卫生人员与卫生服务工作论文题目
建立完善医疗体制促进我国医疗卫生改革 【关键词】 医疗服务；体制改革；医疗市场 〔摘要〕 随着我国的经济与卫生事业的快速发展，医疗服务改革的逐步深入，我国的医疗服务也逐步走上规范化、正规化道路，但改革的过程中暴露出了许多问题与不足。笔者认为这是医改道路上的正常现象，事物总是在不断解决新矛盾过程中发展前进的。只有不断纠正错误、解决问题、改进不足，才能使我国卫生事业更好发展、医疗服务更加的完善。通过分析当前我国医疗卫生当前管理与服务形势，对于当今经济社会发展矛盾。提出了加强医疗市场管理、提高医疗技术、改善医疗环境等方面解决方法及意见。 〔关键词〕 医疗服务；体制改革；医疗市场 随着我国经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，人类健康保障不断进步。但是随着人们医疗需求的提高，人们医疗卫生需求与医疗市场服务之间存在很大矛盾：医疗价格还存在上涨趋势；医疗市场不够规范，弱势群体的医疗费用压力越来越大等社会不和谐的现象。我国整体医疗费用以高于国民生产总值的速度增长，国家卫生总费用已超过了社会经济的承受能力〔1〕。当前，在我国深化医疗服务体制改革、走向市场经济过程中，医疗服务机构产权变革呈现多元化趋势。这些机构在不断地引入企业经营经验和套用企业运作模式的过程中，片面理解市场化的价值内涵，出现了单纯规避经营风险和过度地张扬利己主义思潮〔2〕，在医疗服务中采取不规范经营管理方式，甚至以非法方式坑害公众以牟利；再加上先进技术的应用、高档设备的使用、新药品的研发使用，甚至医疗技术滥用、过度使用，使得医疗价格的不断上涨。2005年哈尔滨、深圳等城市的天价医药费就是个鲜活例证。笔者作为一名医务工作者，处在当今医疗改革的大潮中，认为应该更好的为医疗卫生事业服务，为我国的医疗改革做贡献，提出自己以下见解。 1 加强医疗市场监管，改善就医环境，构建和谐医患关系 目前我国医疗市场仍存在医疗资源浪费、药品回扣及收受红包现象，政府卫生行政部门应制定相应的市场调控政策，加强行政干预和管理，制定严格监督及处罚政策，改善就医环境。这样医疗市场有良好的环境氛围及风气，既有利于我国医学的发展，又使有效的医疗保障资源得到合理充分的利用。使医疗机构在市场经济浪潮中认准航标，全心全意为人们的健康服务，共建和谐的医患关系，摆脱公众信任危机，使医疗市场秩序健康发展，这是市场化初期必须做到的，不然我国的医疗市场会畸形发展。我们应积极宣传医疗技术及优秀医务工作者，宣传良好的医疗服务，使人们重新认识我们人民医院为人民的高尚理念，使人们充分相信和信任医院和医务工作者，构建和谐的医患关系。 2 构建合理医疗教育和人才流动体制 建立健全严格的专科人才培养制度，医师教育必须是正规的5 a以上临床医学培养。实习毕业后进入二级临床医院进行工作锻炼，在较好医术及医德的带教医师的指导下进行专科工作训练，全面考察初级医师的综合素质，合格并取得相应专科医师资格后才能独立工作，然后进行优胜劣汰。二级医院定期选送优秀医生进入三级医院进修或帮助工作，采取竞争方式，工作成绩突出并医德良好的，调入三级医院工作，构成人才梯次，增强我国难重病的救治和医疗科研能力。医师工作取消终身制，不能胜任医师工作的实行坚决强制淘汰，不得从事医疗服务工作。由卫生行政部门从二级、三级医院调派医务人员到社区和农村进行服务保障工作，提高其工资及福利待遇，创造更好的生活条件及发展机会，吸引优秀医务工作者到社区和农村工作，还可以进行定期调换岗位，提高我国整体的保障能力及水平。“流水不腐”这样既能使优秀人才更好的发展，由能提高我国医疗服务的整体保障能力和水平。医院应按需设岗，按岗取酬，公开竞聘，激活人员合理流动。实行对重要管理人才、骨干技术人才实行特别高薪、特殊待遇及岗位津贴制，吸引国内外的高尖人才，使他们发挥主导作用。因为一个骨干人才的工作，可以造就一个高水平的学科、带动一个部门的工作。这样一方面可以更加合理地利用现有的高尖人才;另一方面也可促进、激发今后的人才培养〔3〕。 3 构建合理的医院层次及体制制度 我国医院现在实行分等级制度，笔者认为，加强三级甲等医院在医疗科研及技术革新上的投入，紧跟医学前沿，提高疑难杂症的治疗水平；积极展开中小医疗机构，进行常见病的诊治；大范围的开展社区和农村医疗保障，保障人们的基本健康与疾病防控。这样不仅解决难重病的救治，提高了我国的医疗水平，又使常见疾病得到及时治疗，更好的做到疾病防控，有效的阻止黑诊所存在。中国老龄化问题日趋严峻，建立广泛社区卫生服务建设，降低老年人的往返成本，将有助于增加其对医疗服务的利用〔4〕。卫生行政部门应选拔具有良好经营管理能力的人才来负责医院管理，打破必须是医疗专家才能当院长的固定规律，更好的使人尽其才。目前我国医院院长大多数是从临床一线的医学技术专家中选取，一般没有经过专门的正规的系统的管理学理论培训和学习。且有的院长还参加部分专科业务工作，这种“双肩挑”甚至是“一头沉”的院长既管不好医院，又浪费人才，对国家、对医院简直就是一种损失〔1〕。 4 构建医疗补贴、保险和社会救助相协调的保障制度 医疗保障制度改革，最终目的是为了提高医疗服务质量和保障水平，必须把握和处理好制度改革与保障投入、加强管理与改善服务的关系，特别是要把改革的进度、保障的程度和财力支撑的可能结合好〔5〕。国家应制订明确的长远发展规划和详细的医疗保障制度，逐步开展农民的医疗保险，使一病致贫和无钱放弃治疗的悲剧消失。政府在规范医院医疗收费的同时，构建平价医院，建立专项基金对特殊疾病患者进行医疗补贴，并建立相应的医疗保险制度及法律来更好的保证人们生命和健康，这是我们政府的责任和义务。应积极发动社会的力量捐助或其他形式帮助那些因没有钱无法得到医治的患者，虽然这只是当前我国经济不够发达的权宜之计，但群众的力量是无穷的，社会的力量是巨大的，可以使部分危重贫困患者得到救治。 5 构建医疗信息资源共享和疫情预警制度 当前全球经济的一体化，我们社会进入信息时代，医疗行业应尽快建立医疗资源的共享机制，使我们有限的医疗资源和技术最大可能的为人类健康服务。让先进医疗信息及医疗技术尽快流通共享，不仅在大的三级医院共享，更应让中小医院及社区、农村医疗系统能够资源共享，提高我国整体医疗水平。我国卫生行政部门要建立制度，要使我国综合性国家大医院应积极学习国外先进的医学前沿技术的同时，不断创新医学技术来引领全球医疗技术水平，并全国的医院实行资源共享，为我国的卫生事业服务，为人们群众服务。医疗技术虽然不断进步，但并不能阻止一些灾难性的疫情的发生，比如2003年我国“非典”流行，当今禽流感的蔓延态势，都使我国经济和人们生命财产构成严重威胁。虽然医务工作者在一线工作，但仅仅接触的是就医的患者，我们政府也正在积极探索制定疫情预警制度，积极宣传和发动群众来配合医院和医疗行政部门来更好的完成疫情预警和防御工作。 6 构建医疗多元化市场，提倡全民“健康消费”理念 构建医疗多元化市场，提倡健康体检或保健服务，使疾病尽早发现治疗，提高人们的健康水平，提倡”健康消费”理念。加大宣传“健康消费”，使我国群众定期到医院检查、咨询、了解自身健康情况，或进行定期的医疗保健，了解响应的医学保健知识来为自己的健康服务。医院应积极挖掘市场潜力，调整经营策略、改善经营模式，增加服务项目，提高工作效率，提升和谐病患、顾客与医疗服务的关系。全面品质管理(totadqualitymanagement，TQM)概念最先是应用在制造业，其导向是提高产业的生产力、效率和效益，以提高产品质量、满足顾客、拓展市场、提升竞争力。TQM用于医疗机构，就是希望医院建构一个“以患者为中心的安全有效的医疗环境”，提供全面的、优良的医疗与保健服务，使之满足病患需求，开拓医疗市场，减少成本，提高竞争力。1992年台湾医院自觉引进TQM管理理念，卫生主管也积极推动。TQM推动后，医院不再局限于医疗是医院唯一服务，顾客将医院作为一个与医疗、保健有关的消费场所，享受更有品质、更舒适的特殊医疗服务、保健服务等〔6〕。总之，我们医疗改革最终目的是更好的保障人们健康，解除患者的病痛。让我们每一个医务工作者积极投身医疗改革事业，为中国的卫生事业贡献自己的力量。只要我们不断发展、不断改革、完善自己、提高水平，我国医疗卫生事业会不断进步，医疗市场逐步走上正轨；我们的和谐社会与文明才会不断进步。 参考文献： 〔1〕 张进医疗体制改革的出路国际医药卫生导报〔J〕，2005， 〔2〕 王俊华以社会责任为目标引领我国医疗服务机构改革〔J〕中国卫生事业管理，2005，4: 〔3〕 杜崇禧对我国医疗卫生体制改革与发展的建议〔J〕中华医院管理杂志，2004，20(5)： 〔4〕 陈冬冬，潘志刚医疗体制改革中的几点思考〔J〕中华全科医师杂志，2005，4： 〔5〕 廖锡龙在军队医疗保障制度改革工作会议上的讲话〔J〕解放军医院管理杂志，2004，11(2)： 〔6〕 林端宜，黄颖台湾医疗卫生改革新进展〔J〕中国医院，2004，8(4)： 并非很准确，仅供参考， 欢迎您随时咨询。 希望对您有帮助。补充：医疗服务和保险中公共机制和市场机制的作用_shtml
