同时向患者讲诉所服药物的剂量、 方法 、时间、名称、注意事项、安全性、副作用等知识及相应处理措施等;③除急性高血压外,降压以数日、数周内渐渐降压为最佳,尤其是老年人及有高血压病史多年的患者,其机体已经适应了高血压目前的水平,突然降压反而无益。 心理因素指导伴随社会生活节奏的加快,工作压力增大,人们持续处于紧张的状态,突发的心理应激反应,可能极有可能引发外周血管收缩、心动过速等,对患者的心血管系统产生严重的不良影响,导致一些列的心血管疾病等。高血压患者多有情绪不稳定、紧张、激动、焦虑、过度疲劳等,都会促使其机体内交感神经进一步兴奋,体内产生大量皮质醇、5-羟色胺、血管加压素、儿茶酚胺等分泌物增加,上述物质会促使患者小动脉的痉挛,使其血管收缩,心跳加快,血压显著升高。因此,指导高血压患者对自己的工作、学习、生活及休息时间进行合理恰当的安排,保持较好的心态及情绪对病情的影响尤为重要,因此要做到性格随和,心胸开阔。 5高血压休息与运动指导 应注意休息,避免劳累,除了要积极地进行治疗和保持乐观的心情以外,还应该在病情稳定以后积极地进行适合于自己身体状况的 健身运动 ,运动应注意循序渐进,长期坚持。建议至少30min/d有氧锻炼,能使身体状况逐步得到改善。高血压患者在选择运动方法时,不宜选择剧烈的和运动量大的运动项目,而应选择一些运动量不大的项目。步行和慢跑是很好的运动方法,运动强度:维持中等程度以下,即脉搏(220-年龄),或安静心率+20次。自觉劳累程度为稍累,微汗;以无不适为宜,可以对话。运动持续时间:至少3~5次/w,最好有人陪伴,如有不适,及时就诊。少于2d/w运动效果欠佳,多余5d/w运动效果不再增加。 教会患者自行测量血压自行测量血压是在家中或者 其它 环境中自己测量血压值。自测血压可提供在日常生活状态中相对更有价值的血压讯息,也是对血压进行诊断的重要补充。血压的诊断值一般高于自测值,建议患者自测血压3d/w,于清晨和晚间的7~8时各测量1次/d,每次取前3次的平均值。 正确、按时测量血压体位的改变或食物消化对血压测得值均有一定程度的影响,因此,应在进餐1h后再行测量血压,吸烟或引用咖啡、浓茶30min后,静息或坐定5min后。因卧位、立位、坐位等的不同姿势也容易引起血压测得值的变化,相关人士推荐测量血压时取站立位。在炎热的夏天或者室内温度较高时,对血压的实际测得值也有一定程度影响,此时,测量血压需要考虑周围环境温度等因素。 总结 高血压病是一种长期的、多发的慢性疾病,也是心身疾病之一,需要患者保持坚定的毅力、乐观的情绪及战胜病痛的信心。对高血压病患者进行全面、综合的健康指导显得尤为重要。通过详尽的健康指导,可促使患者及家属全面且正确的认识疾病,具有全面的预防及保健知识,从而达到控制血压、减少并发症发生、提高生活质量的目的。 高血压医学论文篇2 浅谈高血压形成原因 高血压的病因有很多种,其中最主要的还是现在人们普遍认为的遗传是高血压的病因所在,经过调查,有高血压的家族起后代发生高血压的几率是很大的,这应该是与他们自身的基因有关的。造成高血压病因的还有后天的因数,如近年来人们生活水平的提高,饮食水平也在不断上升,心理压力大,药物等因素使高血压的发生率逐年增加,年龄也越来越年轻化,为了更有效的预防高血压病的发生,笔者就高血压形成的原因浅谈下自己的看法。 1 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了,近年来,随着生 理学、遗传学、神经内分泌学及分子生物学的 发展,以及自发性高血压大鼠模型的建立,许多研究已达到分子水平。目前,各种学说中以Page的镶嵌学说比较全面,认为高血压并非由单一因素引起,而是由彼此之间相互影响的多种因素造成。 遗传因素.约75%的原发性高血压患者具有遗传素质,同一家族中高血压患者常集中出现。据信原发性高血压是多基因遗传病。高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱,其血清中有一种激素样物质,可抑制Na+/K+-ATP酶活性,以致钠钾泵功能降低,导致细胞内Na+、Ca2+浓度增加,动脉壁SMC收缩加强,肾上腺素能受体密度增加,血管反应性加强。这些都有助于动脉血压升高。近来研究发现,血管紧张素(AGT)基因可能有15种缺陷,正常血压的人偶见缺陷,而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。有这种遗传缺隐的高血压患者,其血浆血管紧张素原水平高于正常人。 性格因素已发现高血压与性格与心理密切相关。有易急躁、易发怒、易激动性格的人易患高血压病。这些表现使体内的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和胰岛素分泌明显高于正常人。这些物质能使神经系统兴奋,心跳加快,血管收缩。血压升高,时间长了,人就容易患高血压病。 心理压力过大也是高血压发生的因素。社会 经济的发展,导致竞争越来越激烈,工作压力大,人际关系紧张,使人们的神经经常处于绷紧的状态,很容易造成交感神经兴奋性过度。表现为工作时火气大、心动过速(>80次/分),导致血压升高。这种情况是社会普遍存在的,也是诱发多种疾病的根源,人们在忙碌的生活中要学会释放压力,才会远离各种疾病。 2 饮食和生活习惯 大量饮酒 随着人们生活水平的提高,饮酒在家家户户已经变的很常见了,但是大量饮酒确实招惹疾病的根源,长期大量饮酒,40%以上的人都会发生高血压。而且易中风。过量饮酒还容易诱发中风、心肌梗死、高血压、酒精性肝病、胰腺炎、股骨头坏死等各种疾病。 大量吸烟 吸烟也是导致高血压的一个重要因素,现在很多年轻人为了耍酷从很小就开始吸烟,其实这是一种很不好的现象,国家已经开始明令禁烟。吸烟在冠心病的危险度百分比为32%,仅次于高血压(约35%),高血压是最主要的冠心病致病因素。不仅如此,吸烟还容易引发中风、脑血管病变等各种心脑血管疾病,所以想要远离心脑血管疾病就必须戒烟。 吃盐量大 中国人的饮食习惯普遍较咸,盐不仅会使血压升高,还会破坏血管内壁,损伤内皮细胞,破坏小血管的危害,可见食盐已经成为公认的杀手。所以预防高血压,减盐已经是势在必行了。 食用油对高血压的研究结果显示,用葵花籽油烹饪食物引起高血压的危险性较高,而食用橄榄油则有助于使人保持健康的血压。尽管橄榄油被普遍认为是一种对健康很有益的食用油,但是,反复使用用过的橄榄油仍会对健康产生不利影响烹饪油中聚合物越多,就越容易引起食用者患上高血压。 研究结果表明,那些原来血脂就比较高的人,在使用橄榄油后患高血压的危险性较用其他类型的烹饪油要小。就同样反复使用烹饪油而言,橄榄油所产生的聚合物较其他种类的烹饪油要少。这说明橄榄油变质的过程较其他油类要缓慢。因此,建议人们在烹饪中尽可能使用橄榄油,而用过的油的重复使用次数最多不要超过三次。 由于橄榄油比较昂贵,所以很多人还是愿意选择其他比较便宜的烹饪油,或混合油。然而,为了保持健康的血压,特别是对那些高血压高发人群来讲,从长远角度来看,多花一些钱买健康仍不失为上策。 所以,建议对待油炸食品要坚持适量原则,烹饪油不要反反复复使用,在食用油的选择上不要贪图一时的便宜,毕竟,对于我们来说,健康是无价的,保持健康的身体,才能更好的享受生活。 吃的好,缺乏锻炼 人们生活水平的提高,饮食水平也在不断上升,蔬菜、水果、肉类等饮食变的越来越多样化,但是生活的忙碌使人们普遍缺乏锻炼,这就是为什么越来越多的人产生了肥胖,而肥胖人群患高血压的概率会很大。据临床统计:不肥胖的人高血压患病可能性是15%,而肥胖者高血压患病可能性高达40%。 3 现在是一个 网络充斥的时代,而大型网络游戏也成了孩子们的最爱,过度沉溺于网络游戏不仅耽误孩子的学业,而且还会严重影响孩子的身体健康,尤其是高血压疾病,很容易找上这些整天玩游戏的孩子。虽然很多家长试图阻止孩子过度沉迷游戏,但依然于事无补。高血压和孩子玩游戏看似和遥远,实际上却有着很密切的关系。 高血压以前是一种老年疾病,而现在变的越来越变的年轻化,所以 儿童 和青年患高血压的概率也很大,儿童患高血压的主要原因是情绪多度紧张,很明显,如果长期玩游戏使孩子的情绪多度紧张,据美国公共健康中心的 科学家研究发现, 电子游戏与儿童高血压有着密切的联系。儿童玩电子游戏时,血压升高的幅度也大得多;父母患有高血压或心脏病的儿童玩电子游戏时,比那些父母血压正常的儿童血压升高得更快也更多。 儿童正处于长身体的阶段,大脑、中枢神经处于发育不完善时期,很容易兴奋,对于神经脆弱的儿童来说,长时间受到电子游戏的刺激,会使大脑皮质兴奋和抑制失衡,容易在皮层下血管舒缩中枢形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加,导致血压升高。 过度的游戏刺激会造成植物神经系统紊乱,调节失灵,引起体液内分泌激素的改变。交感神经兴奋促使肾上腺髓质分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,导致血压升高。小动脉血管长时间的痉挛,血液循环不良,导致脏器缺血,尤其是肾缺血时肾小球旁细胞分泌肾素增多,进入体循环后作用于血管紧张素原,形成血管紧张素Ⅰ及Ⅱ,更加重了全身小动脉痉挛。