医学博士论文发表柳叶刀

2005年的总编辑为李查·荷顿（Richard Horton）。《柳叶刀》始终在一些重大的医学议题上以直言敢说闻名，而其直言无讳的例子如：批评世界卫生组织，拒绝让顺势疗法的功效正式成为众多治疗法选择中的一种，发表2003年美伊战争平民伤亡的统计，不赞成李德·艾斯维尔（Reed Elsevier）集团与军需产业（Arms industry）有所关联。

影响冲击

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《柳叶刀》以其在全世界所拥有的高影响因子，以致有一群

《柳叶刀》专辑中文版

重要的读者阶层来支持它。本期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（“小组讨论”及“评论”）、社论、书评、短篇研究文章，也有其它一些在刊内常登载的文章，诸如特刊消息、及案例报道等。《柳叶刀医学期刊》被视为一种“核心的”医学综合期刊；其它同性质的刊物有新英格兰医学期刊、美国医学协会期刊、及英国医学期刊.。

然而，在1988年所刊载的一篇文章使它受到严厉批评，在这篇文章中作者提高了麻腮风三联疫苗、自闭症以及一些疫苗接种争议（Vaccine controversy）这三者间者有关联的可能性。在2004年，《柳叶刀医学期刊》发表了部分撤回这篇有争议文章的言论。荷顿博士也公开的说明这篇文章“有致命的错误”，是由于其中的一位作者有着严重的利益冲突，而他并没有向《柳叶刀医学期刊》陈述过这些事。当本刊发表了伊拉克平民的死亡人数的估计值计有10万人，而时间正好在2004年11月美国总统选举前两天，因此又招来政治企图的指责。

代表文章

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支持阿拉法特死于中毒

2013年10月13日，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法。《柳叶刀》刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。报告称“发现阿拉法特的血液、尿液，以及口水痕迹含有高度放射性物质”。阿拉法特于2004年病逝，当时诊断死于一种血液疾病。

期刊家族

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《柳叶刀》已延生出几种附属性的专业期刊，这些期刊刊名均以柳叶刀来开始命名如——《柳叶刀神经学》（神经学）、《柳叶刀肿瘤学》（肿瘤学），及《柳叶刀传染病》（传染病）。所有的这些《柳叶刀》附属性的专业期刊于医学期刊中均已建立了重要的名声，纵然这些期刊大多开始出刊时仅登载一些评论性的文章。

负面消息

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癌症研究人员约翰·苏得博（John Sudbo）及其他13位共同作者于2005年10月《柳叶刀》发表的《非甾体抗炎药及口腔癌的风险：巢式病例对照研究》（Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the risk of oral cancer: a nested case-control study）伪造文内数据。

2010年，《柳叶刀》杂志将一种新型超级细菌命名为“新德里金属酶1号”，印度方面表示强烈不满。

需要自己出钱《柳叶刀》为世界上最悠久及最受重视的同行评审性质医学期刊之一，主要由爱思唯尔（Elsevier）出版公司发行，部分与里德·爱思唯尔集团（Reed Elsevier）协同出版。1823年由托马斯·威克利（Thomas Wakley）所创刊，据2020年7月7日ScienceDirect显示，《柳叶刀》影响因子为59.102。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示：《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析，影响因子为60.392。该期刊登载有原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论）、社论、书评、短篇研究文章，也有其它一些在刊内常登载的文章，诸如特刊消息及案例报道等。

医学博士发表柳叶刀论文

本文作者：健康界赵广娜

近期，来自悉尼大学的一个国际研究小组发现，针对略微超重的人群，只需稍微限制卡路里摄入量就可以显著降低心脏病发作的风险。

而针对健康、相对年轻人群的研究则显示，他们只需要略微减重，吃饭时控制一下卡路里，就可以产生非常积极的影响。

除了将患心血管疾病的风险降低13倍之外，试验参与者身体中与2型糖尿病、中风、炎症和某些癌症相关的风险因子也得到了显著改善。

该研究已于7月12日发表于权威期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌》，首次披露相关成果。

