本科实习生发表顶级论文
得看哪个大学的，如果是本科生，一般来说是不擅长发表核心期刊论文了，毕竟知识和学术水平有限，而且本科生往往也没有多少科研压力。更多还是硕士和博士研究生，他们很多有科研压力，也需要发核刊论文。
如果是国内本科生，在学术顶刊，又是国外的顶级学术周刊的话，那真是无法想象的厉害，估计可能会被报送到北大清华。
比如，湘潭大学物理与光电工程学院2015级物理学韶峰班本科生尹衡闯同学以第一作者身份在物理学著名学术期刊《物理学评论B（快速通讯）》[Phys. Rev. B. (RC)]上发表学术论文。
“Stone-Wales graphene: A Two Dimensional Carbon Semi-Metal with Magic Stability”。
尹衡闯是湘潭大学首届物理学韶峰实验班学生，也是物理与光电工程学院第一位在该期刊和该栏目发表学术论文的本科学生，他2018年暑期参加北京大学夏令营并获评优秀学员，目前已被北京大学免试录取为直博研究生。
本科生学术周刊发表论文的好处：
1、加学分，评奖学金。不少学校评定奖学金条件中发表学术论文都可以加学分。
2、保研。有些本科同学需要发表时因为保研时候占有一定优势。
3、为找工作。简历中发表省级国家级刊物履历使得简历更为好看。
4、留学。很多申请留学的本科生也需要有发表学术论文的履历。
本科生可以发表学术论文。本科生一般发普刊，具体要看发表要求，一定要选择符合要求的期刊。
普刊在拿到刊物之前需要预留3-4个月的时间。对于本科生而言，只要你能保证论文水平以及查重率，大部分普刊都不太难发，大豆可以通过审稿。
核心期刊在拿到刊物之前需要预留7-9个月的时间。核心期刊对于本科生貌似不太友好，大部分的核心期刊都要求第一学历最低是研究生，对本科生的科研学术能力有所质疑。
其次，如果自身有实力，那就发SCI吧，国外一般对本科的歧视相对就少了点，SCI上不难能看到一些本科生的论文，就看你论文有没有料，有没有深度。
发表论文的过程：
投稿-审稿-用稿通知-办理相关费用-出刊-邮递样刊
一般作者先了解期刊，选定期刊后，找到投稿方式，部分期刊要求书面形式投稿。大部分是采用电子稿件形式。
发表论文审核时间：
一般普通刊物（省级、国家级）审核时间为一周，高质量的杂志，审核时间为14-20天。
核心期刊审核时间一般为4个月，须经过初审、复审、终审三道程序。
期刊的级别问题：
国家没有对期刊进行级别划分。但各单位一般根据期刊的主管单位的级别来对期刊划为省级期刊和国家级期刊。省级期刊主管单位是省级单位。国家级期刊主管单位是国家部门或直属部门。
1.如果本科毕业后找工作，这篇sci文章是一块很好的敲门砖2.对于保研算是一项很大的加分项，对于找一个好的导师也有帮助，但是门也喜欢研究撑过多的学生3.对于拿奖学金有帮助。如果本科时期能发一篇sci文章，拿一等奖几乎不在话下4.目前各大一流城市落户都需要本人有专利或者顶学术成果，这篇sci对于落户大城市也有一定的帮助。供参考。
腾讯实习生发表顶级论文
你是指腾讯QQ吗？如果有电脑，就自己下载个QQ登录器，然后申请一个QQ号，俗称秋秋号，申请下来之后在开通QQ空间，在那里把你的论文写进去，要一个字一个字的打进去，不要复制粘贴！！！没事多申请几个QQ号，然后进入你的空间踩踩，回复，，就算发表了如果没有电脑，就化2块钱到“网吧”，找网管，开机器，让他帮你进入QQ页面，申请QQ号，其他的安上边的程序进行。网管要是不管你，你可以跟他的经理理论，因为网管就是管上网的！！！1
华为“天才少年计划”再次席卷热搜。
近日，华中 科技 大学又有2名毕业生入选该计划，