同时,还会促使醛固酮分泌增多,钠和水潴留,使血容量增多,从而使血压顽固性升高。 可见,游戏有它的优点也有它的缺点,适量玩游戏可以使人放松,如果长期玩,就会严重影响孩子的健康,甚至会带来高血压疾病,家长一定要加以制止。如果父母中患有高血压,家长一定要学会调节孩子的情绪,以免引发体内的高血压。 4 由于医治不当而引起的高血压,临床上通常称为药物性高血压。临床上有以下几种药物引起高血压。 激素类药物:如强的松、地塞米松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留,导致循环血量增加,而发生高血压。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统,引起血压升高。 口服避孕药:如雌二醇等,一方面可引起血浆血管紧张,促使血管收缩,升高血压,另一方面因其具有盐皮质激素的作用,故可直接作用于肾小管而引起水钠潴留使血压升高。 止痛类药物:如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等,除了引起水钠潴留外,还可抑制前列腺素合成,使血管趋向收缩而致高血压。 其他药物:如肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多虑平及中药甘草等。另外,某些降压药也可引起高血压,如常用的甲基多巴、胍乙啶等,当静脉注射时就有引起高血压的可能。特别值得注意的是,在服用降压药物优降宁时,如果进食含有酪胺的食物,如干酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等,血压不但不降,反而会大大升高,甚至发生高血压危象,脑出血;而突然停用某些降压药物,如心得安、氯压定、甲基多巴等,也可引起同样严重后果。 可见“是药三分毒”并不是浪得虚名,高血压患者一定要避免使用以上药物,如果万不得已使用时,一定要把握适度,希望广大患者在临床上尽量采用其他的方法进行 治疗,不可过度依赖药物治疗,以免导致病情向相反的方向 发展。 以上这些坏习惯相信很多人都有,而这些习惯都很可能引发高血压,希望大家及时改正这些缺点,远离高血压。 高血压医学论文篇3 浅议老年高血压病人的抗高血压治疗 摘要:目的:总结老年高血压病的特点。方法:对我院收治的120例老年原发性高血压病例进行分析。结果:患者均达到了初定的目标血压,1级多数轻度高血压患者需应用1~2种降压药物,少数需联合应用3种药物以达到初定目标血压;2级少数中度高血压患者需联合使用2种降压药物,多数需联合应用3种药物方能达到目标血压。结论:把握用药指征,积极用药治疗,可提高患者生活质量,减少并发症。 关键词:原发性高血压 治疗 体会 高血压是我国最常见的心血管疾病。随着人民生活水平和饮食结构的改变,其患病率呈逐年上升趋势。防治高血压已成为全世界医学工作者的重要课题。 1 对象与方法 对象。 我院收治的120例老年高血压病患者,均符合WTO制定的高血压诊断标准。其中,男性78例,女性42例;年龄60~79岁,平均(68±8)岁;病程5~20年,平均(2±7)年;均为缓进型高血压。其中,1级(轻度)51例(),2级(中度)69例()。120例中,63例(52%)为单纯收缩期高血压,即收缩压≥160mmHg(1mmHg=0�133kPa),舒张压<90 mm Hg。均排除继发性高血压。 治疗方法。 疗效判断标准降低血压,使血压恢复至正常(<140/90mm Hg)或理想水平(<120/80 mm Hg)。对中、青年患者(<60岁),高血压合并糖尿病或肾脏病患者应使血压降至130/80 mm Hg以下。老年人至少降至正常(140/90 mm Hg)。 治疗方法采用的治疗方法基本上以药物疗法为主。 利尿剂包括噻嗪类、保钾利尿剂和袢利尿剂等。①噻嗪类:应用普遍,常用药物有氢氯噻嗪,但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高,糖尿病及高脂血症患者慎用,痛风患者禁用。②保钾利尿剂:常用药物有氨苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)等。可引起高血钾,不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用。③袢利尿剂:利尿迅速,常用药物有呋塞米、托拉噻米等。肾功能不全时应用较多,但需注意低血钾、低血压。④另外推出的利尿降压剂吲达帕胺25 mg,每日1次,具有利尿和血管扩张作用,可有效降压,但长期应用可引起低血钾。 β-受体阻滞剂本类药物具有良好的降压和抗心律失常作用,而且可减少心肌耗氧量,适用于轻、中度高血压,尤其是心率较快的中青年患者,对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。治疗高血压多选用具有心脏β1选择性、长效或缓释的品种,如美托洛尔25~50 mg,每日1~2次;或比索洛尔~ mg,每日1次。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。同时本类药物对糖、脂代谢有不良影响,使用时应加以考虑。长期应用者不宜突然停药,以免血压骤然上升。 钙拮抗剂可用于中、重度高血压,尤适用于老年人收缩期高血压。钙拮抗剂有维拉帕米、地尔硫(非二氢吡啶类)及二氢吡啶类3组药物,前2组有抑制心肌收缩及自律性和传导性的作用。不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞的患者中应用。二氢吡啶类(如硝苯地平)的作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主,可引起血管扩张,同时引起交感激活作用,对预防冠心病不利。但二氢吡啶类的缓释、控释或长效制剂,使上述副作用显著减少,可用于长期治疗。硝苯地平控释片30 mg,每日1次;或氨氯地平5 mg,每日1次;或非洛地平缓释片5 mg,每日1次。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对各种程度的高血压均有一定的降压作用。试验证实,ACEI可改善心室重构、减少心力衰竭的再住院率及降低死亡率、明显延缓肾功能恶化,因此对高血压伴有心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适用。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄者禁用。最常见不良反应是干咳,停药后可消失。 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂适应证与ACEI相同,但不存在干咳,降压作用平稳,可与大多数降压药物合用,如氯沙坦50~100 mg,1次/d;缬沙坦80~160 mg,1次/d;厄贝沙坦150~300 mg,1次/d;坎地沙坦8~16 mg,1次/d;替米沙坦80 mg,1次/d。 2 结果 所有患者均达到了初定的目标血压,1级轻度高血压患者51例中,44例()需应用1~2种降压药物,7例()需联合应用3种药物方达到初定目标血压;2级中度高血压患者69例中,18例()需联合使用2种降压药物,51例(73�9%)需联合应用3种药物方能达到目标血压。 3 讨论 结果提示,老年高血压患者经治疗112例()能降至正常血压且无不适症状,但仍有8例()患者因血压相对较低而出现明显脑供血不足症状,1例甚至并发脑血栓形成,这种比例随着高血压程度的加重而呈升高趋势。差异虽无统计学意义,但2级中度高血压患者中有1例并发脑血栓,这些患者(除1例脑血栓形成患者外)经减少药物剂量血压回升后,不适症状消失。说明症状与血压相对较低致脑血流灌注不足有关。老年原发性高血压大多有不同程度的动脉硬化、动脉血管壁弹性减弱和管腔狭窄,循环阻力增高,伴不同程度并发症,血压波动大,易产生体位性低血压。所以在降压治疗过程中,不同作用机制的降压药小剂量联合应用,可以明显增加降压疗效,相互抵消或明显减轻不良反应,还可延长降压作用时间,加强对靶器官的保护。治疗目标血压个体化,药物从小剂量开始,缓慢进行,尤其是对老年人,应避免快速降压带来的不良反应。在降压过程中注意老年人的反应,不仅注意调整降压的幅度,还要控制降压的速度,否则就会导致心、脑、肾等器官的血流灌注压减低,血流缓慢,引起缺血及血栓形成。 参考文献 [1] 黄平.老年人高血压治疗新进展[J].中华老年医学杂志,2004,23(1):60-62 [2] 唐景华,马光仁.老年高血压药物治疗的新进展[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(13):1811-1814 猜你喜欢: 1. 浅谈高血压护理论文 2. 高血压有关的医学论文 3. 高血压医学论文范文 4. 高血压护理论文范文 5. 高血压综述论文范文