为了更详细透彻地了解卡路里和心血管的关系，健康界采访了悉尼大学LUIGI FONTANA教授。

1. 健康界：悉尼大学的研究发现略微控制卡路里可降低心脏病发作风险13倍，卡路里和心脏病的内在关系是怎样的？降低卡路里能降低心脏病发作的风险内在机制是怎样的？

LUIGI FONTANA教授：

·该结果基于一项为期两年的随机临床试验，即对健康的非肥胖男性和女性进行轻度卡路里限制（减少12.9％的卡路里摄入）。

·众所周知，不健康的饮食和生活方式可引发广泛的生理、代谢和分子改变，增加患心脏病以及许多其他疾病的风险。

·我们在研究中发现的一个有趣的关联是脂肪沉积的位置所带来的影响。存储脂肪的位置非常重要。例如，存储在腹部的脂肪在心血管疾病的病原体以及乳腺癌和结肠癌等多种癌症中有着很大影响。

·这就是为什么当人们减少卡路里摄入量时，腰围的减少可以产生积极的影响，并降低患心脏病的风险。

2. 健康界：研究中我们略微减少了卡路里摄入量，并通过食物保证必需的维生素和矿物质，结果有效降低了与心血管代谢相关的常见风险因子，目前还没有药物可以达到同样的效果。这句话是什么意思？难道减少卡路里可以代替药物吗？

LUIGI FONTANA教授：

毫无疑问，持续健康的饮食加上适当的运动比任何可用的药物都更有效。

不健康的生活方式会导致血压异常，胆固醇高，炎症和许多其他症状，这些因子不断推动代谢和分子损伤的积累。这些因子一直持续到人们四五十岁，他们开始患病，而我们的医疗系统通过手术和药物治疗这些疾病。

多年来我一直在研究中医。中医的重要支柱之一是预防。预防疾病比之后治疗更重要。

现代医学很棒，但它不可持续。人们应该投资预防医学，以保持健康，快乐和活力，而不仅仅是在疾病发生后对其进行治疗。

3. 健康界：我们的研究表明，50岁以下的健康人士可以通过关注卡路里摄入量中获益。年龄超过50岁就不能获益了吗？为什么？

LUIGI FONTANA教授：

实验结果适用于每个人。但是当你还是胎儿时，衰老和损伤的累积就已经开始。我们称它们为表观遗传学。

多年来，不健康的饮食和生活方式对动脉造成损害，最终导致严重的动脉粥样硬化和并增加心脏病发作风险。一些数据表明，如果母亲怀孕时吃不健康的饮食并伴有肥胖，那么损害就会在子宫内开始。因此，防止动脉粥样硬化斑块的发展比让它们缩小要容易得多。

越早开始健康的生活方式，将获得越好的结果。当你超过50岁时，你可以改善和恢复疾病，但需要付出更多的努力。同样，如果你超重几公斤，那么减掉这些重量并不困难。但如果你超重20公斤，那就更难了。

这对我们所有人来说都是一个重要的提示，我们不应该等晚了才追求健康，生命中任何时候的微小变化都会产生很大的不同。

4. 健康界：文中说，脂肪所在的位置很关键，关键是怎么意思？是不是主要囤积在腹部会增加心脏病的患病风险？脂肪长在其他部位呢？

LUIGI FONTANA教授：

腹部脂肪是最危险的。如果你的腰围增加，就意味着你的腹部堆积了不好的脂肪。储存在腹部的脂肪在心血管疾病的发病机制中起着重要作用，因为它会引发炎症，胰岛素抵抗/ 2型糖尿病，血脂异常和血压升高。

储存在身体其他部位的脂肪可能没有那么糟糕。例如，在一项研究中，已经发现臀部和股骨区域的脂肪并没有想象中那么糟糕。在老年人中，它甚至可能具有保护作用。

5. 健康界：文中提到，稍微减少一点卡路里摄入量可以让身体获得很大的变化，这个量怎么把握，能不能给个具体的、容易操作的方法？

LUIGI FONTANA教授：

首先，为了控制你的卡路里摄入量，应该避免吃垃圾食品。例如，传统的中国饮食很健康，它通常富含纤维，以植物为主。这意味着吃更多的全谷物而不是精制谷物，吃大豆、豆腐、大量蔬菜、一些鱼和一点点肉类。肉类应该很少吃，例如每周吃一次。

第二，当你吃到八分饱时应该停止进食。虽然你可以吃得下更多，但是时候停下来了。这是控制卡路里的好方法。

另一个建议是每周进行一些断食，每周一次或两次。这意味着你可以随意吃非淀粉的生蔬菜或蔬菜，并加入几勺特级初榨橄榄油。这相当于每周减少20％的卡路里摄入。

例如，假设你去参加一个聚会而且你吃了太多，你可以通过在第二天做蔬菜断食来弥补。

这三种简单的方法可以减少你的卡路里而不用精确计算。我正在写一本书，总结了我关于如何保持健康和长寿的研究结果。我解释了健康营养、运动、认知训练、正念/冥想以及影响关键代谢和分子途径的许多其他因素的重要性，这些因素正在改变我们患疾病的风险并增加长寿和健康生活的可能性。

