神经系统疾病论文选题题目有哪些
神经病学 精神医学多选题 / 秦震 施慎逊 主编 - 上海: 上海医科大学出版社,精神科主治医生336问 / 张彤玲 - 北京: 中国协和医科大学出版社 精神医学与相关问题 / 北京医科大学主编 - 长沙: 湖南科技出版社
病情分析:这位朋友,你可以吃一些中药加在调理这样能降低胰岛素的摄入和提高他的疗效,比如六味地黄丸,消喝丸,都可以有不错的治糖尿病的效果干细胞用于糖尿病治疗 干细胞疗法对糖尿病的效果,在动物和人体试验都得到了证实一项为期三年对29名二型糖尿病病人分别在治疗6,12,24,36个月的观察研究,发现从6个月开始血糖,血脂(胆固醇)均得到显著的控制有趣的是,病人糖尿性视网膜病和视神经病急剧下降,从开始到三年结束,分别为:27/29(93%)降至10/29(34%),24/29(83%)降至10/29(34%) 另一项在乌克兰,对58名一型糖尿病病人的胎盘组织疗法和传统疗法进行了对比研究显示:“接受胎盘组织疗法病人12个月时对胰岛素的依赖性降低了6%,而传统治疗组仅降低23%”指导意见:干细胞疗法干细胞系人体的“祖”细胞干细胞自身可以分裂和分化成为人体内各种独特功能的细胞,如:肌纤维细胞,神经细胞,骨细胞和血液细胞等等这一特性使干细胞有别于人体的其他成熟细胞,即成熟细胞只能固定分裂相同功用的细胞,如皮肤细胞只能分裂和生成新的皮肤细胞干细胞这种能分化为人体其他类型细胞 - 可塑性,令干细胞成为人体组织修复和更新的基础干细胞在正生长的胚胎内形成和分化成为不同人体组织当我们出生后,在人体各器官中还保留着干细胞,作为修复,替代受伤或病变的组织很不幸的是,我们人体保留的干细胞极其有限,而且随着干细胞的枯萎,我们被屈服于疾病,功能紊乱和老化病残因此,干细胞疗法能提供补充人体保存干细胞的数量,以对抗众多的疾病和功能紊乱目前干细胞疗法采用的有三种:成人骨髓干细胞移植; 成人末梢血干细胞移植; 脐带血干细胞移植 两种成人干细胞移植,均可能因为匹配不当而出现移植排斥反应,而脐带血干细胞则出现排斥反应的可能性要小得多自1998年美国Wisconsin大学James Thompson 博士发明分离和倍增干细胞技术仅 3 年,科学家就可以开展人类胚胎干细胞研究,并于 2001 年 8 月 9 日,美国总统布什宣布资助该项研究美国国家医学研究院 (National Institute of Health , NIH) ,撰文题为:“为何医生及科学家对人体干细胞如此兴奋不已?” 文中写到:“干细胞在卫生和医学研究等多个领域有着巨大的潜力和前景开始通过研究干细胞将有助于我们理解干细胞是如何分化为令人眼花缭乱,各式各样的细胞,也就是我们的人体一些最为严重疾病,如:癌症,畸形,可能问题就出现在这一分化过程的某一(些)环节进一步了解正常细胞的发育将让我们理解,也许可以纠正造成这些严重疾病的误差干细胞另一应用前景源于分化为其它成熟细胞,组织和器官,用于临床治疗目前,我们是用捐献的器官和组织来替代病变和受损的器官和组织但不幸的是需要器官和组织移植的病人数远远超过供应量多能干细胞提供了能更新的替代细胞和组织,以治疗数不胜数的疾病,包括:帕金森氏病,老年痴呆症,脊柱损伤,中风,烧伤,心脏病,糖尿病,骨质疏松症,风湿性关节炎等”1,干细胞用于抗衰老 有一件事情是可以肯定的,即随着时间的推移,细胞一定逐渐虚弱直至死亡为此,通过干细胞疗法用干细胞替代老化细胞,将有效的调节人体的衰老过程有研究显示:整容病人给予肝和脐带干细胞补充,可以改善免疫系统功能和激素平衡,提高手术效果给了各种各样病人补充干细胞已20年之久的Baltaytis教授及他的同事注意到,病人总反应治疗给他们带来非常有趣的抗衰老“副作用”干细胞疗法抗衰老的效果常因个体的年龄和健康状态而异病人报告的现象包括:改善体型,包括:有活力,协调和增加活动欲望等; 改善关节功能,特别是关节炎症状; 改善大脑功能,包括:集中注意力,思维清晰度和言语,记忆力; 改善心理状态,包括:情绪提高及正面,减少波动情绪,减少犯困和冷淡; 改善睡眠质量,包括:减少失眠,睡眠不受干扰和睡醒精神饱满; 调整受损器官和组织的功能运作; 加强性功能; 提高食欲; 2,干细胞用于癌症治疗 2005 年 10 月 15 日发行的 > 发表了人类史上第一篇研究论文,文章报道了:“美国明尼苏达大学科学家成功将干细胞解码,分化为杀肿瘤细胞,为未来临床治疗癌症奠定了基础”主持这一研究项目的Dan Kaufman教授解释说:“我们听到许多有关干细胞治疗帕金森氏病,老年痴呆症和糖尿病的报道,现在我们能将胚胎干细胞转化为治疗和杀灭肿瘤的细胞,特别是白血病,淋巴瘤,还可能应用于抗感染”另外,胚胎肝细胞(fetal liver cell , FLC)已应用于减少化疗副作用近30年,并在美国,欧洲和亚洲得到支持性证据乌克兰 1700 多名因化疗和放疗所致的各种副作用的病人,接受胚胎肝细胞支持疗法后,改善率达70-80%,令病人能坚持完成全部疗程3,干细胞用于心脏血管疾病治疗 Ian Rosenberg先生,干细胞疗法的受益者 心脏血管阻塞造成的心肌细胞死亡是不可逆和无法通过目前治疗再生的为此,医学科学家正设法通过干细胞再生新心肌细胞代替坏死的细胞英国广播公司(BBC)在2005年10月11日报道了一道震撼性新闻:两年前英国的Ian Rosenberg先生因患严重的心脏病,被医生判处仅有两个月的存活时间他到德国接受了将干细胞注入心脏的治疗,他说:“也就几个月的时间,他能做自己发梦才能做到事情,现在还能上下爬楼梯和打高尔夫球”他发起了一项资助干细胞治疗心脏病研究的慈善捐款活动,筹集了五百万英镑支持开展干细胞治疗心脏病的临床试验研究负责这一研究的Anthony Mathur教授介绍说:“研究将有700名病人参加,分为三组对比,将是世界上最大规模和综合性的同类临床研究”英国心脏病基金会的Peter Weissberg表示:“干细胞治疗心脏病具备革命性的疗法突破,有着的巨大的潜力和前景”(BBC News Tuesday, 11 October 2005, 17:00 GMT 18:00 UK)2004年10月最著名医学杂志 发表了题为“干细胞维修心脏”的演讲,综述性文章文章提到干细胞治疗心脏病除需要的大规模研究外,也展现了干细胞治疗心脏病的巨大前景文章综述了最近代研究显示:“骨髓干细胞确实在坏死心肌区分化,改善心肌功能,而所起作用主要归咎于形成新血管,改善供血的结果”4,干细胞用于糖尿病治疗 干细胞疗法对糖尿病的效果,在动物和人体试验都得到了证实一项为期三年对29名二型糖尿病病人分别在治疗6,12,24,36个月的观察研究,发现从6个月开始血糖,血脂(胆固醇)均得到显著的控制有趣的是,病人糖尿性视网膜病和视神经病急剧下降,从开始到三年结束,分别为:27/29(93%)降至10/29(34%),24/29(83%)降至10/29(34%) 另一项在乌克兰,对58名一型糖尿病病人的胎盘组织疗法和传统疗法进行了对比研究显示:“接受胎盘组织疗法病人12个月时对胰岛素的依赖性降低了6%,而传统治疗组仅降低23%”5,干细胞用于关节炎治疗 关节炎均表现为关节周围软骨的破坏,而干细胞疗法正是修复这些被破坏的软骨组织近期有许多干细胞疗法对关节炎效果的报道,其中一项对34名年轻严重的顽固性(对任何疗法无效)风湿性关节炎病人观察研究,结果显示:“给予自体干细胞治疗后,18名(53%)病人完全停药,6名病人临床改善在30-70%间”6 ,干细胞用于血液病治疗 鉴于所有血细胞(红血球,白血球和血小板)都源于骨髓干细胞,用干细胞治疗血液和免疫系统疾病就显得更加符合逻辑一项对39名急性粒细胞性白血病病人的临床研究显示:“14名接受胎肝细胞治疗的化疗病人病情减缓达43%(6/14),而其余未接受胎肝细胞治疗的化疗病人仅20%缓解(2/25)”另一项研究报道,35名严重再生障碍性贫血病人接受胎肝细胞治疗,有22人得到良好反应,其平均生存期(中位数)为7个月,12名病人骨髓细胞转为正常,还有6名病人在第二或第三次输入胎肝细胞后骨髓细胞也转为正常,仅7人复发7,干细胞用于肝病治疗 