治疗高血压的药物合成研究论文

黑河红茶菌治疗高血压57例
黑河红茶菌治疗高血压病57例观察
上海徐汇区潜溪北路地段医院 王松青 金爱德
从去年八月起,我们在门诊先后对57例高血压患者试用红茶菌治疗。在随机选择的观察病例中,既有需经常服用降压药物的患者,也有因高血压引起脑血管意外后的偏瘫患者。经3一6个月的临床观察,初步证实黑河红茶菌具有一定的降压作用和改善临床症状的疗效。
临床资料
以1979年4月在河南郑州召开的全国心血管疾病会议修订的标淮,作为高血压病的诊断标准。57例高血压患者中,男性30例,女性27例。其中30~40岁3例,41一50岁7例,51~60岁24例,61~70岁13例,71~50岁10例。病程2一30年不等,5年以上者48例。高血压一期5例,二期24例,三期28例。
观察方法
所有病例在给黑河红茶菌治疗前,经三次血压测量,取其平均值作为依据。治疗中每周作2~3次血压测定,并根据三个不同日期的最大降压幅度(即最低血压),求共平均值作为治疗后的血压值。部分病例并观察了心电图和血脂变化。饮服黑河红茶菌剂量为每次50毫升,一日三次。一期和二期高血压患者在饮服黑河红茶菌的同时,加服维生素C200毫克,日服三次,停用降压药物。三期高血压伴有偏瘫的患者,加服
同剂量维生素C并给以针灸治疗,亦基本停服降压药物。
观察结果
经黑河红茶菌治疗二周后,57例患者中有20例降压效果较明显:收缩压降下30一40毫米汞柱,舒张压降
下16一20毫米汞柱。31例有一定降压效果:收缩压降下乳毫米汞柱左右,舒张压降下IQ毫米汞柱以上。最大降压幅度一般均出现在饮服黑河红茶菌后的第3一4周。明显有效率为,总有效率为89.理%。6例无效,但亦米见有副反应。
在其它症状方面,57例中有50例服黑河红茶菌一周以后,尖眠、烦燥、便秘等症状有明显改善,随后头晕、头胀、目眩等也相应减轻。有效率为。治疗前有14例曾作心电图检查,其中左心室肥厚劳损、心肌劳损、左心室高电压等异常者12例,治疗3一6个月后复查,有5例改善。
治疗前进行血脂检查,异常者18例,治疗后检查,有9例患者胆固醇、甘油三脂、月一脂蛋白下降至正常范围。血尿常规检查和临床症状观察,均未见不良反应;但停服黑河红茶菌10天左右,有15例已下降的血压又有不同程度的回升。
病例介绍
范火,男,6G岁,导演。高血压病20多年,经常头晕、烦燥、失眠。收缩压常在170~180毫米汞柱,
舒张压在100一110毫米汞柱,内服降压药物已近20年,眼底动脉变狭窄,心电图与血脂检查在正常范围内。从1931年3月1日内服黑河红茶菌,加服维生素C200毫克,一日三次,观察六个月。经常检查血压
维持在15。/9。毫米汞柱,自觉头晕,头胀明显改善。王X,女,60岁,退休工人,高血压病十五年多,经常头胀、头晕,收缩压180~190毫米汞柱,舒张压在100~120毫米汞柱-1980年1月16日因高血压脑血管栓塞引起偏瘫,经上海第一医学院附属中山医院急诊治疗病情稳定后出院。于1980年2月9日来我院治疗偏瘫,检查血压至18。/了昭毫米双柱,眼底动脉局部变窄,胸乙诊透i见见左心室扩大,心电图T波变化;血脂检查:胆固醇285毫克%,一甘油三醋215毫克%,召~脂旦自650毫克%。经针灸,内服降压药物,血压维持在180/1。。毫米汞柱左右,于198。年n月初开始内服黑河红茶菌,加维生素C200毫克,一日三次,配合针炙治疗。一个月后血压在146/86毫米汞柱左右,血脂复查:胆固醇200毫克%,甘油三脂120寇克%;户一脂旦白570毫克%,王今随访血压至150/90毫米汞柱,头晕头胀明显减轻。
薛XX,男,65岁,退休工人。患高血压病十余年,血压经常在200/110毫米汞柱,于1980年4月15日因高血压脑血管栓塞偏瘫,言语不清。在上海第一医学院附属中山医院急诊治疗病情稳定后出院。于1980年6月25日来我院治疗偏瘫。检查;右侧偏瘫,右侧典唇沟变浅,口角歪斜,血压170/108毫米汞柱;心电图:T波变化;血脂检查:胆固醇245毫克%,甘油三脂93毫克%,β脂蛋自480毫克%;眼底动脉局部变狭,胸部透视左心室扩大。在治疗中曾内服降压药物,并进行针灸治疗。于1981年1月12日内服黑河红茶菌配合针灸治疗,经2个月观察血压维持在450/90毫米汞柱左右,睡眠佳,6个月观察,心电图和血脂复查在正常范围。
粗浅体会
,临床疗效初步观察证明,长期饮服红茶菌液有防治高血压病作用。分析认为,红茶菌中的氨基酸、B族维生素和维生素C、脂多就糖等物质,具有营养机体和强健机能的作用;丰富的酸类物质,能保持高血压患者大小便通畅,增进睡眠,减少了患者的情绪波动,此外,红茶菌中的茶碱、烟酸和醋酸等,均有扩张血管、改善血液循环和脑细胞代谢等作用。祖国医学早就阐述,高血压病证属肝阳上亢者多,而红茶菌液味甘酸性凉,具有清热泻火、平肝熄风、滋阴潜阳、养心安神、利尿通便及调理胃肠等功能,亦有舒经活血、利水消肿之作用。无论是从西医还是从中医角度看,红茶菌具有降血压效能都是有岁内在科学根据的。因此,高血压患者长

