肿瘤方面研究热点论文题目

乳腺癌是严重威胁妇女生命的常见恶性肿瘤，近年来其发病率呈逐年上升趋势，在某些大成市中已占妇女恶性肿瘤的首位［1］. 早期诊断与治疗，早期发现复发与转移，对乳腺癌的预后有重要意义. 肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）可见于乳腺癌组织细胞表面，细胞表面糖蛋白（CA153）是目前乳腺癌的首选肿瘤标志物. 本研究应用放射免疫分析方法检测CEA和CA153在乳腺癌中的表达，探讨两者在乳腺癌发生发展中的作用，为乳腺癌的临床诊断和治疗提供一个辅助手段. 1对象和方法对象随机收集吉林省人民医院2006年间原发性乳腺癌40例，均行改良乳腺癌根治术，并经病理诊断. 其中乳腺浸润性导管癌20例，乳腺小叶癌15例，髓样癌5例，全部为女性，年龄23~78(平均49)岁. 对照组：乳腺良性疾病20例，其中经病理诊断为小叶增生8例，乳腺纤维腺瘤12例，亦全部为女性，年龄16~72(平均47)岁. 两组病例术前均未行放化疗. 年龄经检验(P>). 方法采集患者空腹静脉血3 mL尽快分离血清，置-80℃冰冻保存待检，用放射免疫分析方法检测血清中CEA和CA153含量，血清CEA试剂盒由潍坊三维生物工程集团有限公司生产，CEA血清正常参考值为15 μg/L, CA153检测亦采用放射免疫分析法(IRMA)，血清CA153试剂盒由Centocor公司生产，正常值20 U/mL，按说明书操作. 结果判断：以试剂盒给定的阳性界值，CEA为15 μg/L. CA153为20 U/mL，高于正常值为阳性. 组织学分级：采用BloomRichardson系统Nottingham改良方案［2］，将分化程度从高到低分为Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ级. CEA和CA153联检中如果有一项为阳性者即为阳性病例. 统计学处理：计量数据以x±s表示，组间比较采用t检验；两组阳性率之间用χ2检验. 2结果乳腺癌组和对照组CEA和CA153表达的比较乳腺癌组CEA 的血清含量及阳性率分别为(±) μg/L和，对照组CEA含量及阳性率分别为(±) μg/L和0. 乳腺癌组CA153的血清含量及阳性率分别为(±) U/mL和，对照组中，乳腺小叶增生有1例呈阳性，但其血清值小于 U/mL，其余均小于参考值，乳腺癌组和对照组此两项指标比较均有统计学意义（P<)，表1. 乳腺癌患者血清中CEA和CA153表达与组织学分级，肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系见表1乳腺癌Ⅲ级分化组CEA和CA153含量及阳性率均高于Ⅰ级分化组(P<)，肿瘤>5 cm组的CEA和CA153含量高于2~5cm组和<2 cm组(P<)，淋巴结转移组CEA和CA153含量及阳性率高于无转移组(P<). 表1乳腺癌患者血清CEA和CA153表达与组织学分级、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系略乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系乳腺癌患者血清中CEA阳性组CA153含量高于CEA阴性组(P<)，CEA阳性组的CA153阳性率亦高于CEA阴性组(P<)，表2. 表2乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系略 3讨论肿瘤标志物目前日益广泛应用于肿瘤的诊断，临床监测，判断疗效及愈后等方面. 乳腺癌肿瘤标志物中以CEA和CA153使用的较为广泛［3］. CEA是一种非特异性肿瘤标志物，属于肿瘤细胞表面的结构抗原，是一种具有人类胚胎抗原特异决定族的酸性糖蛋白，是从腺癌和胚胎结肠粘膜组织中分离的辅助诊断指标［4］，但其特异性较差，除结肠癌外，还可见于乳腺癌，胰腺癌，肺癌等，可作为肿瘤普查筛选的指标之一. 肿瘤相关抗原CA153最早发现于乳腺癌细胞，是位于细胞膜上的一种分子量较大的粘液样糖蛋白，相对分子质量300~450 ku，包括一个膜区，一个细胞内区和一个富含糖基的细胞外区，由抗人乳脂球膜抗体115D8和DF3所识别，存在于多种腺癌内，如乳腺癌，肺癌，卵巢癌及胰腺癌［5］，当细胞癌变时，由于糖基转化酶被激活，引起细胞膜上蛋白酶和唾液酸酶活性增高，细胞骨架破坏，CA糖类抗原增多并从癌细胞膜上分离出来［6］，向血液中释放，可作为肿瘤标志物应用于肿瘤的辅助诊断，疗效监测和转移复发的判定，当乳腺癌发生肝转移，尤其是骨转移时CA153含量会显著升高，阳性率可达100%［7］，EssmannSeboth等［8］曾报道有CA153检测比临床及影像检查早48 mo发现乳腺癌转移复发的病例，因此它对乳腺癌的动态追踪、判断复发转移有一定价值. 本研究结果表明，CEA和CA153与乳腺癌的发生、发展以及转移有一定相关性，联合检测这些指标对乳腺癌的早期诊断和愈后判断有一定临床意义. 【参考文献】［1］张天泽，徐光炜主编，肿瘤学［M］. 天津：天津科学技术出版社，1996:. ［2］ Page DL, Ellis IO, Elston CW. Histologic grading of breast cancerLets doit (editorial)［J］. Am J Clin Pathol, 1995,103:123. ［3］孙龙安，李龙，林钢主编. 医学特种检验与实验室诊断［M］. 北京：人民军医出版社：2001:153. ［4］ , Haglund C, Ruberts PJ. Comperison of a new tumor marker CA242 with CA191CA50 and Carcinoembryorni cantigen (CEA) Indigertive tract disease ［J］. Br J Cancer, 1991,63(4):636-640. ［5］万文徽,李吉友. 肿瘤标志的临床应用［J］. 中华医学检验杂志, 1997,20(1):49. ［6］ Haglund C, Lundin J, Kuusela D, et al. Ca242 a new tumor marker for pancreatic cancer［J］.Br J Cancer,1994,70:487. ［7］陈智周，范振符，杨剑,等. 肿瘤标记物CA153的免疫放射分析及临床应用［J］. 中华肿瘤杂志，1998，20（2）：125. ［8］ EssmannSeboth D, Fuchs I, Jakesz R, et al. CA153 in the post operative follow up of breast cancer patients. In: Klapdor R, tumor diagnosis: application, clinical relevance, research trends［M］. New York: W Zuckschwerdt Verlag, 1994:158-159.

肿瘤内科的护理是保证工作的安全性,让肿瘤患者得到更加高效、优质的护理服务,提高患者的生活质量。下面是我为大家整理的肿瘤内科护理研究论文，供大家参考。

【摘要】目的探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响及临床分析。方法选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科 72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理，包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。结果观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。结论护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。

【关键词】肿瘤内科;护理;临床观察;生存质量

随着现代科技的发展，肿瘤化学治疗在姑息性治疗肿瘤中起步，经过多年不断的努力，已成为可以治愈肿瘤的根治性治疗手段。通过化学治疗使肿瘤细胞完全消失，达到治愈，是肿瘤内科治疗的最终目的[1]。选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组，各36例，观察组进行护理干预，疗效明显，现报告如下。

1 资料与方法

临床资料选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。男性42例，女性30例。年龄35-75岁，平均(±)岁。经临床、影像学、病理检验确诊，包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。两组在年龄、性别和病情上没有显著差异，具有可比性。

方法对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理，包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。

2 护理措施

心理护理护士针对患者的恐惧心理，要做好心理疏导，帮助患者正确认识和对待化疗，讲解一些疗效好的病例，告诉患者化疗不良反应是暂时的、可预防的，而机体收益是长远的，稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受性，积极主动的配合治疗可产生较好的治疗效果[2]。

饮食护理治疗期间指导患者进食清淡易消化的食物，注意调整食物的色、香、昧，避免进食油腻、辛辣刺激性食物。有些患者害怕呕吐而禁食，护士要告诉患者空腹呕吐会伤胃，指导患者少量多餐，进食细嚼慢咽，必要时餐前30min给予胃复安肌肉注射。对呕吐严重，不能经口进食者，可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗，严格记录出入水量，评估脱水情况，必要时检查血电解质，及时补液。

保持病房整洁安静，为患者营造舒适、轻松的环境，对爱好音乐的患者播放自己喜欢的音乐，分散注意力，减轻化疗中的恶心呕吐，当患者出现呕吐时，给予安慰，协助患者坐起，呕吐后帮助患者漱口，及时清理呕吐物，必要时更换床单位。