干细胞,尤其是胎儿肝干细胞注入肝脏,可以再生肝细胞而改善严重受损的肝功能 Baltaytis和M Kuchev教授给九名等候肝移植的肝硬化病人,通过腹腔镜将干细胞植入肝脏,全部病人不论在肝功能指标,症状和生存质量等方面都有显著改善,存活超过14个月,令他们有足够的时间轮候肝器官移植8,干细胞用于神经系统疾病治疗 尽管仍需要进一步研究,但干细胞疗法几乎可以肯定对多种中枢神经系统损伤性疾病有治疗效果,因为试验证明在小鼠缺氧大脑区域内胚胎神经细胞(Fetal neuronal cells,FNCs)表现出移植和分化的作用有一报道指出:“16名外伤造成脊柱损伤达6个月至8年病人,采用胚胎神经细胞治疗后获得明显改善”另一项用胚胎神经细胞治疗三名中风发病在两个月之内的病人,他们的基底核血管堵塞范围达3CM或更大,在大脑扫瞄(MRI,CT)协助下注入胚胎神经细胞,6个月后他们在言语,肢体活动和情感等方面均得到明显改善,尤其是中风评估量表(Orgogozo 量表):100分为正常,三名病人都由治疗前的25分提高到治疗后的75分,这种效果在一年半至两年随访仍继续维持上述有关干细胞应用于各种疾病的预防和治疗,仅仅是一个开端或只是展现冰山一角,可以肯定随着对干细胞研究的深入和应用的推广,干细胞疗法必将成为未来治疗史上的一场革命据文献估计,到 2007 年全球医学界将出现大规模干细胞疗法临床试验和应用,不仅在治疗效果方面将有所突破,更可能因为自体干细胞倍增技术的成熟,实现自身取材,自我应用,进而减少昂贵的药物医疗费用因此,干细胞疗法的成本效果和经济效益将是不可估量的 生活护理:祝你健康快乐
突触传递机制研究新进展 摘要:最近的几年里,科研人员一直致力于突触传递机制的研究,他们对有关的各种生物现象中寻找突触传递在其中的机制。本文将从对突出传递机制的新进展做一个小小的综述。 关键词:突触可塑性;视网膜;调控机制;tau蛋白;伏隔核谷氨酸能;可卡因;大鼠VTA区DA神经元;脑胶质瘤致癫病;长时程增强(LTP);膜片钳;GluR2 缺失的AMPARs 视网膜突触可塑性调控机制研究进展#突触可塑性的变化影响着中枢神经系统的发育,损伤和修复等多种功能。研究发现,在视网膜发育、损伤修复过程中可出现突触可塑性改变,而自发性眼波、光线刺激、视觉经验、神经营养因子和胶质细胞等因素均参与了视网膜突触可塑性的调节。突触连接的改变是经验依赖性脑神经回路重排的基础,突触可塑性的变化影响着神经系统的发育,神经的损伤和修复等多种脑功能,目前突触可塑性的调节机制还未完全阐明。近30 多年来,对于视觉系统发育和可塑性的研究取得了很大的发展,尤其是对于视神经突触水平的变化有了较清晰的认识,但还有很多问题尚待深入研究:各种神经生长因子参与视觉发育可塑性的确切机制;在基因水平上还需进一步通过对多种相关基因的反应时程和强度进行分析, 研究其对视网膜突触可塑性的影响;视网膜突触可塑性中胶质细胞增殖、分裂、分泌生物活性物质等功能的调控。随着脑科学、发育生物学及神经生物学等边缘学科的迅猛发展,相信不远的将来,人类一定会在该领域取得突破性进展,并给治疗相关视网膜疾病及视网膜损伤后的修复治疗研究提供新思路和理论依据。兴奋性突触传递对tau蛋白表达和省略响及其在阿尔茨海默病发病中的作用兴奋性突触传递是神经元最基本的功能,NMDA受体(N-Methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)是神经系统中最主要的兴奋性离子型受体之一,其在学习记忆,突触可塑性,神经发育等方面具有重要作用,但NMDA受体过度激活导致谷氨酸聚集于突触间隙所诱导的神经毒性作用也是许多神经退行性疾病的共同发病机制。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是成人痴呆症最主要的病因,其中tau蛋白过度磷酸化和聚集是AD脑内的主要病理特征之一。兴奋性突触传递与tau病变之间的联系目前少见报道。本研究探讨了谷氨酸能兴奋性突触传递增强对tau蛋白表达和磷酸化的影响及其在AD样神经退行性变中的作用。本文第一部分探讨了短时间突触传递增强对tau蛋白磷酸化的影响和内在机制。成人脑内约有一半的谷氨酸能神经元是谷氨酸-锌能神经元,即突触兴奋时锌离子与谷氨酸一起释放至突触间隙。本研究阐明了谷氨酸-锌能神经元兴奋时突触释放的锌离子通过抑制蛋白磷酸酯酶2A (Proteinphosphatase2A, PP2A)的活性导致tau蛋白过度磷酸化。 慢性吗啡处理对伏隔核谷氨酸能突触传递的影响药物成瘾和自然的奖赏效应(食物、性等)共享同样的神经基础——中脑边缘多巴胺系统,该系统主要涉及杏仁核、弓状核、蓝斑、中脑导水管周围灰质、腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)、伏隔核(nucleus accumbens,NAc)等脑区,其外延包括额叶皮层、海马等与情绪、学习和记忆密切相关的结构。目前的观点认为奖赏性刺激是通过对脑内奖赏系统发挥作用,最终引起NAc区多巴胺(dopamine,DA)释放量增多,从而产生奖赏效应。NAc在成瘾中起着至关重要的作用。NAc中神经元因在吗啡成瘾及戒断的过程中产生适应性变化而备受关注。前额叶皮质(prelimbicprefrontal cortex,PFC)的功能之一是对有利刺激的重要性进行评估,并抑制在当前环境中不适当的行为,该脑区在成瘾药物的精神依赖中发挥着对觅药动机进行评估和抑制的重要作用。Mark EJackson等研究发现,利用接近生理条件下的刺激频率来刺激PFC后抑制了NAc中多巴胺的释放,提示了前额叶中存在着对NAc中的多巴胺的释放的抑制性调节 单次可卡因注射对大鼠VTA区DA神经元兴奋性突触传递和内在兴奋性的影响中脑皮质边缘多巴胺系统(mesocorticolimbicdopamine system)与奖赏和药物成瘾有十分密切的关系。该系统包括腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)多巴胺能神经元的两条主要投射通路:一条由腹侧被盖区投射到伏隔核(nucleusaccumbens, NAc)和纹状体,称为中脑边缘多巴胺系统(mesolimbicdopamine system);另外一条由腹侧被盖区投射到前额叶皮质(prefrontal cortex),称为中脑皮质多巴胺系统(mesocortical dopamine system)。这两条通路合称为中脑皮质边缘多巴胺系统。药物成瘾的解剖基础是奖赏系统,中脑边缘多巴胺系统是其关键,中脑腹侧被盖区(VTA)及其投射区伏隔核(NAc)是主要的神经基础,多巴胺(DA)是非常重要的神经递质。除了参与天然和成瘾性药物的奖赏刺激,当今更多的研究发现中脑边缘多巴胺系统还与成瘾的渴求和复发有关。在VTA区域微量注射吗啡、可卡因等都能诱导产生条件性位置偏爱(CPP)。VTA区注射吗啡还可点燃海洛因、可卡因等的自给药行为。 LTP 的分子机制研究进展LTP机制的研究热点由单一兴奋性递质机制过渡到兴奋性递质与抑制性递质联160 合机制。目前,已证明突触可塑性的改变与多种疾病相关,如阿尔茨海默病、癫痫、慢性痛、药物成瘾性和精神分裂症等。常用在体LTP技术和膜片钳脑片LTP技术两种检测方法。在体海马LTP的优势在于能较真实地反映生理状态下神经突触活动的情况,在整体条件下观察神经突触活动的变化,利于从宏观角度研究和探讨相关机理。其进展体现在:CaM-CaMKII,Ca2+作为胞浆第二信使,与钙调蛋白(Calmodulin, CaM)结合形成Ca2+-CaM复合物,进一步激活CaMKⅡ。