6. 健康界：论文的高级作者Luigi Fontana教授此前已完成了“5比2节食法”的基础研究，这个5比2节食法是怎么样的？

LUIGI FONTANA教授：

我多年来一直在研究限制卡路里和人类断食的影响。在实验动物中，在摄入足量维生素/营养素的前提下限制卡路里摄入是延长寿命的最有效干预措施之一。如果你减少实验动物20％至30％的卡路里摄入，它们的寿命最长可延长50％。不仅这些动物的寿命更长，而且有效预防或大大延迟了癌症、心血管疾病及肾脏疾病。限制热量摄入的三分之一实验动物在没有任何疾病的情况下死亡。

正如我之前所说，每周两次进行蔬菜断食相当于限制了20％的卡路里。

但这并不意味着你可以在其他五天内吃垃圾食品。这是行不通的。你可能会减掉几公斤，但你的新陈代谢健康并不像你吃健康饮食那样有所改善。

7. 健康界：降低心血管发病的风险，还有没有其他的有效办法？

LUIGI FONTANA教授：

限制卡路里本身并不意味着什么。只有“搭配最优营养的卡路里限制”才有效。

例如，我们发现我们食用的蛋白质类型和数量非常重要。来自豆类和全谷物的植物蛋白非常有利于降低心血管疾病、癌症、糖尿病和肥胖的风险，特别是如果与高纤维饮食相结合。因为纤维被我们肠道中的细菌消化，它们产生代谢物，例如短链脂肪酸，有助于减少炎症和改善免疫功能。

不仅要注意卡路里，食物的质量也非常重要。我们血液中的胆固醇受动物脂肪的影响很大。例如，动物脂肪中的饱和脂肪酸在增加血液胆固醇方面起着重要作用。相反，食用富含omega-3脂肪酸的鱼可以预防心血管疾病。

运动对于降低胰岛素和改善葡萄糖耐受性非常重要，这在我的书也提到了。

压力是心血管疾病和许多其他疾病发展的另一个重要因素。我们生活在一个充满压力的社会中，因此冥想对压力管理也非常有帮助。

【受访者】

LUIGI FONTANA教授，医学博士，PhD

医学与营养学教授

转化代谢健康学“莱昂纳德·乌尔曼讲席教授”

健康长寿研究和临床项目主任

悉尼大学查尔斯·珀金斯中心|中央临床学院

悉尼大学健康科学学院教授

普兹泰的文章一发表，就引来很多批评，除了样本量过小，他的统计方法仍然不能得到赞同。一些实验室试图做一些类似的实验，不过都没有得到普兹泰的结果。2007年，丹麦科学家用凝血素转基因大米喂养老鼠90天，没有发现任何副作用。鉴于普兹泰违背了学术规范，Rowett研究所让他退休了。那时普兹泰已经69岁了，也确实到了该退休的年龄。不过这并不妨碍很多人把这件事当成学术界迫害有良心的科学家的例子。

柳叶刀医学期刊投稿

可谓说是顶级。

《柳叶刀》（The Lancet）创刊于1823年，创始人托马斯·威克利（Thomas Wakley）。是由爱思唯尔（Elsevier）出版公司主办，《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物。是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。

据2020年7月《柳叶刀》官网显示，《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人，国际执行编辑2人，执行编辑4人，高级编辑7人，申诉专员1人。

据2020年7月7日ScienceDirect显示，《柳叶刀》影响因子为59.102。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示：《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析，影响因子为60.392。

在回答这个问题之前，我们先来简单了解一下《柳叶刀》是何方神圣。《柳叶刀》是一本创刊于1823年的英国医学杂志，是国际上公认的综合性医学四大期刊之一，其权威性、学术地位得到世界医学界的认可。在医学界有一种这样的传说，在《柳叶刀》上发表一篇论文，可以直接奖励人民币60万，而且一旦你在柳叶刀上发表了论文，那么你未来的工作前途可以说是非常光明的，高校、科研机构、顶级医院任你挑！其含金量是非常高的，可信度也是不容置疑的。所以......

