新乡医学院发表论文

强迫性神经症（强迫症）是一种常见的、以强迫症状为主要临床相的精神疾病。我国不同地区流行病学调查结果显示强迫症的时点患病率为0.02%-1.2%。美国的终身患病率高达2% 【1】。目前认为，强迫症起病年龄较早，可终生患病、导致病人及其家人生活质量下降，影响其社会功能，并增加医疗负担【2】。其病因学研究涉及到生物、心理和社会因素，如五羟色胺（5-HT）或多巴胺神经递质紊乱、遗传、神经生理、免疫、心理发展与人格特征、社会学习、认知理论、以及行为主义学派理论等，但其病因至今仍不明确。基于此，药物治疗、认知－行为治疗（CBT）、或二者联合应用成为强迫症治疗的一线治疗，但总体疗效不佳，使得强迫症成为精神医学的一个难点。因此，有必要在对强迫症病因学更为接近本质的解释下，探索新的、更为有效的治疗强迫症的方法。

在临床实践和观察基础上，胡宪章博士提出过分的害怕/担心负性事件的发生是强迫症发病的关键，例如，强迫清洗是因为害怕脏（细菌病毒等）、强迫检查是害怕/担心出错或财产损失、回避利器是害怕/担心会伤害亲人。并结合认知理论和应激应对理论创建强迫症的认知-应对治疗 (cognitive-coping therapy, CCT ) ，取得很好的临床治疗效果【3-7】。但如何从神经生理方面解释这种心理治疗的临床效果，是一个亟待解决的问题。

近日，来自新乡医学院第二附属医院的胡宪章博士团队在 Molecular Psychiatry 期刊发表了题为 Decreased left amygdala functional connectivity by cognitive-coping therapy in obsessive-compulsive disorder 的研究论文。该论文对强迫症患者接受CCT和药物治疗4周前后的静息态功能核磁进行比较，该研究以参与害怕的重要神经核团杏仁核为种子点【8, 9】，分析其功能连接在治疗前后的比较，发现：治疗后与治疗前相比，选择性五羟色胺重摄取阻滞剂（SSR）药物治疗后，以杏仁核为种子点的功能连接无变化，而药物合并CCT （pCCT）治疗4周后，左杏仁核（left amygdala， LA）为种子与右侧前扣带回、左侧顶叶的功能连接下降；单独CCT治疗4周后，左杏仁核为种子与左侧顶枕功能连接降低【10】。

用以左侧杏仁核功能连接的z值（反应功能连接强度）对强迫症亚型进一步分析，结果显示：药物合并CCT治疗后，LA与右侧前扣带回功能连接（cluster 1）的z值在以强迫行为为主和强迫观念为主的强迫症均有降低；LA与左侧顶叶功能连接（cluster 2）的z值在以强迫行为为主的患者中降低、在以强迫观念为主的患者中无显著差异。从Luster 1和cluster 2的z值在显著进步和痊愈的患者中均降低。单纯CCT治疗后，LA与顶枕叶功能连接（cluster 3）的z值在以强迫行为为主、以强迫观念为主、显著进步、痊愈患者中均降低。

相关分析显示，LA与右侧前扣带回功能连接（cluster 1）降低与强迫症症状改善存在显著相关。

另，该论文在治疗效果方面也做了比较，结果显示4周药物合并CCT、单纯CCT的治疗效应值（effect size）分别为4.1和3.9。

上述的研究结果提示：CCT是治疗强迫症更为有效的治疗方法，可在4周改变患者以LA为种子的功能连接。LA与前扣带回功能连接变化可能是药物合并CCT是否有效的指标或是区分强迫症亚型的生物学标记。LA与左顶枕叶的功能连接可能是与强迫症的发生与转归有关，或是药物合并CCT和单纯CCT治疗强迫症的共同通路。

这篇论文展示了在认知-应对治疗这一心理治疗方法治疗4周后，可引起的参与害怕过程的主要脑区功能连接的改变。

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制版人：十一

参考文献

1. Stein, D.J., Obsessive-compulsive disorder. Lancet , 2002. 360(9330): p. 397-405.

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3. Hu, X.Z., et al., Highly efficacious cognitive-coping therapy for overt or covert compulsions. Psychiatry Res , 2015. 229(3): p. 732-8.

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6. Sang, D.E., et al., Clinical remission of a treatment-refractory inpidual with severe repetitive rituals and rumination. Asian J Psychiatr , 2020. 47: p. 101878.

7. Zhao, H.Z., et al., Effectiveness of cognitive-coping therapy and alteration of resting-state brain function in obsessive-compulsive disorder. J Affect Disord , 2017. 208: p. 184-190.

8. Balakathiresan, N.S., et al., MicroRNAs in Basolateral Amygdala Associated with Stress and Fear Memories Regulate Rapid Eye Movement Sleep in Rats. Brain Sci, 2021. 11(4).

9. Thorsen, A.L., et al., Emotional Processing in Obsessive-Compulsive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of 25 Functional Neuroimaging Studies. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging , 2018. 3(6): p. 563-571.

10. Zhao, Z., et al., Decreased left amygdala functional connectivity by cognitive-coping therapy in obsessive-compulsive disorder. Molecular Psychiatry , 2021.