CaMKⅡ被认为是一个分子开关,在静息状态时,自身抑制区封闭催化部位而处于非活化状态。但当神经元受刺激时,Ca2+-CaM复合物与CaMKⅡ的自身抑制区结合,改变此酶的构象,从而具有活性。MEK-ERK,细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase,ERK)是丝裂原活化蛋白激酶(micogen activated procein kinases,MAPKs)家族中的重要成员,和细胞的生长、发育、分化有关。最近研究表明,ERK通过影响相关核转录因子在LTP和学习记忆过程发挥着调节作用。PKA-CREB,长时记忆(Long term memory,LTM)需要新蛋白质的合成,PKA-CREB信号通路被认为在新蛋白质的合成过程中起重要作用。PKA的激活可以引发CREB的转录,并促使ERK向细胞核发生移位,表达参与到晚期LTP(Late-LTP, L-LTP)和LTM的发生机制。BDNF(脑源性神经营养因子),FanM等发现,BDNF与蛋白激酶Mδ(PKMδ)相关,两者相互影响。在蛋白质合成及强直性刺激的参与下,BDNF能够在一定程度上提高PKMδ的水平,从而影响 L-LTP的维持过程。但是在抑制神经元及突触活性后,BDNF则对PKMδ的稳态水平没有影响。PKMδ对BDNF介导的L-LTP是必不可少的。TrkB作为BDNF的受体,需要通过新蛋白质的合成被激活,从而参与到L-LTP的表达过程中。Munc13Munc13系列蛋白是一种基因调控蛋白,在突触囊泡胞吐和神经递质释放中发挥重要作用,对于目前Munc13与LTP相关性的研究成为热点。 脑胶质瘤致癫病的化学突触机制研究进展脑胶质瘤致病是由于胶质瘤对瘤周组织产生的一系列影响所引起的。然而这其中的病理生理学机制还有待于进步研究和探讨,主要涉及继发于胶质瘤后的结构学、生物化学及组织病理学方面的改变。而胶质瘤致病在临床治疗过程中属于难治型癫病,主要是由于抗癫病药物对胶质瘤致病的病理生理过程干预较少甚至是不干预,因此,揭示胶质瘤致病的病理生理过程可能为临床上肿瘤致桶的药物干预和治疗提供分子靶点和治疗依据。 GluR2 缺失的AMPARs在突触可塑性机制中的研究进展与活性依赖的突触的AMPARs 数目改变不同,活性依赖的AMPARs 亚基的修饰引起Ca2+信号转导的改变,通道传导和动力学的改变,使突触产生了不仅量而且是质的改变。这些重要的问题仍然需要进一步研究,如为何抑制性中间神经元和元棘突神经元中AMPARs 的GluR2 亚基低表达;GluR2亚基在活性依赖的细胞特异的改变的是什么机制;除了受体受到调节运输外,另→个重要的未解决的问题是AMPARs 介导的Ca2+内流有什么特殊功能,有力的证据的表明Ca2+内流可以激发LTP ,然而关于Ca竹在突触后的靶向目标却很少了解。因此关于GluR2 缺失的AMPARs 与突触可塑性的相关特异机制仍有待进一步研究。 [参考文献][1] Wahlin KJ, Moreira EF, Huang H, et Molecular dynamicsof photoreceptor synapse formation in thedeveloping chick J CompNeurol[J] 2008, 506(5): 822-837[2] Justin Elstrott, Anastasia Anishchenko, MartinGDirection selectivity in the retina is establishedindependentofvisual experience and early cholinergic retinal Neuron[J] 2008,58(4): 499-506[3] 罗佳,王慧,黄菊芳,陈旦;《视网膜突触可塑性调控机制研究进展#》;Q422[4] Bliss TV, Lomo T Long-lasting potentiation of synaptictransmission in the dentate area of the anaesthetized rabbit followingstimulation of the perforant J Physiol[J] 1973,232;331-356 [5] Whitlock JR, HeynenAJ, Shuler MG, Bear MF Learning induces long-term potentiation in Science[J] 2006,313:1093-[6]魏显招,王雪琪,《GluR2 缺失的AMPARs 在突触可塑性机制中的研究进展》,DOI: 3724/SP J 00437
神经病学精神医学多选题 作者:秦震,施慎逊 主编 出版社:上海医科大学出版社 出版日期:1994-07-01 内容简介 本书是按《神经病学》、《精神医学》全国教材、教学大纲和上海医科大学自编教材内容编写而成,可供临床医学各专业本科生复习用,也可供临床医学专业研究生入学考试复习用。本汇编出版同时,还制作了电脑软件可供临床教师命题和考试管理用。 作者简介: 姓 名: 秦震 所属医院: 复旦大学附属华山医院 性 别: 男 职 称: 教授 所在科室: 神经内科 主治疾病: 高血压性脑病,急性脊髓炎,昏迷,眩晕,短暂性脑缺血发作,癫痫,头痛,失眠症,流行性乙型脑炎,老年痴呆,晕厥,三叉神经痛,脑蛛网膜下腔出血,脑栓塞,坐骨神经痛,脑动脉硬化症,帕金森病,重症肌无力,偏头痛 擅长神经系统疾病的诊治、临床神经生理学、针灸和气功。 上海市人,1931年生。1954年毕业于上海第一医学院医学系。曾任上海医科大学神经病学研究所副所长,博士研究生导师,中华神经病学学会副主任委员,卫生部全国脑血管病防治研究领导组副组长,《中华神经科杂志》副总主编等。上海市(心)脑血管病防治研究办公室主任,国家级医学神经生物学重点实验室副主任等。 秦震教授擅长神经系统疾病的诊治、临床神经生理学、针灸和气功。在国内率先进行座中治疗的前瞻性、随机、双盲、对照研究和经CT等证实脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血病人的自然史研究。先后完成国家"七五"课题"急性脑缺血模型发病机理及新药治疗"获1992年卫生部科技进步三等奖奖,国家"八五"课题"急性脑缺血卒中并发脑水肿发病机理及防治"获科技攻关重大科技成果奖;指导第1位研究生完成的"重症肌无力搞突角前膜抗体研究"获广西壮族自治区1988-1989年科技优秀论文二等奖和上海市科技进步三等奖、全国中青年医学优秀论文二等奖。"大鼠实验性局灶脑梗塞体积测定及抗脑缺血药筛选"的研究获上海市1992年科技进步二等奖。负责国家自然科学基金资助项目(1995-1997)"硫脂在神经鞘膜损害中的致病作用"首次证明硫脂致敏能造成实验性脱髓鞘性多发神经炎。
神经系统疾病论文题目有哪些
1、肌肉病变、肌肉神经接头病变等;2、中枢神经病变,老百姓最熟悉的是脑血管病,包括脑出血和脑梗塞。还有不是太熟悉的,如颅内的占位性病变,及炎症性疾病,比如脑炎、脑膜炎。还有脱髓鞘的疾病,比如多发性硬化、视神经脊髓炎等,在临床相对来说比较常见;3、各种原因的周围神经病,包括单神经疾病,比如尺神经损伤、桡神经损伤、腕管综合征、坐骨神经痛、三叉神经痛、脊髓的疾病等;4、神经系统还包括一些功能性病变,比如原发性的头痛,最常见的是偏头痛、紧张性头痛,都是神经科常见疾病。轻、中度的焦虑抑郁,也可以到神经科去就诊。