遵医嘱及时准确给予止吐药物应用，必要时给予镇静药物辅助治疗[3]。

某些口服化疗药物尽可能睡前服用。

告诉患者晚上保证充足的睡眠，必要时给予小剂量镇静剂可减轻消化道

反应。

3 结果

观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。

4 讨论

肿瘤内科治疗的迅速发展，拓宽了肿瘤内科护理的领域和内容，这就要求护理人员及时更新知识、改变观念，积极参与和配合新技术、新疗法的临床应用，熟悉其基本原理，毒副作用的观察及处理，操作过程等，从而制定出全面的护理计划，为患者提供周到安全的护理[4]。

临床肿瘤护理学正是顺应了肿瘤学科发展的需要。本章将介绍：化学治疗患者的护理，要求能够熟练掌握化疗药物给药方法，识别化疗药物副作用，了解其作用机理，掌握化疗及其护理要点，做好化疗患者的心理护理等;学习腔内治疗患者的护理;了解免疫治疗的原理，掌握免疫制剂的保存、使用方法以及免疫治疗患者的护理;掌握化疗防护知识。化疗过程中，应注意保护血管，防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤[5]。①使用外周静脉输液时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带，避免使用钢针。患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液。还应避免在24小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺。②静脉冲人化疗药时，应边抽吸回血边注药，注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液，确保不发生外漏。③对刺激性较强的药物，应选用中心静脉如PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。④若发生药物外渗，应按化疗药物外渗处理原则及时给处理。在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生，如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等病情变化，若有异常应及时报告医生，给予对症处理。防止胃肠道反应：用药前给镇静止吐剂，以减轻反应。本组资料显示，通过对36例肿瘤内科观察组进行护理干预，与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。

参考文献

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【摘要】目的：在肿瘤内科住院部，研究优质护理服务模式的运用效果。方法：在进入我院治疗的肿瘤病人中随机选取160人，随机分为对照组和观察组，对照组运用肿瘤常规护理方法进行护理;而观察组运用优质护理服务模式进行护理，主要内容有：心理干预制度、社会干预制度、术后回访制度。在经过一段时间后，将上面两组的失误率、并发症发生率、与病人家属纠纷情况、病人是否满意等各种情况进行对比。结果：观察组因为运用优质护理服务模式，所以治疗失误情况几乎没有、病人出现并发症的情况也很少、没有出现与病人家属的纠纷情况，有一定的统计学差异(P<0t05)，病人对护理工作非常满意。结论：实行优质护理服务模式，可以有效调动护理人员的工作积极性，提高护理质量，防止护理工作中出现失误，使病人达到最高满意状态。

【关键词】优质护理;服务模式;肿瘤内科

【中图分类号】R473. 71 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0231-01

现阶段，各种疾病的治疗技术不断得到发展与提高，很多病人的保健要求越来越高，要求具有高水平的护理工作[l]。传统护理办法只注意针对治病人员的护理，人们显然已经不满足于这样的护理方式，为了满足人们的护理要求，依据优质护理模式，我院进行了多种多样的护理培训，依据传统护理办法，不断进行研究与开发。优质护理模式强调以人为本，注重提高护理质量，受到了病人的普遍欢迎。本文主要利用对照组和观察组的办法，研究了优质扩理服务在肿瘤内科的运用情况，总结如下。

1 资料与方法

一般资料

在2009年至2012年三年间，对于入住我院的160个肿瘤病人，随机分成对照组和观察组。基本情况如下：在对照组中，有62人是男性，18人是女性，病人年龄在19岁-71岁之间，年龄平均42岁，住院时间为7-90天，平均住院时间30天;在观察组中，有65人是男性，15人是女性，年龄在19岁-69岁之间，年龄平均39岁，这一组的住院时间在7天-97天之间，平均时间为35天。这两个小组的各项基本条件没有明显的差异，可以进行对比实验。

方法

对照组的护理方式不改变，依然运用传统护理方法进行常规护理;而观察组运用优质护理服务模式开展护理工作。依据国家卫生部颁发的文件精神和活动方案，以及护理工作通知，医院首先对参与观察组护理工作的人员进行了上岗培训。并以此为基础，对参加护理工作的人员进行了重新分组，调整了原来的人员分组情况，运用分层级护理办法。保证在每一个护理小组中，都有高级、中级和初级护理人员，使护理小组的人员分配更加合理。再有，要求病人和医生共同对护士的工作提出意见，加强考核工作，使护理工作不断提高质量。在平时护理中，还要落实查房制度，可以及时发觉护理工作中存在的问题，帮助护理人员及时改正。

统计学方法

在进行此次研究中，运用 Excel 及SPSS软件进行计算工作，对收集到的数据进行处理，一般采用平均数和标准差来表示，计量资料利用T检验，在P<时说明这个实验具有实际意义。

在实际工作中，认真研究两个小组的工作失误率、病人的治疗情况、病人家属的反应情况、病人的态度等。

2 结果

在运用两种护理办法进行护理过程中，各种护理指标如表1。依据表1可以看出，观察组的治疗失误率减少、病人的治疗情况获得好转、没有出现纠纷情况，病人非常满意护理工作，说明这一实验比较成功。

表1 两组患者在不同护理模式下护理状况比较(n(%))

3 讨论

在医院的日常护理工作中，传统护理模式逐步得到淘汰，而优质护理模式得到人们的认可，并逐步得到推广，现阶段，随着医疗水平的不断提高，要求护理工作必须注重以人为本，不应只关注病人的生理指标，在做好疾病护理工作的同时，还需了解病人的其他需要，如心理护理和情绪护理，尤其是肿瘤病人，好多此类型病人悲观失望，认为自己得了不治之症，将不久于人世，所以在治疗过程中不愿配合医生的治疗，因此在护理工作中要做好病人的心理疏导工作，使病人正确看待死亡。告知病人，只要积极配合医生的工作，治疗方法正确，病人是可以继续生存下去的。同时要求病人家属也要积极配合护理工作，创造良好的家庭氛围，鼓起病人生活的风帆，使病人的情绪保持平稳，有利于医生开展治疗。

通过护理人员对病人的心理工作，使病人的情绪得到了稳定，从而大量降低了各种并发症的出现，使病人治疗时间大量缩短，所以护理人员的工作非常重要，应该不再运用传统护理办法，应该积极与病人建立沟通和交流关系，利用各种形式的交谈，使病人信任护理人员，相信通过医生的治疗，自己的病情一定能够得到好转，使病人的心理更加稳定，使病人对护理人员的工作非常满意。

随着医疗技术的发展，要求医院必须具有高水平的护理工作，这和护理人员本身的素质密切相关，所以要求护理人员必须经常参加业务学习，提高自己的护理能力，主动接近病人，了解病人的需要，掌握病人的基本情况，为病人做好服务工作。本文的研究也可以证明通过提高护理人员的素质，可以有效减少病人并发症的出现，缩短住院时间，提高病人的满意度。

总之，优质护理服务模式可以大幅提高护理质量，转变护理认识，使病人得到高度满意，因此，这种服务模式应在医院大力推广。

参考文献

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研究肿瘤论文

浅析在胃结肠肿瘤中肿瘤标志物的诊断价值论文

【摘要】目的: 探讨肿瘤标志物（TM）癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA724（CA724）、糖类抗原CA199（CA199）在胃结肠肿瘤诊断中的应用价值. 方法: 应用电化学发光免疫法测定106例胃结肠肿瘤、111例胃结肠良性病、92例正常对照血清中CEA, AFP,CA724和 CA199水平，通过ROC曲线分析和逐步logistic回归结果的ROC曲线下面积（AUC），对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性、Youden指数和阳性似然比/阴性似然比进行比较分析. 结果: 各TM在胃结肠肿瘤组的浓度显著高于胃结肠病良性病组和正常对照组. 胃结肠良性病胃结肠恶性肿瘤中，逐步 Logistic回归法模拟变量的AUC高于单一TM的AUC. CA724,CEA,CA199联合应用的敏感性、Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高. 结论: 基于logistic 回归的ROC分析可以改善诊断的准确性. 在胃结肠肿瘤的鉴别诊断中，CA724,CEA及CA199联合分析是较好组合.

【关键词】胃肿瘤结肠肿瘤癌胚抗原甲胎蛋白类糖类抗原CA724 糖类抗原CA199 诊断

0引言

近年来，越来越多的肿瘤标志物(tumor marker，TM)已在胃肠道肿瘤的筛查和辅助诊断方面显示了其应用价值，但如何能使多种TM合理使用以达到最佳的效果仍是目前临床诊断急需解决的问题. 我们分析了胃结肠肿瘤中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA724(CA724)和糖类抗原CA199(CA199)的分布，同时应用ROC曲线［1-4］和 Logistic回归［3-4］评价上述单个指标和不同组合对胃结肠肿瘤的诊断能力.