一位是廖明辉，华科电信学院应届博士研究生，拿到的是“天才少年”最高一档201万元的年薪；
另一位是武敏颜，华科计算机学院本科毕业生，虽不如上一位出众，年薪也已超过百万元。
“天才少年”这个计划，是华为公司为了今后的发展而推出的。
任正非说道，“这些天才少年就像‘泥鳅’一样，钻活我们的组织，激活我们的队伍。”
（听着卷感就扑面而来，不知道华为老员工们一年又一年地面对更年轻更出彩的人物是什么心情…）
面试一共分为七个环节，简历筛选、笔试、初面、HR面试、主管面试、若干部长面试、总裁面试，内容主要围绕联接、人工智能、智能终端、云与计算、智能 汽车 、智能制造六大课题展开。
层层筛选下来，能脱颖而出的必然是人中龙凤，佼佼者中的佼佼者。
廖明辉，在校期间便已是风云人物，曾获CCF-CV学术新锐奖、两次国家奖学金、AI华人新星百强、互联网+大学生创新创业大赛国赛金奖、CSC-IBM中国优秀学生奖学金等荣誉或奖项。
博士期间的研究方向为计算机视觉，发表过10篇一作论文，包括2篇顶级期刊（均为ESI高被引论文）、7篇顶级会议和1篇二区期刊。
一共申请了5项发明专利，其发表的文字检测算法被腾讯微信和百度等公司采用。
此外，廖明辉还担任着十余个国际顶级期刊和会议的审稿人，参与组织了两项国际比赛。
他的成就，让许多人都望尘莫及。
不过，在往届华为天才少年招聘计划中，不乏一些“后起之秀”，普通人也能学习模仿的榜样。
2020年，华科计算机专业博士张霁同样拿到华为“天才少年”项目最高一档年薪201万元。
他的起点相比于别人来说，并不高。
1993年出生的张霁，本科来自于一所三本院校——武昌理工学院，还是复读一年才考上的。
在第一学历歧视下，很多人会觉得，本科一般了，后续学历再好也算不得什么。
但张霁并不气馁，努力考入武汉邮电科学研究院，后又圆梦华中 科技 大学，成为了华中 科技 大学武汉光电国家实验室计算机系统结构专业博士研究生。
大厂们也并未因为他的第一学历而不待见他，相反，在发现张霁的实力后，纷纷向他抛来了橄榄枝。
在校期间，张霁拿到了腾讯公司总部实习的offer，在2019年时候还被邀请去美国排名第一的应用数学研究机构美国纽约大学库朗数学研究所访问。
2020年，他成功入选华为天才计划最高档，同时还拒绝了另一家企业开出的360万年薪。
在一些人对他的第一学历冷嘲热讽的时候，张霁早已通过不断的努力，将那些人甩在身后。
人的一生很长，通向成功的路多种多样，天才也未必一开始就是天才，也有可能是努力了很久的普通人。
今天，零妹来聊聊“ 天才 ”的英语表达。
表示天才的词有很多，比如talent, natural, genius, giant, gift等。
口语中，夸一个人“天才”，可以这么说：
① You’re a natural.
natural比较常见的用法是用作形容词，表示“自然的；正常的”，但也可作名词，表示一个人“天生就具备某种才能”。 常与on搭配 ，侧重强调某人在某方面无师自通。
比如：
You’re a natural on writing.
你在写作方面真是个天才！
② You’ve got a gift for it.
gift除了指“礼物”，也用来指一个人做事的才能或天赋， 常与介词for连用。
比如：
She has a great gift for music.
她极有音乐天赋。
③ You're full of talent.
talent指天资、才能，侧重于讲某人在某方面具有可发展和培养的突出天赋才能，我们在用这个词夸人的时候，这个人的才能可能没有完全显现出来，但已初露锋芒。
比如：
The nature gives us some talent, so we should develop it.