可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究
一、选题选题是论文写作关键的第一步，直接关系论文的质量。常言说：“题好文一半”。对于临床护理人员来说，选择论文题目要注意以下几点：（1）要结合学习与工作实际，根据自己所熟悉的专业和研究兴趣，适当选择有理论和实践意义的课题；（2）论文写作选题宜小不宜大，只要在学术的某一领域或某一点上，有自己的一得之见，或成功的经验．或失败的教训，或新的观点和认识，言之有物，读之有益，就可以作为选题；（3）论文写作选题时要查看文献资料，既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度，也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出，论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的，是选题的高度概括，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。二、设计设计是在论文写作选题确定之后，进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案，以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面：（1）专业设计：是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案；（2）统计学设计：是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案，这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要；（3）写作设计：是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之，设计是护理科研和论文写作的蓝图，没有“蓝图”就无法工作。三、实验与观察从事基础或临床护理科学研究与撰写论文，进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步，既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程，也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的，利用各种物质手段（实验仪器、动物等），探索客观规律的方法；观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实，获得科研的感性材料，发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉，而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此，不管进行动物实验还是临床观察，都要详细认真．以各种事实为依据，并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察，如护理管理论文或护理综述等，但必要的社会实践活动仍是不可缺少的，只有将实践中得来的素材上升到理论，才有可能获得有价值的成果。四、资料搜集与处理资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后，做好资料的搜集与处理工作，是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料，是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西，如在实验或观察中所做的记录等，都属于这类资料；后者也称为第二性资料或间接资料，是指有关专业或专题文献资料，主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上，还要进行加工处理，使之系统化和条理化，便于应用。对于论文写作来说，这两类资料都是必不可少的，要恰当地将它们运用到论文写作中去，注意区别主次，特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用，不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。五、论文写作提纲拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步，可以说从此进入正式的写作阶段。首先，要对学术论文的基本型（常用格式）有一概括了解，并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型，做到心中有数；其次，要对掌握的资料做进一步的研究，通盘考虑众多材料的取舍和运用，做到论点突出，论据可靠，论证有力，各部分内容衔接得体。第三，要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种，前者只是提示各部分要点，不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说，最好拟一个比较详细的写作提纲，不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时即可得心应手。六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上，执笔写作应该是顺利的，但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文，内容当然要充实，但形式也不可不讲究，文字表达要精炼、确切，语法修辞要合乎规范，句子长短要适度。特别应注意的是，一定要采用医学科技语体，用陈述句表达，减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语，也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样，存在着思维的连续性。因此，在写作时要尽量排除各种干扰，使思维活动连续下去，集中精力，力求一气呵成。对于篇幅较长的论文，也要部分一气呵成，中途不要停顿，这样写作效果较好。
卫生人员与卫生服务工作论文