1对象和方法

对象

收集住院胃结肠恶性肿瘤106（男61，女45）例，平均年龄（31～88）岁. 其中胃癌47(男29，女18)例，平均年龄（38～82）岁；低分化型11例；中分化型27 例；高分化型9例；结肠癌59(男32，女27)例，平均年龄（31～88）岁；Dukes A，B，C，D期分别为9，16，23，11例. 所有病例均经内窥镜检查、手术及病理检查确诊. 另选临床明确诊断的胃结肠良性病变组111（男82，女29）例，平均年龄（21～72）岁. 其中消化性溃疡58例，溃疡性结肠炎53例. 正常对照组92（男55，女37）岁，平均（16～83）岁，各项体检指标均正常，肝肾功能正常，无心、肺疾病，无胃肠道病变. 全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys 2010及配套试剂（德国罗氏公司）.

方法

术前或放化疗前抽取患者空腹静脉血4 mL. 凝固后以3000 r/min离心5 min，分离上清液，电化学发光免疫分析检测血清AFP,CEA,CA724和 CA199，正常参考值分别为< mg/L，< mg/L，<×103 U/L，<35×103 U/L.

统计学处理：对各组患者TM的浓度分布进行 KS正态性检验. 计算 TM中位浓度及百分位数(P25 和 P75)并进行 KruskalWallis和MannWhitney U检验；用绘制ROC曲线并进行逐步Logistic回归，分析TM单一和联合检测对胃结肠肿瘤的鉴别诊断价值.

2结果

正态性检验对4个TM在各组患者中的统计学分布进行正态性检验(KolmogorovSminov test)，Z=～<，属非正态分布，以下统计学处理均使用非参数检验(nonparametic tests).

各组TM浓度除AFP(χ2=)在3组之间无统计学差别之外，其余3个TM在3组之间差异有统计学意义(χ2=～，P=～). CEA，AFP，CA724和 CA199在各组中依次升高（表1）. 表1各组血清肿瘤标志物浓度［略］

在各组阳性率按参考值，胃结肠肿瘤患者的4种TM的测定结果与正常对照组相比有统计差异（P<，表2）. 表2CEA，AFP，CA724及CA199在各组中的阳性数及阳性率［n（略）］

胃结肠肿瘤组、胃结肠良性病组Logistic回归和 ROC曲线

胃结肠恶性肿瘤组与胃结肠良性病组血清CEA,AFP,CA724和 CA199单一变量的 ROC曲线TM的ROC曲线下面积分别为CEA：(95％可信区间：～, P<)；CA724:(～，P<)；CA199:(～，P<)；afp:，p>，图1)，统计显示无差异.

逐步Logistic回归法和模拟变量的ROC曲线运用软件逐步回归计算出胃结肠恶性肿瘤组与胃结肠良性病组血清AFP，CEA，CA724及CA199的 Logistic回归方程，AFP被剔除（P>，P 表示根据CEA，CA724和 CA199联合推测胃结肠恶性肿瘤发生的概率）. P= ex / ex＋1；x= + ×ln CEA + ×ln CA724＋ ×ln CA199. 用逐步Logistic回归建立模型，通过模型中的概率值(PRE)来拟合ROC曲线（图1）. 单一TM和逐步Logistic回归曲线联合三种TM预测概率的AUC如表3所示，当4种TM单独检测时，CEA的AUC最大，CA724次之，AFP最小，而逐步Logistic回归模型中（剔出AFP）联合3种TM的AUC要大于各项TM单项检测的AUC. 表3单一肿瘤标志物和逐步Logistic回归曲线联合三种肿瘤标志物预测概率的AUC（略）

评价参数根据 ROC曲线和逐步 Logistic回归，计算出各指标的敏感性、特异性、Youden指数(敏感性+特异性-1)和阳性似然比/阴性似然比（表4）. 联合分析：以CA724为基本指标，在此基础上与AFP，CEA，CA199指标联合分析，按任一指标超过“界值”即定为胃结肠肿瘤，CA724，CEA，CA199的Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高，并兼顾了较高的敏感性和特异性. 其余指标的联合方式虽然特异性有所上升，但敏感性等其余参数明显下降. 表4肿瘤标志物的联合分析对胃结肠肿瘤的诊断效率（略）

3讨论

CEA，AFP，CA724和 CA199对胃结肠恶性肿瘤的诊断均有一定的临床价值［5］. CEA是传统的肿瘤相关抗原，在消化道各种肿瘤中均可升高，且结果可靠稳定，缺点是特异性不高；在非肝脏来源的胃结肠肿瘤中，AFP浓度升高不到21%；CA724属糖蛋白类癌胚胎抗原，其浓度上升与肿瘤分期(如Dukes分级)有关；CA199在多种消化道腺癌中升高［5－8］.

ROC曲线以良、恶性胃结肠病为研究对象，以敏感性对假阳性率(1-特异性)作曲线，是敏感性和特异性的综合反映. 本文通过绘制ROC曲线，并比较不同TM的.AUC，同时按照AUC原则提供“界值”，以保证最大限度地区别胃结肠良性病与胃结肠恶性肿瘤［4］. 用逐步Logistic回归拟合最佳曲线时，AFP（P>）预测价值相对较小而被剔除. 这样得到的ROC曲线可以从几何意义上直观地反映模型拟合情况，通过曲线下面积定量反映Logistic模型的拟合效果，以此更好地对模型优度与实际资料的符合情况进行评价［1-3］. 本文方程拟合的优度和预测效果比较理想，其预测概率ROC曲线的AUC为.

目前TM应用尚有不足之处，如用单项指标判别，漏诊率较大，在肿瘤筛查和早期诊断中有一定的局限性，但联合检测可以在一定程度上弥补［4-9］. 本文中TM组合，与单一项目比较，灵敏度呈上升趋势，特异性呈下降趋势，而Youden指数增加，以A724+CEA+CA199组合最佳. 因此对肿瘤患者进行适当的TM联合检测是十分必要的［9］. 联合分析的价值大小可用逐步Logistic回归分析来衡量［8］. 因AFP对诊断胃结肠肿瘤价值较小，未进入回归模型，其余三个指标则进入Logistic回归模型，此结果与两组间TM浓度分析结果相吻合（如表1所示）. AUC和Youden指数能综合反映TM的诊断能力，因此我们通过ROC曲线，以Youden指数最大为原则，首先重新设定界值，在此基础上进行单一指标和多指标的联合分析，得出CA724是胃结肠肿瘤研究中的最佳单一指标，多项联合分析以CA724+CEA+CA199为最好，与逐步Logistic回归建立模型结果一致. 然而，本文logistic回归拟合模型的效果有待在有病理学组织检查为标准的更大患者人群中验证. 至于它评价胃结肠肿瘤外科治疗、化疗、放疗的效果、判断预后［6］、肿瘤转移情况以及能否单独用作疗效评估［1,9-10］，还需作进一步研究.

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抗肿瘤研究论文

本文中，我整理了科学家们近年来在抗肿瘤研究中取得的新成果，与大家一起学习！

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近日，一篇发表在国际杂志Nature上的研究报告中，来自德州农工大学的科学家们通过研究发现，人类基因STING（干扰素基因的刺激子）的一小片段或是治疗自身免疫性疾病和癌症的关键。文章中，研究者发现，一种特定的蛋白质基序或能帮助科学家们开发新型药物，来抑制引发自身免疫性障碍的人类机体未知免疫反应。

STING是一种特殊的蛋白质，其能在人类和其它动物机体中发送免疫反应的信号，文章中，研究者们发现了一种名为PLPLRT/SD的蛋白质基序，其是STING蛋白质末端附近的短链氨基酸序列，在开启机体免疫系统功能抵御病毒感染上扮演着至关重要的角色。TBK1是一种与多种疾病发病相关的蛋白激酶，比如额颞叶痴呆、某些癌症和诸如狼疮等自身免疫性疾病，研究者Li表示，我们在蛋白质STING中鉴别出了一种短链序列，其能够招募并激活TBK1，从而开启机体自身的免疫反应。