大自然给了我们一些天赋，所以我们应该将它发展起来。
近日，有媒体报道了一位女博士在实习期间通过了自己的努力，发表了三篇顶级期刊的核心论文的故事，这个消息被报道之后，引起了广大网友们的热烈讨论，大家纷纷表示为什么别人总是这么优秀，而自己这么多年仍然还是一个混吃混喝的小废物罢了，虽然这些都是网友们调侃的看法，但是也从另一个方面表现出了对于这位女博士的敬佩之情。故事的主人公韩淑捷是香港中文大学的博士生，并且她在上学期间的学习成就一直是非常优秀的，是一个德智体美全面发展的人。
韩淑捷在博士就读期间实习的地方是阿里巴巴集团，在那段实习的日子里，韩淑捷努力充实自己，并且由于自己就读的是计算机相关专业，所以作为其中为数不多的女生，韩淑捷却超越了大部分的同期实习生，并取得了很多人的赞赏，最终凭借着自己扎实过硬的专业能力以及科研成果，韩淑捷被评为了当年的优秀实习生。我们从她的身上能够学习到的是坚韧不拔的品格以及专注的信仰，韩淑捷说既然选择了自己现在所学的这个专业，就不要找理由懈怠，而是利用每一个碎片时间来充实自己，学到自己脑子里的才是真正属于自己的。
很多人都想要咨询韩淑捷到底是怎样才能够发表那么多的核心论文的，仿佛发表论文对于她来说是非常简单的意见事情。但是在韩淑捷的回答中我们玩可以看出，原来天才也会有遇到瓶颈的时候，只是他们能够及时的调整自己，让自己尽快的找回状态，韩淑捷建议我们：当遇到瓶颈的时候，可以适当的放松一下，一味地追求速度反而会不太美好，毕竟欲速则不达，也许换一种心情，会有更好的结果呢。
也希望我们每个人都能够像韩淑捷这样，做一个热爱自己、热热爱生活的人，也许并不是每个人都这么优秀，只要过好自己的日子，也是一件非常美好的事情。
她是一个极其自律的人，能够将自己的工作和生活分开，并且在工作中取得重大成绩的人，而且能够得到高层的欣赏。她的经历相当励志和感人，是一个值得让人敬佩的人。
本科生在顶级期刊发表论文
从资格上来说,本科生是可以发表SCI的,这个和国内的核心期刊不一样。
写sci论文对学历是没有限制的，本科生也可以写sci论文，只要你做出一定的成果，并且善于把这些东西写出来就能够发表，这就需要你有一定的时间去积累数据才可以，并且也需要阅读大量的文献，看看前沿领域大家都在做什么，之后再把自己的工作写成文章。
本科生sci论文的撰写与发表
本科生能发表SCI。
sci发表主要有以下条件：
一、基础条件要求论文务必是原创的。Sci是一个尊重文章专利权的期刊，要想把论文发表到sci期刊上，前提之一论文一定是原创的，不能够随意抄袭别的论文，而且一旦发现将会使用法律手段来解决问题。
二、要求论文使用英文来进行表达。如果是原作者的英文水平有限，就需要更高水平的英文编辑来帮忙翻译并母语化润色了。
三、要求论文的有一定的创新性。论文能否成功发表在sci期刊上，它的创新性很重要。发表在sci期刊上的论文，对其专业性要求很高，专业不同论文专题当然会有差异。所以在后来的科研学者要想把自己的论文发表在sci里，就必须要留意论文的创新性。另外，具有创新性的论文专题比常规性论文专题更易被收录。
四、要求论文的高度专业性。一般来说，能够在sci上发表的论文都是专业性很强的，所以这就要求了想要在sci上发表的论文的相当的专业性高度。
SCI发表只注重文章的质量，对于发表者的学历、就读学校等都没有强制的要求，因而本科生只要你研究的问题具有研究的价值，撰写的论文具有专业性和创新性，满足SCI的相关要求，就可以发表SCI。如果本科生能够发表SCI的话，无论升学还是找工作，都会给个人的简历增色不少。以下是sci发表的程序，仅供有需要的学生参考：
实习生毕业论文发表
护理学是为人类的健康服务 ,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能 ,为人类提供最大限度的健康需求 。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈护理问诊情境化微视讯的设计
