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2014年学院官网显示，学院有广西高校重点实验室2个，国家中医药管理局科研三级实验室1个，校级研究所7个。 广西高校重点实验室：桂西地区高发病防治研究实验室、急重症医学研究实验室国家中医药管理局科研三级实验室：中药药理（肿瘤）实验室 校级研究所：医院文化研究所、体外诊断研究所、医学伦理学研究中心、人类学研究所、科学实验中心、针刀医学研究所、计算机科学与信息技术中心 馆藏资源截至2008年底，学院图书馆文献总量为802426册，其中纸质图书487426册，电子图书315000册；院生均年进书量逐年上升，从2004年的册到2006年的册；文献新增量从2004年44801册到2006年53953册。 学术期刊《右江民族医学院学报》创刊于1979年3月，为双月刊，逢双月底出版。本刊于1987年取得国家新闻出版署颁发的国内统一刊号（CN45-1085/R）后，又于1989年取得巴黎国际连续出版物中心授予的标准刊号（ISSN1001 -5817）， 1992年取得了化学文摘CODEN号：YMYXEX。学报出版形式均按照国家出版形式规范的要求，达到国家及有关部门的严格（A级）要求。
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一、右江民族医学院教务管理系统入口及简介 右江民族医学院是广西壮族自治区直属全日制普通本科院校，位于广西百色市——邓小平同志领导的百色起义发源地。学校承担着本科生、研究生和留学生的培养，是广西、云南、贵州三省交界地区最大的高等医学教育中心、医疗卫生服务中心、医学科学研究中心。 历史沿革 学校的前身是创建于1958年的百色高等医学专科学校，1978年升格为本科医学院校，并更名为右江民族医学院。1982年获学士学位授予权，1997年通过全国普通高校本科教学合格评估，2000年获得招收外国留学生资格，2007年接受教育部本科教学工作水平评估获优秀等级，2013年成为硕士学位授权单位，2015年获“全国文明单位”“全国毕业生就业典型经验高校”(全国高校就业50强)、教育部临床医学专业认证6年认证期限。 办学条件 学校占地面积万平方米，教学行政用房建筑总面积为万平方米，其中教学科研及辅助用房建筑总面积为万平方米，行政用房建筑面积万平方米，学生宿舍面积万平方米，拥有教学科研仪器设备总值万元，图书馆馆藏图书万册;主办省级学术期刊《右江民族医学院学报》和《右江医学》;学生自主学习平台等网络信息资源丰富，实现校园网络全覆盖;建有功能齐全的模拟医院及临床技能实训中心，建有1个国家级住院医师规范化培训基地;建有1所直属附属医院和5所非直属附属医院以及55个教学实践基地。 右江民族医学院教务管理系统入口： 二、右江民族医学院王牌专业有哪些 国家级卓越医生教育培养计划改革试点：农村订单定向免费医学教育人才培养模式改革试点 广西本科高校特色专业及实验实训教学基地（中心）建设项目：临床医学、口腔医学、医学影像学、护理学、医学检验技术、药学 国家中医药管理局“十二五”重点建设学科：中医康复学、中药化学 广西一流学科（培育）：临床医学、基础医学 广西卫生重点建设学科：神经病学 广西重点学科：内科学、外科学、临床检验诊断学、药物化学、病原生物学、神经病学、人体解剖与组织胚胎学、生物化学与分子生物学、小儿肾脏病学
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右江民族医学院学报其月 刊 亻弋 写发 口口①⑦⑥0④⑤⑦⑥⑨③ ②⑤⑧⑨③①⑥⑥⑥④主管单位：右江民族医学院主办单位：右江民族医学院快捷分类：医学医药卫生综合出版地区：广西国际刊号：1001-5817国内刊号：45-1085/R创刊时间：1979发行周期：双月刊期刊开本：A4审稿时间：1个月内所在栏目：医药卫生科技综合影响因子：期刊级别： 省级期刊
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护理学有系统完善的理论基础 ,护理学以医药学、社会科学及自然科学作为自己的理论基础 ,并不断地探讨其独特的理论体系 ,以指导护理教育、科研、实践 。下文是我为大家搜集整理的关于大学生护理专业毕业论文优秀范本的内容，欢迎大家阅读参考! 大学生护理专业毕业论文优秀范本篇1 浅析循证护理对高血压脑梗死预后的影响 摘要：目的探讨循证护理对高血压脑梗死患者预后的影响。方法将92例高血压并发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各46例，对照组患者施行高血压脑梗死常规护理，实验组从健康教育、饮食生活习惯、服药依从性、心理、自我管理实施方面循证护理，并进行出院后3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信定期随访，比较两组患者出院两年的生活方式、血压、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的差异。结果实验组在出院后两年的血压、生活方式、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的控制方面优于对照组，经比较差异均具有统计学意义(P<、P<或P<)。结论循证护理对高血压脑梗死患者的预后有重要影响作用，可以改变不良饮食及生活方式，规范正确指导患者服药并提高服药依从性，有效控制患者的高血压，改善患者预后及生活质量，定期随访可以为出院后的血压、血脂、血糖管理长期达标打下基础，预防并减少脑卒中复发。 关键词：循证护理;高血压;脑梗死 2008年完成的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑卒中已成为我国国民第一位的死因，具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率、经济负担重五大特点，是中国严重的社会发展和公共卫生问题。据调查，脑卒中患者卒中前患有高血压[1]。