【2】Sci Rep：重磅！一种新型药物或能调节机体免疫系统来有效抵御肿瘤攻击

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一项发表在国际杂志Scientific Reports上的研究报告中，来自日本庆应大学研究人员通过研究表示，通过刺激患者机体的免疫系统，一种用来治疗血液障碍的药物或有望帮助阻断多种类型实体瘤的生长。这种名为5-aza-CdR的药物当前被用来治疗会诱发白血病的血液障碍，其能抑制DNA甲基化，从而抑制酶类对基因组DNA进行化学修饰，诸如这样的修饰会改变控制多种关键细胞功能的基因的表达，包括细胞生长和生存等。

如今有些研究发现，诸如5-aza-CdR的甲基化抑制剂还能被用来治疗其它类型的癌症，这些效应或许归因于药物能再度激活肿瘤抑制基因的表达，但其中所涉及的具体分子机制研究人员并不是很清楚。这项研究中，研究人员Yoshimasa Saito及其同事开始通过研究阐明药物5-aza-CdR的工作原理，首先他们评估了5-aza-CdR对肠癌小鼠模型的治疗效应，结果发现，该药物能够抑制大约三分之一的肿瘤进行生长，而且接受该药物治疗的小鼠相比没有接受治疗的小鼠而言机体中肿瘤的尺寸趋于更小。

【3】Sci Immunol：新方法或能重新激活T细胞来有效抵御癌症

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近日，来自美国弗吉尼亚大学等机构的科学家们通过研究发现了一种新方法，或能重新激活因抵御癌症而耗尽的T细胞的功能，相关研究刊登于国际杂志Science Immunology上。文章中，研究人员阐明了烯醇化酶1（enolase 1）水平的下降对T细胞所产生的影响，以及如何绕过该影响给机体免疫系统“充电”。

此前研究结果表明，免疫系统有时无法有效抵御癌变的肿瘤组织，因为当肿瘤浸润性的淋巴细胞（TILs）攻击肿瘤组织时常常会失去能量，疲惫的T细胞或许就无法有效杀灭癌细胞，从而就会使得肿瘤组织不断增殖，研究者认为，T细胞或许会因饥饿的肿瘤细胞夺走葡萄糖而变得“无精打采”，这项研究中，他们就找到了一种新方法来克服这种问题，从而让TILs能够有效攻击癌症。

【4】Nat Cell Biol：鉴别出帮助机体抵御癌症的特殊“染色体扫描仪”蛋白

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近日，来自丹麦哥本哈根大学等机构的科学家们通过研究鉴别出了修复人类DNA严重损伤的一种新型机制，相关研究刊登于国际杂志Nature Cell Biology上，研究者指出，细胞中的这种特殊“扫描仪”能够决定无瑕疵的DNA修复过程是否被开启。

对于DNA的严重损伤而言有两种基本的修复系统，但仅有一种修复系统是无瑕疵的，如果该系统无法正常发挥功能就会增加DNA损伤后机体患癌的风险；我们都知道，BRCA基因的突变会诱发遗传性的卵巢癌和乳腺癌。研究者Anja Groth教授表示，我们阐明了细胞开启修复严重DNA损伤的“完美系统”（flawless system）的分子机制，其能够保护机体免于癌症发生。

【5】NEJM：个体化癌症疗法或帮助抵御肿瘤对靶向药物的耐受性

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靶向作用驱动肿瘤生长的遗传突变的药物为多种严重癌症的治疗带来了革命性的变革，但很多时候，肿瘤都会对药物产生耐受性，而且肿瘤经常是通过产生新的突变来促进耐药性的出现，这就需要科学家们不断开发更有潜力的药物来克服耐药性的肿瘤，近日一项发表在NEJM上的研究论文中，来自麻省总医院的研究者就利用多种不同的靶向疗法检测了肺癌患者对药物的耐受性进化情况，当耐受性促进第三代靶向疗法的开发时，新的突变就会恢复癌症细胞对第一代靶向疗法的反应。

Alice Shaw博士说道，对于很多使用第一代抑制剂药物复发的肿瘤患者而言，比如克里唑蒂尼，更多潜在且具有选择性的新一代抑制剂疗法或许对于治疗患者更为有效，然而对新一代抑制剂产生耐药性的癌症经常会对并不是那么强大的抑制剂产生耐受性，而且通常是通过产生新的突变来促进对新一代抑制剂的耐药性，而对老一代的抑制剂变得敏感。

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利用免疫细胞刺激身体攻击肿瘤的癌症疗法，可以通过一种增强其功能的分子得到改善。对老鼠的研究发现，改进后的疗法产生了强大的抗癌免疫反应，导致了肿瘤缩小。初步实验表明，这种分子对人体细胞有类似的作用，并可能促进癌症治疗的成功。这种被称为LL-37的分子是人体对感染的自然反应，有助于杀死有害的细菌和病毒。

近日，来自爱丁堡大学的科学家发现，它还影响免疫细胞，增强它们的功能。特别是这种分子增强了特定细胞的功能，这些细胞负责启动被称为树突状细胞的靶向免疫反应。树突状细胞已被用于癌症治疗，因为它们可以触发其他免疫细胞识别和攻击肿瘤。这种方法通常包括取患者自身细胞的样本，在实验室特殊条件下培养，然后再注入患者体内。这一过程成本高昂，而且由于难以制备足够数量的树突状细胞而受阻，这些细胞具有用于治疗的正确特性。

【7】PNAS：抗肿瘤细胞如何治疗神经胶质瘤？

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胶质母细胞瘤是一种无法治愈的脑肿瘤，通常与表皮生长因子受体（EGFR）的突变有关。在胶质母细胞瘤中发现的主要EGFR突变，称为EGFRvIII，用大约20年前由路德维希癌症研究所开发的抗体mAb806进行治疗，但其作用机制尚不清楚。与斯德哥尔摩大学（瑞典）和加州大学圣地亚哥分校合作，生物医学研究所的研究人员已经揭示了这种抗体如何作用于突变的EGFR，从而大大扩展了它的应用范围。

该研究发表在PNAS期刊上，为癌症的新疗法铺平了道路。该工作的结果表明，与先前认为的相反，mAb806可用于治疗许多携带EGFR突变的肿瘤，而不仅仅用于特定突变。此外，科学家已经证明，即使EGFR未发生突变，也可以对其进行治疗，以使其对mAb806治疗敏感。 “这一发现奠定了抗EGFR联合治疗与抗体和激酶抑制剂的合理基础，而不是”盲目测试“它们，正如迄今为止所做的那样，”IRB巴塞罗那分子模拟和生物信息学实验室负责人Modesto Orozco说。以前的研究报道，mAb806识别通常隐藏的EGFR区域。在携带EGFRvIII的某些肿瘤中，已经除去了一半的受体，使得该区域变得可接近，从而允许抗体的治疗用途。研究人员现已证明，EGFR上的许多不同突变改变了受体的形状，使mAb806能够检测到这个“隐藏”区域。

【8】Nat Commun：诸如苹果和茶叶等富含黄酮类化合物的食物或能保护机体抵御癌症和心脏病发生

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日前，一篇发表在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来自伊迪斯科文大学的科学家们通过研究发现，摄入富含黄酮类化合物的食物（比如苹果和茶叶）或能帮助机体有效抵御癌症和心脏病，尤其是对于吸烟者和重度饮酒者。

这项研究中，研究人员在23年间评估了53048名丹麦人的饮食状况，他们发现，习惯性摄入适量或大量富含黄酮类化合物食物（植物性食物和饮料中的黄酮类化合物）的人群或许并不太会因癌症或心脏病而死亡。研究者Nicola Bondonno博士说道，摄入富含黄酮类化合物食物的人群死亡风险较低，对于那些因吸烟及每天饮用两种以上标准酒精饮料而患慢性疾病风险较高的人群而言，这种保护性效应似乎是最强的。

【9】JEM：首次直观地观察到CAR-T细胞抵御血液癌症的过程

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当癌症从机体免疫系统中逃逸时，我们的防御系统就会变得无能为力无法有效抵御癌症，嵌合抗原受体T细胞（CAR T细胞）或许就能展现出一种潜在的免疫疗法，其能有效应对肿瘤，但某些患者疾病的复发往往给当前的疗法提出了巨大挑战，近日，来自巴斯德研究所等机构的科学家们通过研究鉴别出了CAR T细胞的精确功能，或能优化未来癌症的治疗手段，相关研究刊登于国际杂志The Journal of Experimental Medicine上。

抵御癌症的其中一种策略基于对患者自身的T淋巴细胞进行修饰来使其能够识别肿瘤细胞所表达的CD19靶点分子，从而就能有效清除癌细胞，临床试验证明这种方法是非常有效的，因此这种疗法常常用来治疗成年和儿童血液癌症患者，但其中有些患者的癌症会复发，为了能够改善疗法的有效性，这项研究中研究人员阐明了CAR T细胞的精细化工作机制。