[摘要]目地探讨情境化微视讯在健康评估中的应用方法及效果。方法教师选取健康评估课程中呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，患病人群涵盖儿童、青壮年、妇女和老年人，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯，让学生在课余时间观看学习，并布置相应的作业以督促学生观看视讯。课程结束后，用问卷调查学生对情境化微视讯教学效果的评价。结果学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%，120/122***，能提高语言沟通能力***95.9%，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***93.4%，114/122***。结论学生对情境化微视讯的教学效果表示认可。视讯内容只涉及内科系统疾病，今后应在设计临床情境时更全面一些。
[关键词]教学影片和录影;情境化微视讯;护理评估;教学方法
教学微视讯是指富有教学意义的微视讯资源，是一种蕴含一定教学内容和教学意义的生动的、直观的、灵活的微教学单元[1]。情境化微视讯是指建立真实情境，将每一个知识要点嵌入情境之中的微视讯[2]。护理问诊是发生在护士与患者之间目的明确而有序的交谈过程[3]，是护士进行护理评估时最主要的采集资料方法，成功的问诊是确保健康资料完整性和准确性的关键，也是做出正确护理诊断的基础。因此，它是护理专业学生必须掌握的重要技能，也是健康评估教学中的一个重要内容。护理问诊教学最理想的做法是组织学生反复多次临床问诊[4]，但是绝大多数的专科院校无法满足，护理问诊教学主要集中在课堂上，完全脱离临床情境，尤其是对于没有接触过临床的学生来说，难以理解其中的知识点，从而导致学生学习的积极性不高，教学效果欠佳。目前，用于教学的问诊视讯多是以医生的角度制作的，缺乏适合护理专业的问诊教学视讯。为此，我们课程组从2014年开始以功能性健康型态为框架，设计临床情境制作护理问诊情境化微视讯，并且将其与传统教学相结合，改革教学方法，取得了较好的效果。
1护理问诊情境化微视讯的设计与制作
1.1设计情境及编写剧本
以护士执业资格考试大纲与本课程教学大纲为依据，查阅大量文献，并咨询相关临床专家，课程组成员多次讨论后，拟定以呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯。具体内容见表1。问诊以功能性健康型态为框架采集健康史，突出了护理专业的特色，涵盖儿童、青壮年、妇女、老年患者的问诊。其内容涉及患者的生理、心理、社会各方面的资料。与此同时，编写剧本时还结合人际沟通、护理礼仪、护理心理学等相关学科知识。并且邀请临床专业的教师进行多次的指导和修订，最终确定剧本。
1.2拍摄微视讯
选取本校2013级12名品学兼优的护理大专生参与视讯拍摄，分成4个问诊视讯拍摄组，每个情境设定3个角色***护士、患者、患者家属***，3个角色均由学生扮演，每个微视讯不超过20min。每个视讯拍摄组有2名教师做指导，负责问诊语言的修正与旁白。在开拍前，带领参与拍摄的学生多次去附属医院见习，并参与临床真实问诊。还邀请了本校从事护理礼仪与护理人际沟通方面教学的教师培训参与微视讯拍摄的教师与学生，保证视讯中的问诊做到礼仪规范、语言恰当、讲解准确。
2护理问诊情境化微视讯的应用
在2014级部分班级的健康评估课程中应用，共122名护理大专生使用护理问诊微视讯。健康评估问诊教学安排是理论18学时，实训4学时，理论课主要讲解问诊的内容，以及临床常见症状的特点与问诊要点。实训课主要讲解问诊的技巧与分组模拟问诊训练。
3教学效果评价
在课程结束后，采用自行设计问卷调查学生对护理问诊情境化微视讯教学效果的评价，共发放问卷122份，收回122份，回收率为100%，调查结果见表3。
4讨论
4.1情境化微视讯教学的教学效果
4.1.1有助于缓解护理临床教学资源缺乏、实践训练薄弱等不足