为此，预防脑卒中是我国治疗高血压的重中之重。高血压防治知识普及和生活方式会影响高血压并发脑梗死患者的治疗效果[2]，患者不规范服用药物、心理因素、出院后的自我管理行为，这些因素会影响脑梗死的控制。本研究从循证护理角度出发，针对以上问题，采取循证护理干预，在改善高血压脑梗死预后方面取得满意的效果。 1资料与方法 一般资料 选取我院2013年7月—2014年7月收治的92例高血压并发脑梗死患者为调查对象，排除沟通及认知障碍、恶性高血压、病情进行性加重、严重器官功能衰竭患者，均符合高血压诊断标准，经头颅CT扫描或磁共振成像(MRI)确诊脑梗死，男性51例，女性41例，年龄37～83岁，随机分为实验组及对照组，每组各46例。实验组男性26例，占;女性20例，占;年龄45～80岁，平均年龄(±)岁，病程1～27年。对照组男性25例，占;女性21例，占;年龄50～78岁，平均年龄(±)岁，病程3～25年。两组在年龄、性别、体重、文化程度、原发病种类等基线资料方面比较差异均无统计学意义(P>)，具有可比性。 护理方法 对照组按高血压脑梗死常规护理，即做好病情观察，按医嘱观察神志、瞳孔、生命体征，正确执行各种治疗和护理。实验组以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者病情控制不佳的主要问题，包括疾病知识缺乏、不良生活方式、服药依从性差、心理因素、出院后自我管理差五大方面，并从这几方面入手实施护理干预。 健康知识宣教高血压及各阶段的脑梗死患者存在健康知识缺乏及健康行为不理想的状况，健康知识水平与健康行为成正比[3]，实施个性化健康宣教，提高健康知识水平，从而改善不健康行为，能降低脑卒中发病率[4]。在患者住院期间，责任护士调查收集患者检查阳性结果及卒中相关资料，分析患者存在卒中危险因素[5]，制定适宜宣教方式，针对性发放健康宣传手册，责任护士实施个性化健康宣教。健康教育的主要内容包括脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理、服药指导、健康饮食生活习惯、血压达标的重要性等。责任护士进行耐心、反复地宣教，让患者及家属理解配合，积极主动参加治疗护理，主动改善生活方式，可以有效实现较好的血压控制目标。在患者出院前责任护士根据调查问卷仍存在的问题，加强宣教，加深患者对疾病防治的认知，并强化出院后按时坚持服药的防病意识，嘱患者不能擅自增减、停止药物，同时指导患者正确测量血压，自我监测血压，并嘱患者定期门诊复诊。 健康饮食生活指导饮食、生活方式的护理干预，有助于患者血压的控制，提高患者的预后[6]。脑卒中高血压患者的饮食生活以“健康四大基石”为指导，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。平时多吃水果和蔬菜的人患脑卒中的机会相对较少，饮食中减少膳食脂肪，食盐摄入量≤6g/d，蛋类每周3～4个[7]，并控制总热量，合理膳食配合坚持适度运动锻炼能有效控制体重，减少肥胖。国内外高血压指南均将运动锻炼作为非药物治疗措施之一，须结合锻炼频率、持续时间、强度：每周至少三次，每次运动半小时以上，强度以心率达170-年龄为宜。强度适宜，循序渐进，不宜空腹晨练及运动过度，最佳为下午4～5时，避免动作及体位过大过猛，如大体位旋转、弯腰后仰、过分低头等[8]，减少心脑血管意外事件的发生。 心理护理脑卒中后患者会伴有不同程度的心理障碍。国内外文献报道，50%急性脑卒中患者预后有不同程度的抑郁表现[9]，抑郁症状发生的峰值在患病后2～6个月之内，重视心理护理，能有效治疗疾病，提高治疗效果[10]。因此住院期间及出院后随访都需要做好患者心理护理。一是讲解疾病发展、预后、治疗效果与人自身的心理因素有着密切关系，医护人员及家人给予患者安慰、鼓励、理解等心理支持疗法，鼓励患者与他人多沟通交流，从中找出心理障碍的突破口，针对性实施心理护理，让患者从疾病阴影中走出，接受及正视疾病的发生，改善其焦虑状态，促进患者积极参加康复训练[11]，甚至能重新回到社会工作中;二是运动疗法，病情稳定后早期进行患肢主动及被动训练，肢体功能允许的情况下有计划对患者进行日常活动的训练;三是药物治疗，过度焦虑抑郁的患者在医生指导下口服改善情绪的药物。 指导患者按时服药住院期间指导患者正确按时服药，提高患者服药依从性，有研究表明服药依从性差是卒中患者再入院的主要因素[12]。加强按时服药的方法有手机设立服药电子闹钟提示，建立口服药发放清单，护患双方签字，防止漏发。护士床边重点宣教卒中二级预防三大基石药物是抗血栓药物、他汀类、降压药。这三种药物如无禁忌证及不良反应，需要在医生指导下长期服用，伴有高同型半胱氨酸的高血压病卒中患者，同时指导其长期服用叶酸片，可降低卒中复发率，做好药物不良反应的健康宣教，并在出院指导中强调注明。 对患者自我管理行为的护理干预重视出院后随访，予患者建立高血压脑卒中健康档案，出院后3个月、6个月、12个月、24个月进行定期随访，了解患者是否规范服药、自我监测血压、不良生活方式等自我管理能力情况，针对性健康宣教，发现血压异常或出现卒中先兆及时就诊，焦虑的患者予心理疏导。定期随访可有效控制患者自我管理行为，养成良好的生活方式，可以有效控制高血压并发脑梗死患者的血压，改善其预后及生活质量[13]。让有手机微信患者及家属微信扫码，加入脑卒中防治微信群，在圈内发高血压脑梗死相关健康知识，提供信息平台相互交流，对出院后的持续性宣教随访提供了便利，得到了患者及家属的肯定，提高了满意度。 效果评价 实验组在入院时、出院前、出院后1年、出院后2年进行健康问卷调查，该问卷为自行设计，调查由受过培训的专人负责。问卷①为脑卒中健康知识问卷：包括血压值分级、脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理4个项目26个条目，以“知道、不知道”为评价结果。问卷②为生活方式及服药依从性：包括低盐低脂饮食、蔬菜、水果、烟、酒、运动、服药依从性，分为经常(服药为常规)、偶尔、很少、无，经常或常规为优良。蔬菜每周≥5次视为经常，水果每周≥3次视为经常，运动每周≥3次视为经常。