我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。我国从1994年就开始进行医疗改革试点，1998年医疗改革进入组织实施阶段。2000年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议召开，农村医疗卫生体制改革得以全面展开。但从总体上看，改革成效甚微，农村卫生工作仍比较薄弱，存在诸多问题，面临着很多新的挑战。一、困扰我国农村医疗卫生体制改革的几个问题建国以来，农村卫生事业有了很大发展，农村县、乡、村三级卫生服务网、合作医疗制度和乡村卫生队伍建设都取得显著成绩，对保障农村居民健康，促进农村经济发展和社会进步发挥了重要作用。然而，随着我国经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的逐步建立，原有的以集体经济为依托的农村医疗卫生体系失去了活力，农民的医疗保健相对于我国的经济发展严重滞后。 1、农村公共卫生投入严重不足。农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动，公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。农村公共卫生的公务费和业务费中，政府支出逐渐走低，公务费和业务费从1991年的2．58亿元下降到2000年的1．84亿元，剔除价格影响因素，年均增长速度为-7%；致使公共卫生机构通过“有偿服务”进行“创收”，来解决业务活动经费不足的问题（见附表1[1]）。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄生虫病、地方病在一些地方时有回升，而且新发生的病种也有不同程度的流行。附表1：农村公共卫生领域财政支出结构趋势变化分析 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 政府财政公共卫生支出总额 49 27 14 40 70 90 68 33 67 66 人员经费 70 68 49 69 67 96 48 45 21 49 公务和业务费 58 12 08 10 21 15 01 05 10 84 项目补助 21 48 58 61 82 80 19 83 36 32 2、卫生资源分布不合理，农民健康状况明显低于城镇居民。我国卫生资源配置严重的不合理，据统计，1998年全国卫生总费用为5亿元，其中政府投入为2亿元，而用于农村的卫生费用为5亿元，仅占政府投入的9%。当年，城镇人口约为79亿人，平均每人享受相当于130元的政府医疗卫生服务;乡村人口为66亿，平均每人享受相当于7元的政府医疗卫生服务，前者是后者的13倍。农民缺医少药的问题严重，卫生部副部长朱庆生说，现在中国的农村确实有很多人看不起病。根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40％—60％的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。在中国的中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60％—80％[2]。世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家(或地区)居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。根据卫生部统计数字表明，我国孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显(附表2[3])。2002年城市孕产妇死亡率附表2： 监测地区孕产妇和儿童死亡率 合计 城市 农村 2001 2002 2001 2002 2001 2002 孕产妇死亡率(1/10万) 2 2 1 3 9 2 新生儿死亡率(‰) 4 7 6 7 9 2 婴儿死亡率(‰) 0 2 6 2 8 1 5岁以下儿童死亡率(‰) 9 9 3 6 4 6 为3/10万，而农村孕产妇死亡率是2/10万，高出城镇6倍；城市婴儿死亡率是2‰，而农村婴儿死亡率1‰，高出城镇7倍。卫生部2004年第三次国家卫生服务调查主要结果显示，过去五年，城市居民年均收入水平增长9%、农村增长了4%，而年医疗卫生支出城市、农村分别增长了5%和8%。如诺贝尔经济学奖获得者Sen（1989）在80年代末就指出，尽管改革后中国农产品和农民收入大幅度增长，但在生命统计上却相对停滞或退步。[4]可见，农民医疗保健问题已经严重制约了我国农村社会经济的进一步发展。 3、农村卫生人员素质低，人才匮乏。卫生技术人员是卫生资源的重要组成部分，也是反映一个国家和地区卫生服务水平的重要标志。截止至2000年底，①我国有乡村医生1067269人，比1990年的776859人，增加了29万余人；②平均每村乡村医生数为56人，比1990年的01人，提高了55个百分点；③乡村医生培训合格率为01%；其中45岁及以下的乡村医生接受“两化教育”（系统化、正规化中等医学教育）合格比例达到了27%；46岁及以上的乡村医生接受中专水平、逐项业务培训合格比例达到了77%。[5]根据卫生部《2004年中国卫生统计提要》表明，我国乡镇卫生院拥有博士、硕士学历的高级卫生技术人员为零，大学本科学历人员6%，大专学历人员1%，中专学历人员5%，高中以下学历人员8%人。以上数据反映出中国农村卫生技术人员的现状是：高学历人才奇缺，卫生人员素质低。 附表3：卫生技术人员学历构成博士 硕士 大学 大专 中专 高中以下 合计医院 3 3 9 5 7 3 100% 乡镇卫生院 o o 6 1 5 8 100% （注：数据来源：卫生部《2004年中国卫生统计提要》） 4、新型农村合作医疗制度实施举步维艰。建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。但经过试点工作发现很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重。2003年我国农民人均收入是2622元，而农民住院例均费用是2236元。也就是说，如果有一个农民住院，他全年的收入可能都要花在医疗费用上。第三，农村医疗机构管理混乱。到2003年末，全国共设立5万个村卫生室，其中：村办7万个，联营6万个，乡卫生院设点6万个，私人办8万个。[6]而且相当多的村办卫生室也名不符实。所以私人或家族式的医疗服务网点，使农民对自己的资金投入缺乏安全感。二、农村卫生改革的定位和方向为推动农村医疗卫生事业的改革，国家也采取了一系列政策，如医药分家、药品的招标采购、医疗机构的分类管理、乡村卫生服务管理一体化、建立新型农村合作医疗制度等等，但都没有从根本上解决农民医疗保健问题。改革的成效与人们的期望值相差深远，其中农村卫生改革的定位和方向不明确是重要原因。首先要坚持一种思想，就是农村医疗卫生事业是社会公共产品，是福利性的公益事业。 “农业、农村和农民问题，始终是一个关系我们党和国家全局的根本性问题”[7]。农村卫生事业的发展政府有不可推卸的责任，主要靠政府财政支持，而决不能简单市场化。我国的公共产品供给一直实行城乡分割的“双轨”制。为农民提供基本而有保障的公共产品，有利于打破城乡分治的基本格局，有利于推进城乡协调发展，也有利于党的农村基本政策与改革发展的进程相适应。20世纪80年代以来，农村合作医疗体制基本解体，绝大多数农民成为自费医疗群体。由于农民收入增长速度跟不上医疗费用的上涨速度，农民看不起病的问题比较突出。对广大农民来说，“健康就是财富，疾病就是贫困”。所以，农村医疗卫生事业应作为基本的公共产品，需要国家财政的大力支持。只有政府有效提供农村公共卫生服务，化解农村社会矛盾、减少社会风险，才能保持国家长治久安和社会经济的可持续发展。其次要树立一种理念，就是以人为本，以农民为本，缩小城乡差距。为了我国社会经济的可持续发展和长远利益计，在广大农村实行“休养生息”政策，增加农民收入，提高农民抵御天灾人祸的能力。