在拍摄微视讯前，课题组成员多次进行临床实地考察，与真实患者接触，而且参与拍摄的学生有多次与患者真实交流的经验，指导教师也有多年教学与临床工作经历。视讯题材选取内科系统常见疾病，患者角色包含不同年龄阶段的人群，涉及学生、农民工、家庭主妇、公务员等不同社会地位的人群，尽可能地模拟临床情境，还原真实问诊环境。基于情境化微视讯的情境模拟教学能有效地缓解护理临床教学资源短缺、医学教学理论与实践分离、实践训练薄弱等不足，对于保障护理实践教学质量有重要的现实意义。
4.1.2有助于学生自主学习与临床思维能力的提高
郭晨明等[5]认为视讯教学能够提高学生的主观能动性和积极性，有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[6]认为微视讯反馈的实践教学具有科学性和实践性，让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。本研究也取得相似效果，学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%，120/122***，能提高语言沟通能力***95.9%，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***93.4%，114/122***。学生认为情境化微视讯能提高自主学习能力***85.2%，104/122***。情境化微视讯以案例为中心设计临床情境，将问诊的知识点嵌入情境中，使抽象的知识具体化、实践化、通俗化，缩短教学与临床的距离，能将知识点更生动直观地呈现在学生面前，既利于学生理解知识点，也可以培养学生综合所学知识分析和解决实际问题的能力，使学生的思维更立体、更全面，有助于培养学生的临床思维能力。并且情境化微视讯应用于实训教学，能规范技能操作，为学生课余时间练习技能提供标准，培养学生自主学习的能力。
4.1.3体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念
学生在进行微视讯学习时，教师通过问题引导学生选择性地进行观看学习和巩固知识。学生通对问题回答情况了解自身对知识的掌握程度，从而做出对下一步学习内容的选择，同时来检测自身对相应内容的学习效果[7]。情境化微视讯教学模式体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念。
4.1.4体现了护理人文素养培养的教学理念
现代护理观强调以人的健康为中心，护理的范围已经扩大到全社会。人们已不仅仅满足于高超的医术和过硬的护理技术，对于被尊重、获得精神支援和心理安慰等方面的需求日益增长。只有护士具备良好的护理知识、技能，同时又有较高人文素质，才能真正认识人、理解人、关心人，满足不同人群的健康需求[8]。张爱琴等[9]调查显示护理实习生已经认识到人际沟通是在护理工作中一个很重要的技能，自我的良好形象和对患者的态度对于护理工作的顺利进展也起到了积极作用。这就要求学生将所学过的人文知识贯穿整个护理工作的全过程中。本研究在制作微视讯时，邀请了护理礼仪、人际沟通等护理人文学科教师进行指导，将护理人文知识与医学专业知识相结合，模拟临床真实情境，将护理人文关怀贯穿护理工作全过程。这样护理礼仪、人际沟通等知识不再是枯燥的理论知识、孤立的礼仪表演，而是有了应用例项，学生就能更好地将护理人文知识应用于护理实践。
4.2不足及对策
4.2.1情境化微视讯所设计的临床情境
应更全面首先，本项研究制作的视讯，只涉及了内科系统常见的4种疾病，对于外科、妇产科等相关专科的疾病没有涉及;其次，视讯中只涉及患者的问诊，对于社群中的健康人群、家庭评估等内容缺乏。现代的护理以人的健康为中心，因此问诊的物件不能只限于患病的人。下一步我们将邀请外科护理学、妇产科护理学、儿科护理、社群护理学等学科相关专家拍摄更多、更为全面的护理问诊情境化视讯。
4.2.2构建微视讯网路学习系统情境化
微视讯教学的发展离不开网路平台的建立。我校已经引进了相应的网路平台，下一步我们即将全面建设护理专业课程教学网路平台，教师可以在网上释出学习任务，并能充分了解每位学生观看微视讯的情况，并能进行针对性地辅导，将会取得更好的效果。
参考文献
[1]王觅，贺斌，祝智庭，等.微视讯课程：演变、定位与应用领域[J].中国电化教育，2013***4***：88-94.