生活方式中除了“无吸烟、饮酒”视为优良，其他生活方式及服药依从性判定为“经常”的均视为优良。入院时完成①、②问卷调查，住院期间对两份问卷调查结果进行分析评估，个性化给予健康宣教指导等循证护理，出院前患者再次进行问卷①调查，对健康知识掌握不足的患者加强反复指导，出院后建档，并进行3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信随访，调查患者有无新发脑卒中、短暂性脑缺血发作、冠心病、心梗、急性冠脉综合征五项心脑血管病意外，每年到卒中预防门诊面对面随访一次，每年至少复查血糖血脂一次，了解患者自我管理行为，患者存在不良行为如吸烟、缺乏运动、不服或偶服降卒中二级预防药等及时干预。出院后2年比较两组血压、生活方式、服药依从性、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外的差异。 统计学方法 采用统计软件包进行统计分析。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<为差异有统计学意义。 2效果 两组患者出院后两年生活方式及服药依从性优良率比较 实验组生活方式平均优良率为(152/184)，高于对照组的(93/184)，两组比较差异有统计学意义(χ2=，P<);服药依从性也优于对照组，差异有统计学意义(P<). 3讨论 高血压是脑卒中最主要危险因素[14]，有研究表明，收缩压每下降或舒张压每下降，可明显降低41%的脑卒中风险[15]，因此积极降血压是预防脑卒中的关键。本研究以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者控制不佳的五个方面问题，选择最佳的个性化护理及护理决策[16]，既能提高对护理工作满意度，又能实现患者防治疾病的愿望。脑卒中防治健康宣教中不仅强调降压、降脂、抗血栓形成等药物治疗，还应从患者基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病等相关危险因素、不良生活习惯、饮食起居做好宣教，宣教是否到位跟护士知识掌握程度、责任感等综合素质有关，卒中专职随访人员资质需要层级较高，由卒中防治知识面广的护士担任。随访过程中发现控烟相对较差，部分患者存在戒烟后复吸，健康宣教也要重视被动吸烟的危害;对于偏瘫患者，运动要适度，掌握正确康复运动锻炼方法，并注意安全，防止摔倒，避免由于运动不当，造成关节韧带损伤等。损伤后患者因为疼痛、害怕摔倒抗拒康复运动锻炼，影响患者预后及生活质量。 健康行为及服药依从性差者分别是经济条件差、文化程度低、年龄大于70岁的老年患者，这些人群的家庭支持配合度低，如何改善这几类人群健康行为有待研究。此研究也发现健康宣教及出院后的随访管理对预防脑卒中再发具有重要作用。通过长期随访管理，反复的宣教脑卒中防治知识，提高患者的健康素养及早诊早治的意识，一旦发病，懂得识别卒中先兆，及时到有溶栓条件的医院就诊，可降低卒中再发的致残率及病死率。本研究结果显示长期随访是卒中防治的重要措施。目前临床专科护士人力不足，卒中患者出院后得到的支持护理服务较少[17]，而出院后的卒中患者康复训练主要由社区管理，可提高卒中患者日常生活能力及生活质量[18]，但未建立对社区医护人员的脑卒中防治知识培训的长效机制，社区护士作为脑卒中一级预防、出院后需二级预防的主力军，对脑卒中防治是不利的，随访管理的制度化、常规化是卒中防治工作的目标任务。通过实验组与对照组的比较结果显示，此循证护理中五个护理方案可有效控制卒中主要高危因素，使脑梗死患者的高血糖、高血脂、肥胖、不良生活方式得到有效控制，从而降低脑卒中复发率，改善其预后及生活质量，值得临床推荐。 参考文献： [1]万丽红，张小培，洪华，等.脑卒中病人的健康行为及其影响因素研究[J].护理研究：上旬版，2010，24(1)：1-4. [2]VERBERKWJ，KROONAA，LENDERSJW，：arandomized，controlledtrial[J].Hypertension，2007，50(6)：1019-1025. [3]邓石凤，肖姗，万丽红，等.高血压合并脑卒中患者健康知识与健康行为的现状及其相关性[J].现代临床护理，2013，12(11)：1-5. [4]李爱东，黄宗青，刘洪涛，等.脑卒中患者及家属对脑卒中与康复相关知识、态度和行为水平的调查[J].中国康复理论与实践，2009，15(3)：252-254. [5]：guidelinesplaceemergencyphysiciansonfrontline[J].JAMA，2011，305(6)：551-552. [6]龚凤安，刘红.护理干预对高血压病患者生活方式和治疗效果的影响研究[J].当代医学，2012，18(11)：122-123 [7]中华医学会神经病学分会脑血管病学组，“卒中一级预防指南”撰写组.中国卒中一级预防指南(2010)[J].柳州医学，2012，25(3)：151. [8]叶莉华，汤嘉敏，李淑霞.老年高血压合并脑卒中患者健康行为自我效能与家庭功能相关性分析[J].齐鲁护理杂志，2013，19(8)：3-5. [9]CAEIROL，FERROJM，SANTOSCO，[J].JPsychiatryNeurosci，2006，31(6)：377-383. [10]李丽梅.脑血管病后抑郁症的心理护理[J].医药前沿，2012，2(4)：224-225. [11]韦应和，黄永春，蓝小燕，等.护理—心理干预对脑卒中焦虑患者焦虑状态的影响[J].右江民族医学院学报，2013，35(3)：420-421. 大学生护理专业毕业论文优秀范本篇2 浅谈妇产科疾病合并糖尿病围术期临床护理 【摘要】目的探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法选取我院于2015年3月～2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组，各17例。对照组患者采用常规的护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组，并且前者的护理满意度明显高于后者，差异有统计学意义(P<)。