发生于中枢神经系统周围神经系统,植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病又称神经病。发生于骨骼肌及神经肌肉接头处的疾病,其临床表现为神经系统本身受损所致的疾病,往往不易区别。故肌肉疾病也往往与神经病一并讨论,中枢神经系统所致因素影响,尤其是未能查出神经系统器质性病变时而以精神活动障碍为主要表现的疾病成为精神病。俗话中称精神病为神经病实物,但神经病与精神病常并存,如散发性脑炎往往以精神症状为首发症状。麻痹痴呆患者亦可早期出现神经症状,有些神经病如脑血管疾病、癫痫、脑炎、脑膜炎等临床上常见,神经病种慢性病占多数,往往迁延不愈给患者的工作生活带来很大影响,致残率很高。神经病可由多种因素引起,许多神经病病因不明,也有许多是遗传病,脑CT扫描和磁共振成像等技术的应用使许多脑和脊髓疾病能够迅速准确的判断,但因神经细胞损伤后不易再生,许多神经病仍无有效的治疗方法。
神经系统的疾病有很多,平时最常见的是脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病,还有神经系统变性疾病、运动障碍性疾病、神经系统脱髓鞘疾病、癫痫、脊髓疾病、周围神经疾病、自主神经系统疾病、神经肌肉接头和肌肉疾病、神经系统遗传性疾病、神经系统发育异常性疾病、睡眠障碍、以及以症状表现的头痛。
病情分析:这位朋友,你可以吃一些中药加在调理这样能降低胰岛素的摄入和提高他的疗效,比如六味地黄丸,消喝丸,都可以有不错的治糖尿病的效果干细胞用于糖尿病治疗 干细胞疗法对糖尿病的效果,在动物和人体试验都得到了证实一项为期三年对29名二型糖尿病病人分别在治疗6,12,24,36个月的观察研究,发现从6个月开始血糖,血脂(胆固醇)均得到显著的控制有趣的是,病人糖尿性视网膜病和视神经病急剧下降,从开始到三年结束,分别为:27/29(93%)降至10/29(34%),24/29(83%)降至10/29(34%) 另一项在乌克兰,对58名一型糖尿病病人的胎盘组织疗法和传统疗法进行了对比研究显示:“接受胎盘组织疗法病人12个月时对胰岛素的依赖性降低了6%,而传统治疗组仅降低23%”指导意见:干细胞疗法干细胞系人体的“祖”细胞干细胞自身可以分裂和分化成为人体内各种独特功能的细胞,如:肌纤维细胞,神经细胞,骨细胞和血液细胞等等这一特性使干细胞有别于人体的其他成熟细胞,即成熟细胞只能固定分裂相同功用的细胞,如皮肤细胞只能分裂和生成新的皮肤细胞干细胞这种能分化为人体其他类型细胞 - 可塑性,令干细胞成为人体组织修复和更新的基础干细胞在正生长的胚胎内形成和分化成为不同人体组织当我们出生后,在人体各器官中还保留着干细胞,作为修复,替代受伤或病变的组织很不幸的是,我们人体保留的干细胞极其有限,而且随着干细胞的枯萎,我们被屈服于疾病,功能紊乱和老化病残因此,干细胞疗法能提供补充人体保存干细胞的数量,以对抗众多的疾病和功能紊乱目前干细胞疗法采用的有三种:成人骨髓干细胞移植; 成人末梢血干细胞移植; 脐带血干细胞移植 两种成人干细胞移植,均可能因为匹配不当而出现移植排斥反应,而脐带血干细胞则出现排斥反应的可能性要小得多自1998年美国Wisconsin大学James Thompson 博士发明分离和倍增干细胞技术仅 3 年,科学家就可以开展人类胚胎干细胞研究,并于 2001 年 8 月 9 日,美国总统布什宣布资助该项研究美国国家医学研究院 (National Institute of Health , NIH) ,撰文题为:“为何医生及科学家对人体干细胞如此兴奋不已?” 文中写到:“干细胞在卫生和医学研究等多个领域有着巨大的潜力和前景开始通过研究干细胞将有助于我们理解干细胞是如何分化为令人眼花缭乱,各式各样的细胞,也就是我们的人体一些最为严重疾病,如:癌症,畸形,可能问题就出现在这一分化过程的某一(些)环节进一步了解正常细胞的发育将让我们理解,也许可以纠正造成这些严重疾病的误差干细胞另一应用前景源于分化为其它成熟细胞,组织和器官,用于临床治疗目前,我们是用捐献的器官和组织来替代病变和受损的器官和组织但不幸的是需要器官和组织移植的病人数远远超过供应量多能干细胞提供了能更新的替代细胞和组织,以治疗数不胜数的疾病,包括:帕金森氏病,老年痴呆症,脊柱损伤,中风,烧伤,心脏病,糖尿病,骨质疏松症,风湿性关节炎等”1,干细胞用于抗衰老 有一件事情是可以肯定的,即随着时间的推移,细胞一定逐渐虚弱直至死亡为此,通过干细胞疗法用干细胞替代老化细胞,将有效的调节人体的衰老过程有研究显示:整容病人给予肝和脐带干细胞补充,可以改善免疫系统功能和激素平衡,提高手术效果给了各种各样病人补充干细胞已20年之久的Baltaytis教授及他的同事注意到,病人总反应治疗给他们带来非常有趣的抗衰老“副作用”干细胞疗法抗衰老的效果常因个体的年龄和健康状态而异病人报告的现象包括:改善体型,包括:有活力,协调和增加活动欲望等; 改善关节功能,特别是关节炎症状; 改善大脑功能,包括:集中注意力,思维清晰度和言语,记忆力; 改善心理状态,包括:情绪提高及正面,减少波动情绪,减少犯困和冷淡; 改善睡眠质量,包括:减少失眠,睡眠不受干扰和睡醒精神饱满; 调整受损器官和组织的功能运作; 加强性功能; 提高食欲; 2,干细胞用于癌症治疗 2005 年 10 月 15 日发行的 > 发表了人类史上第一篇研究论文,文章报道了:“美国明尼苏达大学科学家成功将干细胞解码,分化为杀肿瘤细胞,为未来临床治疗癌症奠定了基础”主持这一研究项目的Dan Kaufman教授解释说:“我们听到许多有关干细胞治疗帕金森氏病,老年痴呆症和糖尿病的报道,现在我们能将胚胎干细胞转化为治疗和杀灭肿瘤的细胞,特别是白血病,淋巴瘤,还可能应用于抗感染”另外,胚胎肝细胞(fetal liver cell , FLC)已应用于减少化疗副作用近30年,并在美国,欧洲和亚洲得到支持性证据乌克兰 1700 多名因化疗和放疗所致的各种副作用的病人,接受胚胎肝细胞支持疗法后,改善率达70-80%,令病人能坚持完成全部疗程3,干细胞用于心脏血管疾病治疗 Ian Rosenberg先生,干细胞疗法的受益者 心脏血管阻塞造成的心肌细胞死亡是不可逆和无法通过目前治疗再生的为此,医学科学家正设法通过干细胞再生新心肌细胞代替坏死的细胞英国广播公司(BBC)在2005年10月11日报道了一道震撼性新闻:两年前英国的Ian Rosenberg先生因患严重的心脏病,被医生判处仅有两个月的存活时间他到德国接受了将干细胞注入心脏的治疗,他说:“也就几个月的时间,他能做自己发梦才能做到事情,现在还能上下爬楼梯和打高尔夫球”他发起了一项资助干细胞治疗心脏病研究的慈善捐款活动,筹集了五百万英镑支持开展干细胞治疗心脏病的临床试验研究负责这一研究的Anthony Mathur教授介绍说:“研究将有700名病人参加,分为三组对比,将是世界上最大规模和综合性的同类临床研究”英国心脏病基金会的Peter Weissberg表示:“干细胞治疗心脏病具备革命性的疗法突破,有着的巨大的潜力和前景”(BBC News Tuesday, 11 October 2005, 17:00 GMT 18:00 UK)2004年10月最著名医学杂志 发表了题为“干细胞维修心脏”的演讲,综述性文章文章提到干细胞治疗心脏病除需要的大规模研究外,也展现了干细胞治疗心脏病的巨大前景文章综述了最近代研究显示:“骨髓干细胞确实在坏死心肌区分化,改善心肌功能,而所起作用主要归咎于形成新血管,改善供血的结果”4,干细胞用于糖尿病治疗 干细胞疗法对糖尿病的效果,在动物和人体试验都得到了证实一项为期三年对29名二型糖尿病病人分别在治疗6,12,24,36个月的观察研究,发现从6个月开始血糖,血脂(胆固醇)均得到显著的控制有趣的是,病人糖尿性视网膜病和视神经病急剧下降,从开始到三年结束,分别为:27/29(93%)降至10/29(34%),24/29(83%)降至10/29(34%) 另一项在乌克兰,对58名一型糖尿病病人的胎盘组织疗法和传统疗法进行了对比研究显示:“接受胎盘组织疗法病人12个月时对胰岛素的依赖性降低了6%,而传统治疗组仅降低23%”5,干细胞用于关节炎治疗 