1 我院内科门诊抗高血压药应用分析 安徽医药 2007/01 中国期刊全文数据库 2 抗高血压药的应用分析 现代中西医结合杂志 2007/07 中国期刊全文数据库 3 2003年~2005年我院口服抗高血压药应用分析 中国医院用药评价与分析 2007/01 中国期刊全文数据库 4 2003年~2005年我院门诊抗高血压药应用分析 海峡药学 2007/01 5 抗高血压药的合理应用 中国药物应用与监测 2007/02 6 我院门诊2003~2005年抗高血压药利用分析 中国药房 2007/11 7 浅谈抗高血压药的应用 中外健康文摘(医药月刊) 2007/04 8 我院2003~2006年抗高血压药利用分析 中国药房 2007/08 9 加强抗高血压药基因组学研究 岭南心血管病杂志 2007/03 10 我院2002~2005年抗高血压药利用分析 中国药房 2007/17 11 2003—2005年太原市中心医院抗高血压药应用分析 中国药物与临床 2007/08 12 抗高血压药奥美沙坦酯 临床军医杂志 2007/04 13 我院门诊特保处方中抗高血压药使用分析 海峡药学 2006/01 中国期刊全文数据库 14 常用抗高血压药的分类及应用 军医进修学院学报 2006/01 中国期刊全文数据库 15 抗高血压药的临床应用与评价 中国初级卫生保健 2006/02 中国期刊全文数据库 16 邹平县中医院2002~2004年度抗高血压药使用情况分析 中国乡村医药 2006/05 中国期刊全文数据库 17 血压和抗高血压药的应用 医药产业资讯 2006/16 中国期刊全文数据库 18 2003~2005年我院抗高血压药应用分析 齐鲁药事 2006/05 中国期刊全文数据库 19 2003~2005年我院口服抗高血压药的应用分析 医学理论与实践 2006/07 中国期刊全文数据库 20 两种抗高血压药协同作用研究的方法学 中国药理学会第八次全国代表大会暨全国药理学术会议论文摘要汇编 2002 中国重要会议论文全文数据库 21 抗高血压药佐芬普利钙的合成研究 吉林大学 2007 22 抗高血压药奥美沙坦酯合成新路线和相关杂质的研究 药学学报 2006/06 中国期刊全文数据库 23 抗高血压药临床应用分析 实用医技杂志 2006/15 中国期刊全文数据库 24 联用缬沙坦及其它抗高血压药治疗原发性高血压 中国医药导报 2006/17 中国期刊全文数据库 25 比较我院干部科、内科住院病人抗高血压药应用趋势 海峡药学 2006/03 中国期刊全文数据库 26 中医辨证分型选用抗高血压药的临床研究 辽宁中医药大学学报 2006/05 中国期刊全文数据库 27 沙坦类抗高血压药的药理作用及其临床应用 基层医学论坛 2006/18 中国期刊全文数据库 28 提防抗高血压药引发的性功能障碍 开卷有益.求医问药 2006/11 中国期刊全文数据库 29 抗高血压药联合应用的临床研究 现代中西医结合杂志 2006/24 中国期刊全文数据库 30 我院2005年度抗高血压药的应用分析 海峡药学 2006/06 中国期刊全文数据库

黑河红茶菌治疗高血压57例黑河红茶菌治疗高血压病57例观察上海徐汇区潜溪北路地段医院 王松青 金爱德从去年八月起,我们在门诊先后对57例高血压患者试用红茶菌治疗。在随机选择的观察病例中,既有需经常服用降压药物的患者,也有因高血压引起脑血管意外后的偏瘫患者。经3一6个月的临床观察,初步证实黑河红茶菌具有一定的降压作用和改善临床症状的疗效。临床资料以1979年4月在河南郑州召开的全国心血管疾病会议修订的标淮,作为高血压病的诊断标准。57例高血压患者中,男性30例,女性27例。其中30~40岁3例,41一50岁7例,51~60岁24例,61~70岁13例,71~50岁10例。病程2一30年不等,5年以上者48例。高血压一期5例,二期24例,三期28例。观察方法所有病例在给黑河红茶菌治疗前,经三次血压测量,取其平均值作为依据。治疗中每周作2~3次血压测定,并根据三个不同日期的最大降压幅度(即最低血压),求共平均值作为治疗后的血压值。部分病例并观察了心电图和血脂变化。饮服黑河红茶菌剂量为每次50毫升,一日三次。一期和二期高血压患者在饮服黑河红茶菌的同时,加服维生素C200毫克,日服三次,停用降压药物。三期高血压伴有偏瘫的患者,加服同剂量维生素C并给以针灸治疗,亦基本停服降压药物。观察结果经黑河红茶菌治疗二周后,57例患者中有20例降压效果较明显:收缩压降下30一40毫米汞柱,舒张压降下16一20毫米汞柱。31例有一定降压效果:收缩压降下乳毫米汞柱左右,舒张压降下IQ毫米汞柱以上。最大降压幅度一般均出现在饮服黑河红茶菌后的第3一4周。明显有效率为,总有效率为89.理%。6例无效,但亦米见有副反应。在其它症状方面,57例中有50例服黑河红茶菌一周以后,尖眠、烦燥、便秘等症状有明显改善,随后头晕、头胀、目眩等也相应减轻。有效率为。治疗前有14例曾作心电图检查,其中左心室肥厚劳损、心肌劳损、左心室高电压等异常者12例,治疗3一6个月后复查,有5例改善。治疗前进行血脂检查,异常者18例,治疗后检查,有9例患者胆固醇、甘油三脂、月一脂蛋白下降至正常范围。血尿常规检查和临床症状观察,均未见不良反应;但停服黑河红茶菌10天左右,有15例已下降的血压又有不同程度的回升。病例介绍范火,男,6G岁,导演。高血压病20多年,经常头晕、烦燥、失眠。收缩压常在170~180毫米汞柱,舒张压在100一110毫米汞柱,内服降压药物已近20年,眼底动脉变狭窄,心电图与血脂检查在正常范围内。从1931年3月1日内服黑河红茶菌,加服维生素C200毫克,一日三次,观察六个月。经常检查血压维持在15。/9。毫米汞柱,自觉头晕,头胀明显改善。王X,女,60岁,退休工人,高血压病十五年多,经常头胀、头晕,收缩压180~190毫米汞柱,舒张压在100~120毫米汞柱-1980年1月16日因高血压脑血管栓塞引起偏瘫,经上海第一医学院附属中山医院急诊治疗病情稳定后出院。于1980年2月9日来我院治疗偏瘫,检查血压至18。/了昭毫米双柱,眼底动脉局部变窄,胸乙诊透i见见左心室扩大,心电图T波变化;血脂检查:胆固醇285毫克%,一甘油三醋215毫克%,召~脂旦自650毫克%。经针灸,内服降压药物,血压维持在180/1。。毫米汞柱左右,于198。年n月初开始内服黑河红茶菌,加维生素C200毫克,一日三次,配合针炙治疗。一个月后血压在146/86毫米汞柱左右,血脂复查:胆固醇200毫克%,甘油三脂120寇克%;户一脂旦白570毫克%,王今随访血压至150/90毫米汞柱,头晕头胀明显减轻。薛XX,男,65岁,退休工人。患高血压病十余年,血压经常在200/110毫米汞柱,于1980年4月15日因高血压脑血管栓塞偏瘫,言语不清。在上海第一医学院附属中山医院急诊治疗病情稳定后出院。于1980年6月25日来我院治疗偏瘫。检查;右侧偏瘫,右侧典唇沟变浅,口角歪斜,血压170/108毫米汞柱;心电图:T波变化;血脂检查:胆固醇245毫克%,甘油三脂93毫克%,β脂蛋自480毫克%;眼底动脉局部变狭,胸部透视左心室扩大。在治疗中曾内服降压药物,并进行针灸治疗。于1981年1月12日内服黑河红茶菌配合针灸治疗,经2个月观察血压维持在450/90毫米汞柱左右,睡眠佳,6个月观察,心电图和血脂复查在正常范围。粗浅体会,临床疗效初步观察证明,长期饮服红茶菌液有防治高血压病作用。分析认为,红茶菌中的氨基酸、B族维生素和维生素C、脂多就糖等物质,具有营养机体和强健机能的作用;丰富的酸类物质,能保持高血压患者大小便通畅,增进睡眠,减少了患者的情绪波动,此外,红茶菌中的茶碱、烟酸和醋酸等,均有扩张血管、改善血液循环和脑细胞代谢等作用。祖国医学早就阐述,高血压病证属肝阳上亢者多,而红茶菌液味甘酸性凉,具有清热泻火、平肝熄风、滋阴潜阳、养心安神、利尿通便及调理胃肠等功能,亦有舒经活血、利水消肿之作用。无论是从西医还是从中医角度看,红茶菌具有降血压效能都是有岁内在科学根据的。因此,高血压患者长期饮用品质纯正的黑河红茶菌,是有益无害的。