结论妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果，值得在临床中推广和借鉴。 【关键词】妇产科疾病合并糖尿病;围术期;临床护理 1资料与方法 一般资料 选取我院于2015年3月～2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。将其分为观察组和对照组，各17例。其中对照组年龄26～52岁，平均年龄为(±)岁;病程1～10个月，平均病程为(±)个月。对照组年龄27～54岁，平均年龄为(±)岁;病程2～9个月，平均病程为(±)个月。通过比较两组患者的年龄、病程等，差异无统计学意义(P>)。 方法 术前护理：患者入院后为患者做好常规检查，护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效并且具有针对性的心理护理方案。关注患者的血糖变化情况，并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制，尤其是盐类物质的摄入[1]。护理人员需要叮嘱患者科学合理用药，以将患者的血糖控制在合理范围之内。术前3天，让患者采用臭氧来清洗阴道，对其做好清洁工作，避免出现感染。手术前一天，护理人员需要做好导泻工作，让患者将肠内的粪便。术中护理：护理人员在手术中需要准确将医生需要的医疗器械，并且需要时刻观察患者的生命体征，一旦出现异常情况就立即告知医生。除此之外，还需要对患者进行有效的心理护理，以提升患者对抗疾病的信心，转移患者的注意力。术后护理：护理人员需要时刻观察患者的生命体征变化，合理并且科学让患者用胰岛素，以帮助患者恢复健康。每天需要叮嘱患者擦洗会阴部，保持清洁，防止出现感染[2]。此外，护理人员需要加强对尿管的留置护理，必须保证留置尿管的卫生和清洁工作，避免出现感染情况。手术结束后，可根据患者的实际情况来鼓励患者合理进行运动，避免出现并发症[3]。 观察指标 治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。统计学方法采用统计学软件对数据进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以百分数(%)表示计数资料，采用x2检验，以P<为差异有统计学意义。 2结果 两组患者的住院时间以及术中出血量对比 观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组，差异有统计学意义(P<)。 两组患者的护理满意度对比 观察组患者的护理满意度为，对照组患者的护理满意度为，数据差异有统计学意义(P<)。 3讨论 糖尿病在一定程度上会对妇科疾病患者的手术效果形成较为严重的影响，如果对患者的血糖并未进行有效的控制，患者在妇科手术中极易出现酸中毒以及昏迷等情况。我院发现采用护理干预对妇科疾病合并糖尿病患者具有显著的效果，能够提升患者的生活质量。由此可知，观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组，观察组患者的护理满意度为，对照组患者的护理满意度为，差异有统计学意义(P<)。因此，妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果，值得在临床中推广和借鉴。 参考文献 [1]朱红梅.加强妇科手术合并糖尿病患者的围手术期护理策略探讨[J].糖尿病新世界,2015,(16):140-141. [2]杨秀.合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理[J].糖尿病新世界,2014,(21):102. [3]贾艳焕,李育玲.妇产科疾病合并糖尿病病人围术期临床护理分析[J].护理研究,2014,28(10):3535-3536. 猜你喜欢： 1. 关于大学护理专业毕业论文参考 2. 有关大学护理专业毕业论文参考例文 3. 大学护理毕业论文范文 4. 大学生护理论文范文 5. 护理专业毕业论文免费范文 6. 有关大学护理专业毕业论文范文下载
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论文题目：小儿肺炎并发心力衰竭临床分析
摘要： 目的 探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。方法 对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。结果 小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的(56/186)，婴儿占。主要临床表现为呼吸困难(100%)，鼻翼扇动()，三凹征(100%)，紫绀()，烦躁()，发热()，呼吸和心率增快，两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大 (100%)等。在使用抗生素和综合治疗的基础上，应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物，56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 d，最长3 d，肺炎治愈率为，好转率为，无死亡患儿，平均住院天数 d。结论 小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，病情变化快，早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。
关键词： 小儿肺炎;心力衰竭;临床分析