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新乡医学院是二本。

新乡医学院位于河南省新乡市，是河南省独立建制的西医本科院校。入选国家“111计划”，是国家“十三五”中西部高校基础能力建设工程（二期）支持高校、教育部卓越医生教育培养计划建设高校。

学校目前占地面积1744.58亩（含5所临床学院），建筑面积125.83万平方米（含5所临床学院），图书馆馆藏各类图书212.45万册。现有教职工数12860人（含5所临床学院）。其中高级专业技术职务人员1841人（含5所临床学院）。

学校坚持科技兴校：

学校建有博士后科研工作站、院士工作站和河南省分子诊断与医学检验技术协同创新中心、河南省生物精神病学重点实验室等30余个省部级以上科研基地和“免疫与模式动物学科创新引智基地”（国家111计划）。

近5年来，承担国家自然科学基金项目、重点研发计划项目192项，国家社会科学基金资助项目6项，获得国家级教学成果奖2项，发表被SCI、SSCI、EI、CSSCI等收录论文2916篇。

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“中心”实验室总建筑面积21000余平方米；拥有教学实验室87个（6000多平方米），能同时容纳近3000名学生上课。中心有仪器设备3323件，达1350万元，拥有流式细胞仪，DNA测序仪等一批大型仪器设备，实验仪器的台套数能够满足所开设综合性、设计性实验教学的需要，在硬件和软件条件上已达到了现代化教学实验室水平。（据有关资料显示）“中心”建立了“实验教学信息管理系统”，该系统功能强大、界面友好、内容丰富、使用方便，通过网络对实验教学、实验教师队伍、实验室使用、实验室实验仪器、实验材料、教学研究、科学研究等资料实现了信息化管理。实验室开放共享，专管共用，充分使用有效的教学资源，发挥最大效益。在管理体制上，“中心”实行校、院领导下的中心主任负责制，实验中心主任文小军教授（基础医学院院长），为省管专家、省优秀教师和省师德标兵，承担和完成省科技厅等项目9项，发表论文40余篇，主编或副主编专著及教材8部，取得了一批高水平的研究成果。“中心”实行实验课程负责人制度。实验课程负责人由教学经验丰富的教授或副教授担任，负责对实验教学进行人员组织和质量保证，并开展教学改革、教学研究、教材建设的活动,更加突出了实验课教学的重要地位。据有关资料显示：“中心”教师承担省级和校级实验教改课40多项，获得省部级教改成果20余项，“基础医学实验课程教学新体系的建立与实践”2004年获省教学管理科学研究成果一等奖。主编、参编实验教材34部。承担国家自然科学基金和省级科研项目35项，获得省部级科技成果奖30多项，发表学术论文700多篇，主编、参编出版著作、教材95部。“中心”在教学上充分利用现代教育技术手段，建立了网络化实验教学和实验室管理信息平台，实现网上辅助教学和网络化、智能化管理。“中心”注重强化专业培养目标，突出以学生为中心，教师为主导的思想；充分体现素质教育，注重培养学生的创造力和独立解决问题的能力。培养了一大批具有创新精神，实践动手能力较强的学生，如陈志国等同学完成的 “山羊心脏纤维骨骼的大体解剖及意义”获“第九届全国大学生挑战杯科技竞赛”二等奖，有多名学生获省大学生课外学术科技作品奖。 “中心”制订和完善了一系列教学管理规章制度，设立了教风建设委员会，开展学生评教、同行评教、教师评学、学生网上测评等一系列教学质量监管手段，有效保证了教学质量，规范了实验教学秩序，保证了中心工作的正常运行。在学校领导的大力关怀和支持下，中心以教育部高等学校本科教学水平评估为契机，得到了迅速发展和壮大。以及制度化，规范化，专业化，科学化的管理模式，高水平的科研带动了高质量的实验课教学，已建设省级精品课程7门，校级精品课程15门。

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不需要，临床专业是毕业考试的人数比较少的专业比如预防之类的专业是写论文

新乡医学院招收成人高等学历教育有三种类型：高中起点升本科、高中起点升专科、专科起点升本科。高中起点升本科学制为5年、高中起点升专科学制为2.5年、专科起点升本科学制为2.5年。对于新乡医学院成人高考本科学历学位证的获取，一般需要达到以下要求：1.英语成绩达标（本科在读期间通过学位英语考试），这是最基本的要求也是最重要的要求，学位英语目前大部分省份都是统一考试，个别省份取消学位英语，由报考院校单独组织考试。2.课程达标，学位课程一般每个专业都是三门课程，学位课程的成绩一般要求是单科成绩不低于75分，平均分达到80分，不过学位课程相对来说都是比较简单的。3.论文（普通本科院校其实对论文要求不是很严格，只要字数达标、格式正确即可）通过上述的介绍，相信大家对学位证书有了一定的了解，总体而言，学位的申请有一定的难度，但是只要努力还是可以拿到的，拿到之后对你的职业发展有一定的帮助。另外，2023年新乡医学院成人高考预报名已经开启，有意向的朋友们也可以来点击底部官网报名咨询。我们在线做出专业的解答，为你保驾护航，让你在提升学历的道路上少走弯路！新乡医学院自考成考社会报名入口：