[2]邵明杰.情景化任务驱动的微视讯应用策略研究—以现代教育技术公共实验课为例[J].中国教育技术装备，2013***8***：43-45.
[3]吕探云，孙玉梅.健康评估[M].3版.北京：人民卫生出版社，2013：5-9.
[4]来红.提高《健康评估》教学中护生问诊能力探讨[J].护理研究，2011，25***7B***：1867-1868.
[5]郭晨明，付明刚，郭丽英.视讯教学在外科学临床教学中的应用[J].继续医学教育，2014，28***5***：49-50.
[6]张业霞.微课与视讯反馈在微生物学检验实验教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报，2014，26***3***：79-81.
[7]刘小晶，张剑平.教学视讯微型化改造与应用的新探索[J].中国电化教育，2013***3***：101-105.
[8]贾晶，薛玮.浅谈《护理礼仪》在护生人文素质教育中的作用[J].中国卫生产业，2011***10***：99.
[9]张爱琴，冯闪，葛婧.临床护理本科实习生人文素养现况调查[J].中国医学伦理学，2014，27***2***：247-249.
可以，毕业论文属于学位论文，不需要发布，但可以发布，尤其是比较优秀的，不过一般都是留着给指导老师经费用的。
当然可以，尤其对于继续读研的同学来说，毕竟毕业论文花费了我们很长时间来完成，而且查重率也过了，也得到了老师的指导。如果你们学校本科毕业论文不入知网，就可以按照答辩时老师给出的意见进行修改，等研究生开学时，去向一些学术期刊或一些学术论坛投稿。
服务流程 作者投稿--→收稿回复--→作者修改补充--→办理定金--→编辑审核--→通知结果（邮寄用稿通知）--→ 作者汇余款--→出版邮寄详情加口口了解
护士实习生发表论文
发表论文其实也分很多个专业，比如说学护士的同学在毕业之后需要完成护士论文发表还有就是一些工作的护士想要有更好的发展，想要提升你的职位也需要发表相关的论文，所以现在很多人都非常关注护理论文怎么发表。那么接下来就为大家详细的讲解一下再发表过程当中的一些注意事项和技巧，让更多的发飙，这都能够轻松的通过审核，可以少走一些弯路。
在发表的过程当中，护理类型的论文首先就是要有一定的专业性，而且要合理。自己不要抄袭，如果是抄袭的话，是很难发表的，因为在审核的过程当中会有一个重复率的审核。选择合适的期刊进行投稿也是非常重要的。目前国内护理类型的期刊还是比较多的，所以大家在投稿的过程中选择性还是比较大的，国家级期刊，省级期刊，核心期刊都是有的。当然，根据你的需求来选择期刊的级别难度都是不一样的，如果是核心级别期刊的话，必须要求你的论文质量要非常高才能够完成发表。
代理机构的数量也在不断的增加，我们拥有着非常强大的团队，能够为每一位用户提供最优质得服务。收费非常的优惠，而且根据您的不同需求，能够制定出不同的方案，让您的论文可以快速地完成发表，并且会为您推荐最合适的期刊为您提供更多的投稿技巧。
关于护士的论文
护士是履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。下面，我为大家分享关于护士的论文，希望对大家有所帮助!
