郑大毕业论文流程
写毕业论文的流程是选题，搜集、整理资料，撰写开题报告，撰写毕业论文，中期检查，论文查重，论文答辩。
1、选题
选题通常由教师给定题目，但是也有部分情况是学生自己拟定题目，题目确定以后教师通常会下发任务书给学生，任务书上面明确规定了学生论文论文撰写目标以及具体工作要求。
2、搜集、整理资料
任务确定以后，就要开始围绕论文题目开始搜集，最主要的搜集资料的方法就是去文献检索网站搜索（主要的文献检索网站有：中国知网、web of science等）相关论文。在搜集完资料后，对搜集到的文献做一个整理，从而确定自己的研究入手点与研究方法。
3、撰写开题报告
资料搜集整理完毕之后，便要根据整理的资料开始撰写开题报告。
4、撰写毕业论文
开题报告撰写完成之后，就要开始论文的撰写阶段，这个阶段是整个流程中最耗时的阶段，本科生通常需要花费2-6个月来进行论文撰写，而硕士生则要更长时间。在论文撰写过程中我们要根据任务书的要求来进行撰写，并且有规划的制定进度安排进行调查研究、科学设计或者实验。
5、中期检查
中期检查主要是检查学生论文进展情况，通常是由学校抽查以及导师检查两部分组成。主要检查内容是论文的完成情况。
6、论文查重
检查论文重复率主要是为了避免学术造假行为，通常本科毕业论文重复率要求为知网查重低于30%，硕士要求低于10%，具体的查重标准由学校单独制定，不同学校有不同的查重标准，每个学生只要保证自己的重复率低于学校要求重复率即可。
7、论文答辩
毕业论文答辩是整个论文流程的最后一个环节，主要是为了检查学生毕业论文的完成情况，考查学生的水平与能力，从而判断学生是否达到学校毕业要求。通过答辩，指出学生研究的不足，引导学生对自己的工作进行进一步的完善，从而提升学生整体科研能力。
你好:没有什么难的,我去年上半年参加毕业论文答辩.写好论文后,我去郑大东门打字复印店,让他们给你打印,他们一看只要是毕业论所有的格式\装订,他们都会.需要打印两份的.你查下:上半年和下半年交论文的时间,每年总会有点小变化的.提交一份论文和自考过关成绩单一份.应该拿上准考证.这个记的不清了,拿上也不多余.(打印论文时可以一起打印自考成绩单)他们会通知你何时答辩..答辩前,把你的论文大致看一下,看下你写的每段的大标题,了解大标题的相关内容,大概背一些,老师会翻到哪页就问随便问个问题,也就会问三个左右.或者说让你大概介绍一下你的论文的大概框架，会通过的。希望能帮助你。不知道这是不是你所想看到的答案，有什么问题你可补充。祝你好运。
毕业论文答辩是什么流程
毕业论文答辩具体流程：
1.自我介绍，自我介绍需要一个好的开始，一句出色的开场白。首先要介绍你的名字和学号专业；其次过程中要带着大方的微笑，礼貌得体的态度会让你的毕业答辩成功一半。
2.论文陈述，接下来我们就到了毕业答辩的重要环节——论文陈述，主要包括我们论文的主题，论文的研究背景，我们选择它的原因，以及我们研究问题的发展现状。我们将对我们的观点、研究过程、我们获得的一些数据和结果以及我们在这方面所做的一些工作进行逻辑和完善的描述。
3.导师的提问，我们描述完之后，就到了最灵活也最有压力的部分。与指导老师的交流通常会让学生感到紧张，但只有克服了自己，我们才能成功地完成这次答辩。这是一个相互交流的过程，一般是由浅入深的过程。
4.自我总结，我们完成以上流程后，会对自己的答辩有一个总结。总的来说是我们论文创作的体会，也是我们答辩的收获。导师们会在这个时候给我们提出他们的意见和一些建议。
5.感谢老师，感谢在毕业论文写作中帮助过我们的人和导师以及答辩老师。
论文答辩一般指毕业论文答辩。毕业论文答辩是有组织、有准备、有计划、有评价的正式考试论文的重要形式。为了做好毕业论文答辩工作，在答辩会之前，学校、答辩委员会和答辩人(撰写毕业论文的作者)都要做好充分的准备。
郑州大学毕业论文查重流程及时间