糖尿病、高血压、咽喉炎在中国古代中医理论中称之于“三燥”,三燥指的是“肝燥、肾燥、肺燥”,又称三焦燥,既肝焦、肾焦、肺焦,也称三焦。但是,有些医生说三焦既人体的上焦、中焦、下焦,内外相连之油膜,三焦之源上连肝气、肺气及胸膈,而上入心包络,下连小肠和大肠,前连膀胱,下焦夹室既血海室也,盾空子与皮肉,透内外出为包裹,周身之白膜,皆是三焦。三焦气行,命门相炎,布于三焦,火化而行为溺,三焦为相火之用,分布命门元气,主升降出,游行天地之间,总领五脏六腑,营卫经络,内外上下左右之气号中请之腑,上主钠,中主化,下主出。各人有各人的说法,说得也有道理。可是,在治病上是不能这样说,尤其是糖尿病、高血压、咽喉炎,要用这种理论来解释的话,是不可能治病的。 而此三焦为肝、肾、肺称之也,三焦受邪,多因季节和气候的变化,肺感燥邪,耗伤津液,肺卫失和则喉干口渴,痰干咳嗽,脸色日红。肺受燥邪,肺卫失和,燥热邪气转化为肝肾,同是出现并发症,但大多数在转化过程中,它的待伏期很长,几个月,甚至几年。所以说,糖尿病、高血压,咽喉炎的发病是没有症状的。但是,也有一些患者是有症状的,如:痰干咳嗽,脸色红等症状,同时也会出现其它的干燥综合症,发病时没有症状的说法是不正确的。 肝燥:肝为风木之脏,胆寄其间,胆不相火,木能生火也。肝主藏血,血生于心,下行包中,是为于血海,凡周身之海,总视血海为活乱,血海不扰,则周身之血无不随之而安,肝经其主部分,故肝主藏焉。致其能之所以藏血之故,则肝属木,木气冲和条达,不致遏郁,则血脉得畅,设木郁为火,则血不和火发为怒,则血横决,吐血,错经,血痛,血压升高,诸症作焉.怒帮甚则狂,火太甚则夹肿面青,目赤头痛眩晕,木火克土,则口燥泄痢,饥不能食,会食逆满,皆系木郁为火之见证也。若木挟上攻,又为子借母势,肆虐脾经,痰饮泄泻,呕吐头痛,头晕之病又作矣。木之性主疏泄水谷,渗泻中满之症,在所不免。肝之清阳,既魂气也,故又主藏魂,血不养肝,火扰其魂,则楚遗不寝。肝又主筋,皆属肝病。分部于季胁少腹之间,凡季胁少腹疝痛,皆责于肝。其经名为厥阴,谓之尽也。阴极则变阳,故病致此,厥深热亦深,厥微热亦微也,血分不和,尤多寒热并见。与少阳相表里,故肝病及胆,亦能吞酸呕苦,耳聋目眩。 肝受燥邪所伤,既称“肝燥”。肝燥火热内扰肝血,循经上攻头目或肝燥火盛血压升高,气血涌盛脉络,中枢神经系统调节血压功能紊乱,皮层功能失调,失去对皮下层中枢神经的控制和调节,皮层下中枢功能紊乱,当血管舒缩,中枢长期产生缩血管冲动的兴奋性时,既可引起全身细小动脉持久收缩,血压更加不稳。另一方面,它剌激肾上腺皮质分泌醛固酮,醛固酮作用于肾小管,使钠重吸收增加,钠潴留引起水潴留,结果血溶量增加。由于皮下层中枢功能紊乱,植物神经交感,神筋兴奋肾腺素和去甲肾上腺分泌增加,致使分别引起心输出血量增加,和细小动脉痊挛,加量了血压升高。故产生头晕胀痛,脸红,心率加快等症状。体肥胖者,水旺,血湿盛,更引起血压升高,心络湿,脑血管阻塞等等症状。 肺燥:肺於乾金,象天之体,又名华盖,五脏六腑受其覆昌。凡五脏六腑之气,皆能上熏于肮,以为病,故寸口肺脉,可以诊知五脏。肺之令五行制节,以其居高,清肃下行,天道下际而光明,故五脏六腑皆润利而气不亢,莫不受其制节也。肺中常有津液,润养其金,故金清火伏。若津液伤,则口渴气喘,痈痿喘咳,吐血痨症并作,皮毛者,肺之合也。故凡肤表受邪,皆属于肺,风寒袭之,则皮毛洒淅,客于肺中,则为肺胀为水饮冲肺,以其为婿脏,故畏火,亦畏寒,肺开窃于鼻,主呼吸为乞之总司,盖气根于肾,乃天水中之阳,天水循环,肾为生水之源,肺既为制气之主也。 燥邪侵犯肺卫,津液耗伤,肺表失润,亦称燥气伤肺症,又称肺燥。肺感受燥邪,耗电量伤津液,肺卫失和,或同风湿之邪化燥伤津液所致。初起感燥,燥偏寒,多病凉燥,肺喜润恶燥,职司清肃,燥犯肺易伤津,肺失滋润,则见口、唇、喉干,咳嗽不已,肠道失润,故大便于燥,尿源不足则浅少。燥袭伤津,卫气失和,若燥与寒并,寒主收引,腠理闭塞,故见无汗,脉浮数,苔薄而干燥少津,则为燥犯肺也,燥邪犯肺引起阻塞性疾病,以气道阻塞呼吸困难,肺功能不全以及肺动脉高压等多种疾病。燥热之邪侵袭手太阴肺经,由于肺主气属卫,故在肺焦病症中。燥热之邪犯身体,既可能肺同时受邪,也可能只限于肺脏受邪,邪热雍肺表热症不甚明显。病情严重时,热之燥邪既可逆转于肝或肾。肺合皮毛,主表统卫,热燥之邪儿表,卫气失和,肺失宣降,故见燥热,燥邪上扰清空则头痛,伤津则口渴,喉干。若燥邪热入里,肺失肃降,气逆于上,则痰干咳嗽,气喘,致成肺燥。 肾燥:肾于水脏,水中含阳,化生元气,根结丹田,内主呼吸,达于膀胱,运行于外,则为卫气,此气乃水中之阳,别名之曰命火。肾水充足,则火藏于不中者,韬光匿彩,龙雷不升,是以气足而鼻息细微,若水虚,则火不归亢,喘促虚劳,诸症并作。咽痛声哑,心肾不交,遗精失血,肿满咳逆,痰喘盗汗。如阳气不足者,则水乏于痰,凌心冲肺,发为水肿,腹痛奔豚,下痢厥冷,亡阳大汗,元气暴脱。血多,水虚则精血竭。于体主骨,骨痿故属于肾,肾病者,脐下有动气。肾上交于心,则水火既济不交则火愈亢。位在腰,则腰痛。开窃于耳,故虚则耳鸣耳聋。瞳人属于肾,虚则神水散缩或发内障,虚阳上乏,为咽喉颊赤。阳虚不能化水,则小便不利也。 燥热之邪侵入于肾,动奇肝肾之阴,肾阴亏耗,职失充养,故耳聋神失阴精充养,则神疲。阴亏不能制阳,虚热内生,则见口燥,喉干,微咳。肝于刚脏,属风木而主筋,赖肾水以涵养,热邪久羁,真阴被灼,水亏盛,筋失所养,亦系阴虚水亏,虚风内扰所致。 肾因燥热内扰,发育和代谢机能障碍,水液代谢失常,小便有粘液,呼吸功能减通等。肾受燥热,糖代谢紊乱,引起持续性血糖升高和糖果尿病,便时会病毒性粘液和起泡沫或疲乏等症状。肾与膀胱经脉相互络属,相互表里,肾受燥邪导致膀胱气化失常,既发生小便有异味,带有病毒性粘液,燥邪侵入肾转化于膀胱,燥热蕴结膀胱气不利化,所表现的症状,燥邪转化入于膀胱便饮食不节滋生燥热,致便膀胱功能失常,燥热内蕴,津液被灼等。膀胱于主津液,为胞之腑,气化乃能出,号州都之官,诸病干之也,肾是人体神经结枸的总成。 膀胱者,小便之器也。经谓“州都之官,津液藏焉”,气化则能出矣。小便虽出于膀胱,而实则肺为水之源也,上源清则下源自清,脾为水堤防,堤防利则水道利,肾又为膀胱之气,哉津液上行外运,出而为汗,则有云行雨施之象,故膀胱称为太阳经,谓水中之阳,达于外,以为卫气,乃阳之最大者也。外感则伤其卫阳,发热恶寒,其经行身之背,上头项,故头痛背反胀,皆是太阳痛。皮毛与肺合,肺又为水之源,故发汗须治肺,利水亦须治肺,水天一气之义也。