生活质量是指在一定物质基础上，社会成员对自身及其所处各种环境的感受和评价，是环境提供给人们生活条件的充分程度以及人们对生活需求的满足程度[1].在全国优质护理服务示范工程活动中，国家卫生和计划生育委员会明确提出医院要关心护士的生活质量和身心健康，维护护士合法权益。
然而在复杂多变及高强度的工作环境中，较少社会支持和长期高付出低回报的心理社会环境都不同程度地影响着护士的生活质量和身心健康，并间接影响患者的就诊安全[2].已有研究表明，职业压力和情感疲惫呈正相关，社会心理环境对护士的心理健康尤为重要，尤其对传统国家的护士，她们正在经历付出和回报严重失衡，她们也是最有可能离职的护士[3-5].护士在整个医疗卫生保健体系中占据着较大比例[6],同时也是与患者接触最多的医务工作者，对护士整体生活质量的关注和提高，不仅有利于促进护士身心健康，提高护士工作积极性，更有利于稳定护理队伍，保障患者就诊安全。本文探讨了影响护士生活质量的因素，以期为护理管理和组织运行效率优化提供参考。
1相关概念和测量工具
1.1生活质量概念
国内关于生活质量的研究始于20世纪80年代，对其定义尚无统一标准，现有的对生活质量的定义有多种，它是集生理、心理和社会功能等为一体的多维概念，涉及人们在生存中的文化和价值体系所反映出与其生存的目的、期望及标准的关系[7].风笑天[8]认为生活质量是由反映人们生活状况的客观条件和人们对生活状况的主观感受两部分组成的，既包含客观条件，又包含主观评价，是不同文化和价值体系中的个体对生存状况的体验[9].总体来说，生活质量是指以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。
1.2生活质量测量工具
目前，用于生活质量测量的最广泛的量表是由世界卫生组织编制的简表(WHOQOL-BREF)，它是在WHOQOL-100量表基础上研制的简表，包括心理、生理、社会关系、环境4个领域，均按正向计分，即得分越高，生活质量越好[10].健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)是1991年由浙江大学医学院社会医学教研室翻译的'中文版SF-36.生活质量综合评定问卷(genericquality of life inventory-74,GQOLI-74)为我国学者编制[11],包括74个问题，共20个因子，4个维度(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)。上述问卷为普适量表，国内尚未研制出适用于护士生活质量的问卷，国外学者Brook[12]编制的护士工作生活质量量表(Brooks'quality of nursing work life survey)是专门适用于护士的问卷，由工作生活/家庭生活(指工作和家庭的平衡关系)、工作设计、工作环境及工作领域4部分组成。
2护理工作的特点
由于护士面对的是有生理、心理、社会适应、精神及文化层面问题的患者，要向其提供集预防、保健、医疗、护理、健康教育、计划免疫于一体的照护，面对人群有婴幼儿、孕产妇、老年人、残疾人等，病人需求层次不一，因此护理工作特点可以归纳为：①岗位多，工作复杂多样，专科性强;②病情轻重变化无常，常有突发情况，如急诊科室、急危重症患者需要24小时监护;③知识更新较快，常有新仪器、新技术投入使用，如手术室、重症监护室等;④我国的医疗系统实行的是三级医疗覆盖，有社区卫生服务中心、村卫生室、乡镇医院、县级医院和市级综合医院，护士层次不一。护理工作的特殊性使护士对生活质量的要求不同，影响护士生活质量的因素也具有多样性。
3影响护士生活质量的因素
3.1科室和工作类型
科室是护士工作的微环境，不同科室和工作类型的护士生活质量有所差异，其中急诊科和ICU护士生活质量较差，精神科护士生活质量最差[13],这可能与科室工作强度大、应激度高、环境紧张有关;ICU护士生活质量各项 目 中 睡 眠 与 精 力 得 分 最低[14],这可能与科室排班多为12小时连班制有关。
护理管理者的生活质量高于一般护士，这可能与其社会功能、物质生活及其住房、社区服务、生活环境、经济状况因子以及心理功能中的正性情感、认知功能、自尊等方面均优于一般护理人员，个人的社会价值得到实现有关。余华等[15]调查发现，责任小组组长的生活质量高于护士长和普通护士。