如2004年中央一号文件决定对农民实施“两减免、三补贴”（取消除烟叶以外的农业特产税，减免农业税，对种粮农民实行直接补贴、良种补贴和购置大型农机具补贴），使我国农民直接得到实惠451亿元。同时通过财政转移支付和税收减免，对种粮农民进行补贴，以激励粮食生产、农民增收，属于公共经济决策中的相机决策。对我国七年来农民收入增长缓慢和粮食生产滑坡等进行紧急矫正性干预，效果非常明显。在农村医疗卫生方面，2005年一号文件规定：“坚持以农村为重点的卫生工作方针，积极稳妥推进新型农村合作医疗试点和农村医疗救助工作，实施农村医疗卫生基础设施建设规划，加快农村医疗卫生人才培养，提高农村医疗服务水平和应对突发公共卫生事件的能力。”也需要实质性的惠农措施来保证。第三要增强一种意识，就是坚持依法办事，强化卫生立法，。农村医疗卫生事业的改革必须有明确的方向和稳定的政策，切忌朝令夕改。否则，农民就会疑虑重重，以至于对国家的方针、政策、措施采取等待、观望甚至抵触。我国政府已经颁布了多个改革配套文件，并制定了有关区域卫生规划、社区卫生服务、乡村卫生服务管理一体化、卫生监督体制、卫生人事制度的改革文件，由此形成了全面推动中国城镇医疗卫生体制改革与发展的政策体系。2002年10月，党中央、国务院出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，召开了全国农村卫生工作会议，决定建立新型农村合作医疗制度。但是，由于医疗卫生改革领域的复杂性以及需要深层次性的协同努力，并且又因为其涉及到农民的切身利益，因此，必须通过立法来确保多层次医疗保障体系和农村医疗卫生事业的改革与建设。而且国家对公共医疗卫生体系的财政投入以及对农村地区医疗卫生上的转移支付也应该从法律上予以保障，杜绝国家决策意图上的随意性和反复性。在农村合作医疗卫生体系的运作和基金管理方面，也应通过制定公平、公正、公开的各项规章制度和设立非营利性的农村医疗保障管理部门，以及由农民、政府与经办机构、专家共同参加的监督审查机构，确保合作医疗制度的正常运行。三、加强农村卫生事业改革的对策思考要实现“到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度”[8]的农村卫生工作的目标，必须统筹兼顾，合理决策。 1、理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生组织一体化管理。各级政府按照分级管理，以县（市）为主的农村卫生管理体制，对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农村卫生工作的领导。实施乡村卫生组织一体化管理，确立乡镇卫生院在农村卫生服务工作中的管理地位，由县（市）级政府负责，有利于解决农村卫生服务监督与管理缺位的矛盾。在乡镇卫生院为主体的统一管理下，乡村两级卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系，只有通过对乡镇卫生院统一管理，县级卫生行政部门才可能对农村卫生工作实现全行业管理，把农村卫生事业引向健康发展的轨道。乡村卫生组织一体化管理的核心在管理，盘活现有卫生资源，调动积极性，加强预防保健和公共卫生服务职能。强化县对乡村的卫生业务扶持和监管功能，提高乡村卫生机构综合服务能力，全面提升农村卫生机构的服务质量和管理水平。 2、加大农村卫生投入力度，扶持农村医疗卫生基础设施建设。目前，我国卫生支出占财政支出的比例是6％—7％。在这部分财政支出中，医疗费用的70％用在城市，30％用在农村；而我国70％的人口在农村，也就是说30％的人口占用了70％的卫生资源，包括政府的支出。在市场经济条件下，各级政府对农村医疗卫生事业投入的领域和导向作用，是其它卫生费用来源(包括社区筹资、社会筹资、服务收费等)所不能替代的，因此财政对卫生事业的投入应适当向农村倾斜，加大对农村卫生事业的支持力度。国家财政对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。落实对口支援和巡回医疗制度，采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，对口重点支援县级医疗卫生机构和乡（镇）卫生院建设。要提高投入的有效性，把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。 3、合理布局，统一规划，有效利用现有卫生资源。随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设。存在着种种不适应，需要进行调整和改革。一是应打破行政区划布局，解决乡镇卫生院重复设置问题， 原则上坚持“一乡一院”、“一村一室”。乡卫生院和村卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。二是乡镇卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享，解决两者并立造成的资源浪费。三是对那些离县级医疗机构过近，且生存能力很差的乡镇卫生院，应实行撤、并、转，以实现资源共享，避免低水平重复建设。四是要控制乡村医生的数量，提高质量。严格实行乡村医生的准入制度。五是在明确服务功能的前提下，严格控制高档设备购置，减少资源闲置浪费。 4、改革农村卫生人员培养模式，强化继续教育制度。农村卫生事业的发展，关键还是人才。根据我国农村卫生人员素质低，人才匮乏的现状，一是要定向培养适用人才，鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构的在职或离退休卫生技术人员到农村服务。国家可以安排专项资金委托高等医学院校定向为农村培养全科医生，或由医学院校与地方政府联合举办面向农村的大专班的方法，即由学校与地方政府签订协议或合同书，学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工作。二是要强化继续教育制度，加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训。目前我国各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多种途径的全科医学教育和培训， 鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育，力争到2010年，全国大多数乡村医生具备执业助理医师及以上执业资格。
阿拉善盟地处我区西北，地广人稀，交通不便，卫生服务成本高，卫生技术人员积累实践经验历程长。由于自然环境条件差，经济发展相对滞后，非但引不来急需的高水平卫生专业人才，而且本地人才也唱起了新的“孔雀东南飞”，流向了济经发展较快的地区，卫生服务能力与水平距人民群众的卫生需求差距愈来愈大。为改变这一状况，采取有效措施，稳定人才队伍，加快人才培养，提高卫生服务能力、服务水平，以适应经济社会的发展，几年来，我们认真贯彻“科教兴盟”战略，牢牢把握卫生系统人才工作的特点和规律，注重人才培养，强化人才队伍建设，把在职教育作为人才队伍建设、增强卫生服务能力的重要手段，采取“请进来、送出去”，卫生帮扶、对口支援等多种形式加强人才队伍建设，引导、鼓励、培养卫生技术人才，取得了良好的工作效果，人才队伍结构有了很大改善，全盟卫生技术人员的服务能力有了很大提高，卫生服务整体水平有了一个大的进步。我们的具体做法是： 一、把握形势，加强人才工作组织领导 我们紧紧围绕卫生人才能力建设这个中心，坚持加强领导、创新机制、强化培训、注重实效的原则，采取有力措施，努力开创卫生人才工作新局面。一是加强组织领导，为人才工作开展提供组织保障。我们每年都召开人才工作专题会议，认真传达上级人才工作会议精神，研究部署工作，把人才培养和队伍建设工作目标细化分解，明确分工，责任到人。并将工作目标下达到各有关单位，制定考核标准和细则，形成了分管领导负总责、职能科室具体抓、层层建立责任制的工作机制，有力地促进卫生系统人才工作的开展。