关节炎均表现为关节周围软骨的破坏,而干细胞疗法正是修复这些被破坏的软骨组织近期有许多干细胞疗法对关节炎效果的报道,其中一项对34名年轻严重的顽固性(对任何疗法无效)风湿性关节炎病人观察研究,结果显示:“给予自体干细胞治疗后,18名(53%)病人完全停药,6名病人临床改善在30-70%间”6 ,干细胞用于血液病治疗 鉴于所有血细胞(红血球,白血球和血小板)都源于骨髓干细胞,用干细胞治疗血液和免疫系统疾病就显得更加符合逻辑一项对39名急性粒细胞性白血病病人的临床研究显示:“14名接受胎肝细胞治疗的化疗病人病情减缓达43%(6/14),而其余未接受胎肝细胞治疗的化疗病人仅20%缓解(2/25)”另一项研究报道,35名严重再生障碍性贫血病人接受胎肝细胞治疗,有22人得到良好反应,其平均生存期(中位数)为7个月,12名病人骨髓细胞转为正常,还有6名病人在第二或第三次输入胎肝细胞后骨髓细胞也转为正常,仅7人复发7,干细胞用于肝病治疗 干细胞,尤其是胎儿肝干细胞注入肝脏,可以再生肝细胞而改善严重受损的肝功能 Baltaytis和M Kuchev教授给九名等候肝移植的肝硬化病人,通过腹腔镜将干细胞植入肝脏,全部病人不论在肝功能指标,症状和生存质量等方面都有显著改善,存活超过14个月,令他们有足够的时间轮候肝器官移植8,干细胞用于神经系统疾病治疗 尽管仍需要进一步研究,但干细胞疗法几乎可以肯定对多种中枢神经系统损伤性疾病有治疗效果,因为试验证明在小鼠缺氧大脑区域内胚胎神经细胞(Fetal neuronal cells,FNCs)表现出移植和分化的作用有一报道指出:“16名外伤造成脊柱损伤达6个月至8年病人,采用胚胎神经细胞治疗后获得明显改善”另一项用胚胎神经细胞治疗三名中风发病在两个月之内的病人,他们的基底核血管堵塞范围达3CM或更大,在大脑扫瞄(MRI,CT)协助下注入胚胎神经细胞,6个月后他们在言语,肢体活动和情感等方面均得到明显改善,尤其是中风评估量表(Orgogozo 量表):100分为正常,三名病人都由治疗前的25分提高到治疗后的75分,这种效果在一年半至两年随访仍继续维持上述有关干细胞应用于各种疾病的预防和治疗,仅仅是一个开端或只是展现冰山一角,可以肯定随着对干细胞研究的深入和应用的推广,干细胞疗法必将成为未来治疗史上的一场革命据文献估计,到 2007 年全球医学界将出现大规模干细胞疗法临床试验和应用,不仅在治疗效果方面将有所突破,更可能因为自体干细胞倍增技术的成熟,实现自身取材,自我应用,进而减少昂贵的药物医疗费用因此,干细胞疗法的成本效果和经济效益将是不可估量的 生活护理:祝你健康快乐
神经系统疾病病例论文题目有哪些
病毒,炎症,寄生虫都会有侵犯神经系统导致神经感染的可能。外伤,缺氧,中毒都会导致神经损害发生无菌炎性水肿导致神经功能障碍。因对你的病情了解不够,需助请详细说明发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果结果(脑脊髓磁共振原始 磁共振报告及照片等),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,先初步对人你的病情评估一下,这对病情分析定性、恢复评估及治疗指导并康复方案的议定有很大的帮助。
一、神经外科疾病都包括哪些:神经外科是外科学的分支。在外科学基础上,研究人体神经系统(脑、脊髓和周围神经)及其附属机构(颅骨、脑膜、脑血管等)的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些功能紊乱疾患(如神经痛、癫痫等)的病因、发病原理、病理、症状、诊断与防治的理论和技术。 二、导致神经外科疾病的原因有哪些:神经外科是主治由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病,例如车祸致脑部外伤,或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等;神经外科 常见疾病脑部肿瘤 , 脑垂体瘤 , 脑血管病 , 颅脑损伤 , 脑出血 , 胶质瘤 , 颅底肿瘤 , 癫痫 , 面肌痉挛 , 三叉神经痛 , 椎管内疾病 , 脑积水 , 脊髓空洞症 , 小儿脑瘫 , 周围神经系统肿瘤 , 脊髓血管畸形 , 室管膜瘤 , 帕金森 , 脑供血不足 , 胆脂瘤 ,现在了解神经外科常见疾病了吧。
发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病。发生于骨骼肌及神经肌肉接头处的疾病,其临床表现与神经系统本身受损所致的疾病往往不易区别,故肌肉疾病也往往与神经病一并讨论。中枢神经系统受致病因素影响(尤其是未能查出神经系统器质性病变时)而以精神活动障碍为主要表现的疾病称为精神病。俗话中常称精神病为“神经病”,实误。但神经病与精神病常可并存,如散发性脑炎往往以精神症状为首发症状,麻痹痴呆患者亦可早期即出现神经症状。有些神经病,如脑血管疾病、癫痫、脑炎、脑膜炎等临床上常见。神经病中慢性病占多数,往往迁延不愈,给患者的工作、生活带来很大影响,致残率很高。神经病可由多种病因引起,许多神经病病因不明,也有许多是遗传病。脑CT扫描和磁共振成像等技术的应用使许多脑和脊髓疾病能得到迅速准确的诊断。但因神经细胞损伤后不易再生,许多神经病仍无有效疗法。
因为人类的大约有80%的基因都在脑组织中表达,因此,神经系统遗传病是单基因遗传病里种类最多的疾病,约为全部疾病的60%。主要分为中枢神经系统遗传病和周围神经系统遗传病,以及一些综合征型但以神经系统疾病表现为主的代谢病等。
神经系统疾病论文题目有哪些类型
神经系统疾病中有许多病因不明,分类也很混乱、重叠现象,因此大致可按病因、部位、病理等分类。按部位分类:分为中枢神经疾病、周围神经疾病、植物神经疾病以及肌病等。各部位疾病又可按病因、病理变化而分为细类。按病理变化分类:可分为变性病、脱髓鞘疾病、炎症性疾病、畸形、出血。按病程分类:分为急性(如流行性乙型脑炎、化脓性脑膜炎)、慢性(占大多数)。按病因分类:许多疾病病因不明,难以归入病因明确的类别。
病情分析:神经类疾病有很多,常见的为周围神经炎,脑缺血,脑出血等疾病,可能会出现了头晕,头痛,乏力,精神不振,影响了正常的生活,所以需要积极的治疗。需要去医院做个详细检查,如果是有周围神经炎,需要用复合维生素B片,如果是有脑出血或脑缺血,需要住院治疗合适,避免影响身体健康。
神经系统疾病只是一个统称,类型有很多,其中包括以下几种。 第一,周期性麻痹。周期性麻痹被称为周期性瘫痪,是一种反复发作的疾病。患者发生周期性麻痹时,主要特点是骨骼肌出现瘫痪,如果不及时治疗,还会引起心动过速、心律失常。治疗周期性麻痹可以采取氯化钾液、葡萄糖注射液。 第二,脑血管疾病。脑血管疾病主要是侵犯心脏部位,患者在早期症状不太明显,通过检查和发现心电图异常。脑血管疾病的发作机制和植物神经中枢功能失常有很大关系。患者的病情不同,治疗方法是不一样的。 第三,肌营养不良。肌营养不良是一种遗传性疾病,主要表现为心动过速、心房颤动的不良反应。主要的治疗原则是对症治疗,增加营养,控制并发症。 第四,共济失调。共济失调属于骨髓遗传性疾病,男性的发生几率高出女性。患者发生共济失调,通过检查可发现心电图异常,轻微的患者症状不太明显,治疗共济失调最好的方法是针刺治疗和小刀治疗。