【10】Nat Commun：肠道微生物组或能指挥机体免疫系统抵御癌症

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近日，一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来自Sanford Burnham Prebys医学发现研究所的科学家们通过研究阐明了肠道微生物组和机体免疫系统抵御癌症能力之间的因果关联，文章中，研究者鉴别出了11种细菌，其能激活小鼠的机体免疫系统并减缓黑色素瘤的进展，此外研究者还阐明了一种未折叠蛋白反应（UPR，unfolded protein response）的关键作用，UPR是一种能维持蛋白质稳态的细胞信号通路，研究人员在对免疫检查点疗法产生反应的黑色素瘤患者机体中常常能观察到UPR水平的下降，这或许就能揭示对病人分层的潜在标志物。

研究者Thomas Gajewski说道，免疫疗法能够延长很多癌症患者的寿命，通过研究患者对疗法产生反应和耐受的分子机制，我们就能够扩大因化疗而受益患者的数量。这项研究中我们建立了微生物组和抗肿瘤免疫力之间的关联，同时揭示了UPR在这一过程中扮演的关键角色，相关研究结果或能帮助研究人员对接受选择性检查点抑制剂疗法的黑色素瘤患者进行分类。

关于抗肿瘤药物的研究进展的药学论文现在是论文高期需可LIAN我

1．崔建国，樊平等，“马来松香胶粘剂的制备”，广西化工，1991，第2期，472．Cui Jianguo, Yu Lingchong,“Research on Asymmetric Michael Addition, Part I: Addition of Menthone Imines of Glycinates to Alkyl Acrylates under the Solid Base Conditions”, Synth. Commun., 1990, 20(18), 2887-2893 (SCI收录)3. Cui Jianguo, Yu Lingchong, “ Research on Asymmetric Michael Addition, Part II: Addition of the Menthone Imine of Ethyl Glycinate to Ethyl Acrylate under PTC Condition ”, Synth. Commun., 1990, 20(18), 2895-2900 (SCI收录)4．崔建国，“一种甘氨酸乙酯亚胺合成新方法”，广西师院学报(自然科学版)，1991，第1期，5．崔建国，“8-氯-P-1-孟稀的合成研究”，广西师院学报(自然科学版)，1992，第2期，186．崔建国，卢军，黄初升，“含硫香料—硫代芳樟醇及其衍生物合成研究”，天然产物研究与开发，1996，8(1)，107．卢军，崔建国，樊平，“新型香料—一些单萜硫醇的合成与应用”，广西化工，1996，25(2)，128．陈希慧，刘红星，崔建国，卢军，“固体催化剂催化合成假紫罗兰酮的研究”，广西大学学报(自然科学版)，1996，21(2)，1289．崔建国，新井则义，“CAN作用下脂肪族含氮化合物的游离基反应研究”，有机化学，1996，16(6)，54410. 崔建国，黄燕敏，雷平，“潜手性酮类的不对称L-L相转移催化还原反应研究”，广西师院学报(自然科学版)，1997，14(1)，6411．崔建国，卢军，樊平等，“桂叶油水解制备天然苯甲醛的研究”，广西化工，1997，26(3)，112．崔建国，曾陇梅，“一种奎宁季氨盐的简易合成法”，化学试剂，1998，20(3)，18713．童叶翔，崔建国，曾陇梅等，“(3S,4S)-1-苄基-3，4-二羟基吡咯的合成表征和电化学行为”，中山大学学报, 1998, 37(2), 4514．崔建国，朱汝葵，万锋锋等，“一种蘑菇香气香料-1-辛烯-3-醇的合成与应用研究”，广西师院学报(自然科学版)，1998，15(1)，8015．晏日安，苏镜娱，曾陇梅，崔建国，“一种制备正三十二烷的新方法”，中山大学学报(自然科学版)，1998，37(5)，12916. 崔建国，晏日安，曾陇梅等，“ 2-(2-异丙基-1，3-二口恶戊烷-2-基)乙基三苯基碘化膦的合成” ，中山大学学报(自然科学版), 1998, 37 (6)，109-11117. Cui Jianguo, Zeng Longmei, Su Jingyu, “ The Ozonization of Stigmast-4,22-dien-3,6-dione ”, Chemical Research in Chinese University, 1998, (4 )，423 (SCI 收录)18. 崔建国，晏日安，曾陇梅等，“苯乙酮在静态磁场促进下的相转移催化不对称还原” ，化学研究与应用，1998, 10(6), 63919．晏日安，苏镜娱，崔建国，“(s)-(+)-γ-苄氧基甲基-γ-丁内酯的合成研究” ，精细化工，1998，15(6)，52-5320. 晏日安，崔建国，苏镜娱，“光学活性α，β-不饱和-γ-内酯的合成” ，合成化学，1999， 7(1)，2421．晏日安，苏镜娱，曾陇梅，崔建国，“(±)-二氢猕猴桃内酯的合成研究”，中国医药工业杂志，1999, 30(8), 338-34022．晏日安，苏镜娱，曾陇梅，崔建国，“(±)-二氢猕猴桃内酯的合成研究(Ⅱ)”，中山大学学报(自然科学版)，1999，38(4)，126-12823. 崔建国，何小玉，林翠梧，“固—液相转移条件下潜手性酮的不对称还原”，广西科学，2000，7(1)，3824．崔建国，曾陇梅，苏镜娱，“多羟基甾醇的合成及抗肿瘤细胞活性构效关系研究”，高等学校化学学报，2000，21(9)，1399-1404 (SCI 收录)25. Zeng Longmei, Cui Jianguo, Su Jingyu, “Synthesis of Hydroxylated Sterols(II): Synthesis of 24-methylenecholest-4-en-3β,6α-diol”, Chemical Research in Chinese University, 2000, 16(3 )，271-272 (SCI 收录)26．崔建国，曾陇梅，陆伟刚等，“固-液相转移Wittig反应在甾醇支链合成中的应用”，中山大学学报(自然科学版)， 2000, 39 (2)，46-5027． Zeng Longmei, Cui Jianguo, Su Jingyu, “Synthesis of 2 Cytotoxic Sterols from Soft Corals”，ABSTRACTS OF PAPERS OF THE AMERICAN CHEMICAL SOCIETY 1999, Vol 218, Iss AUG, Part 2, pp 160-ORGN(SCI 收录)28．“吡虫啉相关化合物的合成及其杀虫效能”，精细化工，2000，17(8)，44729．崔建国，黄燕敏，曾陇梅“Novel Oxidation of Homoallylic sterols with Pyridinium Dichromate ”, 广西科学，2001，8(4)，28130．陈芬，林翠梧，崔建国，“沐浴海绵 Spongia zimocca aubspecles irregularia(Lendenfeld) 化学成分的研究”，广西大学学报(自然科学版)，2001，26(1)，5231．Cui Jianguo, Zeng Longmei, Su Jingyu, “Synthesis of Polyhydroxysterols (Ⅰ) : Synthesis of 24-methylenecholest-4-en-3β,6β-diol, a cytotoxic natural hydroxylated sterol ”，Steroids, 2001，66(1)，33-38 ( SCI 收录 )32．崔建国、王春水、廖小华、马建强、黄燕敏，“相转移催化条件下从桂叶油制备天然苯甲醛的研究”，化学世界，2002，43(6)，31533．崔建国、曾陇梅、苏镜娱、何小玉，“24-亚甲基胆甾-4-烯-3β，6α-二醇的结构表征”，有机化学，2002，22(7)，515 ( SCI 收录 )34. 崔建国、林翠悟、曾陇梅、苏镜娱，“Synthesis of polyhydroxysterols (III): synthesis and structural elucidation of 24-methylenecholest-4-en-3β,6α-diol ”，Steroids, 2002，67(13-14)，1015-1019 (SCI 收录)35. Cui Jianguo, Zeng Longmei, Su Jingyu, Lin Cuiwu, “ Regio- and Stereo-selective Reductions of Steroidal 4-en-3,6-dione ”, Chem. Res. Chinese Uni., 2002, 18(4), 400 ( SCI收录 )36．于法锋，黄初升，崔建国，“KF-Al2O3试剂在Michael加成反应中的新应用”，广西师院学报(自然科学版)，2002，19(4)，37．韩莉妲、崔建国、黄初升，“海洋生物中具有生物活性的多羟基甾醇及甾体皂甙”，有机化学，2003，23(3)，305-31138．崔建国、何小玉、黄燕敏、曾陇梅，“3-乙酰氧基胆甾-5-烯-19-羟基-24-酮的制备与表征”，广西科学，2003，10(1)，36-3839．崔建国，曾陇梅，苏镜娱，“多羰基甾酮的选择性还原反应研究”，高等学校化学学报，2003，24(4)，63940．何小玉，崔建国，黄初升，钟振国，“蒲葵根中脂肪油的GC-MS联用分析”，化工技术与开发，2003，32(2)，31-3241．于法锋，刘红星，黄初升，崔建国，“三种异戊烯氧基苯丙素天然产物的全合成”，有机化学(增刊)，2003，42．钟益宁，覃红云，崔建国，黄初升，“左旋多巴息夫碱的合成研究”，广西师院学报(自然科学版)，2003，20(2)，843．崔建国，黄燕敏，何小玉，曾陇梅，“多羟基甾醇的合成(Ⅳ)：20-亚甲基-4-孕烯-3β，6β-二醇的制备及其抗肿瘤活性研究”，广西科学，2004，11(1)，4344. 刘红星，崔建国，黄初升，海洋生物中具有生物活性的多羟基甾醇及甾体皂苷，有机化学23(3)，305-311，2003。45. 何小玉，崔建国，蒲葵根中脂肪油的GC-MS联用分析，化工技术与开发，32(2)，2003。46. 黄初升,崔建国，三种异戊烯氧基苯丙素天然产物的全合成，有机化学 (增刊)8，2003。47. 崔建国(2)，黄初升，左旋多巴息夫碱的合成研究，广西师范学院学报(自然科学版)，20(2)，2003。48. 崔建国，何小玉，黄燕敏，3-乙炔氧基胆甾-5-烯-19-羟基-24-酮的制备与表征，广西科学， 10(1)36，2003。49. 崔建国(2)，陈文纳，手性相转移催化不对称烃基化反应，广西师范学院学报(自然科学版)，20(1)，2003。50. 崔建国等，多羰基甾酮的选择性还原反应研究，高等学校化学学报，24(4)639，2003。51. 韩莉妲，崔建国，有机铝化合物在有机合成中的应用，化工技术与开发，32(4)，2003。52. 黄燕敏，崔建国，钛化合物在有机合成中的应用，化工技术与开发，32(5)，2003。53. 黄燕敏，崔建国，苯甲酰丙酮的选择性还原研究，全国第二届现代有机合成研讨会论文集，。54. 崔建国(1)，多羟基甾醇的合成(Ⅳ)：20-亚甲基-4-孕烯-3β，6β-二醇的制备及其抗肿瘤活性研究，广西科学，2004，11(1)，4355. 崔建国(1)，左旋多巴Schiff碱的合成及其不对称相转移催化烷基化”，有机化学，2004，24(增刊)，78，核心期刊。56. 崔建国(2)，醛的不对称加成进展，化工技术与开发，2005，34(3)：22。57. 崔建国(2)，海洋多羟基甾醇硫酸酯钠盐及其生理活性研究进展，天然产物研究与开发(18)：681-685。58. 崔建国(2)海洋生物中的不同结构多羟基甾醇，《化学通报》2005，68(8)，W088。