二是加强学习宣传，为人才工作的开展营造舆论环境。我们树立一盘棋的观念，以卫生系统领导干部、环节管理干部为重点，组织开展分层宣传。无论是政治理论学习，还是专业人员培训学习，都不失时机地安排人才理论专题学习内容，使卫生系统的工作人员提高了认识，牢固树立起科学的人才观和“人才资源是第一资源”的理念，从而优化了卫生人才成长的环境，在卫生系统营造了尊重人才、尊重知识的良好氛围。三是在人才工作中，把学习和调查研究结合起来，为人才工作开展提供政策机制。定期研究关系卫生人才工作、涉及人才队伍建设的重点、热点问题，研究出台培养、引进、使用人才的各种优惠政策，力求做到以事业留人、以环境留人、以待遇留人、以感情留人，营造人才成长的良好环境。 二、深入调研，逐步完善卫生人才工作思路 为使人才队伍建设符合发展的要求，我们立足实际，反复深入基层开展调查研究，着力探索卫生人才工作发展思路。 一是2002年开展建盟以来首次大规模的疾病普查工作，在深入农牧区各个角落、为广大农牧民服务的过程中，认真调研基层人才队伍建设中存在的问题，提出了培养本地实用型人才、稳定人才队伍的卫生人才工作思路，明确了城镇卫生帮扶农牧区卫生的工作目标，制定了提高卫生技术人员业务素质的具体措施，纳入《阿拉善盟农村牧区卫生改革与发展实施方案》中组织实施;二是2003年经历了非典洗礼后，我们认真总结工作经验与教训，提出了要把人才培养放在卫生工作的关键地位，明确了以在职教育为主，强化培训，着力培养留得住、用得上的实用型人才的人才工作思路，研究制定了《阿拉善盟卫生技术人员培训规划》；三是把2004年确定为人才队伍建设年，将如何加强卫生人才队伍建设作为盟卫生局党组调研主题，通过实施“一线工作法”，深入基层调研，汇总经验，广泛征求意见，形成了《阿拉善盟卫生技术人才现状及发展思路》，全面系统地分析了全盟卫生技术队伍现状、存在问题及其成因、今后的发展思路，进一步提出了人才培养的优惠政策、保障措施等，为今后一个时期卫生人才工作理清了思路，指明了方向；四是2005年以先进性教育活动为契机，把人才队伍建设作为主题实践活动，先后四次深入基层调研，进一步完善了卫生人才队伍建设思路。即：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持党管人才的原则和“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的原则，着眼于全面建设小康社会，构建社会主义和谐社会，以卫生人才能力建设为主题，以优化人才结构为主线，以培养现有人才为重点，加大引进人才力度，强化在职教育和培训，造就一支德才兼备、结构合理、规模适度、符合不同层次需要的卫生人才队伍。同时，树立“不求所有，但求所用”的人才使用观，实现与周边发达地区高精尖卫生专业技术人才的资源共享。 三、形式多样，加强卫生人才队伍建设 （一）突出重点，强化继续教育和培训。一是加大继续医学教育工作力度。我们将全区继续医学教育统考作为职称聘任、再注册、评先选优的必备条件，使继续医学教育工作步入科学化、规范化、制度化轨道，充分发挥人才培养再教育的作用；二是积极申报自治区级继续医学教育项目，各单位按项目要求开展人员培训活动，累计申报自治区级项目213项；三是为提高继续教育的实效性，改善人才培养环境，着力加强继续医学教育基地建设。我们确定了阿盟蒙医医院、盟疾控中心、阿拉善中心医院作为全盟的继续基地，各旗也确立旗级医院和疾控中心（卫生防疫站）作为继续医学教育基地；四是组织开展了全盟疾病预防控制、卫生执法监督、中蒙医应对突发公共卫生事件能力建设骨干、卫生院院长、传染病主检医师等各类培训班9期，培训人次占卫生技术人员的62%；五是引导鼓励在职专业人员加强深造学习，通过函授、脱产、自学、远程教育等形式，提高卫生专业人员的学历和技术水平。为解决工学矛盾，我们依托阿盟蒙医医院民族医疗和人才优势，从2002年起与内蒙古民族大学成人教育学院联合举办蒙医本科班、专科班、高护班，目前已有75人学成毕业，有135名正在就读。与2002年相比，全盟卫生技术人员学历结构本科所占比例由1%增加至4%，大专学历由42%增加至4%，卫技人员学历结构有了很大改善。现在仍有5%的卫生技术人员接受本、专科学历教育。 （二）采取措施，开展卫生帮扶与协作。一是积极贯彻人才培养工程。按照《阿盟卫生技术人员培训规划》，制定的三年实施计划，认真组织落实，并逐年完善，实现了旗级以上医疗卫生单位专业人员85%以上具有大专以上学历，苏木镇卫生院卫生技术人员85%以上具有中专以上学历，技术骨干外出培训进修率达80%以上的工作目标；二是加强卫生帮扶，逐级培训、对口支援，着力提高基层卫生人员技术水平。盟旗医疗单位每年派人下基层指导工作。阿拉善中心医院承担了额济纳旗人民医院的帮扶任务，选派了4名内、外、骨科专业技术骨干到额旗人民医院开展帮扶工作，帮扶期限为三年。经过半年的运作，提高了额济纳旗人民医院的救治水平，达到了派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培训一批人才的目的。额旗采取交流锻炼的方式，从旗级医疗单位选派7名业务骨干到卫生院担任院长，实行目标管理，人事工资关系不变，三年为一周期，帮助基层卫生院提高服务能力、管理水平。同时从基层选拔9名人员到旗进修学习三年；三是加强交流协作，构建全方位、多层次、宽领域的医疗卫生对口支援与协作网络。组织参加了宁蒙陕甘毗邻地区共同发展交流协作会议，签订了卫生合作协议，促成了宁夏医学院附属医院内蒙古患者接待处的成立。本着“不求所有，但求所用”的原则，定期邀请专家前来开展学术讲座、坐诊等活动，在为群众提供先进的诊疗服务、降低就医费用的同时，各医疗机构的专业人员也得到了学习培训和提高。近年来，全盟派出进修学习人员达389人次，邀请专家开展讲座、坐诊等活动达269人次。 （三）深化改革，探索实施竞争激励机制。我们通过卫生改革措施，打破论资排辈，促进卫生人才的脱颖而出。一是在全盟范围内实行基层卫生院长竞聘上岗，使一批作风好、技术精、善管理的优秀卫生工作者走上了基层卫生组织领导岗位，竞聘上岗率达100%，为卫生事业发展注入了新鲜血液和发展活力；二是深化内部运行机制改革，探索创建人才工作机制。阿盟蒙医医院建立和完善分配制度改革，实行按劳取酬，有效地调动了工作人员的积极性。阿拉善中心医院进行了护理人员的竞争上岗，并积极部署全员竞聘工作。各旗也根据各自实际积极稳妥地进行改革。通过分配制度改革，一定程度上为全盟卫生事业单位改革积累了有益经验；三是修订专业技术人才职称职务评聘方案，打破惯例，拉开档次，根据专业人员的医德医风和实际技术水平进行考核聘任，既有低职高聘，又有高职低聘；四是积极选拔优秀人才，配合人事部门组织了卫生人才储备考录工作，全盟共有77人考录聘用。 2005年，我系统一名蒙医被组织部门选作西部阳光工程访问学者前往北京协和医院学习进修。 总之，我们采取了有力措施，加强卫生人才队伍建设与人才培养工作，取得了一定成效，为促进全盟社会经济发展和保障人民群众健康起到了积极的作用。今后，我们一方面进一步认真探索和研究，在深化改革中着力推进卫生人才工作，另一方面加强与兄弟盟市的交流，汲取兄弟盟市的先进成功经验，促进我盟卫生工作再创佳绩！ 求采纳
卫生人员与卫生服务工作论文选题