高血压康复治疗论文参考文献

2012年高血压参考文献

1 我院内科门诊抗高血压药应用分析 安徽医药 2007/01 中国期刊全文数据库 2 抗高血压药的应用分析 现代中西医结合杂志 2007/07 中国期刊全文数据库 3 2003年~2005年我院口服抗高血压药应用分析 中国医院用药评价与分析 2007/01 中国期刊全文数据库 4 2003年~2005年我院门诊抗高血压药应用分析 海峡药学 2007/01 5 抗高血压药的合理应用 中国药物应用与监测 2007/02 6 我院门诊2003~2005年抗高血压药利用分析 中国药房 2007/11 7 浅谈抗高血压药的应用 中外健康文摘(医药月刊) 2007/04 8 我院2003~2006年抗高血压药利用分析 中国药房 2007/08 9 加强抗高血压药基因组学研究 岭南心血管病杂志 2007/03 10 我院2002~2005年抗高血压药利用分析 中国药房 2007/17 11 2003—2005年太原市中心医院抗高血压药应用分析 中国药物与临床 2007/08 12 抗高血压药奥美沙坦酯 临床军医杂志 2007/04 13 我院门诊特保处方中抗高血压药使用分析 海峡药学 2006/01 中国期刊全文数据库 14 常用抗高血压药的分类及应用 军医进修学院学报 2006/01 中国期刊全文数据库 15 抗高血压药的临床应用与评价 中国初级卫生保健 2006/02 中国期刊全文数据库 16 邹平县中医院2002~2004年度抗高血压药使用情况分析 中国乡村医药 2006/05 中国期刊全文数据库 17 血压和抗高血压药的应用 医药产业资讯 2006/16 中国期刊全文数据库 18 2003~2005年我院抗高血压药应用分析 齐鲁药事 2006/05 中国期刊全文数据库 19 2003~2005年我院口服抗高血压药的应用分析 医学理论与实践 2006/07 中国期刊全文数据库 20 两种抗高血压药协同作用研究的方法学 中国药理学会第八次全国代表大会暨全国药理学术会议论文摘要汇编 2002 中国重要会议论文全文数据库 21 抗高血压药佐芬普利钙的合成研究 吉林大学 2007 22 抗高血压药奥美沙坦酯合成新路线和相关杂质的研究 药学学报 2006/06 中国期刊全文数据库 23 抗高血压药临床应用分析 实用医技杂志 2006/15 中国期刊全文数据库 24 联用缬沙坦及其它抗高血压药治疗原发性高血压 中国医药导报 2006/17 中国期刊全文数据库 25 比较我院干部科、内科住院病人抗高血压药应用趋势 海峡药学 2006/03 中国期刊全文数据库 26 中医辨证分型选用抗高血压药的临床研究 辽宁中医药大学学报 2006/05 中国期刊全文数据库 27 沙坦类抗高血压药的药理作用及其临床应用 基层医学论坛 2006/18 中国期刊全文数据库 28 提防抗高血压药引发的性功能障碍 开卷有益.求医问药 2006/11 中国期刊全文数据库 29 抗高血压药联合应用的临床研究 现代中西医结合杂志 2006/24 中国期刊全文数据库 30 我院2005年度抗高血压药的应用分析 海峡药学 2006/06 中国期刊全文数据库

高血压论文的参考文献

在日常学习和工作生活中,许多人都写过论文吧,论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。你写论文时总是无从下笔?下面是我帮大家整理的高血压论文的参考文献,希望能够帮助到大家。