2022年下半年我校自考本科毕业生申请学士学位工作已启动，凡符合我校学士学位授予条件的自考本科毕业生，均可按如下要求申请学士学位：一、申请对象本次学士学位申请对象是自考本科毕业证书日期为2023年12月30日和2022年6月30日的我校高等教育自学考试本科毕业生。二、申请条件1、通过了学位外语考试，成绩合格者2、考试成绩在70分（含70分）以上的课程占全部课程的30%以上（以《毕业生登记表》为准）；3、学位论文符合要求者。学位论文须在郑州大学提供的中国知网进行查重检测，总文字复制比低于30%（若此前的毕业论文已通过我们提供的中国知网查重的，不再查重；没有通过查重的，则须在提交学校申请材料前查重完毕，总文字复制比应低于30%）且已通过郑州大学组织的毕业论文答辩。同时符合以上条件者方可申请。三、网上申请时间及网址申请时间：2022年11月7日上午10:00—11月8日下午17:00【提醒：须在申请时间段内完善补充个人信息、注册，不要错过！】网址：degreeapply/。申请人必须认真仔细核对所填信息，确保准确无误（本次只要求申请人正确填写民族、政治面貌和联系电话等三项内容，其它内容均由系统自动生成）。若因本人疏忽导致信息采集错误而不能顺利申请学位的，责任自负。四、查询审核结果时间（同时上传学位论文、提交资料、交费）【提醒：时间紧促，不要错过！】审核通过的，须在规定时间内（2022年11月10日上午08:00—11月11日下午17:00）上传学位论文、提交资料、交纳费用（学位评审费和照片信息采集处理费）、并在规定的时间段内完成学位论文查重（此前的毕业论文若已通过查重的，不再查重；没有通过查重的，则须在11月8日前完成查重，且总文字复制比应低于30%）。五、其它1、凡本次已符合申请条件的毕业生，请务必按时申请，逾期不再补办。2、2022年下半年申请学士学位的毕业生，须保持手机畅通（自申请之日起至少一年内能联系到申请者本人。否则，后果由申请人自负）。3、经有关部门抽查学位论文，若学位论文不合格，学校学位委员会有权撤消其学士学位。附件1：上传学位论文、提交相关资料要求等注意事项学位申请者应在规定时间内上传学位论文、提交相关资料。现将相关注意事项提醒如下：一、网报注册通过审核的请在规定时间内上传学位论文和提交以下资料：《教育部学历证书电子注册备案表》、《河南省自学考试在籍信息表》和标准证件照（小2寸，蓝色背景、白色上衣）。二、申请提交资料实行网上办理，网址如下（申请期间开通）：degreeapply/，登录后按系统提示，仔细核对各项内容，上传符合要求的资料。三、《教育部学历证书电子注册备案表》和《河南省自学考试在籍信息表》：按上述方法把这两个表的截图复制到一个Word文件中，每个表各占一页，截图必须清晰，按照学位申请系统中的要求上传到系统。由郑州大学自考办下载打印后提交给学位委员会审核。四、学位照片采集：按照国务院学位办、教育部有关文件精神，为规范学位证书的填写、有效实施学位信息网上注册查询，需对申请者统一进行照片采集。照片上传后，由专业人员负责后期处理。为了切实保障师生的身体健康与安全，减少人员聚集，本次学位申请不进行现场确认。请注意，网报注册通过审核后，按时在学位申请系统中提交本人电子照片。具体要求和注意事项请查看附件2《电子照片采集要求和注意事项》。五、如果申请者未按规定按时上传符合要求的学位论文、提交《教育部学历证书电子注册备案表》、《河南省自学考试在籍信息表》和本人标准证件照（小2寸，蓝色背景、白色上装），或所提交的上述资料不符合要求造成信息缺失的、没有按时完成支付费用的，视为申报无效，后果由申报者自负。六、须在规定时间内完成系统中申请学位的各项流程，逾期不再补办。七、严格保密个人信息，以防信息泄露导致个人财产损失！附件2：电子照片采集要求和注意事项1、准备好本人手机或电脑。请使用本人设备上传。2、准备标准蓝色背景（或者纯蓝色背景），正面免冠标准证件照（小2寸，蓝色背景、白色上衣，宽高，分辨率设定为300dpi，实际上就是护照照片的尺寸）。不能侧身，坐姿端正、表情自然，可以微笑，双眼自然睁开并平视，两肩同高，嘴唇自然闭合。3、着白色上装，不穿无袖服装、吊带、大毛领外套。4、双耳外露，头发不得遮挡眉毛和眼睛，头部占画面比例合适（头部高度约占画面1/2）。5、不宜浓妆艳抹，不得使用头部覆盖物（医疗和文化需要时，不得遮挡脸部或造成阴影），不得佩戴耳环、项链等饰品。6、常戴眼镜者，应佩戴眼镜，但不得戴有色（含隐形、美瞳）眼镜，镜框不得遮挡眼睛，眼镜不能反光。7、照片文件大小在100K-2M之间，格式为jpg，图像清晰，色彩自然。8、鉴于学位照片的严肃性，请学位申请者务必上传正面免冠标准证件照。生活照、手机自拍照、美化美颜照等将视为不合格照片。9、请提前将符合标准的电子照片存放至手机或电脑中，在规定时间内进行上传。自考/成考有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚当地自考/成考政策，点击底部咨询官网老师，免费领取复习资料：