阿拉善盟地处我区西北，地广人稀，交通不便，卫生服务成本高，卫生技术人员积累实践经验历程长。由于自然环境条件差，经济发展相对滞后，非但引不来急需的高水平卫生专业人才，而且本地人才也唱起了新的“孔雀东南飞”，流向了济经发展较快的地区，卫生服务能力与水平距人民群众的卫生需求差距愈来愈大。为改变这一状况，采取有效措施，稳定人才队伍，加快人才培养，提高卫生服务能力、服务水平，以适应经济社会的发展，几年来，我们认真贯彻“科教兴盟”战略，牢牢把握卫生系统人才工作的特点和规律，注重人才培养，强化人才队伍建设，把在职教育作为人才队伍建设、增强卫生服务能力的重要手段，采取“请进来、送出去”，卫生帮扶、对口支援等多种形式加强人才队伍建设，引导、鼓励、培养卫生技术人才，取得了良好的工作效果，人才队伍结构有了很大改善，全盟卫生技术人员的服务能力有了很大提高，卫生服务整体水平有了一个大的进步。我们的具体做法是： 一、把握形势，加强人才工作组织领导 我们紧紧围绕卫生人才能力建设这个中心，坚持加强领导、创新机制、强化培训、注重实效的原则，采取有力措施，努力开创卫生人才工作新局面。一是加强组织领导，为人才工作开展提供组织保障。我们每年都召开人才工作专题会议，认真传达上级人才工作会议精神，研究部署工作，把人才培养和队伍建设工作目标细化分解，明确分工，责任到人。并将工作目标下达到各有关单位，制定考核标准和细则，形成了分管领导负总责、职能科室具体抓、层层建立责任制的工作机制，有力地促进卫生系统人才工作的开展。二是加强学习宣传，为人才工作的开展营造舆论环境。我们树立一盘棋的观念，以卫生系统领导干部、环节管理干部为重点，组织开展分层宣传。无论是政治理论学习，还是专业人员培训学习，都不失时机地安排人才理论专题学习内容，使卫生系统的工作人员提高了认识，牢固树立起科学的人才观和“人才资源是第一资源”的理念，从而优化了卫生人才成长的环境，在卫生系统营造了尊重人才、尊重知识的良好氛围。三是在人才工作中，把学习和调查研究结合起来，为人才工作开展提供政策机制。定期研究关系卫生人才工作、涉及人才队伍建设的重点、热点问题，研究出台培养、引进、使用人才的各种优惠政策，力求做到以事业留人、以环境留人、以待遇留人、以感情留人，营造人才成长的良好环境。 二、深入调研，逐步完善卫生人才工作思路 为使人才队伍建设符合发展的要求，我们立足实际，反复深入基层开展调查研究，着力探索卫生人才工作发展思路。 一是2002年开展建盟以来首次大规模的疾病普查工作，在深入农牧区各个角落、为广大农牧民服务的过程中，认真调研基层人才队伍建设中存在的问题，提出了培养本地实用型人才、稳定人才队伍的卫生人才工作思路，明确了城镇卫生帮扶农牧区卫生的工作目标，制定了提高卫生技术人员业务素质的具体措施，纳入《阿拉善盟农村牧区卫生改革与发展实施方案》中组织实施;二是2003年经历了非典洗礼后，我们认真总结工作经验与教训，提出了要把人才培养放在卫生工作的关键地位，明确了以在职教育为主，强化培训，着力培养留得住、用得上的实用型人才的人才工作思路，研究制定了《阿拉善盟卫生技术人员培训规划》；三是把2004年确定为人才队伍建设年，将如何加强卫生人才队伍建设作为盟卫生局党组调研主题，通过实施“一线工作法”，深入基层调研，汇总经验，广泛征求意见，形成了《阿拉善盟卫生技术人才现状及发展思路》，全面系统地分析了全盟卫生技术队伍现状、存在问题及其成因、今后的发展思路，进一步提出了人才培养的优惠政策、保障措施等，为今后一个时期卫生人才工作理清了思路，指明了方向；四是2005年以先进性教育活动为契机，把人才队伍建设作为主题实践活动，先后四次深入基层调研，进一步完善了卫生人才队伍建设思路。即：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持党管人才的原则和“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的原则，着眼于全面建设小康社会，构建社会主义和谐社会，以卫生人才能力建设为主题，以优化人才结构为主线，以培养现有人才为重点，加大引进人才力度，强化在职教育和培训，造就一支德才兼备、结构合理、规模适度、符合不同层次需要的卫生人才队伍。同时，树立“不求所有，但求所用”的人才使用观，实现与周边发达地区高精尖卫生专业技术人才的资源共享。 三、形式多样，加强卫生人才队伍建设 （一）突出重点，强化继续教育和培训。一是加大继续医学教育工作力度。我们将全区继续医学教育统考作为职称聘任、再注册、评先选优的必备条件，使继续医学教育工作步入科学化、规范化、制度化轨道，充分发挥人才培养再教育的作用；二是积极申报自治区级继续医学教育项目，各单位按项目要求开展人员培训活动，累计申报自治区级项目213项；三是为提高继续教育的实效性，改善人才培养环境，着力加强继续医学教育基地建设。我们确定了阿盟蒙医医院、盟疾控中心、阿拉善中心医院作为全盟的继续基地，各旗也确立旗级医院和疾控中心（卫生防疫站）作为继续医学教育基地；四是组织开展了全盟疾病预防控制、卫生执法监督、中蒙医应对突发公共卫生事件能力建设骨干、卫生院院长、传染病主检医师等各类培训班9期，培训人次占卫生技术人员的62%；五是引导鼓励在职专业人员加强深造学习，通过函授、脱产、自学、远程教育等形式，提高卫生专业人员的学历和技术水平。为解决工学矛盾，我们依托阿盟蒙医医院民族医疗和人才优势，从2002年起与内蒙古民族大学成人教育学院联合举办蒙医本科班、专科班、高护班，目前已有75人学成毕业，有135名正在就读。与2002年相比，全盟卫生技术人员学历结构本科所占比例由1%增加至4%，大专学历由42%增加至4%，卫技人员学历结构有了很大改善。现在仍有5%的卫生技术人员接受本、专科学历教育。 （二）采取措施，开展卫生帮扶与协作。一是积极贯彻人才培养工程。按照《阿盟卫生技术人员培训规划》，制定的三年实施计划，认真组织落实，并逐年完善，实现了旗级以上医疗卫生单位专业人员85%以上具有大专以上学历，苏木镇卫生院卫生技术人员85%以上具有中专以上学历，技术骨干外出培训进修率达80%以上的工作目标；二是加强卫生帮扶，逐级培训、对口支援，着力提高基层卫生人员技术水平。盟旗医疗单位每年派人下基层指导工作。阿拉善中心医院承担了额济纳旗人民医院的帮扶任务，选派了4名内、外、骨科专业技术骨干到额旗人民医院开展帮扶工作，帮扶期限为三年。经过半年的运作，提高了额济纳旗人民医院的救治水平，达到了派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培训一批人才的目的。额旗采取交流锻炼的方式，从旗级医疗单位选派7名业务骨干到卫生院担任院长，实行目标管理，人事工资关系不变，三年为一周期，帮助基层卫生院提高服务能力、管理水平。同时从基层选拔9名人员到旗进修学习三年；三是加强交流协作，构建全方位、多层次、宽领域的医疗卫生对口支援与协作网络。组织参加了宁蒙陕甘毗邻地区共同发展交流协作会议，签订了卫生合作协议，促成了宁夏医学院附属医院内蒙古患者接待处的成立。本着“不求所有，但求所用”的原则，定期邀请专家前来开展学术讲座、坐诊等活动，在为群众提供先进的诊疗服务、降低就医费用的同时，各医疗机构的专业人员也得到了学习培训和提高。近年来，全盟派出进修学习人员达389人次，邀请专家开展讲座、坐诊等活动达269人次。 （三）深化改革，探索实施竞争激励机制。我们通过卫生改革措施，打破论资排辈，促进卫生人才的脱颖而出。一是在全盟范围内实行基层卫生院长竞聘上岗，使一批作风好、技术精、善管理的优秀卫生工作者走上了基层卫生组织领导岗位，竞聘上岗率达100%，为卫生事业发展注入了新鲜血液和发展活力；二是深化内部运行机制改革，探索创建人才工作机制。阿盟蒙医医院建立和完善分配制度改革，实行按劳取酬，有效地调动了工作人员的积极性。阿拉善中心医院进行了护理人员的竞争上岗，并积极部署全员竞聘工作。各旗也根据各自实际积极稳妥地进行改革。通过分配制度改革，一定程度上为全盟卫生事业单位改革积累了有益经验；三是修订专业技术人才职称职务评聘方案，打破惯例，拉开档次，根据专业人员的医德医风和实际技术水平进行考核聘任，既有低职高聘，又有高职低聘；四是积极选拔优秀人才，配合人事部门组织了卫生人才储备考录工作，全盟共有77人考录聘用。 2005年，我系统一名蒙医被组织部门选作西部阳光工程访问学者前往北京协和医院学习进修。 总之，我们采取了有力措施，加强卫生人才队伍建设与人才培养工作，取得了一定成效，为促进全盟社会经济发展和保障人民群众健康起到了积极的作用。今后，我们一方面进一步认真探索和研究，在深化改革中着力推进卫生人才工作，另一方面加强与兄弟盟市的交流，汲取兄弟盟市的先进成功经验，促进我盟卫生工作再创佳绩！ 求采纳