酒在中国人的心中有着超乎其他饮品的独特地位，被赋予了崇高的意义，自古文人墨客，英雄豪杰无不对酒情有独钟，有曹操的“对酒当歌，人生几何”，有王羲之的“流觞曲水，俯仰天下”，有李白的“人生得意须尽欢，莫使金樽空对月，”。更有甚者“一杯玉液汾、半部全唐诗”，“中国酒文化贯穿整个中华文明”。可想而知，国人对于酒的热爱程度。现在专家却说任何剂量的酒精对人体都有害，我想大部分人是不愿意接受，不愿意相信的。

专家们从1990年至2016年进行了一项研究。对195个国家的15岁到95岁的男性和女性进行了观察。研究的目的是弄清楚多大的酒精剂量对健康无害。但是，这项研究表明，摄取酒精没有所谓的安全剂量，即便是偶尔小酌，也会增加罹患癌症、心血管疾病和肺结核等健康问题的几率，只有在一周不摄入任何酒精的情况下，人体健康面临的风险才最小。

在人们的观念中：少量喝酒是有益于身体健康的。事实也是如此，《中国居民膳食指南（2016）》建议，成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，约相当于750毫升啤酒、250毫升葡萄酒或85毫升低度白酒；成年女性则不超过15g，约相当于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升低度白酒。欧洲癌症中心曾做过这样一个实验：他们在28岁-68岁的人群中随机选择15000名男性志愿者及25000女性志愿者，根据志愿者情况，并根据饮酒量将志愿者分为五组，通过10年随访统计，最终证实少量饮酒可以降低冠心病及脑卒中的发病率和死亡率。也就是说少量饮酒确实可以对冠心病、脑卒中、糖尿病等有一定的保护作用。

上述实验结果似乎与《柳叶刀》上专家的言论有所冲突，其实不然，少量饮酒所产生的这些保护作用，在其所产生的健康危害（比如急性酒精中毒、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃炎、胃出血、胃十二指肠溃疡、猝死、酒精性肝硬化、肝癌、戒断综合征、胎儿畸形，喝酒误事、酒驾车祸等等）面前显得有些微不足道，可以被完全抵消。

除了上面列出来的危害，酒精对身体还有以下的危害。

（1）、酒对肝脏有巨大的损伤，不仅诱发肝癌，还能使唾液中乙醛的浓度高达到血液中的10-100倍，从而导致上消化道发生癌变。即使是每天仅喝半两（25克）酒精，也会导致多种癌症的发病率明显增加。比如口腔癌和咽癌增加82%，食道癌增加39%，喉癌增加43%，乳腺癌增加25%，其他的结肠癌、直肠癌、胃癌的发生率也有所增加。

（2）酒精可以使人发胖。酒精中含有的热量不容忽视。每克酒精大概含7千卡热量，每400毫升啤酒大约产生112千卡热量，相当于30克主食。同时，它能够减弱人体的脂肪代谢，增加体内脂肪储存量，增加食欲，所以长期饮酒易造成肥胖。

（3）酒精对大脑的影响。美国一项研究结果表明，无论是轻度还是中度饮酒，都不能避免饮酒对人的大脑产生不利的影响。某种程度上，一周饮酒量在1 6杯之间的人视为轻度饮酒者，中度饮酒者则是一周饮酒7杯以上。研究结果显示，轻度和中度饮酒者在饮酒后均会引起不同程度的脑萎缩，而且这种情况不分男女，也不分种族。

（4）无论饮酒量多少均可诱发哮喘，对于哮喘患者来说，不论饮酒多少以及酒精度数高低，都是有害而无益的。这是因为酒精不但可引起过敏性疾病，还可刺激咽喉，从而诱发哮喘发作。

研究表明，世界上每年因为饮酒而死亡的人数多达数百万人，而因为每日少量饮酒的习惯，每年也有10万人左右死亡。

所以，总的来说，《柳叶刀》上的说法：任何剂量的酒精对人体都有害，是可信的，有科学依据的，饮酒最健康的量就是零！健康人生，远离酒精，摒弃那些少量喝酒有助健康的传言，为自己的身体负责！

仅从这篇文章来看，是没有任何科学性的，尽管它采用了很多大数据的分析方法，但对这些数据的性质并没有做深入的解释，没有病理学、生理学和毒理学上的解释，而没有这些，这些数据统计就毫无意义。况且它引用的关于中国的那些数据，我们根本不知道是从哪里采的样，是一些什么样的样本？到底哪些人是喝酒致癌导致死亡的，连一个具体的病例都没有。临床医学上，包括疾病的教科书，甚至一个正规一点的药物说明书上，都会说明临床病例到底有多少例，而这篇文章这些都没有，只是拿出一堆大数据来说明问题，这就有点唬人了。最后解决问题的方法是加税或加价，这就更不科学了。如果这篇文章真是《柳叶刀》发表的，那么《柳叶刀》本身的科学价值也是值得怀疑的。