3.2组织支持感和心理授权
组织支持感是描述员工对组织重视他们的贡献，并关心其福利待遇的总体感觉[16].心理授权是指增强内在动机，表现为反映个人对其工作角色定位的4个方面的认知，主要是能力(或自我效能)、影响力、工作意义和工作自主性[17].组织支持感和心理授 权 直 接 影 响 护 士 的 生 活 质 量，与 其 成 正比[18],两者与离职意愿成负相关[19].护士感觉到较强的组织支持感和心理授权，会增强其组织行为，提高生活质量。
3.3社会支持和家庭支持
护士作为一个社会角色，同时还承担着子女、妻子、母亲等多重身份，护士的工作特征决定了护士的工作和家庭生活会有较强冲突。有研究显示，工作-家庭冲突与护士生活质量呈中度负相关，而家庭-工作生活质量与护士的生活质量呈低度负相关[20].李森等[21]研究发现，护士工作领域得分是护士生活质量得分最低的维度，而社会大众普遍认为“护理工作仅为打针发药、翻身拍背等一般技术性工作，护理工作中的高、精、尖技术难以体现”,且仍有人认为护士从属于医生，没有自主权等，这些观点体现了护士的社会支持较低，这会降低护士的职业认同感和个人成就感，易产生职业倦怠，不利于护理人员生活质量的提高。
3.4工作压力与付出-获得不平衡
随着医学模式转变及对健康的新型定义，护理人员以服务对象的整体状态为目标，必然要求其付出更多的体力与脑力劳动;我国的现状是护理人员严重不足，由于护理教育开展较晚，护理人员大部分是中专学历，她们不仅需要合理安排时间处理工作、参加继续教育，还要兼顾家庭和子女，经常处于较大的工作压力中，工作压力与生活质量呈负相关[22];同时，护理人员付出与获得不平衡状态及超负荷状态使护士的生活质量处于中等水平[23].
3.5医院级别与聘用类型
黄永兰等[24]研究显示，医院级别越高护士生活质量越好，但大型医院护士心理状态较差，这也间接影响护士生活质量。医院不同聘用类型的护士生活质量也有差异，迟春霞、周良燕等[25-26]发现，合同护士和在编护士相比，同工不同酬，更易出现焦虑、抑郁等不良情绪，部分处于亚健康，影响其生活质量;但也有学者调查研究后指出合同护士的生活质量高于编制的护理人员[27],结论尚不一致。
3.6轮班制度
有研究显示，科室实施APN排班模式(三班制)后，护士的生活质量优于传统排班的护士[28];另有研究显示，AN排班(早夜班制)优于APN排班模式[29],这可能与不同科室、护士的主观认识有关。国外研究显示，不合理的夜班也会影响护理人员的生活质量，且不利于稳定护理队伍。国内对夜班、轮班频率对护士生活质量影响的探索较少，但据笔者了解，周围护士大多认为夜班打乱了生物作息时间，对身体损害较大，尤其是年龄大的护士，过于频繁、时间较长的夜班更是难“熬”.
3.7人口学特征对生活质量的影响
目前，对于年龄、婚姻等对护士生活质量的影响，结论尚不统一。部分学者认为年龄不同，生活质量无差异，但也有学者认为年轻护士生活质量低于年龄大者[13,30],这可能与她们对预期生活目标与实际差距较大有关，具体还需进一步探讨。对护士调查显示，已婚者工作满意度低于未婚者[31],并间接地降低了护士生活质量。
4建议
医院管理者在思考如何提高护理质量和稳定护理队伍时，要关注护士生活质量及来自于工作、生活等各方面的压力，将工作压力控制在能使她们产生积极组织行为的范围内。
首先，管理者要为护士营造一个良好组织氛围，提升组织支持感、心理授权和社会支持，关注护士心理社会因素，提高行动力。根据工作类型，配置人员，弹性排班，促进护士工作与家庭的平衡。
其次，护理管理者要引导护士形成救死扶伤的职业精神，鼓励护士加强综合素质的培养，善于调节压力，主动疏理心理障碍，在工作中实现自我价值，提高自身生活质量。
最后，护理管理者要注重平行管理合同护士与在编护士，加强对合同护士人文关怀和情感教育，提升合同护士对护理工作的热爱，并为她们提供更多职业发展机会。明确职责与分工，实施绩效考核，最大限度地降低付出-获得不均衡;设立激励机制，在制订对策时考虑公平公正原则，对夜班护士有所倾斜，给予适当补助，合理安排班次和休息时间，保障其生理、心理、社会等各方面的完好状态，从而提高其生活质量。
参考文献
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