1、居民卫生服务需求的对比研究 2、居民住院卫生服务利用的对比研究 3、居民卫生服务需求与利用的影响因素分析 4、农村居民门诊服务利用对比研究 5、居民不同疾病医疗费用研究 6、居民消化性溃疡危险因素研究 7、社区老年人慢性病及其相关因素分析 8、社区老年人健康状况及卫生服务需求调查 9、社区居民社区卫生服务需求、利用与影响因素分析 10、社区居民社区卫生服务满意度及需求意愿的调查分析 11、社区卫生服务存在的问题与对策研究 12、社区健康档案存在的问题及对策研究该文章转载原创论文网yclunwen
选题的途径有哪些？ 关于论文先题的途径，原则上说，可以从科学研究中尚未解决的难点问题，集中攻关的焦点问题和众人关心的热点问题中选择，还可以在别人研究的成果的基础上选题，在新领域中选题。有关这方面的的论述，很多书都有介绍。这里，谈一谈护理作者易忽略的两条途径。 （1）从学术信息中选题。现代社会的最大特征就是信息化，人们用信息爆炸来形容信息激增的现象。作为一名研究人员，充分利用信息，善于捕捉为己所用的信息，则研究思路就会大大拓宽。学术信息可以是期刊、书籍刊出的文献资料，也可以是研讨会的学术报告，甚至是消息报道。科学是继往开来的，学术交流是为了促进研究的深入。从文献中可以发现尚须研究的问题，与别人交流中，也会得到选题提示。 例：“化学消毒剂对手术室空气的污染”一文中，作者敏锐地提出在化学消毒剂广泛使用时，它排放的污染物，可对手术室空气造成污染，并用科学实验证实了这个判断，讨论了克服污染的方法。细读全文，第4点“预防措施”中，即蕴含了新的课题。如“2改善手术室通风换气条件”，就可以延伸研究怎样解决通风换气和空气清洁的问题，通风多少时间既不影响空气消毒，又可最大限度的降低空气污染？再如“3加强管理，选用适当的化学消毒剂”，这提出了关于化学消毒剂吕种、剂量、放置等一系列问题，也提出了替代化学消毒剂的问题。 对文献的再思考，对信息的再整理是很多研究者选题的途径。据说，南方一些城市兴起“剪报”公司，整理、归纳报红色上的消息，出售给厂、商家。企业的生存、发展依靠信息。日本有一家生产小儿内衣的公司，从报上看到一则消息，日本每年要出生250万婴儿，便想到如果每婴每天用2条尿布，日需量是500万条，立即改生产尿布，至今产切两旺。企业家的成功途径是可以借鉴的。 （2）从国家的大政方针中选题。护理学要发展就必须融入国家大政方针之中，要了解国家的方针政策，主动为国家的卫生工作服务。1997年1月15日国家颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中，指明了卫生工作的奋斗目标和指导思想，指出了“以提高人民健康水平为中心”，“逐步满足人民群众多样化的需求”的原则，要“积极发展社区卫生服务”，“高度重视科技信息的开发、利用和传播”；“卫生机构要通过改革和严格管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制”。《决定》中有三处提到要充分调动卫生人员的积极性。这些都是护理研究的重要指南。随着工作化、城市化、人口老龄化进程加快，卫生服务形式、社区卫生服务已被社会千呼万唤了。据很多国家的经验，社区卫生服务的主力军是护理人员，然而在我国护理界还未真正涉足这块领域。学科要发燕尾服，科研要先行，护理人员要学会从国家大政方针上寻找课题，为拓展学产领域取得政策支持。 怎样才能选好论题？ 好题是可论之题加有价之说，即是读者感兴趣的、能在一篇文章中论述清楚的论题，加上正确、新颖、有理有据的观点。这是选题的目标。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。有很多人困惑于无题可选，其实是缺少观察、缺少发现的缘故。鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发的。论题应是可论之题，可论，就是论题涉及的范围要适中，论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。由于题大，涉及面广，道理难免说得抽象，可能论述没错，但读者会感到离得很远。例“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，强作论文，有小题大作之嫌。可论之题还应考虑论题的导向因素，即论题不应超出学科研究的范畴。如在护理专业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。“可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。
卫生服务论文题目
学术堂整理了十五个好写的护理论文题目供你进行参考： 1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究 2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响 3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究 4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响 5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究 6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究 7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价 8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究 9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究 10、护理教育研究的文献计量分析 11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建 12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究 13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究 14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例 15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究
可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢