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高血压的日常护理

一、要避免饮酒及浓茶,必须戒烟。

二、适当摄入糖,以补充热量,但不宜摄入过多,以免增高血脂,加速动脉硬化。

三、饮食上应限制食盐量,一般肾性高血压患者每日摄入食盐量不应超过5g,若伴严重水肿、心功能不全,严重高血压时,每日食盐量应限制在3g以下。

四、劳逸结合是高血压肾病生活护理的重要内容。适当减轻工作量和工作强度,采取半休或全休。

五、肾性高血压可能起源于身、心两个方面,所以一旦有高血压症状,心理应正确对待,不能过分紧张,顾虑重重,那样反而会使血压升高,应放松情绪,保持乐观,自我调节到最佳心理状态。

六、睡眠应充足,不能睡得太晚。高血压肾病患者要避免操劳,所以规律的引起也是高血压肾病生活护理必不可少的内容。

七、轻度患者可按时进行体育锻炼。如散步、做体操、打太极拳等,伹必须以不感觉疲劳为原则。因为按时锻炼可带来精神上的良好感觉以及放松情绪,这样均对身体有益。但重症病人,肾功能不全或血压过高的患者,则应限制运动。

八、控制食用动物脂肪,因动物脂肪会加重血管硬化,不利于肾功能的保护,应食植物油,如大豆油、花生油、香油等,因植物油含不饱和脂肪酸多,能降低胆固醇。

血脂康治疗乏力研究论文

血脂康是由特殊的红曲和大米生物发酵制成的,属于脂肪调节中药,主要成分为天然复合他汀类药物。 根据中医理论,血脂康复具有促进血液循环、消除血瘀、除湿、痰、脾、消除食物的作用,用于缺乏、气短、头痛、头晕、腹胀、食物少、胸闷等。

有研究发现, 每天服用两克左右的血脂康可以对密度脂蛋白胆固醇起到一个降低作用, 效果很明显,与他汀类药物相仿。对于冠心病可以起到很好的功效,显著降低其死亡率和发生率,也可以降低老年患者中风的风险。

另外, 血脂康对于心血管还能起到保护作用 ,比如抗炎、抗氧化、舒张血管、保护内皮细胞、保护心肌细胞、改善胰岛素抵抗等。它可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展,保护血管。

心脑血管疾病是现阶段发病率、病发率、死亡率最大的病症。 心血管疾病通常患病于不知不觉间,发病后进展过程漫长,在患病前期很难被察觉到。各种心血管疾病通常相互关联,甚至互为因果。临床医生在治疗心血管疾病类患者时,通常必须从全身心来实施全面的疾病管理,才能使心血管疾病患者具有实际治疗效果。

而血脂异常就是引起心血管疾病的一个主要因素之一,所以如何控制血脂是预防或者治疗的关键所在。

现阶段较常用的是辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物, 但有很多患者表示长期性吃他汀造成肌肉疼 ,有的患者感觉骨骼全是痛的。

实际上是因为 他汀类药物会造成肌酸激酶升高,引起肌肉痛,乃至还将会发生横纹肌溶解。 那么是否有一种药品作用与他汀类似,或者优于他汀呢?

血脂 健康 胶囊便是最好的答案。 血脂康复的一些药理学主要作用如下。

1、血脂 健康 可以抑制内源胆固醇生成。 可以促进麦角甾醇竞争影响胆固醇的吸收,降低外源胆固醇的吸收并转换为维他命D,可推动老人对钙磷的吸收。

2、血脂康对细胞质的一致性、膜融合酶的活性、膜的流通性和组织细胞的活力起着关键作用,并很有可能抑制恶性肿瘤的产生。 同时血脂康中的不饱和脂肪酸能抑制甘油三酯的生成。其中含有的大豆异黄酮具备一定的雌性激素作用,还具备降低血脂、溶血栓、调整免疫功能、抗炎抗氧化性、抑制肌浆网繁殖、左室小动脉等作用。

血脂康含有纯天然他汀类药物,包含洛伐他汀等13种他汀类药物同系物,绝大多数具备降血脂活性的作用。 临床实验和身体药动学科学研究结果显示,血脂康在抑制HMG-CoA还原酶活性层面好于洛伐他汀。

血脂康复的多种多样绿原酸具备调脂、抗血管硬化、改进胰岛素抵抗和抑制恶性肿瘤的作用。 血脂康(1200mg)比洛伐他汀(20mg)具备更高一些的血液浓度值和更强的生物利用度。临床医学上,血脂康复实际作用效果要好于洛伐他汀。

血脂康所含碳水化合物成份具备降血脂、维护心脏、调整免疫功能、抗炎、抗氧化性、维护内皮细胞、祛毒的作用。各种组成成分对营养元素有各种维护作用。在多种多样成份的共同作用下,血脂康不但能降低血脂,抗血管硬化,还能 改进胰岛素抵抗,并具有一定的抗瘤作用,这很有可能与其对体细胞的维护作用相关。

血脂康胶囊可以对各种密度过高的脂蛋白胆固醇起到降低密度的作用,对各种低密度脂蛋白胆固醇起到升高密度的作用。 具备综合性调整血糖的作用。

1、血脂上的副作用。

由于血脂康是从红曲和大米中提取而来,所以安全系数整体上是比较高的。而如果有影响的话,比较大的可能是, 血脂康胶囊会对肝功能有一定的影响,此外,也有可能会在一定水平上刺激性服药患者的胃肠道。

可是实际上, 这种副作用发生的概率都比较低。 要不是胃肠道比较敏感的患者,或者肝功能以前就会有过损害的患者,一般是不会产生以上的副作用的。而即使发生这种副作用,一般来讲也是比较轻度的,患者身体可以自主修复,不需要进行医治。

因此, 可以放心地服用血脂康复胶囊 。但是,为了更好地保障用药安全,血脂康胶囊的服用注意事项也应该需要了解一下。

2、血脂 健康 注意事项。

在服药前,请一定要仔细阅读文章血脂康胶囊的使用使用说明,严格执行要求的服药时间和服药使用量服用。 一般剂量为2粒600mg,每天两次,饭后服用。对血脂水平达标的患者,就只用服用维持剂量2粒600mg,晚饭后服用。

除此之外,在服药前, 还需要确定是不是对血脂康胶囊的主要成份——红曲会造成皮肤过敏状况,胃肠道是不是比较比较敏感,或者肝功能不当。 如果有上述情况,请先找医生咨询提议,再选择是否服用血脂康复胶囊。

3、可能造成的不良反应。

常见的有肠胃不适感,如胃疼、肚胀、胃部灼热等。在极少数情况下,可能造成头脑发痛,肌肉酸痛,头昏眼花,口干舌燥等刺激性症状。 血脂康胶囊是一种可以维护身体内皮细胞,在调整脂代谢及其抑制主动脉低糖样硬底化层面成效明显的普遍心血管疾病服药。

针对心血管疾病患者而言,如心肌梗塞患者, 服用一个疗程的血脂康复胶囊以后,病况可以获得一定水平的减轻 (要视患者的实际病况及其 健康 状况而定),尤其是患者有相互配合其它的用药治疗及物理学恢复工作,则血脂康胶囊可以发挥更为明显的治疗效果。

血脂康不能取代他汀类药物。 他汀类药物具有较为明显的软化血管功效,可以降低低密度脂蛋白、胆固、甘油三酯,并且也是有升高高密度脂蛋白的功效。他汀类药物拥有稳定色斑、抗血管硬化的作用,它可以降低脑栓塞脑中风、心梗等症状的发生。