中医肿瘤方向的论文和课题研究

张培彤所发表论著：1．肺瘤平.扶正防癌饮对肿瘤患者血清内SOD 和自由基水平影响的临床及实验研究. 中华肿瘤杂志 14(6):468 1992年第一作者2．徽量元素铜.锌与癌. 中国肿瘤临床 21(3):230 1994年第一作者3．中医药抗氧化及其对放化疗减毒作用的研究综述. 中国肿瘤 1(11):22,1992 第一作者4．超氧化物歧化酶与恶性肿瘤治疗香和预防. 肿瘤防治研究 21(1):58,1994 第一作者5．扶正防癌对酶和非酶体质中产生的羟自由基与超氧阴离子的清除作用. 中国药学杂志 29(11):675 1994年第一作者6．肺瘤平膏对酶和非酶体质中产生的氧自由基与超氧阴离子的清除作用. 中成药 16(4):36 ,1994 第一作者7．癌症中医临床研究中存在的问题和出路中国中西医结合杂志 1998，（3）：28．肿瘤患者与正常人血小板表面粘附蛋白表达异同的临床观察及意义中华肿瘤杂志 1998，（3）：459．扶正防癌口服液对胃肠道癌患者血清内 SOD 活性的影响及其临床意义中国中西医结合外科杂志 1998，4(2):6510．整合蛋白αⅡbβ3与恶性肿瘤的侵袭和转移中国肿瘤临床与康复杂志 1998，5(3):7711．血瘀证与恶性肿瘤中国中西医结合外科杂志 1998，4（6）：37812．活血药对肺癌细胞粘附和侵袭的影响中国中西医结合杂志 1999，19（2）：10313．不同药物对人肺巨细胞癌PGCL3细胞表面表达的血小板免疫相关抗原的影响中草药 1999，30（5）：35214．爱康胶囊I期临床试验研究中国新药杂志 1999，8（5）：32815．中医肿瘤临床疗效标准的探讨中国肿瘤 1999，8（10）：45316．肺瘤平二号对中晚期肺癌患者血小板表面糖蛋白表达的影响中国中西医结合杂志 2000，20（1）：3217．流式细胞术对不同肿瘤细胞表面所表达血小板免疫相关抗原的检测中国免疫杂志 1999，（12）：55318．中·末期肺癌患者における中抗癌临床效果----血小板表面蛋白に对する影响考察中西医结合（日文版） 2001，12（3）：13水平的影响中国中西医结合外科杂志a19．肺瘤平二号膏对肺癌宿主血浆中TXB2和6-酮-PGF1 2000，6（1）：620．整合蛋白αⅡbβ3与恶性肿瘤的侵袭和转移中国肿瘤临床与康复 1998，5（3）：7721．“十五”科技攻关中医肿瘤重点课题研究方向中国肿瘤 2002，11（2）：7922．肿瘤细胞表面血小板免疫相关抗原的表达及其意义中国肿瘤临床与康复杂志 2001，8（5）：11923．近20多年来治疗肺癌中草药研究概况中国肺癌杂志 2002年增刊

研究的是：中医药治疗非小细胞肺癌，中医保肝抑瘤法治疗原发性肝癌，中医药对放化疗的减毒增效，癌症生存质量研究及疗效评价研究等。基础理论有：中医肿瘤学基础理论；常见肿瘤疾病的中西医发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗常规；常用抗癌药物的作用机理及毒副作用；放、化疗并发症的诊断和处理原则。主要都是在医院从事中医肿瘤的相关工作，另外就是在一些医疗机构做研究，还有是在一些制药公司工作。从事6260 37