柳叶刀杂志的地位在医疗界是泰山北斗级的，如果连他们的研究结论都不承认的话，可以说您对现代医学也就是不承认的，也就是说你以后有了生病什么的也不要去医院，自己按照自己的想法就好，虽然这话有些偏激，但基本的思路是这样。

说实话，作为一个基本不喝酒的人来说，我真的不明白人为什么要喝酒？你说舒筋活血让身体暖和，拜托，那都是酒精的副作用而已不知道吗？想让身体暖和，现在的办法太多了，电暖器，空调它不香吗？为什么要用自己的健康去换取？

你自己知道不知道，你喝多了以后，会给别人带来多大的麻烦，包括你的亲朋好友，他们会担心你是否有生命危险，至少陪着你直到醒酒，有的时候还要到医院，心惊胆战的担心你再出现什么意外，而你借着酒劲耍酒疯，在家里吹牛打屁打孩子骂媳妇儿的时候，想一想你自己这一切都是为了什么？

一醉解千愁，确实睡了以后什么都不知道了，自己也觉得很舒服，好像整个天下都是你的，但是问题是你需要这样自己麻醉自己吗？酒醒了以后一切还都是照旧，自己身体也很难受，而且是不是有什么慢性的损害，你也不知道。

事实上喝酒这段时间，第一对你的身体会造成影响，第二对你经济会造成一定损失，毕竟酒不是一个很便宜的东西，而且喝酒的时候一般还会吃点好菜。第三，用喝酒这段时间做些别的事情，什么都比喝酒好。[大笑][大笑]

已经有现代医学的科学研究证实，酒精哪怕一滴酒也对人体有害处，那我们就应该毅然决然的。和他们做彻底的告别。

当然以中国的客观文化条件来说，尤其是作为男性一点酒也不喝，有的时候真心是很难做到，但是自己心里一定要有数，面前摆的就是一个慢性的毒药[大笑]，你为了自己的生存或者其他客观理由，实在要喝也没有办法，但是第一能不喝就不喝，第二能少喝就少喝。[祈祷][祈祷]

这是柳叶刀杂志上刊登的一篇论文的观点，并不是柳叶刀杂志的观点，学术杂志本身是不能有观点的，学术刊物的论文投稿，只要通过审稿人同行评审，就可以发表，并不是说发表了的，就一定对，实际上，相反的观点的论文，它也登载过。

因为，对于原始统计数据的解读，各位作者采用的方法不同、取舍也是不同的，最终得出的结论不同，很常见。

学术需要争鸣才有进步，一家之言，百家争鸣。这不是可不可信的问题。

当然可信，我身边儿那些爱喝酒的人全躺下来，而且百分之百的都有毛病，我有个同事也愿意喝酒，我俩就唠起来喝酒的事儿，我说喝酒这玩意儿真伤身体，我说我们家那些亲戚邻居，都把身体喝完了，有的喝的连楼都下不来了。有的喝出脑血栓，走道一瘸一瘸的，还有喝的小脑萎缩的。一阵糊涂，一阵明白，糊涂的时候谁都骂。明白的时候像个人似的，把个家搅和的鸡犬不宁，最倒霉的就是老婆，每天给他做饭洗衣服，还得挨着他骂，孩子回家看一看就走了。我们那个同事不服气，说他家有个亲戚。一天四顿酒，体格杠杠的，喝酒也不代表体格不好。这话刚说完能有俩月吧，说他家那个亲戚住院了，酒精肝晚期，肝儿已经全部硬化不工作了。还是你说的对呀，酒这玩意儿是真伤肝呢。看样这个酒还是不喝甚至少喝为好。我家那个亲戚今年才68。酒精肝晚期，医生说最多能活三个月，要是不喝酒，多活个十年，八年没问题。奉劝那些喝酒的人忌酒吧，喝酒百害无一利。