神经性系统疾病包括的范围比较广泛,比如脑血管疾病、周围神经病变、脊髓病变等,是通过疾病发生的部位进行分类,大概可以见于以下方面:1、脑血管疾病:各种病因使脑血管发生病变,引起脑部功能障碍的一类疾病总称,临床可分为急性和慢性两种,以急性多见。包括脑梗死、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下隙出血、脑动脉硬化症、血管性痴呆、颅内静脉窦;2、周围神经病变:因为周围神经系统的结构或者功能受到损害引发的疾病,比如中毒、免疫异常、肿瘤或外伤等因素都可能引发病变。包括神经源性肿瘤、系统性红斑狼疮、带状疱疹、麻风病以及老年糖尿病患者引起的周围神经病变、单神经炎等;3、脊髓疾病:脊髓结构和功能发生病变导致相应支配的组织器官出现功能障碍引起的疾病,包括感染性、遗传性、外伤性等,比如脊髓灰质炎、带状疱疹性脊髓炎、肌萎缩侧索硬化、星形细胞瘤、脊髓亚急性联合变性等;4、锥体外系疾病:又称运动障碍性疾病,因基底核功能紊乱引起,主要表现为随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。临床常见帕金森综合征、扭转痉挛、舞蹈病、肝豆状核变性等;5、神经肌肉接头疾病:是指神经和肌肉接头处出现传递障碍引发的疾病,包括重症肌无力、周期性瘫痪等;6、发作性疾病:因反复发作使得神经元异常放电导致中枢神经暂时性出现功能障碍引起,包括癫痫、偏头痛等。除上述疾病分类外,还包括有中枢神经系统感染、神经系统遗传性疾病、神经-肌肉接头疾病等。
神经系统疾病论文选题题目
神经病学 精神医学多选题 / 秦震 施慎逊 主编 - 上海: 上海医科大学出版社,精神科主治医生336问 / 张彤玲 - 北京: 中国协和医科大学出版社 精神医学与相关问题 / 北京医科大学主编 - 长沙: 湖南科技出版社
病情分析:这位朋友,你可以吃一些中药加在调理这样能降低胰岛素的摄入和提高他的疗效,比如六味地黄丸,消喝丸,都可以有不错的治糖尿病的效果干细胞用于糖尿病治疗 干细胞疗法对糖尿病的效果,在动物和人体试验都得到了证实一项为期三年对29名二型糖尿病病人分别在治疗6,12,24,36个月的观察研究,发现从6个月开始血糖,血脂(胆固醇)均得到显著的控制有趣的是,病人糖尿性视网膜病和视神经病急剧下降,从开始到三年结束,分别为:27/29(93%)降至10/29(34%),24/29(83%)降至10/29(34%) 另一项在乌克兰,对58名一型糖尿病病人的胎盘组织疗法和传统疗法进行了对比研究显示:“接受胎盘组织疗法病人12个月时对胰岛素的依赖性降低了6%,而传统治疗组仅降低23%”指导意见:干细胞疗法干细胞系人体的“祖”细胞干细胞自身可以分裂和分化成为人体内各种独特功能的细胞,如:肌纤维细胞,神经细胞,骨细胞和血液细胞等等这一特性使干细胞有别于人体的其他成熟细胞,即成熟细胞只能固定分裂相同功用的细胞,如皮肤细胞只能分裂和生成新的皮肤细胞干细胞这种能分化为人体其他类型细胞 - 可塑性,令干细胞成为人体组织修复和更新的基础干细胞在正生长的胚胎内形成和分化成为不同人体组织当我们出生后,在人体各器官中还保留着干细胞,作为修复,替代受伤或病变的组织很不幸的是,我们人体保留的干细胞极其有限,而且随着干细胞的枯萎,我们被屈服于疾病,功能紊乱和老化病残因此,干细胞疗法能提供补充人体保存干细胞的数量,以对抗众多的疾病和功能紊乱目前干细胞疗法采用的有三种:成人骨髓干细胞移植; 成人末梢血干细胞移植; 脐带血干细胞移植 两种成人干细胞移植,均可能因为匹配不当而出现移植排斥反应,而脐带血干细胞则出现排斥反应的可能性要小得多自1998年美国Wisconsin大学James Thompson 博士发明分离和倍增干细胞技术仅 3 年,科学家就可以开展人类胚胎干细胞研究,并于 2001 年 8 月 9 日,美国总统布什宣布资助该项研究美国国家医学研究院 (National Institute of Health , NIH) ,撰文题为:“为何医生及科学家对人体干细胞如此兴奋不已?” 文中写到:“干细胞在卫生和医学研究等多个领域有着巨大的潜力和前景开始通过研究干细胞将有助于我们理解干细胞是如何分化为令人眼花缭乱,各式各样的细胞,也就是我们的人体一些最为严重疾病,如:癌症,畸形,可能问题就出现在这一分化过程的某一(些)环节进一步了解正常细胞的发育将让我们理解,也许可以纠正造成这些严重疾病的误差干细胞另一应用前景源于分化为其它成熟细胞,组织和器官,用于临床治疗目前,我们是用捐献的器官和组织来替代病变和受损的器官和组织但不幸的是需要器官和组织移植的病人数远远超过供应量多能干细胞提供了能更新的替代细胞和组织,以治疗数不胜数的疾病,包括:帕金森氏病,老年痴呆症,脊柱损伤,中风,烧伤,心脏病,糖尿病,骨质疏松症,风湿性关节炎等”1,干细胞用于抗衰老 有一件事情是可以肯定的,即随着时间的推移,细胞一定逐渐虚弱直至死亡为此,通过干细胞疗法用干细胞替代老化细胞,将有效的调节人体的衰老过程有研究显示:整容病人给予肝和脐带干细胞补充,可以改善免疫系统功能和激素平衡,提高手术效果给了各种各样病人补充干细胞已20年之久的Baltaytis教授及他的同事注意到,病人总反应治疗给他们带来非常有趣的抗衰老“副作用”干细胞疗法抗衰老的效果常因个体的年龄和健康状态而异病人报告的现象包括:改善体型,包括:有活力,协调和增加活动欲望等; 改善关节功能,特别是关节炎症状; 改善大脑功能,包括:集中注意力,思维清晰度和言语,记忆力; 改善心理状态,包括:情绪提高及正面,减少波动情绪,减少犯困和冷淡; 改善睡眠质量,包括:减少失眠,睡眠不受干扰和睡醒精神饱满; 调整受损器官和组织的功能运作; 加强性功能; 提高食欲; 2,干细胞用于癌症治疗 2005 年 10 月 15 日发行的 > 发表了人类史上第一篇研究论文,文章报道了:“美国明尼苏达大学科学家成功将干细胞解码,分化为杀肿瘤细胞,为未来临床治疗癌症奠定了基础”主持这一研究项目的Dan Kaufman教授解释说:“我们听到许多有关干细胞治疗帕金森氏病,老年痴呆症和糖尿病的报道,现在我们能将胚胎干细胞转化为治疗和杀灭肿瘤的细胞,特别是白血病,淋巴瘤,还可能应用于抗感染”另外,胚胎肝细胞(fetal liver cell , FLC)已应用于减少化疗副作用近30年,并在美国,欧洲和亚洲得到支持性证据乌克兰 1700 多名因化疗和放疗所致的各种副作用的病人,接受胚胎肝细胞支持疗法后,改善率达70-80%,令病人能坚持完成全部疗程3,干细胞用于心脏血管疾病治疗 Ian Rosenberg先生,干细胞疗法的受益者 心脏血管阻塞造成的心肌细胞死亡是不可逆和无法通过目前治疗再生的为此,医学科学家正设法通过干细胞再生新心肌细胞代替坏死的细胞英国广播公司(BBC)在2005年10月11日报道了一道震撼性新闻:两年前英国的Ian Rosenberg先生因患严重的心脏病,被医生判处仅有两个月的存活时间他到德国接受了将干细胞注入心脏的治疗,他说:“也就几个月的时间,他能做自己发梦才能做到事情,现在还能上下爬楼梯和打高尔夫球”他发起了一项资助干细胞治疗心脏病研究的慈善捐款活动,筹集了五百万英镑支持开展干细胞治疗心脏病的临床试验研究负责这一研究的Anthony Mathur教授介绍说:“研究将有700名病人参加,分为三组对比,将是世界上最大规模和综合性的同类临床研究”英国心脏病基金会的Peter Weissberg表示:“干细胞治疗心脏病具备革命性的疗法突破,有着的巨大的潜力和前景”(BBC News Tuesday, 11 October 2005, 17:00 GMT 18:00 UK)2004年10月最著名医学杂志 发表了题为“干细胞维修心脏”的演讲,综述性文章文章提到干细胞治疗心脏病除需要的大规模研究外,也展现了干细胞治疗心脏病的巨大前景文章综述了最近代研究显示:“骨髓干细胞确实在坏死心肌区分化,改善心肌功能,而所起作用主要归咎于形成新血管,改善供血的结果”4,干细胞用于糖尿病治疗 干细胞疗法对糖尿病的效果,在动物和人体试验都得到了证实一项为期三年对29名二型糖尿病病人分别在治疗6,12,24,36个月的观察研究,发现从6个月开始血糖,血脂(胆固醇)均得到显著的控制有趣的是,病人糖尿性视网膜病和视神经病急剧下降,从开始到三年结束,分别为:27/29(93%)降至10/29(34%),24/29(83%)降至10/29(34%) 