郑大远程毕业论文
主要有：1、题目 2、中文摘要 3、关键词 4、目录 5、正文 6、附录7、参考文献 8.致谢组成。
郑州大学远程教育是需要写论文的，但是不一定要参加答辩。学员在规定的修业年限内修完全部课程取得相应学分，毕业论文成绩合格，专升本学生必须通过教育部“公共基础课统一考试”，通过毕业资格审查，就可以办理毕业证书。如果想要拿到学位证书的，就必须参加毕业论文答辩。一般毕业论文答辩每年两次，分为上半年和下半年。上半年：9月下旬启动，下年5月中旬答辩;下半年：3月中旬启动，当年11月中旬答辩。另外申请学位还需要具备以下条件：(1)拥护党的路线、方针、政策，坚持四项基本原则，遵纪守法，品行端正，思想品德鉴定符合要求。(2)掌握本门学科专业知识和基本技能，具有从事科学研究工作或担负专门技术工作的初步能力。(3)在修业年限内修完教学计划规定的课程，课程平均成绩在70分以上;参加毕业论文答辩且毕业论文成绩达到合格以上;在学习期间重考的学分累积不能超过12学分(含12学分)。(4)成人学位外国语水平统一考试，成绩合格。河南省内学习中心注册的学生必须在郑州大学南校区参加考试，在其它地方参加考试的不得申请学位。(5)因考试作弊受到处分者不授予学位。(6)在修业年限内申请学位。符合以上条件的学生在修业年限内均可申请，但只能申请一次，未通过者学院不再受理。申请手续一般在每年的4月份办理，具体以学院通知为准。学员可以先向所在地学习中心提出申请，经初审符合申请条件者，填写《学士学位申请表》。学院对申请者进行审核，报学校学位委员会批准，批准后发放学位证书，报省教育厅备案。
毕业论文……额，还是自己去down吧，这不是普通的论文，况且还要答辩的
话说你真心不用担心的，这个个站点网校都是有保障的！
郑州大学论文查重流程是什么
不管是硕博研究生，还是专本生，都会担心自己的论文重复率不通过，也会担心自己的论文内容会被判定为抄袭或者剽窃他人的内容。所以我们完成毕业论文之后，为了防止在学校再次检测，避免论文查重后不合格，我们需要提前对自己的论文内容进行论文查重。那么论文查重的过程是否复杂？怎么选择论文查重平台？其实论文查重的过程还是比较容易的，选择一个靠谱的论文查重平台也并不难。首先，我们需要找到一个有知名度些的论文查重平台，之后注册，然后登录找到平台上能提交论文的入口点，最后把论文内容提交进去。这里要注意一个小细节，就是我们在提交的时候，有的系统根据论文类别会进行一些区分。例如，本科毕业论文在专门查本科的系统提交，硕博毕业论文在专门查研究生的系统提交，所以大家要看清楚。还有一些平台是不进行区分的，只要提交查重即可。一般检测结果的时间也不同，可能字数越多，检测时间会久一些，一般paper类的初稿查重系统，提交后3-10分钟可以出结果，如果实在毕业高峰期的话，那么可能需要半个小时左右，检测时间是没有统一标准的。我们在进行论文查重的过程中，没必要一直坐在电脑旁等待，因为论文查重平台是自动检测的，论文在提示后一般都会被检测到，所以不用担心。实际上，论文查重一点都不复杂，它简单地归结为3个部分: 提交论文-检测中-下载报告。
Word文档中有论文查重功能点开就好了首先点开会员专享～论文查重～普通论文查重
每个大学毕业生除了写好毕业论文外，还必须保证毕业论文能顺利通过学校组织的论文检测。学校对论文的查重率都有规定的标准，如果查重率超过标准，论文就不能参加答辩，从而影响论文的查重率的进程。为能顺利通过检测，许多同学都会自己提前做好论文的查重工作。但许多同学不清楚该如何操作，下面小编给大家讲一下论文查重的步骤。
先选一个查重网站，然后可以在搜索引擎上进行相关搜索，选一个正规查重网站。现在网上查论文的网站很多，大家可以选择一些比较有名的查论文网站，这样就可以防止自己在查论文的时候不小心泄露出去。你可以使用国内主流网站权威、维普和万方查重网站，也可以使用性价比非常高的papertime查重论文网站，可以省去你所需支付的查重费用。