我爷爷89周岁那年无疾而终，生活上很节俭，就是爱喝酒，80岁时一次能喝半斤，但不是每天都喝，80岁以后，我们对他饮酒有所限制，每天中午晚上都喝，但每次不能超过二两。去逝前五天还跟老友在喝，我去给他批发点酒（一次一般都是二十瓶老村长）没批来，就买了两瓶先让喝着，等下周日回去再去批，结果是没到下个周日。并且爷爷不是什么癌什么脑梗心梗，而是吃过早饭（两根油条一碗豆浆）说去给他检查一下身体，他下楼时我叔扶着，也不用背，等坐上汽车，告诉我叔：不用去检查了，没用，回老家吧。离老家总共不足20公里，走到一半多的时候就没呼吸了。爷爷在他们兄弟姊妹中是唯一喝酒的，也是唯一活过75岁以上的，并且是唯一一个老年没受过病疼而自然去逝的。专家的理论我不懂，仅以此例说明喝酒不是那么可怕，还有我父亲一滴酒不沾，仅活到71岁，每个人的身体都不一样，能不能喝酒要看自己的状态，但无论如何都不能酗酒罢了！

这种言论不可信！以辩证唯物论思考，世界上任何事物都具有正反两面性。不能以偏概全。就以酒精为例吧，谁都知道过量饮酒对身体有害，但同时酒也是人类千百年来离不开的日常用品。且不说酒精是医学上最常用的消毒剂，酒精也是许多酊类药物的重要成份，在维护人类健康方面起重要作用。饮食方面酒精更是无处不在，酒在烹调和许多食品加工过程中添加，丰富着人类的美食灵魂，谁能避免食用？所以柳叶刀的这种说法太过偏激，既不科学也不符合现实。

柳叶刀国际知名医学专刊，应该是可信度高，只是任何酒精度剂量高低对人体产生有害有大小。

柳叶刀是一本非常权威、非常有公信力，也非常正直的国际性杂志。在新冠疫情报道上，它就发表了很多篇实事求是的文章，对疫情防控和病毒形成等进行了客观分析，而不是人云亦云，更没有跟随在美国人后面诬陷他国。

由于柳叶刀的客观理性，尤其是正直科学，受到了世界各国的广泛认可，其给出的结论，大多为读者和研究机构等广泛认可，在业界也是威信极高、地位极高，能在攀柳叶刀发表一篇文章，简直就是医学界最耀眼的明星。

也正因为如此，柳叶刀认为酒精有危害，而且是任何剂量的酒精对人体都有害，是可信的，它不会拿自己的声誉做代价，而是相关机构研究出来的成果，是经过无数次实践与观察得出的结果，而不是随便分析和推算出来的，所以，应当相信。

1.这个因人而异。具体如下。

2.认知越高越可信。

3.认知越低越不信。

4.不用强迫他们相信，也强迫不了。毕竟有的字都认不全。

5.他们连西医是科学都不认，还指望他们认可《柳叶刀》？[狗头]

还怕个毛隐私问题，能让这么知名的医学杂志提及，是你这辈子的荣幸。

医生柳叶刀发表论文

中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。

柳叶刀发表中医论文

屠呦呦，女，药学家。1930年12月30日生于浙江宁波，1951年考入北京大学，在医学院药学系生药专业学习。1955年，毕业于北京医学院（今北京大学医学部）。毕业后曾接受中医培训两年半，并一直在中国中医研究院（2005年更名为中国中医科学院）工作，期间前后晋升为硕士生导师、博士生导师，现为中国中医科学院的首席科学家。中国中医研究院终身研究员兼首席研究员，青蒿素研究开发中心主任，博士生导师、药学家，诺贝尔医学奖获得者。屠呦呦多年从事中药和中西药结合研究，突出贡献是创制新型抗疟药青蒿素和双氢青蒿素。1972年成功提取到了一种分子式为C15H22O5的无色结晶体，命名为青蒿素。2011年9月，因为发现青蒿素——一种用于治疗疟疾的药物，挽救了全球特别是发展中国家的数百万人的生命获得拉斯克奖和葛兰素史克中国研发中心“生命科学杰出成就奖” 。2015年10月，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖，理由是她发现了青蒿素，这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。她成为首获科学类诺贝尔奖的中国人。屠呦呦是第一位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家、第一位获得诺贝尔生理医学奖的华人科学家。是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。2017年1月9日，屠呦呦获得2016年度国家最高科学技术奖。

具体是在英国，一对男同性恋人，互相在外面出轨，然后家里的狗上了他们的床。

柳叶刀中医论文多。根据查询相关公开信息显示：柳叶刀西医视角的论文比例为29.7%，其次为医学相关(29.3%)和中医视角的论文(24.4%)。