小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。据统计，我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎，为5岁以下儿童死亡的第一原因，肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴，预后的危险性较普通肺炎有所增加，是儿科危重症[1]。现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析，探讨其临床特点及治疗方法。现将结果报告如下。
1 临床资料
一般资料 根据临床症状、体征及X线表现，符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿，其中男27例，女29例，年龄1个月~3岁，1~3个月17 例，6个月11例，9个月9例，12个月6例，3岁13例，≤12个月43例占。合并先天性心脏病10例，Ⅱ度营养不良4例，腹泻轻度脱水4 例，低钙血症3例，中毒性脑病7例，败血症1例，脓气胸1例，呼吸衰竭2例。入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19例。
临床表现 呼吸困难56例(100%)，鼻翼扇动38例()，三凹征56例(100%)，紫绀48例()，烦躁42例()，精神差 23例()，发热46例()，其中36℃~37℃ 10例、~℃ 28例、~40℃ 8例。脉博110者4例()。血白细胞20×109/L者5例()。中性分类者44例()。心肌酶学检查： CK升高25例()、CK-MB升高25例()、LDH升高25例()，α-HBDH升高40例()，AST升高35例()。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。胸部X线检查：56例(100%)均示小片絮状阴影(右肺23例、 左肺2例、两肺31例)，心影增大5例()。
治疗 ①采用综合疗法，除纠正水电解质紊乱、吸氧或高频喷射通气、镇静、退热、支持疗法外，抗感染用三联抗生素，中毒性脑病给予降颅压治疗。纠正心力衰竭用西地兰(用量2岁 mg/kg，首剂用1/2量，必需时隔6~8 h再用1/4量，第2天后不用维持量)、氨茶碱(3~5 mg/kg)静脉滴注、速尿(lmg/(kg?次)，1次/4~6 h)、德沙美松( mg/kg)及5%碳酸氢钠(3~5 ml/kg)静滴的基础上，加用小剂量的多巴胺5 μg/(kg?min)联合小剂量酚妥拉明5 μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量输液器控制时间匀速输入;②疗效标准：按给药后计时,喘憋缓解,紫绀消失,心力衰竭纠正均按症状缓解及心力衰竭纠正后24 h内无复现者为准。治愈：临床症状、体征消失,胸透、血常规均正常;好转：临床主要症状消失或减轻,心力衰竭纠正,胸透肺部阴影仍未吸收,血常规正常或异常。
2 结果
56例的心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 d，最长3 d，其中33例用西地兰1次，20例用2次，2例用3次，无一例用维持量，无洋地黄毒副反应发生。多巴胺及多巴酚丁胺用药时间为3~5 d，用药期间无不良反应。肺炎治愈49例()，好转(自动出院)7例，无死亡病例，平均住院天数 d。
3 讨论
小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，我科近3年来收治56例，占同期小儿肺炎的(56/186),56例中婴儿18例占，与文献报告相似。目前认为重症肺炎除微生物的直接侵害外，更重要的是微生物及其蛋白质或脂质产物启动了自身免疫系统参与调控的一系列生物连锁反应，涉及补体系统、凝血系统和炎症的释放等，临床表现为微循环障碍和微血栓形成[3]。此外婴儿的气管和支气管管腔相对狭窄、软骨柔软、缺乏弹力、黏膜血管丰富、纤毛运动差、肺组织发育差、肺泡小、数量少、血管、血质丰富，易发生肺部感染，从而妨碍通气与气体交换，易导致低氧血症和高碳酸血症[4-5]。低氧血症和高碳酸血症的发生是由于感染使支气管、细支气管、肺泡发生炎症，黏膜水肿，泡壁充血，泡腔充满炎性渗出物，阻碍通气和气体交换，导致低氧血症和CO2潴留。低氧血症引起的酸中毒，可干扰血管平滑肌细胞膜对钾、钠离子的交换，引起肺小动脉痉挛，致肺动脉高压。使回流右心血液受阻，体循环淤血，影响心输出量，加重心力衰竭。
婴幼儿重度肺炎并发心力衰竭病情变化快，极易导致患儿死亡，早发现、早诊断、早治疗是诊治的关键[6]。小儿肺炎并发心力衰竭与严重肺炎本身症状有很多相似之处，二者均有心动过速，呼吸困难及烦躁不安，但前者是由于血动力学变化，心室容量负荷增加造成肺静脉压增高，肺淤血肺水肿引起，后者则由于肺泡炎性变引起肺泡浆液渗出所致。目前国内已广泛开展无创性心功能测定，如心脏收缩时间间期和舒张时间间期测定、心搏出量测定、心脏及大血管径线测定、心瓣膜流速测定、核素心室造影和核听诊器检查、血液内分泌变化测定来诊断肺炎并发心力衰竭，但在基层医院受条件所限，仍只能以临床症状和体征指标来诊断肺炎并发心力衰竭。本组资料显示，小儿肺炎并发心力衰竭除有较明显的紫绀、鼻翼扇动、呼吸困难、三凹征、烦躁、肺湿啰音外，主要表现为心率增加≥160次 /min，呼吸增快≥60次/min，肝肿大右肋下≥3 cm，与文献所述相似[5]。心脏扩大和奔马律无疑是心力衰竭一项重要的诊断指标，但肺炎并发心力衰竭患儿大多数都不明显，加上肺气肿和肺实质病变因素的影响，往往是很难从体征上得到证实，本组仅有的患儿出现奔马律。
也因肺部啰音的影响，心音低或听不清，因此心音低钝一项仅供参考。肺炎并发心力衰竭主要为右心力衰竭，但本组患儿发生下肢水肿仅，这可能与肺炎并发心力衰竭发生快，病程短有关。因此提示肺炎并发心力衰竭的诊断应以原发病症状加重、心率呼吸增快和肝肿大三者同时存在为主要指标，对患肺炎的婴幼儿应严密观察，一旦出现上述表现即应考虑合并心力衰竭，及时治疗，以迅速控制心力衰竭，防止病情恶化。对于并发心力衰竭的'治疗，多数学者主张在抗感染、吸氧、镇静的基础上抗心力衰竭治疗。本组资料表明肺炎并发心力衰竭大多为肺部炎症、发热、血白细胞及中性分类升高明显，用三联抗生素治疗，治愈17例，好转7例，无死亡病例，说明迅速控制感染，积极治疗基础疾病十分重要。由于小儿的心肌细胞浆网量少，钙诱导离子释放的功能尚未成熟。心肌收缩蛋白对钙的敏感性随发育而增高，小儿心肌收缩力的储备有限，心肌的顺应性也较差。