1 “伏邪”和“余毒”是肿瘤术后转移及其血管生成的前提尽管目前作为绝大多数肿瘤患者首选治疗手段的外科手术，使一部分早期肿瘤患者获得了良好的疗效，相当一部分晚期患者仍免不了术后复发甚至广泛转移。其原因可能在于某些肿瘤的非特异性生物学行为，早期即发生了肿瘤细胞的转移而尚无临床表现，手术虽切除了原发病灶，减轻了肿瘤负荷，但仍存在肉眼和各种检测手段不能发现的亚临床病灶或微转移灶；或者是外科治疗手段促进了肿瘤复发和转移过程而使其术后很快出现复发转移征象。另外手术及其他创伤性检查的挤压、出血也易导致瘤细胞脱落，进入血管和淋巴管引起肿瘤复发和转移。肿瘤术后的化疗、放疗、生物治疗虽能一定程度地杀灭残留癌细胞，但仍未能阻止肿瘤的浸润和转移。肿瘤微血管持续性生成和免疫监视功能低下使残留癌细胞成为复发转移的根源，符合中医“伏邪”、“余毒”致病学说。肿瘤经手术、放化疗后，邪气虽渐消，但仍有癌毒蛰伏体内，成为“余毒”、“伏邪”。癌毒蛰伏之余毒未消，伏邪未尽乃为癌症复发与转移的前提。2 “络病”理论与肿瘤血管生成肿瘤血管生成是肿瘤转移的主要机制之一，属于祖国医学“络病”范畴。祖国医学认为，络脉是经络系统的分支，犹如网络，纵横交错，遍及全身，内络五脏，外连肢节，具有贯通表里上下、环流气血津液及渗灌脏腑组织等生理功能。正常情况下，络脉系统作为沟通机体内外、维持阴阳平衡和保障脏腑气血灌注的功能性网络，也是协调机体内外环境统一，维持机体内稳态的重要结构，对于维持人体正常生命活动具有十分重要的意义。但在各种病理状态下，如肿瘤患者血管生长因子的调控机制失常，肿瘤血管生成过程中促血管生成因子分泌增加，抑制因子分泌减少，血管生成的正负调节因子失衡，这一功能性网络系统的结构、分布和功能会发生明显变化，表现为络体迂曲、扩张，络脉分布异常，造成局部经络气血津液疏布灌注失常，发为其络属的脏腑、组织、器官结构和功能异常等一系列以络脉阻滞为特征的疾病。这与肿瘤患者病灶局部病态微循环的建立极为相似。因此，肿瘤的微血管生成过程，即中医“久病入络”而形成络脉病变的过程。其病机始动因素为正气本虚，癌毒内蕴，日久则正不胜邪，引起脏腑、阴阳、气血功能失调，机体内稳态结构破坏。络脉的损伤既是其病机演变过程的主要病理产物，又是其病变渐次深入、变生诸病导致病情进一步恶化的途径和必要条件。由于癌瘤局部络脉结构、分布、功能异常，使得癌邪易于侵入脉络，癌邪入络客脉，影响络中气血的运行及津液的输布，致使络失通畅，渗灌失常，导致癌毒、瘀血滞络，引起络中不同程度的气滞、血瘀或津凝等病理变化，日久延虚，虚气留滞、血瘀津凝等互相影响，互结互病，积久蕴毒，毒损脉络，瘀毒横逆旁窜，败坏脏腑，损伤形体。此演变过程充分体现了虚滞、痰瘀、毒损脉络这一基本病理变化，为病邪渐次深入、正虚邪实、病势胶着的一种病理状态，并由此导致癌变经久难愈，渐成痼疾。3 中医药抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤转移中药具有“天然组合化学库”之称，作用机制可能是“多靶作用”，即多种成分以低于它们某一单体治疗剂量进入人体后，有选择地反复作用于某种疾病的多个直接靶点（治标）和间接靶点（治本），从而达到治疗疾病的目的。中医药与手术、放疗、化疗等局部杀灭方法最大的不同是强调整体调节，充分调动机体的防御及免疫监视机制，发挥多层次、多环节、多靶点的综合调节作用，从整体调节机体脏腑、经络、阴阳、气血功能，做到“正气内守”，通过自身调节，“泻其有余，补其不足”，达到“阴阳平复”。中药的这种调节作用有可能抑制肿瘤及肿瘤术后亢进的促血管生成因子，恢复其与抑制因子之间的平衡，抑制肿瘤血管生成，从而有助于减少肿瘤组织局部血供，通过缺血、缺氧等饥饿方式限制肿瘤的增殖并阻断其入血扩散的途径，消除术后残留癌细胞生存及转移的环境，消灭残存的癌细胞，防止肿瘤的复发和转移。此外，中药的不良反应相对小，无骨髓毒性，在用药上可保持一定的连续性，在抑制肿瘤血管生成，防止和控制肿瘤转移方面有较大优势。

环境方面的热点论文题目

身边的环保——湘大一次性餐具使用调查报告求采纳

可是我们的地球，赖以生存的家园现在已经伤痕累累了。如果这种情况再这样只持续下去，最后照样的是我们人类受苦。现在社会开始重视这个问题，如在几年前，有一句这样的流行语：“今天，你低碳了吗？”我觉的：作为一个中学生的我来说，我们能做到的事是——不乱踩草坪，不随地吐痰，随手捡起地上的垃圾，出门叫父母少开汽车……下面我就给大家提一些建议：1、认真搞好工作生活区域、公共场所的绿化、美化、净化，少用或不用——次性塑料用具，有效控制日常生活中产生的污染。2、明市民，养成讲卫生的好习惯，不随地吐痰，不乱扔垃圾，看见不文明现象及时劝说。3、“人人动手，减少污染”，开展垃圾分类回收，防止垃圾的二次污染。4、做护绿天使，做绿色宣传员，用我们绿色卫士的实际行动影响周围的人，改变周围的环境状况。在植树节上积极种树，种更多的树来绿化生活。地球是我们的家园，保护生态环境已经是刻不容缓——稳固了30xx年的北极最大的冰架在今年一分为二。50年间大型海洋肉食动物减少了90％、全球气候变暖海平面上升……我们赖以生存的蓝色。地球会不会被科幻电影中的可怕未来不幸言中5、节约型社会”，节约一滴水，节约一度电，节约一张纸。节约用水，用完水后及时拧紧水龙头，避免大开水龙头，提倡用脸盆洗手、洗脸；节约用电，电器不使用时应关闭电源；节约用纸，多用手绢、抹布，尽量两面使用纸张。6、保护森林、矿产等自然资源，尽量购买使用再生材料制成的、可多次长期使用的商品；减少使用一次性纸杯、一次性木筷和餐盒等。7、展经济不能以破坏环境为代价，要把发展经济与保护环境放在同等的位置。8、环保的宣传教育，从小培养环保意识，积极投入到保护环境的活动当中。9、保护生态环境，积极参与绿化美化活动。联合国环境规划署（unep）发布XX年“世界环境日”主题是“冰川消融——一个热点话题”，英文原文主题：“melting ice - a hot topic?”。为落实党中央和国务院确定的“十一五”主要污染物减排目标，完成今年的减排任务和配合XX年环保重点工作，我国确定XX年世界环境日中国主题为“污染减排和环境友好型社会”。保护家园，就是保护自己；热爱家园，就是热爱生命。让我们携起手来，从我做起，从身边的小事做起。地球只有一个，她的生命是脆弱的，不能因为我们为着眼前的发展和获得微小利益，以肆虐的行为，无“度”的获取，使原本已经脆弱的躯体更加脆弱！记住，保护地球，就是保护我们自己！环保是一个相称专业的学科。但现在的事实是我们不可能完成依赖专业的环保人士来完成目前相称艰难的环保的任务。实在，目前对于环保来说最重要的是发动尽可能多的环保的兴趣者来介入环保，尽可能多地把目前的中立者也就是对环保还不怎么关心的人们拉拢过来，提醒、批评环境的破坏者们并让他们感慨感染到自己的错误。我想这是相称难也要相称长时间才能完成的一步。一句话：进步全民的环保意识。作为环保的论坛的绿色论坛，是很受我喜欢的，我从这里学到了良多的东西，只是很遗憾的是：我不是环保专业毕业，我对环保了解得并未几。如白合所说我是一个环保的门外汉。但我想绿色的一个很重要的任务就应该是将如我一样的环保的门外汉领进门来，而不仅仅是环保专业人\士的一个相互交流的地方。不光是要将我这样的对环保了解未几但有心环保的兴趣者领进来，还应该将更多的对环保没有多少爱好的朋友也带进来。环保不是某几个人就可以的，它一定要责备民的介入。