他汀类药物在临床医学专业应用的数据是较为全面的。 虽然血脂康的功效和他汀的药物相仿,但是血脂康的需求量和治疗效果以及对心血管维护保养的体系还要进一步探讨,而且血脂康的出现时间较短,相关医疗机构还没有对血脂康的功效进行一个完整的验证检测。

所以大家在治疗心脑血管疾病的时候,如果你的 病情况比较复杂,或者说想要更稳妥地进行治疗,建议还是选择他汀类药物进行治疗。

高血脂病症的产生和大家日常一些不好的饮食结构是密切相关的, 例如大家在日常生活之中经常吃含脂肪量太高的食材非常容易引起高血脂病症。高血压会对人体带来非常大的伤害。

1、高血脂会使血液的黏度发生变化,血液变黏,对血液循环注浆造成危害。 减少血液的流动速度,使血液的黏稠度大幅度增加,毛细管产生淤滞,红细胞的电泳原理能力下降,形变能力随之下降。

2、高血脂会导致心肌梗塞。 当人体因为长期性高血脂产生血管硬化后,使冠脉内血容量缩小、毛细血管腔内变小,心肌肉注射血条降低,导致心脏供血不足,导致心梗,产生心肌梗塞。

3、高血脂会导致血压高在人体内产生血管硬化之后,会导致心脏神经功能紊乱。 高血脂会使血管紧张,使毛细血管主动脉发生痉挛,对肾上腺素代谢造成影响,导致血压升高。

4、高血脂会导致脑梗。 人体一旦产生血压高,会使毛细血管长期处在抽搐情况,而心脑血管在硬化后内皮损伤,导致开裂,产生出血性脑梗。而心脑血管在血栓形成式形成血栓情况下淤滞,导致脑溢血和脑栓塞。

5、高血脂会导致肝脏作用损害。 长期性高血脂会导致轻度脂肪肝,而肝血管硬化后遭受损害、肝小叶损害后,构造产生变化,导致肝硬化腹水,损害肝脏功能。

6、高血脂会导致身体产生很多氧自由基,损害人体细胞。 人体血液中若有很多脂类化学物质游离和沉积,会提升机体耗氧,并通过化学作用,产生脂类空气氧化氧自由基,游离在血液中,损害机体体细胞。使细胞死亡、变老,细胞大量发生衰变,就会使人体呈现出衰老的趋势。

7、高血脂会影响人体内的pH值使血液呈碱性。 高血脂会使很多脂质蛋清产生,而这些蛋清在人体内游走,很可能会和空气产生氧化反应,就会使人体中的血液呈现为碱性。病毒细菌等有害物质就可以更加轻松地进入。并影响骨质增生钙的溶解游离,导致缺少钙和骨质疏松。

8、高血脂会让机体内部的代谢调整系统发生混乱。 人体内的脂肪过多就会逐渐在血液中沉淀,最后堆积在一起,就会使人体呈现出一种脂肪过剩的状态,造成肥胖症。 高血脂会减少人的抵抗能力,容易受病毒和细菌损害。

1、注意高脂食品类

人体内血糖的上升与摄入的人体脂肪有很大的关联, 当摄入的人体脂肪远远地超出身体所需要的情况下就会造成血糖的升高, 造成肥胖症等问题的发生。

高血脂患者在日常生活中应该严格挑选胆固含量低的食品类, 例如蔬菜水果,猪瘦肉,豆类食品这些,尤其是应当多吃含有纤维的食材,可以合理的降低肠内胆固的消化吸收。

除此之外, 适当地摄入含较多不饱和脂肪酸的食材,也会对高血脂患者有好处。 各种各样食用油里边包含的不饱和脂肪酸比较多,而动物油脂里边通常是含油量的饱和脂肪,所以高血脂人群可以尽可能地多吃食用油。

2、少吃甜食

许多人们在心情郁闷的情况下都喜爱吃甜食,在美餐之后也喜爱吃甜食, 甜品里边的糖份含量是比较多的。 高血脂的人群应当要尽量少摄入这方面的食材。 主要是糖可以在肝部内转换为内源甘油三脂 ,对血液中的该化学物质产生影响,浓度发生变化,就会造成高血脂的状况发生。

3、减轻体重

许多高血脂病症都随着肥胖症而发生, 肥胖症也是造成高血脂的一个主要因素, 而减轻体重也是对抗高血脂的一个很好的方法,体重减轻高血脂也会有所缓解,但是体重下降的速率不能过快,最好是在专业的人员具体指导下进行减脂。

在减少重量的过程中需要留意遵循一些饮食搭配的标准, 例如要低热量,少糖,而且摄入充足的蛋白,那样能够在减脂的过程中不容易损害到身体的身心 健康 。

4、增强体质

高血脂患者在生活中应该多进行运动。 合理适当的运动,对高血脂患者具有良好作用。运动针对身体里边的人体脂肪和血糖的耗费会提升,因此有益于高血脂患者的身体 健康 。

高血脂患者的具体情况不一样,可以选择的实际健身运动计划方案也就不一样, 实际的健身运动可以资询自己的主治医师,或是在专业的辅导下进行健身运动。

血脂康生产制造之后,在中国、海外都进行了大批量的临床医学研究。 在研究中证明血脂康确实可以起到降脂作用,防止发生心肌梗塞、脑梗塞。 同时 血脂康也列入了国家医保目录 之中,花费也相对而言很平价。

在使用的过程之中,一定要在医师的辅导下,依据查验结果来调节治疗的使用量。无论是使用血脂康还是其他药品进行调脂治疗,都应当坚持不间断使用,合理控制血脂,防止心脑血管疾病的发生。 同时也要保证良好的生活习惯, 健康 饮食,适度锻炼,远离高血脂。

具体血脂康胶囊用用量呢?般言血脂康胶囊久疗程呢?血脂康胶囊主要帮助治疗由高脂血症或脉粥硬化等脑血管疾病治疗同血脂康胶囊帮助治疗脾虚痰瘀阻滞症调养身体机能缓解由各种疾病引起胸闷、腹胀、食少或气短、乏力、晕、痛等良症状作特制药红曲经提炼精制血脂调节剂--血脂康胶囊血脂康胶囊含汀类、饱脂肪酸、种体氨基酸、甾醇及量黄酮类物质等主要量基础临床研究表明血脂康胶囊途径、靶点汀其汀协同作用发挥抗脉粥硬化作用血脂康胶囊具调脂、抑制肿瘤产及发展、保护内皮细胞、改善胰岛素抵抗等种作用药效独特显著许及脑血管疾病患者理想用药选临床我发现血脂康胶囊与汀等其降脂药联合更降脂效所血脂康胶囊用于糖尿病性脂肪肝面治疗比较效效服用血脂康胶囊:口服血脂康胶囊用量2粒,服用两早晚饭各服用;轻、度患者服用两粒即晚饭服用佳另外血脂康胶囊般疗程两月左右血脂康胶囊治疗脑血管疾病高效药物欢迎您康药店购买

血脂康胶囊是一种经常应用于临床心脑血管疾病治疗中的常见药物,有调节异常血脂的作用,可降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇。那么,血脂康胶囊的成份功效是什么?血脂康胶囊的主要成份为红曲。红曲具有非常强大的降低总胆固醇、降低低密度脂蛋白胆固醇、降低血清甘油三酯、降低动脉粥样硬化指数、升高高密度脂蛋白胆固醇的显著综合疗效且服用安全性高、副作用小,并能有效的治疗冠心病、脑中风等心脑血管疾病及与高血脂相关的疾病,如糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。被认为是当前最有前途的降脂物质。

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