因此，在应用洋地黄制剂时要严格掌握适应证，剂量要偏小，选用地高辛或西地兰，尽量不用毒性大的毒毛旋花子甙K。本组入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19 例，提示肺炎并发心力衰竭大多急而重，进展快，宜采用速效强心药。本组采用西地兰54例，仅用1~2次西地兰即使心力衰竭迅速控制，说明西地兰仍是目前小儿肺炎并发心力衰竭安全而有效的药物，与氨茶碱配合，具有迅速控制心力衰竭，不必用维持量，从而减少西地兰用量进而减少洋地黄毒副反应发生的优点。
多巴胺是β1-肾上腺素能受体激动剂，通过心肌β1-受体与腺苷酸环化酶(AC)系统耦联，激活AC，使环磷酸腺苷(cAMP)浓度升高，加强心肌收缩力 [7]。小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体，使外周血管阻力减小，心输出量增加。酚妥拉明[8]是a受体阻滞剂，能直接扩张小动脉有效降低肺动脉压，起效快，达峰时间短，适宜剂量既能有效降低肺动脉压又能避免不良反应，静脉给药最佳剂量为5 μg/(kg?min)，每次给药总量为015~110 mg/kg。因而两药联用剂量均选择5 μg/(kg?min)，在使用了其治疗作用的同时又避免了副作用的产生,特别强调的是输入过程必须用微量输入器控制速度以确保剂量匀速进入。确保安全性和剂量使用的正确性，本组患儿无明显不良反应。本组病例观察二者联合应用有较好的临床疗效，配合洋地黄类药物发生强心作用快且强，无任何副作用，适合于基层儿科推广使用。
参考文献
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很多同学在问右江民族医学院自考难不难?首先我们来看下什么是自考?高等教育自学考试简称自学考试、自考，1981年经国家批准创立是对自学者进行的以学历考试为主的高等教育国家考试。而右江民族医学院是广西壮族自治区主管部门和教育考试院指定的官方自考主考院校，右江民族医学院是正规公办大学。右江民族医学院自考难不难?相信大家心里都是有答案的。与普通高考和成人高考在招生对象、考试时间及学制不同，自考是“宽进严出”。考生参加国家考试机构统一组织的单科考试，合格一门，发一门的合格证书，所有科目合格后，方可申请毕业。右江民族医学院自考包过可靠吗?首先先问问自己，所有的科目都能坚定能考过吗?自考是一种过程，一种经历，只有亲身体验过，尤其是只有其中一少部分善于自主学习的考生才是自考的最终胜出者。所以右江民族医学院自考难不难?看到这里，大家就应该知道，这个是比较难的。经过系统的学习后，通过毕业论文答辩、学位，右江民族医学院考核达到规定成绩，符合学位申请条件的，可申请授予学士学位，并可继续攻读硕士学位和博士学位。大自考全国平均通过率一般在10%--30%左右，右江民族医学院自考通过率也可以参考。大自考即是完全通过自己自学，不借助任何辅导班的长线自考。问右江民族医学院自考难不难的朋友们，看下这个通过率，虽然数字不一定准确，但是一定程度上也代表了一些。自考独立办班俗称小自考。小自考就是人们一般说的短线自考。这种自考主要是参加一些办学单位组织的助学班，同时也就国家的政策即办学单位自己能够组织一些科目的考试，另一部分科目是参加国家组织的国家统一考试。右江民族医学院自考包过的说法是没有什么依据的，大家都要统一参加考试，只要是考试就会有不过的可能性。也就是说你的考试科目一部分来自右江民族医学院自学考试，一部分来自你在的办学单位，这种自考要相对简单些，基本上通过率在80%以上，这类小自考通过率相对高很多。自考很难通过率低是针对社会自学考试的考生，这部分考生大多数是有家有业的在职人员或待业人员，这一类人的学习时间少、精力有限，而且缺乏管理和自我约束能力，因而通过率很低，但是对于各大高校为自考生组织的自学考试是不存在这样的问题的。但是大部分的人还是只能通过自学来考试，如果有人跟你说右江民族医学院自考包过，那么你就要打个问号了。另外，2023年右江民族医学院自考预报名已经开启，有意向的朋友们也可以来点击底部官网报名咨询。我们招生老师坐标百色市，是多所学校助学合作办学点，关于百色市成人学历提升有想了解的欢迎提问，我们在线做出专业的解答，为你保驾护航，让你在提升学历的道路上少走弯路！右江民族医学院自考自考报名入口：
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专科的口腔医学专业有广州卫生职业技术学院、安徽中医药高等专科学校、昆明医科大学海源学院、赣南卫生健康职业学院、云南医药健康职业学院。
一、广州卫生职业技术学院
广州卫生职业技术学院是由教育部备案，广东省人民政府批准设立的广州市唯一一家公办卫生类高等职业院校，其办学历史最早可追溯至1902年。
学校设有康复治疗技术、老年服务与管理、医学影像技术、针灸推拿、中医康复技术、口腔医学、口腔医学技术等专业。
二、安徽中医药高等专科学校
安徽中医药高等专科学校位于安徽省芜湖市，是安徽省示范性高等职业院校。学校为教育部中医药职业教育教学指导委员会副主任委员单位、全国中医药职业技术教育学会常务副理事长单位。
学校设有医疗系、药学系、康复保健系、护理系、口腔医学系、基础教学部和思想政治理论课教学研究部等7个教学系部，开设中医学、中医骨伤、针灸推拿、中药、中药制药技术、药学、药品质量检测技术、护理、医疗美容技术等27个专业。
三、昆明医科大学海源学院
昆明医科大学海源学院位于云南昆明，是昆明医科大学联合昆明富达发展实业集团，于2001年6月经云南省教育厅批准创办，2004年通过国家教育部首批审核确认的“独立学院”。
学校设有2部（人文社科部、基础教学部）、9系，开设18个本科专业及专业方向。学校有云南省级本科实验教学示范中心1个，云南省级大学生创新创业训练计划建设项目1个，国家级大学生创新创业训练计划建设项目1个。
四、赣南卫生健康职业学院