篇一：绿色环保作文地球是我们人类的家园，也是人类的母亲。我们依赖它，探索它。这个蔚蓝色的星球多么美丽，但我们要知道：地球只有一个！遗憾的是，许多人对于这个浅显易懂的道理却视而不见，继续为所欲为，妄顾地球家园的安危。环境科学家曲格平曾经说过这样一句话：“唯有变革，才能拯救人类的命运，也唯有变革，才能使我们的子孙后代世世代代生存下去。”里面的“变革”就是指环保。说得很对，所以如今有许多人拿着标语在街上喊空口号，却没有见过多的行动。难道这样污染就会好转吗？不！看，我们城市里的河流的河水发黑发臭;排成长龙的汽车放出大量的废气；成片的绿地变成“石屎森林”；那清脆的鸟叫声消失得无影无踪。如果再这样下去，中国将继续贫乏水资源，空气将变得愈来愈浑浊，本世纪将有10%的鸟类物种消失。上述的事情，我们人类是罪魁祸首！人人皆知：树木能吸收二氧化碳，排放氧气，净化空气，是我们人类生存的必要的条件。但是有一些人为了金钱去乱砍滥伐树木，造成了过度的水土流失，使大地的植被受到严重的破坏，绿洲和城市也荒漠化，我们人类的生存受到了威胁。就我们平时用的一次性筷子，每天都要耗费数十亩的森林，在那些人眼中，树木除了可以做家具和建筑材料外，似乎没有任何价值。难道还有人不懂树木对我们意味着什么吗我们居住面积已经很小了，如果再这样下去，可能连我们唯一的土地都失去。还有，我们的母亲河——黄河近年来河床和含沙量不断增高，成为全国污染最严重的几条江河之一。我们不能眼睁睁地看着黄河从我们手中枯竭，因而有许多环境学者纷纷研究治理黄河污染的方案，试图改善黄河的水质。但如果没有我们的共同参与，我们这个生命的摇篮——黄河将会走向衰竭和死亡。如果我们再肆无忌惮地破坏环境，大自然将会给予我们惩罚。那些特大的洪水剥夺了不知多少人的性命，还有由于温室效应,南极北极的冰川融化导致水平面升高,海水淹没了沿海地区，经济损失惨重。难道这不是最好的证明吗我的家乡广宁是靠竹海生态旅游来发展经济的，而今，某些竹林的环境恶乱不堪，让人叫苦不迭。竹海生态游是我们广宁发展的根，如果根被破坏了，怎能长出茂盛的枝叶、开出美丽的花儿呢让我们善待人类、善待自然吧！不知大家是否看过《保护环境可做的100件事》这篇文章。其实，我们能做的事很多很多。如，在植树节栽一盆花、种一棵树；保护野生动物，是生态得到平衡；珍惜水资源，不要向江河倾倒垃圾；当环保小卫士，利用每个绿色纪念日宣传环保意识，让青山常在、绿水长流、泥土永芬芳…… 这都是我们力所能及的事情，我们为何不愿意实践呢？现在，地球的生态环境加剧恶化，环保警世钟已经敲响了。让我们齐齐加入保护环境的行列，创立一个人与大自然和谐共处的美好未来，让人类与自然生生不息地繁衍下去吧篇二：保护环境，人人有责放眼望去，有的只是凹凸的地皮，大片大片的树林遭人砍伐，变成人们生活上的木制品。人们只为一己私利，使成群的动物流离失所，奔向它方。这并不是虚假的幻想，这是血淋淋的事实。曾几何时，世界上大批的动植物遭到灭绝，还有许许多多的动植物濒临灭绝，这都是为什么？这都是因为人类乱伐树木，破坏了生态环境，这才是根本原因。土地资源是三大地质资源（矿产资源、水资源、土地资源）之一，是人类生产活动最基本的资源和劳动对象。人类对土地的利用程度反映了人类文明的发展，但同时也造成对土地资源的直接破坏，这主要表现为不合理垦植引起的水土流失、土地沙漠化、土地次生盐碱化及土壤污染等，而其中水土流失尤为严重，乃当今世界面临的又一个严重危机。据估计，世界耕地的表土流失量约为230亿吨／年。有人认为酸雨是一场无声无息的危机，而且是有史以来冲击我们最严重的环境威胁，是一个看不见的敌人。这并非危言耸听。随着工业化和能源消费增多，酸性排放物也日益增多，它们进入空气中，经过一系列作用就形成了酸雨。赤潮虽然自古就有，但随着工农业生产的迅速发展，水体污染日益加重，赤潮也日趋严重。我国自1933年首次报道以来，至1994年共有194次较大规模的赤潮，其中60年代以前只有4次，1990年后则有157起。石油类污染对水质和水生生物有相当大的危害。漂浮在水面上的油类可迅速扩散，形成油膜，阻碍水面与空气接触，使水中溶解氧减少。油类含有多环芳烃致癌物质，可经水生生物富集后危害人体健康。二氧化硫主要由燃煤及燃料油等含硫物质燃烧产生，其次是来自自然界，如火山爆发、森林起火等产生。二氧化硫对人体的结膜和上呼吸道粘膜有强烈刺激性，可损伤呼吸器管可致支气管炎、肺炎，甚至肺水肿呼吸麻痹。短期接触二氧化硫浓度为毫克／立方米空气的老年或慢性病人死亡率增高，浓度高于毫克／立方米，可使呼吸道疾病患者病情恶化。长期接触浓度为毫克／立方米空气的人群呼吸系统病症增加。另外，二氧化硫对金属材料、房屋建筑、棉纺化纤织品、皮革纸张等制品容易引起腐蚀，剥落、褪色而损坏。还可使植物叶片变黄甚至枯死。保护环境，人人有责。篇三：保护环境就是保护未来地球是我们赖以生存的家园，它就像母亲一样，为我们提供着生存的资源和条件。我们是地球的主人，我们要像善待自己一样去保护它。谁不想让自己的家园变得更美好，更漂亮？然而，随着科学技术的发展，各种五花八门的生活垃圾越来越多，其中大多数垃圾都是会造成环境污染的。比如说我们常用的电池，如果用完后不进行适当的处理，那么将会造成极大的环境污染。据研究，一节废的纽扣电池能使60万升的水不能饮用。如果每人丢弃一颗废电池，那么到了那时，水，将成为奢侈品。所以，为了保护环境，请将垃圾分类。我国于2008年6月1日起实行“限塑令”，这一做法，使我国每年节省三千七百万桶石油。塑料袋，这种东西对于普通家庭来说再普通不过了，可是你知道吗，塑料袋却是污染环境的一大因素。塑料袋以石油为原料，不仅消耗了大量资源，而且还需要500年的时间才能被自然分解。所以，为了保护环境，请减少使用塑料袋。最近在哥本哈根召开的全球气候变化大会使我们再一次敲响了警钟。虽然最终未能达到预定的效果，但是如果我们没有做到，开再大的会议也只是形同虚设。会议上说，现在全球平均气温正逐渐升高，大部分冰山已经开始融化。如果再这样下去，那么世界将被水淹没。现在的全球平均气温较以前已经升高了℃，别看只是小小的℃，可这是“全球平均气温”啊！如果全球平均气温升高4℃，那么北极和南极的气温将升高16℃，到那时，北极和南极也可以看到大树了。你想一想，到那时，世界将会成为什么样？其实导致这些灾难的罪魁祸首就是我们人类。据研究，我们每天使用的电器或其他东西会排放大量的二氧化碳，而二氧化碳却是使气温升高的一大因素。如果减少使用电器，那么二氧化碳的排放量也会随之减少。汽车尾气中也含有大量的二氧化碳，应随时提醒爸爸妈妈上班或外出旅游时，应乘坐地铁或公共汽车，尽量少开私家车，这样能减少大量二氧化碳的排放。所以，为了保护环境，请减少使用电器，少开私家车上班或旅行。作为社会的主人，改善地球环境，是我们义不容辞的责任和义务。如果世界人人环保、天天环保，就可以创造一个崭新、美丽的世界！篇四：保护环境当在你经过绿化带时你会看到过“保护绿化，人人有责”的标识语。无论是在小区还是公园的空地旁边也会看到“请勿随便乱扔垃圾”“请勿随地吐痰扔杂物”等的字样，这样的标识语在我们的生活中随处可见，这些标示语无一不是在提醒你要注意周边环境，要做到保护环境。作为一个社会的公民，我们做的不是去再大规模地制造垃圾，而是尽量减少垃圾的制造。当然保护环境亦不是仅仅单方面地减少垃圾的制造就可以了，还包括水资源，土地资源等，甚至可以说随处可见的都是需要我们珍惜的资源。安装节水龙头、节能灯；用我们的淘米水可以再洗菜浇花等等；在没人的时候将灯关闭……。减少一次更换笔套、减少不必要的浪费。据统计，如果一吨纸需要17棵树如果12亿人每人浪费一张纸大约会毁掉6800000 棵树；以一次性木制筷子为例，每年消耗一次性木筷子450亿双。每加工5000双木制一次性筷子要消耗一棵生长30年的杨树，全国每天生产一次性木制筷子要消耗森林100多亩，一年下来总计万亩。“6800000”、“万亩”那是一个多么庞大的数字。减少塑料袋、一次性饭盒的使用。如果将这些使用后随意丢弃，那么它们将会对土地造成破坏，影响农业发展，对动物生存构成威胁。而电池在使用后也不可以直接将其随处乱扔，据测量一节一号电池烂在土壤里，可以使一平方米土地失去利用价值；一个扣钮电池可以污染 60 万升水，相当于一个人一生的饮水量。有时候我们只要做到以下几点，就能够为保护我们的地球贡献一份力量。一、树立环保知识。二、懂得节约资源。不浪费水，不浪费饭菜。要节制地开采矿物资源；三、不买一次性筷子，泡沫饭盒以及白色污染物品，抵制白色污染；四、从小树立孩子的环保意识，不随手扔垃圾，使他们从小养成良好的环保观念；五、每月少开一天汽车，多步行或恰自行车，这样既可以减少一氧化碳的排放，还可以锻炼身体，增强体质；六、多多参加社区组织的环保活动，加入其中，我们才会懂得环保的重要性；七、在小区里或家中多种一些绿色植物，美化环境。就这样一些小小的细节就可以起到保护环境的作用。

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