论文查重的步骤是什么？
进入论文查重网站，找到查重入口，点击进入后将论文上传提交，有的网站按论文类型划分相应的查重入口，根据自己的论文类型找到自己的相关入口即可。
三是按照网站的具体提示，按其提示的步骤进行操作，一般是输入本人姓名和论文题目以及学校或单位名称，然后上传论文文档，最后支付相应的论文费用即可提交考试。若为papertime论文查重网站，有活动参与可获取查重字数，使用查重字数抵扣提交检测即可实现免费查重。
最终需要等待检测时间完成，完成后可以下载论文查重报告，并可以自行打印。
首先，使用WPS账号登录，在WPS中打开需要检测的论文，然后找到WPS的导航栏“论文助手”下面的“论文查重”，然后下面有“普通论文查重”和“职称论文查重”两个选项，一般选择“普通论文查重”即可，然后可以直接连接到常用的、可靠的查重引擎如PaperPass、万方数据、PaperOK、PaperTime等，选择一个查重机构，然后付费就可以进行检测了。
最后提醒，论文查重仅支持上传doc、docx、wps格式的文档，且文档字符数范围为1000-150000,大小不能超过30M。查重的文档建议先手动去除论文封面、摘要、参考文献、致谢等非正文部分。
郑大远程药学毕业论文
药学可以不断提供更有效的药物和提高药物质量，保证用药安全，使病患得以以伤害最小，效益最大的方式治疗或治愈疾病。下文是我为大家整理的关于药学3000字 毕业 论文的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈中药师应开展临床药学服务工作的策略
[摘要] 通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。
[关键词] 中药师;临床药学服务;重要作用
临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。
中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些 经验 ,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。
1 中药师必须符合临床药学服务中的要求
临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。
在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用 方法 、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。
2 临床药学服务是中药师对临床全方位的服务
这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。
3 临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识
由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、 记忆力 下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。
例如黄芪注射液 说明书 上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。
4 建设实验室要与临床药学水平相适应
随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。
[参考文献]
[1]刘卫华.论开展中药临床药学的重要性[J].中国误诊学杂志,2003,3(3):454-455.
[2]敬玉锡,蒲碧芳.中药房开展临床药学工作的探讨[J].中国食品药品监管,2007,15(6):434-435.
[3]梅全喜,曾聪彦.中药临床药学的现状与发展思考[J].中国药房,2008, 19(36):2801-2804.
[4]陈坤全,张养琳,陈益强.中药师应开展临床药学服务工作[J].海峡药学,2007,19(8):151.