赣南卫生健康职业学院是一所全日制医药健康类高等职业院校，隶属赣州市人民政府。2016年3月，经江西省人民政府批准设立，并于同年4月经教育部备案。
学校开设临床医学、口腔医学、中医学、预防医学、护理、助产、药学、医学检验技术、康复治疗技术、医学美容技术、医学影像技术、口腔医学技术、中药学、言语康复技术、中医康复技术等16个高职专业。
五、云南医药健康职业学院
云南医药健康职业学院是一所经教育部批准、独立颁发学历文凭的全日制医药类高等院校，学校现有昆明和安宁两大校区。
云南医药健康职业学院下设 6 个二级学院，设有口腔医学、临床医学、针灸推拿 3 个临床医学类专业及口腔医学技术、医学检验技术、医学影像技术、医学美容技术、护理、中药学和康复治疗技术等 19 个专科专业。
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【摘 要】高职教育有着自身清晰的特点，计算机基础作为多个专业的一门必修基础课，有着自身的要求，本文结合教学中存在的一些问题提出了一些建议。【关键词】高职教育；计算机；基础教学 当今社会科技发展日新月异，而对计算机的应用早已深入到社会生活的方方面面，具备一定的计算机操作能力已是社会对各种人才的一个共同需求。对于培养实用型人才的高职院校来说，提高学生的计算机操作水平已是必然的要求。但在现实中，由于种种原因计算机教学水平参差不齐，本文对出现这种现象的原因进行了探讨，并对解决方法提出一些自己的看法。 一、现状及存在的问题 1.不同层级学生学习能力的差距 本处层级是指不同招生年度的学生层级（届）。通过与其他老师的交流，发现大家普遍反映某一层级的学生比另一层级的学生学习能力更强，经与招生部门联系后发现，学习能力强的层级的学生所在招生年度生源情况较好，当年考生人数大大超过招生人数，因此当年入学学生的学习动力、学习能力等各方面水平都比较高。而另一层级学生的情况正好相反，该层级学生所在招生年度考生人数不足，因此当年入学学生的学习能力相对不足。但这两个层级学生计算机基础教学所使用的教材、教学大纲和教学要求却是一样的，也因此造成了教学效果的差异。 2.学生入学时计算机操作水平的差异 学生入学时计算机操作水平差异明显。部分学生能够较为熟练的使用计算机，但对计算机基础知识缺乏系统地认识。部分学生能够开关机、会上网、会使用聊天工具，但几乎不会其他操作。少部分学生则在入学前几乎从未接触过计算机。 3.教师授课水平有待进一步提高 计算机基础是一门基础课，几乎所有专业都要开设这门课程，而且都集中在新生入学的第一学期，这造成了每学年这个时候都要使用许多聘任教师，但聘任教师流动性大，有时候换用新人难以达到满意的教学质量。 4.课程考核内容不尽合理 近几年学校对计算机基础的考核方式已经做出了较大的改革，以前本门课程的考核完全以最终期末笔试成绩为准，这造成了学生不注重动手能力的提高，临考前突击而不注重知识的掌握和积累。现在考试已分为理论题和操作题两部分，而且操作题分值要大于理论题。同时，平时作业成绩也记入最终成绩中，并与考试成绩共同构成该门课程最终成绩，从而刺激学生加强动手能力的培养。但现在分值构成比例不尽合理，学生即使不完成平时作业也能够及格。 二、改进解决方案 1.对不同层级学生学习能力差距的问题，可考虑采用弹性教学要求，即将教学要求设为基础要求和提高要求等多个不同部分。要求所有学生都能够达到基础要求，而学习能力较强层级的学生则可考虑要求他们达到更高的提高要求。这样对所有学生都可以掌握必需的技能，而对能力较强层级的学生提出更高的要求以后，学生们既可以掌握更多的技能，又不会因为课程太容易而产生轻视心理，总体来说能够达到较为满意的教学效果 2.对于学生入学时计算机操作水平的差异问题，不应歧视入学时计算机操作能力差的同学，因为事实证明这部分学生往往学习热情很高，学习能力较好。但如果引导不当的话，造成学生对这门课产生畏难情绪，以后就很难再让他们较好地掌握计算机操作技能。通常在最初的几次课中给予他们较多的关注，这部分学生就能很快地掌握教学内容。事实上大部分学生都能够在所需课时内掌握大纲要求的内容，针对个别学生掌握不好的情况，一是要教师加强关注，给予更多的关心，二可以组织掌握程度好的学生在课下对掌握不好的学生给予帮助。 3.对提高教师教学水平问题，可通过多种手段实现。一是在学期授课开始前，对所有授课教师进行统一培训，明确教学要求，设置一些必须达到的硬性指标。二是加强教学督导，督促教师提高教学质量。三是对聘任代课教师的问题，可考虑对责任心强，教学能力突出的聘任代课教师签订长期合同，将之纳入学校教学管理体系中，加强管理。 4.关于课程考核内容问题，可在现有基础上进一步调整。保持现有的将平时作业成绩与期末考试成绩共同构成该门课程最终成绩的做法，期末考试仍分为理论题和操作题两部分。在此基础上，改变平时作业成绩和期末考试成绩在最终成绩中的构成比例，适当增加平时作业成绩的比重，同时，期末考试中增加操作题所占的比例。用考核方式的改变促使学生更加注重提高自身动手能力、注重完成平时作业、加强平时知识积累。最终达到增强学生学习积极性、提高学生操作能力的目的。 5.在教学中注重提高学生自学能力。国家在中长期教育规划中已明确提出要建设学习型社会，提出终身学习概念。在课堂上所能传授的知识毕竟是有限的，让学生掌握自学能力，教会学生自学的方法，才能让学生适应学习型社会，实现终身学习。 【参考文献】 [1]陈琳.浅析高职院校计算机基础教学改革，科技信息(科学教研) , Science & Technology Information, 2008年 16期，P79 [2]金智.关于大学计算机基础教学改革和实践的探讨, 长沙医学院学报 , Journal of Changsha Medical College, 2008年 02期, P109 [3]詹小英.浅析高职非计算机专业计算机基础课程改革，太原城市职业技术学院学报，JOURNAL OF TAIYUAN URBAN VOCATIONAL COLLEGE，2009年9期，P36 （作者单位：河南广播电视大学）