另一项在乌克兰,对58名一型糖尿病病人的胎盘组织疗法和传统疗法进行了对比研究显示:“接受胎盘组织疗法病人12个月时对胰岛素的依赖性降低了6%,而传统治疗组仅降低23%”5,干细胞用于关节炎治疗 关节炎均表现为关节周围软骨的破坏,而干细胞疗法正是修复这些被破坏的软骨组织近期有许多干细胞疗法对关节炎效果的报道,其中一项对34名年轻严重的顽固性(对任何疗法无效)风湿性关节炎病人观察研究,结果显示:“给予自体干细胞治疗后,18名(53%)病人完全停药,6名病人临床改善在30-70%间”6 ,干细胞用于血液病治疗 鉴于所有血细胞(红血球,白血球和血小板)都源于骨髓干细胞,用干细胞治疗血液和免疫系统疾病就显得更加符合逻辑一项对39名急性粒细胞性白血病病人的临床研究显示:“14名接受胎肝细胞治疗的化疗病人病情减缓达43%(6/14),而其余未接受胎肝细胞治疗的化疗病人仅20%缓解(2/25)”另一项研究报道,35名严重再生障碍性贫血病人接受胎肝细胞治疗,有22人得到良好反应,其平均生存期(中位数)为7个月,12名病人骨髓细胞转为正常,还有6名病人在第二或第三次输入胎肝细胞后骨髓细胞也转为正常,仅7人复发7,干细胞用于肝病治疗 干细胞,尤其是胎儿肝干细胞注入肝脏,可以再生肝细胞而改善严重受损的肝功能 Baltaytis和M Kuchev教授给九名等候肝移植的肝硬化病人,通过腹腔镜将干细胞植入肝脏,全部病人不论在肝功能指标,症状和生存质量等方面都有显著改善,存活超过14个月,令他们有足够的时间轮候肝器官移植8,干细胞用于神经系统疾病治疗 尽管仍需要进一步研究,但干细胞疗法几乎可以肯定对多种中枢神经系统损伤性疾病有治疗效果,因为试验证明在小鼠缺氧大脑区域内胚胎神经细胞(Fetal neuronal cells,FNCs)表现出移植和分化的作用有一报道指出:“16名外伤造成脊柱损伤达6个月至8年病人,采用胚胎神经细胞治疗后获得明显改善”另一项用胚胎神经细胞治疗三名中风发病在两个月之内的病人,他们的基底核血管堵塞范围达3CM或更大,在大脑扫瞄(MRI,CT)协助下注入胚胎神经细胞,6个月后他们在言语,肢体活动和情感等方面均得到明显改善,尤其是中风评估量表(Orgogozo 量表):100分为正常,三名病人都由治疗前的25分提高到治疗后的75分,这种效果在一年半至两年随访仍继续维持上述有关干细胞应用于各种疾病的预防和治疗,仅仅是一个开端或只是展现冰山一角,可以肯定随着对干细胞研究的深入和应用的推广,干细胞疗法必将成为未来治疗史上的一场革命据文献估计,到 2007 年全球医学界将出现大规模干细胞疗法临床试验和应用,不仅在治疗效果方面将有所突破,更可能因为自体干细胞倍增技术的成熟,实现自身取材,自我应用,进而减少昂贵的药物医疗费用因此,干细胞疗法的成本效果和经济效益将是不可估量的 生活护理:祝你健康快乐
突触传递机制研究新进展 摘要:最近的几年里,科研人员一直致力于突触传递机制的研究,他们对有关的各种生物现象中寻找突触传递在其中的机制。本文将从对突出传递机制的新进展做一个小小的综述。 关键词:突触可塑性;视网膜;调控机制;tau蛋白;伏隔核谷氨酸能;可卡因;大鼠VTA区DA神经元;脑胶质瘤致癫病;长时程增强(LTP);膜片钳;GluR2 缺失的AMPARs 视网膜突触可塑性调控机制研究进展#突触可塑性的变化影响着中枢神经系统的发育,损伤和修复等多种功能。研究发现,在视网膜发育、损伤修复过程中可出现突触可塑性改变,而自发性眼波、光线刺激、视觉经验、神经营养因子和胶质细胞等因素均参与了视网膜突触可塑性的调节。突触连接的改变是经验依赖性脑神经回路重排的基础,突触可塑性的变化影响着神经系统的发育,神经的损伤和修复等多种脑功能,目前突触可塑性的调节机制还未完全阐明。近30 多年来,对于视觉系统发育和可塑性的研究取得了很大的发展,尤其是对于视神经突触水平的变化有了较清晰的认识,但还有很多问题尚待深入研究:各种神经生长因子参与视觉发育可塑性的确切机制;在基因水平上还需进一步通过对多种相关基因的反应时程和强度进行分析, 研究其对视网膜突触可塑性的影响;视网膜突触可塑性中胶质细胞增殖、分裂、分泌生物活性物质等功能的调控。随着脑科学、发育生物学及神经生物学等边缘学科的迅猛发展,相信不远的将来,人类一定会在该领域取得突破性进展,并给治疗相关视网膜疾病及视网膜损伤后的修复治疗研究提供新思路和理论依据。兴奋性突触传递对tau蛋白表达和省略响及其在阿尔茨海默病发病中的作用兴奋性突触传递是神经元最基本的功能,NMDA受体(N-Methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)是神经系统中最主要的兴奋性离子型受体之一,其在学习记忆,突触可塑性,神经发育等方面具有重要作用,但NMDA受体过度激活导致谷氨酸聚集于突触间隙所诱导的神经毒性作用也是许多神经退行性疾病的共同发病机制。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是成人痴呆症最主要的病因,其中tau蛋白过度磷酸化和聚集是AD脑内的主要病理特征之一。兴奋性突触传递与tau病变之间的联系目前少见报道。本研究探讨了谷氨酸能兴奋性突触传递增强对tau蛋白表达和磷酸化的影响及其在AD样神经退行性变中的作用。本文第一部分探讨了短时间突触传递增强对tau蛋白磷酸化的影响和内在机制。成人脑内约有一半的谷氨酸能神经元是谷氨酸-锌能神经元,即突触兴奋时锌离子与谷氨酸一起释放至突触间隙。本研究阐明了谷氨酸-锌能神经元兴奋时突触释放的锌离子通过抑制蛋白磷酸酯酶2A (Proteinphosphatase2A, PP2A)的活性导致tau蛋白过度磷酸化。 慢性吗啡处理对伏隔核谷氨酸能突触传递的影响药物成瘾和自然的奖赏效应(食物、性等)共享同样的神经基础——中脑边缘多巴胺系统,该系统主要涉及杏仁核、弓状核、蓝斑、中脑导水管周围灰质、腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)、伏隔核(nucleus accumbens,NAc)等脑区,其外延包括额叶皮层、海马等与情绪、学习和记忆密切相关的结构。目前的观点认为奖赏性刺激是通过对脑内奖赏系统发挥作用,最终引起NAc区多巴胺(dopamine,DA)释放量增多,从而产生奖赏效应。NAc在成瘾中起着至关重要的作用。NAc中神经元因在吗啡成瘾及戒断的过程中产生适应性变化而备受关注。前额叶皮质(prelimbicprefrontal cortex,PFC)的功能之一是对有利刺激的重要性进行评估,并抑制在当前环境中不适当的行为,该脑区在成瘾药物的精神依赖中发挥着对觅药动机进行评估和抑制的重要作用。Mark EJackson等研究发现,利用接近生理条件下的刺激频率来刺激PFC后抑制了NAc中多巴胺的释放,提示了前额叶中存在着对NAc中的多巴胺的释放的抑制性调节 单次可卡因注射对大鼠VTA区DA神经元兴奋性突触传递和内在兴奋性的影响中脑皮质边缘多巴胺系统(mesocorticolimbicdopamine system)与奖赏和药物成瘾有十分密切的关系。该系统包括腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)多巴胺能神经元的两条主要投射通路:一条由腹侧被盖区投射到伏隔核(nucleusaccumbens, NAc)和纹状体,称为中脑边缘多巴胺系统(mesolimbicdopamine system);另外一条由腹侧被盖区投射到前额叶皮质(prefrontal cortex),称为中脑皮质多巴胺系统(mesocortical dopamine system)。这两条通路合称为中脑皮质边缘多巴胺系统。药物成瘾的解剖基础是奖赏系统,中脑边缘多巴胺系统是其关键,中脑腹侧被盖区(VTA)及其投射区伏隔核(NAc)是主要的神经基础,多巴胺(DA)是非常重要的神经递质。