浅析医院药学服务与合理用药
摘要：医院和每一个人的生活息息相关，研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平，提高患者满意度，进而提高医院的知名度，促进医院更好发展。本文主要针对开展药学服务的意义及相关 措施 进行简要分析。
关键词：医院;药学服务;合理用药;措施
医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具，向广大人民群众，其中包括医院在职人员及其家属，提供各种和药物相关的服务。医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物，进而改善患者的生活质量，有效延缓疾病进程，预防相关疾病等。
1药学服务的意义
随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次，药学服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。
2医院开展药学服务的措施
加强药剂科建设
医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的 用药知识 。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。
提高药师服务水平
要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度，定期对药师技能进行绩效考核，提高药师的竞争意识，进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养，缩短药师与患者的距离，有效缓解紧张的医患关系[3]。
设立药房服务咨询平台
设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施，在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员，当患者取药时，告诉患者药物剂量以及正确的用药方法，提醒患者用药注意事项等，为患者耐心讲解用药常识，这不仅可以预防患者用错药，还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务，既提高了药师的地位，也给患者留下了好印象，与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误，解决患者取药时碰到的不必要麻烦，大大提高了工作效率。
实施药学服务后期回访
要保证患者合理用药，不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务，同时还要有计划地开展后期回访工作。
①可以开办药学服务热线，或者针对患者的不同情况进行上门 拜访 ，加强和患者的沟通，促使药师在观察患者临床病症时学到更多的 医学知识 ，同时根据患者病情的发展，能够及时采取有效的治疗措施。
②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈，清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等，提高患者对医院的信任感，进而促使其树立和病魔斗争到底的信心，获得早日康复[4]。
③为了确保合理用药，药师很有必要建立药历，针对临床返回来的信息，药师要及时进行分析 总结 ，形成完整的记录，药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等，从而对药物进行个性化的管理，根据实际情况不断提高自身药学服务质量。
3结论
总而言之，医院临床药学的服务要以合理用药为中心，随着现代人们对健康越来越重视，相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台，实施药学服务后期回访，培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中，及时发现解决存在的用药不合理问题，才能切实维护患者利益，进而提高医院的服务水平，促进医院更好地发展。
参考文献：
[1]刘静.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国医药指南，2012，8(16)：368-369.
[2]龚建锋，王华.对医院药学服务与合理用药情况的分析[J].求医问药(下半月)，2011，9(12)：558-559.
[3]张丹.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国保健营养，2012，12(18)：658-689.
[4]张凤仙，张小燕，黄嘉鹏，等.积极开展以患者为中心的药物咨询服务[J].中国医疗前沿，2009，8(11)：811-812.
药学专业是一门独立的学科，具有较强的专业性，所以就要求学生要为学好专业课而打下坚实的基础。下文是我为大家整理的关于药学大专 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!
试论儿科用药中存在的问题及合理用药
摘要：目的分析儿科用药中存在的不良问题，并结合问题所在探讨合理用药的有效 措施 。 方法 我院自2009年7月起，对儿科用药方面的合理性进行严格管制。研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象，设为观察组，并选取2009年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。通过分析两组患儿的临床资料，对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。结果经研究，从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较，观察组明显优于对照组，且观察组与对照组存在显著性差异，(P<)具有统计学意义。结论在儿科疾病的临床治疗中，合理应用药物，对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。
关键词：儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果
由于 儿童 年纪过小，生理上多方面功能均与成人有明显出入，如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能，因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱，染病概率也较大[1]。此外，因为小儿肾功能仍未完全发育，因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱，所以在治疗儿科疾病时，若临床医师未指导儿童合理用药，极易引起药物副作用、药源性疾病等。研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况，从而掌握儿科的用药特征，确保用药的合理性。
1资料与方法
一般资料①观察组：本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿，其中包括33例男性患儿与27例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均为(±)岁;②对照组：本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿，其中包括30例男性患儿与30例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均年龄为(±)岁;经对比，两组患儿的一般资料无明显差异，(P>)无统计学意义。
方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾，比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况，分析儿科用药中存在的问题，并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。
观察指标观察两组患儿在用药后，观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。