湖北省：荆楚理工学院（本专招生） 武汉大学医学职业技术学院 黄冈职业技术学院 湖北职业技术学院 襄阳职业技术学院 湖北中医药高等专科学校 湖北三峡职业技术学院（新增）安徽省：安徽医学高等专科学校 安徽中医药高等专科学校（新增）福建省：福建卫生职业技术学院 泉州医学高等专科学校 厦门医学高等专科学校（厦门医学院）广东省： 深圳职业技术学院 肇庆医学高等专科学校贵州省： 黔东南民族职业技术学院河北省： 沧州医学高等专科学校 承德护理职业学院 石家庄人民医学高等专科学校 石家庄医学高等专科学校 唐山职业技术学院邢台医学高等专科学校河南省：漯河医学高等专科学校 商丘医学高等专科学校 南阳医学高等专科学校 开封大学甘肃省： 平凉医学高等专科学校黑龙江： 大庆医学高等专科学校 黑龙江护理高等专科学校吉林省：白城医学高等专科学校 长春医学高等专科学校湖南省： 怀化医学高等专科学校（湖南医药学院） 邵阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 长沙卫生职业学院江西省： 赣南卫生健康职业学院（新增）江苏省： 苏州卫生职业技术学院青海省： 青海卫生职业技术学院山东省： 菏泽医学专科学校 山东万杰医学高等专科学校（齐鲁医药学院） 山东力明科技职业学院 山东医学高等专科学校枣庄职业学院陕西省： 汉中职业技术学院 西安医学高等专科学校天津市： 天津医学高等专科学校云南省： 昆明卫生职业学院 云南医药健康职业学院浙江省： 浙江医学高等专科学校（杭州医学院）重庆市： 重庆三峡医药高等专科学校这是全国有口腔医学专业的专科学校，如果你想考本科学历的话，在大三可以参加专升本，同样可以拿全日制本科学历。对于医学来说，本科学历会比专科学历更有前途，毕业以后可以考执业助理和执业医师证的。
长沙医学院学费如下：
1、统招本科招生专业：临床医学、口腔医学、妇幼保健医学、医学影像学、眼视光学、康复治疗学、中医学、预防医学、针灸推拿学9个专业33235元/年/生；助产学专业32855元/年/生。
药学、中药学、医学影像技术、医学检验技术、运动康复、药物制剂、药物分析、护理学、生物技术、卫生检验与检疫、医学信息工程、生物医学工程12个专业31855元/年/生。
数据科学与大数据技术专业26560元/年/生；计算机科学与技术、英语、体育教育、工商管理、财务管理、国际经济与贸易、市场营销、汉语言文学、汉语国际教育9个专业23460元/年/生。
2、统招专科招生专业：助产、口腔医学技术、医学美容技术、临床医学、中医学、针灸推拿6个专业22540元/年/生。
智慧健康养老服务与管理、现代家政服务与管理、社区管理与服务3个专业19205元/年/生；药品经营与管理、护理、医学检验技术、医学影像技术、药学5个专业18400元/年/生。
3、住宿费：1600元/年/生（空调公寓式住宿，水电超限额后费用自理）。
4、书籍费、工作服、听诊器等代收费用按实收取结算。
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本刊主要反映本院及有关兄弟院校教学、科研、医疗的理论性学术刊物，刊登医药卫生方面的学术研究论著、临床经验、病例报告等。
辽宁医学院地处渤海之滨、风景秀丽的辽宁西部历史文化名城——锦州。1946年学院诞生于解放战争时期，1949年迁址辽宁省锦州市，1958年经国务院批准成立锦州医学院，2006年经教育部批准更名为辽宁医学院。
学院占地面积万平方米，建筑面积万平方米。是国家首批具有学士学位、第二批硕士学位授予权的高等院校之一。有普通高等教育、国有民营教育、成人教育、高等职业技术教育和留学生教育等多种办学形式，有专科生、本科生、研究生3个办学层次；有医学、农学、工学、管理学4个学科门类，有临床医学、口腔医学、医学影像学、麻醉学、护理学、药学、公共事业管理、动物科学、动物医学、食品科学与工程等23个本科专业和专业方向；有1个联合培养博士点，2个一级硕士学位授予权学科，32个二级硕士学位授予权学科；3个辽宁省重点学科，1个辽宁省重点培育学科，2个辽宁省重点实验室，5个省级重点医疗专科，3个研究中心，10个研究所。
学院下设基础学院、药学院、护理学院、人文社科学院、动物科学技术学院、动物医学院、食品科学与工程学院、研究生学院、第一临床学院、第二临床学院、第三临床学院、高等职业技术学院等17个二级教学单位，有99个教研室，56教学实验中心，有各类本科实践教学基地122个。
学院立足辽宁，面向全国30个省、市(区)招生。现有研究生980人、全日制本（专）科学生11020人，有教师718人，其中具有博士、硕士学位教师344人，具有副教授以上职称365人。学院有留学归国人员120人。有多人次先后被国家、辽宁省命名为“优秀科技工作者”、“优秀教师”等称号；有17人享受国务院政府特殊津贴，有16人入选辽宁省“百千万人才工程”。
学院藏书万册，电子图书万册，设有美国MEDLINE和CBMdisc两种计算机光盘检索系统，拥有美国ASP、BSP等中外全文期刊数据库，设有多媒体电子阅览室。学院教学科研仪器设备先进，总值为万元。
学院主办《辽宁医学院学报》(自然科学版)和(社会科学版)、《中国医师能力评价》三种刊物，面向国内外发行。
学院注重开展国际学术和文化交流，先后与加拿大、美国、澳大利亚、日本、韩国等国家的著名大学建立了长期的合作关系。先后派出百余名教师赴20几个国家和地区做高级访问学者和进修学习，邀请国外的知名专家和学者来学院任教和讲学。招收印度、日本、韩国等外国留学生168人。
学院坚持“质量第一”的办学理念，牢记“厚德修身，精术济世”的校训，秉承“勤俭攻坚”的辽医精神，坚持“以医学为主，医、农、工、管协调发展”的发展思路，不断深化教学改革，加强教学管理，努力提高教育教学质量，为社会培养大量具有较强实践能力和创新精神的高素质应用型专门人才。
学院在2007年接受教育部对本科教学评估，取得了优秀成绩。近三年，本科年度就业率达到95％以上；专科年度就业率85%以上。
学院环境优美，景色怡人，是辽宁省首批“文明校园”、“花园式学校”，荣获了国家、省、市多种荣誉称号。目前，全院师生积极进取，以崭新的精神风貌，迎接新一届高考学生，欢迎莘莘学子报考我院！
沈阳医学院，辽宁科技学院，
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