除了参与天然和成瘾性药物的奖赏刺激,当今更多的研究发现中脑边缘多巴胺系统还与成瘾的渴求和复发有关。在VTA区域微量注射吗啡、可卡因等都能诱导产生条件性位置偏爱(CPP)。VTA区注射吗啡还可点燃海洛因、可卡因等的自给药行为。 LTP 的分子机制研究进展LTP机制的研究热点由单一兴奋性递质机制过渡到兴奋性递质与抑制性递质联160 合机制。目前,已证明突触可塑性的改变与多种疾病相关,如阿尔茨海默病、癫痫、慢性痛、药物成瘾性和精神分裂症等。常用在体LTP技术和膜片钳脑片LTP技术两种检测方法。在体海马LTP的优势在于能较真实地反映生理状态下神经突触活动的情况,在整体条件下观察神经突触活动的变化,利于从宏观角度研究和探讨相关机理。其进展体现在:CaM-CaMKII,Ca2+作为胞浆第二信使,与钙调蛋白(Calmodulin, CaM)结合形成Ca2+-CaM复合物,进一步激活CaMKⅡ。CaMKⅡ被认为是一个分子开关,在静息状态时,自身抑制区封闭催化部位而处于非活化状态。但当神经元受刺激时,Ca2+-CaM复合物与CaMKⅡ的自身抑制区结合,改变此酶的构象,从而具有活性。MEK-ERK,细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase,ERK)是丝裂原活化蛋白激酶(micogen activated procein kinases,MAPKs)家族中的重要成员,和细胞的生长、发育、分化有关。最近研究表明,ERK通过影响相关核转录因子在LTP和学习记忆过程发挥着调节作用。PKA-CREB,长时记忆(Long term memory,LTM)需要新蛋白质的合成,PKA-CREB信号通路被认为在新蛋白质的合成过程中起重要作用。PKA的激活可以引发CREB的转录,并促使ERK向细胞核发生移位,表达参与到晚期LTP(Late-LTP, L-LTP)和LTM的发生机制。BDNF(脑源性神经营养因子),FanM等发现,BDNF与蛋白激酶Mδ(PKMδ)相关,两者相互影响。在蛋白质合成及强直性刺激的参与下,BDNF能够在一定程度上提高PKMδ的水平,从而影响 L-LTP的维持过程。但是在抑制神经元及突触活性后,BDNF则对PKMδ的稳态水平没有影响。PKMδ对BDNF介导的L-LTP是必不可少的。TrkB作为BDNF的受体,需要通过新蛋白质的合成被激活,从而参与到L-LTP的表达过程中。Munc13Munc13系列蛋白是一种基因调控蛋白,在突触囊泡胞吐和神经递质释放中发挥重要作用,对于目前Munc13与LTP相关性的研究成为热点。 脑胶质瘤致癫病的化学突触机制研究进展脑胶质瘤致病是由于胶质瘤对瘤周组织产生的一系列影响所引起的。然而这其中的病理生理学机制还有待于进步研究和探讨,主要涉及继发于胶质瘤后的结构学、生物化学及组织病理学方面的改变。而胶质瘤致病在临床治疗过程中属于难治型癫病,主要是由于抗癫病药物对胶质瘤致病的病理生理过程干预较少甚至是不干预,因此,揭示胶质瘤致病的病理生理过程可能为临床上肿瘤致桶的药物干预和治疗提供分子靶点和治疗依据。 GluR2 缺失的AMPARs在突触可塑性机制中的研究进展与活性依赖的突触的AMPARs 数目改变不同,活性依赖的AMPARs 亚基的修饰引起Ca2+信号转导的改变,通道传导和动力学的改变,使突触产生了不仅量而且是质的改变。这些重要的问题仍然需要进一步研究,如为何抑制性中间神经元和元棘突神经元中AMPARs 的GluR2 亚基低表达;GluR2亚基在活性依赖的细胞特异的改变的是什么机制;除了受体受到调节运输外,另→个重要的未解决的问题是AMPARs 介导的Ca2+内流有什么特殊功能,有力的证据的表明Ca2+内流可以激发LTP ,然而关于Ca竹在突触后的靶向目标却很少了解。因此关于GluR2 缺失的AMPARs 与突触可塑性的相关特异机制仍有待进一步研究。 [参考文献][1] Wahlin KJ, Moreira EF, Huang H, et Molecular dynamicsof photoreceptor synapse formation in thedeveloping chick J CompNeurol[J] 2008, 506(5): 822-837[2] Justin Elstrott, Anastasia Anishchenko, MartinGDirection selectivity in the retina is establishedindependentofvisual experience and early cholinergic retinal Neuron[J] 2008,58(4): 499-506[3] 罗佳,王慧,黄菊芳,陈旦;《视网膜突触可塑性调控机制研究进展#》;Q422[4] Bliss TV, Lomo T Long-lasting potentiation of synaptictransmission in the dentate area of the anaesthetized rabbit followingstimulation of the perforant J Physiol[J] 1973,232;331-356 [5] Whitlock JR, HeynenAJ, Shuler MG, Bear MF Learning induces long-term potentiation in Science[J] 2006,313:1093-[6]魏显招,王雪琪,《GluR2 缺失的AMPARs 在突触可塑性机制中的研究进展》,DOI: 3724/SP J 00437
神经病学精神医学多选题 作者:秦震,施慎逊 主编 出版社:上海医科大学出版社 出版日期:1994-07-01 内容简介 本书是按《神经病学》、《精神医学》全国教材、教学大纲和上海医科大学自编教材内容编写而成,可供临床医学各专业本科生复习用,也可供临床医学专业研究生入学考试复习用。本汇编出版同时,还制作了电脑软件可供临床教师命题和考试管理用。 作者简介: 姓 名: 秦震 所属医院: 复旦大学附属华山医院 性 别: 男 职 称: 教授 所在科室: 神经内科 主治疾病: 高血压性脑病,急性脊髓炎,昏迷,眩晕,短暂性脑缺血发作,癫痫,头痛,失眠症,流行性乙型脑炎,老年痴呆,晕厥,三叉神经痛,脑蛛网膜下腔出血,脑栓塞,坐骨神经痛,脑动脉硬化症,帕金森病,重症肌无力,偏头痛 擅长神经系统疾病的诊治、临床神经生理学、针灸和气功。 上海市人,1931年生。1954年毕业于上海第一医学院医学系。曾任上海医科大学神经病学研究所副所长,博士研究生导师,中华神经病学学会副主任委员,卫生部全国脑血管病防治研究领导组副组长,《中华神经科杂志》副总主编等。上海市(心)脑血管病防治研究办公室主任,国家级医学神经生物学重点实验室副主任等。 秦震教授擅长神经系统疾病的诊治、临床神经生理学、针灸和气功。在国内率先进行座中治疗的前瞻性、随机、双盲、对照研究和经CT等证实脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血病人的自然史研究。先后完成国家"七五"课题"急性脑缺血模型发病机理及新药治疗"获1992年卫生部科技进步三等奖奖,国家"八五"课题"急性脑缺血卒中并发脑水肿发病机理及防治"获科技攻关重大科技成果奖;指导第1位研究生完成的"重症肌无力搞突角前膜抗体研究"获广西壮族自治区1988-1989年科技优秀论文二等奖和上海市科技进步三等奖、全国中青年医学优秀论文二等奖。"大鼠实验性局灶脑梗塞体积测定及抗脑缺血药筛选"的研究获上海市1992年科技进步二等奖。负责国家自然科学基金资助项目(1995-1997)"硫脂在神经鞘膜损害中的致病作用"首次证明硫脂致敏能造成实验性脱髓鞘性多发神经炎。