统计学方法采用t或χ2检验两组数据，以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率，若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。
2结果
经研究，两组患儿在用药治疗后，均有不同程度的不良症状，如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应，见表1。
由表1可看出，观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组，(P<)具有统计学意义。
3讨论
临床上药物的滥用情况依旧大量存在。因为患儿正处于生长发育期，患儿的机体生长发育不完善，对药物具有远远高于成人的敏感性，其药物依从性也相对较差，不稳定、不规律用药的情况突出，在临床的治疗方面，临床医生常常选择几类药物联合应用，这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。滥用药物对于患者会出现许多不良反应，不良反应发生率增加，而药物间协同作用效率被降低。许多药物经由肝肾代谢之后排出，而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。
儿科用药方面存在的问题
①未正确掌握用药剂量：儿科临床医师在选择用药剂量时，仅依据自身临床诊断 经验 进行判断，此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。小儿的胃酸浓度通常较低，加上胃部排空的时间比较长，使肠蠕动缺乏一定的规律，因此在药物吸收方面较为容易。若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量，易引起泌尿系统受损的情况。②滥用药物：相比起成人，儿童生理上尚未完全发育，因此对于药物的敏感性较高，相应的对于服用药物的顺从性也较差，常有用药不稳定的情况，而临床治疗中，多种药物共同使用的情况较为多见，普遍存在滥用药物的情况。
如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低，还会提高不良反应的发生概率。③忽视了药物剂型：贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。其中，部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响，如缓释片等。
儿科临床用药分析
在临床用药不断进步的环境下，具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少，也降低了用药不良反应情况的发生率。近几年，有相关医学研究表明，抗生素可分为3类[3]：①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言，此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响，成为临床上无法忽视的问题。抗生素的后效应(PostantibioticEffect，PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后，抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失，但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。对于革兰阳性细菌而言，临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应，但是多种抗菌药物中，以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定，药物持续时间对于药效的影响不明显。然而，在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物，引起并发症的可能性较大，因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物，药物峰浓度对于药效的影响不大，儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。
用药管理措施
从2009年7月起，我院从三个方面入手，严格管制儿科的用药情况：①药物选择。在选择药物时，若仅使用一种药物即可达到治疗的目的，则不采取联用其他药物的做法，尤其是抗生素方面，需准确掌握患儿的适应证，若患儿受染情况处于可控制状态，可通过培养细菌后，对治疗方案进行调整，在治疗时尽可能使用毒性较低与窄谱的药物;②剂型选择。原则上，可通过口服给药进行治疗则尽量避免采用注射治疗。积极研制口感较好的药物，以降低患儿对药物的排斥性。尽量给予患儿半衰期较长的药物，从而通过缩短用药时间以及用药频率，增强患儿对口服药物的依从性;③剂量选择。进行用药治疗前，应指导患儿进行相关检查，如肝功能、肾功能等方面，从而掌握患儿的机体情况，确保用药方面的合理性。
4结论
随着临床用药的管理强度增加，临床上的药物副作用发生率已经有效降低。研究表明，抗生素的分类对于患儿用药的效率产生很大的作用，因此，在临床上，医生要认真选择用药。而抗生素的后效应则与药品浓度密切相关。而浓度依赖性药物的使用会产生较多的并发症，而时间依赖型药物如β-内酰胺类药物的临床作用则主要取决于血与药物浓度在组织中高于MIC的时间，药物峰浓度不会对此产生太大的影响。因此临床上常常遵循着"缩短给药时间，减小给药剂量"的原则对患儿进行用药。
参考文献：
[1]姚冰,潘洁,王远光,等.儿科用药现状与分析[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(1):41-44.
[2]张法.儿科用药存在的问题与合理用药[J].中国现代药物应用,2010,4(18):179-180.
[3]王爱英,窦传斌.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].中国中医药现代远程 教育 ,2010,8(5):147-148.
中医处方用药中存在的问题分析
【摘要】目的:分析 总结 中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。
【关键词】中医处方用药;中药品种
中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。
一、临床资料
随机抽取我院1999年-2006年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。
1.超量用药
超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故2005年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。
不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。这种看法是片面的。首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。
2.药味偏多
处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。
3.同类药的合用问题
这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互 配对 使用或相须为用,目的是增加疗效。如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。
4.脚注遗漏
这是一个常见而又议论较多的问题。中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。
二、讨论与小结
综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。
参考文献
[1] 万定荣,陈科力.近年武汉市区中药材原料与饮片质量调查与分析[J].中药材,2003,26(10):766.
[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,2001,23(12):907.