选题的途径有哪些？ 关于论文先题的途径，原则上说，可以从科学研究中尚未解决的难点问题，集中攻关的焦点问题和众人关心的热点问题中选择，还可以在别人研究的成果的基础上选题，在新领域中选题。有关这方面的的论述，很多书都有介绍。这里，谈一谈护理作者易忽略的两条途径。 （1）从学术信息中选题。现代社会的最大特征就是信息化，人们用信息爆炸来形容信息激增的现象。作为一名研究人员，充分利用信息，善于捕捉为己所用的信息，则研究思路就会大大拓宽。学术信息可以是期刊、书籍刊出的文献资料，也可以是研讨会的学术报告，甚至是消息报道。科学是继往开来的，学术交流是为了促进研究的深入。从文献中可以发现尚须研究的问题，与别人交流中，也会得到选题提示。 例：“化学消毒剂对手术室空气的污染”一文中，作者敏锐地提出在化学消毒剂广泛使用时，它排放的污染物，可对手术室空气造成污染，并用科学实验证实了这个判断，讨论了克服污染的方法。细读全文，第4点“预防措施”中，即蕴含了新的课题。如“2改善手术室通风换气条件”，就可以延伸研究怎样解决通风换气和空气清洁的问题，通风多少时间既不影响空气消毒，又可最大限度的降低空气污染？再如“3加强管理，选用适当的化学消毒剂”，这提出了关于化学消毒剂吕种、剂量、放置等一系列问题，也提出了替代化学消毒剂的问题。 对文献的再思考，对信息的再整理是很多研究者选题的途径。据说，南方一些城市兴起“剪报”公司，整理、归纳报红色上的消息，出售给厂、商家。企业的生存、发展依靠信息。日本有一家生产小儿内衣的公司，从报上看到一则消息，日本每年要出生250万婴儿，便想到如果每婴每天用2条尿布，日需量是500万条，立即改生产尿布，至今产切两旺。企业家的成功途径是可以借鉴的。 （2）从国家的大政方针中选题。护理学要发展就必须融入国家大政方针之中，要了解国家的方针政策，主动为国家的卫生工作服务。1997年1月15日国家颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中，指明了卫生工作的奋斗目标和指导思想，指出了“以提高人民健康水平为中心”，“逐步满足人民群众多样化的需求”的原则，要“积极发展社区卫生服务”，“高度重视科技信息的开发、利用和传播”；“卫生机构要通过改革和严格管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制”。《决定》中有三处提到要充分调动卫生人员的积极性。这些都是护理研究的重要指南。随着工作化、城市化、人口老龄化进程加快，卫生服务形式、社区卫生服务已被社会千呼万唤了。据很多国家的经验，社区卫生服务的主力军是护理人员，然而在我国护理界还未真正涉足这块领域。学科要发燕尾服，科研要先行，护理人员要学会从国家大政方针上寻找课题，为拓展学产领域取得政策支持。 怎样才能选好论题？ 好题是可论之题加有价之说，即是读者感兴趣的、能在一篇文章中论述清楚的论题，加上正确、新颖、有理有据的观点。这是选题的目标。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。有很多人困惑于无题可选，其实是缺少观察、缺少发现的缘故。鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发的。论题应是可论之题，可论，就是论题涉及的范围要适中，论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。由于题大，涉及面广，道理难免说得抽象，可能论述没错，但读者会感到离得很远。例“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，强作论文，有小题大作之嫌。可论之题还应考虑论题的导向因素，即论题不应超出学科研究的范畴。如在护理专业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。“可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。
选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察5%碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
卫生服务论文选题
卫生事业管理专业毕业论文 参考 题目 1、 居民卫生服务需求的对比研究 2、居民住院卫生服务利用的对比研究 3、居民卫生服务需求与利用的影响因素分析 4、农村居民门诊服务利用对比研究 5、居民不同疾病医疗费用研究 6、居民消化性溃疡危险因素研究 7、社区老年人慢性病及其相关因素分析 8、社区老年人健康状况及卫生服务需求调查 9、社区居民社区卫生服务需求、利用与影响因素分析 转自：
选题的途径有哪些？ 关于论文先题的途径，原则上说，可以从科学研究中尚未解决的难点问题，集中攻关的焦点问题和众人关心的热点问题中选择，还可以在别人研究的成果的基础上选题，在新领域中选题。有关这方面的的论述，很多书都有介绍。这里，谈一谈护理作者易忽略的两条途径。 （1）从学术信息中选题。现代社会的最大特征就是信息化，人们用信息爆炸来形容信息激增的现象。作为一名研究人员，充分利用信息，善于捕捉为己所用的信息，则研究思路就会大大拓宽。学术信息可以是期刊、书籍刊出的文献资料，也可以是研讨会的学术报告，甚至是消息报道。科学是继往开来的，学术交流是为了促进研究的深入。从文献中可以发现尚须研究的问题，与别人交流中，也会得到选题提示。 例：“化学消毒剂对手术室空气的污染”一文中，作者敏锐地提出在化学消毒剂广泛使用时，它排放的污染物，可对手术室空气造成污染，并用科学实验证实了这个判断，讨论了克服污染的方法。细读全文，第4点“预防措施”中，即蕴含了新的课题。如“2改善手术室通风换气条件”，就可以延伸研究怎样解决通风换气和空气清洁的问题，通风多少时间既不影响空气消毒，又可最大限度的降低空气污染？再如“3加强管理，选用适当的化学消毒剂”，这提出了关于化学消毒剂吕种、剂量、放置等一系列问题，也提出了替代化学消毒剂的问题。 对文献的再思考，对信息的再整理是很多研究者选题的途径。据说，南方一些城市兴起“剪报”公司，整理、归纳报红色上的消息，出售给厂、商家。企业的生存、发展依靠信息。日本有一家生产小儿内衣的公司，从报上看到一则消息，日本每年要出生250万婴儿，便想到如果每婴每天用2条尿布，日需量是500万条，立即改生产尿布，至今产切两旺。企业家的成功途径是可以借鉴的。 （2）从国家的大政方针中选题。护理学要发展就必须融入国家大政方针之中，要了解国家的方针政策，主动为国家的卫生工作服务。1997年1月15日国家颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中，指明了卫生工作的奋斗目标和指导思想，指出了“以提高人民健康水平为中心”，“逐步满足人民群众多样化的需求”的原则，要“积极发展社区卫生服务”，“高度重视科技信息的开发、利用和传播”；“卫生机构要通过改革和严格管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制”。《决定》中有三处提到要充分调动卫生人员的积极性。这些都是护理研究的重要指南。随着工作化、城市化、人口老龄化进程加快，卫生服务形式、社区卫生服务已被社会千呼万唤了。据很多国家的经验，社区卫生服务的主力军是护理人员，然而在我国护理界还未真正涉足这块领域。学科要发燕尾服，科研要先行，护理人员要学会从国家大政方针上寻找课题，为拓展学产领域取得政策支持。 怎样才能选好论题？ 好题是可论之题加有价之说，即是读者感兴趣的、能在一篇文章中论述清楚的论题，加上正确、新颖、有理有据的观点。这是选题的目标。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。有很多人困惑于无题可选，其实是缺少观察、缺少发现的缘故。鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发的。论题应是可论之题，可论，就是论题涉及的范围要适中，论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。由于题大，涉及面广，道理难免说得抽象，可能论述没错，但读者会感到离得很远。例“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，强作论文，有小题大作之嫌。可论之题还应考虑论题的导向因素，即论题不应超出学科研究的范畴。如在护理专业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。“可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。